“筋骨并重”理念是骨伤治疗的灵魂---读《医宗金鉴·正骨心法要旨》有感

坑 中从 火 其上 羊矢 尽索 横 木坑 上取 其 卧人 卧其 坑 上 热气尽 乃 止其 病者 慎勿 得 出见 （ ９ ” 文 所 描 述 的 ４）简 治疗痹 证 的 民间方 法 ， 是利 用 热能 薰蒸 的外 治疗 法 ，
这 种 治 疗 方 法 一 直 沿 用 至 今 。 这 些 治 疗 方 法 现 已 为
或 骨未 折 断者 ， 骨节 间微 有错 落不 合缝 者 ， ｌ 或 但 晦证 尚不 局 限于此 ， “ 宜 视其 虚 实 酌 而 用之 ” 治骨 伤 的 。
了正 骨复 位 、 引 固定 等 手 法 ， 及 内服 外 用 等 处 牵 以 方， 同时对 骨 伤系统 疾 病 治疗 “ 骨并 重 ” 理论 作 筋 的
炎 ８ ０例 ｌ 分 析 ［ ］ 中 医研 究 ，０ ９ ２ （ ） ２ ２ ． 临床 Ｊ． ２ ０ ，２ ９ ：３— ４ 项 目来 源 ： 肃 省 卫 生 厅 支 持 项 目 （ 号 Ｇ Ｋ 一２ １ 甘 编 Ｚ ０ ０—
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综 上 所 述 ， 过 对 武 威 汉 代 医 简 所 载 治 痹 方 通 药 的分 析 ， 显其 辨 证 治 痹 的特 点 ， 者 将 进 一 步 突 笔 挖 掘研 究 其 思 想 理 论 ， 更 多 的 好 的 方 剂 古 为 今 让
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读《 医宗金 鉴 ・ 正骨心法要 旨》 有感
周 中
（ 苏省 中西 医结合 医院 ， 苏 南 京 ２ ０２ ） 江 江 １ ０ ８
关 键 词 ： 宗 金 鉴 》； 伤 ／治 疗 《医 骨
施 ， 患者 不知 其 苦 ， 称 为 手法 也 ” 使 方 。并 且 提 出手 法 治疗 筋 骨伤 的八 法 和 无 痛 的要 求 ， 中摸 法 即 通 其 过 触摸 的形 式 把 诊 法 灵 活 地 应 用 于 损 伤 局 部 ， 、 摸
用。 ’
收 稿 日期 ：０ １— ５—１ ； 回 日期 ：０ １ ６—１ ２１ ０ ２修 ２ １ —０ ３
（ 辑 马 虹 ） 编
文章 编 号 ：０ １— ９ ０ ２ １ ）８— ０ １ ０ １０ ６ １ （０ １ ０ ０ ７ — ３
・ 医 ｓ＿ 献 Ｏ文
・
“ 骨 并 重 ＂ 念 是 骨 伤 治 疗 的灵 魂 筋 理
参 考文献 ： ［］ １ 张延 昌 ． 威 汉 代 医 简 注 解 ［ ］ 北 京 ： 医 古 籍 出 版 武 Ｍ ． 中 社 ，０ ６ ２０ ．
否为描 述 一种 全身 不灵 活 ， 身臃 肿 ， 遍 上下 左右 不 能
转 动 的 痹 证 之 重 症 ？ 去 中令 病 后 不 复 发 方 穿 地 长 与 人 等 深 七 尺 横 五 尺 用 白 羊 矢 乾 之 十 馀 石 置 其 （ ８ ４ ）
之 筋 ， 得 调 顺 ， 按 其 受 伤 骨 髓 ， 得 平 正 。 说 明 令 摩 令 ”
《 骨心 法要 旨》 外 治 法 、 法 总论 开 卷 篇 指 正 在 手
出 ： 夫手 法 者 ， 以两 手 安 置 所 伤 之 筋 骨 ， 仍 复 “ 谓 使 于 旧 也 。 … 说 明 用 手 法 治 疗 骨 折 不 仅 要 使 断 骨 复 ” 旧， 而且骨 折后 所 伤 之 筋 也 要 复 旧。 对 骨 折 的损 伤
中 医研 究 ２ １ ０ １年 ８月 第 ２ 卷 第 ８期 ４
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［ ］ 延 昌． ４张 祛寒 逐 风 合 剂 治 疗 （ 风 湿 关 节 炎 ） 研 究 ［ ］ 类 的 Ｊ．
甘 肃 科 学 学 报 ，０ １ １ （ ） ７ ． ２ ０ ， ３ １ ：４
［ ］ 延 昌． 热 逐 风 合 剂 治 疗 通 风 ３ ５张 清 ３例 报 告 ［ ］ 中 医 药 Ｊ．
研 究 ，０ ２， ８ １ ４ ２ ０ １ （ ２）： １—４ ． ２
临床所 用 ， 加 了诊 治 方 法 ， 高 了 临床 疗 效 ， 受 增 提 深 患者 的喜 爱 ， 得 推广 。 值
５ 小 结
［］ ６ 田雪 梅 ， 王智 明 ． 威 汉代 医 简 之 瘀 方 治 疗 类 风 湿 性 关 节 武
［］ ２ 张延 昌． 寒 逐 风 合 剂 治 疗 虺 痹 的 临 床 研 究 ［ ］ 中 医正 祛 Ｊ．
骨 ，０ ０，２（ １ １ ． ２ ０ １ １ ）：５
［］ ３ 张延 昌． 寒 逐 风 合 剂 治 疗 风 湿 寒 性 关 节 痛 １６例 疗 效 祛 ３
观察 ［ ］ 中 医 药 研 究 ， ０ ２ １ （ ） １ ． Ｊ． ２ ０ ， ８ ４ ：４
同时要 顾及 理 筋 ， 八 法 有 机 结 合 起来 。如 针 对 牖 将
骨（ 即肱骨 ） 折说 ： 或 坠 车 跌碎 、 打 断 、 斜裂 、 骨 “ 或 或 或截断、 碎断 ， 或 打断者 有 碎骨 ， 断者无 碎 骨 ， 跌 壅肿 疼痛 ， 心神 忙 乱 ， 体麻 冷 ， 遍 皆用 手 法 ， 其上 下前 后 循
出 了重要 贡献 ， 贯 穿 于全 书及 治 疗 的全 过 程 。 读 并 后受 益匪 浅 ， 结合 当代 骨伤 的治疗 理念 的转 变 ， 知 可 中医伤科 学 的理论 对 骨与 软组 织 的治疗 有 很强 的指 导作 用 ， 贯 穿在 治疗 到康 复 的整 个过 程 。 其
１ 在 骨折 复 位 的手 法上 需要 “ 骨并 重” 筋
中 图 分 类 号 ： ２ Ｒ２Βιβλιοθήκη Baidu
文献 标 志 码 ： Ｂ
《 正骨 心 法 要 旨》 《 宗 金 鉴 》 是 医 中专 论 骨 伤 疾
病 的分 册 ， 由清 朝 吴 谦 等 编 写 而 成 。该 书详 细描 述
接 、 、 法 为 骨 折所 设 ； 、 、 、 重 在 治 伤筋 ， 端 提 按 摩 推 拿