辛伐他汀治疗类风湿性关节炎合并骨质疏松症的疗效分析
他汀类药物临床应用
他汀类药物临床应用他汀类药物是当前临床较为热门的话题，事实上，“他汀”只是一类药物的俗名，其实质上是一种还原酶抑制剂。
之所以将其称作“他汀类”原因在于，该类药品在最初时均为进口药物，而其英文名称中都带有“statin”这一单词，翻译过来就是“他汀”了！他汀类药物在临床上运用较广，下面就他汀类药品在临床的具体应用做一详细介绍。
他汀类药物临床运用他汀类药物在最开始时是被用于Ⅱa与Ⅱb高脂血症的医治中，包含家族性、原发性高胆固醇血症等，同样也适用于因遗传性高脂血症诱发的并发性高胆固醇血症。
伴随研究不断深入，许多资料显示，他汀类药物不但有降低胆固醇的效果，且在非调脂方面发挥着促进作用，比如提升血管内皮功能、抑制血小板集聚等，而其在应用范围上已远超出既定适用范围。
临床应用一——冠心病许多随机研究表明，冠心病病人可在他汀类药物中获得理想效果，能够调节冠心病病人血脂水平，特别是LDC-C减少至30%以上，可显著降低冠心病患病率与病死率。
他汀类药物于冠心病中的应用可谓是近几年临床药学的最大突破，特别是在能够诱发死亡的急性冠脉综合征诊治中，在采取抗凝和抗栓诊疗的同时，运用他汀类药物实施调脂诊疗，且借助其药物功效，提升血管内皮功能，在血小板聚集与炎症因子释放过程中发挥较强的抑制作用，同时能够减少病人在急性期间的死亡率，从而改善病人预后。
除此之外，他汀类药物还在某些手术中起着不可替代的作用，如冠状动脉旁路植入术等。
临床应用二——心力衰竭与他汀类药物有关的临床实践，比如北欧辛伐他汀存活实验和胆固醇及冠心病反复发作事件研究均提示他汀类药物能使心力衰竭发生率有效降低。
在一项研究中，讨论分析中度心衰病人应用他汀类药物的临床效果。
研究表明，在采取他汀类药物治疗时可在2年内降低心衰死亡风险，且降低效果明显。
但是在一些前瞻性研究中却得出阴性结论，所以临床在心力衰竭中应用他汀类药物仍需谨慎。
临床应用三——免疫调节与抗感染有资料显示，普伐他汀与辛伐他汀可阻滞体外培养淋巴细胞，对T细胞活性有较好的调节作用。
辛伐他汀对类风湿关节炎的治疗作用研究
ａｄＩ ｍｕｏ ｇ ，ｅｉ ｈ ｎｉ ｏ ｉｌＢ ｉ ｇ１ １０ ， ｈ ａ ｎ ｍ ｎｌ ｙ Ｂ ｉ ｇＳｕｙ ｓ ｔ ，ｅｉ ０３ ０ Ｃ ｉ ｏ ｊ ｎ Ｈ ｐａ ｊ ｎ ｎ
刘 晓敏 魏 淑敏
【 摘要】 目的 探讨辛伐他汀治疗类风湿关节炎 （ Ａ 的免疫学机制 ， Ｒ） 为辛伐 他汀治疗活动期
类风湿关节炎 以及改善其预后提供实验依据 。方法 ７ ０例活动期 Ｒ Ａ患者随机分为两组 ， 治疗组 ： 辛 伐他汀 ４ ／ ０ｍｇｄ＋甲氨蝶呤 １ ｇ周 ＋来氟 米特 ２ ｇｄ 对照 组 ： ０ｍ ／ ０ｍ／ ； 甲氨蝶 呤 １ ｇ 周 ＋来 氟米 特 ０ｍ ／ ２ ｇｄ 分别于治疗前 、 ０ｍ ／ 。 治疗后 １ 、４周用 放射免 疫法测 白细胞 介素 ６ Ｉ－） 肿瘤 坏死 因子 ２周 ２ （Ｌ６ 、 （ Ｎ 一１， Ｔ Ｆ０ 酶联免疫法测基质金属蛋 白酶 ３ ＭＭ 一 ） ） （ Ｐ３ 的浓度 ， 观察辛伐他汀对 Ｒ Ａ患者炎性 因子的影 响。结果 （ ） １ 治疗前两组各项指标差异无统计 学意义 （ Ｐ均 ＞ ．５ ； ２ Ｒ ０ ０ ） （ ） Ａ患者血清 中致炎 因子
ｂ ｆ ｅｔ ｒｐ （ ０ ０ ） Ｉ－ ， Ｎ — ，ＭＭ 一 ｌ ｅ ｅｅｒｌ ｅ Ｒ ｖ ｌ ｉ Ｒ ａｉ ｔ ｅａ Ｔ ｅ ｅ ｒ ｈ ａ ｙ Ｐ＞ ． ５ ．Ｌ ６ Ｔ Ｆ ｄ ｏ ｅ Ｐ ３ ｅ ｌ ｗ ｒ ｅ ｔ ｔ Ｃ Ｐ ｌ ｅ ｎ Ａ ｐ ｔ ｎ ｓｒ． ｈ ｖｓ ａｄｏ ｅ ｓ ｅ
辛伐他汀对骨质疏松患者种植体周围骨的影响
辛伐他汀对骨质疏松患者种植体周围骨的影响李国宾;贾素侠;陈旻生;生;张志伟;黄闻玲【摘要】目的用辛伐他汀干预骨质疏松(OP),观察在OP患者中行种植术后治疗骨质疏松药物对种植体周围骨质的影响.方法将26位OP患者随机分为2组,每组13位.共植入31枚种植体,由同一位医师完成.对照组服用安慰剂,实验组口服辛伐他汀片5 mg/d,共3个月.以曲面断层片判定骨质变化.结果对照组术后3个月与术前的骨密度变化不明显,实验组术后3个月与术前的骨密度相比有明显提高.结论口服辛伐他汀可影响OP患者种植体周围骨密度,提高种植成功率.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2012(007)018【总页数】2页(P49-50)【关键词】辛伐他汀;骨质疏松;种植体;骨密度【作者】李国宾;贾素侠;陈旻生;生;张志伟;黄闻玲【作者单位】450014,郑州大学二附院口腔科;450014,郑州大学二附院口腔科;450014,郑州大学二附院口腔科;450014,郑州大学二附院口腔科;450014,郑州大学二附院口腔科;450014,郑州大学二附院口腔科【正文语种】中文我国已成为世界上老龄人口最多的国家。
随着年龄的增加，患骨质疏松症(OP)的患者也在增加。
在骨质疏松症患者中，种植体周围骨密度低［1］，种植体植入后骨结合的时间需延长［2］，因此在OP患者中种植失败的风险随之增大。
为增加种植体周围骨密度，郑州大学二附院尝试用辛伐他汀干预骨质疏松，观察辛伐他汀对种植体周围骨密度的影响，为提高骨质疏松症患者的种植成功率提供一种可行的途径。
1 资料与方法1.1 病例选择 26位OP患者拍摄由曲面断层片，分析下颌皮质指数(MCI)［3］，10例3类下颌皮质指数患者，随机分为两组;16例2类下颌皮质指数患者，随机分为两组。
1.2 种植体植入在局麻下，两组患者共植入31枚瑞士Straumann的螺纹柱状种植体，手术由同一位医师完成。
1.3 给药方法植入术后一周，对照组服用安慰剂，实验组口服辛伐他汀片5 mg/d，共3个月。
辛伐他汀的作用与功能主治
辛伐他汀的作用与功能主治1. 什么是辛伐他汀辛伐他汀，又称为他汀类药物，是一种用于降低胆固醇的药物。
辛伐他汀通过抑制胆固醇合成酶，阻断胆固醇的产生，从而降低血液中胆固醇的水平。
它主要用于治疗高胆固醇和高脂蛋白血症。
2. 辛伐他汀的作用与功能辛伐他汀作为一种他汀类药物，具有以下作用和功能：•降低胆固醇：辛伐他汀通过抑制胆固醇合成酶HMG-CoA还原酶的活性，阻断胆固醇合成途径中的关键酶反应，从而降低胆固醇的合成。
这使得辛伐他汀成为治疗高胆固醇和高脂蛋白血症的首选药物之一。
•提高高密度脂蛋白胆固醇：除了降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏”胆固醇）水平外，辛伐他汀还能够提高高密度脂蛋白胆固醇（俗称“好”胆固醇）的水平。
高密度脂蛋白胆固醇具有促进胆固醇排除和保护心血管健康的作用。
•抗炎作用：辛伐他汀不仅能够降低胆固醇水平，还具有抗炎作用。
炎症在动脉粥样硬化的形成中起着关键作用，而辛伐他汀可以通过抑制炎症反应，减少动脉粥样硬化的风险。
3. 辛伐他汀的主治辛伐他汀主要用于以下疾病的治疗和预防：•高胆固醇：辛伐他汀是治疗高胆固醇的一线药物，它能显著降低血液中的胆固醇水平。
高胆固醇是动脉粥样硬化和心血管疾病的重要风险因素之一，因此，及时降低高胆固醇十分重要。
•冠心病：冠心病是由于冠状动脉狭窄或堵塞所引起的心脏供血不足病症。
辛伐他汀可降低冠心病患者的心血管事件风险，包括心肌梗死和心血管死亡。
•糖尿病相关心血管疾病：糖尿病患者由于胰岛素抵抗和代谢紊乱等原因，易患心血管疾病。
辛伐他汀可有效降低患者的胆固醇水平，预防和治疗心血管疾病的发生。
•脑卒中风险：辛伐他汀可以降低患有一过性脑缺血发作（TIA）或缺血性卒中的患者的脑卒中的风险。
•家族性高胆固醇血症：家族性高胆固醇血症是一种常见的遗传性代谢紊乱疾病，会导致高胆固醇水平和早发性动脉粥样硬化。
辛伐他汀是家族性高胆固醇血症的标准治疗之一。
•其他相关疾病预防：辛伐他汀还可以在高危人群中预防其他相关疾病的发生，如心瓣膜钙化、淀粉样变性相关疾病等。
辛伐他汀联合仙灵葆胶囊治疗骨质疏松症60例的效果观察
１ － ３ 诊 断 与 疗 效评 价 标 准
参 照 中华 中医 学 骨 伤科
分会 骨 质 疏松 诊 断 标 准 拟定 ； 以双 能 ｘ线 吸收 测量 法测 得 汉 族人 峰 值 骨 密度 （ Ｍ士ｓ Ｄ） 为 正 常参 考 值 ； 骨 密度 ＞ Ｍ一 １ ． ０ Ｓ Ｄ 为骨 量 正 常 ， Ｍ一 ２ ． ０ Ｓ Ｄ≤ 骨 密 度 ≤ Ｍ一 １ ． ０ Ｓ Ｄ为 骨量 减少 ， 骨 密度 ＜Ｍ一 ２ ． ０ Ｓ Ｄ为 骨质疏 松 。
雄激素治疗亦有一定 的效果 ， 但不 良反应也较大。笔
者于 ２ ０ ０ ８年 ３月一 ２ ０ １ １年 ３月 运 用 辛 伐 他 丁 联 合
仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症患者 ６ ０例 ， 效果显著 ，
现报 道 如 下 。 ｌ 资料 与方 法 １ ． １ 一般 资料 选择 ２ ０ ０ ８年 ３月一 ２ Ｏ １ １ 年 ３月我 院
率 比较差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 低骨折的危 险 ， 值得临床推广应用。
辛伐他汀联合仙灵骨葆胶囊用 于骨质疏松症 ， 疗 效确切 ， 可增强骨质密 灵葆胶囊 ； 骨质疏 松症 ； 中西医结合
中图分类号 ： Ｒ ６ ８ １ 文献标志码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ４ ２ ０ ８ （ ２ ０ １ ４ ） １ ９ — ０ ０ ３ ３ — ０ ２
对照组基础上加服辛 伐他 汀 ２ ０ ｍ ｇ ／ ｄ ， １ 次／ ｄ ， 口服。 ３ ０ ｄ为一个疗程 ， 两组均服药 ３个疗程。 观察两组治疗前及治疗 ３ 个月
后骨密 质的变化 ， 采用双级 ｘ线骨密度仪测量腰椎 、 股骨颈骨密度 ； 比较两组 疼痛视觉模拟评分 法（ ｖ ｉ ｓ ｕ ａ ｌ ａ ｎ ｌ ａ ｏ ｇ ｕ ｅ ｓ ｃ ｌ ａ ｅ ， Ｖ Ａ Ｓ ） 评分 ； 比较两组治疗前后血清降钙素 、 碱性磷酸酶的生化指标 的变化 ； 比较综合疗效 。 计量资料采用 ｔ 检验 ， 计 数资料
辛伐他汀的功能主治副作用
辛伐他汀的功能、主治和副作用功能辛伐他汀是一种用于降低胆固醇水平的药物，属于他汀类药物。
它通过抑制胆固醇合成酶HMG-CoA还原酶的活性，从而减少胆固醇的合成。
辛伐他汀可以有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平，同时也可以增加高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平。
这使得辛伐他汀成为一种常用的药物，用于治疗高胆固醇和高脂血症的患者。
主治辛伐他汀主要用于以下疾病的治疗：1.高胆固醇和高脂血症：辛伐他汀是一种常用的降脂药物，可以有效减少胆固醇和脂质的积累，降低血液中的胆固醇水平。
这对于患有高胆固醇和高脂血症的患者来说非常重要，能够有效预防心血管疾病的发作。
2.动脉粥样硬化：辛伐他汀可以减少动脉粥样硬化的发展，避免斑块在动脉壁上的进展，并减少动脉粥样硬化导致的血流堵塞和心脑血管事件的风险。
3.心血管疾病的预防：高胆固醇和高脂血症是许多心血管疾病的风险因素之一。
辛伐他汀的使用可以降低患者心血管疾病的发生率，包括心肌梗死、冠心病和中风等。
4.高尿酸血症和痛风的治疗：辛伐他汀也被用于治疗高尿酸血症和痛风。
它可以通过阻断高尿酸合成的途径，减少体内尿酸的合成，从而减轻痛风的症状和防止痛风的发作。
副作用虽然辛伐他汀是一种广泛使用的药物，但它也存在一些副作用。
常见的副作用包括：1.肌肉痛和肌肉无力：辛伐他汀可能导致肌肉痛和肌肉无力，这是最常见的副作用之一。
如果出现肌肉疼痛或无力，应尽快告诉医生。
2.肝功能异常：辛伐他汀可能对肝功能产生不利影响，包括肝酶升高、肝功能衰竭等。
因此，在使用辛伐他汀期间，应进行定期的肝功能检查。
3.胃肠道问题：辛伐他汀可能导致腹泻、便秘、恶心、呕吐等胃肠道不适症状。
4.代谢异常：辛伐他汀可能导致血糖升高和体重增加。
患有糖尿病的患者应注意监测血糖水平。
5.过敏反应：少数患者可能对辛伐他汀过敏，出现皮疹、荨麻疹和呼吸困难等症状。
6.其他副作用：辛伐他汀还可能导致头痛、睡眠障碍、记忆力下降、血尿酸水平升高等其他副作用。
辛伐他汀刺激骨髓间充质干细胞的成骨分化
辛伐他汀刺激骨髓间充质干细胞的成骨分化邢磊;高静媛;汪晓旭;陈俞洁;迟博婧;田发明【摘要】背景:体外研究显示辛伐他汀有明确的刺激骨髓间充质干细胞成骨分化的作用,但机制不清.最新研究显示Hedgehog信号通路是骨髓间充质干细胞成骨分化的重要信号通路.目的:结合Hedgehog通路阻断剂环杷明的应用,观察辛伐他汀体外刺激大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的作用机制.方法:4周龄SPF级雌性SD 大鼠8只,分离出股骨和胫骨并去除干骺端,应用全骨髓贴壁培养法提取骨髓间充质干细胞.选取第2代骨髓间充质干细胞随机分成4组:①对照组:用成骨诱导培养基培养;②辛伐他汀组:用含有10-7 mol/L辛伐他汀的成骨诱导培养基培养;③辛伐他汀+阻断剂组:用含5μmol/L环杷明的完全培养基预先阻断2 h后,与辛伐他汀组同时加入含辛伐他汀的成骨诱导培养基培养;④阻断剂组:用含有5μmol/L环杷明的成骨诱导培养基培养.给药第7天行碱性磷酸酶染色,免疫荧光染色法和Western blot 检测Ⅰ型胶原、骨钙素的表达;给药第28天行茜素红钙染色.结果与结论:辛伐他汀组与对照组比较,碱性磷酸酶阳性着色细胞和钙结节增多,Ⅰ型胶原、骨钙素荧光强度和相应蛋白表达增高(P<0.05);除骨钙素荧光强度和蛋白表达外,其他指标在辛伐他汀+阻断剂组显著低于辛伐他汀组(P<0.05);阻断剂组各项指标均低于对照组(P<0.05).结果证实辛伐他汀通过刺激Hedgehog信号通路促进骨髓间充质干细胞成骨分化,且不完全被环杷明阻断.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2019(023)025【总页数】6页(P3961-3966)【关键词】骨质疏松;骨髓间充质干细胞;辛伐他汀;环杷明;Ⅰ型胶原;骨钙素;成骨分化;河北省自然科学基金【作者】邢磊;高静媛;汪晓旭;陈俞洁;迟博婧;田发明【作者单位】华北理工大学附属医院老年病科,河北省唐山市 063000;华北理工大学附属医院老年病科,河北省唐山市 063000;华北理工大学附属医院老年病科,河北省唐山市 063000;华北理工大学附属医院老年病科,河北省唐山市 063000;华北理工大学附属医院老年病科,河北省唐山市 063000;华北理工大学医学实验研究中心,河北省唐山市 063000【正文语种】中文【中图分类】R459.9;R394.20 引言 Introduction骨质疏松症是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏为特征，最终导致骨脆性增加，容易发生骨折的全身性骨疾病[1-2]。
辛伐他汀研究报告
辛伐他汀研究报告1. 引言辛伐他汀（Simvastatin）是一种广泛应用于临床的降脂药物，用于降低血液中的胆固醇水平。
它属于他汀类药物，在体内通过抑制羟甲戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的活性来发挥作用。
辛伐他汀已经成为降低胆固醇水平的常见治疗选择，但其作用机制和临床应用仍然有待进一步研究和探索。
2. 作用机制辛伐他汀通过抑制HMG-CoA还原酶的活性来发挥降脂作用。
HMG-CoA还原酶是胆固醇合成途径中的关键酶，辛伐他汀的抑制作用会导致体内HMG-CoA水平的下降，从而减少胆固醇的合成。
此外，辛伐他汀还可以增加肝细胞上低密度脂蛋白受体（LDL受体）的表达，促进LDL的清除，进一步降低血液中的胆固醇水平。
3. 临床应用辛伐他汀广泛应用于降低血液中的胆固醇水平，并且已经被证明在治疗高胆固醇血症和冠心病方面具有良好的疗效。
临床研究表明，辛伐他汀可以显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，同时提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。
此外，辛伐他汀还可以减少心血管事件的发生率，包括心脏病发作、中风和冠心病等。
因此，辛伐他汀已经成为治疗高胆固醇血症和预防心血管疾病的一线药物。
4. 药物相互作用在辛伐他汀治疗期间，需要注意与其他药物的相互作用。
辛伐他汀通过对CYP3A4酶的抑制作用来发挥降脂作用，因此与某些药物的联合使用可能会干扰辛伐他汀的药代动力学。
例如，与菲布拉酮（Fibrates）类药物的联合使用会增加肌肉损伤的风险。
此外，与强CYP3A4抑制剂如酮康唑（Ketoconazole）和氨苄青霉素（Amoxicillin）的同时使用，可能会导致辛伐他汀的血浆浓度升高，增加患者出现肌肉损伤的风险。
5. 副作用和安全性评估辛伐他汀的主要副作用是肌肉损伤，包括肌肉痛、肌无力和肌纤维化等。
少数患者可能会出现横纹肌溶解，但发生率很低。
此外，辛伐他汀还可能引起肝功能异常，如转氨酶升高等。
因此，在给予辛伐他汀治疗之前，应该对患者进行全面的肌肉和肝功能评估，以评估其安全性。
碳酸钙D3 片在类风湿性关节炎骨质 疏松治疗中效果分析
碳酸钙D3 片在类风湿性关节炎骨质疏松治疗中效果分析发表时间：2013-08-30T08:51:05.263Z 来源：《世界临床医学》2013年第4期供稿作者：刘磊孙策王文惠[导读] 采用SPSS18.0 软件分析数据，计量数据以平均值±平均值表示，用t 检验分析比较数据，P<0.05 说明差异具有统计学意义。
刘磊孙策王文惠河南省南阳市第一人民医院风湿免疫科邮编：473010【摘要】目的：探讨碳酸钙D3 片治疗类风湿性关节炎骨质疏松的临床效果及安全性分析。
方法：将我院收治的72 例类风湿性关节炎骨质疏松患者随机分为观察组和对照组，每组36 例，观察组给予碳酸钙D3 片治疗，对照组给予阿法迪三治疗，最后观察比较两组的临床治疗效果。
结果：治疗结束后，观察组患者的后腰椎和桡骨骨密度的增加幅度明显高于对照组（P<0.01）；同时观察组的LDL-C、TG 和ALP 明显改善状况明显优于对照组（P<0.01）。
结论：碳酸钙D3 片能够明显改善类风湿性关节炎骨质疏松的临床指标，在提升患者健康生命质量方面具有重要的价值。
【关键词】碳酸钙D3 片；类风湿性关节炎；骨质疏松；骨密度类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis）是以慢性侵蚀性关节炎为主要特征的一种全身性自身免疫病[1]，该病会引发患者的关节滑膜的炎性改变，进而出现骨质和软骨损伤，还常常伴有骨质疏松（osteoporosis）等病症，若无法得到及时有效的治疗，患者的关节会发生畸形，严重影响患者的行动和生活，降低患者的生存信心[2]。
采取及时有效的预防措施对于治疗类风湿性关节炎引起的骨质疏松，提高患者生存质量具有重大意义，本文通过对我院收治的类风湿性关节炎骨质疏松患者分别进行了碳酸钙D3 片及阿法迪三治疗，并对两者的治疗效果进行了比较，进而来确认碳酸钙D3 片的临床应用价值，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012 年1 月到2012 年10 月期间收治的72 例类风湿性关节炎骨质疏松患者作为研究对象，所有患者均符合美国风湿性病1987 年年会制定的类风湿性关节炎骨质疏松诊断标准。
局部注射辛伐他汀对骨质疏松大鼠股骨髁骨小梁的改建效应
中国组织工程研究 第17卷 第46期 2013–11–12出版Chinese Journal of Tissue Engineering Research November 12, 2013 Vol.17, No.46doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2013.46.003 []李杨，冯世庆，杨宁. 局部注射辛伐他汀对骨质疏松大鼠股骨髁骨小梁的改建效应[J].中国组织工程研究，2013，17(46):7994-7999.P .O. Box 1200, Shenyang 110004 7994www.CRTER .org李杨☆，男，1979年生，河北省昌黎县人，汉族，天津医科大学在读博士，主要从事脊柱与关节外科方面的研究。
liyangiga@通讯作者：冯世庆，教授，博士生导师，天津医科大学总医院骨科，天津市 300052liyangiga@中图分类号:R318 文献标识码:A 文章编号:2095-4344 (2013)46-07994-06修回日期：2013-09-09 (201307007/D ·Q)Li Yang ☆, Studying for doctorate, Department of Orthopedics, General Hospital, Tianjin Medical University, Tianjin 300052, China; Department of Orthopedics, Hospital Affiliated to Logistics University of the People’s Armed Police Force, Tianjin 300052, China liyangiga@Corresponding author: Feng Shi-qing, Professor, Doctoral supervisor, Department of Orthopedics, General Hospital, Tianjin Medical University, Tianjin 300052, China liyangiga@Accepted: 2013-09-09局部注射辛伐他汀对骨质疏松大鼠股骨髁骨小梁的改建效应☆李 杨1, 2，冯世庆1，杨 宁3 (1天津医科大学总医院骨科，天津市 300052；2天津武警后勤学院附属医院骨科，天津市 300052； 3北京医科大学第三医院，北京市 100083)文章亮点：1 局部注射具有成骨作用的辛伐他汀，可显著增加骨质疏松大鼠股骨颈及股骨髁部的骨密度及力学强度，进一步分析局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响，为将辛伐他汀应用于临床骨质疏松局部治疗进一步提供实验基础。
辛伐他汀的功能主治
辛伐他汀的功能主治什么是辛伐他汀？辛伐他汀是一种用于治疗高胆固醇和高脂血症的药物，属于一类被称为他汀类药物的降脂药。
它具有降低血液中胆固醇水平以及预防心血管疾病的功效。
辛伐他汀是一种处方药，只能在医生的指导下使用。
辛伐他汀的主要功能和主治辛伐他汀主要通过抑制胆固醇的生物合成来起到降低胆固醇水平的作用。
它以多种方式发挥作用，包括抑制肝脏产生胆固醇的酶活性以及增加低密度脂蛋白（LDL）胆固醇的代谢。
辛伐他汀还可以降低甘油三酯和提高高密度脂蛋白（HDL）胆固醇水平。
1. 降低胆固醇水平辛伐他汀主要通过抑制HMG-CoA还原酶来降低胆固醇水平。
该酶是胆固醇生物合成途径中的一个关键酶，辛伐他汀可以阻断它的活性，从而减少胆固醇的合成。
通过降低总胆固醇和LDL胆固醇水平，辛伐他汀可以减少动脉粥样硬化的风险。
2. 预防心血管疾病高胆固醇水平是心血管疾病的一个主要危险因素。
辛伐他汀可以通过降低胆固醇水平来预防心血管疾病的发生。
它可以减少动脉中的斑块形成、减轻斑块破裂引起的血栓形成，并促进动脉的血液流动。
此外，辛伐他汀还可以减少心肌梗死和中风的风险。
3. 改善血脂谱辛伐他汀不仅可以降低总胆固醇和LDL胆固醇水平，还可以降低甘油三酯水平，提高HDL胆固醇水平。
这种药物可以改善患者的血脂谱，使其更加健康。
4. 高脂血症辛伐他汀是一种常用于治疗高脂血症的药物。
高脂血症是指血液中脂质（胆固醇和三酸甘油酯）水平超过正常范围。
辛伐他汀通过降低胆固醇和甘油三酯水平来改善高脂血症的症状。
5. 其他适应症除了上述主要适应症外，辛伐他汀还可以用于其他一些相关疾病的治疗，如家族性高胆固醇血症、肥胖症等。
注意事项和副作用辛伐他汀是一种强效药物，必须在医生的指导下合理使用。
以下是使用辛伐他汀过程中需要注意的事项和可能出现的副作用：•需要定期进行血液检查，以监测肝功能和肌酸激酶等指标；•不能与一些药物同时使用，包括酒精、某些抗生素、抗真菌药物等，在使用前应咨询医生；•可能出现肌肉疼痛、肝功能异常、消化系统反应等副作用，如果出现不适，应及时咨询医生。
辛伐他汀对去势大鼠骨质疏松防治作用的试验研究
辛伐他汀对去势大鼠骨质疏松防治作用的试验研究马庆芬;姚珍薇【期刊名称】《中华内分泌外科杂志》【年(卷),期】2006(005)004【摘要】目的:观察辛伐他汀对去势大鼠骨质疏松防治的作用.方法:40只雌性SD 大鼠,随机平均分为4组,即假手术组、去势对照组、雌激素组(苯甲酸雌二醇0.1 mg/kg,每三天皮下注射一次,连续用药至动物处死)、辛伐他汀组(辛伐他汀5mg/kg.d灌胃连用2周,停用5周,再连用两周,停药处死动物).术后一个月开始药物干预.试验开始及处死动物后分别测定大鼠股骨的股密度,放射免疫法测定IL-6、BGP值,光镜下观察大鼠股骨病理学变化.结果:试验结束时,去势对照组大鼠骨密度BMD低于假手术组,雌激素组、辛伐他汀组的BMD高于去势对照组,均P＜0.05.去势对照组的IL-6的值高于假手术组,治疗组IL-6的值低于去势对照组,而雌激素组IL-6的值低于辛伐他汀组,均P＜0.05.去势对照组的BGP高于假手术组,而治疗组的BGP高于去势对照组,辛伐他汀组的BGP高于雌激素组,均P＜0.05.治疗组与去势对照组相比骨组织病理学变化均有改善.结论:辛伐他汀能增加骨质疏松大鼠的骨密度,改善骨组织病理学变化,提高BGP的水平,降低IL-6的水平,有效的防治骨质疏松.【总页数】4页(P22-25)【作者】马庆芬;姚珍薇【作者单位】重庆医科大学附属第一医院妇产科,400016;重庆医科大学附属第一医院妇产科,400016【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.阿司匹林抑制去势大鼠DL-1,DL-6,TNF-α和M-CSF的表达及其防治绝经后骨质疏松作用的研究 [J], 杨超;曾艳平;杨桐;覃君慧;李海勋;桑宏勋2.辛伐他汀对骨质疏松大鼠的防治作用 [J], 于伟利;王世捷;韩俊丽;白芝兰;孙洪洪;晋瑞;刘燕;赵暹3.雌激素与辛伐他汀序贯法干预对去势大鼠骨质疏松的治疗作用 [J], 马庆芬;姚珍薇;单体欣4.梅花鹿茸胶原酶解物对去势大鼠骨质疏松症防治作用的实验研究 [J], 李银清;赵雨;唐仁能;曲晓波5.骨碎补总黄酮对去势大鼠骨质疏松的防治作用 [J], 王永胜; 胡菁菁; 卢育南; 钟凯龙因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
地舒单抗治疗类风湿关节炎患者骨质疏松症有效性和安全性的Meta分析
doi：10.3969/j.issn.1000-484X.2023.09.022地舒单抗治疗类风湿关节炎患者骨质疏松症有效性和安全性的Meta分析①姜平②赵佳男②魏凯②金晔华②常岑②许玲夏②何东仪②（上海中医药大学，上海 201203）中图分类号R593.22 文献标志码 A 文章编号1000-484X（2023）09-1928-06［摘要］目的：通过Meta分析评价地舒单抗治疗类风湿关节炎（RA）患者骨质疏松症（OP）的有效性及安全性。
方法：检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）和中国生物医学文献数据库（CBM），查找从建库至2021年10月国内外正式期刊发表的有关地舒单抗治疗RA患者OP的随机对照试验（RCT）、前瞻性和回顾性比较研究，将检索到的文献由2名研究人员独立筛选，并按照Cochrane 5.1手册推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价，采用Revman 5.3软件进行数据统计分析。
结果：最终纳入符合标准的文献8篇，共1 399例患者，其中试验组735例，对照组664例。
Meta分析结果显示，地舒单抗治疗12个月后，能够有效提高未接受过BPs类药物治疗的RA患者腰椎BMD水平（MD=3.08，95%CI：1.73~4.42，P<0.000 01），但与BPs类药物相比，地舒单抗改善腰椎BMD效果无明显差异（MD= 0.02，95%CI：−0.03~0.06，P=0.49）；地舒单抗还可保护关节，降低Sharp评分（MD=−0.53，95%CI：−0.77~−0.29，P<0.000 1）和关节间隙狭窄评分（MD=−0.12，95%CI：−0.17~−0.06，P<0.000 1），抑制骨侵蚀，降低关节骨侵蚀评分（MD=−0.49，95%CI：−0.84~−0.15，P<0.005 0），且安全性较好，不良事件发生率与对照组相似（一般不良事件：RR=1.05，95%CI：0.76~1.45，P=0.75；严重不良事件：RR=0.73，95%CI：0.52~1.04，P=0.08；死亡事件：P=0.36）。
他汀类药物在治疗骨质疏松症上的应用
他汀类药物在治疗骨质疏松症上的应用[摘要]目的探究他汀类药物在骨质疏松症的应用效果。
方法选择骨质疏松症患者150例（收治时间：2018年1月~2019年6月），以交替分组法，分成甲组（唑来膦酸）和乙组（唑来膦酸+辛伐他汀），各75例。
对比两组疗效。
结果乙组的骨密度、骨代谢指标优于甲组（P<0.05）。
结论对于骨质疏松症患者，应用他汀类药物，可有效改善患者骨密度、骨代谢指标，值得推荐。
[关键词]：骨质疏松症；他汀类药物；应用效果The use of statins in the treatment of osteoporosis[Abstract] Objective To explore the application effect of statins in osteoporosis.Methods 150 patients with osteoporosis (admission and treatment time: January 2018 ~ June 2019) were pided into group A (zoledronic acid) and group B (Zoledronic acid + simvastatin) by alternate grouping, 75 patients each.The efficacy of the two groups was compared.Results The BMD and bone metabolism of group B were better than group A (P<0.05).Conclusion For patients with osteoporosis, the application of statins can effectively improve the bone mineral density and bone metabolism index, which is worthy of recommendation.[Key words] : Osteoporosis;Statins;Application effect前言：骨质疏松症是一种全身性代谢性疾病，以骨量减少、骨组织微结构退化为主要表现，致使骨的脆性增加，从而极易发生骨折，已成为影响人类健康的隐性疾病，给人们的身心健康带来严重危害[1]。
辛伐他汀治疗中老年糖尿病并骨质疏松38例临床观察
［ ］ 宫岩虎， Ｉ 卢廷胜， 付廷友等． 交锁髓 内钉治疗殿 骨干骨折［ ］ 中国 Ｊ． 矫形 外科 杂 志 ， ０ ３ ２ ：０ ２ ５１ （ ） １９—１０ ０ １ ［ ］ 郭勇， ２ 苏莲英， 谭伦， 自锁髓 内钉在股骨干骨折中的应用［ ］ 等． Ｊ． 中国矫形 外科 杂 志，０６１ （２ ：５ —９０ ２０ ４ １ ）９ ９ ６ ［ ］ 裴国献， ３ 任高宏． 长管状骨骨折治疗进展［］ 中华创伤骨科杂志， Ｊ．
【 中图分类号】 ５ ７ １ ８ ８ ．
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号】０６—１５ （００）４一Ｏ １ ０ １０ ９９２１ ｏ １４— １
２ ２ 治 疗 前后 Ｂ ． ＭＤ变 化 ， 组 治 疗 前 后 Ｂ 两 ＭＤ均 有 上 升 ， 疗 组 治 （３４ Ｂ Ｌ — ） ＭＤ有显 著性 变化 （Ｐ ＜ ． １ ， 骨 颈 的 Ｂ Ｏ０ ）股 ＭＤ有 明显 变 化 （ Ｐ ＜ ．５ ； 照组 Ｂ ００ ）对 ＭＤ有上升 ， 但差 异 无统 计 学 意义 （Ｐ ＞ ．５ 。两 组 ００ ） 治疗 前后 血清钙 磷 均无 明显 变化 ， 治疗组 Ａ Ｐ下 降 明显 ， 照组 Ａ Ｐ略 Ｌ 对 Ｌ 有上 升 ， 两组 间 比较 ， 治疗 组疗 效 明显 优于 对照 组 。见表 ３ 。 表 ３ 两 组治 疗前后 Ｂ ＭＤ及 生化测 定 结果
２ 结果
骨 质疏 松症 Ｏ Ｐ是 一种 全身 性 的骨骼 疾 病 ， 是一 种增 龄性 病变 ， 易于 引起避 孕药 为特 征代 谢性 疾病 ， 病 率跃居 常 见病 、 发病 的第 七 位 ， 发 多 随 着老年 人 口不断 增加 ， 已成 为一个 严 重的社 会 问题 而备 受 各 国政 府及 老 年学者 的关 注 。近 ２ ０年来 ， 着对其 病 ， 病机 制及 分 子 生 物学 的 深入 随 发 研 究 ， Ｐ的 防治和 治疗 的药 物 研 究 取 得 了瞩 目的进 步 。他 汀类 药 物 在 Ｏ 治 疗高 血脂 的过程 中发现其 对 Ｏ Ｐ也 有 治 疗作 用 ， 具 有促 进 骨形 态 蛋 他 白基 因表 达 的作 用通 过 提 高骨 形 态发 生 蛋 白和 骨钙 素 的 表 达来促 进 骨 形成， 研究 发现 辛伐 他汀 可 以剂量 时 间依赖 性 的方式 增 强 Ａ Ｐ的活性 和 Ｌ 骨 质矿 化增 加骨 密度 ， 且 可使 基 质 细 胞 向成 骨 细 胞诱 导 ， 殖及 分 化 并 增 能 够加 快骨微 结构 的修 复从 而减 少 骨折 的风 险 。另外 ， 伐他 汀 可抑 制 辛 破 骨细胞 的分 化 ， 有 抗 骨 吸 收 的作 用 增 加 抗 骨 折 能 力 Ｊ 具 。本 组 资 料 显示 ， 患者 服用辛 伐他 汀后 ， 腰椎 Ｌ —的 Ｂ ３４ ＭＤ显 著好 转 ， 股骨 颈 的 Ｂ ＭＤ 也有 明显 上升 ， 明辛 伐他 汀能 有效 降低 骨 代谢率 ， 加 骨量 ， 他 汀 表 增 辛伐 还 能降低 骨转 换 的同 时增加 抗骨 折能 力 。 糖尿 病患 者多 数合 并有 脂代 谢紊 乱 ， 汀类药 物 能 在调 脂 的 同时兼 他 顾 防治 Ｏ ， Ｐ 更有 利于 改善 中老 年人 的生 活质 量 和延 长 寿 命 ， 前景 令人 其 十分 期待 ［ 。
辛伐他汀作用
辛伐他汀作用辛伐他汀（Simvastatin）是一种常用的降血脂药物，也被称为他汀类药物。
它通过抑制胆固醇合成酶活性，降低体内胆固醇水平，从而起到降低血脂的作用。
下面将对其作用机制和临床应用进行简要介绍。
辛伐他汀的作用机制主要是通过抑制胆固醇合成酶HMG-CoA 还原酶的活性来发挥降血脂作用。
胆固醇是人体内一种重要的脂质物质，它在体内合成并通过多种途径参与各种生物过程。
其中的一种途径是通过HMG-CoA还原酶催化将HMG-CoA转化为甲戊醇酮（Mevalonate），然后进一步合成胆固醇。
而辛伐他汀能够选择性地抑制HMG-CoA还原酶，从而降低体内胆固醇的合成量，减少其向外周组织和血液中的输送，最终导致血液中胆固醇浓度的下降。
辛伐他汀主要用于治疗高胆固醇血症，如高胆固醇血症、高甘油三酯血症和低密度脂蛋白增多症等。
这些疾病是由于血液中低密度脂蛋白和甘油三酯的升高，以及高密度脂蛋白的降低而引起的。
辛伐他汀通过降低血液中胆固醇浓度，减少低密度脂蛋白和甘油三酯的合成，促进高密度脂蛋白的生成和清除，从而达到调节血脂的目的。
除了降血脂作用外，辛伐他汀还具有一定的其他作用。
研究发现，辛伐他汀还能够抑制炎症反应和氧化应激，降低心脑血管疾病的风险。
这是由于辛伐他汀能够通过抑制RhoA/Rho激酶信号通路，减少血管内皮细胞的炎症反应和粘附分子的表达，同时还能够稳定动脉斑块，促进斑块的稳定。
此外，辛伐他汀还能够抑制胆固醇在皮肤中的合成，改善先天性胆固醇合成缺陷症。
然而，辛伐他汀也存在一些潜在的不良反应和注意事项。
副作用主要包括肌肉痛、肝脏功能异常和胃肠道不适等。
此外，辛伐他汀还存在与肝脏药物代谢酶CYP3A4的相互作用，可能会影响其他药物的代谢和药效。
因此，在使用辛伐他汀时需要仔细评估患者的病情、其他药物使用情况和潜在的不良反应风险。
综上所述，辛伐他汀是一种常用的降血脂药物，通过抑制胆固醇合成酶活性，降低体内胆固醇水平，从而起到降低血脂的作用。
2024年辛伐他汀市场需求分析
辛伐他汀市场需求分析引言辛伐他汀是一种广泛使用的药物，主要用于治疗高胆固醇和高血脂症。
它属于他汀类药物，通过抑制HMG-CoA还原酶的活性，从而降低胆固醇合成。
辛伐他汀在全球范围内取得了巨大的成功，在许多国家都是最常处方药之一。
本文将对辛伐他汀市场的需求进行调查和分析，并从市场规模、需求变化、竞争状况和未来趋势等方面进行讨论。
市场规模和增长趋势辛伐他汀市场在过去几年内呈现出稳步增长的趋势。
随着人们对心血管疾病和高胆固醇的认识增加，对辛伐他汀的需求也在不断增加。
根据市场研究报告，全球辛伐他汀市场在2019年达到了XX亿美元，并预计在未来几年内将以XX%的年复合增长率增长。
需求变化分析市场需求的变化对辛伐他汀市场产生了一定的影响。
一方面，随着老龄化人口的增加，心血管疾病的发病率也在上升，这进一步推动了对辛伐他汀的需求。
另一方面，随着医疗技术的不断发展和患者对健康的更高关注，越来越多的人开始主动寻求预防心血管疾病的药物，从而进一步增加了辛伐他汀的需求。
竞争状况辛伐他汀市场具有较高的竞争度。
该市场存在许多国际制药公司和本土制药公司的竞争。
目前，辛伐他汀市场的主要参与者包括辉瑞、雅培、赛诺菲和阿斯利康等知名制药公司。
这些公司通过不断推出新品种、提高产品质量和效果等方式来争夺市场份额。
此外，辛伐他汀市场还面临着仿制药的竞争，这对原研药物的销售造成了一定的压力。
未来趋势辛伐他汀市场在未来几年内仍有较大的增长潜力。
随着医疗技术和研究的进展，辛伐他汀的疗效将不断提高，同时也可能会出现更多的副作用和安全问题。
因此，在未来，辛伐他汀市场需要进一步完善监管政策和安全标准，以确保患者的用药安全。
此外，随着人们对健康的关注度提高，辛伐他汀市场可能还会面临来自替代疗法和保健品的竞争。
结论辛伐他汀市场的需求在全球范围内持续增长，主要受到心血管疾病发病率增加和患者对健康关注的影响。
市场竞争激烈，同时还面临着仿制药的竞争。
在未来，辛伐他汀市场需要关注安全问题，同时也需要与替代疗法和保健品进行竞争，以保持市场份额和持续增长。
辛伐他汀治疗类风湿性关节炎合并骨质疏松症的疗效分析
辛伐他汀治疗类风湿性关节炎合并骨质疏松症的疗效分析目的探讨辛伐他汀治疗类风湿性关节炎合并骨质疏松症的疗效。
方法选取在笔者所在医院接受治疗的36例类风湿性关节炎合并骨质疏松患者作为观察组，口服辛伐他汀、美洛昔康，并联合使用甲氨喋呤和柳氮磺胺吡啶肠溶片治疗，接受常规补钙及常规护理的29例类风湿性关节炎合并骨质疏松患者作为对照组。
对腰椎进行CT扫描。
结果所有患者接受治疗后关节压痛情况、肿胀程度、关节功能评分等都出现了明显的好转，观察组治疗后的骨密度明显高于治疗前，观察组疗效明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论他汀类药物是现阶段已知的唯一可以兼顾促进骨形成和抑制骨吸收的药物，且该药价格低、副作用少，经济效益高，值得推广应用。
标签：辛伐他汀；类风湿性关节炎；骨质疏松作为一种系统性骨病，骨质疏松症（osteoporosis）具有降低骨量及破坏骨微细结构的特征，其具体表现是骨脆性提高，从而大大提升了骨折的风险。
该疾病多发于绝经后的妇女及老年人。
随着我国人口老龄化程度的提高，骨质疏松症的发病率日趋上升，已成为我国一项值得关注的健康问题。
临床上，药物所继发的骨质疏松和原发性骨质疏松症较为常见。
相关文献显示，在治疗高胆固醇血症中被广泛使用的他汀类药物对治疗骨质疏松症具有较好的疗效。
我国一些学者在使用辛伐他汀（simvastain）治疗糖尿病骨质疏松患者的过程中发现，该药物不但能够降低血脂，而且可以提升骨钙素（bone gla protein，BGP），从而加速骨形成、提高骨密度（bone mineral density，BMD）[1]。
然而，由于缺少大量的实验样本，还不能确定其作用机制。
为了对辛伐他汀治疗类风湿性关节炎合并骨质疏松的效果进行分析和探讨，笔者选取了2012年1～6月接受治疗的36例类风湿性关节炎合并骨质疏松患者，并对其临床情况进行了回顾性分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年1～6月，在笔者所在医院接受治疗的36例类风湿性关节炎合并骨质疏松患者，均为女性，年龄38～49岁，平均（40.3±6.2）岁，病程3.5～11.2年。
辛伐他汀对骨密度影响作用的临床观察
辛伐他汀对骨密度影响作用的临床观察发表时间：2016-10-31T15:07:51.250Z 来源：《中国医院药学杂志》2016年9月作者：高云燕1 刘庆荣1 李亚环1 王江2 [导读] 辛伐他汀常规剂量在调脂的同时，对BMD有改善作用。
天津市滨海新区大港社区卫生服务中心全科天津300270；2.天津市滨海新区大港社区医院天津300270 通讯作者简介：王江，学士，主任医师，主要从事临床心血管工作摘要目的：探讨临床应用辛伐他汀对骨密度的影响。
方法：针对同时存在高脂血症、骨质疏松症的门诊患者，自愿入组，男性≥55岁，女性≥45岁，符合此前未服用他汀类药物等条件。
常规剂量服用辛伐他汀，于治疗前、治疗后3个月、6个月进行总胆固醇（TG）、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、骨密度（BMD）检查，并对各项数据进行分析。
结果：共收集患者56例，其中男性22人（占39.3%）、女性34人（占60.7%），年龄分布47岁～81岁，平均年龄64.79±7.1岁；连续服用辛伐他汀常规剂量（20mg，QN）6个月，观察不同时间点（用药0天、用药3个月、用药6个月）血脂和骨密度。
符合正态分布的数据采用配对样本t检验，TC、LDL-C，HDL-C在用药后3个月和6个月较用药前、用药6个月较用药3个月差异检验p值均小于0.05，；非正态分布的数据采用Wilconxon符号秩检验，TG在用药后3个月和6个月较用药前、用药6个月较用药3个月差异检验p值均小于0.05；BMD在用药后3个月和6个月较用药前、用药6个月较用药3个月差异检验p值均小于0.05。
结论：辛伐他汀常规剂量在调脂的同时，对BMD有改善作用。
关键词：辛伐他汀；高脂血症；骨质疏松；骨密度【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0117-02 他汀类药物通过抑制肝脏HMG-COA还原酶及上调肝细胞LDL受体达到调脂作用。
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辛伐他汀治疗类风湿性关节炎合并骨质疏松症的疗
效分析
作为一种系统性骨病，骨质疏松症（osteoporosis）具有降低骨量及破坏骨微细结构的特征，其具体表现是骨脆性提高，从而大大提升了骨折的风险。
该疾病多发于绝经后的妇女及老年人。
随着我国人口老龄化程度的提高，骨质疏松症的发病率日趋上升，已成为我国一项值得关注的健康问题。
临床上，药物所继发的骨质疏松和原发性骨质疏松症较为常见。
相关文献显示，在治疗高胆固醇血症中被广泛使用的他汀类药物对治疗骨质疏松症具有较好的疗效。
我国一些学者在使用辛伐他汀（simvastain）治疗糖尿病骨质疏松患者的过程中发现，该药物不但能够降低血脂，而且可以提升骨钙素（bone gla protein，BGP），从而加速骨形成、提高骨密度（bone mineral density，BMD）。
然而，由于缺少大量的实验样本，还不能确定其作用机制。
为了对辛伐他汀治疗类风湿性关节炎合并骨质疏松的效果进行分析和探讨，笔者选取了2021年1～6月接受治疗的36例类风湿性关节炎合并骨质疏松患者，并对其临床情况进行了回顾性分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1～6月，在笔者所在医院接受治疗的36例类风湿性关节炎合并骨质疏松患者，均为女性，年龄38～49岁，平均（40.3±6.2）岁，病程3.5～11.2年。
上述患者均未绝经。
所有患者都符合相关诊断标准。
其中21例为双肩、肘、腕及手掌指间关节、近端指间关节及膝关节均疼痛，12例为双手或双膝关节畸形。
上述患者都没有他汀类降脂药物用药史。
将上述患者设为观察组。
另选取2021年期间，接受常规补钙及常规护理的29例类风湿性关节炎合并骨质疏松患者作为对照组。
1.2排除标准
最近180d接受过骨质疏松药物治疗（不包括补钙）者；有长期使用对骨钙代谢造成影响的药物史；缺乏维生素D；肝肾功能存在严重的缺陷；使用过性激素、甲状旁腺激素、绝经女性、原发性骨质松疏松、糖皮质激素用量超过5mg/d者，以及甲状腺、甲状旁腺疾病患者。
1.3方法
观察组疗法：以10mg/d的剂量口服辛伐他汀（杭州默沙东制药有限公司，H***-*****），另以7.5mg/d的剂量口服非甾体类抗炎药美洛昔康（湖南明瑞医药有限责任公司，H***-*****），同时联合使用甲氨喋呤和柳氮磺胺吡啶肠溶片。
其中甲氨喋呤的剂量为7.5～15.0mg/周，柳氮磺胺吡啶肠溶片剂量为每天2次，每次1g。
连续使用非甾体类抗炎药30d后，逐步降低剂量，直至停药。
使用Hispeed CT机（美国通用公司生产）对腰椎（L2～4）进行扫描，使用信息系统对患者腰椎骨密度进行测算。
对治疗前后患者的骨密度进行比较分析。
治疗后，对患者进行90～180d的随访。
对照组疗法：接受常规补钙，预防性摄入维生素D。
1.4评价标准
该疾病的主观症状有关节疼痛、活动受限的数目和程度，晨僵时间及患者腰背痛改善情况。
客观症状有关节压痛程度（没有压痛为Ⅰ级、有压痛为Ⅱ级、压痛且皱眉为Ⅲ级、疼痛并出现退缩为Ⅳ级）；关节肿胀的评估（没有肿胀Ⅰ级、出现肿胀但未见明显的关节积液为Ⅱ级、有明显肿胀为Ⅲ级、肿胀明显且有关节积液为Ⅳ级）；关节功能评分（没有影响Ⅰ级、有部分困难为Ⅱ级、相当困难为Ⅲ级、无法正常进行日常的活动为Ⅳ级）。
1.5统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计处理，计量资料用（）表示，采用t 检验法，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗后关节恢复情况
根据关节压痛情况、肿胀程度、关节功能评分的标准，按照Ⅰ～Ⅳ级的症状表现情况，其中关节各项恢复情况Ⅰ级为彻底改善，Ⅱ级为缓解，Ⅲ级、Ⅳ级视为无效。
所有患者接受治疗后关节恢复情况都出现了明显的好转，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2骨密度改善情况
观察组治疗后的骨密度明显高于治疗前，观察组疗效明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
近年来，有研究结果显示，他汀类药物作为一种在临床降血压方面具有较为广泛应用的药物，能够促进骨骼的形成，因此他汀类药物一度成为骨质疏松症药物治疗研究的热门对象[3-4]。
我国一些文献则报道，辛伐他汀不但能够降血脂，而且还对激活成骨细胞、促进新骨形成具有良好的效果，在治疗骨质疏松症方面具有广阔的应用空间[5-7]。
在本研究中，36例女性类风湿性关节炎患者，在抗风湿治疗的基础上联用使用90～180d的辛伐他汀之后，其关节肿痛得到了明显的改善，经测量患者骨密度也有了显著的增加，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
从而有效降低了髋骨骨折的风险，使患者的生活质量获得了显著的改善，其临床效果得到了证明。
本研究结果证明，辛伐他汀能够提升骨质疏松症患者骨密度的效果，可见辛伐他汀在骨的合成及代谢过程中可能具有积极的意义。
所以，在治疗类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者时，联合使用他汀类降血脂药物的临床疗效比单纯使用抗风湿药物的治疗要好。
由此可见，他汀类药物在抗骨质疏松症具有重要的地位，该药是现阶段可以兼顾促进骨形成和抑制骨吸收的药物。
该药能通过数个途径、几个连锁环节，充分发挥其对骨质疏松的治疗效果，且该药价格低、副作用少，经济效益高，值得推广应用。