大量不保留灌肠术操作流程优秀课件
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➢ 有无烦燥、焦虑、紧张，能否合作 ➢ 禁忌症： 急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病 ➢ 肝昏迷者禁用肥皂水灌肠 ➢ 充血性心力衰竭和水钠潴留者禁用生理盐水灌肠
告知
患者及家属操作目的及过程，指导患者配合
准备：
操作者：洗手、戴口罩、手套 用物：一次性灌肠袋及肛管、灌肠液、弯盆、
棉枝、石蜡油、水温计、便盆、避污纸、床垫 巾、纸巾 环境：注意遮挡
不适，立即停止操作并及时报告医生。
观察及记录：
灌肠后效果 要点说明：
➢ 患者主诉，注意观察腹部情况。 ➢ 观察排出大便的量、颜色、性质，排便的次数 ➢ 降温灌肠患者，排便30min后测量体温，并观察
体温变化。
整理：
灌肠后做好肛周清洁，整理床单位
谢 谢！
灌肠 术
大量不保留灌肠术 小量不保留灌肠术 保留灌肠术 清洁灌肠术
大量不保留灌肠术操作流程及要点说明
目的
解除便秘、肠胀气 清洁肠道，为诊断性检查及手术作准备 降温
操作流程
核对→评估→告知→准备→实施→观察 →记录→整理
核对:
床号、姓名、诊断
评估：
患者的意识状态、心理反应和合作程度 肛门直肠疾患，灌肠禁忌症 要点说明：
准备
要点说明：
➢ 灌肠液：常用0.1%~0.2%肥皂水、生理盐水 ➢ 温度：39℃~41℃，降温用28℃~32℃，
中暑用4℃ ➢ 量：成人：500~1000ml，小儿200~500ml
伤寒患者不超过500ml
实施：
协助患者取仰卧位或左侧卧位，双膝屈曲，使臀部移 至床沿
臀下垫保护巾 ，盖被保暖，暴露臀部 挂灌肠袋于输液架上，液面距肛门约 40-60 cm 石蜡油润滑肛管并排气 嘱患者张口深呼吸将肛管（成人7~10cm,小儿2.5~4cm） 轻轻插入直肠，固定肛管，观察液体流入速度
整理床单位
实施
要点说明：
➢ 随时询问患者感受。注意保暖。 ➢ 灌肠过程如出现液体流入不畅，可适当转动或挤压肛管 ➢ 患者感觉腹胀时或有便意，嘱患者张口深呼吸，降低
灌肠筒的高度或暂停30S。指导患者不做排便动作 ➢ 为伤寒患者、年老体弱者灌肠时，灌肠筒内液面不得高
于肛门30cm，每次液量不得超过500ml。 ➢ 灌肠过程中患者若出现面色苍白、出wenku.baidu.com汗、剧烈腹痛等
告知
患者及家属操作目的及过程，指导患者配合
准备：
操作者：洗手、戴口罩、手套 用物：一次性灌肠袋及肛管、灌肠液、弯盆、
棉枝、石蜡油、水温计、便盆、避污纸、床垫 巾、纸巾 环境：注意遮挡
不适，立即停止操作并及时报告医生。
观察及记录：
灌肠后效果 要点说明：
➢ 患者主诉，注意观察腹部情况。 ➢ 观察排出大便的量、颜色、性质，排便的次数 ➢ 降温灌肠患者，排便30min后测量体温，并观察
体温变化。
整理：
灌肠后做好肛周清洁，整理床单位
谢 谢！
灌肠 术
大量不保留灌肠术 小量不保留灌肠术 保留灌肠术 清洁灌肠术
大量不保留灌肠术操作流程及要点说明
目的
解除便秘、肠胀气 清洁肠道，为诊断性检查及手术作准备 降温
操作流程
核对→评估→告知→准备→实施→观察 →记录→整理
核对:
床号、姓名、诊断
评估：
患者的意识状态、心理反应和合作程度 肛门直肠疾患，灌肠禁忌症 要点说明：
准备
要点说明：
➢ 灌肠液：常用0.1%~0.2%肥皂水、生理盐水 ➢ 温度：39℃~41℃，降温用28℃~32℃，
中暑用4℃ ➢ 量：成人：500~1000ml，小儿200~500ml
伤寒患者不超过500ml
实施：
协助患者取仰卧位或左侧卧位，双膝屈曲，使臀部移 至床沿
臀下垫保护巾 ，盖被保暖，暴露臀部 挂灌肠袋于输液架上，液面距肛门约 40-60 cm 石蜡油润滑肛管并排气 嘱患者张口深呼吸将肛管（成人7~10cm,小儿2.5~4cm） 轻轻插入直肠，固定肛管，观察液体流入速度
整理床单位
实施
要点说明：
➢ 随时询问患者感受。注意保暖。 ➢ 灌肠过程如出现液体流入不畅，可适当转动或挤压肛管 ➢ 患者感觉腹胀时或有便意，嘱患者张口深呼吸，降低
灌肠筒的高度或暂停30S。指导患者不做排便动作 ➢ 为伤寒患者、年老体弱者灌肠时，灌肠筒内液面不得高
于肛门30cm，每次液量不得超过500ml。 ➢ 灌肠过程中患者若出现面色苍白、出wenku.baidu.com汗、剧烈腹痛等