何成瑶老中医治疗不孕症经验附验案一则
全国名老中医何成瑶教授治疗子宫内膜异位症临床经验总结
全国名老中医何成瑶教授治疗子宫内膜异位症临床经验总结全国名老中医何成瑶教授从事妇科临床与教研40余年，用药独特，有着富的临床经验，妇科消炎1号方加味是贵阳中医学院第二附属医院何成瑶教授长期从事临床工作的经验总结，是治疗子宫内膜异位症的疗效方本文旨在从病因病机、辨证论治、内外联合用药等各个方面阐述，并简要总结何成瑶教授治疗子宫内膜异位症的临床经验。
标签：妇科消炎1号方；内外联合用药；经验总结全国名老中医何成瑶教授师从妇科名中医卓雨农的传人卓启墀、王渭川、王祚久老师，此后从医的40年中，对中医妇科进行了艰苦的实践探索，以中医为主治疗中，中西医结合，形成了特色和优势。
自拟妇科消炎1号方为子宫内膜异位症的疗效方。
就其对子宫内膜异位症的治疗经验介绍如下。
1 审查病因病机，注重辨证论治子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症，简称内异症[1]。
异位内膜可侵犯全身任何部位，以卵巢、宫骶韧带最常见，流行病学显示，育龄期是内异症的高发年龄，近年来发病率明显增高，约占妇女人口的10%～15%，在慢性盆腔疼痛及痛经患者中的发病率为20%～90%，25%～35%不孕患者与内异位症相关[1]，可引起下腹疼、不孕、性交不适及月经异常等，可有继发性痛经并且进行性加重，严重影响女性患者的生活及身心健康，不孕亦可导致家庭不和谐。
中医病名并无“子宫内膜异位症”，但据其临床表现，可归属于中医的“癥瘕”、“痛经”、“不孕症”的范畴。
《黄帝内经》曰“肾者，精祌之舍，性命之根”，《素问·上古天真论》“女子七岁肾气盛......七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。
”何成瑶教授認为：肾为先天之本，肾主生殖、主藏精气，女子以肾为本，肾虚是子宫内膜异位症的关键病因所在。
唐容川指出：“冲为气街，气根于肾；又冲为血海，血海即丹田，肾气之所藏也；且肾居冲脉之下，为冲脉之根，故安肾可以平冲，冲气安而血海宁”。
何成瑶教授采用清热祛瘀法治疗卵巢型内异症不孕经验
2019年6月C 第6卷/第18期Jun. C. 2019 V ol.6, No.1817实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology何成瑶教授采用清热祛瘀法治疗卵巢型内异症不孕经验余俊洁1，曹俊岩2，林巧梅1，陈永慧1，严丽燕1（1.贵州中医药大学，贵州 贵阳 550001； 2.贵州中医药大学第二附属医院，贵州 贵阳 55000）【摘要】目的 总结何成瑶教授治疗卵巢型内异症引起不孕的治疗经验及特色；方法 门诊跟师学习总结何老治疗该病的经验及特色。
结论 何成瑶教授采用清热祛瘀法治疗卵巢型内异症引起的不孕症疗效颇佳。
【关键词】清热祛瘀法；妇科消炎1号方；卵巢型内异症；不孕【中图分类号】R271.14 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.18.17.02子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织种植在子宫体以外的其它部位。
据统计，育龄期妇女10%～15%患有内异症，有25%～50%的妇女不孕，其中有30%～50%因内异症而不孕[1]。
内异症是激素依赖性疾病，异位内膜可侵犯全身任何部位，其中以卵巢为首。
异位内膜随着卵巢激素变化而发生周期性出血，使周围纤维组织增生、形成囊肿和粘连，导致盆腔环境改变、卵巢功能异常、内膜容受性下降而影响受孕[2]。
全国名中医何成瑶教授采用清热祛瘀法治疗卵巢型内异症引起的不孕临床疗效显著。
1 重视脏腑、审因论治中医妇科虽无“子宫内膜异位症”的病名，但根据其所表现出的临床症状，可将其归因于“痛经、癥瘕、不孕”范畴。
何老重视脏腑辨证，其中尤重肝、脾、肾，并指出女子月经与此三脏的正常功能密切相关。
他认为内异症病因病机不外乎外邪侵袭、情志内伤、饮食失节、手术创伤等致肝脾肾功能失调，气血失和，致经血不循常道，阻滞冲任、胞宫、胞络而发本病。
其病机关键为“郁、热、瘀”。
中医医案——不孕症(十三)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
“月灵珠”治愈不孕证病案：张某，女，31岁。
初诊：1983年8月16日。
主诉及病史：婚后3年未孕，月经后期量多，经期腰酸腹痛，平素白带量多，质地清稀，大便软。
诊查：舌质红，苔薄白，脉沉。
辨证：冲任虚寒，瘀血阻滞。
治法：温经散寒，养血祛瘀。
处方：当归10g 白芍10g 川芎10g 党参10g 桂枝10g 吴茱萸5g 丹皮10g 清半夏10g 麦冬10g 香附10g 泽兰10g上药共为细末，水泛为丸，如梧桐子大，用艾炭为衣，装瓶备用，每瓶120粒，每服20粒，早晚各1次。
二诊：用药2周月经来潮，量多未觉腹痛，白带减少，继续服用本药，此后月经按期而至，量中等，2月后受孕，后产一子。
按语本方是柴老经验方，主治月经不调、久不受孕。
凡属中气不足，冲任虚寒，瘀血阻滞，症见月经先后不定期，小腹疼痛，白带量多质稀，脉象沉或沉细，以致久不受孕者均可服用。
本方具有温经1散寒、养血祛瘀的作用。
方中党参、半夏、甘草益气健脾止带；吴茱萸、桂枝、当归、川芎、丹皮、香附、泽兰温经散寒，理气化瘀；阿胶、白芍、麦冬养血益阴；艾炭温暖子宫。
若脾肾亏损腰酸气短较著，可另用黄芪20g，桑寄生15g煎汤同服。
本方运用二十余年，治愈患者近四百例之多。
用药期，忌腥冷饮食，行经期避寒凉。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第3集，P35-36，柴彭年医案。
柴彭年，1922年生。
天津市人。
1941年毕业于天津市中国医学传习所，早年并就读于天津针灸传习所。
曾拜名医李曰伦先生为师，颇得其真传。
天津中医学院第一附属医院教授、主任医师、硕士研究生指导教师。
被评为我国有突出贡献的专家。
柴彭年教授从事内科医疗、教学、科研工作五十余载，精研医理，学贯寒温，擅长治疗中医内、妇科疾病，尤其对肾病、脾胃病，实践经验丰富，疗效卓著。
学术上强调博览群书必须与实践融合，临床必须明辨证候，详慎组方，灵活用药，理、法、方、药浑然一体。
何成瑶教授辨治青春期多囊卵巢综合征经验撷华
何成瑶教授辨治青春期多囊卵巢综合征经验撷华作者：潘璠马卫东朱颖来源：《中国民族民间医药·上半月》2021年第02期【摘要】青春期多囊卵巢综合征是妇科的常见病、多发病，其发病特点及临床表现与青春期生殖内分泌开始逐渐发育密切相关。
何成瑶教授根据青春期特有的生理特点，提出本病的主要病机为肾虚为本，与心密切相关，再结合体质，辨证论治，中西结合治疗，临床收效甚佳。
本文将对何成瑶教授治疗青春期多囊卵巢综合征临床经验进行简要论述。
【关键词】青春期多囊卵巢综合征;经验撷华;何成瑶Abstract：Adolescent polycystic ovary syndrome （pcos） is a common and frequently-occurring disease in gynecology. According to the physiological characteristics of adolescence，professor He Chengyao put forward that the main pathogenesis of this disease is kidney deficiency，which is closely related to the heart. This article will briefly discuss professor He Chengyaos clinical experience in the treatment of adolescent polycystic ovary syndrome.Keywords：Adolescent Polycystic Ovary Syndrome;Pick Experience China;He Chengyao青春期多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome，PCOS）是青春期常见的生殖内分泌疾病，以稀发排卵或持续性无排卵、高雄激素血症、卵巢多囊样改变，引起的月经稀发、多毛、痤疮等症为其主要临床表现[1]。
中药调周助孕法治疗不孕证验案
孕的 “ 真机 ”时期。也是从卵 泡期转换成 黄体期 ， 础体 基 温 由低 温相 转为高 温相。此期应 益肾填精 养血 ，加 温肾助 阳之品 ，少佐 活血疏 肝之 品以促进排 卵。方用毓 麟珠 、二 仙汤加 减。方药 ：当归 、熟地 、川芎 、白芍 、党参 、白术 、 茯苓 、炙甘草 、仙 茅 、淫羊 藿 、柴胡 、香 附 、川 断 、路路 通 、鹿角霜。经前期 （ 黄体期 ） ：于 月经第 １ ２ 天 ，此 ６— ８ 期是阳长阴少 ，高温期至 少要维 持 １ ｄ才易使 孕卵 着床受 ２ 孕 。此期是 由排 卵后卵泡 黄素 分泌孕酮 和雌激 素 ，使子宫 内膜由增殖期转 化为腺 体期 ，子宫 内膜增 厚 以利受 精卵着 床 。此期应益 肾填精养 血 ，温 肾健 脾 以扶 助 阳长。方用毓 麟珠 、二仙汤 加减 。方 药 ：黄芪 、当归 、熟 地 、白芍 、党 参 、白术、茯苓 、山 药、 巴戟 、益 智 仁 、菟 丝 子、大 枣 、 仙茅 、淫羊 藿。月经期 ：（ 于月经第 １— ４天） 此期经血行 ， 排除陈 旧的经血 ，子 宫内膜脱 落 ，基础体 温 由高 温相开始 下降。治疗应 疏肝理 气 ，活血化瘀 。使 陈 旧的子宫 内膜 和 经血彻底排泄 干净 ，以利新 血生 ，新 内膜长生 。方 用逍遥 散加减。方 药 ：柴 胡 、 白芍 、当 归 、白术 、茯苓 、甘 草 、 丹参 、益母 草、败酱草 、生山楂 、泽兰、枳壳 。 ２ 多囊卵巢综合征合并不孕 刘某 ，女 ，３ ，２ ０ 年 ５月 １ Ｏ岁 ０８ ０日初诊 。患者婚 后 ３ 年 ，夫妻同居 ， 性生 活正 常 ，未避 孕 ，欲 生育 而不 孕。１ ４ 岁月经初潮 ，以往月经正常 ，近 ５年月经紊乱 ，１ 月至 ３月 行 ，经量少 ，曾行 西药人 工周期 治疗 ６月 ，停药后 再发 闭经。未次月经 ： ４月 １ 日，经 量少 ， ５ ２天 即净。腰 痰 ， 腹痛时作 ，头 昏耳 鸣 ，心烦易 怒 ，神疲乏 力 ，平 素 白带 量 少，形体肥胖 ， 多毛，饮食正常，二便调，舌淡红，苔薄 白，脉弦。子宫输 卵管造 影示 ：子 宫及输 卵管 正常 。支原 体 、 原体 、免疫 不孕全套 ，丈夫精 液常 规查无 异常 。测 依 Ｂ Ｔ单相 ，Ｂ起 示 ：双侧 卵巢 多囊样 改变 ，未 见优势 卵泡 Ｂ 发育。曾作撤药 性 出血第 ３天查性 激 素示 ：Ｌ ／ Ｓ ２ 。 Ｈ ＦＨ＞ ５ 西 医诊断 ：多囊 卵 巢综 合 征 并不 孕 症 ；中医诊 断 ：闭经 ， 不孕证。肾虚肝郁 ，痰瘀证。采用调周助孕 法 ，治疗 ６ ， 月 后患者月 经正 常 ，查性 激素 示 ：Ｌ ／ Ｓ 已恢 复 正常 ，继 Ｈ ＦＨ 后受孕停经 ５ 天， Ｏ 妊娠试验阳性， 忌同房，忌劳累，调情 志， Ｂ 后 超检查 ， 胎儿发育正常 ， 后足 月顺产一女婴。 按：多囊卵巢综合征 （ Ｃ Ｓ Ｐ Ｏ ）是下丘脑——垂体——
百岁老人传下的不孕方！收好有用！[给力][给力]
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百岁老人传下的不孕方！收好有用！[给力][给力]
分享一个百岁老人留下的不孕方，好多年之前遇到一个老中医，有一个治疗女子不孕的中药方，效果很好，他们这边有六十多人用这个药方得子的。
药方如下：
益母草、麦门冬、泽泻、车前子、红花、没药、艾叶、菟丝子、姜片7片。
（10-15g左右，具体要求结合个人体质病症来辨证加减调整方子和剂量）
注意：
红糖（二两/付），姜片（7片/付）；共三付，每天一付，一付药只能熬一次，来月经就服。
服后要休息，不要劳动。
例假第一天开始喝，连喝3天，一天一副，一副只能煮一次，放4大碗水最后熬成1碗的汤汁出来，过滤好了，再放红糖拌匀。
喝好就卧床休息，出汗最好了。
这个药方主要是针对月经不准时，或者子宫寒造成的不孕，虽然这些主要都是调理女性内分泌，但一般没有副作用的。
这个方子有用，是一位老中医祖传药方，他们那里有六十多个用过怀孕的，并且生男孩的偏多，希望可以帮到更多人。
中医医案——不孕症(十七)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
滋养肝肾治愈不孕证病案：朱某，女，33岁。
初诊：1964年6月21日。
主诉及病史：15岁月经初潮，经期落后，量少色淡，无痛经证。
17岁时患肺结核、钩虫病，现均治愈。
结婚5年从未分居，迄今未孕，经某医院检验：血液康华氏反应（-），新陈代谢+1％，基础体温测量双相型，胸透正常。
本月4日已行经，无痛苦。
平时常感胸闷烦热，肢软神疲，性感不敏。
诊查：脉象沉细，重按即绝，两尺尤甚。
辨证：肝旺肾虚，水火不济。
治法：滋水涵木。
处方：当归9g 生熟地黄各9g 黄精12g 玉竹9g 北沙参9g制首乌12g 杜仲9g 桑寄生12g 丹参9g 巴戟天9g 菟丝子12g 7剂二诊：7月1日。
上月29日经水提前5天已行，经量较前增多，色淡质薄，无痛苦，但感烦热胸闷气促，畏阳光，头眩神疲。
脉象弦细，舌绛胖。
证属肝旺肾虚。
治拟平肝清热养血。
处方：当归9g 生熟地黄各9g 巴戟天9g 丹参9g 青蒿9g 柴胡6g 白术6g 陈皮6g 广郁金9g 北沙参9g 7剂1三诊：7月11日。
肾阴阳俱虚，胞宫寒冷，今值经期中，基础体温略升，腰酸神疲，带下较多，性感淡漠。
脉细，苔净。
治宜调益冲任，温肾助孕（嘱5日内交合）。
处方：当归9g 丹参9g 巴戟天9g 鹿角片9g 仙灵脾12g 石楠叶9g 焦白术9g 紫石英12g 陈皮6g 肉桂3g 大熟地黄12g 7剂上药服后，月经过期不转，第四十四天小便妊娠检验阳性反应。
按语丹溪云：“人之育胎者，阳精之施也，阴血能摄之，精成其子，血成其胞，胎孕乃成”。
故妇女不孕之证，当审男女双方之形气虚实如何而论，不能单责之妇女一方。
今患者禀赋素弱，肺肝火旺，肾阴亏损，血室气虚，故经水素来量少色淡，性感不敏。
治法采取于行经前后滋水涵木、调和阴阳，中期则补中益肾，养营生血，使水火相济，上下平衡。
询之男方，也有肺结核史，现已钙化，体质平常。
不孕症验案1则
石 ， 水而不 伤 阴 ， 阴而 不 敛 邪 ， 水 湿 去 ， 热 利 滋 使 邪 清， 阴津复 ， 症 自解 。导 师 善用 葶 苈子 、 诸 枳实 ， 药 理研究 表 明葶苈子 、 枳实 含有 具 强 心作 用 的物 质 ， 能使 心肌收缩 力增 强 ， 率减 慢 ， 衰弱 的心脏 可 心 对 增加输 出量 ， 降低静 脉压 ， 尚有利尿 作用 ， 对 临床 故 心肌 收缩力 减弱 ，Ｆ值下 降 的水肿 患者有 效 。 Ｅ
（ 稿 日期 ：０ ８— ７—２ ） 收 ２０ ０ ２
本 文 编辑 ： 福 岗 王
界肋缘 下５ｃ 质韧 ， ｍ， 轻触 痛 ， 下肢 胫前 、 部 中 双 踝 度 凹 陷性 水 肿 ， 淡 胖 、 白腻 ， 弦 。心脏 彩 超 舌 苔 脉 检查结 果 ： 动 脉 弓升 高 ， 侧 心 室 增 大 ， Ｆ值 主 双 Ｅ ３ ％ 。证 属 中阳虚 弱 ， 湿 内停 ， 犯 于 心 。方 以 ５ 水 上 苓桂 术 甘 汤 合 真 武 汤 加 减 。药 用 ： 苓 、 附 片 茯 制 （ 先煎 ） 黄芪 、 苈子各３ ， 、 葶 ０ｇ 钩藤 、 明子 、 决 白芍 各 １ ， ５ｇ 桂枝 、 泽泻 、 白术 、 防己各 １ ， ０ｇ 甘草 ６ｇ 。每 １ ３
双下肢 水 肿 。查 体 ： 面色 苍 白 ， Ｐ ８ ／ ０ ｍＨ ， Ｂ １０ １０ｍ ｇ
颈静脉 怒张 ， 颈 征 阳性 ， 界 向左 下 扩 大 ， 下 肝 心 肝
决 明子 、 钩藤 。二诊 患者 头晕 改善 ， 血压 为 １０ 测 ６／
９ ｍ ｇ 故将 决 明子 、 ０ｍ Ｈ ， 钩藤 减量 。 口干 ， 淡胖 苔 舌 白干 中黄 ， 弦 ， 伤 阴 兼 水 热 互 结 之 证 ， 当利 脉 为 治 水清 热养 阴 ， 去辛 温 之 桂 枝 ， 甘 寒 之 生 地 、 故 加 滑
中医医案——不孕症(十九)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
补肾法治愈不排卵不孕症病案：王某，女，31岁。
初诊：1985年8月9日。
主诉及病史：患者结婚5年，夫妇同居未避孕却一直未怀孕。
爱人精液检查正常。
曾做输卵管通液检查，输卵管通畅。
测基础体温约一年，均为单相。
取子宫内膜活体组织检查，其结果为“增殖期子宫内膜，未见排卵后分泌变化”。
曾在外院用克罗米芬促排卵，治疗一年无效。
同时伴有带下量多，色白，质稀有时如水，下腹部发凉。
月经拖后，约四五十天一行，带经七日，量中等，色暗红，无血块。
诊查：妇科检查，外阴已婚型，阴道通畅，分泌物稍多、色白，宫颈轻度糜烂，子宫后位，大小、质地正常，活动度尚可，双侧附件区未触及异常。
阴道分泌物检查，清洁度I度，滴虫（-），霉菌（-）。
盆腔B超检查报告：子宫和附件未见异常。
舌质胖有齿痕，脉沉细无力。
诊断：①不孕症；②白带病；③经行后期。
辨证：肝肾不足。
治法：先拟补肾止带。
1处方：鹿角霜10g 女贞子20g 沙苑子15g 党参15g 当归10g 白芍10g 黄柏10g 泽泻10g 煅龙牡各15g水煎服，日1剂。
二诊：服上方药20剂后，带下量明显减少，但仍觉下腹部发凉，腰酸痛，基础体温仍为单相。
舌脉同前，拟上方损益。
处方：鹿角霜10g 菟丝子30g 紫河车10g 女贞子25g 山萸肉10g 当归10g 白芍10g 熟地黄10g 丹参30g 10剂三诊：患者停经40天后，月经于9月13日来潮，仍感小腹凉，腰酸痛。
继以上方加减，服药20剂后，基础体温转为双相。
四诊：患者于11月10日来诊，谓已停经57天，基础体温上升30天，并伴有恶心、纳差。
查尿妊娠免疫实验为阳性，B超检查可见宫腔内有妊娠囊及胎心搏动，诊为早孕。
按语不孕的原因很多，其中约有三分之一为不排卵所致。
许教授通过长期的临床观察与验证，致力于用中药促排卵的研究，为治疗一些不孕症开辟了新的途径。
专治不孕百年验方
专治不孕百年验方这个方子从我爷爷的妈妈就开始用，至今已有百年...专治功能性不孕，（即：西医检查什么病都没有还不孕）。
当归15 丹皮25 元胡10（延胡索）桃仁10 元芩10（黄芩）甘草10 丹参15 红花15 砂仁15 牛膝10以上10味药不用加减，不用辨证（注：西医检查没有病既是没有子宫、输卵管病变的）取黄酒5斤，第一次取3斤黄酒把诸药放到一个坛子里之后封好放到火上熬1个小时左右，澄出，第二次取黄酒2斤把澄出一起放到坛子里密封再熬1小时左右。
澄出，（第一次熬完之后把汤液澄出，再把药渣放到黄酒2斤中，密封好再熬）二次汤液混到一起，每天取适量，不分次数，喝完为止....我在临床中曾经治疗3例，一个是27年未孕，一个是7年，一个是4年。
我治疗这几例都在2-4个月左右用后皆孕。
临床很多就是没有病不怀孕，不好辩证，此方可用。
其中都是活血药加黄芩和砂仁安胎药，以前我治过很多不怀的人，活血药少不好，而且加一些补肾药。
都有效果！此方从祖辈开始沿用至今，效果确切。
第一次取3斤黄酒，把上述方药放到3斤黄酒中，“密封”。
最主要就是密封了`，密封起来就会很大程度上的减少挥发，所以2次熬下来药和酒也要剩到5左右或少`服药要根据患者的月经量多少，如果月经量特别多，那几天就停服（停服4-7天不会影响整个疗效，中药后遗效应很大），如果月经量少，可以服。
当然，你也可以让患者从月经刚完事第一天服，等下次再来基本就喝完了…至于服多久为一疗程这个问题，从爷爷的妈妈（太奶奶）开始，就告诉一天4-7两，最多不超过7两。
注：献出此方，只为造福于民，福于不孕患者，此方不能尽治不孕，但十人之中有效多有七、八，本人感觉已是不错，故献出与大家共同探讨，共同学习，共同进步。
不想本方误于他人，如果不效者，嘱其另投医。
妇科调经1号方治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的病案举例
2019年6月C 第6卷/第18期Jun. C. 2019 V ol.6, No.18193实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology·经验交流·妇科调经1号方治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的病案举例何秀秀1，马卫东2*，王丹丹1，周 微1，潘 藩1（1.贵州中医药大学，贵州 贵阳 550001；2.贵州中医药大学第二附属医院妇科，贵州 贵阳 550001）【摘要】多囊卵巢综合征（PCOS ）是妇科内分泌常见的疾病之一，易致月经紊乱和排卵障碍，且易复发，使育龄期女性深受困扰。
西医治疗PCOS 主要以达英-35治疗为主，辅以手术治疗[1]。
何成瑶教授从肾-天葵-冲任-胞宫轴为出发点，着重以补肾为主，为患者建立正常的月经周期，恢复排卵，并成功受孕。
【关键词】PCOS ；不孕症【中图分类号】R271.14 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.18.193.01何成瑶教授，全国第四批名老中医，成都中医药大学师承博士指导老师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，善于利用中西医结合的方法治疗不孕症，对不孕症有其独到的见解。
何老师认为月经的产生依赖于肾-天葵-冲任-胞宫轴，协调发挥作用。
肾则占主导作用，只有肾气充盛，天葵得生，天葵又是肾精充盛的产物，则肾精又生血，经血充养胞宫胞脉，才能孕子。
何老授自创妇科调经1号方，其组方如下：妇科调经1号方：鹿角霜12 g ，巴戟天12 g ，枸杞12 g ，杜仲12 g ，菟丝子15 g ，阿胶12 g ，熟地10 g ，当归10 g ，覆盆子12 g ，党参15 g ，白术10 g ，黄芩10 g ，桔梗10 g ，砂仁6 g ，大枣6 g ，麦冬12 g ，白芍10 g ，五味子10 g ，甘草6 g [2]。
现举一病案如下：万某，女，27岁。
全国名老中医何成瑶教授治疗排卵障碍性不孕症的经验总结
2 遣方用药，四期序贯
采取月经周期的分阶段调治方案，根据月经周期的气血 阴阳变化来指导用药，取得了较好疗效。通过采用周期调治 的方法，围绕调畅气血、从阴引阳的模式，即滋肾益阴养血与 阴 中 求 阳、阴 阳 共 济 循 序 进 行，将 调 月 经、促 排 卵、利 妊 娠 等 基本环节充分协调统一了起来。周期调经法，是根据月经周 期气血阴阳变化的一般规律，按照月经周期的四分期模式随 时调整治疗方案，围绕经间期促排卵而展开治疗的。即经后 期以滋肾益阴养血为主 ; 经间期以补肾活血为主促进排卵 ; 经前期治以补肾助阳，温肾暖宫 ; 行经期以因势利导，行气活 血。自拟妇科调经 1、2 号方加减调经助孕、固肾安胎。妇科 调经 1 号方是在 1970 年《中医学新编·妇科》罗元恺教授的 补 肾 固 冲 丸 方 的 基 础 上 加 减 而 成 的，原 方 用 于 治 疗 滑 胎、先 兆 流 产，后 更 名 为 滋 肾 育 胎 丸，近 年 来 用 于 体 外 受 精 — 胚 胎 移植以提高种植率。方药主要有鹿角霜、巴戟天、枸杞、杜仲、 菟丝子、阿胶、熟地、当归、覆盆子、党参、白术、黄芩、苏梗、砂 仁、大 枣、麦 冬、白 芍、五 味 子、甘 草，此 方 用 于 排 卵 障 碍 性 不 孕症等的治疗。方中鹿角霜、巴戟天、枸杞、杜仲、菟丝子、覆 盆 子 滋 肾 补 肾，阿 胶、熟 地、白 芍、当 归、党 参、白 术、黄 芩、苏 梗、砂仁、大枣、麦冬、五味补气健脾调和气血，全方共奏补肾 健 脾 养 血 固 冲 任 之 功，这 个 创 新 方 的 关 键 在 于 采 用 了 黄 芪、 黄 芩、麦 冬 等 药 富 含 的 黄 酮 和 异 黄 酮 等 植 物 雌 激 素，调 整 了 方剂的化学成分。临床应用于多囊卵巢综合症和高泌乳素 血症所致的月经失调，以及体外受精胚胎移植失败，B 超多 次提示“子宫内膜发育不良”和“卵泡发育不良”不孕不育患 者。多囊卵巢综合症是一种发病多因性、临床表现多态性的 内 分 泌 综 合 征。 以 月 经 紊 乱、不 孕、多 毛、肥 胖、双 侧 卵 巢 持 续 增 大，以 及 雄 激 素 过 多、持 续 无 排 卵 为 临 床 特 征。 其 内 分 泌 特 征 是 高 雄 激 素 血 症、高 胰 岛 素 血 症 以 及 代 谢 综 合 征 等。 中医无此病名，根据其临床表现与“月经失调”、“闭经”、“不 孕 症”等 有 相 似 之 处。 其 病 机 与 肾 虚、肝 郁、痰 湿、血 瘀、郁 热 等 因 素 有 关。 中 医 病 因 病 机 主 要 在 于 肾 阴 虚，天 癸 不 足， 阴 虚 及 阳，阳 虚 则 致 痰 湿 壅 阻，但 阴 虚 心 肝 气 郁，又 易 化 火， 火旺则毛发易长，皮肤粗糙，面部痤疮，月经后期，甚至闭止。 其产生与脾胃有关，所谓“脾为生痰之源”，后天水谷不能运 化 就 可 以 产 生 痰 湿，究 其 妇 科 月 经 而 论，其 痰 湿 的 根 源 在 于 肾。 肾 为 五 脏 阴 阳 之 本，肾 之 阳 气，职 司 气 化，主 前 后 二 阴， 有 调 节 水 液，推 动 月 经 周 期 演 变 的 作 用。 若 先 天 肾 气 不 足， 或 后 天 肾 气 受 损，冲 任 不 足，气 化 不 力，故 不 能 推 动 月 经，以 致闭经；水液精微失运，停聚而成痰湿，痰湿积聚，脂膜壅塞， 体 肥 多 毛，或 痰 湿 凝 聚 而 致 卵 巢 增 大，包 膜 增 厚。 其 次 还 有 肝 郁 化 火，痰 瘀 成 癥。 在 治 疗 过 程 中，结 合 月 经 周 期 四 期 阴 阳转化，在经后阴长及经前阳长阶段以此方加柴胡、丹皮、茯
何成瑶运用自拟妇科调经2号方治疗子宫腺肌病合并不孕症经验
4小结唐喜玉教授在治病过程中，既注重调理脾胃，又兼顾次症，方中常用健脾和胃药物如党参、白术、茯苓、陈、腹痛者常用行气止痛药物如厚朴、更、芍等，临床效果显著。
教授用药中定期复查患者的血常规、血生化等，以排除药物对肝肾功能的损害。
综上所述，唐喜玉教授运用中药配合盐酸帕罗西汀治脾虚型泄泻临床效果较好。
参考文献[1]中华中医药学会脾胃病分会.泄泻中医诊疗专家共识意名&传承中国#间疗& CHINA'S NATUROPATHY,Ma02021,Vo.29No.10(2017)[J].中医杂志,2017,58(14):1256-1260.[2]王哲.荆防散抗过敏有效部位的筛选及其抗过敏作用机制的研究[D].成都:成都中医药大学,2014.[3]李海龙，任维，李彦敏，等.肠易激综合征相关致病因素及发病机制研究进展[J].医学与哲学(B),2017,38(2):73-76.[4]缪乐涛，张F娴,芮俊乾，等.基于系统药理学探索痛泻要方治疗肠易激综合征的分子机制[J].中国现代中药,2017,19(11:1555-1561.[5]陆J,钱琦，邓莹，等.帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性分析[J/CD].临床医药文献电子杂志,2018,5(73):86,88.(收稿日期：20200818)用经2号方治疗病合并经验严丽燕"，曹俊岩2，马改娟"，余俊洁"，林巧梅"!.贵州中医药大学，贵州贵阳550001#.贵州中医药大学第二附属医院，贵州贵阳550001)【摘要】子宫腺肌病属于子宫内膜异位症的一种，临床表现以进行性痛经、经期延长为主，甚至导致不孕。
现代医学认为该病的病因主要是子宫内膜腺体及间质部分种植在子宫肌层，肌纤维结缔组织增生，并且在性激素影响下随月经周期变化脱落。
该文主要介绍何成瑶教授运用自拟妇科调经2号方治疗子宫腺肌病合并不孕症的临床经验。
【关键词】子宫腺肌病；不孕症；妇科调经2号方；何成瑶中图分类号：R249文献标识码：A DOI：10.19621/ki.11-3555/r.20211021何成瑶，教授，全国名老中医，从事妇科临床与教研工作60余年，擅长治疗妇科常见病、多发病及疑难病，对不孕症的治疗有独特的见解及诊疗方案,临证取良好的疗效。
不孕症守方加减 服三十多剂而受孕
不孕症守方加减服三十多剂而受孕*导读：不孕症一诊(1987年7月22日)：服上方后阴道不痒，带下正常，但经行仍错后，量少，色稍红。
舌淡，苔薄白，脉沉细。
仍守上方，……不孕症一诊(1987年7月 22日)：服上方后阴道不痒，带下正常，但经行仍错后，量少，色稍红。
舌淡，苔薄白，脉沉细。
仍守上方，去槟榔、泽泻、土茯苓，加黄芪20 克，路路通15克，急性子 15克。
10剂，每日1剂，水煎服。
三诊(1987年8月1 日)：月经周期基本正常，色红，经量较上个月增多，但经期少、小腹及腰脊仍胀痛，脉沉细弦，舌淡红，苔薄白。
处方：制附子10克 (先煎)，茯苓10克，白术 10克，党参5克，赤芍10 克，王不留行15克，刘寄奴10克，穿破石15克，香附6克。
10剂，每日l 剂，水煎服。
四诊(1987年8月 12日)：药已，自觉无任何不适。
舌淡苔白，脉沉细。
守上方去王不留行、刘寄奴，加皂角刺10克，猫爪草10克。
10剂，每日1 剂，水煎服。
五诊(1987年9月1 日)：经行周期正常，色量一般，但经净后腰脊稍感胀痛，舌淡红，苔薄白，脉细缓。
以温养肝肾善后。
处方：当归10克，川芎10克，赤白芍各10 克，鸡血藤20克，菟丝子 15克，蛇床子6克，茺蔚子10克，狗脊10克，杜仲10克，路路通10克。
每日1剂。
守方加减，，已于1988年生一男孩。
按经曰：血气者．喜温而恶寒．寒则涩而不行，温则消而去之。
本案长期经行错后．量少色淡，经期少、小腹胀痛，面色苍白，舌淡而嫩。
脉沉细．均为脾肾阳虚．寒凝气滞血瘀之象。
一诊班老用当归芍药散-去泽泻加鸡血藤、益母草养血行血．苍术辅白术燥湿健脾，艾叶、桂枝温通胞脉。
摈榔行气消胀．诸药合用。
养血调气，健脾燥湿。
温通经脉。
使冲任调和。
经水如期。
三诊重在温肾健脾以除痰湿之源．佐以行气通络．气道通畅则瘀血能除。
五诊月经量、色正常后．转用温养肝肾法．少佐疏浚胞脉之路路通．补中寓行。
使胞宫温暖，痰湿尽除，胞脉通畅。
何成瑶教授治疗崩漏病验案2则
何成瑶教授治疗崩漏病验案2则
成瑶教授是一位著名的中医专家，擅长治疗崩漏病。
下面我们将分享他治疗崩漏病的
两例验案。
验案一：李女士，32岁，因长期工作压力大，生活不规律，导致月经不调、腰膝酸软等症状。
经过检查确诊为崩漏病。
李女士选择了成瑶教授的中医治疗。
成瑶教授首先对李女士进行了全面的中医体质辨识，发现她属于气虚湿重、肾阳不足
的体质。
针对她的体质特点，成瑶教授采用了温阳益气、祛湿化瘀的中药治疗方案，并结
合针灸疗法进行治疗。
在治疗过程中，成瑶教授不断调整药方，根据李女士的身体状况和症状变化进行个性
化调理。
他还指导李女士调整饮食结构，适当增加营养，保持良好的作息习惯。
经过一个疗程的治疗，李女士的月经逐渐恢复规律，腰膝酸软等症状得到了明显的改善。
多次复查显示，她的体质也有了一定的改善。
李女士表示对成瑶教授的治疗非常满意，她的身体状况也得到了明显的改善。
在治疗过程中，成瑶教授根据王先生的反馈和症状变化进行多次调整药方，保证治疗
的针对性和有效性。
他还建议王先生在日常生活中合理安排工作和休息时间，并指导他进
行适当的运动锻炼。
以上就是成瑶教授治疗崩漏病的两例验案，通过他精湛的医术和用心的治疗，这些患
者的健康状况都得到了明显的改善，取得了显著的疗效。
成瑶教授以他精湛的医术和用心
的治疗服务，赢得了患者们的信赖和尊重。
何成瑶教授治疗绝经综合征经验拾萃及病案举隅
何成瑶教授治疗绝经综合征经验拾萃及病案举隅绝经综合征是目前发病率较高的妇科疾病，发病年龄越来越趋于年轻，严重影响患者身心健康。
国家级名中医何成瑶教授自拟妇科调经4号方治疗绝经综合征，临床取得了较好疗效。
标签：何成瑶教授；绝经综合征；妇科调经4号方绝经是妇女自然生命进程中的生理现象，绝经综合征（MPS）是由于绝经前后性激素变化而引起的一系列症状和体征的总称，既往也称更年期综合征，症见月经失调、潮热汗出、烦躁易怒、心悸失眠等生理和心理的一系列症状，多在45～55岁发病，发病率极高。
研究统计，84.2%的女性在绝经期会出现各种症状[1]，96.9%的妇女至少经历了一项绝经综合征症状[2]，严重影响着妇女生活质量。
何成瑶教授，主任医师，国家级名中医，第四、第五、第六批全国名老中医指导老师。
几十载从医生涯，何教授对妇科疾病的论治有着自己独到的见解，重视西医基础，专长以中西医结合、中医为主论治妇科疾病。
何教授认为，女性尤以肾为本，肾的功能作用在女性生理及病理上处于主导地位，肾气的盛衰是决定人体发育、生殖和衰老的根本，女性的经孕产乳生理功能无一不是肾脏正常生理功能的体现。
而绝经综合征是妇女在衰老过程中出现的疾病，此时妇女正值七七前后，肾气由盛渐衰，天癸由于不能得到肾气的滋养而由少渐至衰竭，冲任二脉随之衰少，精血日趋不足，肾阴阳平衡失调，不能激发、推动机体的正常生理活动，导致脏腑经络功能失调。
肾藏精，肝与肾存在精血互化、乙癸同源的关系。
肾精化生肝血，亦需肝血的滋养才能保持充足。
二者相互滋生，相互转化，同盛同衰，一荣俱荣，一衰俱衰。
精血不能互化，肝肾之阴皆虚，天癸不再产生，月经闭止。
因此，妇女的绝经，实质上是由于肝肾之阴亏虚，无有余之血转化为月经。
绝经综合征以肾气衰天癸竭为先导，由肾及肝、心，引起肝、心功能紊乱。
何成瑶教授认为，肝肾阴虚、心肾不交是绝经综合征发生的关键。
基于对该病病因病机的认识，何教授在治疗上遵循“虚者补之”的原则，注重心肾同调，从肾、肝、心三脏着手论治，以滋肾养肝、调补心肾，使肾水渐充、肝得柔、水火相济。
何成瑶教授妇科验案撷华
何成瑶教授妇科验案撷华
马卫东;吴大梅;王亭飞;付俊华
【期刊名称】《四川中医》
【年(卷),期】2006(24)7
【摘要】何成瑶教授从医四十余年,在治疗妇科疑难杂症方面匠心独具,衷中参西,
辨证准确,遣药精专,内外合治,屡获捷效,本文撷取何教授验案三侧,以达“窥斑知豹”之目的。
【总页数】2页(P4-5)
【关键词】何成瑶;功能失调子宫出血;盆腔炎;不孕症;医案
【作者】马卫东;吴大梅;王亭飞;付俊华
【作者单位】贵阳中医学院第二附属医院;贵阳中医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R249
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肾虚不孕症验方
肾虚不孕症验方
郑爱华;付玉萍
【期刊名称】《中医药临床杂志》
【年(卷),期】2004(16)2
【总页数】1页(P192-192)
【关键词】肾虚;不孕症;中药方剂;中医药疗法;中医证型
【作者】郑爱华;付玉萍
【作者单位】山东省潍坊市中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.14;R289.5
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提前 或推 后 ， 经量 过 多或 过少 ， 甚 或经 行 不停 ， 或 闭经 ， 出现 排卵 障 味 ｌ Ｏ ｇ 、 甘草 ６ 、 加 甲珠 ５ ｇ 、 皂刺 ｌ Ｏ ｇ 、 红藤 １ ５ ｇ 、 败酱草 １ ５ ｇ 、 路 路 通 ５ ｇ 、 仙 灵脾 ｌ Ｏ ｇ 、 蛇床 子 １ ５ ｇ 。７ 剂， 水煎 内服 ， １ 剂， ｄ ， ３ 次／ ｄ 。 碍致 不孕 。肾藏精 ， 主生 殖 ， 先天 之本 ， 元气 之根 ， 内寓 元 阴元 阳 ， 何 １ 妇科 灌肠 方 ： 蛇床子 ３ ０ ｇ 、 苦参 ３ ０ ｇ 、 紫花 地 丁 ３ ０ ｇ 、 蒲 公 英 老重视历代医家对肾主生殖的论述 ， 如《 素问・ 上古天真论 》 云： “ 女 子７ 岁， 肾 气 盛 … …二 七 而 天癸 至 ， 任脉通 ， 太 冲脉 盛 ， 月 事 以 时 ３ ０ ｇ 、 三棱 ３ ０ ｇ 、 莪术 ３ ０ ｇ 、 土茯 苓 ３ ０ ｇ 、 丹皮 ２ ０ ｇ 、 赤芍 ２ ０ ｇ 、 苍 术 ０ ｇ 、 白芷 ２ ０ ｇ 、 桂枝 ２ ０ ｇ 。 １ ０ 剂ห้องสมุดไป่ตู้ 浓煎 ｌ Ｏ ０ ｍＩ ， 保 留灌 肠 ２ ０ ｍ ｉ ｎ以 上 ， 下， 故有 子 。 ” 《 素问 ・ 六 节 藏象 论 》 日： “ 肾主 蛰 、 封 藏之 本 ， 精 之 处 ２
内蒙古 中医药
何 成 瑶 老 中 医治 疗 不 孕 症经 验 附验 案 一则 △
程 力 张 帆 曾 莉 通 讯作 者 ： 曹俊 岩
摘
要： 目的 ： 总结 国 家级 名老 中 医何 成 瑶 治疗 不 孕症 的 临床 病 案 经验 。方法 ： 门诊跟 师学 习总结 何成 瑶 的 临床 经 验 。结果 ： 发 现何 成
瑶 老 中医治 疗 不孕 时 采用 补 肾调 经 的 思路 及 经 验 方 “ 妇科 调 经 １ 号方” ， 治 疗输 卵管 不 通 采 用“ 妇科灌肠方” 的 临床 应 用。 结 论： 何 成 瑶 在 治 疗不 孕 症 时 以补 肾调 经助 孕 的 思路 及验 方 有很 高的 临床 价 值 ， 值得 继 承 和发 扬 。 关键词： 何成瑶 ； 名 医经验 ； 不 孕症
剂， ｄ ， １ 次， ｄ 。 也 。” 《 傅青 主女 科》 云： “ 经 水 出诸 肾” 、 “ 经本 于 肾” 。月 经 的主要 成 】 二诊 ： ２ ０ １ ３ 年 １ 月 １ ０日， 患者 １ 月 ８日月 经来 潮 ， 量中 ， 色红， 分是血， 故在 治疗 时 何老 强调 补 肾养 血调 经 以送子 ， 自拟 调 经 １ 号 块少 ， 精神 可 。 带正 常 ， 纳眠 可 ， 二 便调 。 舌 红 紫 ， 苔 黄腻 ， 脉沉 滑 。 继 方， 治 方用 药之 要 ， 重 在益 肾填 精 、 滋 养胞 宫 、 以摄精 助孕 。
中图 分类 号 ： Ｒ ２ ４ ９ 文 献标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ — ０ ０ ４ ８ — ０ ２
不孕 症 是 全世 界关 注 的人类 自身 生殖 健 康 问题 ，不 孕 症指 育 阴阴道 阴性 ， 宫颈 肥大 、 Ｉ Ｉ Ｉ 。 糜烂 、 无举 痛及 摇摆 痛 ， 子宫后 位 ， 常大 ， 龄夫 妇 同居 ， 性 生 活正 常 ， 未 避孕 １ 年 内从未 妊娠 Ⅲ 。 １ ９ ９ ８ 年 我 国抽 活动 ， 质中， 无 压痛 ， 双侧 附件 区增厚 、 轻压 痛 。 ２ ０ １ ２ 年７ 月１ ５日贵 样调 查不 孕率 为 ６ ． ８ ９ ％￣ ｚ ｌ ， 近 几年 呈上 升 的趋势 ， 现 我 国不孕 症发 病 阳和美妇 产 医 院行 子宫 输 卵管 造影 示 ： 子 宫呈 梭型 ， 右 侧输 卵管 未 率为 ７ ％～ １ ０ ％， 美国 ２ ０岁左 右 不 孕率 约 ５ ％， ３ ５ ～ ４ ０ 岁为 ３ １ ． ８ ％， ４ Ｏ 见显 示 ， 左侧 输卵 管通 而不 畅 。 岁 以上 为 ７ ０ ％… 。女性 不孕 的发 生 与多 种 因素相 关 ， 其 中排 卯 和输 中医诊 断 ： ① 不孕 症 （ 全 不产 ） ； ② 月经 后期 。证 属 肾气亏 虚 ， 湿 卵管 因素各 占 ３ ０ ％ｔ ” 。何成 瑶教 授 是 国家级 名 老 中医 ， 贵州 省名 中 热瘀 结 。 医 ，第 四批 、第 五批 全 国老 中医 药专 家学 术 经验 继 承工 作 指导 老 病证分析 ： 患者原发性不孕 ， 先天禀赋不足 ， 肾气 虚 ， 冲 任 失 师， 博士 生导 师 。何老从 医近 ６ ０ 年， 在 难治 性妇科 疾病 的治疗方 面 调 ， 气 血不 和 ， 胞 宫 不 能按 时 满 盈摄 精 成 孕 ， 则 月 经错 后 ， 量少 ， 耳 积 累 了丰 富的 临床 经验 。笔 者有 幸 随师 临诊 多年 ， 受 益 匪浅 ， 兹 录 鸣 ， 腰 膝 酸软 ， 精 神 疲倦 ； 其摄 生 不 慎 ， 感 受 湿 热之 邪 ， 血多 热 灼 为 瘀， 湿热 瘀结 ， 冲任 受 阻 ， 形成 输 卵管 阻塞 ， 故令 无子 。热 伤 津液 ， 则 其治 疗不 孕症 验案 一则 ， 希望 对诸 中医同仁 临证 有所 启发 。 小便 黄 、 大便 干 。湿 热 下注 则带 黄 ， 治 以补 ’ 肾调 经 ， 清热 利 湿 ， 化 瘀 内外 同 治。 何老 认 为月 经不 调与 排 卵障 碍关 系密 切 。何 老接 诊 不 孕症 患 通络 ， 处方 ： 调经 １ 号方 ： 鹿角霜 １ ２ ｇ 、 巴戟 １ ２ ｇ 、 枸杞 １ ２ ｇ 、 杜仲 １ ２ ｇ 、 者 时 ，首 先 询 问其月 经正 常 与否 ，如果 月 经不 正 常必 审 因 辨证 施 药 。妇女 月经不 调 的病 因主要 是情 志 内伤 、 房劳 多产 、 饮 食 不节 、 外 菟丝 子 １ ５ ｇ 、 阿胶 １ ２ ｇ 、 熟地 ｌ Ｏ ｇ 、 当归 ｌ Ｏ ｇ 、 覆 盆子 １ ２ ｇ 、 党参 １ ５ ｇ 、 白 Ｏ ｇ 、 黄芩 １ ０ ｇ 、 苏梗 ｌ Ｏ ｇ 、 砂仁 ６ 大 枣 ６ 麦冬 １ ２ 白芍 ｌ Ｏ ｇ 、 五 感六 淫 ， 致肝 、 脾、 肾功能 失 常 ， 气 血 失调 ， 冲任 损伤 ， 导 致 月 经周 期 术 ｌ