冬病夏治

冬病夏治的理论依据

从体质与治疗论冬病夏治 冬病病人在冬季由于寒气太过而致病，即使 到了夏至阳气至盛之时也未能消退，此时若补益 阳气则可以有效克制体内阴寒之气。一可采用辛 温药，温阳祛寒，以消除冬病的病根。二采用 “随而济之”的补法，即在“夏至”以后，阳气 渐去之时以温阳之药随而济之，起到助阳的作用。
冬病夏治的理论依据

从四时气候论冬病夏治 早在春秋战国时代《黄帝内经》即有记载， 一年之中节气更迭：春温、夏热、长夏湿、秋凉、 冬寒。人体脏腑、气血，随着节气变化，也会随 之发生顺应改变，出现周期性盛衰。夏天乃一年 中阳盛阴衰之季，而“三伏”又是一年中阳气最 旺盛的季节，人体的阳气也随之达到顶峰，此为 恢复人体阳气最佳时机，此时以阳克寒，驱散患 者体内的阴寒之气，将冬病之邪消灭在蛰伏状态， 从而可达到“冬病夏治”。
适应症及穴位选择


消化系统疾病：慢性胃炎、胃溃疡、胃胀、 胃酸、胃痛、胃肠功能紊乱、慢性腹泻。 可选中脘、下脘、天枢、神阙、足三里、 气海、脾俞、胃俞等穴。
适应症及穴位选择


骨关节疾病：风湿、类风湿性关节炎引起 的各种颈、肩、腰腿痛等。 可选疾病部位或者临近的穴位以及曲池、 足三里、外关、阳陵泉等穴。
确保疗效，应注意以下几点：

贴敷时间： 冬病夏治穴位敷贴从每年入伏到末伏， 每7—10天贴一次，每次贴2—4小时（成 人），贴敷时间多少依据选用的药物、体 质情况而定，以贴敷者能够耐受为度。对 于老年、体质偏虚者贴敷时间可以适当缩 短。
确保疗效，应注意以下几点：

小儿贴敷： 小儿皮肤娇嫩，药物的选择和药量上 都应与成人区别。药量不易过大，贴敷时 间也不宜太长，一般在0.5—2小时。
三伏贴作用原理

一是穴位的刺激与调节作用
二是药物吸收后药效作用 三是两者的叠加作用


三伏贴作用机理研究

现代研究发现，药物贴敷后可使局部血管扩张， 血液循环加快。药物透过表皮细胞间隙并经皮肤 本身的吸收作用，使之进入人体血液循环而发挥 明显的药理效应。
经历代中医学家的反复实践、反复研究，证明于 炎热夏季用中药穴位贴敷治疗冬天发作或容易发 作的疾病疗效显著。如贴敷天突、膻中、肺俞等 穴位治疗支气管炎、支气管哮喘；贴敷中脘、足 三里等穴位治疗胃痛；贴敷颊车、风池等穴治疗 面瘫等均获满意疗效。
三伏贴的注意事项
皮肤反应： 1、敷贴后局部皮肤可出现微红、轻微红肿、小水泡、微 痒、烧灼感、或有色素沉着等情况，均为正常反应，不需 特殊处理，但应注意保持局部皮肤干燥，不要搓、抓局部， 也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒药品，防止对局部皮 肤的进一步刺激。 2、贴敷后皮肤局部出现刺痒难忍、灼热、疼痛感觉时， 可提前揭去药物，及时终止贴敷，禁止抓挠，不宜擅自涂 抹药物，一般可自行痊愈。 3、若皮肤出现范围较大、程度较重的皮肤红肿，水泡， 瘙痒等现象，需及时到医院就诊处理。
冬病夏治——三伏贴
何谓“冬病”

“冬病”，顾名思义，是指某些好发于冬季， 或在冬季加重的病变，此类疾病都有虚证、寒症 的共同特点，患有“冬病”的人多属于阳虚体质， 如支气管炎、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节 炎、老年畏寒症以及属于中医脾胃虚寒类疾病等。 阳气不足，是“冬病”的最基本病机。

缘何“夏治”


呼吸系统疾病：冬季容易发作的慢性支气 管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、 过敏性鼻炎等患者，以及怕冷、怕风、冬 季反复感冒的虚寒体质患者。 可选定喘、大椎、风门、肺俞、脾俞、肾 俞、膏肓等穴。
适应症及穴位选择


小儿疾病：反复呼吸道感染、支气管哮喘、 过敏性鼻炎、慢性咳嗽、消化不良、遗尿 等。 选用关元、膏肓、气海、足三里、肾俞、 肺俞、天突等穴。

自然界夏季阳气最旺，人体的阳气在夏天 也达到最高，尤其是三伏天肌肤腠理开泄， 选取穴位贴敷，药物最容易由皮肤渗入穴 位经络，能通过经络气血直达病所，祛除 体内陈寒，并为机体储备阳气。阳气充足 则疾病易发季节不易被寒邪所伤。使人体 各部的功能得以保持协调和相对的平衡。
冬病夏治的理论依据

从阴阳五行论冬病夏治 从冬至开始，阳气开始复生，阴气开始消 退，到夏至，阳气的盛复达到了顶点，同时阴 气的消退也趋于尽头；从夏至开始，阴气开始 复生，阳气开始消退，到冬至，阴气的盛复达 到了顶点，同时阳气的消退也趋于尽头。根据 阴阳制约关系，在夏季三伏天，阳气最旺和体 内寒凝之气易解之时，扶益阳气，可达到祛寒 目的，从而使失衡阴阳达到稳态。

初伏 中伏 润中伏 末伏
7月17日（周日）—7月26日 7月27日（周三）—8月05日 8月06日（周六）—8月15日 8月病夏治的方法之一，它是在三 伏天对穴位进行药物贴敷的一种治疗方法， 属于天灸的一种。 临床多选用具有温通经络、温肺化痰、散 寒祛湿、通行气血、补养阳气、增强体质 等作用的白芥子、元胡、甘遂、细辛等中 药研成细末，取姜汁调成药饼，根据病情 选取不同的穴位以治疗不同的疾病。
何谓三伏天？


“三伏”是我国农历中的一段时节，是每年最 热的时间。三伏的时间不固定，须根据24节气和 历法的“庚日”来确定，具体说： 头伏，是夏至后的第三个庚日开始的10天； 中伏，是夏至后第四个庚日开始的10天或20天； 末伏，是立秋后第一个庚日开始的10天。
2016年三伏时间表

确保疗效，应注意以下几点：

贴敷疗程： “三伏贴”并非是立竿见影的治疗， 许多疾病需要连续治疗三年或更长的时间 才能见效。因此往往以三年为一个疗程， 视患者病情变化决定。同时，在治疗期间 不建议擅自停服治疗药物。
确保疗效，应注意以下几点：



一般药饼刚贴上去时感觉凉凉的，稍过一会儿， 局部会有发痒发热的感觉，如果贴敷部位疼痛或 烧灼感厉害难以忍受，可早些揭掉。 如果没有什么特别的不适，可适当延长贴敷时间。 第一次贴的时间不必太长，主要了解一下药性， 最好别把皮肤贴出水泡，以免影响第二、第三次 的治疗。 有时候皮肤起泡效果更好。 另外，贴敷时间也不是越长越好，需要根据患者 皮肤耐受度而定。
适应症及穴位选择


妇科疾病：虚寒因素所导致的妇科疾病， 如月经过少、月经后期、闭经、痛经、盆 腔炎、子宫内膜异位症、不孕症等。 可选气海、关元、中极、归来、水道、命 门、肾俞、腰阳关、足三里、血海等。
三伏贴的禁忌症



阴虚火旺、两岁以下儿童、孕妇应慎用， 肺炎及多种感染性疾病急性发作期禁用， 对贴敷药物极度敏感、特殊体质及接触性皮炎等 皮肤病患者禁用， 贴敷穴位局部皮肤有破溃者禁用， 艾滋病、结核病或其它传染病者慎用， 支气管扩张、糖尿病、血液病、恶性高血压、严 重心脑血管疾病、严重肝肾功能损害、恶性肿瘤 患者等，都不适宜进行冬病夏治的贴敷治疗。
三伏贴的注意事项



1、贴敷药物当日尽量避免运动、暴晒、劳累，减 少出汗，注意局部防水，当日尽量不洗澡，若洗 澡应进行淋浴，水温不要过热，不要用肥皂或者 沐浴露洗浴，贴敷的局部皮肤不要擦洗，以免导 致破溃、感染、甚至影响下次贴敷。 2、贴敷期间，禁食生冷、辛辣刺激、肥甘厚腻等 食物以及海鲜、羊肉、蘑菇等发物。 3、避免在温度过低房间久留，也不要让电扇或空 调直吹贴敷的部位。

温馨提醒：介意皮肤色素沉着、起泡者慎 贴！皮肤起泡率一般在3%左右！

三伏贴作用机理研究

另外，通过神经反射激发机体的调节作用， 使其产生抗体，提高机体免疫能力，增强 体质。还可能通过神经-体液的作用而调节 神经、内分泌、免疫系统的功能，改善下 丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋性，血清中的 IgG、IgA含量得到提高，从而增强机体免疫 力，降低机体过敏状态。
适应症及穴位选择