关于静脉留置针使用及维护课件
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静脉留置针应用及维护ppt课件
选择穿刺点
血管一侧
血管上方直刺
进针角度
5-15 度
30 度
进针速度 进血管后 固定
快 停止进针 普通胶带
慢 进针少许后退针芯 0.5-1CM 送软管 无菌透明敷料
保留时间
2-4 小时
72 小时
7
目前市场上的留置针种类有：
• 开放式留置针 • 密闭式留置针 • 安全型留置针 • 防逆流留置针
8
开放式留置针：提供较大输液量，但不能完 全有效避免血液外溢的传统的留置针。
不宜使用肝素钠的某些患者，两次输液时间较近
的患者可选用生理盐水作为封管液。(6—8小时）
22
23
已封管留置针的启用
• 必须先抽回血，见到回血后才可接上液体。 步骤：常规消毒肝素帽，用NS10ml冲管（先抽回
血），当遇阻力时，应给予拔管，不能强 行冲击，避免将血凝块推入血管内发生堵 塞。冲管通畅后，将连接输液装置的头皮 针刺入肝素帽即可。
二、操作三步曲： 1、捏导管突起 2、抚平整块敷料 3、边撕边框边按压
19
“U”型固定 U型固定，标明穿刺时间
20
冲管与封管
• 冲管的定义： • 用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管。应用
于输液前或两种药物之间。 • ①避免残留药液刺激局部血管。 • ②减少药物 之 间的配伍禁忌。 • 封管的定义： • 用稀释肝素液来保持静脉通畅。通常用于输液结
27
更换透明敷料
• 时间 2~3天 (有特殊随时更换） • 要点 更换敷料时，对穿刺部位要严格
消毒由内向外作圆周状消毒，保持足够的 消毒时间，勿用手触摸穿刺部位以防感染 •
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拔针的注意事项
•一手固定套管针，另一手由外周至中央水平揭除敷料 •安尔碘以穿刺点为中心消毒周围皮肤 •先拔针后按压法，即在针头拔出血管壁后再迅速按压， 按压时应沿血管纵行按压，时间为5分钟。
关于静脉留置针的操作与维护课件课件
口罩，正确戴手套 • 正确使用治疗盘，用物摆放规范，无菌巾使用合
理，正确使用弯盘
评分标准
• 实施（一） 配药（含药液），插管、排气 扎止血带、选择静脉 松止血带、消毒皮肤 扎止血带、连接留置针、排气、松动针芯 穿刺，角度（15°-30°） 穿刺成功，送导管，撤针芯。
评分标准
• 实施（二） 敷贴覆盖固定：贴两端抚平敷料；边撕边按压 输液速度 废物处理 记录穿刺日期、时间、签名 输液执行时间及签名（输液卡及医嘱单）
L---封管方法
无针连接
脉冲式推封管液至剩余0.5ml
边推边快速移除注射器。
钢针连接
将钢针斜面留在肝素帽内，推封管液至剩余 0.5ml，边推液边拔针，给予正压。推液速度 大于拔针速度。
单手将白色夹子推至针座处夹紧，尽量不触碰 导管前端。
再次输液
• 先酒精后络合碘 • 消毒时间不少于12秒 • 适当用力
关于静脉留置针的 操作与维护课件
静脉套管针型号的临床选择
国际型号
18G 20G 22G
24G
国内型号 流速
临床用途
12#
76mL/min 快速/大剂量输液，常规手术/
输血
9#
50mL/min 常规手术/输血，常规成人输
液
7#
33mL/min 常规成人/小儿输液，小而脆
的静脉
5/2#
22mL/min 小而脆的静脉，常规小儿输液
• 规范 • 面积8x8cm • 消毒两遍
消毒
连 接 排 气
持
左
针
右 旋
座 旋 转
转
拔
针
针
芯
帽
穿刺
• 针尖斜面朝上， 15-30度角进针，直刺血管，进针 速度要慢，同时注意观察回血
理，正确使用弯盘
评分标准
• 实施（一） 配药（含药液），插管、排气 扎止血带、选择静脉 松止血带、消毒皮肤 扎止血带、连接留置针、排气、松动针芯 穿刺，角度（15°-30°） 穿刺成功，送导管，撤针芯。
评分标准
• 实施（二） 敷贴覆盖固定：贴两端抚平敷料；边撕边按压 输液速度 废物处理 记录穿刺日期、时间、签名 输液执行时间及签名（输液卡及医嘱单）
L---封管方法
无针连接
脉冲式推封管液至剩余0.5ml
边推边快速移除注射器。
钢针连接
将钢针斜面留在肝素帽内，推封管液至剩余 0.5ml，边推液边拔针，给予正压。推液速度 大于拔针速度。
单手将白色夹子推至针座处夹紧，尽量不触碰 导管前端。
再次输液
• 先酒精后络合碘 • 消毒时间不少于12秒 • 适当用力
关于静脉留置针的 操作与维护课件
静脉套管针型号的临床选择
国际型号
18G 20G 22G
24G
国内型号 流速
临床用途
12#
76mL/min 快速/大剂量输液，常规手术/
输血
9#
50mL/min 常规手术/输血，常规成人输
液
7#
33mL/min 常规成人/小儿输液，小而脆
的静脉
5/2#
22mL/min 小而脆的静脉，常规小儿输液
• 规范 • 面积8x8cm • 消毒两遍
消毒
连 接 排 气
持
左
针
右 旋
座 旋 转
转
拔
针
针
芯
帽
穿刺
• 针尖斜面朝上， 15-30度角进针，直刺血管，进针 速度要慢，同时注意观察回血
静脉留置针的操作与维护ppt课件
过敏史、静脉治疗方案、药物性质。
8
操作流程
（二）血管的评估： 选择相对粗直、有弹性、血流丰富，无静脉瓣，避开关节，易 于固定的血管。
1、一般病人：可选择四肢表浅静脉（首先前臂静脉） 2、小儿：可选择耳后静脉、颞浅静脉、额正中静脉等。 3、烧伤病人：尽量选用先上肢后下肢。 4、长期卧床病人：应尽量避免在下肢使用留置针，以防止静脉血
18贴膜固定技巧一操作三要点1无张力垂放2敷贴中央对准穿刺点3贴膜区域无菌干燥二操作三步曲1捏导管突起捏2抚平整块敷料抚3边撕边框边按压压19皮肌炎是一种引起皮肤肌肉心肺肾等多脏器严重损害的全身性疾病而且不少患者同时伴有恶性肿瘤
静脉留置针的操作与维护
1
定义
外周静脉留置针它是由不锈钢的针芯；软的外 套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管和针芯。 一齐刺入血管中，当套管送入血管后，抽出针 芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的 一种输液工具。
18
操作流程
贴膜固定技巧 一、操作三要点 1、无张力垂放 2、敷贴中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥 二、操作三步曲 1、捏导管突起—捏 2、抚平整块敷料—抚 3、边撕边框边按压—压
19
操作流程
贴膜固定流程
20
操作流程
21
操作流程
（十一）封管 1、封管液的浓度：10单位/毫升肝素钠。 使用注射器为10毫米注射器。
23 回流。
操作流程
再次输液 先安尔碘消毒 消毒时间不少于12秒 适当用力
24
注意事项
严格无菌操作，必要时戴手套。 留置针一般留置时间为72-96小时。每日肝素封管，
并正确使用正压封管法。 注意检查穿刺部位及静脉走向有无红、肿、热、痛及
静脉硬化情况，询问患者有无不适。发现异常及时更 换并处理。 静脉留置针不应常规用于采血。 不得在置有留置针的一侧肢体上端进行测量血压。 注意保护使用留置针的肢体，不输液时尽量避免肢体 下垂，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
8
操作流程
（二）血管的评估： 选择相对粗直、有弹性、血流丰富，无静脉瓣，避开关节，易 于固定的血管。
1、一般病人：可选择四肢表浅静脉（首先前臂静脉） 2、小儿：可选择耳后静脉、颞浅静脉、额正中静脉等。 3、烧伤病人：尽量选用先上肢后下肢。 4、长期卧床病人：应尽量避免在下肢使用留置针，以防止静脉血
18贴膜固定技巧一操作三要点1无张力垂放2敷贴中央对准穿刺点3贴膜区域无菌干燥二操作三步曲1捏导管突起捏2抚平整块敷料抚3边撕边框边按压压19皮肌炎是一种引起皮肤肌肉心肺肾等多脏器严重损害的全身性疾病而且不少患者同时伴有恶性肿瘤
静脉留置针的操作与维护
1
定义
外周静脉留置针它是由不锈钢的针芯；软的外 套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管和针芯。 一齐刺入血管中，当套管送入血管后，抽出针 芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的 一种输液工具。
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操作流程
贴膜固定技巧 一、操作三要点 1、无张力垂放 2、敷贴中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥 二、操作三步曲 1、捏导管突起—捏 2、抚平整块敷料—抚 3、边撕边框边按压—压
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操作流程
贴膜固定流程
20
操作流程
21
操作流程
（十一）封管 1、封管液的浓度：10单位/毫升肝素钠。 使用注射器为10毫米注射器。
23 回流。
操作流程
再次输液 先安尔碘消毒 消毒时间不少于12秒 适当用力
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注意事项
严格无菌操作，必要时戴手套。 留置针一般留置时间为72-96小时。每日肝素封管，
并正确使用正压封管法。 注意检查穿刺部位及静脉走向有无红、肿、热、痛及
静脉硬化情况，询问患者有无不适。发现异常及时更 换并处理。 静脉留置针不应常规用于采血。 不得在置有留置针的一侧肢体上端进行测量血压。 注意保护使用留置针的肢体，不输液时尽量避免肢体 下垂，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
静脉留置针的操作与维护护理课件
04
静脉留置针的并发症及预防
静脉炎
总结词
静脉炎是静脉留置针最常见的并发症，表现为穿刺部位血管红肿、疼痛。
详细描述
静脉炎通常是由于留置针材料对血管内皮的刺激以及长期留置导致的细菌感染 所致。预防措施包括选择合适的留置针型号、减少留置时间、定期更换敷料、 保持穿刺部位清洁干燥等。
血栓形成
总结词
血栓形成是静脉留置针潜在的严重并发症，可能导致血管堵塞和血液循环障碍。
用生理盐水或肝素盐水进行正压封管，记 录留置针的型号、穿刺部位、时间等。
操作后护理
观察与记录
观察穿刺部位有无渗血 、红肿等异常情况，记 录留置针的留置时间及
维护情况。
保持清洁
定期更换敷料，保持穿 刺部位的清洁干燥。
防止脱落
注意固定留置针，防止 脱落，如有异常及时处
理。
拔管
根据需要及患者情况适 时拔除留置针，并做好
解释告知
向患者及家属解释留置针 的目的、操作过程及注意 事项，取得患者的理解和 配合。
操作步骤
消毒皮肤
穿刺血管
用消毒棉签消毒穿刺部位周围的皮肤，范 围不小于8cm×10cm。
在选定的血管上方，以15°～30°的角度进 针，见回血后降低角度，再进针0.2～ 0.5cm。
送管与固定
封管与记录
轻轻转动针芯，将导管全部送入血管内， 拔出针芯，用敷料固定留置针，并标注穿 刺日期及时间。
培训与教育的重要性
提高医护人员的技能水平
留置针的操作和维护需要专业的技能和知识 ，通过培训和教育可以提高医护人员的技能 水平和操作规范性，减少操作过程中的风险 和并发症。
加强患者的健康教育
留置针的使用需要患者的配合和自我管理， 通过健康教育可以加强患者对留置针的认识 和自我管理能力，提高留置针的使用效果和
静脉留置针操作方法及维护 ppt课件
ppt课件
28
进针角度和进针方法
操作要点 可能出现的病人主诉、输 液并发症和投诉
进针方法
病人主诉疼痛 留置期间主诉有异物感
解决方案
•直刺静脉
ppt课件
29
进针角度和进针方法
操作要点
进针速度
可能出现的病人主诉、输 液并发症和投诉
解决方案
易刺破血管 易造成渗漏
•进针速度慢，避免刺穿血管后壁
•见回血后降低角度5-10度，再进 针0.2cm
10
双斜面针尖设计及前端射频 磨尖处理
帮助病人
减轻疼痛 减少出血，帮助针孔恢复
帮助您
提高穿刺成功率
ppt课件
11
针尖侧孔设计
帮助您
能在最短时间内看
见回血，及早判
断穿刺成功 提高穿刺成功率
ppt课件
12
单翼式持针法
符合您的穿刺操作习惯
帮助您学习掌握操作方法
提高穿刺成功率
ppt课件
13
小夹子设计
ppt课件
21
消毒
操作要点 可能出现的病人主诉、输 液并发症和
解决方案
消毒面积 和待干
穿刺点红 可能发生化学性静脉炎
进行消毒时强调要有 一定的擦拭力量，即摩 擦力，这样才能将附着 在皮肤表面的微生物去 除
ppt课件
22
选择留置针型号
ppt课件
23
选择留置针型号
操作要点
选择留置针型号
可能出现的病人主诉、输 液并发症及操作失误
划伤血管外膜；导管受损 (角度过小)
ppt课件
27
进针角度和进针方法
操作要点
进针角度
可能出现的病人主诉、输 液并发症和投诉
静脉留置针的护理小讲课PPT
但是在正常渗透压作用下，可能还会有少 许血液回流到延长管内，这对血管及输液 没有影响。
护士护理/医疗医学/医院管理/医学知识
医务工作者管理培训
静脉留置针是由不锈钢的针芯；柔软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当外 套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液治疗的一种输液工具。
什么时候应该更换留置针
留置针使用3~5天左右必需拔针。长期置 管可能造成血管僵硬、血管炎等并发症。
当穿刺周围出现红肿、硬结。针眼处发生 渗血、渗液时，护士均会视血管情况以及 患者病情而决定是否立即去除留置针。
输液结束后，为什么有时会有“血液”回流到延长管？
输液结束后，会用生理盐水或者含肝素的 生理盐水冲洗导管，并且给予正压来确保 导管里没有血液。
03
穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当外套管送入血管后，抽出针芯，仅 将柔软的外套管留在血管中进行输液治疗的一种输液工具。
留置针使用期间注意事项
留置期间穿刺侧手臂可适当活动，避免激烈运动、 用力过度、肢体下垂或提重物。 睡眠时，注意不要压迫穿刺的血管。 穿脱衣时，不要将导管勾出，先穿穿刺手臂，后 脱穿刺手臂。有留置针脱出时，请压迫穿刺点并及 时告知医护人员前来处理。 保持穿刺点及敷贴周围清洁干燥，不要湿水。
02
穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当外套管送入血管后，抽出针芯，仅 将柔软的外套管留在血管中进行输液治疗的一种输液工具。
留置针的好处
静脉留置针套管柔软、韧性大、不易损伤血管壁而引起药物外渗，患者在输液 过程中也可以适当活动或翻身，不用担心血管被刺破。 静脉留置针减少了患者血管穿刺次数，有效的保护血管，减轻了患者痛苦，减 少静脉血栓的形成。 方便安排合理用药的时间，提高药效。 建立静脉通道，便于抢救用药。
护士护理/医疗医学/医院管理/医学知识
医务工作者管理培训
静脉留置针是由不锈钢的针芯；柔软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当外 套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液治疗的一种输液工具。
什么时候应该更换留置针
留置针使用3~5天左右必需拔针。长期置 管可能造成血管僵硬、血管炎等并发症。
当穿刺周围出现红肿、硬结。针眼处发生 渗血、渗液时，护士均会视血管情况以及 患者病情而决定是否立即去除留置针。
输液结束后，为什么有时会有“血液”回流到延长管？
输液结束后，会用生理盐水或者含肝素的 生理盐水冲洗导管，并且给予正压来确保 导管里没有血液。
03
穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当外套管送入血管后，抽出针芯，仅 将柔软的外套管留在血管中进行输液治疗的一种输液工具。
留置针使用期间注意事项
留置期间穿刺侧手臂可适当活动，避免激烈运动、 用力过度、肢体下垂或提重物。 睡眠时，注意不要压迫穿刺的血管。 穿脱衣时，不要将导管勾出，先穿穿刺手臂，后 脱穿刺手臂。有留置针脱出时，请压迫穿刺点并及 时告知医护人员前来处理。 保持穿刺点及敷贴周围清洁干燥，不要湿水。
02
穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当外套管送入血管后，抽出针芯，仅 将柔软的外套管留在血管中进行输液治疗的一种输液工具。
留置针的好处
静脉留置针套管柔软、韧性大、不易损伤血管壁而引起药物外渗，患者在输液 过程中也可以适当活动或翻身，不用担心血管被刺破。 静脉留置针减少了患者血管穿刺次数，有效的保护血管，减轻了患者痛苦，减 少静脉血栓的形成。 方便安排合理用药的时间，提高药效。 建立静脉通道，便于抢救用药。
静脉留置针使用及维护PPT培训课件
19
观看操作视频
视频观看中……
20
感谢聆听
21
直型
Y型
密闭式留置针
7
临床上常用的留置针种类
安全式的留置针
8
临床上常用的留置针种类
防逆流留置针
9
临床上留置针型号的选择
规格 24G 22G
套管外径
0.7mm 0.9mm 1.1mm 1.3mm
颜色
流速
19ml/min 30ml/min 48ml/min 85ml/min
应用
小儿/脆小血 管 输液 输血 手术室/急诊
冲管时回抽是否有回血以确认导管是否通畅。
16
常用的封管液
肝素盐水 2-5ml 配制方法: 0.9%氯化钠100ml+0.16ml肝素钠注射液 每毫升含有肝素钠10U 生理盐水 3-5ml
预冲式导管冲洗器
17
正确封管
先脉冲式冲管（图1），再正压封管法进行封管 （图2）。
图1
图2
18
注意事项
选用最小型号、最短的留置针进行穿刺。 留置针留置时间一般以72-96小时为宜。 透明贴膜更换后应记录当时穿刺日期。 输液前后检查。 发现导管堵塞时，应拔管。
11静脉留置针操作步骤准备消毒穿刺
固定
洗手、戴口罩。准 备留置针及透明贴 膜等。病人舒适体 位。
穿刺点上方10cm 扎止血带，以进针 点为中心消毒皮肤 2次，直径8*8cm。
与皮肤呈15°-30° 角进针，见回血后 进2-3mm后退针 芯少许，再将外套 管送入血管内
松开止血带，拔出 针芯，将透明贴膜 固定在穿刺部位。
14
冲管与封管
冲管的定义： 应用于输液前或两种药物之间。用等渗盐水将导 管内残留的药液冲入血管。 ①避免残留药液刺激局部血管。 ②减少药物之间的配伍禁忌。 封管的定义： 通常用于输液结束后。用等渗盐水或稀释肝素液 将导管内残留的药液冲入血管，保持静脉通畅 。
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冲管的定义： 应用于输液前或两种药物之间。用等渗盐水将 导管内残留的药液冲入血管。 ①避免残留药液刺激局部血管。 ②减少药物之间的配伍禁忌。
封管的定义： 通常用于输液结束后。用等渗盐水或稀释肝素液
将导管内残留的药液冲入血管，保持静脉通畅 。
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肝素锁的消毒方法 用力擦拭肝素锁，确保15秒的擦拭消毒 。
关于静脉留置针使 用及维护
主要内容
静脉留置针的定义及种类 静脉留置针的应用与维护
观看操作视频
2
什么是静脉留置针？
静脉留置针又称为静脉套管针。它是由不 锈钢的针芯；软的外套管及塑料针座组成。穿刺 时将外套管和针芯一齐刺入血管中，当套管送入 血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管 中进行输液的一种输液工具。
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观看操作视频
视频观看中……
20
3/13/2021
临床上常用的留置针种类
直型
Y型
密闭式留置针
7
临床上常用的留置针种类
安全式的留置针
8
临床上常用的留置针种类
防逆流留置针
9
临床上留置针型号的选择
规格 24G 22G 20G 18G
套管外径 0.7mm 0.9mm 1.1mm 1.3mm
颜色
流速
应用
19ml/min 小儿/脆小血 管
30ml/min
3
留置针基本组成
肝素帽
针柄 延长管
针尖 导管
小白夹色子隔离塞 小夹子
4
使用范围
➢输液时间长、输液量较多的患者 ➢老人、儿童、躁动不安的患者 ➢输全血或血液制品的患者 ➢需连续多次采集血标本的患者
宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药 物等持续性静脉输注。
5
临床上常用的留置针种类
开放式留置针
6
冲管时回抽是否有回血以确认导管是否通畅。
16
肝素盐水 2-5ml 配制方法: 0.9%氯化钠100ml+0.16ml肝素钠注射液
每毫升含有肝素钠10U 生理盐水 3-5ml
预冲式导管冲洗器
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正确封管
先脉冲式冲管（图1），再正压封管法进行封管 （图2）。
图1
图2
18
注意事项
选用最小型号、最短的留置针进行穿刺。 留置针留置时间一般以72-96小时为宜。 透明贴膜更换后应记录当时穿刺日期。 输液前后检查。 发现导管堵塞时，应拔管。
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静脉留置针操作步骤
1
准备
洗手、戴口罩。准 备留置针及透明贴 膜等。病人舒适体
位。
2
消毒
穿刺点上方10cm 扎止血带，以进针 点为中心消毒皮肤 2次，直径8*8cm。
3
穿刺
与皮肤呈15°-30° 角进针，见回血后 进2-3mm后退针 芯少许，再将外套
管送入血管内
4
固定
松开止血带，拔出 针芯，将透明贴膜 固定在穿刺部位。
输液
48ml/min
输血
85ml/min 手术室/急诊
10
选择穿刺部位
不宜选择穿刺部位有静脉瓣、疤痕、炎 症、硬结以及关节部位等。
已有渗漏、静脉炎、感染及血肿发生处。 有静脉曲张及影响循环的部位。 有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管。 接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应 选 健侧肢体进行穿刺。 尽量避免在下肢进行穿刺。
12
透明贴膜正确外贴方法
1
2
3
无张力持膜、对位
4
塑型：捏牢导管周边
5
边去除边框边按压 6
记录留置时间
留置时间外贴针座处
延长管U型向上固定
13
置管后的宣教
穿刺侧肢体不要进行剧烈的活 动，避免肢体下垂。 保点持击穿此刺处部添位加干您燥要，的沐内浴容时文用字 塑料薄膜保护。 敷料松脱、卷边，穿刺部位红、 肿、热、痛，立即告知处理。
冲管的定义： 应用于输液前或两种药物之间。用等渗盐水将 导管内残留的药液冲入血管。 ①避免残留药液刺激局部血管。 ②减少药物之间的配伍禁忌。
封管的定义： 通常用于输液结束后。用等渗盐水或稀释肝素液
将导管内残留的药液冲入血管，保持静脉通畅 。
15
肝素锁的消毒方法 用力擦拭肝素锁，确保15秒的擦拭消毒 。
关于静脉留置针使 用及维护
主要内容
静脉留置针的定义及种类 静脉留置针的应用与维护
观看操作视频
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什么是静脉留置针？
静脉留置针又称为静脉套管针。它是由不 锈钢的针芯；软的外套管及塑料针座组成。穿刺 时将外套管和针芯一齐刺入血管中，当套管送入 血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管 中进行输液的一种输液工具。
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观看操作视频
视频观看中……
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3/13/2021
临床上常用的留置针种类
直型
Y型
密闭式留置针
7
临床上常用的留置针种类
安全式的留置针
8
临床上常用的留置针种类
防逆流留置针
9
临床上留置针型号的选择
规格 24G 22G 20G 18G
套管外径 0.7mm 0.9mm 1.1mm 1.3mm
颜色
流速
应用
19ml/min 小儿/脆小血 管
30ml/min
3
留置针基本组成
肝素帽
针柄 延长管
针尖 导管
小白夹色子隔离塞 小夹子
4
使用范围
➢输液时间长、输液量较多的患者 ➢老人、儿童、躁动不安的患者 ➢输全血或血液制品的患者 ➢需连续多次采集血标本的患者
宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药 物等持续性静脉输注。
5
临床上常用的留置针种类
开放式留置针
6
冲管时回抽是否有回血以确认导管是否通畅。
16
肝素盐水 2-5ml 配制方法: 0.9%氯化钠100ml+0.16ml肝素钠注射液
每毫升含有肝素钠10U 生理盐水 3-5ml
预冲式导管冲洗器
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正确封管
先脉冲式冲管（图1），再正压封管法进行封管 （图2）。
图1
图2
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注意事项
选用最小型号、最短的留置针进行穿刺。 留置针留置时间一般以72-96小时为宜。 透明贴膜更换后应记录当时穿刺日期。 输液前后检查。 发现导管堵塞时，应拔管。
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静脉留置针操作步骤
1
准备
洗手、戴口罩。准 备留置针及透明贴 膜等。病人舒适体
位。
2
消毒
穿刺点上方10cm 扎止血带，以进针 点为中心消毒皮肤 2次，直径8*8cm。
3
穿刺
与皮肤呈15°-30° 角进针，见回血后 进2-3mm后退针 芯少许，再将外套
管送入血管内
4
固定
松开止血带，拔出 针芯，将透明贴膜 固定在穿刺部位。
输液
48ml/min
输血
85ml/min 手术室/急诊
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选择穿刺部位
不宜选择穿刺部位有静脉瓣、疤痕、炎 症、硬结以及关节部位等。
已有渗漏、静脉炎、感染及血肿发生处。 有静脉曲张及影响循环的部位。 有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管。 接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应 选 健侧肢体进行穿刺。 尽量避免在下肢进行穿刺。
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透明贴膜正确外贴方法
1
2
3
无张力持膜、对位
4
塑型：捏牢导管周边
5
边去除边框边按压 6
记录留置时间
留置时间外贴针座处
延长管U型向上固定
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置管后的宣教
穿刺侧肢体不要进行剧烈的活 动，避免肢体下垂。 保点持击穿此刺处部添位加干您燥要，的沐内浴容时文用字 塑料薄膜保护。 敷料松脱、卷边，穿刺部位红、 肿、热、痛，立即告知处理。