口腔科四手操作(ppt)

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(优质课件)四手操作技术

(优质课件)四手操作技术
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牙胶尖的传递
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刮匙(烧器)传递、酒精灯使用
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暂封传递(氧化锌)
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目的:保持视野清晰,吸净口腔内的水雾、碎屑及唾液 注意事项: 规范操作,避免损伤粘膜; 牵拉软组织时动作轻柔
吸引器避免放入患者口内敏感区,如软腭,咽部等。
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橡皮障隔湿护理
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根管显微镜下的器械传递
与平时传递区别:护理人员必须将器械传递到医 生手中
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6.四手操作技术 对护士综合素质的要求
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以人为本,热情服务 工作过程专心致至 熟悉口腔科常见病诊疗知识 熟练掌握口腔专科护理技术 熟练掌握口腔诊疗感染控制技术
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确保治疗区域安全、清洁、舒适 器具物品放置有序 热情接待患者就诊,主动介绍医生和自
最有效的方法)
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3. 医/护/患的体位及动作
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医生的体位
(1)平衡舒适的坐位,大腿与地面平行 (2)身体长轴垂直,肘部靠近躯体,双手位于心脏水
平 (3)医生的眼与病人口腔距离为36~46cm
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(1)护士面对医生,座位比医生高10~15cm (2)双脚放在座椅底盘脚踏上,座椅扶手位于肋下
我介绍,拉近医患之间的距离 询问病情,做好体位准备,术前健康指

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必须熟悉口腔常见病病因、诊断、治疗及预 防方法,熟练掌握临床操作的配合程序;
主动参与治疗配合 保持术区视野清晰,正确使用吸引器; 了解医生的工作程序,将所需器材,材料,
药品有序放置,按需平稳准确地传递 (进行椅旁清洁) 随时进行宣教,注意观察患者反应

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护士的体位

口腔科四手操作[](实用干货)

口腔科四手操作[](实用干货)

口腔科护士的姿势
坐姿: 座位比医生高10-15cm,有利于助手传送治疗 工具,协助吸唾。助手与病人平行而座,面向 托盘以便存取治疗工具。
口腔器械传递与交换
器械的传递基本原则
口腔器械传递与交换方法
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——修复体
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——管状材料
口腔器械传递与交换
器械的交换方法 —粘接剂棒 小器械
口腔器械传递与交换
有枢纽的器械传递时直接把柄部放在牙医的手掌中或套在手指上
接诊患者流程中的医护配合
2.接诊患者
1.迎接患者,确认信息 2.引导患者坐入牙椅, 3.医生询问患者病情(患者座位) 4.根据医患对话对下一步做出判断,举例:高血压、 冷热痛、牙龈肿胀、咬合痛、牙齿劈裂、充填体脱 落、戴牙后不适。
感谢各位的聆听。
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3.患者检查
1常备器械:口镜,镊子,探针,牙周探针 2患者体位:尽可能平躺,帮助患者调整头托及靠背 3.医生体位:马鞍位,腰骶保持直立 4.护士体位:比医生高10-15cm 5.牙医灯光:完全覆盖检查视野,灯源直射目标
4.治疗操作
医护治疗操作:四手操作的核心部分 护士准确的应对配合动作+对医生个性化习惯的了解
口腔科四手操作[]
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1
诊疗设备
口腔四手操作车:第一层
操作车第二层
操作车第三层:
操作车: 坐姿:双脚踏 地,大腿与地 面平行,双肩 下垂,双臂及 双手轻松的置 于身体两侧, 前臂与地面平

口腔科四手操作PPT

口腔科四手操作PPT

实时监测
护士密切关注患者生命体征变化,及 时向医生反馈。
诊疗后的整理与清洁
器械归位
治疗结束后,及时将使用过的器 械清洗、消毒、归位。Fra bibliotek环境清洁
对诊疗区域进行彻底清洁,保持 环境整洁。
医疗废物处理
按照规定分类处理医疗废物,防 止交叉感染和环境污染。
04
四手操作的培训与实践
理论学习
了解四手操作的基本概念
方法以及注意事项,以便更好地协助医生进行治疗。
模拟训练
模拟训练的重要性
通过模拟训练,可以让护士更好地熟悉四手操作的环境和流程, 提高实际操作中的应对能力。
模拟训练的方法
可以通过模拟器或模型进行训练,模拟实际治疗中的场景和情况, 让护士在模拟训练中不断练习和提高。
模拟训练的评估与反馈
模拟训练后需要进行评估和反馈,指出不足之处并给出改进建议, 帮助护士更好地掌握四手操作的技能。
同时,护士应注意自身的安全,正确使用和处理医疗器械, 避免意外伤害和感染的风险。
03
四手操作的流程与规范
患者准备
01
02
03
患者信息核对
确保患者身份与治疗计划 一致,防止医疗差错。
心理疏导
向患者解释治疗过程,缓 解紧张情绪,提高治疗依 从性。
患者体位调整
根据治疗需要,指导患者 调整至舒适体位。
诊疗设备的准备
提升患者满意度
四手操作能够减少患者等待和滞留 时间,降低治疗过程中的不适感, 从而提升患者满意度。
四手操作的历史与发展
起源
口腔科四手操作起源于20世纪60年代的欧洲,最初是为了提高治疗效率而发展起来的。
普及与发展
随着四手操作的优势逐渐被认可,这种操作方式逐渐在全世界范围内普及开来。现代的四 手操作已经发展成为一种高度专业化的操作技术,对医生和护士的专业素质和服务意识要 求越来越高。

四手操作流程ppt课件

四手操作流程ppt课件


C.递送充填器和垫底材料

D.修整:在垫底材料未干时,及时递挖器或雕刻
刀修整外形,待固化后递手机继续修整垫底部位,使之成为充填洞形。
• (一)开髓、拔髓 • 1.用物准备:常规准备,高速手机、吸唾器、麻药(碧
兰麻、利多卡因)、碘伏棉球,碧兰针架,车针,扩大 针架,拔髓针,,8#、10#K挫、H挫,根管定位仪,两 支冲洗针管,吸潮纸尖,棉捻,暂封王。
• 6)根据医生习惯准备好牙胶烫断器械。协助保护患者以防烫伤。(根充治疗 全程都要特别注意吸唾,因操作比较多需慢慢练习)多余牙胶烫除完后递酒精小 棉球给医生清理窝洞,然后磷酸锌垫底,玻璃离子充填。(或暂封王暂封、树脂 充填)。
• 1.用物准备
• 1)P钻、低速手机、纤维状、树脂、酸蚀剂、粘结剂、小毛 刷、洛赛克。
• 7)粘固时,备棉卷协助医生隔湿,备75%乙醇供医生消毒基牙,护士用75%乙醇消毒修 复体,并用气枪吹干。医生对基牙进行消毒干燥的同时,护士遵医嘱调拌需要的粘固材料。
• 8)将调拌完成的粘固剂均匀放置于固位体组织面,递给医生,戴入。 • 9)医生将修复体就位后,用手指直接加压数分钟后,垫棉卷让病人咬紧3-5min,使修复

3.灌注方法:选择印模上高而开阔处,放入少量调拌均匀的石膏,将印模置于振荡器
上抖动,边抖动边灌注,石膏由一处而流至全部,不得将大量的石膏直接倾注在印模的低
凹部分,以免空气排不出而形成气泡。
五.戴牙的护理
• 1.用物准备 • 1)粘固用物:粘固剂(聚羧酸锌粘固剂、玻璃离子粘固剂等,根据医生需要选用)玻璃板或
2)用物准备:A.常规用物:器械盘三用枪高低速手机大小吸唾 B.修复器械:树脂雕刻刀、充填器(光套树脂抛装),不锈钢成

口腔科四手操作ppt课件

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器械传递
传递椭圆
医生右手 手 工作圈 圈
Байду номын сангаас助手左 工作
六:器械的传递及交换法
1:握笔式直接传递法
2:掌-拇握式传递法
3:掌式握持传递法
4:双手器械交换法
5:平行器械交换法
6:旋转器械交换法
吸引器的使用
护士在进行操作时,应以不影响医师的
视线以及保持治疗区域清楚、明晰为原 则。 操作时应注意:1.吸引器应放入治疗部位 附近区域,以保证吸引的有效,并注意 吸引器放置的位置不影响医师的操作;2. 吸引器头勿紧贴黏膜,以避免损伤黏膜 和封闭管口;3.操作时动作宜轻柔,牵拉 软组织时病人无不适感。
维持舒适平衡的工作位置髋部与患者肩部平齐大腿与的工作位置髋部与患者肩部平齐大腿与地平行与患者左耳和左肩连线平行大约地平行与患者左耳和左肩连线平行大约与患者人体长轴呈与患者人体长轴呈4545
口腔科四手操作技术
一:四手操作的定义及核心
定义:在口腔治疗的全过程中,医生护
士采取舒适的座位,病人采取放松的仰卧 位,医护双手同时在口腔治疗中完成各种 操作,这就是四手操作。简称为PD。
3:将病人置于适当位置,使医生在操作时能处于正确的姿势;
4:及时吸去病人口腔内的液体,保持医生有清晰的视野,且不引起病人的不
适;
5:协助医生拉开病人口腔的软组织以保持手术区清晰的视野,并保护病人的
软组织;
6:保持手术区和口镜反光面视野的清晰;
7:准备好所用材料以备随时使用;
8:及时交换器械 9:在治疗中预先知道医生的需要,了解医生制定的合理的工作顺序。
七:操作过程中注意事项
1:护士提前了解病情及治疗程序 2:传递器械要准确,防止器械污染 3:传递尽可能靠近病人口腔 4:禁止头面部

口腔科四手操作1-精品文档45页

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一步一步做好四手车:第一层
操作车第二层
操作车第三层:
操作车第四层:
操作车第五层
物品处理区
医生的姿势: 坐姿:双脚踏 地,大腿与地 面平行,双肩 下垂,双臂及 双手轻松的置 于身体两侧, 前臂与地面平
行。
口腔科护士的姿势
坐姿: 座位比医生高10-15cm,有利于助手传送治 疗工具,协助吸唾。助手与病人平行而座,面 向托盘以便存取治疗工具。
4.治疗操作
医护治疗操作:四手操作的核心部分 护士准确的应对配合动作+对医生个性化习惯的了解
感谢各位的聆听。
接诊患者流程中的医护配合
2.接诊患者
1.迎接患者,确认信息 2.引导患者坐入牙椅, 3.医生询问患者病情(患者座位) 4.根据医患对话对下一步做出判断,举例:高血压、 冷热痛、牙龈肿胀、咬合痛、牙齿劈裂、充填体脱 落、戴牙后不适。
3.患者检查
1常备器械:口镜,镊子,探针,牙周探针 2患者体位:尽可能平躺,帮助患者调整头托及靠背 3.医生体位:马鞍位,腰骶保持直立 4.护士体位:比医生高10-15cm 5.牙医灯光:完全覆盖检查视野,灯源直射目标
口腔器械传递与交换
器械的传递基本原则
口腔器械传递与交换方法
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——修复体
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——管状材料
口腔器械传递与交换
器械的交换方法 —粘接剂棒 小器械
口腔器械传递与交换
有枢纽的器械传递时直接把柄部放在牙医的手掌中或套在手指上

口腔四手操作技术ppt课件

口腔四手操作技术ppt课件
备时稍离开一点。
5.吸唾器头的斜面应与牙齿的颊面或舌面平行。 6.不影响医生视线和口腔内器械操作。
吸唾器头放置的基本位置
• 操作区:吸唾头尽可
能接近并平行于工作 牙的颊侧或舌侧
• 咽喉区:吸唾头放置
在翼下颌舌骨嵴的舌 侧约3mm处
四手操作技术——器械传递 与交换
器械的识别与用途:
1.口腔三宝:口镜(由镜头和柄组成,用于反射被检查的部位和反映不能直视的 部位.)镊子(用于夹棉球和敷料) 探针(有尖头和钝头两种,用于探测牙面点隙 ,沟 裂和龋洞)
快机 慢弯 慢直
4.树脂雕刻刀(柳叶刀):只用于树脂充填时用.
5.充填器:用于充填各种材料跟窝洞.
6.挖匙:分大,中,小三种类型;大挖匙一般用于口外拔牙时 用.中,小挖匙用于挖龋坏牙齿的软龋.
7.烧匙:根据窝洞的大小来准备,根充时用来烧断牙胶尖用.
8.成型夹跟成型片:分4个孔和6个孔的:4个孔的用来补前磨牙, 6个孔的用来补大牙的:前牙一般都是用透明的薄塑料来间开牙间 隙.
牙周
1.洁治:器械盒、洁治器手柄及头、弯机 头、抛光杯、抛光膏、双氧水、喷砂机、 喷砂粉、碘甘油 2.刮治:器械盒、麻药、刮治器、一次性 注射器、双氧水
拔牙术
器械盒、敷料、麻药、碘酒、牙龈分离器、 牙挺、拔牙钳、双头锐匙、棉卷、止血海 绵、牙骨锤
四手操作中牙科助手基本素质
熟悉本专业知识。 熟悉现代牙科医疗设备、器械的性能、操 作步骤、注意事项和维护保养知识。 认真学习四手操作知识。 熟练掌握口腔诊疗感染控制技术。
口腔四手操作技术
2018年7月4日
主要内容
四手操作基本操作技术 体位技术 (医护患) 器械传递技术 吸唾技术
四手操作

四手操作基本原则(PPT课件)

四手操作基本原则(PPT课件)

总结
➢ 配合过程中最大程度暴露术区,保证术野开放 ➢ 熟练掌握各种口腔疾病治疗过程的每一操作步
骤,真正做到主动配合、参与治疗。 ➢ ①减轻临床工作的压力和疲劳;②在保证质量
的前提下提高工作效率;③缩短医—护—患之 间的距离。
谢谢!!
放映结束 感谢各位的批评指导!
谢 谢!
让我们共同进步
21
吸引技术
身体姿势
➢ 上臂和肘部与胸廓接触
➢ 前臂和手腕在自然状态下握持吸引 器
软组织牵引的一般方法
两种基本握法
放置的规则
➢ 右手握持 ➢ 放置在靠近助手一侧的牙弓上 ➢ 助手的手和吸引器不干扰医生的工作区域 ➢ 必须不触及软腭或不超过咽前柱
雷区
两种基本位置
➢ A位:适用于需用吸引器牵引软组织的场合 ➢ B位:适用于不需用吸引器牵引软组织的场
浅谈四手操作护理配合
四手操作基本原则
➢ 简称PD模式 ➢ 医生护士双手同时操作,完成口腔治疗,降
低工作强度为概念 以感觉为基础
位置关系
15cm
×
牙科助手的职责
➢ 诊疗前物品的准备及摆放 ➢ 正确的姿势 ➢ 协助医生及时吸去病人口腔内的液体,保持清晰视野 ➢ 保持口镜反光面视野的清晰。 ➢ 在治疗中预先知道医生的需要,及时传递所需物品及器械

A位操作注意
➢ 放置在手术牙邻近 ➢ 斜面与手术牙的颊或舌面平行 ➢ 吸引管与合面平齐 ➢ 斜面离牙齿1cm
B位(磨牙后区位)
➢ 口内水平最低位 ➢ 可在医生操作间歇移动至此区域
责任区划分
➢ 治疗相关的软组织包括:唇、颊、舌 是医护共同的责任。
➢规则:靠近自己区域的组织。 ➢医生:右上及右下的唇、颊以及左下侧舌体 ➢护士:左上及左下的唇、颊以及右下侧舌体

四手操作技术-PPT

四手操作技术-PPT
充填器传递 磨光器传递 磷酸锌 玻璃离子 纳米树脂 咬合纸传递 小毛刷、海绵棒的传递
成形片传递
充填器传递
磷酸锌、玻璃离子传递
海绵棒/纳米树脂传递
咬合纸传递
根管充填材料、器械的传递
糊剂的传递 侧压针的传递 牙胶尖的传递 刮匙(烧器)的使用及传递 酒精灯传递及使用 暂封传递(氧化锌)
2. 保证正常操作
姿势的基本条件
保证正常操作姿势的基本条件
(1)操作体位的调整 (2)设备配备合理
环境设备要求
(1)环境 安全、整洁、安静、明亮、舒适
牙椅间以屏障相隔或采用独立单间,单位 牙椅面积不少于6m2(浙江)/3×3m2(北京)
按四手操作布局设计
诊室地面、墙面、天花板应采用光滑无孔 隙、易清洁、防水防火、防尘的材料装饰
方法 双手器械交换法 旋转器械交换法 平行器械交换法
(临床上最常用)
平行器械交换法
定义: 平行器械交换法是 指护士以左手拇指、 食指及中指递送消 毒好的器械,以无 名指和小指接过使 用后的器械。
准备:每次器械交换前先准备好下一步使用的器 具
回收:以无名指和小指接收用过的器械
传递:左手拇指、食指及中指握持器械传递给医 生
尺子选择
糊剂、侧压针的传递
1
3
2
牙胶尖的传递
1
2
3
刮匙(烧器)传递、酒精灯使用
暂封传递(氧化锌)
目的:保持视野清晰,吸净口腔内的水雾、碎屑及唾液 注意事项: 规范操作,避免损伤粘膜; 牵拉软组织时动作轻柔
吸引器避免放入患者口内敏感区,如软腭,咽部等。
橡皮障隔湿护理
根管显微镜下的器械传递
4.传递区 :位于 时钟4~7点(传 递器械和材料区)

口腔科四手操作[]_图文

口腔科四手操作[]_图文
口腔科四手操作[]_图文.ppt
诊疗设备
口腔四手操作车:第一层
操作车第二层
操作车第三层:
操作车第四层:

操作车第五层
物品处理区
医生的姿势: 坐姿:双脚踏 地,大腿与地 面平行,双肩 下垂,双臂及 双手轻松的置 于身体两侧, 前臂与地面平
行。
口腔科护士的姿势
坐姿: 座位比医生高10-15cm,有利于助手传送治疗 工具,协助吸唾。助手与病人平行而座,面向 托盘以便存取治疗工具。
接诊患者流程中的医护配合
2.接诊患者
1.迎接患者,确认信息 2.引导患者坐入牙椅, 3.医生询问患者病情(患者座位) 4.根据医患对话对下一步做出判断,举例:高血压 、冷热痛、牙龈肿胀、咬合痛、牙齿劈裂、充填体 脱落、戴牙后不适。
3.患者检查
1常备器械:口镜,镊子,探针,牙周探针 2患者体位:尽可能平躺,帮助患者调整头托及靠背 3.医生体位:马鞍位,腰骶保持直立 4.护士体位:比医生高10-15cm 5.牙医灯光:完全覆盖检查视野,灯源直射目标
口腔器械传递与交换
器械的传递基本原则
口腔器械传递与交换方法
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——修复体
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——管状材料
口腔器械传递与交换
器械的交换方法 —粘接剂棒 小器械
口腔器械传递与交换
有枢纽的器械传递时直接把柄部放在牙医的手掌中或套在手指上
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器械的交换方法——管状材料
口腔器械传递与交换
器械的交换方法 —粘接剂棒 小器械
口腔器械传递与交换
有枢纽的器械传递时直接把柄部放在牙医的手掌中或套在手指上
接诊患者流程中的医护配合
2.接诊患者
1.迎接患者,确认信息 2.引导患者坐入牙椅, 3.医生询问患者病情(患者座位) 4.根据医患对话对下一步做出判断,举例:高血压、 冷热痛、牙龈肿胀、咬合痛、牙齿劈裂、充填体脱 落、戴牙后不适。
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优选口腔科四手操作Ppt
诊疗设备
口腔四手操作车:第一层
操作车第二层
操作车第三层:
操作车第四层:
操作车第五层
物品处理区
医生的姿势: 坐姿:双脚踏 地,大腿与地 面平行,双肩 下垂,双臂及 双手轻松的置 于身体两侧, 前臂与地面平
行。
口腔科护士的姿势
3.患者检查
1常备器械:口镜,镊子,探针,牙周探针 2患者体位:尽可能平躺,帮助患者调整头托及靠背 3.医生体位:马鞍位,腰骶保持直立 4.护士体位:比医生高10-15cm 5.牙医灯光:完全覆盖检查视野,灯源直射目标
4.治疗操作
医护治疗操作:四手操作的核心部分 护士准确的应对配合动作+对医生个性化习惯的了解
坐姿: 座位比医生高10-15cm,有利于助手传送治疗 工具,协助吸唾。助手与病人平行而座,面向 托盘以便存取治疗工具。
口腔器械传递与交换
器械的传递基本原则
口腔器械传递与交换方法
口腔器械传递与交械的交换方法——修复体
口腔器械传递与交换
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