休息与活动课件

知识链接 【WHO 健康新标准】
• 机体健康“五快”：食得快、便得快、睡得快、
说得快、走得快
• 精神健康“三良好”：良好的个性 良好的处事能力 良好的人际关系
（六）睡眠的评估
影响睡眠的因素：10方面 睡眠障碍：5方面 住院患者的睡眠特点：4点
促进睡眠的措施：7条
1.影响睡眠的因素
（二）睡眠的生理
睡眠由睡眠中枢 控制。这一中枢向 上传导的冲动作用 于大脑皮层（或称 上行抑制系统）， 与控制醒觉状态的 脑干网状结构上行 激动系统的作用相 拮抗，从而调节睡 眠与觉醒的相互转 化。
睡眠中枢 （脑干尾端）
脑桥、延 髓的网状 结构
上行抑制系统 （大脑皮质）
对 抗
上行激动系统 （脑干网状结构）
睡眠的意义
促进人体生长发育 消除疲劳，恢复体力 保护脑力，使精力充沛
世界睡眠日：3月21日
以下历届主题为3月21日世界睡眠日的主题 2001年：睁开眼睛睡 2002年：开启心灵之窗 共同关注睡眠 2003年：睡出健康来 2004年：睡眠，健康的选择 2005年：睡眠与女性 2006年：健康睡眠进社区 2007年：科学的睡眠消费 2008年：健康生活 良好睡眠 2009年：科学管理睡眠 2010年：良好睡眠有益健康 2011年：关注中老年睡眠 2012年：关注睡眠品质，关爱儿童睡眠 2013年：关注睡眠 关爱心脏 2014年：健康睡眠 平安出行 2015年：健康心理 良好睡眠
20～30min 眼球快速转动，脑电图活跃，与清醒时极为相似。 躯干基本上呈松弛状态，但体温、血流及脑的耗 氧量均有增加。 心率、血压和心输出量也有增加，接近清醒时的 水平。
剥夺REM则会破坏个体的智力和知觉
（四）睡眠时相的周期
睡眠周期
（五）睡眠的需要
昼夜性节律——人体依据内在的生物性规律，在 24小时内规律地进行活动。 【各年龄的睡眠需要】 ——教材P.125 表6-2 健康生活三要素：充足的睡眠 均衡的饮食 适当的运动
（三）睡眠的分期
1 慢波睡眠 又称正相睡 眠（OS)或非 快速眼球运 动睡眠(NREM
sleep)
2 快波睡眠 又称异相睡 眠（PS)或快 速眼球运动 睡眠(REM sleep)
NREM——非快速动眼期： 没有眼球的快速运动，脑电图波呈现慢波，脑 电活动随睡眠加深而减慢，古称正相睡眠。 同步脑电活动的频率随睡眠的加深而减慢，故 又称同步睡眠。 REM ——快速动眼阶段： 眼球出现阵发性的快速运动（60~70次/min）， 一夜之间出现5~6阵，脑电活动类似醒觉是或初入睡 时，故又称异相睡眠、快波睡眠或去同步睡眠。
年龄因素 环境因素 心理因素 个人习惯 节律移位 食物因素 生活方式 生理因素 病理因素 药物因素
2.睡眠障碍
• 失眠
• 睡眠过多 • 发作性睡眠
表现为过多的睡眠， 可持续几小时或几天 难以唤醒
不可抗拒的突然发生的睡眠 • 睡眠呼吸暂停 以睡眠中反复停顿为 并伴有猝倒症、睡眠瘫痪 • 其他：梦游症、遗尿、梦魇、夜惊（又称睡惊） 特征的一组综合征，每 和入睡幻觉，是一种特殊的睡 次停顿大于等于10s，通 眠障碍，特点是不能控制的 常每小时停顿次数 短时间嗜睡。 >20次
通过改变当前的活动方式，使身心放松， 处于一种没有紧张和焦虑的松弛状态。 包括身体和心理两方面的放松，通过 休息，可以减轻疲劳和缓解精神紧张。
（二）休息的条件
生理 舒适
充足的 睡眠
心理 放松
“四舒适”
环境 舒适
（三）休息的意义
意义
【促进健康】 最基本的生 理需要，休息 能消除疲劳， 促进体力和精 力的恢复；
【恢复健康】 休息是疾病康复 的必要条件。减少 消耗，促进蛋白质 的合成及组织修复 ；提高治疗效果， 促进机体康复。
二、睡眠
睡眠的定义
睡眠的生理
睡眠的分期
睡眠时相的周期 睡眠的需要 睡眠的评估
（一）睡眠的定义
睡眠是一种周期发生的知觉的特殊状
态，由不同时相组成，对周围的环境
可相对的不作出反应。
第六章
休息与活动
教学目标
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识记
• 能正确陈述导致活动受限的原因，并阐述活动受限对病人身、心和 社会产生的影响。 • 能正确陈述影响休息与睡眠的因素、各种睡眠失调的临床表现并能 提供正确的护理措施。 • 能准确复述睡眠周期的构成及各阶段的主要特征。
教学目标
理解
• 能用自己的语言解释下列概念：休息、睡眠、昼夜性节律、昼夜 性节律同步化、关节活动度练习（ROM练习） • 能比较睡眠的两种时相，正确指出两者之间的区别。
想一想
• 从上述事件中你得到什么启示？ • 如何为患者提供良好休息条件？ • 如何安排患者的休息与活动？
第一节 休息与睡眠
一、休息
（一）休息的概念
休息是指在一定时间内相对地减少活动， 使机体各部位放松，从心理上和生理上得到松
弛，消除或减轻疲劳，恢复精力和体力的过程。
舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在， 没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一 种自我感觉。
1.慢波睡眠(slow wave sleep)
NREM期： Ⅰ Ⅱ 浅睡期 Ⅲ
Ⅳ
深睡期
入睡期
熟睡期
持续0.57min； 睡眠最浅 易唤醒
持续1020min； 易被唤醒
持续1530min； 难以唤醒
约持续10 min； 极难唤醒
剥夺NREM不利于个体体力的恢复
2.快波睡眠(fast wave sleep) REM期：
运用
• 能运用本章所学的知识，为失眠患者制定一份护理计划。 • 能为模拟病人正确实施关节活动范围练习，做到态度认真、方法 正确、动作轻柔、操作规范、病人舒适。
你知道吗？
• 2005年2月24日，域名注册系统顶尖专家、中国频道的CTO黄柏林在 37岁初为人父时病逝; • 2005年8月5日，年仅36岁的浙江大学数学系教授、博导何勇，因过 度劳累英年早逝; • 2005年9月18日，正值中秋，年仅38岁的网易代理首席执行官孙德棣 猝死; • 2005年12月中旬，46岁的前IBM大中华区政府及公众事业部总经理 李清平突发心肺衰竭去世…… • 中关村平均死亡年龄53.34岁