中耳炎手术护理常规
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中耳炎手术护理常规
一、术前护理
1.指导并教会患者正确的滴耳方法
2.术前心理护理
3.术前准备:告知备皮范围。全麻者术前10小时禁食、水。
二、术后护理
1.术后心理护理:消除紧张心理,放心配合治疗。
2.术后一般护理:指导正确体位,全麻未清醒前应绝对卧位,头偏向健侧、术耳朝上,清醒后静卧休息,7~10d内取术耳朝上头位.听骨链重建手术者绝对卧床三天,监测意识、瞳孔、眼震、脉搏、呼吸、血压、体温,如有异常,报告医生及时处理。随时了解耳痛有否加重,是否过紧包扎引起耳痛,单纯性术后耳痛可根据医嘱给予镇痛药. 3.术耳伤口的护理:观察切口有无渗血,检查加压包扎是否松动引起渗血增加,如有多量渗血,则更换敷料,重新加压包扎。
4.饮食的护理:应指导患者进流质饮食,术后1~2d给予半流质饮食,3~5d后进软食,以后过渡为普食,同时应加强营养,保持大便通畅,促进伤口愈合.
5.健康教育:保证充足的睡眠,注意保暖,保持病室空气的流通,预防感冒,洗脸洗头时避免脏水进入术耳,术后8天之内勿擤鼻、挖鼻、打喷嚏、鼓气等方法。
6.并发症的观察:观察患者有无迷路炎、周围性面神经麻痹等症状,密切观察患者有无恶心呕吐,高热剧烈头痛、眩晕、平衡障碍,颅内感染等,及时报告医生随时处理。
三、出院指导
1. 锻炼身体,提高机体抵抗力.
2. 沐浴或洗澡时用干棉球堵塞外耳道口,以免进水;术后半年内不宜游泳,不宜乘飞机或到高海拔地区,不能潜水,避免气压变化影响中耳结构。
3. 进食营养丰富的饮食,保持口腔卫生,预防上呼吸道感染。