心理护理对高龄产妇分娩方式和产程的影响分析

心理护理对高龄产妇分娩方式和产程的影响分析

发表时间：2016-07-21T14:01:39.613Z 来源：《航空军医》2016年第10期作者：曾沙英[导读] 探讨分析心理护理对高龄产妇分娩方式和产程的影响。

湖南省妇幼保健院湖南长沙 410008 【摘要】目的：探讨分析心理护理对高龄产妇分娩方式和产程的影响。方法：选取2015年1月——2015年12月我院收治的高龄产妇95例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组产妇采用常规临床护理，观察组产妇在此基础上进行心理护理，对比两组产妇的分娩方式、产程所用时间以及两组产妇的护理满意度。结果：观察组产妇总满意率95.56%，对照组产妇总满意率82%；观察组产妇总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组产妇剖宫产为22.22%，对照组剖宫产为42%，观察组剖宫产发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。观察组产妇产程为（9.18±1.29）小时，对照组产妇产产程为（10.28±1.83）小时，两组产妇产程时间比较差异明显，P<0.05，具有统计学意义。结论：全面的心理护理对高龄产妇可以减轻产妇的心理压力，提高产妇

的产程以及满意度，值得临床推广。

【关键词】心理护理；高龄产妇；分娩方式；产程

随着我国经济改革的不断深入，知识结构的整体改变，越来越多的女性选择晚婚晚育，随之而来临床产科也越来越多的高龄产妇出现。高龄产妇出现不良结局的几率较高，与女性自身身体素质有一定的原因，同时心理因素也影响其分娩结局。本文主要探讨分析心理护理对高龄产妇分娩方式和产程的影响，特选取2015年1月——2015年12月我院收治的高龄产妇85例为本次研究对象，临床结果满意，现报道如下。

1资料与方法 1.1基本资料：选取2015年1月——2015年12月我院收治的高龄产妇85例为本次研究对象，所有产妇无精神、意识障碍，均自愿签署知情同意书。将95例产妇按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组产妇45；例，年龄36岁到48岁，平均年龄（39.11±1.27）岁；孕周37周到42周，平均孕周（39.18±0.39）周。对照组产妇50；例，年龄36岁到47岁，平均年龄（39.34±1.216）岁；孕周37周到42周，平均孕周（39.24±0.51）周。两组产妇的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。

1.2方法

对照组产妇采用常规临床护理，观察组产妇在此基础上进行心理护理，具体如下：（1）入院后护理人员主动与产妇接触交流，全面掌握产妇的心理状况，结合产妇的实际情况进行个性化的心理疏导。耐心倾听产妇的讲述，并给予产妇肢体，语言上的安慰。病房的布置应温馨，整洁，可根据产妇的喜好播放一些节奏舒缓的音乐，放松产妇的心情。同时与产妇的家属进行全面的沟通，对产妇的喜好等方面全面了解，让家属多陪护产妇，给予产妇鼓励、支持，给予心理上的安慰；产妇由于心理夜里等原因易出现烦躁、低落等情绪，家属应充分理解，并帮助产妇疏导不良情绪，建立良好的心理状态，对产妇及胎儿都有好处；告知家属不要给产妇过多的心理压力，疼痛、不良结局等敏感字眼家属尽量少在产妇面前讲，防止产妇心理防线较弱，接触到敏感字眼心理压力、情绪等发生变化，产生应激反应。（2）分娩前护理对产妇可进行心理建设，分娩过程及注意事项，产程特点，使产妇有一定的心理准备，避免恐慌而引起产妇及胎儿的其他危险情况；由一名护理人员全程陪同，给予产妇心理上的安慰，使产妇有足够的安全感。第一产程时帮助产妇调整状态，给予适当的饮食指导，与产妇聊一些感兴趣的话题，转移产妇的注意力，也可以播放一些轻柔的音乐使产妇放松心情。第二产程时陪在产妇身边，指导产妇分娩过程，给予产妇鼓励，使惨负充满信心。分娩结束后，夸奖产妇，并安抚产妇的情绪，避免内心激动影响宫缩造成产后出血。（3）产后对产妇给予肯定的鼓励，指导一些饮食、生活以及新生儿的护理注意事项，使产妇与护理人员建立和谐信任的关系。同时与家属积极交流，日常生活中家人的重点不能只放在孩子身上，对产妇应给予全面的关怀与鼓励，防止产妇发生产后抑郁。

1.3观察指标

对比两组产妇的分娩方式、产程所用时间以及两组产妇的护理满意度。满意度采用调查问卷的形式开展，包括心理、身体、生活等10个项目的调查，满分为100分，90分以上判定为非常满意，70分到90分判定为满意，50分到70分判定为一般满意，低于50分判定为不满意，总满意率=（非常满意+满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本文研究所得数据资料采用SPSS19.0统计学软件进行统计处理，计数资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。 2结果

2.1两组产妇护理满意度比较观察组产妇非常满意55.56%，满意28.89%，一般满意11.11%，不满意4.44%，总满意率95.56%；对照组产妇非常满意22%，满意40%，一般满意20%，不满意18%，总满意率82%；观察组产妇总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

2.3两组产妇产程时间比较观察组产妇产程为（9.18±1.29）小时，对照组产妇产产程为（10.28±1.83）小时，两组产妇产程时间比较差异明显，P<0.05，具有统计学意义。

3讨论

随着我国经济的不断发展，知识结构的改变，导致越来越多的女性成为高龄产妇。高龄产妇是指年龄大于35岁的女性，高龄产妇不仅身体素质上有一定的功能退减，同时心理压力也较重，对自身及胎儿的分娩结果非常担心。临床不仅需要积极的进行日常的护理，同时还应加强产妇的心理护理，全面疏导产妇的不良情绪，可以更好的配合分娩以及护理工作。本次研究结果显示：观察组产妇总满意率

95.56%，对照组产妇总满意率82%；观察组产妇总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组产妇剖宫产为22.22%，对照组剖宫产为42%，观察组剖宫产发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。观察组产妇产程为（9.18±1.29）小时，对照组产妇产产程为（10.28±1.83）小时，两组产妇产程时间比较差异明显，P<0.05，具有统计学意义。说明心理护理对高龄产妇的分娩方式、产程都有积极的影响，利于产妇的分娩，值得临床推广。

参考文献：

[1]戚春鸽.高龄初产妇围生期心理特征及护理干预[J].中华全科医学，2010，8（1）：123-124

[2]曾丽浓，林红浪，叶瑞容．围产期妇女社会心理学因素对分娩过程生物学指标的影响探讨［Ｊ］．齐齐哈尔医学院学报，2015，（04）：31-32．

[3]万文红．全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的效果观察［Ｊ］．护士进修杂志，2013，（21）：22-23．

[4]卿娟。综合护理对高龄产妇分娩方式和产程的影响［Ｊ］．大家健康，2016，10（6）：183-184.

[5]肖毅，王海燕，谭丽清.焦虑和抑郁对初产妇分娩方式及产后出血的影响[J].临床和实验医学杂志，2008，7（9）：42-43.