骨质疏松ppt课件

相关因素：
1、内分泌的影响：皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲 状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。
2、遗传基因的影响： 成骨不全染色体异常。
3、物理因素的影响：包括是否经常运动，日光照射情况，重力负 荷情况等因素，它们与骨质疏松症的发生有关。 4. 营养因素:长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足，导致新骨 生成落后，如同时有钙缺乏，骨质疏松则加快出现。 5．药物及疾病：抗惊厥药、铝制剂在内的制酸剂、糖皮质激素、 糖皮质激素、化疗药 6.废用性 全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等；局部 性的见于骨折后、Sudecks骨萎缩、伤后骨萎缩等。 7.其他因素 酗酒对骨有直接毒性作用。吸烟能增加肝脏对雌激素 的代谢以及对骨的直接作用，另外还能造成体重下降并致提前绝经。 长期的大强度运动可导致特发性骨质疏松症，可见于任何年龄。
（2）身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨 组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，容易压 缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年 龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节 挛拘显著。 每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约 2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短 2mm左右，身长平均缩短3-6cm。
顺这 便段 增蝶 加蝶 时背 间下 。来 加 强 一 下 前 一 页 的 论 述 ，
1、控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。大多 数的蔬菜水果都属于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、 鱼虾等类食物都属于酸性食物，健康人每天的酸性食物和碱性食物 的摄入比例应遵守1：4的比例。壳寡肽为一种动物性活性碱，能迅 速排除人体体液偏酸性物质，能维持血液中钙浓度的稳定，保持人 体弱碱性环境是预防和缓解骨质疏松。 2、吸烟会影响骨峰的形成，过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢，喝 浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收，摄取过多的盐以及 蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习 惯。 3、运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日 光照射，都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的 牵拉，会有助于增加骨密度。因此，适当运动对预防骨质疏松亦是 有益处的。 4、防止缺钙还必须养成良好的生活习惯，避免酸性物质摄入过量， 加剧酸性体质。如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规 律，都会加重体质酸化。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱 性体质，预防骨质疏松症的发生。 5、不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋等， 要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。 6、保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸 性物质的沉积，影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力 可以保持弱碱性体质，从而预防骨质疏松的发生。
预防：
一：戒烟戒酒，少喝含咖啡类饮料。 二：适当进行户外活动，接受阳光照射。(运动强度要
求适宜，根据心率判断运动量，老年人运动时的适宜心率为最大心 率的60%-80%，最大心率=220-年龄；或运动中出现身体发热出汗、 轻度疲乏、肌肉有酸痛感，但休息后次日能恢复，且精神愉快、精 力充沛、食欲和睡眠正常表明运动量适宜)
（3）呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓 畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少， 患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症 状。 (4)体力下降，手脚抽搐 （5）骨折 这是退行性骨质疏松症最常见和最严重 的并发症。
海 蝶 背 的 骨质疏松导致骨折，可明显增加老年人病死率和致残率，调查显示， 骨质疏松性骨折后1年内男性死亡率（31﹪）是女性（17﹪）的2 倍。髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折，一般需要外科手术，术 后只有少数患者能够完全恢复至骨折前水平，有25﹪~35﹪的患者 出院后日常生活不能自理，髋部骨折更严重的危害性是有20﹪的髋 部骨折患者会在1年内死亡，有20﹪的髋部骨折患者将在1年内再 次发生骨折。老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症，导致肺部 感染和褥疮等多种并发症的发生，严重危害老年人的身体健康，甚 至危及生命，病死率可达10﹪~20﹪。
三：加强体力活动和锻炼。骨骼系统的功能是负重 和运动。肌肉活动越多，就越发达，骨骼也越粗壮。 运动锻炼可以延缓衰老，减少骨钙“透支”。 四：注意饮食调配。多吃蛋白质含量丰富的食物， 如牛奶、蛋类、瘦肉、家禽肉和鱼虾等，及含钙量 丰富的食物，如牛奶、萝卜、芥菜、卷心菜、甘蓝 和各种豆制品等。减少食盐摄入，以保存体内钙质， 同时注意补充镁和锰。
饮食原则：
1.原发性骨质疏松症，属肾虚证，总的治 则是补肾壮骨，但要辨证施膳。药膳以选 用具有滋补肾阴、温补肾阳、益肝健脾作 用的药食为主；
2.须重视营养成分的补充，保护或改善脾胃
的运化及吸收功能。
适宜：Fra Baidu bibliotek
1.宜供应充足的钙质。要常吃含钙量丰富的食物，如排 骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、桶柑、核桃仁等； 2.宜供给足够的蛋白质，可选用牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、 瘦肉、豆类及豆制品等； 3.宜供给充足的维生素D及C，因其在骨骼代谢上起着 重要的调节作用。应多吃新鲜蔬菜，苋菜、雪里蕻、香 菜、小白菜，还要多吃水果； 4.忌辛辣、过咸、过甜等刺激性食品。女性多吃豆腐不 怕更年期。
临床表现：
（1）疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者 中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻， 直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒 来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。 一般骨量丢 失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩， 数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈， 加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折， 亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛， 一般2-3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊 神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨 后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马 尾还中影响膀胱、直肠功能。
骨质疏松
定义：
是以骨组织显微结构受损，骨矿成 分和骨基质等比例不断减少，骨质 变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增 加和骨折危险度升高的一种全身骨 代谢障碍的疾病。
2.降钙素不足 3.维生素D不足 4.酸性体质
发病原因： 1.钙的缺乏
（人体的正常环境是弱碱性，即体液的PH值维持在7．35－7．45之间时，就是健康的。可是因为饮 食、生活习惯、周围环境、情绪等的影响，人的体液很多时候都会趋于酸性，尤其是在人体摄入大量 高蛋白、高糖分等时，出于本能，为了维持体液的酸碱平衡，身体就会动用体内的碱性物质来中和这 些酸性物质。而体内含量最多的碱性物质就是钙质，它们大量的存在于骨骼中。那么，在大量进食酸 性食物的时候，身体就会自然地消耗骨骼中的钙质来中和血液的酸碱性，以维持酸碱平衡。 ）海蝶背 的。