高危药物外渗应急预案及程序

高渗性药物外渗的应急预案及程序

【应急预案】

1、应立即停止高渗性药物的输注，护士应及时了解药物的名称、剂量、输注方

法，及时评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量，皮肤的颜色、温度，疼痛的性质。药物外渗轻度者，给予喜疗妥外用或1mg/ml的酚妥拉明溶液局部湿敷，并报告主治医师及护士长。

2、药物外渗严重，局部皮肤出现紫黑是应立即给予局部封闭。护士长或值班医

师指导护士即用酚妥拉明给患者做皮下封闭或用水胶体敷料外用。抬高患肢，减轻因药物外渗引起的肢体肿胀。

3、因药物外渗局部有破溃、感染时，应报告医师及时给与清创、换药处理。

密切观察局部情况并做好记录。

4、护理人员应准确评估外渗药物的损失量，如损失量超过原药量的10%,在重新

输注时应遵医嘱补足损失量。

5、外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区或周围及远心端再行注射。外敷时注意保

持患者衣物、床单的清洁、干燥。

6、填写护理不良事件报告单。

【程序】