PowerPICC介绍

管腔流速(ml/小时) 初始容积(ml) 管腔尺寸 加压注射后流速
5Fr 单腔导管 1,185 ml/小时
0.66 ml
18Ga
5ml/秒
5Fr 双腔导管 578 ml/小时
0.57 ml
18Ga
5ml/秒
6Fr双腔导管 753 ml/小时
0.62 ml
18Ga
5ml/秒
宝力达三腔导管 流速和初始容积
PowerPICC* 导管与静脉留置针的比较1
1PowerPICC* Catheter Experience of CT Technologists 2004 (n=193)
静脉团注概述
通过PICC输注造影剂
PICC导管在哪里?
未增强
增强后
中心静脉输注与外周静脉输注的临床 利益比较-综述
• 节约时间 – 不会由于额外的PIV穿刺而延误扫描时间
19 Ga.
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
19 Ga.
17 Ga.
PowerPICC* 配件优势
新型的MST和导丝，满足临床置管的基本需要
MST和导丝
导管
PowerPICC* 简便易用
标注该管腔流速 拇指夹标注该管腔性能
符合人体工程学设计
延长管外壁注明 管腔性能
防止出错
便于实时检查
专利的分叉设计，标明导管尺寸和注明PowerPICC*
材质优势 性能优势 配件优势 简便易用
PowerPICC* 材质优势
聚氨酯的优点： • 具有良好的生物相容性 • 极好的抗张强度 • 抗磨损, 结实 • 随体内温度升高而变软 • 抗多种化学物质 • 管壁薄，管腔大，流速高 • 有一定的耐高压性 聚氨酯的缺点： • 酒精和丙酮会脆化导管材料
PowerPICC* 性能优势
• 重力下的“高”流速，双“D”设计 • 可耐受300psi压力并达到最大5ml/秒的速度满足临床
诊治的需要 • 随体内温度升高而变软-增加患者舒适度，减少并发症 • 可监测中心静脉压 • 延长管拇指夹设计，使日常护理更安全 • 从管身到延长管的紫色标识，使临床选择和操作更加
直观
宝力达单、双腔导管的管腔流速 和初始容积
– 实现高流速输注、并可以用于实施 静脉团注
– 监测中心静脉压 – 多通路
• 使医院操作流程合理化 – 增加患者舒适度和安全性 – 提高患者诊断结果准确性 – 节约医院时间和总体支出
宝力达 = PowerPICC*
满足临床不同输注的需求，提供更完善的产品线
宝： 与Power谐音 力： Power所代表的中文意思 力达：达到压力要求
接头颜色代表了 管腔性能
经中心静脉导管输注的优势
• 外周输注有药液外渗的风险 • 通常情况下植入中心静脉导管的患者往往没有可用的
外周血管 -不会由于额外的穿刺而延误扫描时间 • 由于较少的造影剂稀释，中心静脉输注较外周输注可
达到更佳的血管强化作用 • 中心静脉输注可减少造影剂达到强化峰值的时间
Proposed by Herts et al 1996 17
PowerPICC介绍
2020年4月22日星期三
理想的输液工具
• 满足输液治疗需要
• 穿刺次数最少
• 留置时间最长
• 对病人损伤最小
• 风险最小
INS标准：
在满足治疗需要的情况下，尽量 选择最细、最短的导管。同时考虑 患者的年龄、静脉局部条件、输液 的目的和种类、治疗时限及患者的
活动需要。
静脉团注现状
达到速度需要 达到临床诊治的需要
PowerPICC* -宝力达的适应症
• 短期（<30天）或长期（>30天）经外周静脉置入的 中心静脉输注治疗途径建立
• 对比剂静脉团注 • 采血，输液治疗 • 中心静脉压监测
Power PICC导管
PowerPICC更适合：
• 危重病人 – 创伤、休克、急性脑血管意外、颅脑损伤
（多通道输液、输注肠外营养、输注甘露醇、需测中心静脉压）
• 晚期肿瘤患者姑息术后的治疗（化疗、治疗效果评价）
• 反复输血或血制品，反复采血
PowerPICC* -宝力达的产品特点
• 巴德 PowerPICC* 导管具有如下特点: – 输注 • 最快5 ml/秒 • 可使用粘度最大（ 11.8cps*）的对比剂进行注射 （加温至体温） • 无限加压注射次数
放射介入科 肿瘤科 CT 室
神经科
创伤 / 休克 肿瘤
急性脑血管意外
大量、快速补液治疗/多条静脉通道 需要 多次加强CT扫描时，造影剂的输注
甘露醇的输注-治疗脑水肿
颅脑损伤
总结
单腔和双腔
可实施高压注射
三腔导管
可实施高压注射
检查回血和液 体是否注满， 最高流速5ml/ 秒
检查回血和液 体是否注满， 最高流速5ml/ 秒
为什么在实施高压注射时要使用 专用的静脉通道器材
高压注射引起的直接血管损伤
病人主观感受不适、疼痛
违反FDA的规定-只有耐高压注射型PICC可以行 加压注射
PICC 导管失败 导管变形导致的间接血管损伤
… 客观上增加了静脉血栓和静脉炎的风险
什么是PowerPICC 导管?
• 具有传统PICC的特点之外, 还可以:
• 影像质量 – 更好的诊断 – 较少程度被稀释- 更大程度的血管增强 – 缩短药造影剂达到强化峰值的时间
• 费用 – 增加CT室的“产量” • 增加CT室的工作绩效. • 更好地为医院盈利 – 降低个人时间成本 – 降低材料采购成本
耐高压注射的静脉通道产品的临床需求
临床科室
疾病
详情
急、重症，整形修复科
– 耐受的最大压力 • 300 psi – 加压注射器压力上限设置300 psi
– 产品品规全 • 最常用的导管规格 – 5 Fr. 单腔导管 – 5 Fr. 双腔导管 – 6 Fr. 双腔导管 – 6 Fr. 三腔导管
* cps 厘泊，对比剂粘度单位，1cps=1mpa*s（豪帕秒）
选择 PowerPICC*的四个理由
不可实施高压注射 不能输注造影剂
导管维护
Power PICC导管维护：
脉冲冲洗 正压封管 导管固定
如何实施CECT扫描？
• 目前常用的两种方式
– 静脉留置针（PIV） • 强化CT扫描最常用的静脉通道器材 • 液体外渗的风险 – 非常常见的并发症 • 不确定性-不一定可以成功建立血管通道
– 耐高压注射型PICC (2004年在美国上市) • 越来越受欢迎 • 较静脉留置针具有更长的留置时间 • 更加通用的血管通道器材 • 已经植入，无需花时间做植入留置针