CGC2020 幽门螺杆菌HP感染研究进展篇
幽门螺杆菌临床检验研究进展
幽门螺杆菌临床检验研究进展【摘要】幽门螺杆菌（Hp）属于多种消化道疾病的常见致病菌，如慢性胃炎、胃黏膜病变、消化性溃疡等。
澳大利亚学者 Marshall 等1983年首次从胃炎患者的胃黏膜中分离出一种幽门螺杆菌（Helico-bacter pylori，Hp），引起了国内外学者的广泛关注和重视。
1989年 Goodwin 等根据生物学活性、超微结构、核酸杂交试验结果将其归于螺杆菌属。
经过多年的发展，有关幽门螺杆菌临床检测的研究取得了长足进步和可喜成果，并在临床上逐步得到应用。
【关键词】幽门螺杆菌；检验；进展幽门螺杆菌（Hp）属于多种消化道疾病的常见致病菌，如慢性胃炎、胃黏膜病变、消化性溃疡等。
澳大利亚学者 Marshall 等[1]1983年首次从胃炎患者的胃黏膜中分离出一种幽门螺杆菌（Helico-bacter pylori，Hp），引起了国内外学者的广泛关注和重视。
1989年 Goodwin 等根据生物学活性、超微结构、核酸杂交试验结果将其归于螺杆菌属。
经过多年的发展，有关幽门螺杆菌临床检测的研究取得了长足进步和可喜成果，并在临床上逐步得到应用。
总结幽门螺杆菌临床检验方法及效果，现综述如下：1 侵入性检测1.1 快速尿素酶试验该试验是所有检测手段中最为简便迅速的一种方法。
尿素酶（Urease，Ure）由 A、B 两个亚单位组成，暴露于细胞表面。
在胃内强酸性环境下，于细菌周围形成“氨云”，有效抵抗胃酸对细菌的破坏，是HP重要的毒力因子之一。
Ure含量丰富约占全商体蛋白的5%～10%，并在细菌表面厂泛表达，具有相对分子质量大、可形成题粒状结构等特点。
数分钟即可做出诊断。
目前已有试剂盒，使用简便、快速、便宜。
活检标本的尿素酶活性主要与感染Hp的数量多少有关，量少时可造成假阴性结果，而其它能产生尿素酶的细菌如空肠螺杆菌，变形杆菌等，都水解尿素，可造成假阳性反应。
此法不宜单独作为Hp根除率的检查[2]。
幽门螺杆菌感染治疗新进展
幽门螺杆菌感染治疗最新进展研究报告1、中西医结合治疗目前国内外有研究报道，中药及中西药结合疗法不仅能改善Hp相关胃病的临床症状和西药的副作用，也能更有效地根除Hp。
经过中、日等国的专家研究，已经筛选出一些具有杀灭或抑制Hp的中草药及组方。
如黄连、黄芪、大黄、黄柏、桂枝、地丁、土茯苓、乌梅、山楂、连翘、白芍、当归、三七、五味子等均有不同程度的抗Hp作用，其中一些具有高度抑菌作用，但单味药物的抑菌率均较低。
临床常用方剂治疗Hp感染，获得了较高的根除率。
然而，Hp感染的中医治疗还存在许多问题亟待解决，目前多为临床疗效观察且病例数较少，缺乏严格的科研设计及诊疗标准，缺乏大样本病例的前瞻性研究。
过去所进行的体外抑菌试验或临床疗效观察虽已做了不少工作，但体内实验结果受多方面因素影响，且中草药在体内到达靶器官起作用还受多因素影响，中草药的体外抑菌作用并不等于体内的抑菌效应。
2、益生菌和益生元治疗目前认为益生菌和益生元（水苏糖）治疗是最有希望的新型根除幽门螺杆菌的药物。
乳酸杆菌是胃内主要微生物，最具代表性的是卫乐舒益生菌。
在单独应用乳酸杆菌的报道中，只有少数报道其能够减少Hp定植，但实验规模小且缺乏相应的对照。
也没有数据表明单独使用乳酸杆菌（卫乐舒）可有效排除幽门螺杆菌感染。
且在合用益生菌的实验中，有报道应用兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林的7天疗法中加用乳酸杆菌（卫乐舒）能将Hp根除率由78％提高至91％(p<0.05)。
虽然目前关于益生菌和益生原用于根除Hp治疗的临床研究报道不多，但由于卫乐舒很好的临床安全性，特别是在抗生素耐药的情况下，起到提高根除率、平衡肠道正常菌群、降低抗生素的副作用，大大降低了抗生素所带来的耐药性。
因此开发更有效的微生态制剂将为Hp感染的治疗带来更广阔的前景。
3．植物提取物早在1996年就有报道大蒜素和辣椒素体外有杀菌作用。
2000年Nir等对15名患者每人每日口服肉桂提取物80mg，连续4周，与服用安慰剂的人群对比，结果发现与体外实验不同的是，在体内肉桂并没有相应的杀灭Hp作用，其他的植物及提取物也得到了类似的结果。
幽门螺杆菌感染的中医研究现状与进展
目前西 医对 Ｈ ｐ感 染 尚缺 乏理 想 的 治疗方案 ， 应用铋盐 、 甲硝唑 、 克拉霉 素等 治疗部分有效 ， 独应用 疗效 不佳 ， 联 单 三 疗法 细菌 根 除率 可达 ８ ％ 一 ０ ， 常 ０ ９％ 但
出现恶心 、 腹泻 、 伪膜性肠炎等不 良反 应 。 目前 中医 药治 疗 Ｈ ｐ阳性 胃炎、 溃疡 病 ， 多不拘泥古方 ， 而是 辨病 与辨 证结 合 ， 选 用清热药和理脾 胃药为主的单方和复方 ， 水煎服或研末冲服 。 辨证治疗 ： 中医辨证 治疗 Ｈｐ相关性 胃病 ， 目前 已积 累了一些经验 。在抑制 或 消除 Ｈ ｐ的致病 因子的 同时 ， 注意增强机
显 。这些结果 为 治疗 Ｈ ｐ感 染 的 用药 提 供 了依据 。但 中药 治疗 讲 究 整 体观 念 ，
２ １０ ７ ０ ０山东泰安市 中医二院
关键 词 幽 门 螺 杆 菌 病 因病 机 中 医药
３ ０４ ３． ０
Ｈ ｐ感染率与 中医症型密切相关 。研 究 文 献 表 明 ， ｐ感 染 以 脾 胃 湿 热 型 感 染 Ｈ
用率 最高 的是 清 热药 ， 尤其 是 清热 燥 湿 解毒类 药为 多 ， 中黄 连抑 菌作 用 较 强 其 且疗效 较好 ， 次是 大黄 、 其 黄芩 、 黄柏 等 ， 此外补气 、 湿 、 化 理气 、 阳、 血化瘀 等 温 活 类药 ， 如党参 、 草 、 甘 白芍 、 木香 、 胡 、 元 吴 茱萸 、 桂枝 、 三七 等 也有 抑 菌 作用 ， 根 可
病 因病 机 Ｈ 感染相关 性 胃病属 中 医学 “胃脘 ｐ
痛”“ 、 嘈杂” “ 满 ” “ 酸 ” 病证 的 、痞 、泛 等 范畴。Ｈ 感 染 当 属 中医学 的 “ ｐ 邪气 ” 范
胃幽门螺旋杆菌复发感染治疗的研究进展
胃幽门螺旋杆菌复发感染治疗的研究进展幽门螺旋杆菌（以下简称HP）是一种生长在胃粘膜与粘液之间的弯曲杆菌。
近年来研究表明HP是消化性溃疡、慢性胃炎的主要致病因素，因此根除HP感染，对治疗相关性疾病有重要意义。
HP抗菌治疗HP的清除指征：清除是指HP阳性病例抗菌治疗结束时HP消失，但在停药后4周内又重新出现，提示HP只是暂时被抑制，而并非被全部杀死。
根除是指抗菌治疗停药后4周HP仍然保持阴性，表明HP被杀灭。
复发是指抗菌治疗后4周HP再次出现。
[1]抗菌治疗的目的是根除HP，防止复发。
HP根除的最后证实必须建立在胃镜活检、实验室检查（包括组织学检查和细菌学检查）以及临床疗效观察的基础上，作为评价HP感染治疗效果的指标。
[2]迄今为止，尚无单一的药物能有效根除HP. [3]现代医学根据多年的临床经验发展了将抗酸分泌剂、抗生素或协同作用的铋剂联合应用治疗方案。
据报道，对65例经检测证实为HP感染的十二指肠溃疡患者给予奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克林霉素0.5g均bid，疗程7天，对HP根除率达90.6%。
[4]由于治疗方法、检测方法和Hp耐药性不同，故各家报告的再燃率差别很大，从0%～40%。
Xia等[4]综合分析国外所有含铋剂的各类疗法的文献资料，显示复发率与根除率呈负相关，复发主要是由于根除不彻底导致再燃（表1）[5]。
表1 铋剂治疗方法的疗效与Hp复发追踪（月）根除率（%）年复发率（%）铋剂 17 32 47.1铋剂+羟氨苄青霉素 20 50 35.0铋剂+甲硝唑 24 73 29.2铋剂+甲硝唑+羟氨苄青霉素 42 74 14.3铋剂+甲硝唑+四环素 87 83～90 9.2HP复发的治疗从理论上说，复发如属重感染，其治疗方法应和首次相同。
但临床上常无条件严格区分再燃和重感染，细菌培养和耐药研究亦费时费力，此时考虑方案应选择已知无Hp耐药报告的抗生素，并尽量避免与以前的用药重复，再加上质子泵抑制剂，目的是抑制胃酸以提高抗生素效力。
幽门螺杆菌感染现状及临床治疗研究进展
幽门螺杆菌感染现状及临床治疗研究进展幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等消化道疾病的主要致病因素。
根除幽门螺杆菌可以促进溃疡愈合，防止消化性溃疡复发及并发症；同时降低胃癌发病率。
我国Hp感染率高且对抗生素耐药率不断上升。
如何选择有效、经济和不良反应低的方案进行根除Hp治疗是每个临床医生必需面对的问题。
[Abstract]Helicobacter pylori （Hp）infection is the main pathogenic factor of chronic gastritis，peptic ulcer，gastric cancer and other digestive tract diseases.Eradication of Hp can promote ulcer healing and prevent recurrence and complications of peptic ulcer.While reduce that incidence of gastric cancer.Hp infection rate is high and antibiotic resistance rate is increasing in China.How to choose an effective，economical and low-adverse-reaction regimen to eradicate HP is a problem that every clinician must face.[Key words]Helicobacter pylori；Triple therapy；Bismuth quadruple；Antibiotic resistance；Tailored treatment自1983年發现幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）以来，Hp感染逐渐成为全球备受关注的公共卫生问题。
幽门螺杆菌研究报告
幽门螺杆菌研究报告幽门螺杆菌是一种常见的胃黏膜中的微生物，它可以引起幽门螺杆菌相关疾病（H. pylori）。
该研究报告旨在总结目前对幽门螺杆菌的研究成果，并评估其对人类健康的影响。
幽门螺杆菌已被证实与胃炎、胃溃疡、胃癌等胃相关疾病密切相关。
研究发现，幽门螺杆菌能利用其唾液酸结构来抵抗胃酸，从而使其能够在胃酸环境中生存。
同时，幽门螺杆菌能分泌一系列致病因子，这些因子对胃黏膜细胞产生毒性作用，导致细胞损伤和炎症反应。
研究表明，幽门螺杆菌感染可能与人体免疫系统的活化和胃黏膜的炎症反应有关。
一些研究发现，幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜上皮细胞中炎症相关基因的表达增加，以及促炎因子（如IL-1β、IL-6和TNF-α）的释放增加。
这些炎症反应可能在幽门螺杆菌相关疾病的发展过程中发挥重要作用。
此外，幽门螺杆菌感染还可能与胃黏膜上皮细胞的DNA损伤和突变有关。
一些研究发现，幽门螺杆菌感染可以引起DNA氧化损伤和DNA双链断裂，这些损伤将导致DNA修复机制的激活和突变的积累。
幽门螺杆菌感染诱导的DNA突变可能与胃癌的发展有关。
近年来，由于对幽门螺杆菌相关疾病的认识不断增加，相应的治疗策略也得到了改进。
目前，多重联合疗法已成为治疗幽门螺杆菌感染的首选方法。
这种治疗方法包括一种质子泵抑制剂和两种抗生素的联合使用，以减少胃酸分泌并消灭幽门螺杆菌。
然而，幽门螺杆菌对抗生素的耐药性已成为一个严重的问题，使得治疗的效果不尽如人意。
总的来说，幽门螺杆菌是一种重要的病原微生物，与胃相关疾病的发展密切相关。
研究表明，幽门螺杆菌感染可能通过炎症反应和DNA突变等机制引起胃病的发展。
在治疗幽门螺杆菌感染时，应注意抗生素耐药性的问题，进一步研究和优化治疗策略，以提高治疗效果。
幽门螺杆菌感染诊断的研究进展
幽门螺杆菌感染诊断的研究进展幽门螺杆菌（H. pylori）是一种革兰阴性的螺旋形细菌，能够在胃黏膜上定居并引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌等胃肠病。
对于H. pylori感染的诊断是这些疾病的诊断和治疗的关键，近年来随着检测技术不断的改进，H. pylori感染的诊断得到了更加准确的方法。
1. 侵袭性检查侵袭性检查是指通过取得胃黏膜组织样本来进行H. pylori检测的方法，主要包括胃镜活检和牛奶试验。
这种方法检测准确度高，并且能够同时进行病理检查，但是操作较为复杂，需要专业的胃肠镜医生和技术人员，也会对患者造成一定的疼痛和不适。
2. 非侵袭性检查非侵袭性检查是指通过检测人体样本，例如呼气、血清、尿液中的H. pylori抗体、抗原、纤维素酶等物质，来判断患者是否感染H. pylori。
这种方法操作简单、无创伤，但是结果会受到多种因素的影响，如饮食、药物和消化道疾病等。
3. 分子生物学方法分子生物学方法在近年来的H. pylori检测中得到了广泛应用，包括PCR、定量PCR、DNA芯片、基因测序和荧光原位杂交等技术。
这些技术的检测敏感度高、特异性强，而且无需准备特殊材料，可进行快速检测，是目前检测H. pylori的一种主流方法。
近年来基于分子生物学技术的免疫吸附法、免疫荧光法、荧光免疫分析技术等也逐渐发展，并在诊断疾病中得到了应用。
此外，无论是侵袭性检查还是非侵袭性检查，都有可能出现假阴性和假阳性结果。
因此，正确选择和组合检查方法，是保证准确诊断H. pylori感染的关键。
总之，H. pylori感染诊断的研究已经取得了长足的进展，人们不断探索新的检测方法，以提高 H. pylori感染的早期诊断和治疗，促进慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌等胃肠疾病的治疗效果和预后。
幽门螺杆菌感染性研究报告
幽门螺杆菌感染性研究报告
根据最新的研究报告，幽门螺杆菌感染是一种常见的胃部感染性疾病。
以下是该研究报告的主要结论：
1. 幽门螺杆菌感染与胃炎、胃溃疡和胃癌等胃部疾病之间存在密切关联。
大多数胃溃疡患者和胃癌患者都被发现感染了幽门螺杆菌。
2. 幽门螺杆菌感染主要通过口腔-口腔传播、粪-口传播和飞沫
传播等途径传播。
不良的卫生条件、接触感染者和饮用未经消毒的水源等都可能导致感染。
3. 幽门螺杆菌感染的症状包括胃部不适、饱胀感、恶心、呕吐和疼痛等。
有些感染者可能没有临床症状，但仍然可作为传播源。
4. 幽门螺杆菌感染的诊断主要依靠血清学检测、呼气试验、内窥镜检查和组织活检等。
其中，组织活检是最可靠的诊断方法。
5. 幽门螺杆菌感染可以通过抗生素治疗来治愈。
常用的抗生素方案包括质子泵抑制剂（PPI）和两种或三种抗生素的联合使用。
6. 幽门螺杆菌感染的防控主要包括保持良好的个人卫生习惯、避免与感染者的密切接触、饮用安全的水源和避免食用未经煮沸的食品等。
此研究报告的结果对于幽门螺杆菌感染的预防和治疗提供了重要的参考依据，有助于提高公众对该疾病的认知和防范意识。
需要进一步研究来深入了解幽门螺杆菌感染的机制和治疗方法。
幽门螺杆菌感染诊断的研究进展
幽门螺杆菌感染诊断的研究进展作者：陈晨周学军何英来源：《中国当代医药》2020年第19期[摘要]内镜检查技术正在不断完善，除了窄带成像技术外，蓝激光成像、联动成像以及结合人工智能的卷积神经网络等技术，都可运用于观察幽门螺杆菌（Hp）感染。
当慢性活动性胃炎患者经标准染色法未检测到Hp感染，或存在罕见、特殊细菌感染时，临床建议加做免疫组化。
以实时聚合酶链式反应（PCR）为基础的分子方法在检测Hp感染和耐药Hp中均显示出很高的准确性;最可靠的非侵入性方法仍然是尿素呼气试验;大便抗原检测敏感性与尿素呼气试验可相媲美，并且可能是后者的良好替代方法。
本文将Hp感染诊断的相关方法分为侵入性和非侵入性两大类，就Hp感染诊断的相关方法作一综述。
[关键词]内镜检查;组织学;实时聚合酶链式反应;尿素呼气试验;大便抗原检测;血清学;幽门螺杆菌[中图分类号] R573 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2020）7（a）-0027-04Research progress in diagnosis of Helicobacter pylori infectionCEHN Chen1 ZHOU Xue-jun2 HE Ying1▲1. The Second Department of Gastroenterology， Harbin First Hospital， Heilongjiang Province， Harbin 150010， China;2. Department of Interventional Vascular， Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical University， Heilongjiang Province， Mudanjiang 157011，China[Abstract] Endoscopic imaging is constantly being improved. In addition to narrow band imaging， blue laser imaging， linked color imaging and convolutional neural networks combined with artificial intelligence systems can be clinically applied to observe Helicobacter pylori （HP）infection. In chronic active gastritis， immunohistochemistry is recommended clinically if Hp is not detected by standard staining or there are rare and special bacterial infections. The molecular method based on real-time polymerase chain reaction （PCR） has shown a high accuracy both for detecting Hp infection and drug-resistant Hp. The most reliable non-invasive test remains the urea breath test. The sensitivity of stool antigen test is comparable to the urea breath test， and may be a good alternative to the latter. This article divides the related methods for the diagnosis of Hp infection into two categories： invasive and non-invasive， and reviews the relevant methods for the diagnosis of Hp infection[Keywords] Endoscopic imaging; Histology; Real-time polymerase chain reaction; Urea breath test; Stool antigen test; Serology;Helicobacter pylori幽門螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）自20世纪80年代被世界卫生组织定义为Ⅰ类致癌因子以来，就受到了临床医师、病理学家、生物学家等各界人士的广泛关注，其目前仍是一大研究热点。
幽门螺杆菌的研究进展与治疗新策略
幽门螺杆菌的研究进展与治疗新策略幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是一种可以寄生在人类胃黏膜表面的病原菌，被广泛认为是导致胃炎、消化性溃疡和胃癌等胃部疾病的主要原因之一。
近年来，针对幽门螺杆菌的研究取得了重要的进展，新的治疗策略也在不断涌现。
1. 幽门螺杆菌的研究进展1.1 幽门螺杆菌的生物学特征幽门螺杆菌是一株高度适应胃酸环境的微生物，其特征包括弯曲的螺旋形态、快速游动能力和耐受胃酸的外膜结构。
这些特征使得幽门螺杆菌能够在胃内迅速定植并引发胃部疾病。
1.2 幽门螺杆菌与胃癌关系的研究进展经过大量病例回顾性研究和前瞻性队列研究，科学家们确认了幽门螺杆菌与胃癌之间的密切联系。
幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素，约有70%的胃癌患者同时感染了幽门螺杆菌。
1.3 幽门螺杆菌感染的传播途径研究幽门螺杆菌主要通过口腔—口腔、口腔—消化系统和粪—口传播途径传染人类。
多种环境因素，如人际接触、饮食、卫生条件等，都可能参与到幽门螺杆菌的传播中。
此外，幽门螺杆菌还能通过生物膕（Biofilms）在胃黏膜上形成菌落，进一步加强其侵袭性和耐药性。
2. 幽门螺杆菌的治疗新策略2.1 抗生素治疗抗生素联合治疗是目前最常用的幽门螺杆菌消除治疗策略。
一线治疗方案通常包括质子泵抑制剂（PPI）和两种或三种抗生素的组合。
然而，由于幽门螺杆菌对抗生素的耐药性不断增加，一线治疗方案的成功率越来越低。
因此，科学家们正在寻找新的抗生素或药物以及联合治疗方案，并进行针对耐药幽门螺杆菌的个体化治疗研究。
2.2 免疫治疗幽门螺杆菌感染会导致炎症反应和免疫系统的激活。
因此，采用免疫治疗策略抑制幽门螺杆菌的活性成为一种新的研究方向。
其中，疫苗研发是最具潜力的免疫治疗手段之一。
已有研究表明，通过针对幽门螺杆菌的特定抗原设计疫苗，能够有效地诱导机体产生免疫反应，对抗幽门螺杆菌的感染。
2.3 益生菌治疗益生菌是指对人体有益的活菌制剂，对于维持人体肠道微生态平衡和提高免疫力具有重要作用。
幽门螺杆菌侵袭研究进展
幽门螺杆菌侵袭研究进展张杰;佘菲菲【摘要】幽门螺杆菌是人体内常见的消化道感染细菌,是引起胃部病变的主要致病因子,是一种重要的致癌原.幽门螺杆菌的致病机制非常复杂,人们以往的研究主要集中在Hp的毒力因子及其相应的致病基因,而且Hp通常被认为是一种胞外的微生物.随着研究的深入,人们发现Hp在上皮细胞内有定植,而且对培养的上皮细胞的侵袭作用与其他侵袭性细菌有可比性.Hp进入人体细胞后可以进行繁殖并再次释放.所以,侵入人体细胞内的Hp可能与其在胃体内的再次感染及致病有密切关系.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2012(010)007【总页数】3页(P146-148)【关键词】幽门螺杆菌(Hp);侵袭;上皮细胞;细胞内残存【作者】张杰;佘菲菲【作者单位】福建医科大学基础医学院,福建,福州350004;福建医科大学基础医学院,福建,福州350004【正文语种】中文幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)是一种可长期定植于人类胃黏膜的生长缓慢的革兰阴性微需氧菌，是引起萎缩性胃炎和胃溃疡等慢性炎症的致病因子，并且与胃癌和胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤的发生密切相关［1］，世界卫生组织已将其列为一类致癌原［2］。
幽门螺杆菌感染与胃癌的发生发展密切相关，但Hp致病机制非常复杂，至今仍未明了。
目前认为Hp的致病机制包括:Hp的定植、毒素引起的胃黏膜的损害以及宿主的免疫应答介导的胃黏膜损伤等。
对Hp毒力因子的研究开始的最早，也研究的较深入，但对Hp和人体细胞的相互作用及其机制还没有一套很清楚的理论。
在Hp的感染过程中，定植因子是Hp感染的首要条件，决定Hp在体内的定居，存在于所有Hp菌株中。
定植因子主要包括:动力(螺旋形、鞭毛);酶/蛋白(尿素酶、热休克蛋白等);对上皮细胞的粘附性［3－5］。
因此，关于Hp与胃上皮细胞及胃癌细胞的粘附、侵入和繁殖的机制研究也渐渐成为挖掘Hp致病的突破口。
早期的研究者通过对患者活体组织检测发现，幽门螺杆菌多与胃上皮细胞紧密粘附并可在胃液中自由运动，并有少数侵入细胞内［6］。
CGC2020 幽门螺杆菌HP感染研究进展篇
CGC2020 | 幽门螺杆菌HP感染研究进展篇10月31日，幽门螺杆菌分会场也邀请了国内外的幽门螺杆菌的专家学者就各位消化同仁关注的话题做学术分享，涵盖了幽门螺杆菌预防、诊断、治疗，以及与胃癌及胃外疾病相关性等多个角度。
Corley教授：共同探讨胃肠病高影响因子论文的撰写及出版Douglas Corley，Kaiser Permanente（美国旧金山凯撒医疗机构）本场会议还特别邀请了Gastroenterology期刊的共同主编——Douglas Corley做专题报告。
Corley教授首先分享了更为快速、完整及公平的论文审查过程，每个评审过程着重三个要点：研究的设计、分析及陈述的准确性及公正性、文章被其他作者引用的次数及论文摘要手稿表述清楚且易于理解。
接下来介绍了受欢迎/不受欢迎文章的类型，并对已发表的高影响因子论文进行详细分析。
最后，Corley教授还为中国消化同仁分析增加论文发表可能性的因素，以提高大家发表高影响力论文的写作能力。
左秀丽教授：2020幽门螺旋杆菌感染研究进展—胃癌篇左秀丽教授山东大学齐鲁医院左秀丽教授列举了多项不同类型的临床研究，指出各类研究均有提示通过幽门螺杆菌根除治疗可以降低胃癌发生风险。
另外，左教授还分享了自噬、辣椒素、SNHG37等相关的基础研究的进展，阐释了不同因素作用下，幽门螺杆菌清除对胃癌发生的影响。
陈烨教授：2020幽门螺杆菌感染研究进展—诊断篇陈烨教授南方医科大学南方医院准确检测是有效处理幽门螺杆菌感染的前提，其检测方法主要包含三类：侵入性检测、非侵入性检测及分子生物学技术。
陈烨教授主要从老方法如何改进、新检测方法涌现两个角度出发，为各位线上、线下与会人员分享幽门螺杆菌的诊断方法。
老技术需要改进时间和干扰因素对幽门螺杆菌检测结果的影响，新型内镜和AI等新技术可以提高幽门螺杆菌检测的敏感性及特异性，但都应遵循共识，加强质控。
宋志强教授：2020幽门螺杆菌感染进展——治疗篇宋志强教授北京大学第三医院宋志强教授主要从幽门螺杆菌根除治疗新药物和新方案两个方面进行阐述。
幽门螺杆菌感染治疗的研究进展
幽门螺杆菌感染治疗的研究进展摘要：幽门螺杆菌(HP)是临床上常见的致病菌，是胃部疾病的主要病因之一，并且其与很多非消化系统疾病也存在紧密联系。
目前普遍被认可的HP根除治疗方案为四联疗法，但临床实践显示该方案仍存在局限性，因此需在后抗生素时代积极寻找替代疗法。
该文就目前除四联疗法外的国内外HP感染治疗研究进展作一综述。
关键词:幽门螺杆菌;感染;四联方案;耐药性;治疗幽门螺杆菌(HP)感染是目前全球面临的重要公共卫生问题,许多消化系统疾病与其相关,如急慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等。
如不及时根除HP,这些疾病的发生率将会大幅升高。
HP是一种革兰氏阴性细菌，于1982年首次被澳大利亚学者从人体胃黏膜中分离出来。
流行病学调查显示，世界各国人民HP感染率都较高，我国约50%，即我国约有7亿人感染HP。
所有HP感染者几乎都存在慢性活动性胃炎，亦即HP胃炎，约15%-20%发生消化性溃疡，约5%-10%发生HP相关消化不良，约1%发生胃恶心肿瘤（胃癌、MALT淋巴瘤）[1-5]。
1.1.HP感染的治疗现状随着对HP感染了解的逐渐深入,国内外学者不断地优化根除方案。
中华医学会消化病学分会曾多次发表HP感染处理共识意见。
2000年《幽门螺杆菌若干问题的共识意见》首次提出PPI/H2受体阻滞剂(H2RA)/铋剂+两种抗生素的三联疗法,并且对于首次使用根除失败的患者可以改用PPI+铋剂+两种抗生素的四联疗法[6]。
2.治疗新进展2.1最新推荐的HP根除方案抗菌药物是HP根除治疗的核心药物，想要根除HP，需服用敏感抗菌药物，且服用的抗菌药物可以分布到HP在体内的定植部位，并达到有效浓度。
经查阅国内外文献，根除 HP 的治疗方案处于不断改进中。
最新推荐的根除HP方案主要为四联方案，《第五次全国幽门螺杆菌（HP）感染处理共识报告》[7]推荐了7种根除方案，每种方案包含两种抗菌药物，共涉及6种抗菌药物（阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑、四环素）；包含一种质子泵抑制剂，包括艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑；包含一种铋剂，包括枸橼酸铋钾和果胶铋。
幽门螺杆菌感染的流行病学研究进展
幽门螺杆菌感染的流行病学研究进展
陈鸿程;杨兵
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2014(23)12
【摘要】幽门螺杆菌（Hp）是一种革兰氏染色阴性微需氧菌,全球半数以上人口有Hp感染,研究表明,Hp与胃、十二指肠多种疾病密切相关,是消化性溃疡、慢性胃
炎的重要致病因素,也是胃癌演变的始动因子,与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生、发展也有一定关系,1994年被世界卫生组织定为Ⅰ类致癌因子。
【总页数】4页(P942-945)
【作者】陈鸿程;杨兵
【作者单位】遵义医学院珠海校区,广东珠海519041;深圳市龙岗中心医院,广东深
圳518116;深圳市龙岗中心医院,广东深圳518116
【正文语种】中文
【相关文献】
1.幽门螺杆菌感染的细菌学和流行病学研究进展
2.幽门螺杆菌感染的流行病学特点及其相关胃肠疾病的研究进展
3.儿童幽门螺杆菌感染的流行病学研究进展
4.儿童
幽门螺杆菌感染的流行病学研究进展5.幽门螺杆菌感染的流行病学研究进展
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幽门螺杆菌感染与复发性口腔溃疡相关性的研究进展
幽门螺杆菌感染与复发性口腔溃疡相关性的研究进展何静【摘要】幽门螺杆菌(Hp)是人类的一种常见疾病致病菌,Hp感染是导致多种消化道疾病的主要因素.近年来国内外研究发现Hp感染与某些口腔黏膜疾病的发生有一定的相关性.复发性口腔溃疡的发生与Hp感染存在密切关系,Hp感染可导致复发性口腔溃疡的发生,临床上控制Hp感染对预防和治疗复发性口腔溃疡有重要意义.%Helicobacter pylori( Hp )are common pathogenic bacteria of human disease. They lead to various digestive tract diseases. In recent years, studies at home and abroad found that Hp infection has a certain correlation with some oral mucosal disease,a close correlation with recurrent oral ulcer, specifically that Hp infection could cause recurrent oral ulcer,therefore it's of great significance to control Hp infection for the prevention and treatment of recurrent oral ulcer in clinic.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)011【总页数】3页(P1683-1685)【关键词】幽门螺杆菌;复发性口腔溃疡;相关性【作者】何静【作者单位】北海市人民医院口腔科,广西,北海,536000【正文语种】中文【中图分类】R781.5早在20世纪80年代，Marshall和Warren从胃黏膜活检样本中成功培养和分离出幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）［1］。
幽门螺杆菌的研究进展及检测方法
幽门螺杆菌的研究进展及检测方法摘要】幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ）是许多慢性消化道疾病发生发展的一个重要致病因子，快速、灵敏、特异的检查方法是诊断ＨＰ感染和临床疗效评价的关键。
本文就Ｈｐ的生物学特征、致病机制、流行病学特征、耐药性问题及检测方法等的研究进展作一综述。
【关键词】幽门螺杆菌检测方法研究进展幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）是一种革兰阴性微需氧杆菌。
２００５年的诺贝尔生理学和医学奖获得者Ｗａｒｒｅｎ及Ｍａｒｓｈａｌｌ在１９７９年从慢性胃炎病人的胃镜活检标本中分离出Ｈｐ以来，受到国内外医学界众多学者的高度关注。
Ｈｐ感染呈全球性分布，Ｈｐ和一些上消化道疾病发生有紧密联系［１］，是慢性胃炎、胃十二指肠溃疡的重要致病因素，与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生密切相关，世界卫生组织已将其列为一类致病因子。
现就其研究进展做一综述。
１生物学特征［２］Ｈｐ是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌，有１～２个微小弯曲，菌体长２～４μｍ，宽０．５～１．０μｍ，只有一条环状染色体。
１９９７年底已成对Ｈｐ基因组全序列测定，其中约２／３的基因可以在基因数据库查到功能基因，并可推测其可能的生物学功能，１／５的基因功能未知，１／４的基因为Ｈｐ特有基因。
细菌常排列成Ｓ形或海鸥状、革兰染色阴性。
电子显微镜下菌体一端或两端可有多跟带鞘鞭毛，运动活泼，通常在黏液层下面，黏膜上皮表面，在胃小凹内及腺腔内，呈不均匀的集团状分布。
微需氧，生长时需二氧化碳，营养要求高，培养时需动物血清或血液，最适生长温度３７℃，ＰＨ值为６～８时繁殖最为活跃，另外还需一定湿度（相对湿度９８％），培养３～６天可见针尖状无色透明菌落。
过氧化氢酶和氧化酶阳性，尿素酶丰富，可迅速分解尿素释放氨，是鉴定该菌的主要依据之一。
２致病机制Ｈｐ感染率在不同人群中各不相同，Ｈｐ感染后临床结局的多样性提示了其致病机制的复杂性，Ｈｐ致病机制包括：Ｈｐ的定植、毒素引起的胃黏膜损害、宿主的免疫应答介导的胃黏膜损伤以及Ｈｐ感染后胃泌素和生长抑素调节失衡所致的胃酸分泌异常等［３］，涉及炎症、免疫、泌酸、氧化等多方面，有毒力因子、细胞因子、自由基、毒力基因等多种Ｈｐ致病因子参与。
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CGC2020 | 幽门螺杆菌HP感染研究进展篇
10月31日，幽门螺杆菌分会场也邀请了国内外的幽门螺杆菌的专家学者就各位消化同仁关注的话题做学术分享，涵盖了幽门螺杆菌预防、诊断、治疗，以及与胃癌及胃外疾病相关性等多个角度。
Corley教授：共同探讨胃肠病高影响因子论文的撰写及出版
Douglas Corley，Kaiser Permanente
（美国旧金山凯撒医疗机构）
本场会议还特别邀请了Gastroenterology期刊的共同主编——Douglas Corley做专题报告。
Corley教授首先分享了更为快速、完整及公平的论文审查过程，每个评审过程着重三个要点：研究的设计、分析及陈述的准确性及公正性、文章被其他作者引用的次数及论文摘要手稿表述清楚且易于理解。
接下来介绍了受欢迎/不受欢迎文章的类型，并对已发表的高影响因子论文进行详细分析。
最后，Corley教授还为中国消化同仁分析增加论文发表可能性的因素，以提高大家发表高影响力论文的写作能力。
左秀丽教授：2020幽门螺旋杆菌感染研究进展—胃癌篇
左秀丽教授
山东大学齐鲁医院
左秀丽教授列举了多项不同类型的临床研究，指出各类研究均有提示通过幽门螺杆菌根除治疗可以降低胃癌发生风险。
另外，左教授还分享了自噬、辣椒素、SNHG37等相关的基础研究的进展，阐释了不同因素作用下，幽门螺杆菌清除对胃癌发生的影响。
陈烨教授：2020幽门螺杆菌感染研究进展—诊断篇
陈烨教授
南方医科大学南方医院
准确检测是有效处理幽门螺杆菌感染的前提，其检测方法主要包含三类：侵入性检测、非侵入性检测及分子生物学技术。
陈烨教授主要从老方法如何改进、新检测方法涌现两个角度出发，为各位线上、线下与会人员分享幽门螺杆菌的诊断方法。
老技术需要改进时间和干扰因素对幽门螺杆菌检测结果的影响，新型内镜和AI等新技术可以提高幽门螺杆菌检测的敏感性及特异性，但都应遵循共识，加强质控。
宋志强教授：2020幽门螺杆菌感染进展——治疗篇
宋志强教授
北京大学第三医院
宋志强教授主要从幽门螺杆菌根除治疗新药物和新方案两个方面进行阐述。
首先介绍了含有米诺环素的四联方案、含有福利布丁的三联方案及双联方案，并结合我国幽门螺杆菌治疗现状对优缺点进行对比；其次就患者用药史调整、青霉素过敏患者、个体化根除治疗及含有伏诺拉生根除方案进行阐述，系统回顾幽门螺杆菌根除治疗新药物的进展；最后宋教授对幽门螺杆菌根除效果失败进行分析，可以通过影响肠道菌群或胃癌一级亲属根除幽门螺杆菌后获益。
曾志荣教授：Hp感染与胃外疾病研究进展
曾志荣教授
中山大学附属第一医院
曾志荣教授就消化科医生关心且有争议性的幽门螺杆菌感染与胃外疾病之间的相关性进行全面梳理，从4个大方向分别介绍幽门螺杆菌感染与胃食管反流病、IBD发病、非酒精性脂肪性肝病及哮喘的关系，对其可能机制进行分析，提出从两方面寻找胃外疾病与幽门螺杆菌感染之间更为可靠的关系证据：与幽门螺杆菌感染正相关（疾病促发因素）及与幽门螺杆菌
感染负相关（疾病保护因素）。
张建中教授：从幽门螺杆菌耐药地图绘制看医防结合
张建中教授
中国疾病预防控制中心传染病预防控制所
张建中教授立足我国幽门螺杆菌感染与防治三高一低的现状，期望架设医防结合的平台以破解幽门螺杆菌根除治疗难题。
幽门螺杆菌耐药地图的绘制通过展示不同地区、不同人群、不同时间的数据，不仅要向大众普及幽门螺杆菌耐药知识，同时为医护及专业人员提供诊疗数据支持，以助群体精准幽门螺杆菌根除方案的落地。
幽门螺杆菌耐药地图的应用不止于此，未来计划构建动态幽门螺杆菌耐药地图，开发应用端程序，搭建“医-患”互动平台，为临床科研提供大数据支持。
虽然此次年会是线上+线下的方式举行，但幽门螺杆菌学组分会场学术氛围依旧浓厚，一席难求。
愿各位消化同仁来年再飨盛宴，共同推动消化事业的蓬勃发展！。