心电图学教学彩图完整课件

心电图学教学彩图完整
2/23/2021 5
单击上图
单击上图
由窦房结发出的冲动，通过心肌传导系统产
生心肌自律细胞和收缩细胞除极化和复极化的连
续过程，引起一系列的电位改变，用体表电极记
录下来，就成为心电图。
心电图学教学彩图完整
2/23/2021 6
（二）正常心电图波形 normal electrocardiographic complexes
2/23/2021 3
心脏的传导系统由以下几部分组成
• 窦房结 SA node • 结间束 internodal atrial pathways
• 房室结 AV node • 希氏束 AV bundle • 右束支 right bundle branches
• 左束支 left bundle branches
（七）洋地黄与心电图 digitalis and the ECG
心电图学教学彩图完整
2/23/2021 16
（一）心电图的测量方法 determination method of the ECG
心电图学教学彩图完整
2/23/2021 17
心电轴的检测 determina心t电io图n学教o学f彩a图x完i整s devia2t/i2o3n/2021 18
前
锁 腋腋
正 中
骨 中
前中
线
线 线线
V1
V2
V3 V4 V5 V6
包括V1、V2、心V电图3、学教V学彩4、图完V整 5、V62导/23联/2021 13
胸前导联（precordial leads）
V1 胸骨右缘第4肋间fourth intercostal spac at the right sternal border
depolarization of the
ventricle
l T和U波由心室复极化形成
T单a击nd左U图w窦av房es结ar(iSse-AfoNr)m
ventricular repolarization
心电图学教学彩图完整
2/23/2021 8
（三）心电图导联 leads of the ECG
心电图学教学彩图完整
通常可根据肢体Ⅰ、 Ⅲ导联QRS波群 的主波方向，以估测心电轴的大致方位：
若Ⅰ、Ⅲ导联QRS波的主波均为正向波， 则可推断为正常心电轴（0～90）；
一、心电图学基础 Fundament of the ECG
二、心电图的临床应用 Clinical application of the ECG
心电图学教学彩图完整
2/23/2021 1
一、心电图学基础 Fundament of the ECG
（一）心血管传导系统 cardiovascular intrinsic conduction system
（二）正常心电图波形 normal electrocardiographic complexes
（三）心电图导联 leads of the ECG
心电图学教学彩图完整
2/23/2021 2
（一）心血管传导系统 cardiovascular intrinsic conduction system
心电图学教学彩图完整
V2 胸骨左缘第4肋间fourth intercostal spac at the left sternal border
V3 V2与V4连线的中点equidistant between V2 and V4
V4 左锁骨中线与第5肋间相交处 fifth intercostal space in the left midclavicular
心电图学教学彩图完整
2/23/2021 7
正常心电图波形
normal electrocardiographic complexes
S-AN A-VN
l P波表示心房除极化
P waves signal
depolarization of the atria
l QRS 综合波表示心室的除极
化
QRS complexes signal
2/23/2021 9
临床心电Baidu Nhomakorabea的信号主要是从体表采 集的。如将探测电极安置于体表相隔一 定距离的任意两点，原则上约可测出心 电的电位变化，此两点即构成一个导联。 两点的连线代表导联轴，具有方向性。
临床常用的心电图导联共12个。
心电图学教学彩图完整
2/23/2021 10
双极肢体导联 bipolar extremity
line
V5 左腋前线V4水平处 left anterior axillary
line, in the same horizontal plane as V4
V6
左the腋sa中m线e Vho4水r心iz电平o图n学处t教a学ll彩ep图flt完a整mneidaasxVi2l/l2a3r/y20l2in1 e,
心电图学教学彩图完整
2/23/2021 15
（四）心律失常 cardiac arrhythmias
（五）心肌缺血、损伤和心肌梗死 myocardial ischemia injury an myocardial infarction
（六）电解质与心电图 electrolytes and the ECG
• Purkinje 纤维网 Purkinje system
心电图学教学彩图完整
2/23/2021 4
单击上图
正常心电活动始于 窦房结，并从此发出冲 动，循此特殊传导系统 的通道下传，先后兴奋 心房和心室，使心脏收 缩，执行泵血功能。这 种先后有序的电兴奋的 传播，将引起一系列的 电位改变，形成心电图 上相应的波形。
Ⅰ
RA
LA
－＋
LL Ⅰ＝LA－RA，Ⅱ＝心L电L图－学教R学彩A图，完整Ⅲ＝L2L/2－3/2L0A21 11
加压肢体导联 augmented extremity leads
aVR－－
＋－aVL
＋＋ aVF
包括aVR、心电a图V学L教学、彩图a完V整F导联2/23/2021 12
胸前导联（precordial leads）
in 14
二、心电图的临床应用 Clinical application of the ECG
（一）心电图的测量方法 determination method of the ECG
（二）正常心电图 normal ECG
（三）心房与心室肥大 atrial and ventricular hypertrophy