第6章 诊断酶学修

第五章诊断酶学

一单项选择题

1.诊断AMI的金标准是

A AST

B CK-MB

C L

D D CK

E ChE

2. 人体胰腺中含（）最多

A ACP

B ALP

C AMY

D CK

E LD 3．肝胆疾病检出阳性率最高的是

A AST

B LD

C γ-GT

D ALT

E CK

4. 标本发生溶血时对酶测定不产生影响的是

A AST

B ALT

C CK

D γ-GT

E LD

5. 可判断恶性肿瘤有无肝转移的酶是

A γ-GT

B AST

C ALT

D LD

E CK

6. 酶活性测定方法中两种常用的共通（或通用）反应途径为

A色素原底物系统与酶偶联系统B酶偶联系统与NAD(P)H反应系统C色素原底物系统与NAD(P)H反应系D辅助酶系统与指示酶系统

E. NADH反应系统与辅助酶系统

7.胰岛素由何种细胞分泌

A 胰岛α细胞

B 胰岛β细胞

C 胰腺δ细胞

D 胰岛α细胞和β细胞

E 皆不是

8.检测酶活性浓度应在酶促反应进程中的

A 延滞期

B 线性反应期

C 一级反应期

D 非线性反应期E二级反应期

9.诊断骨骼肌疾病的酶是

A ALP

B ALT

C γ-GT

D CK

E LD

10．能反应病毒性肝炎最灵敏的酶学指标为

A A ST

B ALT

C ALP

D γ-GT

E CK

11．转氨酶的辅酶是

A磷酸吡哆醛 B NAEIPH C NADH D FAD E FMN 12．不属于水解酶的是

A淀粉酶B脂肪酶C门冬氨酸氨基转移酶D酸性磷酸酶E碱性磷酸酶

13．下列哪种酶是血浆特异酶

A淀粉酶B凝血酶原C碱性磷酸酶D酸性磷酸酶E脂肪酶

14．下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示

A FADH2

B NAD

C NADH

D FMN

E NADPH

15．连续监测法测定ALT所用基质通常是

A丙氨酸一a酮戊二酸B丙酮酸一谷氨酸C门冬氨酸一a酮戊二酸

D草酰乙酸一谷氨酸E谷胱甘肽一氨基酸

16．肾脏中含量最多的酶是

A γ-GT

B LD

C AST

D AMY

E ALT

17. 可用于判断乙醇中毒的酶是

A γ-GT

B AST

C ALT

D LD

E ACP

18. 在常用心肌酶中，AMI时升高最迟的是

A CK

B LD

C AST

D γ-GT

E ALT

19. （）对早期AMI检出更为敏感

A CK1

B CK2

C CK3

D CK4

E AMY

20. 慢性肝炎以及活动性肝硬化患者，血清（）活性升高明显

A ASTs

B ASTm

C CK

D AMY

E ACP

21. 病理状态下，如肝细胞坏死，以（）为主

A ASTs

B ASTm

C CK

D AMY

E ACP

22. 急性病毒性肝炎患者（）升高表示病变迁移

A ASTs

B ASTm

C CK

D AMY

E ACP

23．心脏中含量最多的酶是

A AST

B CK

C ACP

D LPS

E LD

24．肝脏中含量最多的是

A ALT

B CK

C L

D D LPS

E ACP

25. 当心梗并发充血性心力衰竭时，下列哪项会升高

A LD1

B LD2

C LD3

D LD4

E LD5

二填空题

1.酶催反应的速度是指在规定条件下，单位时间内＿＿＿或。实际测定时，以测定单位时间内＿＿＿最好。

2、一个典型的酶促反应，一般包括（）、（）和（）三个阶段。

3、要准确测定酶活性，必须找出酶促反应的（）期，即在过量底物存在条件下的（）期速度。

4.酶活性测定，按监测方法分类可分为＿＿＿和————

5.同工酶是＿＿＿＿＿＿。

三名词解释

1. Km

2. 血浆特异酶

3. 非血浆特异酶

4．工具酶

四简答题

1.影响酶促反应的因素有哪些？

2.同工酶分析方法有哪些？

3.影响血清酶浓度变化的生理性因素有哪些

五论述题

1.试以AMI为例，论述哪些血清酶及其同工酶可用于其诊断，他们的诊断价值及临床意义如

何？

2.论述临床上测定酶活性浓度时有哪些干扰因素，试举例？