关于肾脏病患者的参考饮食(doc 20页)

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慢性肾小球肾炎健康指导

慢性肾小球肾炎健康指导

慢性肾小球肾炎的健康指导一.心理指导:本病慢性进展,病人大多顾虑重重、悲观失望。

因此,要做好病人的疏导工作,与家庭一道使病人维持良好的心境,减轻心理负担,踊跃医治,注意保养,以延缓肾功能的衰退。

二.饮食指导:饮食疗法是长期的,应使病人熟悉到饮食医治的重要性,并指导病人及家庭做到自理。

1.宜进含维生素B、C多的食物如新鲜蔬菜、水果等。

2.肾功能不全氮质血症时应限制蛋白质的入量,每日每公斤体重0、5-0、8g。

予以优质蛋白,多食动物蛋白如牛奶、蛋类、鱼类和瘦肉。

低蛋白饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化。

3.高血压、少尿、浮肿者限制水、盐(小于2g/日)的摄入。

三.休息、活动指导:慢性肾炎急性发作,有明显水肿、血压高、肾病综合征和并发防肾功能不全者均应卧休息。

好转后可起床活动,自理生活,但要幸免劳累。

四.用药指导:1.高血压可引起肾小球内高压,导致高滤过,加速肾小球硬化,因此要积极控制高血压,但降压不宜过快、过低,以免减少肾血流量,加重肾功能损害。

嘱患者起床时先在床边坐几分钟,然后缓慢站起,以防眩晕及体位性低血压。

2.口服氯化钾溶液:因此溶液涩口,病人往往不愿接受,要向病人解释当水肿明显、尿量减少量常用氢氯噻嗪等利尿剂,当尿量增多时,要常规补钾,以防低血钾发生。

五.出院指导:1.保持愉快的心情,强调合理的生活起居,保证充足的休息和睡眠,适当进行体能锻炼,避免剧烈运动。

2.坚持药物及饮食治疗,不可随意中断。

使用药物要在医生指导下服用,切勿自作主张,因大部分药物均从肾脏排泄,右增加肾脏负担,特别要避免使用对肾脏有损害的药物,如氨基甙类的庆大霉素、卡那霉素等。

3.避免肾损害因素。

因感染、劳累、妊娠、血压增高等均能导致肾功能急剧恶化,故要积极防治上呼吸道、皮肤及泌尿道的感染、避免劳累、做好安全避孕等。

4.定期就诊复查,如出现水肿、尿异常、体重迅速增加等,应及时就诊。

肾病综合症患者的健康指导一. 休息有的患者需卧床休息,有的患者可一样休息。

慢性肾衰患者如何饮食

慢性肾衰患者如何饮食

慢性肾衰患者如何饮食肾脏是人体的排污装置,人体代谢的废物往往是通过肾脏排泄到体外,只有把人体代谢废物能够顺利排出的情况下,才能保证身体各项机能正常的运转。

如果肾脏的功能逐渐衰竭,会导致许多代谢废物积聚在体内,增加了人体的荷载量,久而久之,影响了身体的健康。

慢性肾衰竭患者其肾脏功能不完整,导致许多代谢废物不能顺利排出,从而引发各种各样的疾病和并发症。

慢性肾衰竭患者的饮食护理是非常重要的,关系到其生活的质量与身体的基本功能。

那么慢性肾衰竭患者应该如何饮食呢?在饮食的过程中应该遵循哪些原则?一、什么是慢性肾功能衰竭?慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是一种慢性的肾病,其发病往往是由于一些肾脏疾病而导致肾功能损失。

肾功能的缺失是不可逆的,如果得不到有效的控制,则肾衰竭会一直持续的发展,最终发展成为尿毒症,导致患者的肾功能完全失去作用,并且引发一系列的临床综合症。

如内分泌紊乱、生化代谢紊乱等。

慢性肾功能衰竭的病程较长,从发病之初到肾功能完全丧失,间隔的时间非常长,往往持续数年甚至十数年。

肾病发展到最为严重的阶段,就是慢性肾功能衰竭,患者大部分的肾功能已经完全丧失,最后死于严重的并发症。

二、慢性肾功能衰竭的治疗目前慢性肾衰竭患者的治疗主要是针对并发症的治疗,如果慢性肾衰竭患者存在电解质、水、酸碱平衡紊乱的情况,则需要纠正水、电解质、酸碱平衡;如果因为某些原发病而导致的慢性肾衰竭,则需要积极治疗原发病来控制肾衰竭的程度;如果慢性肾衰竭患者存在合并感染的情况,则需要控制感染;氨基酸疗法可以有效控制慢性肾衰竭的速度,纠正血浆氨基酸代谢紊乱的情况,慢性肾衰竭患者也可以使用此种方式进行治疗,减轻肾衰竭对身体的影响;慢性肾衰竭发展到一定的程度,需要定期进行透析治疗,通过透析来净化血液中的杂质,从而提升慢性肾衰竭患者的生活质量;肾移植是治疗慢性肾衰竭最为有效的方式,但是由于肾源稀少,移植的条件比较苛刻,并且治疗的费用比较高昂。

慢性肾脏病患者膳食指南

慢性肾脏病患者膳食指南

慢性肾脏病患者膳食指南1 范围本指南规定了慢性肾脏病患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、膳食处方的制定、营养摄入监测与评估。

本指南适用于对慢性肾脏病患者进行膳食指导。

2 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

2.1性肾脏病 chronickidneydisease;CKD经肾活检或检测肾损伤标志物证实的肾脏损伤或GFR持续<60mL/(min·1.73m²)≥3个月。

肾损伤的指标阳性包括血、尿成分异常或影像学检查异常。

2.2性肾脏病分期stageofCKDCKD按照GFR值进行分期,见表1。

2.3学营养治疗 medicalnutritiontherapy;MNT临床条件下对特定疾病采取的营养治疗措施,包括对患者进行个体化营养评估、诊断,以及营养治疗方案的制定、实施及监测。

2.5质蛋白质 highqualityprotein完全蛋白质中所含的必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当,如动物来源的蛋白质(如乳类、蛋类、肉类等)和大豆蛋白。

2.6食物蛋白质为基础的交换份 foodexchangesbasedonprotein将常见食物按照来源、性质划分成不同类别,同类食物在一定重量内所含的蛋白质和能量相似,同类食物间可以互换,丰富了食物选择的范围。

3 慢性肾脏病患者膳食指导原则3.1 平衡膳食在适当限制蛋白质摄入的同时保证充足的能量摄入以防止营养不良发生。

选择多样化、营养合理的食物。

3.2 合理计划餐次及能量、蛋白质分配定时定量进餐,早、中、晚三餐的能量可占总能量20%~30%、30%~35%、30%~35%。

均匀分配三餐食物中的蛋白质。

为保证摄取能量充足,可在三餐间增加点心,占总能量的5%~10%。

3.3 膳食计划个体化及营养教育应根据患者生活方式、CKD分期及营养状况、经济条件等进行个体化膳食安排和相应的营养教育。

3.4 食物选择3.4.1 限制米类、面类等植物蛋白质的摄入量,采用小麦淀粉(或其他淀粉)作为主食部分代替普通米类、面类,将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。

肾病可以吃的水果有哪些.doc

肾病可以吃的水果有哪些.doc

肾病可以吃的水果有哪些肾病也分急性和慢性,有很多种类型,不同的患者能吃的水果也不相同,对症食用才是好选择。

以下是我收集整理的关于肾病可以吃的水果,希望对你有帮助。

肾病可以吃的水果如果是急性肾炎病人,往往建议病人吃苹果;如果是糖尿病肾炎病人可以吃一些具有降糖作用的如苹果、菠萝和葡萄等水果。

如果肾炎病人出现胃溃疡症状,一般来说可以吃苹果,但不可以吃柠檬、李子等酸性的水果。

如果是出现水肿呢,也可适当的吃一些苹果,但这样的肾炎病人不宜吃含水分较多的如西瓜、梨、菠萝、香蕉等水果。

如果是肾炎伴有贫血呢,不宜吃橙子、柿子等水果,因为这些水果容易与铁质结合,会妨碍与其他食物的铁质吸收。

如果是肾炎透析的病人,一般不限制,但如果肾炎病人出现低钾还需鼓励吃一些含钾丰富的水果,如柑、橙等。

此外,如果肾炎病情病情较重,肾功能还不好,总会出现血钾增高的症状,这类肾炎病人就需要尽量不要吃含钾高的水果,如橘子、核桃、红枣、柚、杏、红果、香蕉等。

肾功能不良出现浮肿的人,不宜吃香蕉,因香蕉中含有较多的钠、钾盐,会加重浮肿,从而增加肾脏的负担。

肾功能不好者尽量不要吃杨桃。

此外,肾脏病患者最好不要吃含钾高的水果,如葡萄和橙子等。

最后,肾病综合症,含钠高的水果应该禁食,如:香蕉、柑、橙、山楂、桃子、桔汁、柿子、西瓜、西红柿、苹果等等,因为高钾血症可以导致肾病综合症患者猝死,高钠摄入会加重患者肾脏衰竭,一定要切记切记。

肾病患者喝什么粥1、玉米须粥玉米须30克,车前叶30克,葱白一根,粳米100克。

将洗干净的车前叶切碎后放入砂锅,然后放进玉米须和葱白,加适量水用小火煎60分钟,去渣,再加入洗好的米,添些水熬粥,过40~50分钟即可出锅。

每日一剂,分早晚2次服用,7日为一个疗程。

功用:利水消肿,通淋泄浊。

适用症:适用于急慢性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等病人。

2、黑米黄豆粥制作方法:将千黄豆漫泡在清水中至黄豆泡软(漫泡期间要换水2-3次);把黑米放清水里,轻轻过一遍(黑米的营养主要在米的表层);净锅置火上,放清水和黑米,烧沸后改用小火熬约20 分钟;再把泡好的黄豆放在锅内,继续用小火慢慢煮至米烂粥熟时。

都说肾病患者饮食要低磷,低磷食物有哪些?

都说肾病患者饮食要低磷,低磷食物有哪些?

都说肾病患者饮食要低磷,低磷食物有哪些?
患者:我有多年的慢性肾炎,医生叫我在饮食上要低磷高钙,高钙的食物我是知道的,但请问,什么是低磷饮食,哪些食物又是低磷食物呢?
指导专家:中山大学附属第六医院肾内科副主任张益民副主任医师
整理:老简
低磷饮食,顾名思义就是日常生活的饮食中尽量食用磷含量较低的食物。

其实,我们的食物中含有丰富的磷,因此我们大多数人并不缺乏磷,相反,磷的摄入已经相对过量了。

对于肾功能正常的人群,相对过量的磷不会造成身体的负担,因此仍可以放心的正常饮食,但是对于肾功能不全,尤其是尿毒症的患者,磷的过量摄入会干扰钙的吸收、加重肾脏负担、引起体内一系列钙磷代谢紊乱的并发症(如心血管钙化、骨痛等),最终会增加尿毒症患者的死亡风险。

因此,对于慢性肾功能不全的患者,我们提倡低磷饮食。

以下列举一些磷含量较高的食物,需低磷饮食的病友应尽量减少,甚至避免使用。

奶制品:奶粉、奶酪等。

菌类:银耳、蘑菇等。

干豆类:大豆、蚕豆等。

干果类:杏仁、核桃、花生、芝麻、桔脯等。

肉蛋及海产品:鸡、鸭、牛肉、肉脯、鸡蛋(尤其是蛋黄)、鱼(尤其是鱼头)、贝类等。

肾衰病人饮食

肾衰病人饮食

肾衰病人饮食关于《肾衰病人饮食》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

慢性肾脏病比较严重影响大家的身心健康,非常是男性朋友。

一旦产生肾病以后,影响生育功能。

因此一定要留意防止产生肾病,平常需要维护保养。

肾衰竭是比较严重的慢性肾脏病,病人需要留意饮食搭配和生活规律。

由于膳食结构不科学,日常生活沒有规律性,沒有控制,一定会产生重疾的。

那麼肾衰竭患者饮食搭配留意什么?一、肾衰竭的食物禁忌针对一些会造成欠佳影响的食材,肾衰竭病人应当防止服用,防止导致身心健康安全隐患。

下边为您详细介绍肾衰竭的食物禁忌。

1、禁吃辛辣食物、海货、发性食物、豆类食品、豆类食品、干果类及易容易上火的东西。

禁吃鹿、牛、羊、鸡、鹅、狗、驴肉以及膏汤、大骨头汤等。

2、过多的摄取蛋白会加剧肾脏功能压力,而蛋白量摄取不够又不可以保持一切正常的生理学需要。

对肾病综合症病人而言,每天蛋白的摄取量应依据尿中蛋白遗失的是多少来明确,一般以每天1.5-2.0G/KG休重为适当,以高品质高蛋白食品如肉、蛋、奶、淡水鱼为好。

3、饮食搭配中,以低油低胆固醇饮食搭配为好,另外还应禁吃海腥、虾、蟹、酱制品、黄豆酱、豆腐乳、腊肉、腊肠、咸肉等肥咸食材,烟、酒、醋等刺激性食品及蒜头、韭、葱等辛辣食物之品,生冷食物新鲜水果也应禁吃。

4、水肿病人宜低盐;无水肿者不忌盐;血尿主导者宜多喝水。

肾衰竭尿毒症病人每天应进餐半磅牛乳,1个生鸡蛋,1两猪瘦肉。

高血钾者禁吃高钾食品如海鲜产品、菌类、香肠、黑木耳、干果类、烟笋、香蕉苹果、柑桔、马铃薯、萝卜条、荼叶、生抽、鸡精等。

血尿酸高者特别是在禁吃动物内脏、虾蟹鱼蚌、葡萄酒、菌类、豆类食品(包含四季豆)、西兰花、莴笋等。

二、肾衰竭患者饮食搭配的标准1、高品质低蛋白饮食减缓肾衰竭肾衰竭患者务必控制蛋白的摄取量,基本标准是高品质低蛋白饮食。

在其中50%~60%务必是带有必须氨基酸的高生物价水平优质蛋白,如生鸡蛋、牛乳、鱼、猪瘦肉等动物蛋白的;尽量避免吃含大豆蛋白丰富多彩的食材,如花生仁、豆类食品以及产品,由于这类化合物带有较多的非必须氨基酸,不可以考虑机体的需要。

肾脏病患者日常饮食

肾脏病患者日常饮食

肾脏病的相关饮食现代医学认为肾脏病不同病种,不同的疾病阶段,其肾功能几乎是以不同程度进行性下降。

影响肾功能的进程有很多因素,其中饮食的管理是否合理尤为重要。

本站重点介绍以下几种肾脏病的饮食疗法及透析病人饮食管理。

一、肾小球疾病急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征是肾小球疾病的常见病。

病人多呈现不同程度水肿、蛋白尿、血尿、高血压、高血脂,严重者则有贫血、血尿素氮、血肌酐升高。

除了积极中西医治疗外,注意休息及饮食调养至关重要。

宜采用低盐优质蛋白饮食,食物营养要多样化,忌辛辣厚味,饮食规律,五味不要过偏。

1.水肿:是急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征的主要症状,易导致代谢紊乱、水钠潴留和可能夹有氮质潴留。

因此饮食上要限制水钠摄入量。

在少尿并有水肿者,应“量出为入”,当天摄入量是上一天的总出量(尿、粪便、呕吐量)加500ML。

食盐的摄入,在水肿和血压高时应严格限制,在利尿消肿后可适当放宽。

素日宜常吃对水肿消退有益的食物,如东瓜、西瓜、丝瓜、葫芦、竹笋、黑豆、赤豆、萝卜、青菜等。

2.高血压:各型肾小球肾炎均可引起血压升高,高压增高可促进肾功能不全的恶化,除限制水钠摄入外,饮食要加以节制,限制体重,限制食盐及脂肪的摄入,蛋白质的摄入最好是动物蛋白含必需氨基酸较多。

素日易吃对降低血压有益的食物,如山楂、藕、玉米、荠菜、芹菜等。

忌食辛辣刺激性食物。

3.蛋白尿:急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征的病人尿中可丢失大量蛋白。

蛋白的丢失可导致低蛋白血症,体内胶体渗透压下降,浮肿顽固难消,机体抵抗力也遭削弱,因此提高血浆蛋白含量十分重要。

但又不宜过量的补充。

一般应给予动物蛋白饮食,肾病综合征病人蛋白摄入量应为(1~1.5g/kg/d)并加上每天尿蛋白丢失的补偿(24小时尿蛋白定量*1.45)日常生活中易吃莲子、生山药、鲫鱼、杞果、鲜牛奶、鸡蛋、瘦肉。

为减少体内蛋白库的消耗丢失,每日供146J/kg体重的热量,主要由碳水化合物供给,如芋头、红薯、苹果、红萝卜、马铃薯、马蹄粉等。

慢性肾病的饮食注意事项

慢性肾病的饮食注意事项

慢性肾病的饮食注意事项慢性肾脏病指的是患者存在尿血状况,且体内血肌酐指数高于正常数值,通过B超等仪器可以检测出来,一般提示为患者肾脏结构差,肾体积较小。

慢性肾脏病的治疗方案较为传统,基本上是采用较为保守的“慢病慢治”理念,依靠药物的辅助作用帮助肾脏功能正常运行。

那么,急性肾脏病是否和慢性肾脏病相同呢?著名的肾脏病研究学者杨志凯表示,急性肾脏病(包含了具有明确诱因的肾脏病)经过治疗可能会出现好转,但大部分情况下是会发展成为慢性肾脏病,由此可见,形成科学、严谨的慢性肾脏病一体化治体系的重要性。

杨志凯医师表明,目前很多类型的慢性肾脏病患者都缺乏系统化的检查和具体的治疗方向,致使很多患者不了解自己的病理,为此,我们相关医师可以从以下几个方面入手:首先,树立明确的治疗目标。

一体化治疗的目标是尽量保持患者原有病情不恶化,减缓其恶化程度,通过透析和药物治疗能够维持肾脏基本功能正常运行。

其次,通过定期的检查观察患者的病变情况,针对情况的不同采取相应的治疗方案,一般复查周期为一个月,复查内容为肾脏各项指标的数值。

病人所处的病情阶段不同在饮食方面也要有不同的管理,所有的肾脏病人都要特别注意少盐、少辣,太过刺激的食物会对肾脏造成负担。

其次,不同阶段的肾脏病患者还需要有针对的服用药物,并根据每次复查的化验结果调整用药量和用药种类。

关于慢性肾脏病的透析,患者可以根据自己的经济条件以及所处区域的医疗设备选择合适的透析方式,透析治疗要求患者具备良好的心理素质。

第三,慢性肾脏病属于心脑血管疾病的高危人群。

这类患者需要时刻注意自己的身体变化,警惕心脑血管疾病的出现,根据医师的建议做好防范举措。

例如,患有糖尿病、高血压的人群要严格控制自己的糖量摄入,减少较甜事物的摄入,控制自身的血糖、血压指标。

众所周知,不健康、不合理的饮食习惯是导致现代民众各类疾病出现的重要原因,因此,人们都需要健康、合理的饮食方式,本文就有针对性提出了九大饮食原则,依靠药物治疗的时期,也能通过饮食习惯改变某些潜在疾病,具体来说包含了以下几个方面:1.高血压、肾脏病患者要切记食用盐的量,每日的摄入量均不得超过 5 克,酱油、耗油、十三香等作料中也含有大量的盐分,这些产品的食用量均需要严格控制。

肾透析吃什么食物好,透析病人忌口食物一览表

肾透析吃什么食物好,透析病人忌口食物一览表

肾透析吃什么食物好,透析病人忌口食物一览表许多人已经明白:高蛋白饮食加速慢性肾病进展!在临床上,医生会要求肾友们适当限制蛋白质总摄入量来延缓肾小球滤过率下降速度,尤其是肌酐高的肾功能不全患者。

但是,千万要注意了,透析肾友可不要再继续和未透析肾友那样严格限制蛋白质了!因为一旦透析后,我们治疗的主要目标就从保肾换成保命了!限制蛋白质摄入是为了保肾,但进入维持性透析阶段后,肾脏已经不可逆的失去绝大部分功能,保肾地位下降。

而另一方面,很多透析患者存在食欲差,本身蛋白质吃得就不够多,而且透析(不管是腹透还是血透)会流失蛋白质,以及慢性炎症、代谢性酸中毒等问题,会导致透析肾友发生蛋白质-能量消耗(PEW),蛋白质加速流失,此时还过分强调限制蛋白质,会直接影响寿命。

一些肾友正因为搞不明白这点,在透析后依然还是坚持透析前那一套,肉蛋奶等各种高蛋白食物吃得不够多,结果营养状态差,死亡风险显著升高!那些寿命长的透析肾友,营养状态都是非常好的,这是长寿的基础。

所以对于已经进入透析阶段的患者,就不要再低蛋白饮食了,蛋白质吃得多一些更有利于纠正营养不良,降低死亡风险,延长寿命。

肉(如猪肉、牛肉、羊肉、鱼虾等)、蛋、奶、豆制品(豆浆、豆腐、腐竹、豆干等),这些均富含丰富优质蛋白质,透析肾友必须得吃,而且可以吃得比未透析的患者多,营养状态不好时还可以使用适合透析肾友的蛋白粉建议可以补充pizvdn白蛋白肽营养素,它0磷低钾,富含优质蛋白、不饱和脂肪酸、益生菌、多种维生素和矿物质等40多种营养成分,补充全面营养的同时,有助于改善食欲,快速补充透析流失的蛋白质,改善营养状态。

透析肾友最该限制的可不是蛋白质,而是钠、钾、磷这几个方面,它们管理得不好会引起多种并发症,甚至死亡。

控水钠水和钠是兄弟。

摄入过多钠会使更多水分储存在体内,且透析患者吃得咸了,会感到口渴,喝下更多的水,不利于限水。

水钠这对兄弟没管得好,就会发生水肿,血压升高,心力衰竭,显著增加透析肾友的死亡风险。

肾衰竭患者的饮食如何调理

肾衰竭患者的饮食如何调理

肾衰竭患者的饮食如何调理肾衰竭是一种严重的疾病,对于患者的生活质量和健康状况有着极大的影响。

在治疗肾衰竭的过程中,饮食调理是至关重要的一环。

合理的饮食能够帮助患者控制病情,减轻肾脏的负担,提高生活质量。

接下来,我们就详细了解一下肾衰竭患者的饮食应该如何调理。

首先,我们要明确肾衰竭患者饮食调理的重要性。

肾脏是人体重要的排泄器官,当肾脏功能衰竭时,其排泄和调节功能会严重受损。

如果饮食不当,摄入过多的蛋白质、盐分、水分等,会增加肾脏的负担,导致病情进一步恶化。

相反,科学合理的饮食能够为患者提供必要的营养,同时减少肾脏的工作量,有助于维持身体的正常代谢和生理功能。

在蛋白质的摄入方面,肾衰竭患者需要严格控制。

因为蛋白质的代谢产物需要通过肾脏排出,过多的蛋白质会产生大量的代谢废物,加重肾脏的负担。

一般来说,肾衰竭患者应根据自身的病情和体重,计算出每天适宜的蛋白质摄入量。

通常,建议选择优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等。

这些蛋白质含有人体必需的氨基酸,且产生的代谢废物相对较少。

同时,要避免食用过多的植物蛋白,如豆类、豆制品等。

对于盐分的摄入,肾衰竭患者也要格外注意。

高盐饮食会导致水钠潴留,引起高血压和水肿,进一步损害肾脏功能。

因此,患者应限制食盐的摄入量,每天不超过 3 克。

此外,还要注意避免食用高盐的食物,如咸菜、腌肉、方便面等。

在烹饪食物时,可以使用其他调味料来增加风味,如柠檬汁、醋、葱姜蒜等,以减少对盐的依赖。

水分的摄入同样需要控制。

肾衰竭患者的肾脏排水功能下降,如果摄入过多的水分,容易导致水肿、心力衰竭等并发症。

患者应根据自己的尿量来决定饮水量,一般每天的饮水量为前一天尿量加上 500 毫升左右。

如果患者出现少尿或无尿的情况,更要严格限制水分的摄入。

除了上述提到的蛋白质、盐分和水分,肾衰竭患者还需要注意钾、磷等矿物质的摄入。

高钾食物,如香蕉、橙子、土豆、蘑菇等,应适量食用或避免食用,以防高钾血症的发生。

肾脏疾病患者的膳食与生活方式指南

肾脏疾病患者的膳食与生活方式指南

肾脏疾病患者的膳食与生活方式指南肾脏疾病,作为一种全球性的健康问题,一直以来都备受关注。

肾脏在人体中扮演着重要的角色,不仅负责排除废物和维持体内的平衡,还参与了多种生理功能,如血压调控和红细胞生成。

然而,当肾脏受损或受到疾病侵袭时,这些功能可能会受到威胁,严重影响患者的生活质量。

面对肾脏疾病,患者和他们的家人常常感到无所适从。

而膳食和生活方式选择,正是每个人可以主动控制的关键因素,对于减缓疾病进展、改善生活质量至关重要。

在本文中,我们将为广大患者提供实用、明确的建议,以助力他们更好地管理肾脏健康。

我们将深入探讨营养的重要性,介绍适宜的膳食组成,以及如何通过饮食来控制血压、减轻蛋白尿等症状。

此外,我们还将关注生活方式的方面,包括适度的体育锻炼、戒烟、戒酒等,这些习惯对于维持良好的肾脏健康起到关键作用。

我们相信,通过正确的信息和积极的行动,每个患者都有机会改善他们的生活,并更好地管理肾脏疾病。

在接下来的正文中,我们将深入探讨这些问题,为读者提供有力的支持和指导。

1.肾脏的基本功能肾脏的基本功能包括排除废物、维持水分平衡、酸碱平衡和促进红细胞生成。

这些功能的顺利运行对于维持整体健康至关重要。

当肾脏受损时,这些功能可能会受到威胁,可能导致多种健康问题,其中尿毒症是最严重和常见的并发症之一。

尿毒症是一种严重的肾脏疾病,通常发生在肾功能受损到一定程度时。

在正常情况下,肾脏能够有效地排除体内的废物和多余物质,但当肾功能下降时,这些废物会积聚在体内。

尿毒症患者通常会经历尿液减少、体液潴留、电解质紊乱和全身症状如乏力、食欲不振等问题。

如果不及时治疗,尿毒症可能导致多个系统的严重损害,甚至危及生命。

因此,维护肾脏的基本功能对于预防尿毒症和维持整体健康至关重要。

人们应该采取措施,如保持充足的水分摄入、避免过度摄入高盐食物、定期监测血压和血糖水平,以及避免滥用药物,特别是对肾脏有毒副作用的药物。

此外,定期体检和检测肾功能可以帮助及早发现问题并采取措施进行治疗和管理。

慢性肾脏病患者宜低蛋白饮食

慢性肾脏病患者宜低蛋白饮食

慢性肾脏病患者宜低蛋白饮食
李冉
【期刊名称】《开卷有益(求医问药)》
【年(卷),期】2024()1
【摘要】听到“低蛋白饮食”,一些慢性肾脏病患者认为就是要少吃肉、蛋、奶等蛋白质丰富的食物。

事实上,这样的做法不但会导致自身营养素摄入不足,同时可能加速肾病进展。

接下来我们就来了解低蛋白饮食的具体做法。

【总页数】1页(P44-44)
【作者】李冉
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】R15
【相关文献】
1.饮食指导模式对提高慢性肾脏病患者低蛋白饮食治疗依从性研究
2.护理专案改善在提高慢性肾脏病患者对优质低蛋白饮食知晓率的应用
3.慢性肾脏病患者低蛋白饮食依从性评估方法的研究进展
4.低蛋白饮食联合酮酸制剂在非透析慢性肾脏病患者中的应用
5.慢性肾脏病患者要“低蛋白饮食”
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预防肾脏病以及肾脏病饮食略要(原创)

预防肾脏病以及肾脏病饮食略要(原创)

预防肾脏病以及肾脏病饮食略要(原创)
肾脏一刻不停辛勤地工作,每天要过滤血液200升,可谓很辛苦,所以肾脏也是一个极其容易发病、发病隐匿的脏器,我们平时就要爱护。

每个月要做一次尿液检查是必要的,每一年做一个肾脏功能检查也是必须的,这也是对自己负责。

尿液检查要注意蛋白质这一项,如果与参考值(阴性)不符,可能预示肾脏有病。

肾脏功能检查要注意肌酐这一项或者肾小球滤过率这一项,肌酐增高或者肾小球滤过率降低,都表明肾脏正在遭受不同程度的损伤。

已经是肾脏病的或者是即将是肾脏病的人,要注意:
少盐饮食
低钾饮食
不吃烧烤、不喝酒、不吸烟、不熬夜、规律生活
禁止联合使用感冒药
应该吃一些利尿益肾食物:如冬瓜、红小豆、黑豆、黑芝麻、黑米、枸杞、山药等
建议者平时肾脏保健的人平时应该吃的饮食,下面就是自制的补肺益肾粥(肺属金,肾属水,金水相生母子情),我的饮食保健原则是纯饮食原则。

如果是肾病患者,在遵医吃药期间,可以吃下列饮食
补肺益肾粥
山药(1/3根)、薏米(一小勺)、枸杞(10粒)、黑豆(一小勺)、银耳(一朵,泡发后整理干净)、黑米(一小勺)、红枣(5颗)、黑枣(5粒)赤小豆(半小勺)
上述煮粥,煮熟后放温后放入冰糖。

注意:若是糖尿病引发的肾脏病,就不要放糖了。

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关于肾脏病患者的参考饮食(doc 20页)•肾脏病患者参考饮食1>肾脏病人饮食有何禁忌肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用。

肾脏病人吃什么?吃多少合适?这不是一句话可说得清的。

要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。

1.肾脏病人是否可吃盐、碱?我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克,有的地区吃盐量每人每天到12克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2—3克即为低盐饮食。

无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。

2.肾脏病人饮水量应多少?正常人尿量一般一天1—2公斤,急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量。

因为喝进去排不出去,水潴留在人体内加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500毫升为宜。

尿量增多后入水量可放宽。

而尿量正常的患者入水量不限。

另外,泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,除及时就诊服药外,多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。

3.肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物?鱼虾类食物,有的肾脏病人自觉不吃,认为对肾不好,其实,此类食物为优质蛋白,在有过敏性疾病如过敏性紫癜,紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用,一般是不需禁忌的。

鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白,是人体细胞、组织主要的构造材料,对人体十分重要,进食含蛋白食物后肝脏分解,肾脏排泄,所以当肾脏功能下降时,要适当减少蛋白入量,以既满足人体代谢营养需要,又不增加肾脏负担为原则。

有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白,或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。

4.有些肾脏病人病程长,恢复慢,经常互相讨论,交流信息、体会。

需要说明的是,每人都有各自的特点,不要互相效仿。

5.不要暴饮暴食,不食用不洁食物。

2>肾病的饮食禁忌1、宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。

特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。

3、所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

4、尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。

5、已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

6、水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。

水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。

7、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。

8、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

9、在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与专科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。

3>肾病患者的饮食1、饮食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)2、忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)3、有水肿、高血压、心力衰竭者,应进食少盐或无盐饮食。

4、肾功能不全、尿毒症患者更要注特别意:①禁食豆类及其制品,少食坚果(如:核桃、栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、酱菜等)。

②每日进食的高蛋白(如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等)应控制量。

根据患者各人病情,一般成年人每日2-3两左右,并且分3-5次食用。

③肾功能衰竭期肾脏排水能力有限,需控制水的摄入,建议按公式计算:进水量=前一天的总尿量+500-800毫升。

④为了使肌酐、尿素氮能增加排出,就必须使大小便通畅,大便宁可一天两三次而不要两三天一次。

冬瓜、西瓜、葫芦能利尿,赤豆汤、黑豆汤、绿豆汤、放糖喝,清热利尿。

蜂蜜、香蕉、生梨、萝卜、胡桃肉、黑芝麻、能润肠通便,这些食物都可以配合药物,经常使用。

4>多种肾病病人的饮食A/肾病综合征:肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水,影响消化吸收。

宜进易消化、清淡、半流质饮食。

肾病时尿蛋白大量丢失,体内处于蛋白质营养不良状态。

80年代末之前,主张高蛋白饮食(1.2~1.5克/kg.d),企图缓解低蛋白白血症及随之引起的一系列并发症。

但动物实验及人类肾脏病观察均证实:高蛋白饮食,虽然肝脏合成白蛋白增加,但尿蛋白排出量也增加,并无助于纠正低蛋白白血症,反使肾小球毛细血管高灌注、高压力及高滤过,加速肾小球非炎性硬化。

限制蛋白质摄入量可减缓慢性肾功能损害的发展。

故目前主张优质蛋白饮食,每天每公斤体重0.7~1.0克。

本病患者几乎都有高脂血症,限制动物脂肪摄入,饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸(如鱼油)及植物油(豆油、菜子油、香油)。

高度水肿者限制钠盐摄入,每天摄入食盐量小于3克,适当补充微量元素。

以下几点饮食原则请注意:(1)钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,浮肿消退、血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。

(2)蛋白质摄入:肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g/kg*d),如鱼和肉类等。

此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。

但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化。

因此,对于慢性、非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7~1g/kg*d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0.65g/kg*d)。

(3)脂肪摄入:肾病综合征患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等,因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。

(4)微量元素的补充:由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素,致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏,应给予适当补充。

一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。

B/糖尿病肾病:糖尿病肾病患者透析时饮食注意事项除遵照糖尿病肾病饮食治疗原则外,尚须注意以下几点:透析后因病情改善,食欲增加,饮食的总热量和蛋白质量应比透析前适当增加。

每次透析约丢失蛋白质2~3.5g。

透析后饮食中蛋白质量按每日 1~1.2g /kg体重供给,每日可给鸡蛋2个,牛奶5OOml,适量的鱼、肉等因血液透析失血量大,饮食中应补充丰富含铁质及维生素C的食物进食低磷饮食外,还可加用氢氧化铝,以降低磷的吸收透析时大量维生素丢失,应给予足量维生素B 和维生素C。

总之,现在的研究已证明低蛋白、低胆固醇、不饱和脂肪酸饮食对保护肾功能非常重要,尤其在糖尿病肾病的早期就应重视食疗。

C/尿酸性肾病:应多饮水,保证足够的尿量(每日在 2 000毫升以上);控制嘌吟的摄人,采取低嘌岭蚀食,每日食肉应少于100克;且应禁食扁豆、菠菜、酒、茶、咖啡、动物内脏,果仁等动、植物食品。

D/肾功能不全:宜低蛋白饮食,尽量控制蛋白质的摄人.多食淀粉类以增加热量。

E/透析病人:保证足够的营养和弥补透析的丢失,保证正氮平衡;每口蛋白质以优质蛋白为主;家属应备一份食物成分表,以作为选择食品的参考。

F/慢性肾炎:是由多种原因引起的一组肾小球疾病。

本病的病程长,病型多,临床症状也多样化,可从无症状(仅于尿常规检查时发现有异常)到有明显的血尿、蛋白尿、浮肿、和高血压等。

正是由于本病的分型多和临床表现的错综复杂,所以在饮食疗法上就必须根据病人的肾功能给于区别对待,灵巧安排。

1、无肾功能损害或肾功能损害不严重的轻型病例,膳食限制不必严格,这主要是长期饮食,可造成肌体的负氮平衡,使肌体抵抗力降低。

所以无症状的蛋白尿或血尿患者,若蛋白质丢失不多,者可供给一般饮食,只需对食盐略加限制即可。

但是如过尿蛋白丢失较多或有血浆蛋白低下,而血肌酐和尿素氮并不高者,可适当增加饮食中的蛋白质量,但根据最新的观点,长期高蛋白饮食对于慢性肾炎缓和则是不利的,它会加重肾脏负担,加速肾功恶化。

2、慢型肾炎急性发作者,应按急性肾炎的营养治疗原则来处理。

即要根据肾功改变情况限制蛋白质,食盐和水分,少尿者还应限制高钾饮食。

3、有肾病综合症者按肾病来处理,给于高蛋白饮食,但同时要注意肾功改变情况。

4、慢型肾炎高血压型患者,为控制血压,应限制盐的摄入,以病型给于少盐或无盐饮食。

为减轻肾脏负担、即使血压恢复正常也应以清淡饮食为宜。

5、有肾功减退者,应限制蛋白质的摄入并使有限的蛋白质来源为牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白,并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物蛋白,以增近患者的食欲。

5>肾病患者在饮食方面应注意什么?可吃牛肉吗?这也是需要根据不同的情况酌情而定,如果病人是一个比较轻微的肾脏病,没有明显的临床表现。

是尿有一些异常,我们通常的建议适当的减少盐的摄入,可以多喝一些水,遵守医嘱服用“肾必宁”系列,这样来治疗和保护好肾脏就可以了,而后定期去医院复查。

假如说病人是一个水肿很厉害,这种情况下有可能在他疾病没有缓解的情况下,就必须适当地限制水的摄入,这样才能减轻身体的负担,如果他是一个尿毒症病人,他的饮食中就必须更加注意,主要是注意蛋白质的摄取,蛋白质摄入到体内,增加营养物质,这是我们必须的,但是反过来它的代谢产物是尿毒症的组成部分,反过来会加重肾脏的负担,加重你的尿毒症的症状,如果有尿毒症的病人,我们就建议应该比较严格的限制蛋白的摄入。

只是少量的吃一点豆腐和喝一点奶蛋白就足够了。

6>肾病患者能食黄豆吗?民间对肾脏病人的饮食宜忌众说纷云,似较其他系统疾病有更多的限制,因此,凡得了肾脏病者,无论是哪一种肾脏病,也不论轻重,几乎是毫不例外地都要向医生咨询饮食宜忌。

从医理上来说,肾脏病的治疗确与饮食有密切的关系。

就以蛋白质的进食量和种类为例,早在20世纪60年代便开始研究,得到全世界医学者们的重视和推广,尤其是肾病综合征(大量蛋白尿、血浆白蛋白水平降低、水肿)和肾功能受损伤时,合理的营养疗法更是不可缺少的一环。

其余的暂且不谈,在此只谈对黄豆类食品的争议。

黄豆是含有丰富蛋白质的食物,按其成份,每100克黄豆含蛋白质36.3克,多于同等重量的瘦猪肉和牛肉(分别含蛋白质16.7克和20.2),而三种食物所产生的热量分别是411、320、143千卡。

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