骨折概论PPT课件
合集下载
第四十八章骨折概论课件
统的金属材料，减少排斥反应和感染风险。
骨质疏松症的预防与治疗研究进展
1 2
骨质疏松症的早期筛查与预防
通过骨密度检测和风险评估，早期发现骨质疏松 症患者，并提供针对性的预防措施。
药物治疗与非药物治疗的结合
药物治疗仍是主要手段，但非药物治疗如运动、 营养补充等也受到重视，以提高治疗效果。
3
新型药物的研究与开发
骨擦音
触诊时，骨折部位可感觉到骨头相互摩擦 的声音。
肿胀
骨折部位周围出现肿胀，皮肤颜色可能发 红。
畸形
骨折部位可能出现畸形，如骨头突出或凹 陷。
活动受限
骨折部位疼痛和肿胀导致关节活动受限， 无法正常运动。
诊断
01
02
03
X光检查
是最基本的影像学检查， 可以显示骨折的部位和程 度。
CT检查
可以更清楚地显示骨折的 细节，尤其是对于关节内 骨折和隐匿性骨折。
MRI检查
可以显示软组织损伤和骨 髓水肿等情况，对于判断 骨折是否合并其他损伤有 帮助。
骨折的并发症
血栓形成
骨折后长期卧床可能导致深静 脉血栓形成，需要预防性使用 抗凝药物。
缺血性骨坏死
某些骨折可能导致供血不足， 引起骨坏死。
感染
骨折部位可能发生感染，需要 使用抗生素和及时清创治疗。
脂肪栓塞
骨折时，骨髓中的脂肪滴可能 进入血液循环，引起肺部栓塞 。
原因：外伤、疾病等
外伤
跌倒、交通事故、运动损伤等外部力 量导致的骨折。
疾病
骨质疏松症、骨肿瘤、骨髓炎等骨骼 疾病引发的骨折。
机制：骨骼的生物力学与骨折发生的关系
骨骼的生物力学特性
骨骼具有抗压、抗拉、抗弯曲、抗剪 切等机械性能，这些性能与骨折发生 有密切关系。
骨折概论1ppt课件-文档资料.ppt
•直接缝合 •减长缝合和植皮术 •延迟闭合 •皮瓣移植
开放性关节损伤的处理原则
定义： 皮肤和关节囊破裂，关节腔与外界 相通。
治疗目的 n防止关节感染 n和恢复关节功能
开放性关节损伤的处理原则
分度及处理
第一度：锐器刺破关节囊，创口较小，关节软骨和骨骺 无损伤。 清创缝合，关节腔内注射抗生素，固定3周后开始 功能锻炼
骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位
1、创伤性 1）直接暴力 2）间接暴力 3）积累性劳损
2、病理性 骨骼疾病如骨髓炎、骨肿瘤 所致骨质破坏，受轻微外力 即发生骨折）
骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位
创伤性 • 直接暴力 • 间接暴力 1. 积累性劳损
骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位
1、根据骨折处皮肤、黏膜的完整性 n 闭合性骨折 n 开放性骨折
骨折治疗的原则
骨折的复位
3、切开复位优缺点
1、优点：可以达到手法复位不易达到的解剖复位，牢固固定， 病人可以提前进行功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。方 便护理，减少并发症 。
2、缺点：
1）、切开复位时分离软组织和骨膜，减少骨折部位的血供
2）、增加局部软组织的损伤程度，降低局部抵抗力，易于 发生感染。
二度:皮肤破裂或压碎,皮下组织与肌肉组 织中度损伤
三度:广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重 损伤,常合并血管、神经损伤
开放性骨折的处理
处理原则
及时正确地处理创口， 尽可能防止感染， 力争将开放性骨折转化为闭合性骨折
开放性骨折的处理
（一）术前检查与准备
• 询问病史，了解创伤的经过、受伤的性质和时 间、急救处理的情况等。
人1-2w后复诊重新拍片，其间应严格进行良好制动
开放性关节损伤的处理原则
定义： 皮肤和关节囊破裂，关节腔与外界 相通。
治疗目的 n防止关节感染 n和恢复关节功能
开放性关节损伤的处理原则
分度及处理
第一度：锐器刺破关节囊，创口较小，关节软骨和骨骺 无损伤。 清创缝合，关节腔内注射抗生素，固定3周后开始 功能锻炼
骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位
1、创伤性 1）直接暴力 2）间接暴力 3）积累性劳损
2、病理性 骨骼疾病如骨髓炎、骨肿瘤 所致骨质破坏，受轻微外力 即发生骨折）
骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位
创伤性 • 直接暴力 • 间接暴力 1. 积累性劳损
骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位
1、根据骨折处皮肤、黏膜的完整性 n 闭合性骨折 n 开放性骨折
骨折治疗的原则
骨折的复位
3、切开复位优缺点
1、优点：可以达到手法复位不易达到的解剖复位，牢固固定， 病人可以提前进行功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。方 便护理，减少并发症 。
2、缺点：
1）、切开复位时分离软组织和骨膜，减少骨折部位的血供
2）、增加局部软组织的损伤程度，降低局部抵抗力，易于 发生感染。
二度:皮肤破裂或压碎,皮下组织与肌肉组 织中度损伤
三度:广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重 损伤,常合并血管、神经损伤
开放性骨折的处理
处理原则
及时正确地处理创口， 尽可能防止感染， 力争将开放性骨折转化为闭合性骨折
开放性骨折的处理
（一）术前检查与准备
• 询问病史，了解创伤的经过、受伤的性质和时 间、急救处理的情况等。
人1-2w后复诊重新拍片，其间应严格进行良好制动
骨折总论ppt课件
骨折总论ppt课件
目 录
• 骨折概述 • 骨折的诊断 • 骨折的治疗 • 骨折的并发症与预防 • 骨折的预防与康复教育
01
骨折概述
定义与分类
定义
骨折是指骨结构的连续性完全或 部分断裂。
分类
根据骨折的原因可分为创伤性骨 折和病理性骨折；根据骨折的稳 定性可分为稳定性骨折和不稳定 骨折。
骨折的病因
牵引治疗
通过牵引装置将骨折部位固定，以减 轻疼痛和防止进一步损伤。适用于骨 折伴有肌肉紧张或关节脱位的情况。
手术治疗
钢板固定
通过手术植入钢板，使骨折部位稳定并 促进愈合。适用于严重骨折或不稳定性 骨折。
VS
髓内钉固定
通过髓内钉插入骨髓腔，固定骨折部位并 促进愈合。适用于长骨骨折，如股骨、胫 骨等。
感谢观看
THANKS
功能锻炼与康复
早期康复
在骨折愈合过程中，进行 适当的关节活动和肌肉锻 炼，以预防僵硬和肌肉萎 缩。
后期康复
骨折愈合后，逐步恢复正 常的活动和运动，提高关 节灵活性和肌肉力量。
物理疗法
如超声、电刺激等物理治 疗方法，促进血液循环和 组织修复，加速骨折愈合 。
04
骨折的并发症与预防
骨折延迟愈合与不愈合
X线检查
X线检查是诊断骨折最常用的影像学检查方法，可以清晰地显示骨折的部位、类 型和移位情况。
CT检查
对于一些复杂骨折或需要更精确判断的情况，CT检查可以提供更全面的信息，有 助于明确诊断。
03
骨折的治疗
保守治疗
石膏固定
通过石膏固定骨折部位，使骨折部位 在稳定的环境中愈合。适用于无明显 位移、稳定性好的骨折。
总结词
骨折后愈合时间延长或不愈合，需要采取措施促进愈合。
目 录
• 骨折概述 • 骨折的诊断 • 骨折的治疗 • 骨折的并发症与预防 • 骨折的预防与康复教育
01
骨折概述
定义与分类
定义
骨折是指骨结构的连续性完全或 部分断裂。
分类
根据骨折的原因可分为创伤性骨 折和病理性骨折；根据骨折的稳 定性可分为稳定性骨折和不稳定 骨折。
骨折的病因
牵引治疗
通过牵引装置将骨折部位固定，以减 轻疼痛和防止进一步损伤。适用于骨 折伴有肌肉紧张或关节脱位的情况。
手术治疗
钢板固定
通过手术植入钢板，使骨折部位稳定并 促进愈合。适用于严重骨折或不稳定性 骨折。
VS
髓内钉固定
通过髓内钉插入骨髓腔，固定骨折部位并 促进愈合。适用于长骨骨折，如股骨、胫 骨等。
感谢观看
THANKS
功能锻炼与康复
早期康复
在骨折愈合过程中，进行 适当的关节活动和肌肉锻 炼，以预防僵硬和肌肉萎 缩。
后期康复
骨折愈合后，逐步恢复正 常的活动和运动，提高关 节灵活性和肌肉力量。
物理疗法
如超声、电刺激等物理治 疗方法，促进血液循环和 组织修复，加速骨折愈合 。
04
骨折的并发症与预防
骨折延迟愈合与不愈合
X线检查
X线检查是诊断骨折最常用的影像学检查方法，可以清晰地显示骨折的部位、类 型和移位情况。
CT检查
对于一些复杂骨折或需要更精确判断的情况，CT检查可以提供更全面的信息，有 助于明确诊断。
03
骨折的治疗
保守治疗
石膏固定
通过石膏固定骨折部位，使骨折部位 在稳定的环境中愈合。适用于无明显 位移、稳定性好的骨折。
总结词
骨折后愈合时间延长或不愈合，需要采取措施促进愈合。
骨科骨折概论课件
避免高风险活动
注意运动安全
在进行体育活动或运动时，注意 做好防护措施，如佩戴护具、选 择合适的运动场地等，以降低意
外骨折的风险。
避免高风险行为
尽量避免从事高风险的活动或工作 ，如极限运动、高空作业等，以减 少骨折的发生。
提高安全意识
加强安全教育，提高公众对骨折预 防的认识和意识，从源头上减少骨 折的发生。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动，与家人和朋友保持 联系，提高患者的社交能力和生活质量。
THANKS
感谢观看
骨科骨折概论课件
目 录
• 骨科骨折概述 • 骨折治疗 • 骨折预防 • 骨折并发症 • 骨折患者护理与康复
01
骨科骨折概述
骨折定义与分类
总结词
骨折定义与分类详解
详细描述
骨折是指骨骼完整性的丧失，通常由暴力或长期压力引起。根据骨折部位和程 度，可分为闭合性骨折和开放性骨折，以及完全骨折和不完全骨折。
定期进行骨密度检测
1 2 3
骨密度检测的意义
定期进行骨密度检测可以及早发现骨量减少或骨 质疏松等问题，为预防和治疗骨折提供依据。
选择合适的检测方法
根据具体情况选择合适的骨密度检测方法，如双 能X线吸收法（DXA）、定量计算机断层扫描（ QCT）等。
遵循医生建议
遵循医生的建议进行骨密度检测，并根据检测结 果采取相应的预防和治疗措施，以维护骨骼健康 。
骨不连原因
骨不连的原因可能包括骨 折端血液供应不足、骨折 端分离、感染或营养不良 等。
骨不连治疗
骨不连的治疗方法包括手 术清除坏死骨、植骨和内 固定，以及使用促进骨骼 生长的药物。
05
骨折患者护理与康复
术后护理
骨科总论ppt课件
58
（二）复位标准 1、解剖复位
骨折端通过复位，恢复正常的解 剖关系，对位、对线完全良好 1）对位——两骨折端的接触面 2）对线——两骨折在纵轴上的关系
59
2、功能复位
骨折复位后，两骨折段虽未恢复至正常的 解剖关系，但骨折愈合后对肢体的功能无 明显影响。 （1）旋转移位、分离移位 ： 必须
完全纠正 （2）短缩移位：成人<1cm,儿童<2cm
72
1 早期阶段
伤后1 ~ 2周，锻炼的目的是促进患肢 血液循环，消除肢体肿胀，防止肌肉萎缩。
2 中期阶段
2周以后，骨折巳有纤维连接，应进行 骨折上、下周围的关节活动，防止关节僵 硬及肌肉萎缩。
73
3 晚期阶段
骨折巳达临床愈合，如有关节僵硬及 肌肉萎缩患者，更应努力锻炼，恢复关节 的功能及肌力。
65
（二）内固定
主要用于切开复位后，采用一些金属 内置物如钢板，螺丝钉、髓内钉等将骨折 固定于复位后的位置。
66
67
68
69
70
71
三 功能锻炼 functional training
在不影响固定的前题下，尽快地恢复患 肢的肌肉、肌腱、韧带及关节囊等软组织 的舒缩活动，是防止发生并发症及早期恢 复功能的重要保证。
74
第八节 开放性骨折及 关节的处理
一 开放性骨折的分度
第一度：皮肤由骨折端自内向外刺破，软组 织损伤轻。
第二度：皮肤割裂或压碎，皮下组织及肌肉 组织中度损伤。
第三度：广泛的皮肤、皮下组织损伤与肌肉 组织损伤，常伴有血管、神经损伤。
75
二 开放性骨折的处理原则
1 及时正确地处理创口，尽可能地 防止感染。清创越早越好，争取 6 ~ 8小时之内。
（二）复位标准 1、解剖复位
骨折端通过复位，恢复正常的解 剖关系，对位、对线完全良好 1）对位——两骨折端的接触面 2）对线——两骨折在纵轴上的关系
59
2、功能复位
骨折复位后，两骨折段虽未恢复至正常的 解剖关系，但骨折愈合后对肢体的功能无 明显影响。 （1）旋转移位、分离移位 ： 必须
完全纠正 （2）短缩移位：成人<1cm,儿童<2cm
72
1 早期阶段
伤后1 ~ 2周，锻炼的目的是促进患肢 血液循环，消除肢体肿胀，防止肌肉萎缩。
2 中期阶段
2周以后，骨折巳有纤维连接，应进行 骨折上、下周围的关节活动，防止关节僵 硬及肌肉萎缩。
73
3 晚期阶段
骨折巳达临床愈合，如有关节僵硬及 肌肉萎缩患者，更应努力锻炼，恢复关节 的功能及肌力。
65
（二）内固定
主要用于切开复位后，采用一些金属 内置物如钢板，螺丝钉、髓内钉等将骨折 固定于复位后的位置。
66
67
68
69
70
71
三 功能锻炼 functional training
在不影响固定的前题下，尽快地恢复患 肢的肌肉、肌腱、韧带及关节囊等软组织 的舒缩活动，是防止发生并发症及早期恢 复功能的重要保证。
74
第八节 开放性骨折及 关节的处理
一 开放性骨折的分度
第一度：皮肤由骨折端自内向外刺破，软组 织损伤轻。
第二度：皮肤割裂或压碎，皮下组织及肌肉 组织中度损伤。
第三度：广泛的皮肤、皮下组织损伤与肌肉 组织损伤，常伴有血管、神经损伤。
75
二 开放性骨折的处理原则
1 及时正确地处理创口，尽可能地 防止感染。清创越早越好，争取 6 ~ 8小时之内。
骨折概论详解课件
功能障碍的程度取决于骨折的位置和严重程度，可能包括关节僵硬、肌肉无力或 活动范围受限等表现。
X光检查与CT扫描
CATALOGUE
骨折的治疗方法
保守治疗：石膏固定、牵引等
石膏固定
牵引治疗
手术治疗：钢板植入、髓内针等
钢板植入
髓内针
功能康复训练
早期康复
。
后期康复
物理治疗 业治疗
CATALOGUE
骨折的预防与康复
安全教育
01
安全意识培养
02 安全环境建设
03 安全行为引导
骨质疏松的预防与治疗
均衡饮食
适量运动
定期骨密度检测
康复锻炼与物理治疗
康复锻炼
物理治疗 康复护理
CATALOGUE
骨折的并发症与后遗症
感染
骨不 连
骨坏死
畸形愈合
畸形愈合是指骨折愈合后形态异常，不符合正常的解剖结构。这可能是由于骨折端移位、固定方式不当或过早负重等原因引 起的。
骨折概论详解课件
目录
• 骨折的定义与分类 • 骨折的原因与机制 • 骨折的症状与诊断 • 骨折的治疗方法 • 骨折的预防与康复 • 骨折的并发症与后遗症
CATALOGUE
骨折的定义与分类
定义 01 02
分类：开放性骨折与闭合性骨折
开放性骨折 闭合性骨折
骨折的严重程度评估
严重程度可能影响治疗方法和康复时 间，因此准确评估非常重要。
CATALOGUE
骨折的症状与诊断
疼痛
疼痛是骨折最常见的症状，通常在受 伤部位出现，表现为剧烈的疼痛和压 痛。
疼痛可能伴随肿胀、畸形或功能障碍 等症状加重。
疼痛的程度因骨折的类型和位置而异， 从轻度疼痛到难以忍受的剧痛不等。
X光检查与CT扫描
CATALOGUE
骨折的治疗方法
保守治疗：石膏固定、牵引等
石膏固定
牵引治疗
手术治疗：钢板植入、髓内针等
钢板植入
髓内针
功能康复训练
早期康复
。
后期康复
物理治疗 业治疗
CATALOGUE
骨折的预防与康复
安全教育
01
安全意识培养
02 安全环境建设
03 安全行为引导
骨质疏松的预防与治疗
均衡饮食
适量运动
定期骨密度检测
康复锻炼与物理治疗
康复锻炼
物理治疗 康复护理
CATALOGUE
骨折的并发症与后遗症
感染
骨不 连
骨坏死
畸形愈合
畸形愈合是指骨折愈合后形态异常，不符合正常的解剖结构。这可能是由于骨折端移位、固定方式不当或过早负重等原因引 起的。
骨折概论详解课件
目录
• 骨折的定义与分类 • 骨折的原因与机制 • 骨折的症状与诊断 • 骨折的治疗方法 • 骨折的预防与康复 • 骨折的并发症与后遗症
CATALOGUE
骨折的定义与分类
定义 01 02
分类：开放性骨折与闭合性骨折
开放性骨折 闭合性骨折
骨折的严重程度评估
严重程度可能影响治疗方法和康复时 间，因此准确评估非常重要。
CATALOGUE
骨折的症状与诊断
疼痛
疼痛是骨折最常见的症状，通常在受 伤部位出现，表现为剧烈的疼痛和压 痛。
疼痛可能伴随肿胀、畸形或功能障碍 等症状加重。
疼痛的程度因骨折的类型和位置而异， 从轻度疼痛到难以忍受的剧痛不等。
外科学第9版第58章骨折概论课件
❖
atrophy)
❖ 9. 缺血性骨坏死 (图58-15)。
❖ 10. 缺血性肌挛缩 可编辑课件PPT
32
可编辑课件PPT
33
骨折愈合过程
可编辑课件PPT
34
1. 血肿炎症机化期
❖ 骨折导致骨髓腔、骨膜下和周围组织血管破裂出血,
在骨折断端及其周围形成血肿。伤后6～8小时, 由于
内、外凝血系统的激活, 骨折断端的血肿凝结成血块。
2．间接暴力 暴力通过传导、杠杆、旋转和 肌收缩使肢体远处发生骨折。 (图58-2.3)。
3．疲劳性骨折 长期、反复、轻微的直接或 间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，多 发生在2.3跖骨，长征战士、篮球运动员。
可编辑课件PPT
3
可编辑课件PPT
4
❖ 分类
可编辑课件PPT
5
(一)根据骨折处皮肤、 粘膜的完整性分类
骨折概论
医院
科
可编辑课件PPT
1
骨折的定义、成因、分类骨折 段的移位
可编辑课件PPT
2
定义 骨折(fracture) 骨的完整性和连续性中断
成因 骨折可由创伤和骨骼疾病所致。本章重 点是讨论创伤性骨折。
1．直接暴力 暴力直接作用使受伤部位发生 骨折，常伴有不同程度软组织损伤。如车轮 撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
钟；如为下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少于30 步； ❖ 5.连续观察2周骨折处不变形。
❖ 2、4两项的测定必须慎重，可先练习数日，然后测定，以不 损伤骨痂发生再骨折为原则
可编辑课件PPT
41
（பைடு நூலகம்）骨折骨性愈合标准
1. 具备临床愈合标准。
2. X线片显示骨折线消失或近 似消失。
骨折概论课件
外固定
通过手术将金属针或支架固定在骨骼 外部，以稳定骨折部位。适用于某些 不稳定性骨折或开放性骨折。
功能康复治疗
01
02
03
物理治疗
通过物理手段如电刺激、 超声波等，促进血液循环 和组织再生，加速骨折愈 合。
康复训练
在医生的指导下进行有针 对性的康复训练，如肌肉 锻炼、关节活动等，以恢 复关节功能和肌肉力量。
康复
总结词
物理治疗、康复训练等
物理治疗
通过物理因子如电、光、热等刺激骨折部位，促 进愈合和功能恢复。
康复训练
在医生指导下进行针对性的康复训练，如关节活 动度训练、肌力训练等。
心理康复
总结词
减轻焦虑、抑郁等心理问题
减轻焦虑
通过心理疏导和放松训练，减轻骨折患者因疼痛和康复过程产生的 焦虑情绪。
抑郁干预
治疗肌肉萎缩
进行适当的康复训练，包括肌肉力量训练、有氧运动等， 以恢复肌肉的体积和功能。同时，注意调整饮食结构，保 证充足的营养摄入。
感谢您的观看
THANKS
04
骨折的治疗方法
非手术治疗：石膏固定、牵引等
石膏固定
通过将患处固定在稳定的姿势，促进骨折愈合。适用于稳定性骨折或作为手术治 疗的辅助手段。
牵引治疗
通过拉伸或牵引的方式，使骨折部位复位并保持稳定。适用于某些不稳定性骨折 或关节脱位的治疗。
手术治疗：内固定、外固定等
内固定
通过手术将金属螺钉、钢板等植入物 放置在骨骼内部，以固定骨折部位。 适用于严重骨折或不稳定性骨折。
预防与治疗并发症和后遗症的方法
预防感染
保持骨折部位的清洁和干燥，定期更换敷料，避免伤口接 触水或其他污染物。在医生的指导下使用抗生素药物预防 感染。
通过手术将金属针或支架固定在骨骼 外部，以稳定骨折部位。适用于某些 不稳定性骨折或开放性骨折。
功能康复治疗
01
02
03
物理治疗
通过物理手段如电刺激、 超声波等，促进血液循环 和组织再生，加速骨折愈 合。
康复训练
在医生的指导下进行有针 对性的康复训练，如肌肉 锻炼、关节活动等，以恢 复关节功能和肌肉力量。
康复
总结词
物理治疗、康复训练等
物理治疗
通过物理因子如电、光、热等刺激骨折部位，促 进愈合和功能恢复。
康复训练
在医生指导下进行针对性的康复训练，如关节活 动度训练、肌力训练等。
心理康复
总结词
减轻焦虑、抑郁等心理问题
减轻焦虑
通过心理疏导和放松训练，减轻骨折患者因疼痛和康复过程产生的 焦虑情绪。
抑郁干预
治疗肌肉萎缩
进行适当的康复训练，包括肌肉力量训练、有氧运动等， 以恢复肌肉的体积和功能。同时，注意调整饮食结构，保 证充足的营养摄入。
感谢您的观看
THANKS
04
骨折的治疗方法
非手术治疗：石膏固定、牵引等
石膏固定
通过将患处固定在稳定的姿势，促进骨折愈合。适用于稳定性骨折或作为手术治 疗的辅助手段。
牵引治疗
通过拉伸或牵引的方式，使骨折部位复位并保持稳定。适用于某些不稳定性骨折 或关节脱位的治疗。
手术治疗：内固定、外固定等
内固定
通过手术将金属螺钉、钢板等植入物 放置在骨骼内部，以固定骨折部位。 适用于严重骨折或不稳定性骨折。
预防与治疗并发症和后遗症的方法
预防感染
保持骨折部位的清洁和干燥，定期更换敷料，避免伤口接 触水或其他污染物。在医生的指导下使用抗生素药物预防 感染。
《骨折概论》PPT课件
功能康复训练
早期康复训练
中后期康复训练
在骨折愈合的早期阶段，进行关节活动度 、肌肉力量和平衡协调的训练，以预防关 节僵硬和肌肉萎缩。
随着骨折愈合的进展，逐渐增加训练强度 和难度，包括负重训练、耐力训练和特定 的功能性训练，以促进全面恢复。
物理治疗
心理支持
通过物理因子如电刺激、超声波等，促进 血液循环和新陈代谢，加速骨折愈合和功 能恢复。
感谢您的观看
THANKS
02
骨折通常会导致疼痛、肿胀、畸 形和功能障碍，需要及时就医诊 治。
分类：开放性骨折与闭合性骨折
开放性骨折
骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端 与外界相通。易感染，需及时清 创和固定。
闭合性骨折
骨折处皮肤和粘膜完整，骨折端 不与外界相通。不易感染，但可 引起内部组织损伤。
骨折的严重程度分类
01
02
03
轻度骨折
关注患者的心理状态，提供必要的心理支 持和辅导，帮助患者克服焦虑、抑郁等情 绪障碍，积极面对康复过程。
05
骨折的预防与护理
安全教育：避免摔倒、注意交通安全等
安全教育
家长和学校应加强对儿童的安全教育，教育他们注意交通安全，避免在马路上奔跑、玩耍 ，以及在有安全隐患的环境中逗留。同时，家长也应该教育孩子如何正确地走路、跑步和 跳跃，以减少摔倒的风险。
家庭环境安全
家长应确保家庭环境的安全，例如将家具、电器等物品固定在墙上或地板上，避免孩子攀 爬时发生意外。同时，家庭中的楼梯、阳台等区域也应该安装安全护栏或围栏，以防止孩 子跌落。
运动安全
在孩子参与体育活动时，家长和教练应该强调正确的运动姿势和技巧，以减少骨折和其他 运动伤害的风险。此外，应该给孩子选择合适的运动装备，例如合适的运动鞋和防护装备 ，以增加安全性。
骨折PPT演示课件
工作能力评估
02
针对患者的职业特点，评估其是否能够胜任原工作，或需要调
整工作岗位或工作方式。
心理评估
03
关注患者的心理状况，评估其是否存在焦虑、抑郁等心理问题
，及时提供心理支持和干预。
感谢您的观看
THANKS
利用关节镜技术辅助进行骨折复位和 固定，减少手术创伤和并发症。
外固定架固定
在手术中将外固定架安装于骨折部位 ，通过调节外固定架使骨折断端复位 并固定。
康复期管理与注意事项
01
02
03
04
早期康复锻炼
在医生指导下进行早期康复锻 炼，促进关节功能恢复和肌肉
力量增强。
定期随访
定期到医院进行随访检查，了 解骨折愈合情况磷等营养素的摄入，促进骨折
愈合。
避免过早负重
在骨折未完全愈合前，避免过 早负重或剧烈运动，以免导致 再次骨折或内固定物松动。
03
并发症预防与处理策略
感染风险及防控措施
感染风险
开放性骨折、手术操作、内置物使用等因素都可能增加感染 风险。
防控措施
及时清创、合理使用抗生素、保持伤口清洁干燥、定期换药 等。
完成日常活动等。
有效沟通
与患者及其家属保持密切沟通， 及时了解患者的需求和感受，解
答疑问，消除焦虑情绪。
健康教育
向患者及其家属传授骨折康复相 关知识，提高他们对疾病的认知
和自我护理能力。
05
营养支持与饮食调整建议
营养需求分析和补充方案制定
01
蛋白质
骨折愈合过程中需要大量蛋白质，尤其是优质蛋白质，如鱼肉、瘦肉、
平衡和协调性训练
通过站立、行走等练习，提高平衡和协调能力，减少再次摔倒的风 险。
骨折概论课件
上骨折伤及腘动静脉。
5．缺血性肌挛缩：筋膜间隔区综合征产生旳严重后果。 6. 脊髓损伤：多发生在颈段、胸腰段脊柱骨折时脱位时。 7．周围神经损伤：肱骨髁上骨折伤及桡神经、正中神经。 8．脂肪栓塞：成人骨干骨折易发生，肺脑心脏栓塞。
骨化性肌炎
骨折旳愈合过程
原
骨
血
始
痂
肿
骨
改
机
痂
造
化
形
塑
期
成
形
期
二、根据骨折旳损伤程度
1．单纯骨折 2、复杂骨折 3、不完全骨折
裂缝骨折 青枝骨折 4、完全骨折
三、按骨折线旳形态
横形骨折 斜形骨折 螺旋形骨折 粉碎性骨折 青枝骨折 嵌插骨折 裂缝骨折 骨骺分离 压缩性骨折
四、根据骨折整复后旳稳定程度
五、根据骨折后就诊旳时间
1、新鲜性骨折：伤后2－3周以内就诊者。 2、陈旧性骨折：伤后2－3周后来就诊者。
1、成角移位 2、侧方移位 3、缩短移位 4、分离移位 5、旋转移位
骨折断端旳移位原因
外界暴力旳性质，大小和作用方向 肌肉旳牵拉力 骨折远侧段肢体旳重量 不恰当旳搬运和治疗
一、根据骨折处是否与外界相通
1．闭合性骨折:皮肤或黏膜完整，骨折断端 不与外界相通。
2．开放性骨折：皮肤或黏膜破裂，如耻骨 骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠 破裂。
骨折旳骨性愈合原则
1、具有临床愈合原则旳条件。
2、X线片显示骨小梁经过骨折线。
影响骨折愈合旳原因
1、全身原因 2、局部原因 3、治疗措施不当
1、全身原因 年龄 健康情况 2、局部原因 断面旳接触 断端旳血供 损伤旳程度 感染旳影响 固定和运动
3、治疗措施不当 反复屡次旳手法复位 不合适旳切开复位 固定不牢固 清创不当 不合适旳功能锻炼
5．缺血性肌挛缩：筋膜间隔区综合征产生旳严重后果。 6. 脊髓损伤：多发生在颈段、胸腰段脊柱骨折时脱位时。 7．周围神经损伤：肱骨髁上骨折伤及桡神经、正中神经。 8．脂肪栓塞：成人骨干骨折易发生，肺脑心脏栓塞。
骨化性肌炎
骨折旳愈合过程
原
骨
血
始
痂
肿
骨
改
机
痂
造
化
形
塑
期
成
形
期
二、根据骨折旳损伤程度
1．单纯骨折 2、复杂骨折 3、不完全骨折
裂缝骨折 青枝骨折 4、完全骨折
三、按骨折线旳形态
横形骨折 斜形骨折 螺旋形骨折 粉碎性骨折 青枝骨折 嵌插骨折 裂缝骨折 骨骺分离 压缩性骨折
四、根据骨折整复后旳稳定程度
五、根据骨折后就诊旳时间
1、新鲜性骨折：伤后2－3周以内就诊者。 2、陈旧性骨折：伤后2－3周后来就诊者。
1、成角移位 2、侧方移位 3、缩短移位 4、分离移位 5、旋转移位
骨折断端旳移位原因
外界暴力旳性质，大小和作用方向 肌肉旳牵拉力 骨折远侧段肢体旳重量 不恰当旳搬运和治疗
一、根据骨折处是否与外界相通
1．闭合性骨折:皮肤或黏膜完整，骨折断端 不与外界相通。
2．开放性骨折：皮肤或黏膜破裂，如耻骨 骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠 破裂。
骨折旳骨性愈合原则
1、具有临床愈合原则旳条件。
2、X线片显示骨小梁经过骨折线。
影响骨折愈合旳原因
1、全身原因 2、局部原因 3、治疗措施不当
1、全身原因 年龄 健康情况 2、局部原因 断面旳接触 断端旳血供 损伤旳程度 感染旳影响 固定和运动
3、治疗措施不当 反复屡次旳手法复位 不合适旳切开复位 固定不牢固 清创不当 不合适旳功能锻炼
中医骨伤科骨折概论课件
27
七 骨折的治疗
28
骨折治疗的原则
• 动静结合: 固定与活动相结合。
• 筋骨并重: 骨与软组织并重。
• 内外兼治: 局部与全身兼治。
• 医患合作: 医疗措施与患者的主观能动
•
性相结合。
29
骨折的治疗
• 复位: 将移位的骨折段恢复到正常的或接近正常的 解剖关系，重建骨骼的支架作用。
• 固定: 采用某种方法用以维持复位后的位置。 • 练功: 在不影响稳定的前提下，通过合理的运动，
（一）按骨折处是否与外界相通 闭合性骨折（Closed fracture): 骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通 开放性骨折(Open fracture): 骨折附近的皮肤或粘膜破裂，骨折处与 外界相通
12
（二）按骨折的损伤程度
• 单纯骨折 • 复杂骨折 • 不完全骨折 • 完全骨折
13
（三）按骨折线的形态
35
切开复位
切开骨折部的软组织, 暴露骨折端, 在直视 下将骨折复位。
36
骨折的固定
• 外固定 • 内固定
37
外固定
• 小夹板固定 • 石膏绷带固定 • 持续牵引 • 骨外固定器 • 外展架
38
39
40
41
牵引架（布朗氏架）
42
床头牵引架
43
44
45
骨折的内固定
• 螺丝钉 • 接骨板 • 髓内钉
• 功能复位: 骨折复位虽尽了很大努力，仍未 达到解剖复位，骨折在此位置下愈合，对 肢体功能无明显妨碍者。
32
功能复位的标准
• 旋转、分离移位: 必须完全纠正 • 成角移位: 对于下肢，与关节活动方向一致的，可
以轻微成角移位，与关节活动方向垂直的侧方成 角，必须完全矫正。对于上肢，肱骨干可稍有畸 形，前臂双骨折不能有成角畸形。 • 短缩移位: 成人不超过1cm，儿童不超过2cm。 • 侧方移位（横形骨折）: 骨干部位对位达1/3，干 骺端对位达3/4。
七 骨折的治疗
28
骨折治疗的原则
• 动静结合: 固定与活动相结合。
• 筋骨并重: 骨与软组织并重。
• 内外兼治: 局部与全身兼治。
• 医患合作: 医疗措施与患者的主观能动
•
性相结合。
29
骨折的治疗
• 复位: 将移位的骨折段恢复到正常的或接近正常的 解剖关系，重建骨骼的支架作用。
• 固定: 采用某种方法用以维持复位后的位置。 • 练功: 在不影响稳定的前提下，通过合理的运动，
（一）按骨折处是否与外界相通 闭合性骨折（Closed fracture): 骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通 开放性骨折(Open fracture): 骨折附近的皮肤或粘膜破裂，骨折处与 外界相通
12
（二）按骨折的损伤程度
• 单纯骨折 • 复杂骨折 • 不完全骨折 • 完全骨折
13
（三）按骨折线的形态
35
切开复位
切开骨折部的软组织, 暴露骨折端, 在直视 下将骨折复位。
36
骨折的固定
• 外固定 • 内固定
37
外固定
• 小夹板固定 • 石膏绷带固定 • 持续牵引 • 骨外固定器 • 外展架
38
39
40
41
牵引架（布朗氏架）
42
床头牵引架
43
44
45
骨折的内固定
• 螺丝钉 • 接骨板 • 髓内钉
• 功能复位: 骨折复位虽尽了很大努力，仍未 达到解剖复位，骨折在此位置下愈合，对 肢体功能无明显妨碍者。
32
功能复位的标准
• 旋转、分离移位: 必须完全纠正 • 成角移位: 对于下肢，与关节活动方向一致的，可
以轻微成角移位，与关节活动方向垂直的侧方成 角，必须完全矫正。对于上肢，肱骨干可稍有畸 形，前臂双骨折不能有成角畸形。 • 短缩移位: 成人不超过1cm，儿童不超过2cm。 • 侧方移位（横形骨折）: 骨干部位对位达1/3，干 骺端对位达3/4。
骨折概论--ppt课件(2024版)
ppt课件
8
三、骨折分类
（根据骨折的程度和形态分）
2、完全骨折：骨的完整性和连续性全部中 断。按骨折线的方向及形态可分为：
➢ 1）横形骨折： 骨折线与骨干纵轴接近垂直。 （如右图）
ppt课件
9
三、骨折分类
（根据骨折的程度和形态分）
➢ 2）斜形骨折： 骨折线与纵轴成一定角度。（如右图）
ppt课件
10
三、骨折分类
（根据骨折的程度和形态分）
➢ 3）螺旋形骨折： 骨折线成螺旋状。（如右图）
ppt课件
11
三、骨折分类
（根据骨折的程度和形态分）
➢ 4）粉碎性骨折： 骨碎裂成二块以上。（如右图）
ppt课件12ຫໍສະໝຸດ 三、骨折分类（根据骨折的程度和形态分）
➢ 5）嵌插骨折： 骨折片相互嵌插，多见于干骺端 骨折。即坚质骨嵌插于松质骨内。 （见右图）
ppt课件
24
（一）早期并发症
休克
脂肪栓塞综合征
内脏损伤(肺、肝、 脾、膀胱、尿道、 直肠)
重要周围组织损伤
（重要血管损伤、周 围神经损伤、脊髓 损伤）
骨 筋 膜 室 综 合 征
（常见前臂掌侧和
小腿）
ppt课件
25
（二）晚期并发症
坠积性肺炎 褥疮 下肢深静脉血栓形成 感染（化脓性骨髓炎）
1、闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端不与外界相通。 2、开放性骨折：骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。
ppt课件
7
三、骨折分类
（二）根据骨折的程度和形态分
1、不完全骨折：骨的完整性和连续性部分 中断
➢1）裂缝骨折：骨质发生裂 隙无移位。（颅骨、肩胛 骨）
骨折概论医学PPT
诊断
X光检查
是最基本的影像学检查方 法，可以显示大多数骨折。
CT检查
可以更清楚地显示骨折的 细节，尤其是对于细微骨 折和关节内骨折。
MRI检查
可以显示软组织损伤和神 经压迫，对于关节周围骨 折和脊柱骨折的诊断有重 要价值。
04
骨折的治疗方法
非手术治疗
石膏固定
通过石膏固定骨折部位，促进骨折愈 合，常用于闭合性骨折。
详细描述
间接暴力引起的骨折通常为斜形或螺旋形，骨折线与外力作用方向一致，周围 软组织损伤较轻。
肌肉拉力
总结词
肌肉拉力是指肌肉收缩产生的力量作用于骨骼，导致骨折发 生。
详细描述
肌肉拉力引起的骨折通常发生在肌肉附着点附近，骨折线呈 纵形或斜形，常伴随软组织撕裂和出血。
积累性劳损
总结词
积累性劳损是指长期反复的微小损伤作用于骨骼，导致疲劳性骨折。
中度骨折：多发、稳定性较好、无其他 损伤。
02
骨折的原因与机制
直接暴力
总结词
直接暴力是指骨折部位直接受到外力 冲击，如车祸、跌落、打击等。
详细描述
直接暴力通常导致骨折部位出现明显 的创伤和裂痕，骨折线呈横行或星状 ，周围软组织也常受到损伤。
间接暴力
总结词
间接暴力是指骨折部位通过传导、扭转等方式受到外力作用，如扭伤、跌倒等。
骨折概论医学
目录
• 骨折的定义与分类 • 骨折的原因与机制 • 骨折的症状与诊断 • 骨折的治疗方法 • 骨折的预防与康复 • 骨折的并发症与后遗症
01
骨折的定义与分类
定义
骨折是指骨骼完整性 的破坏，通常由外伤 或疾病引起。
骨折的愈合是一个复 杂的过程，需要时间、 适当的固定和康复。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Impacted Fracture Compressed Fracture Concaved fracture Epiphyseal slip only
Comminuted fractrue
粉碎性骨折
Impacted fracture
Compression Fracture of the spine
✓ 骨折的一般表现 疼痛、肿胀和功能障碍
➢骨折的X线检查
❖ 了解骨折具体部位及类型，对 骨折的治疗具有指导意义
❖ 包括临近关节在内的正侧位片
➢骨折的X线检查
➢骨折的CT检查
特殊部位、特殊 骨折、特殊要求
➢骨折的CT检查
三维 重建
➢骨折的MRI检查
特殊部位、特殊 骨折、特殊要求
➢骨折的MRI检查
2003年8月 48个国家政府支持 BJD
Most Common Causes of Death in the United States among Individuals 25 to 44 Years Old
1980
2003
Accidental injuries
Accidental injuries
骨的完整性及连续性中断
The continuity and completeness of bone have broken, which is a complete or incomplete break in the continuity of a bone
➢成因
❖ 直接暴力
direct violence
车祸致左 小腿开放 性毁损
Whiplash injury And fall injury
Spiral Fracture Oblique Fracture
Indirect Violence
Indirect Violence
Avue by 肌肉拉力所致
骨折概论
General Principles of the Diagnosis And Management of FRACTURE
骨与关节十年 (2000~2010) （Bone and Joint Decade, BJD）
Bone and Joint Decade, BJD
2000年1月13日 WHO宣布BJD计划的实施
Cancer (of all types)
Cancer (of all types)
Heart disease
Heart disease
Homocide
Suicide
Suicide
Homocide
Chronic liver disease/cirrhosis HIV
Cerebrovascular disease
压缩骨折 Compression Fracture of the spine
➢分类
❖ 根据骨折端稳定程度分
✓ 稳定性骨折 Stable fracture ✓ 不稳定性骨折 Unstable fracture
➢骨折的移位 displacement
❖ 成角移位 Angulation ❖ 侧方移位 Lateral side ❖ 短缩移位 Overlap or shortening ❖ 分离移位 Separation ❖ 旋转移位 Spinal
❖ 间接暴力
Indirect violence
❖ 积累性劳损 Accumulation strain
Direct Violence
direct violence
Transverse Fracture Comminute Fracture Open Fracture
Open Fracture
Open Fracture
➢分类
❖ 完全性骨折
✓ 横形骨骨折 Transverse Fracture ✓ 螺旋形骨折 Spiral Fracture ✓ 斜形骨折 Oblique Fracture ✓ 粉碎形骨折 Comminute Fracture
➢分类
❖ 完全性骨折
✓ 嵌插形骨折 ✓ 压缩形骨折 ✓ 凹陷骨折 ✓ 骨骺分离
From the National Center for Health Statistics: Health, United States, 2006. Available at /nchs/hus.htm
第一节 骨折的定义、成因、 分类及移位
➢定义：骨折（fracture）
➢影响骨折移位的因素
❖ 外界暴力的性质、大小、和作用方向 ❖ 肌肉的牵拉 ❖ 骨折肢体远端的重量 ❖ 不恰当的搬运和治疗
肌肉拉力 造成的骨 折移位
肌肉拉力造成的骨折移位
FRACTURE of the SHAFTS
of RADIUS and ULNA
•
Applied Anatomy
肌肉拉力造成骨折的移位
Chronic liver disease/cirrhosis
Diabetes mellitus
Cerebrovascular disease
Pneumonia and influenza
Diabetes mellitus
Congenital anomalies
Influenza and pneumonia
Muscle tensile force
髌骨骨折
➢分类
❖ 根据处皮肤、粘膜的完整性分型
✓ 闭合性骨折 Closed fracture ✓ 开放性骨折 Open fracture
➢分类
❖ 根据骨折的程度和形态分型
✓ 不完全性骨折
青枝骨折 greenstick fracture 裂缝骨折 fissured fracture
第二节 骨折的临床表现 及X线检查
➢ 临床表现 clinical situation ❖ 全身表现
✓ 休克：不同部位骨折其出 血量也不一样
✓ 发热
500~5000
不同部 位骨折 的可能 失血量
不包括 主要血 管损伤
❖ 局部表现
✓ 骨折的专有体征 畸形 deformity 异常活动 骨擦音、骨擦感
特殊 部位、 特殊 骨折、 特殊 要求
➢骨折的MRI检查
➢骨折的MRI检查
The fracture which most often escape diagnosis