养老院消毒隔离制度

养老院消毒隔离制度

第一篇:养老院消毒隔离制度

养老院消毒隔离制度

1.护理副院长/副主任负责监视、指导护理人员严格执行消毒、隔离、一次性物品治理等制度,对全院养老护理人员进展预防、掌握机构内感染有关学问的培训。

2.设机构内感染监控人员,检查催促本单元消毒隔离工作,养老护理人员必需遵守消毒隔离原则。

3.护理人员必需了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响消毒效果的因素等。

4.体温计、便器、尿壶等专人专用,假设给他人使用必需先消毒。毛巾、脸盆、牙刷、剃须刀专人专用。

5.接触血液、体液和被污染的物品后必需洗手,护理每位老人前后要洗手,帮助老人餐前便后洗手。

6.各护理单元应定期通风换气,地面应湿式清扫,床头桌、椅每日湿式擦拭,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,应用有效消毒剂拖净。抹布、拖把应分区专用,用后消毒、洗净、晾干。应设有流淌水洗手设施,开关承受脚踏式、肘式或感应式。洗手用的肥皂或液体皂应保持清洁,可用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手,擦手毛巾应一次一用。

7.老人出院或死亡后,居室及室内物品必需做好终末消毒。对人住后患传染病的老人,依据规定准时向有关部门报告,实行必要的隔离措施,并通知其托养人或亲属转送特地的医疗机构治疗。其用过的物品、被服、病室都要严格消毒处理。

8.定期消毒老人使用的餐具,定期清洗老人的被褥和衣服,老人衣服、床单、被套、枕套每月至少更换一次,如有特别状况准时更换。脏被服不能在护理单元及走廊清点。

9.建立消毒工作记录册。

养老院保护约束制度

1.严格把握保护具应用的适应证,维护被约束者的尊严。实施保护约束时,工作人员态度和气,说明目的,消退老人和家属的恐惊,取得监护人同意并签字前方可实施。避开动作粗暴,严禁实行约束来惩罚老人。

2.对被保护约束的老人,应定时喂水喂食,保证足够养分,准时处理大小便,保持床褥清洁枯燥,防止压疮发生。

3.保护性约束措施只能短期使用。约束时必需使肢体处于功能位置,保护带松紧度应适中,常常检查有无肢体发绀、肿胀状况,观看受约束肢体的末梢循环,准时帮助被约束者翻身和进展皮肤护理。

4.保证被约束者可随时与养老护理员联系,如呼叫对讲器放在被约束者手可触及之处,或有陪护人员监测其约束状况,保障被约束者的安全。

5.记录使用保护具的缘由、目的、开头和完毕的时间、使用效果及相应的护理措施。

养老院护理员交接班制度

1.交班者在交班前完本钱班的各项工作,并做好记录。

2.交接班必需按时。交接班必需做到书面写清、口头讲清、床前交清。接班者觉察问题应马上询问。接班时所觉察问题应由交班者负责,接班后发生的问题由接班者负责。 .交接双方共同巡察老人,留意查看老人的状况有无变化以及护理单元是否到达治理要求。有特别状况者,如老人心情、行为特别和未请假外出,应实行相应的措施,必要时向院部汇报。除向接班护理人员口头交班外,还应做好记录。

养老院入住老人分级护理制度

老人入住时,依据生活自理力量、心理和疾病状况及护理需求量等进展评估,可借助于Barthel 指数或日常生活力量(ADL)量表、简易智能量表(MMSE)等评定,确定护理级别,并依据老人身心状况的进展,定期进展调整。依据目前浙江省养老机构内养老护理分级习惯,建议按以下标准进展分级和供给效劳,见下表:注 :分级依据 :

(1)全省各地养老机构分级护理习惯及内容。

(2)老年人生活自理力量,Barthel 摧 s Score 测值。

(3)精神状况,MMSE 量表测值。

(4)患病状况。

(5)效劳需求。

(6)民政部《老年人社会福利机构根本标准》

其次篇:消毒隔离制度

消毒隔离制度

为了防止疾病的伟播,预防发生感染和穿插感染,有效掌握伟染

病的发生和进展,隆低传染病的发病率,本院做到:

一、保持室内清洁、卫生、每日用 1%氯净溶液擦拭桌椅,地面等,注射室,抢救室,门诊每晚用柴外线照耀消毒一次。

二、无菌技术操作时,严格执行操作规程,操作时着装整齐,戴

口罩帽子,配戴胸卡,做到执证上岗。

三、器械定期消毒和更换,保证消毒有效浓度。

四、病室内每日消毒,必要时定时消毒。

五、传梁病人入院按常规进展隔离,做到不同病种,分室收住并在病室门口挂疾病标志,门口没脚垫,门外没有消毒溶液及清水各一盆,以及手刷,毛巾等以供消毒之用。

六、呼吸道隔离:如流行性感冒、肺结核等,应将患同种疾病的病员安置在一室,病室通向走廊的门窗关闭,出入随时关门以防病原体随空气向外传播,接触病员需戴口,帽子及穿隔离衣,病室内每日用紫外线进展空气消毒一次。

七、消化道隔离〔如伤寒、痢疾、伟染性肝炎等〕应将不同病种分室,居住如条件不许可时,也可同居一室,但必需做好床边隔离,每张病床应加隔离标记。每一病员自己的食具和便器,其排泄物,呕吐物和剩余食物须消毒前方可深理处理,接触此病人时,应按病种分穿隔离衣,并消毒双手。

消毒隔离临管

医院感染严峻制约着医疗质量的提高,是现代医疗技术和医院发

展的主要障碍,医院感染的预防和掌握策略是提高医院感染治理水平,确保医疗安全的顺当进展。

一、本院感染治理科将《医院感染治理标准》及《消毒隔离制度》

发放一手一册,并通过多种途径,不同形式进展全员教育,对全院职

工包括后勤人员,临时工实习生进展医院感染学问学习培训,消毒隔

离学问培训,考试合格才上岗。从而增加了大家对医院感染预防,控

制的意识和保识,提高了执行清洁,消毒,灭菌,隔离制度的自觉性。

目前,本院各临床科亲热协作医院感染的病例都准时上报,避开了医

院感染病例的爆发流行,促进了医疗,护理质量的提高。

二、全面监测准时反响跟进监测结果依据《医院感染治理标准》

和上级主管部门的有关要求,本院制定出医院感染治理具体实施细则,

按打算定期指导,检查,考核,不但对重点部门开展全面综合性监测

而且也对非重占科室,部门的空气,物体外表,物体外表,工作人员

手及消毒液,消毒物品等实行随机抽样细菌监测,同时将监测的状况

利用“监测结果反响通知书”的形式,准时向临床科室反响,要求签收,对不符要求的,由院感染科提出整改意见。

1医区掌握感染的对策病床单位晨间护理实行湿扫套○一人一刷一

更换,定期更换床单,枕套,污染时准时更换一人一套,床头柜凳、

床架用1000mg/l。有效氯溶液擦拭,每天两次,并做好终未消母工作。空气消毒,一般一般病房用紫外线照耀30—60 分钟,隔离病房用0.2% 的过氧乙酸喷酒,每天两次,为削减呼吸道的发生率,氧气湿化液用

蒸馏水 250ml 瓶装灭菌后备用,办公室医务人员洗手肥皂切成小块,

用肥皂吸力器悬挂,保持工燥状态,并用感应水龙头按“六步洗手法”

洗手。病区拖把实行分区使用〔红、黄、白〕清洁不同的场所,如厕所、办公室、冶疗室、病区走廊等用不同标志的拖把,病区一律区

1000ml 有效氯溶液拖拭,每日二拖二扫。

2各诊室掌握感染的对策冶疗室,换药密,注射室,门○诊请清创室坚持每日用2023ml 有效氯溶液擦试,并用紫外线空气消毒,每天两次,每次 30—60 分钟。

3各重点环节掌握感染对策为确保医疗物品浸泡消毒○的效果,对

消毒液进展严格的监测,包括定量和定性的监测,对泡镊筒及镊子定

期承受高压灭菌,盛放碘伏,酒精,油纱条的容器亦每周定期承受高

灭菌,口腔科器械全部用高压灭菌,牙科高整涡机关使用后用专用涡

机头清洗剂消洗剂消毒,再用紫外线消毒,这样严格了无菌技术操作,确保了物品的灭菌效果,各种色都标知名称,消毒日期,责任人,标

有物品清单一份,供使用查查对,包外贴指示胶带,包内有化学指示

卡监测灭菌效果。4 加强对一次性医疗用品的治理对一次性用品的购置,○药剂科严格把货质量关包括三证状况,严格禁使用过期,不合格,不

配套,潮湿,裂开,字迹模糊不清的用品。

5手的消毒隔离措施是为了到达消毒隔离,预防穿插感○染的目的,医护人员在接触病人前后均用浸有 1000gl 有效气溶液毛巾擦手一人一巾一消毒,如一旦被有机物污染〔包括血渍,呕吐物、排泄物等〕就

在流淌水下,按常规洗手步骤洗手,碘伏消毒如有职业暴露则按职业

暴露处理,化验室工作人员及各临床科护理人员接触血液,体液时均

戴一次性手套,口腔科医师操作时,戴口罩帽子,操作前后洗手,必

要时戴一次性手套,脱下手套后必需洗手。

6加强对微物生的监测全院自查与院感染科随机相结○合,对紫外线灯管强度监测每半年一次。对院内感染的病例,要求尽可能做细菌

和药敏试验,削减了盲目使用和滥用抗生素的现象,缩短病程,降低

医疗费用,取得良好经济效益和社会效益。

7加强护理工作治理,确保掌握措施到位医院感染掌握○工作大局部需要护理方面的亲热协作,才能得以顺当实现,护理部乐观协作院

感染科治理工作,并严格要求全体护士自觉遵守无菌操作规程及消毒

隔离原则。

**卫生院 2023 年掌握医院

感染治理工作总结

本院的医院感染工作,为了适应综合进展需要,站在提高医疗护

理质量的高度,把医院感染治理工作列为医院总体治理的重要内容之

一类来抓,使医院感染治理工作的快速业务进展相适应,整个医院感

染治理工作初步进入了制度化,标准化治理,主要做了以下几方面工作:

一、安排了专职工员从事医院感染掌握工作

二、建立了规章制度

三、加强了医院感染掌握学问的教育学习,全院在职医务人员进展带规的医院感染预防与掌握学问学习。

四、加强了医院感染预防与掌握学问学习。

五、药品配制过程中严格无菌操作技术和规程,保障药品的安全使用,本院因严格治理和操作,并严格依据规章制度的要求进展医院感染的预防掌握与治理,无医院感染不良大事的发生。

四顾过去,本院的医院感染治理工作虽然取得了肯定的成绩,但这必竟是过去,本们应糊涂地生疏到,根底设施落后与业务进展不相适应,职工对医院感染治理的意识还需进一步加强,医院感染的隐患轨道,医院感染大事,特别是群众感染治理,醇成恶性医疗事故还时有发生,因此,进一步加强医院感染治理,确保医疗安全,杜绝医疗纠纷,已经是势在必行,就本们医院的实际状况。来看,目前医院感染方面应着重抓好以下工作。

1加强全体职工关于医院感染学问培训,强化责任意○识。

2标准医疗器械清洗和消毒。○3进一步加强注射室,手术室,病房,药房等重点科室○的消毒。

4 加强医护人员的职业防护。○

5 标准医疗废物的存放,毁型,燃烧等处理。○ 总的看来本院的医院感染治理工作,由于全院职工的共同努力,没有一例过失事故的发生,但是目前某此方面的感染隐患还很严峻,本们坚信,只要本们统一生疏,各尽其责,相互协作,先易后难,分步实施,切实实行有效的预防与掌握措施肯定能把医院感染治理工作抓紧抓好。

医疗废物处置发生意外事故时的应急方案

1、确定流失,泄漏、护散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严峻程度。

2、依据医疗废物的类别准时对现场进展消毒或其他无害化处理,必要时封锁污染区域,预防扩大污染。

3、对被医疗废物污染的区域进展处理时,应尽可能削减对病人,医务人员,其他现场人员及环境的影响。

4、对感染性废物污染区域进展消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严峻区域进展,对可能被污染的全部使用的工具也应进展消毒。

5、工作人员应做好卫生安全防护后进展工作。

6、发生意外事故要准时逐级报告相关部门,处理工作完毕后相关部门要对大事的起因行进调查,并实行有效的防范措施预防类似大事

的发生。

**卫生院医院感染突发大事应急预案

为有效掌握医院感染突发大事的爆发,流行、快速、切断传播途径,保护易感人群,防止医院感染的断发和集中,特别定本预案。

医院感染治理体系由医院感染治理安全员,院感治理为公室和科

室感染治理小组组成。

1、感染治理安全会主任:毕忠启

2、感染治理委员会副主任:杨西睿

3、科室感染治理小组:苏任美,陈银艳,陈舞、王艳相、罗就梅,周朝艳。

**卫生院医院医陪废物治理总结

医院产生的医疗废物中含有大量的致病微生物,假设处理不当或

流入非法渠道,将对社会造成严峻危害,因此本院格外重视医疗发废

物的治理,在院长的领导下,每天都对医疗废物的收集,储存,转移,登记工作,以及工作人员的卫生防护等状况进展监视检查,做好医疗

废物的治理工作,现总结如下:

一、本院时产生医疗废物的科室能准时收集本科室的医疗废物,

并马上送医疗废物围转根存放,做到日产日清,并保持四周清洁。所

有医疗废物全部交由正晓医用处理,严格执行医陪废物转移联单制度,对医疗废物进展登记,登记内容包括来源、种类、质量、数量、交接

时间,最终去向,次及经办人签名等项,登记资料最少保存一年。

二、实行有效措施,防止医疗废物流失,泄漏,集中,并制定应

急预案,一旦发生上述状况,严格依据预案执行。

三、本院制止任何人转证,买卖医疗废物,制止在运行过程中丢

弃医疗废物,制止在非存储地方倾倒,堆放医疗废物混入其他废物和

生活垃圾。

回承前一阶段的工作,没有消灭明显的问题和批漏,以后本院更要严格遵守医疗废物治理条例和医疗卫生气构医疗废物治理方法的相关规定,做好医疗废物的处理工作。

相关人员的防护制度

(1)医务人员接触病人血液,体液的诊疗,护理操作时,必需戴手套,操作完毕,脱去手套马上洗手,用消毒液泡手在操作中,防止

血液,体液飞到医防人员面部、应戴口罩,西药时戴防护境,医护人

员手部皮肤有破损接触病人血液,体液的诊疗,护理时,必需戴双层

手套,清洁员收集医陪废物时戴加厚手套。医防人员在进展侵袭性诊疗,护理过程中,要保证充分的光线,留意防止被针头,刀片等锐器

刺或划伤,用后的锐器放入耐刺,防渗漏的容器内作消毒安全处理,

防止刺伤,发生感染。

(2)制止将使用后的一次性针头重套上针头套,手不能有直接接触使用后的针头,刀片等锐器。

(3)在工作后接触到污染物品或污染的皮肤时,用肥皂水或流水清洗,再用消毒液消毒。假设意外被刺伤,依据刺伤的面积紧急处理,在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤的血液,冲洗干将后用75%酒精或0.5%碘伏进展消毒后包扎伤口,严防造成二次污染,必要时,服用常规预防药防止感染〔4 小时内服用效果好〕进展免疫接种,防止安康受到损害,进展安全事故检测、保密、评估、登记、报告制度等。

(4)废物治理人员,依据《医疗废物治理条例》的有关法律,行政法规标准执特。病原体的培育基、标本和菌种、毒种保存液等高危

险品废物,用化学消毒剂浸泡后燃烧处理,传染性病人或凝似传染病

人产生的医废物,用双层包装盛装准时喷上消毒液密封燃烧处理,收

集废弃物时,废弃物只能到达包装物或容器的 3/4 处封口,应严密紧实,各种疗疗废弃物必需先消毒处理在装入装物中运送到指定地点焚烧。

第三篇:各种消毒隔离制度

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医院消毒隔离治理制度

1.医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则,遵守无菌操作规程。严格执行《医务人员手卫生标准》、《医务人员防护用品的使用 SOP》。

2.感染性疾病科门诊依据《医院隔离技术标准〔 2023 版〕》和《医疗机构传染病预检分诊治理方法》要求,与一般门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。感染性疾病科严格按照《建筑布局与隔离要求 SOP》和《不同传播途径疾病的隔离与预防SOP》进展设置治理。

3.依据《一次性使用医疗卫生用品治理制度》和《医院消毒药械购置、验收、使用治理制度》正确使用消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应准时进展无害化处理。

4.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必需到达灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必需到达消毒。全部诊疗物品一用一消毒或灭菌。

5.抽出的药液放置不得超过 2 小时,各种溶媒开启后存放均不得超过 24 小时,并注明开启时间。

6.碘酒、酒精应密闭保存,每周更换 2 次,容器每周灭菌 2 次。无菌器械保存液每周更换 1 次,容器每周灭菌 2 次。

7.特别区域如各科治疗室、换药室、门诊注射室、一般手术室、产房、生儿室、儿科病房、婴儿室、 ICU 病房等,每日用消毒液擦拭物体外表与地面 2 次,每日空气消毒 l-2 次;有污染随时清洁消毒。重点部门医务人员手、物体外表及空气定期细菌学监测,干净手术室每月一次空气细菌学监测,要有记录。使用的清洁工具〔拖布、扫把、抹布等〕标识明显,分别清洗,定点放置,定期消毒,不得穿插使用。

8.病床湿扫〔一床一巾〕、床头柜湿抹〔一柜一巾〕,使用后浸泡消毒。病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的床单位进展终末

消毒。----------------------------

9.洗衣房布局符合要求,洁污分开,特别感染性衣物应分开消毒处理后洗涤。运送车辆洁污分开,并有定期清洁消毒制度。不得在病房或走廊清点被服,换下带有脓血、体液的被服、床单放入污物袋中,到指定地点进展清洗,不明缘由传染病、朊毒体、气性坏疽等特别病原体感染的衣被要先消毒后清洗或燃烧处理。10.化验报告单应实行远端打印。

11.疑似传染病人应单间隔离,病人的排泄物和用过的物品要按《建筑布局与隔离要求SOP》和《不同传播途径疾病的隔离与预防SOP》的要求处理。

12.医院污染物、污水处理严格依据《医疗废物处置 SOP》执行。生活垃圾、感染性废物必需分开放置、日产日清。感染性废物由医护人员负责在产生地分类放到专用污桶内,并装入有明显标记的黄色袋内,送到指定地点,集中上交,有记录。生活垃圾用黑色袋装,放置在生活垃圾池内。污水处理必需符合国家标准要求:余氯≥6.5mg/L,大肠菌群≤900MPN/L,肠道致病菌、结核杆菌不得检出。

13.锐器伤的防范:如不慎被锐器刺伤,应马上实行相应保护措施对创面进展严格消毒处理,并进展血源性传播疾病的检查和随访,并严格按《医务人员锐器损伤处置 SOP》执行。

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医院感染治理培训制度

为加强医院感染治理,增加工作人员专业学问水平,有效的掌握医院感染的发生,特制定医院感染治理培训制度如下:

1.全院工作人员必需按医院统一培训时间参与有关学问的培训。

2.培训内容为医院感染专业学问,消毒隔离、医院感染相关法律、法规、规章制度等。

3.培训打算每季一次,遇有医院感染治理形势及的技术要求标准及标准,随时安排培训。

4.培训方式:

〔1〕医院感染治理科组织学习班;〔2〕试卷问答;

〔3〕科室组织学习、自学。

5.培训人员准时间要求

(1)上岗人员、进修人员、实习生进展医院感染学问培训时间不得少于 3 小时;

(2)医务人员、后勤人员及其它治理人员医院感染学问培训每年不得少于 6 小时;

(3)医院感染治理专职人员培训时间每年不得少于15 学时。

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医院感染病例监测及报告制度

1.科室发生医院感染散发病例应于 24 小时之内报感染治理科。

2. 科室监测人员每月 25 日前将医院感染病例月报表报感染治理科。

3.临床医护人员觉察有医院感染流行趋势或感染爆发流行时,立即向科主任报告并在 2 小时内向感染治理科报告,乐观检查发病缘由,查找感染源和途径,掌握集中,实行有效掌握措施。

4.感染治理科将每月汇总分析资料通报全院。

5.有医院感染流行趋势或感染爆发流行时,感染治理科人员深入临床调查分析,实行有效掌握措施,削减或杜绝感染的集中。同时报主管院长,通报有关职能部门及疾控中心。

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医院感染治理委员会工作制度

1.严格执行医院感染治理方面的法律、法规、规章及技术标准、标准,制定本院预防和掌握医院感染的规章制度、并监视实施。

2.对医院感染治理办公室收集整理的医院感染监控、监测资料进展分析并提出对策、措施,依据各项卫生学标准,对医院现状进展分析、考评。

3.对使用的消毒灭菌药械进展监视治理。

4.建立会议制度。每召开会议二次,总结医院感染监测工作状况,找出存在问题的根源,准时制定掌握措施,组织落实。

5.对医院感染治理拟定的全院医院感染治理工作打算进展审定。

6. 依据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院改建、扩建和建,提出建设性意见。

7.争论、协调、解决其它有关医院感染治理方面的重要事宜。

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医院感染治理科工作制度

在医院感染治理委员会领导下,负责医院感染治理的日常工作。1. 制定医院感染治理打算,并组织实施。

2.监视检查全院有关医院感染治理规章制度执行状况及医疗废物治理制度的执行状况。

3.准时调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料,并按医院感染监控要求上报院领导和院感染治理委员会。

4.对医院感染发病状况进展监测,并准时汇总、分析、比较、反响监测结果,觉察医院感染爆发或流行趋势时准时实行掌握措施并上报医院感染治理委员会。

5.定期对医院环境卫生、灭菌物品、消毒灭菌剂等进展监视、监测,准时与科内分析超标工程发生缘由并制定整改措施,并督导落实状况。

6.对发生医院感染爆发流行或重大大事,进展流行病学调查分析,提出掌握措施,准时上报医院感染治理委员会。

7.参与药事治理委员会关于抗感染药物应用的治理〔特别对围术期抗菌药物的使用进展标准和督查〕,帮助拟定合理用药的规章制度,并参与监视实施;定期汇总医院感染病例标本的细菌真培育及药敏试验结果,并向临床科室反响,供临床选用抗生素供给参考。

8.定期开展全院各级各类工作人员预防、掌握医院感染学问与技能的培训学习,并进展考核。

9.监视进入医院的一次性物品、消毒药械的购置,查验卫生许可--

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证明及批件,随机抽查监测消毒效果并对其储存、使用及用后处

理进展监视。

10.准时向主管领导和医院感染治理委员会上报医院感染掌握的动态,并以书面形式向全院通报,同时按需求帮助各科室医院感染掌握相关工作。

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医院感染治理质控小组工作制度

1、负责本科室医院感染治理和消毒隔离等各项工作,催促本科医院感染各项规章制度的落实。

2、对医院感染病例及感染环节进展监控,乐观实行措施掌握本科医院感染发病率。觉察感染病例时准时催促经管医生上报医院感染管

理办公室并酌情送病原学检验及药敏试验。

3、觉察有医院感染流行趋势时,准时报告医院感染治理办公室,并乐观帮助调查。

4、监视检查本科室抗感染药物使用状况。

5、指导、监视本科工作人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度。定期对本科医院感染治理及消毒隔离等工作进展自查自纠,进展总结、分析、整改并记录。

6、每季至少组织一次本科工作人员进展医院感染治理相关学问培训学习,做好调入、实习、进修人员的医院感染掌握措施实践操作力量的传教。

7、监视本科环境卫生清洁、消毒工作,指导本科卫生清洁人员进展工作,做好陪护、探视人员手卫生等卫生学学问的宣教。

8、每月将质控小组开展工作状况准时进展记录。

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医院感染治理委员会工作职责

1、认真贯彻医院感染治理方面的法律法规及技术标准、标准,制定本医院预防和掌握医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监视

实施;

2、依据预防医院感染和卫生学要求,对本医院的建筑设计、重点科室建设的根本标准、根本设施和工作流程进展审查并提出意见;

3、争论并确定本医院的医院感染治理工作打算,并对打算的实施进展考核和评价;

4、争论并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危急因素以及实行的干预措施,明确各有关部门、人员在预防和掌握

医院感染工作中的责任;

5、争论并制定本医院发生医院感染爆发及消灭不明缘由传染性疾病或者特别病原体感染病例等大事时的掌握预案;

6、建立会议制度,定期争论、协调和解决有关医院感染治理方面的问题;

7、依据本医院病原体特点和耐药现状,协作药事治理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见;

8、其他有关医院感染治理的重要事宜。

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医院感染治理专〔兼〕职人员主要职责

1.对有关预防和掌握医院感染治理规章制度的落实状况进展检查和指导。

2.对医院感染及其相关危急因素进展监测、分析和反响,针对问题提出掌握措施并指导实施。

3.对医院感染发生状况进展调查、统计分析,并向医院感染治理

委员会或者医疗机构负责人报告。

4.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物治

理等工作供给指导。

5.对传染病的医院感染掌握工作供给指导。

6.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作供给指导。

7.对医院感染爆发大事进展报告和调查分析,提出掌握措施并协

调、组织有关部门进展处理。

8.对医务人员进展预防和掌握医院感染的培训工作。9.参与抗菌药物临床应用的治理工作。

10.对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进展审核。

11.完成医院感染治理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。

临床科室负责人医院感染治理职责

1、在医院感染治理办公室的指导下负责指导本科室医院感染的预防与掌握工作。

2、组织学习并落实本科医院感染治理制度、消毒隔离制度等各项相关制度。----------------------------

3、负责组织本科人员进展医院感染学问培训工作,至少每季度组织一次全科性的医院感染学问培训。

4、负责监视本科工作人员〔包括医、护、技、工勤、清洁人员等〕标准执行无菌操作规程、消毒隔离措施。

5、觉察医院感染爆发趋势准时报告,帮助医院感染治理办公室进展排查、调查工作的开展,对消毒、隔离、掌握任务乐观进展人力资

源的调配。

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医院感染治理科职责

1.负责对全院各科室、各部门有关预防和掌握医院感染的规章制

度的落实状况进展检查和指导。

2.负责对医院感染及其相关危急因素进展监测、分析和反响,针

对存在问题提出掌握措施并指导实施。

3.对医院感染发生状况进展调查、统计分析,定期将结果向医院

感染治理委员会或者分管院长报告。

4.发生医院感染爆发大事时马上上报,马上开展调查分析,提出

掌握措施并协调组织有关部门进展处理。

5.对消毒灭菌药械、一次性使用无菌医疗器械、器具的购置进展

审核,对其保存及使用状况进展检查和指导,觉察问题准时上报医院感染治理委员会处理。

6.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物治

理等工作进展监视并供给指导。

7.对传染病的医院感染掌握工作供给指导。

8.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作供给指导。

9.参与抗菌药物临床应用的治理工作。---------------------------- ---------------------------------

10.对全体工作人员进展医院感染相关法律法规,相关工作标准和标准、专业技术学问的培训。

11.组织开展医院感染相关科研工作,建立完善计算机治理系统,对医院感染监测资料进展趋势分析。

12.完成医院感染治理委员会或者医院领导交办的其他事宜。

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医院感染治理科科长职责

1.在院长领导、分管院长及医院感染治理委员会指导下,组织制

定科内的工作打算,并组织实施,催促检查,定期总结、汇报。 2.负责监视、检查全院各项消毒隔离制度落实状况、医院感染的监测治理工作、消毒药械治理工作。

3.参与全院医院质量治理工作,参与药事治理委员会关于抗菌药

物应用的治理,帮助拟订合理用药的规章制度,并参与监视实施。 4. 加强对科室人员的思想教育,定期组织业务学习和技术考核,关注国内外医院感染治理的学术动态,培育提高本科人员的技术水平,对本科人员的工作作出评价,进展绩效考核。

5.负责职工、实习、进修人员上岗前的关医院感染治理学问的培训。

6.争论和检查科内任务完成和制度执行状况。

7.参与临床微生物检测和治理。

8.参与一次性医疗用品的整体治理。

9.协调各科室间医院感染治理各项工作。协作各级行政部门完成相关工作,总结阅历。

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护理部在医院感染治理工作中履行的职责

1、帮助组织全院护理人员预防、掌握医院感染学问的培训。

2、监视、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次性使用医疗用品的治理等有关医院感染治理的规章制度。

3、发生医院感染流行或爆发趋势时,依据需要进展护士人力调配。

4、安排消毒隔离质控小组人员与医院感染治理科专职人员一起对全院的消毒隔离工作进展监视指导。

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药剂科在医院感染治理工作中履行的职责

1、负责医院抗菌药物的应用治理,定期总结、分析和通报应用状况。

2、准时为临床供给抗菌药物信息。

3、催促临床人员严格执行抗菌药物应用的治理制度和应用原则。

4、参与医院感染治理委员会、抗菌药物合理使用专家询问小组的活动,监视检查临床使用抗菌药物状况,指导临床合理使用抗菌药物。

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化验室在医院感染治理工作中履行的职责

1、制定正确采集、运送和处理标本的准则,并负责相关内容培训。

2、负责医院感染常规微生物学监测。

3、开展医院感染病原微生物的培育、分别鉴定、药敏试验及特别病原体的耐药性监测,每季总结、分析,向有关部门反响,并向全院

公布。

4、发生医院感染流行或爆发时,担当相关检测工作。

5、严格执行试验室操作规程,确保试验室生物安全。

6、参与医院感染委员会、抗菌药物合理使用专家询问小组的活动,监视检查临床依据病原菌检测及药敏结果使用抗菌药物状况,指导临

床合理使用抗菌药物。

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临床科室医院感染治理小组职责

1、在医院感染治理科专职人员的业务指导下,负责本科室医院感染治理的各项工作,依据本科室医院感染的特点,制定治理制度,并组织实施。

2、负责为医院感染病例的诊断把关,催促填报医院感染病例,对医院感染病例及感染环节进展监测,实行有效措施,降低本科室医院感染发病率;觉察有医院感染流行趋势时,准时报告医院感染治理科,并乐观帮助调查,实行有效掌握措施。

3、监视检查本科室抗菌药物使用状况,做到有样必承受,依据药敏结果指导用药,防止抗菌药物的滥用。

4、组织本科室预防、掌握医院感染学问的宣教培训工作。

5、催促检查本科室人员严格执行无菌技术操作,消毒隔离制度落实状况。

6、做好对卫生员、陪护、探视者的卫生监视。

7、建立并做好医院感染治理记录本,重点科室做好环境卫生学监测,其他科室在疑心感染与环境有关时做环境卫生学监测。

8、协作医院感染专职人员做好医院感染目标性监测和其他临时性工---------------------------- -----

作。

医务人员在医院感染治理中履行的职责

1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染治理的各项规章制度。

2、把握抗菌药物临床合理应用原则,做到合理使用。

3、把握医院感染诊断标准。

4、觉察医院感染病例,准时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,掌握集中,乐观治疗患者,照实填表报告;觉察有医院感染流行趋势时,准时报告感染治理科,并帮助调查。觉察法定传

染病,按《传染病防治法》的规定报告;对传染患者、多重耐药菌感染患者、需保护性隔离的患者实施隔离措施。

5、参与预防、掌握医院感染学问的培训,并把握相关预防和掌握学问。

6、严格执行标准预防,把握自我防护学问,正确进展各项技术操作,预防锐器刺伤。

7、执行医疗废物的分类收集制度,严格落实《医疗废物治理条例》。

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医院感染治理委员会职责

1、认真贯彻医院感染治理方面的法律法规及技术标准、标准,制定本医院预防和掌握医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监视实施。

2、依据预防医院感染和卫生学要求,对本医院的建筑设计、重点科室建设的根本标准、根本设施和工作流程进展审查并提出意见。

3、制定医院感染治理工作打算,对打算的实施进展考核和评价。

4、争论并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程中、危急因素以及实行的干预措施,名确各有关部门、人员在预防和掌握医院感染工作中的责任。

5、争论并制定本医院发生医院感染爆发及消灭不明缘由传染性疾病或者特别病原体感染病例等大事时的掌握预案。

6、定期争论、协调和解决有关医院感染治理方面的问题。

7、依据本医院病原体特点和耐药现状,提出合理使用抗菌药物的指导意见。

8、参与其他有关医院感染治理的重要事宜。---------------------------- ----------------------------

第四篇:消毒隔离制度

消毒隔离制度

门诊消毒隔离制度

1.医护人员工作时要着装整齐、清洁。

2.病人在指定区域候诊、检查和治疗,不得随处走动。

3.医护人员进入处置室、治疗室应戴帽子和口罩。

4.保持室内空气颖,常常通风换气,湿擦桌椅,用消毒液拖洗地面,紫外线照耀或用消毒液喷雾消毒,痰盂内放 1:200 的“84”消毒溶液。

5.严格执行无菌操作规程,隔离伤口用物应马上消毒处理。

6.诊疗换药处置等工作前后均应洗手,必要时用消毒液泡洗。

7.每天检查无菌物品是否过期,用过的物品与未用过的物品分开放置,并有明显标志。全部无菌物品有效期不超过一周,过期应重消毒灭菌。

8.无菌器械容器、器械盘、塑料罐、持物钳等定期消毒。消毒液定期更换,并贴有更换标签。

8.体温计用后,应用消毒液浸泡。

9.污物箱应带盖,并常常消毒。

10.病人使用的床单被服等要定期更换和消毒,换下污衣被服,放于指定处,不得随便乱丢。被脓、血、排泄物所污染的敷料和布类等承受牢靠的方法进展浸泡消毒后洗涤,必要时再行煮沸消毒,小件敷料可燃烧处理。

11.室内要常常进展消毒,如有污染,随即去除和消毒,对不明高热病人或疑似传染病人,在病人离开后要进展沏底消毒。

12.厕所必需保持干净,每天由卫生员进展两次消毒,厕所地面及便池内外,不得有污染痕迹,如有病人排泄物等,应即消退和消毒。清扫厕所的清洁工具,与清扫其他场所的工具应严格分开。

手术室消毒隔离制度

1、严格划分干净区、清洁区、非干净区或限制区、半限制区、非

限制区。入口处的消毒脚垫应每日更换。手术室拖鞋与私人鞋、外出鞋分别存放。进入手术室的工作人员不得佩戴饰物,涂亮甲或戴假指甲,必需按规定穿戴手术室专用衣、裤、鞋帽,贴身内衣不得外

某养老院疫情期间防控工作制度(仅供参考)

某养老院疫情期间防控工作制度(仅供参 考) 某养老院疫情期间防控工作制度(仅供参考) 某养老院疫情期间防控工作制度(仅供参考)为提高我院预防和控制感染肺炎的能力和水平,切实保障全院老人及全体员工的身体健康与生命安全,维护敬老院正常的工作、生活秩序,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《敬老院卫生工作条例》等法律法规和规范性文件,结合本院实际,特制定本院疫情防控工作制度。 一、目标任务普及肺炎防控知识,提高全院职工和老人的自我防护意识和能力;完善疫情信息监测报告网络,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗;建立快速反应机制,及口寸采取有效的防控措施,预防和控制肺炎在我院的发生和蔓延,最终实现“零病例”、“零感染”目标。 二组织领导XXX成立养老院疫情防控应急领导小组,由院长XXX任组长,卫生室医生XXX任副组长,负责及时处理、上报、协调与落实养老院疫情防控工作。 (一)人员组成组长:院长XXX副组长:医生XXX^ XXX成员:

(二)主要职责 1、细化领导小组的责任分工,明确工作机制,做好长期应对准备; 2、贯彻落实市民政局有关疫情防控期间工作要求,抓好疫情防控工作落实,督导检查各护理班组防护工作,保障全院正常的工作、生活秩序; 3、制定和完善疫情防控工作方案制度:养老院疫情防控应急预案,疫情报告制度,老人晨午检制度,病因追踪等台账登记制度,复学证明查验制度,老人健康管理制度,免疫接种证查验制度,环境卫生检查通报制度,防疫消毒制度,疫情防护健康教育制度。 4、认真做好疫情期间老人疫情情况统计、疫情监控和LI 常检查,重点监测有外出的老人,指定专人搞好处于隔离举行医学观察老人的服务工作; 5、储备好疫情防控所需消毒物品、红外体温测量仪或手持式测温仪、医用防护服装、洗涤用品、口罩等物资,做好全院清洁卫生、全而消毒等工作; 6、开展金院隐患排查,实现供水、供电、消防安全的全覆盖、无遗漏、无盲区;

养老院消毒隔离制度

养老院消毒隔离制度 第一篇:养老院消毒隔离制度 养老院消毒隔离制度 1.护理副院长/副主任负责监视、指导护理人员严格执行消毒、隔离、一次性物品治理等制度,对全院养老护理人员进展预防、掌握机构内感染有关学问的培训。 2.设机构内感染监控人员,检查催促本单元消毒隔离工作,养老护理人员必需遵守消毒隔离原则。 3.护理人员必需了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响消毒效果的因素等。 4.体温计、便器、尿壶等专人专用,假设给他人使用必需先消毒。毛巾、脸盆、牙刷、剃须刀专人专用。 5.接触血液、体液和被污染的物品后必需洗手,护理每位老人前后要洗手,帮助老人餐前便后洗手。 6.各护理单元应定期通风换气,地面应湿式清扫,床头桌、椅每日湿式擦拭,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,应用有效消毒剂拖净。抹布、拖把应分区专用,用后消毒、洗净、晾干。应设有流淌水洗手设施,开关承受脚踏式、肘式或感应式。洗手用的肥皂或液体皂应保持清洁,可用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手,擦手毛巾应一次一用。 7.老人出院或死亡后,居室及室内物品必需做好终末消毒。对人住后患传染病的老人,依据规定准时向有关部门报告,实行必要的隔离措施,并通知其托养人或亲属转送特地的医疗机构治疗。其用过的物品、被服、病室都要严格消毒处理。 8.定期消毒老人使用的餐具,定期清洗老人的被褥和衣服,老人衣服、床单、被套、枕套每月至少更换一次,如有特别状况准时更换。脏被服不能在护理单元及走廊清点。 9.建立消毒工作记录册。 养老院保护约束制度

1.严格把握保护具应用的适应证,维护被约束者的尊严。实施保护约束时,工作人员态度和气,说明目的,消退老人和家属的恐惊,取得监护人同意并签字前方可实施。避开动作粗暴,严禁实行约束来惩罚老人。 2.对被保护约束的老人,应定时喂水喂食,保证足够养分,准时处理大小便,保持床褥清洁枯燥,防止压疮发生。 3.保护性约束措施只能短期使用。约束时必需使肢体处于功能位置,保护带松紧度应适中,常常检查有无肢体发绀、肿胀状况,观看受约束肢体的末梢循环,准时帮助被约束者翻身和进展皮肤护理。 4.保证被约束者可随时与养老护理员联系,如呼叫对讲器放在被约束者手可触及之处,或有陪护人员监测其约束状况,保障被约束者的安全。 5.记录使用保护具的缘由、目的、开头和完毕的时间、使用效果及相应的护理措施。 养老院护理员交接班制度 1.交班者在交班前完本钱班的各项工作,并做好记录。 2.交接班必需按时。交接班必需做到书面写清、口头讲清、床前交清。接班者觉察问题应马上询问。接班时所觉察问题应由交班者负责,接班后发生的问题由接班者负责。 .交接双方共同巡察老人,留意查看老人的状况有无变化以及护理单元是否到达治理要求。有特别状况者,如老人心情、行为特别和未请假外出,应实行相应的措施,必要时向院部汇报。除向接班护理人员口头交班外,还应做好记录。 养老院入住老人分级护理制度 老人入住时,依据生活自理力量、心理和疾病状况及护理需求量等进展评估,可借助于Barthel 指数或日常生活力量(ADL)量表、简易智能量表(MMSE)等评定,确定护理级别,并依据老人身心状况的进展,定期进展调整。依据目前浙江省养老机构内养老护理分级习惯,建议按以下标准进展分级和供给效劳,见下表:注 :分级依据 : (1)全省各地养老机构分级护理习惯及内容。 (2)老年人生活自理力量,Barthel 摧 s Score 测值。

养老院传染病消毒隔离制度

养老院传染病消毒隔离制度 1.目的 切断传染源,阻止和控制传染病的发生。 2.适用范围 适用于院内发现的传染病或疑似传染病人。 3.工作要求 (1)凡发现传染病人或疑似传染病人时应立即作出隔离观察或 送院治疗的措施,对涉及到公共卫生事件的病例应按流程向镇卫健部门或疾控部门报告,在其指导下进一步落实病人的接送转运、终末消毒等工作,工作人员在接触病人及被污染物品时应做好个人防护措施。 (2)对粪便污染的物品要随时消毒或装袋,并标记后运送焚烧 处理。 (3)隔离室内设专用清洁用具(拖把、扫帚、抹布),病人用过的用具按照消毒、清洗、消毒的程序,严格处理后再使用。 (4)采用以电话、视频的方式为病人提供探视服务。 4.消毒措施 (1)空气消毒 ①用紫外线或臭氧消毒,作用时间不少于 30 分钟。 (2)物品表面消毒 ①洗手间、地面用浓度 1000mg/L 有效氯溶液进行消毒,在拖地消毒前禁用扫帚扫地,以免扬起灰尘而扩散污染。 ②门、窗、把手、床、椅、台面、柜桶等用 0.2%过氧乙酸或浓 度 1000mg/L 有效氯溶液进行擦拭消毒。 (3)诊疗用品消毒 ①凡耐热、耐湿的诊疗用品使用后先用含 1000mg/L 有效氯溶液

浸泡消毒 30min,再用清水冲洗干净。 ②听诊器、血压计等不耐热耐湿物品用含 1000mg/L 有效氯溶液擦拭消毒或用紫外线照射消毒。 (4)病人生活用品消毒 ①脸盆、痰杯、餐具、便器专人专用,用含 1000mg/L 有效氯溶液浸泡消毒 30min,再清洗晾干备用。 ②衣服、床单、被套、被褥等布类物品送洗衣房高温消毒或用500mg/l 有效氯溶液进行浸泡消毒 30min 后清洗晾干。 ③病人离院后,按传染病的消毒措施进行终末消毒。公共卫生事件的终末消毒,按卫生部门的指引执行。

养老院疫情防控应急预案

养老院疫情防控应急预案 一、背景 在当前全球新冠疫情的蔓延影响下,养老院成为高风险的传播 场所。为了保障养老院居民和工作人员的安全健康,制定一份养老 院疫情防控应急预案至关重要。 二、目标 本应急预案将确保养老院疫情防控工作的及时响应和有效执行,以尽量减少疫情对养老院的影响。 三、应急措施 1. 制定应急领导小组:设立由院长或养老院管理负责人牵头的 领导小组,负责协调和指导疫情防控工作。

2. 建立养老院疫情监测机制:定期对养老院居民和工作人员进 行体温测量,并记录相关信息。如有发热等症状,立即进行隔离和 报告。 3. 强化卫生防护工作:加强室内外通风换气,加强日常消毒和 清洁工作,特别是易受污染的接触物品和场所。 4. 加强人员管理:严格控制外来人员进入养老院,对已来访人 员进行核酸检测。养老院工作人员需佩戴口罩,勤洗手,保持良好 个人卫生惯。 5. 实施居民隔离:对出现疑似症状或确诊病例的居民进行隔离,并提供必要的医疗支持和心理疏导。 6. 加强宣传教育:开展相关健康教育宣传活动,提高养老院居 民和工作人员的疫情防控意识,鼓励居民主动报告异常情况。 7. 建立信息报告渠道:确保养老院内部信息的及时传递和外部 协调,与相关部门保持密切沟通。

四、应急响应级别 根据疫情严重程度,将设立不同的应急响应级别,包括: 1. 一级响应:疫情严重,立即启动全面封控措施,暂停一切非必要活动,确保居民和工作人员的安全。 2. 二级响应:疫情中等,加强进出人员管控,增加隔离区域并提供更多医疗支持。 3. 三级响应:疫情较轻,继续执行日常防控措施,并适时调整预案。 五、应急预案的实施与演练 为保证应急预案的有效性,养老院应定期组织疫情防控演练,评估应急响应措施的可行性和可操作性,并及时改进完善。 六、应急预案修订和总结

养老机构养老院敬老院新冠肺炎疫情防控方案

养老院新冠肺炎疫情防控方案 为进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎防控工作,确保老年人和工作人员的生命健康安全,结合政府主管部门关于养老机构新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控要求,特制定本机构新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控方案。 一、成立疫情防控工作领导小组 (一)组织机构 组长:主要负责人(全面统筹负责疫情防控工作) 副组长:具体防控负责人 成员:分部门负责人 (二)工作职责 建立疫情防控机制,制定并实施防控方案;积极落实相关部门疫情防控的指导要求,统筹协调和指导落实防控措施,对防控工作情况进行监督检查;落实24小时应急值守制度,确保通讯畅通,按要求及时上报数据和信息。 领导小组下设综合协调组、老人防护组、后勤保障组、出入管理组、应急指挥组。 二、各工作组工作职责 (一)综合协调组 责任部门:总办 责任人:某某(统筹) 具体职责: 1.负责印发、传达上级关于防控工作的有关方针政策、

法律法规及一系列文件指示精神,做好防控方案、应急预案修改及传达工作等,负责对外发布或上报信息起草工作。 2.做好信息通知工作。如有必要,通过公告、电话、短信、微信、邮件等多种方式发布疫情防控安排和相关服务通知,在主要出入口张贴防控告示。 3.建立工作人员微信群,做好相关通知提醒工作,建议员工下班后直接回家,如果去过其他地方须及时在群里上报具体情况;上下班途中尽量不乘坐公共交通工具,避免出入人员密集场所,严格按照相关要求做好个人防护及消毒措施,不要到老年人活动区域活动;严禁前往贩卖活禽或野生动物的市场; 提醒工作人员每日上下班须在门岗处填写人员信息表、测量体温做好登记。 4.建立休假员工微信群,做好相关通知提醒及登记工作,在群里发布告知书,督促员工尽量不出门,避免到人员密集的场所,勤洗手、消毒,外出必须带好口罩,做好个人防护,休假员工须每天在微信群报送所在位置和体温测量情况。 5.做好值班值守工作。以周为单位制定值班表,落实24 小时值班工作制度,要求值班人员确保通讯畅通。 6.做好相关卫生宣传工作,通过电话、微信及广播等方式提醒注意防寒保暖和个人卫生、保持室内通风和清淡饮食,出现咳嗽、喷嚏时戴口罩或用纸巾衣物遮挡减少病菌传播。 7.做好心理慰藉工作。加强老年人心理调节,根据中心防控方案要求,在条件允许的情况下,为院内老年人提供电视、广播、阅读等文化娱乐服务,及时转移老年人注意力,纾解焦虑恐惧情绪,引导其保持正常作息、规律生活。利用电话、网络等现代通

养老院传染病防控管理制度

养老院传染病防控管理制度 一、目的与范围 本《养老院传染病防控管理制度》的目的是为了保障养老院居民的 身体健康,有效预防和控制传染病的发生和传播。本制度适用于养老 院的管理者、员工及居民。 二、传染病防控责任 1. 养老院管理者应组建专门的传染病防控管理团队,负责制定和执 行传染病防控方案,并确保其有效实施。 2. 养老院员工应参加相关培训,了解并掌握传染病的预防知识和防 护措施,切实履行传染病防控责任。 3. 养老院居民应积极配合养老院的传染病防控措施,加强自我保护 意识,主动配合工作人员的体温测量和健康状况报告。 三、传染病预防措施 1. 室内环境卫生 - 养老院应定期对公共区域及房间进行消毒,并保证室内空气流通。 - 定期检查和清洗供水设备,并保证水质安全。 2. 食品安全 - 养老院食堂应按照食品安全标准进行运营,严格控制食品原材料 的购买和储存。

- 严格执行食品加工操作规程,避免食品交叉污染。 - 加强对餐饮员工的健康管理,定期进行体检和健康宣教。 3. 个人防护 - 所有员工应佩戴口罩、手套等防护用品,并定期更换。 - 遵守正确的手卫生习惯,加强洗手程序和频率。 - 疫情期间,员工应及时报告自己或家庭成员的身体不适情况。 4. 居民健康监测 - 养老院应定期对居民进行体温测量和健康状况评估。 - 居民出现呼吸道症状、发热等异常情况应立即报告,并进行相应 的隔离和治疗。 5. 访客管理 - 限制非必要访客的进入养老院,减少传染病传播风险。 - 对必要访客进行体温测量和健康状况调查,并要求其佩戴口罩。 - 访客与居民保持安全距离,避免身体接触。 四、传染病防控应急措施 1. 应急预案 - 养老院应制定完善的传染病防控应急预案,包括传染病疫情报告、隔离措施、危机处理等内容。

养老院终末消毒制度(标准版)

终末消毒制度 一、普通区域床单位终末处理 (一)普通区域指非感染老年人的区域。该区域床单位终末处理方法: 1.老年人转院或出院后,用清水湿式擦拭床单元,当有明显污染或病人死亡时,用含有效氯500mg/L消毒液擦拭,作用30分钟后再用清水湿式擦拭处理床单元。 2.室内通风换气,时间不得少于30分钟,必要时可用紫外线消毒。 3.紫外线灯管表面必须保持清洁,每周用75%酒精纱布或棉球擦拭一次,照射时间不得少于30分钟。 4.紫外线灯照射消毒有记录。 (二)普通区域床单位处理操作流程: 1.工作人员洗净双手,戴口罩,着装整齐,将用物按要求放置于布草车上,推到老年人房间旁。 2.首先将床单位上的床单、枕套和被套撤下,放入污物袋内。 3.打开病室门窗通风换气。 4.用抹布依照从床头柜桌面、抽屉、四壁、床头、床身、床架到床椅的顺序,依次擦拭。 5.洗手,或卫生手消毒双手。 6.按照《基础护理技术操作规程》的要求铺好床铺备用。 二、特殊区域床单位终末处理 (一)特殊区域指感染老年人(包括传染病老年人)、高度易感病人的区域,当以上区域老年人转院、出院或老年人死亡后,床单位的终末消毒严格按照《医疗机构消毒技术规范》的相关规定执行。 (二)严格按照普通区域床单位处理的基础上,必须做到以下几点: 1.布草车的污物袋内套黄色医疗垃圾袋。 2.隔离病房在拆被服之前应先进行环境物表消毒(含有效氯500mg/L消毒液擦拭)。 3.根据感染病人感染情况,必要时工作人员操作时戴手套,穿隔离衣,撤下被服后脱下手套、隔离衣,消毒双手后再铺清洁备用床。 4.床垫、棉被、毛毯、枕芯用床单位臭氧消毒机消毒并记录。(床单位臭氧消毒机使用应按照说明操作) 三、注意事项 (一)严禁在病房内清点衣被。 (二)含氯消毒剂必须现配现用,浓度符合标准要求。 (三)处理甲类传染病、特殊感染性疾病及不明原因传染病病人的衣被应先消毒或灭菌后再送洗衣房洗涤;或焚烧。上述感染性老年人使用的一次性衣被用后按照感染性废物处置。

养老院防止老人走失措施、养老院传染病隔离措施

养老院防止老人走失措施、养老院传染病隔离措施养老院防止老人走失措施: 1:建立老人走失预防机制 1.1 制定老人出入登记制度 1.2 安装门禁系统和监控设施 1.3 设置走失预警系统 1.4 建立老人巡逻制度 2:增强老人走失风险意识和教育 2.1 定期组织老人走失防范培训 2.2 加强老人心理抚慰和关注 3:提供老人安全辅助设施 3.1 安装紧急呼叫按钮 3.2 提供手持定位设备 3.3 设置安全防护网 4:加强老人走失应急处理能力 4.1 制定老人走失应急预案

4.2 组织走失搜寻和救助力量 4.3 建立走失老人信息报告和发布机制养老院传染病隔离措施: 1:制定传染病防控制度 1.1 确定传染病防控责任人 1.2 制定传染病防控工作计划和预案 1.3 加强传染病防控培训和宣传 2:建立传染病监测和报告机制 2.1 实施定期体检和检测 2.2 建立传染病报告制度 2.3 加强传染病疫情信息收集和分析3:隔离感染者和疑似感染者 3.1 配备专业隔离设施和设备 3.2 制定隔离措施和防护操作规程 3.3 加强隔离区域的清洁和消毒工作4:加强传染病防护措施 4.1 加强环境卫生管理

4.2 提供个人防护用品 4.3 推广良好卫生习惯和手卫生知识 附件:无相关附件。 注释: 1:老人走失:老人在养老院环境中因各种原因而离开安全区域,可能造成安全风险和困扰。 2:老人走失预防机制:通过设立相关制度和措施,防止老人走 失事件的发生。 3:老人走失防范培训:为老人提供有关走失预防和安全知识的 培训和教育。 4:老人心理抚慰和关注:通过关怀和沟通,帮助老人缓解焦虑 和孤独,减少走失的风险。 5:紧急呼叫按钮:老人可通过按压按钮发送紧急求助信号。 6:定位设备:使用全球定位系统技术,实时追踪老人的位置信息。 7:安全防护网:设置物理屏障和网状结构,阻止老人走出养老 院指定区域。 附件:无相关附件。

养老院疫情管理制度

养老院疫情管理制度 随着新冠疫情的蔓延,养老院成为了高风险的场所之一。为了保障养老院老人们的生命安全和身体健康,制定一套完善的疫情管理制度是至关重要的。本文将探讨养老院疫情管理制度的要点,包括入院前筛查要求、养老院内防控措施、员工培训和社交活动的调整等。 1. 入院前筛查要求 在疫情期间,所有准备入住养老院的老人都必须进行健康筛查,以确保他们不存在任何症状或潜在感染风险。养老院可要求老人提供近期的健康证明,如体温检测记录和核酸检测阴性证明。同时,应对老人的个人信息进行登记,以便跟踪和管理公共卫生事件。 2. 养老院内防控措施 养老院内应加强对病毒传播的预防和控制措施,包括但不限于以下方面: 2.1 健康宣教:养老院应定期组织健康宣教活动,向老人们传授有关疫情的知识,如正确佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等,以提高老人们的自我保护意识。 2.2 人员管理:养老院应建立完善的人员出入登记制度,对所有进出人员进行身份验证,进行体温检测并登记。对于体温异常或有症状的人员,应立即隔离并配合进行其他必要的检测。

2.3 整洁卫生:养老院应加强室内外卫生消毒工作,定期对公共区域、经常接触的物品和设备进行消毒。同时,加强对食堂、厨房等区域的管理,确保食品安全和卫生。 2.4 住户活动调整:为了避免人员聚集和交叉感染,养老院应减少群体性活动,如舞会、聚餐等,推荐老人进行室内活动,如阅读、绘画等,以降低感染风险。 2.5 及时通报与应急响应:养老院应建立健全的信息上报机制,及时向相关部门报告疫情信息,如有老人出现疑似症状,应及时隔离并向相关医疗机构转诊治疗。 3. 员工培训 养老院应加强员工的防疫培训,确保他们了解和掌握疫情防控的各项措施和操作,包括但不限于: 3.1 病毒知识:培训员工了解新冠病毒的传播途径、症状和防护措施,以提高识别和应对疑似病例的能力。 3.2 防护设备使用:培训员工正确佩戴口罩、手套等防护设备,并学习正确的洗手方法和频率。 3.3 应急处置:培训员工疫情突发时的应急处置流程,包括疫情报告、隔离措施、紧急求助等。 3.4 心理疏导:培训员工如何与老人有效沟通,帮助老人舒缓紧张和焦虑情绪。

养老院疫情隔离制度

养老院疫情隔离制度 在工作和生活中,少不了要写各种各样的文档,不论是写制度、写总结、写计划还是写其它的材料,能写出一篇好的文档,体现了一个人的文笔,也体现着一个人的能力,下面是我汇编整理的《养老院疫情隔离制度》,希望能够帮到你! 养老院疫情隔离制度篇1 (一)严格落实全院封闭管理 疫情防控期间友龄养老中心实施封闭式管理,不接待外来人员走访慰问,老人不能离院外出,不再接收新入住老人。有特殊情况者,按相关文件要求执行。 (二)严格执行每日双检制度 1.建立老人和护理人员的健康档案,每日开展两次体温检测和健康登记,对护理老人进行体温测量、问询健康状况,并记录备查。 2.老年人生病,非突发性重大疾病的,可采取上门诊视等方式保守治疗,暂不外出就医。患普通疾病急需送医的,按照国务院印发的《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间养老机构老年人就医指南》执行。 (三)持续做好卫生防疫工作 1.严格落实个人防护措施,工作期间全程佩戴口罩,做到勤洗手、不随地吐痰、不乱扔垃圾。

2.全面做好院区环境清洁,垃圾日产日清,保持干净、卫生,设立废弃口罩专门回收点,废弃口罩等防疫物品统一回收、集中处理。 3.按照日常消毒工作标准和细则,对餐厅、卫生间、浴室、活动场所等聚集场所和容易接触的各类物品每天定期清洁、消毒,定时通风换气(每日通风3次,每次30分钟以上,通风时注意保暖),保持室内空气流通,并认真做好记录。 4.教育引导老人避免共用个人物品,注意个人宿舍通风,落实消毒措施。 (四)抓好老人饮食健康管理 1.实行“分楼层、分餐桌、”错时就餐制度,避免老人就餐聚集。 2.食堂从业人员(食品采购、加工制作、供餐等有关人员)均应佩戴一次性帽子、口罩、手套;食堂采购人员或供货人员应避免直接手触肉禽类生鲜材料,摘除手套后及时洗手。 3.不得使用来源不明的家禽家畜,严禁采购食用野生动物。 4.严格执行食品留样制度,在冷藏条件下存放48小时以上,餐具用品须按照《食(饮)具消毒卫生标准》进行30分钟以上的高温消毒。严格执行食堂餐具、用具的清洗和消毒制度。 (五)提高全体职工防控意识 1.切实加强防护知识教育,组织新冠肺炎相关知识培训,确保工作人员和老人掌握防护知识,教育引导老人养成经常洗手的好习惯。 2.通过宣传栏、标语、广播喇叭等多种形式,宣传疾病防控、生活防

养老院传染病防控制度

养老院传染病防控制度 目标 该文档旨在制定养老院传染病的预防控制制度,以确保养老院内老人的健康与安全。 传染病防控措施 1.定期健康检查 养老院应定期进行老人的健康检查,包括体温测量、病史记录等。 发现有发热、咳嗽、呼吸困难等症状的老人应立即隔离,进行进一步的筛查。 2.手卫生措施 养老院应提供充足的洗手设施,并要求老人、员工和访客经常洗手,特别是在接触食物、用餐前后、以及接触呼吸道分泌物后。 鼓励老人使用免洗手消毒剂,随时保持双手清洁。 3.环境清洁和消毒

养老院应定期清洁和消毒公共区域、床铺、厨房、卫生间等场所,采用适当的清洁剂和消毒剂。 特别要注意对常接触的物体和表面进行消毒,如门把手、水龙头、椅子等。 4.提供健康教育和宣传 养老院应定期提供健康教育和宣传,包括传染病的预防知识、常见症状和就医指南等。 鼓励老人和员工定期接种疫苗,如流感疫苗等。 5.访客管理 养老院应限制访客数量,要求访客进行体温检测,并记录相关信息。 强调访客在进入养老院之前必须进行手卫生,并佩戴口罩。 6.文化、娱乐和社交活动管理 养老院应暂停或限制大型聚会和集体活动,减少人员接触和传播风险。 鼓励老人参与个体活动,如阅读、散步等,以保持身心健康。

紧急响应预案 1.传染病疫情监测及报告 养老院应设立专门的疫情监测和报告机制,确保及时采取措施 应对传染病疫情。 发现疑似或确诊病例时,应立即通知相关卫生部门,并按照其 指导开展相关处置工作。 2.隔离和封控措施 养老院应设立专门的隔离区域,对疑似或确诊病例进行隔离。 卫生部门指导下,采取必要的封控措施,限制疫情蔓延。 3.信息发布与沟通 养老院应及时向老人、员工和家属发布疫情信息,并及时回应 相关咨询和关切。 配合卫生部门和媒体的信息发布工作,提供准确和透明的疫情 信息。 总结 养老院传染病防控制度是确保老人健康与安全的重要保障。通 过定期健康检查、手卫生措施、环境清洁和消毒、健康教育和宣传、

养老院传染病预防措施及流程

养老院传染病预防措施及流程 养老院原则上拒绝接收感染传染病的老年人,本措施针对老年人住院期间突发感染传染病的应急处理措施,一旦发现及时转上有传染病病房的上级医院治疗。现根据实际情况,特制定以下制度。 一、隔离办法 将传染病的老人或带有传染性病菌的老人在传染期间,安置在指定的隔离病室,与健康的老人分离开,防止病原体扩散。控制传染源、切断传播途径、防止传染病蔓延、保护易感人群。 二、隔离别类及流程 (一)严密隔离 严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性。传染病,如:霍乱、鼠疫等。凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。非典型肺炎、新冠肺炎也须采取严密隔离。 隔离的主要措施有: A、老年人应住单间病室,通向过道的门窗须关闭。室内用具力求简单、耐消毒,室外门上挂有明显隔离标志,禁止探视、陪护及老年人出病室。 B、接触老年人时必须戴帽子、口罩、穿隔离衣和隔离鞋,必要时戴手套,消毒措施必须严密。 C、老年人的分泌物、呕吐物及排泄物须严格消毒处理。 D、污染敷料装袋标记后进行焚烧处理。 E、病室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。 (二)呼吸道隔离

呼吸道隔离适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病,如:肺结核、百日咳、流脑等。隔离的主要措施有: A.同一病原菌感染者可住同一病室,有条件时尽量使隔离病室远离其他病室。 B.通向过道的门窗须关闭,老年人离开病室时需戴口罩。 C.护理员进入病室时需戴口罩,并保持口罩干燥,必要时穿隔离衣。 D.为老年人准备专用的痰杯,口、鼻分泌物须经消毒处理后方可丢弃。 E.病室内空气用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。 (三)肠道隔离 肠道隔离适用于由老年人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病,如:伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。肠道隔离可切断粪-口传播途径。 隔离的主要措施有: A.不同病种老年人最好分室居住,如同居一室,须做好床边隔离,每张病床应加隔离标记,老年人之间不可互换物品,以防交叉感染。 B.接触不同病种老年人时需分别穿隔离衣,接触污物时戴手套。 C.病室应有防蝇设备,并做到无蟑螂、无鼠。 D.老年人食具、便器各自专用,严格消毒,剩余食物及排泄物均应消毒处理后。

养老院消毒隔离制度

养老院消毒隔离制度 一、消毒隔离制度 1、各种无菌操作前洗手,或用0.04%过氧乙酸小毛巾擦手。 2、进行注射、换药、导尿、穿刺等无菌操作时,严格遵守操作规程,各种无菌物品的放置处理应严格执行无菌操作。 3、各类污染物品必须清洗干净,由供应室集中进行高压消毒。 4、治疗室、换药室每日2次紫外线空气消毒,每月作空气培养1次(分别于消毒前和消毒后采样) 5、无菌治疗巾4小时更换一次。 6、换药碗、镊子及持物钳污染后,经三氯消毒片溶液浸泡清洗干净,每日送供应室高压消毒。 7、无菌棉签入盒高压消毒,使用时用无菌镊子取出用后与供应室交换。 8、静脉用无菌液体开启铝盖中心部后使用不超过2小时,肌肉注射无菌液体不超过24小时,完全去除铝盖的静脉用液体不超过2小时或反复开启使用不得超过3次。凡开启无菌液体必须注明日期、时间具体用途。 9、治疗室明确区分无菌区、清洁区及相对污染区,消毒物品必须注有消毒日期及作用期限,包括敷料桶、消毒罐等各种物品。

10、三氯消毒片溶液湿扫床,每日两次,以减少空气尘埃,保持床单洁净,杜绝交叉感染。 11、体温计使用后甩至35℃以下,放入消毒液中浸泡,浸泡液每周2、5更换。 12、碘酒、乙醇或碘伏消毒液瓶、无菌镊子罐每三天高压消毒一次,消毒液每周二、五更换。 13、便器每次用后清洗干净,并用消毒液浸泡30分钟后冲洗干净备用,每周更换消毒一次。有条件者应使用一次性便器。 14、有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格隔离措施,器械、被服及病室都要按常规严格消毒处理,敷料应焚烧后深埋。 15、传染病人入院按常规隔离,疑为传染者应隔离观察。病区发生传染病时,及时会诊、转科或转院,病人转出后的病房及床单位应做好终末消毒处理。 16、传染病人的各类污染物品和排泄物严格按“二消毒一清洗”、“先消毒后排放”的原则进行处理。 17、病人出院后应更换床单被套及枕套,晾晒棉絮、枕芯及棉褥,床旁凳、床架、床头柜用三氯消毒片溶液擦洗消毒。病员死亡或传染病人出院后,病室被、褥、枕芯须用紫外线消毒暴晒或密闭消毒。

养老院消毒隔离规章制度

养老院消毒隔离制度 1.护理副院长/副主任负责监督、指导护理人员严格执行消毒、隔离、一次性物品管理等制度,对全院养老护理人员进行预防、控制机构感染有关知识的培训。 2.设机构感染监控人员,检查督促本单元消毒隔离工作,养老护理人员必须遵守消毒隔离原则。 3.护理人员必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响消毒效果的因素等。 4.体温计、便器、尿壶等专人专用,若给他人使用必须先消毒。毛巾、脸盆、牙刷、剃须刀专人专用。 5.接触血液、体液和被污染的物品后必须洗手,护理每位老人前后要洗手,协助老人餐前便后洗手。 6.各护理单元应定期通风换气,地面应湿式清扫,床头桌、椅每日湿式擦拭,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,应用有效消毒剂拖净。抹布、拖把应分区专用,用后消毒、洗净、晾干。应设有流动水洗手设施,开关采用脚踏式、肘式或感应式。洗手用的肥皂或液体皂应保持清洁,可用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手,擦手毛巾应一次一用。 文案大全

7.老人出院或死亡后,居室及室物品必须做好终末消毒。对人住后患传染病的老人,按照规定及时向有关部门报告,采取必要的隔离措施,并通知其托养人或亲属转送专门的医疗机构治疗。其用过的物品、被服、病室都要严格消毒处理。 8.定期消毒老人使用的餐具,定期清洗老人的被褥和衣服,老人衣服、床单、被套、枕套每月至少更换一次,如有特殊情况及时更换。脏被服不能在护理单元及走廊清点。 9.建立消毒工作记录册。 文案大全

养老院保护约束制度 1.严格掌握保护具应用的适应证,维护被约束者的尊严。实施保护约束时,工作人员态度和蔼,说明目的,消除老人和家属的恐惧,取得监护人同意并签字后方可实施。避免动作粗暴,严禁采取约束来惩罚老人。 2.对被保护约束的老人,应定时喂水喂食,保证足够营养,及时处理大小便,保持床褥清洁干燥,防止压疮发生。 3.保护性约束措施只能短期使用。约束时必须使肢体处于功能位置,保护带松紧度应适中,经常检查有无肢体发绀、肿胀情况,观察受约束肢体的末梢循环,及时协助被约束者翻身和进行皮肤护理。 4.保证被约束者可随时与养老护理员联系,如呼叫对讲器放在被约束者手可触及之处,或有陪护人员监测其约束情况,保障被约束者的安全。 5.记录使用保护具的原因、目的、开始和结束的时间、使用效果及相应的护理措施。 文案大全

完整版养老院院内感染

养老院院内感染 80.建立机构内感染预防和处理办法,有消毒和隔离制度 定义:入住老年人入院时不存在、也不处于潜伏期,在养老服务机构内入住期间发生的感染;在院内获得,出院后发生的感染。工作人员在院内获得的感染也属院内感染。 院内感染按其病原体来源分为内源性和外源性:内源性感染也称自身感染或难以预防感染,是指当各种因素引起人体抵抗力降低时人体内或体表的正常菌群或致病菌引起的感染。外源性感染亦称交叉感染或可预防性感染,是指来自人体外的病原体所引起的感染。 消毒与隔离制度 1.消毒 (1)室内空气的消毒 最简单的方法是通风上午下午各一次,每次时间不少于30分钟。或者用紫外线消毒。用紫外线消毒的时候注意:一定要在没有人的情况下,如果老人需要卧床不能活动,要遮盖起来,以免刺激引起损伤。紫外线可以用于物品消毒和空气消毒,用于物品消毒的时候,有效距离是1米以内,而且必须是直接照射。用于空气消毒的时候有效距离是2米以内时间一般是30分钟。紫外线灯管有效地消毒时间是1000小时,所以要及时更换。使用过程中要保持灯管表面的清洁,每周用酒精灯擦拭1次,表面被污染时要及时擦拭。灯管的照射强度每半年监测1次,低于70微瓦每平方厘米时要及时更换。,另外要随时记录消毒日期、照射时间、灯管使用累计时间及更换时间。 (2)手的清洗和消毒 手卫生是预防院内感染最有效、最方便、最经济的方法,有80%的院内感染是通过不规则洗手传染的,但是有30%是通过规范洗手可以预防的。所以一定要严格手卫生。手卫生包括:洗手、卫生手消毒和外科手消毒。手卫生的指征中包括直接接触病人前后、摘手套后、接触体液或排泄物、破损皮肤或伤口辅料后、护理患者从污染部位息道清洁部位的时侯。洗手用清洁剂认真揉搓的方法有六步洗手法掌心对掌心、手指交叉掌心相对、手指交叉掌心对手背、手指互握、拇指在手掌中揉搓、指尖在掌心中揉搓。注意先摘掉手部饰物,而且不可以用消毒盆浸泡作为手消毒的方法。另外接触传染性疾病的老年人后要先洗手在去护理下一位老人。以防传染给别人。

疫情期间养老院老人的健康防护方案及流程

疫情期间养老院老人的健康防护方案及流 程 1. 引言 随着新冠疫情的蔓延,养老院作为老年人集中的区域,成为了防控工作的重点。为确保养老院老人的健康安全,制定一套科学、细致的健康防护方案至关重要。本方案旨在指导养老院在疫情期间如何有效开展防护工作,确保老人的身体健康。 2. 组织架构与职责分工 2.1 组织架构 成立以院长为组长的疫情防控领导小组,成员包括医务室、护理部、后勤部等部门相关人员。 2.2 职责分工

- 院长:负责整体防控工作的部署和推进,确保各项措施的落实。 - 医务室:负责疫情监测、医疗保障和防控知识的宣传培训。 - 护理部:负责老人的日常护理和健康状况监测,严格执行探视制度。 - 后勤部:负责养老院的卫生清洁、消毒和物资采购等工作。 3. 健康防护措施 3.1 入养老院管理 1. 严格控制入口,对进入养老院的人员进行体温检测、健康码查验和信息登记。 2. 对新入住老人进行健康筛查,必要时隔离观察。 3.2 日常护理 1. 护理人员需佩戴口罩、手套,严格按照操作规程进行护理。 2. 增加老人房间、公共区域和卫生设施的清洁消毒频次。

3. 定期为老人测量体温,密切关注身体状况,发现异常及时报告。 3.3 饮食管理 1. 确保食物来源安全,加强食品卫生管理。 2. 鼓励老人分餐制,减少集中用餐。 3.4 探视制度 1. 暂停家属探视,特殊情况需提前申请并采取相应防护措施。 2. 定期开展线上亲情互动,缓解老人思念之情。 3.5 健康教育 1. 开展疫情防控知识宣传,提高老人的自我防护意识。 2. 定期组织疫情防控培训,确保工作人员掌握防护技能。 4. 应急处置流程

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