第四章-工伤保险体系资料

• 个人不缴费原则
• 工伤保险费由企业 或雇主缴纳，劳动者 个人不缴费，这是工 伤保险与养老、医疗 等其他社会保险项目 的区别之处。
• 风险分担、互助共 济原则
• 这是工伤保险制度的基 本原则。通过法律规定向 企业强制征收保险费，建 立工伤保险基金，采用互 助互济的方法，分担风险， 缓解部分企业、行业因工 伤事故或者职业病所产生 的负担，从而减少了社会 矛盾。
工伤保险概述
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知识拓展-职业病
职业病的概念
职业病范围
职业病是指企业、事 业单位和个体经济组织 等用人单位的劳动者在 职业活动中，因接触粉 尘、放射性物质和其他 有毒、有害因素而引起 的疾病。
职业病
1、职业性尘肺病及其他呼吸 系统疾病--矽肺； 2、职业性皮肤病--白斑； 3、职业性电眼； 4、职业性耳鼻喉口腔疾病--
爆震聋； 5、职业性化学中毒； 6、物理因素所致职业病； 7、职业性放射性疾病； 8、职业性传染病--艾滋病； 9、职业性肿瘤； 10、其他职业病；
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知识拓展-职业病-过劳死
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知识拓展-职业病-过劳死
近乎空白的过劳死处理机制与严峻的过劳死现状之间的矛盾
第四章 工伤保险体系
保险系 王士心
第四Байду номын сангаас 工伤保险体系
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1
工伤保险概述
2 工伤保险制度遵循的原则
3
工伤认定
4
案例分析
5
第四章 工伤保险体系
了解工伤保险建立的目的与性质；
教学目的 与要求
掌握工伤保险的概念、遵循的 原则以及工伤认定的规定；
理解我国工伤保险制度的主要内容、发展现状；
• 工伤保险补偿向受 害人倾斜原则
• 受害人申领工伤保 险待遇时，工伤保险 经办机构应当采取就 高不就低、就有不就 无的原则补偿工伤受 害人。
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三、工伤认定
（二）工伤认定的种类
认定 为工伤
视同工伤
不得认定 为工伤
（一） 工伤认定
的概念
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工伤认定机构根据工伤保险法律法规及相关政
二、工伤保险制度遵循的原则
原则 07
原则 08
原则 09
• 确定伤残和职业病 等级原则
• 工伤保险待遇是根据伤 残和职业病等级而分类确 定的。各国在制定工伤保 险制度时，都制定了伤残 和职业病等级，并通过专 门的鉴定机构和鉴定人员， 对受伤害职工的受伤害程 度予以确定，区别不同伤 残和职业病状况，以便给
策的规定，确定职工受到的伤害，按照规定是否 属于应当认定为工伤、视同工伤以及不得认定为 工伤的情形。
三、工伤认定
（三）认定为工伤的情形：
1
在工作时间和工作场所内，因工作原因
受到事故伤害的；
工作时间前后在工作场所内，从事与工作
有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害
第四章 工伤保险体系
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一、工伤保险概述
• 工伤保险的概念
工伤保险是指劳动者在生产经营活动中或在规 定的某些特殊情况下遭受意外伤害、职业病以及 因这两种情况造成死亡、暂时或永久丧失劳动能 力时，劳动者及其遗属能够从国家、社会得到的 必要的物质补偿。
•工伤保险的目的
工伤保险的目的是为了保障因工作遭受事 故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和 经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散 用人单位的工伤风险。
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二、工伤保险制度遵循的原则
原则 04
原则 05
• 保障与赔偿相结合的原 则
• 保障原则，即当劳动者 在暂时或永久的丧失劳动 能力时，对其给予物质上 的充分保证，使他们能够 继续拥有基本的生活水平， 以保证劳动力扩大再生产
的运行和社会的稳定。
• 补偿与预防、康复 相结合的原则
• 工伤补偿、工伤预 防与工伤康复三者是 密切相连的。
•补偿的原则：劳动力 是有价值的，在生产劳 动过程中，劳动力受到 损害时，雇主和社会保 险机构理应给予相应赔 偿。
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原则 06
• 区别因工与非因工 的原则
• 职业伤害与工作环 境、工作条件、工艺 流程等有直接关系， 因而医治、医疗康复、 伤残补偿、死亡抚恤 待遇等，均比其他社 会保险要高。
工伤立法 方向性偏差
劳动监察 部门执法 力度欠缺
健康观念 误区
过劳死
劳动者为了用人单位的利益，长时间处于超过
法律规定的劳动强度和工作时间进行工作，最后积 劳成疾，引发心脑血管等急性疾病，危及生命的一 种特殊工伤现象。
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一、工伤保险概述
工伤保险具有补偿与保障的性质。比起其他社会保险项目，工伤保险的待 遇最优厚、保险内容最全面、保险服务最周到，也最易于实现。
予不同标准的待遇。
• 一次性补偿与长期 补偿相结合原则
• 对“因工”而部分或完 全永久性丧失劳动能力的 职工或是“因工”死亡的 职工的遗属进行补偿时， 工伤保险机构应一次性支 付补偿金，作为对受伤者 或遗属“精神”上的安慰。 此外，对受伤者所供养的 遗属，根据人数，要支付 长期抚恤金，直到其失去 供养条件为止。
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第四章 工伤保险体系
教学重点：工伤保险遵循的原则以及 工伤认定、视同工伤、不能认定为工 伤的规定。
教学难点：运用所学工伤保险的相关 知识，分析具体热点案例。
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工伤保险具有强制性；
工伤保险具有补偿性；
工伤保险具有普遍性；
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工伤保险 性质
工伤保险具有福利性；
工伤保险具有互济性；
二、工伤保险制度遵循的原则
原原则则 0011
原则 02
原则 03
•• 补补偿偿不不究究过过失失原原则则
•• 又又称称为为无无责责任任补补偿偿 原原则则，，即即在在劳劳动动者者负负 伤伤后后，，不不管管过过失失在在哪哪 方方，，劳劳动动者者均均可可获获得得 收收入入补补偿偿，，以以保保障障其其 基基本本生生活活。。