糖尿病的五大运动疗法
糖尿病病人的运动疗法
糖尿病病人的运动疗法运动疗法是治疗糖尿病的一个重要的方法。
胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷(包括两者的相互作用)是2型糖尿病发病机制的两个基本环节和特征，并与动脉粥样硬化性心脏病、高血压、血脂异常、内脏型肥胖等有关。
2型糖尿病患者胰岛素功能的逐渐丧失与其自然病程有关。
有研究指出，从血糖升高至出现临床症状的时间平均可长达7年，在此期间，对糖尿病的初级预防很重要，特别是早期的运动治疗有利于胰腺功能的改善。
运动疗法的重要性运动可增加胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗。
运动锻炼增加肌肉组织对胰岛素的敏感性的作用可以通过以下几方面来达到[1]：①增加肌细胞膜上胰岛素受体的数量，提高胰岛素与受体的结合力。
②增加肌细胞内GLUT-4含量，研究表明，有规律的中等强度的有氧运动可增加2型糖尿病患者及糖尿病大鼠肌细胞内GLUT-4基因转录，促使其由细胞内膜向细胞膜转移，增加膜上GLUT-4的含量，从而提高肌细胞对葡萄糖的转运和利用。
③提高肌细胞内糖原合成酶和氧化代谢酶的活性，使肌糖原的贮存能力和氧化代谢能力增强。
运动疗法能明显降低2型糖尿病患者的血糖和肥胖者的体重指数，改善血脂代谢，降低胰岛素抵抗，恢复胰岛素敏感性，运动使糖负荷刺激下的第2、3小时的胰岛素高峰水平有所降低，2型糖尿病特有的胰岛素分泌曲线向正常曲线的偏移[2]。
运动促进肌肉摄葡萄糖而降低血糖，促进骨骼肌细胞血液中葡萄糖的直接摄取和利用，提高了胰岛素转运血糖的活性。
运动有利于糖尿病慢性并发症的控制，体育锻炼可促进肌肉更多的利用脂肪酸，降低血脂和血液黏稠度，改善心肺功能，使最大摄氧量增加，并增加血管弹性，这些均有利于预防心脑血管疾病、高血压、糖尿病肾病等慢性并发症的发生。
另外，运动给病人带来自信心和生活的乐趣，有益于病人的身心健康。
同时，运动还可以调节人体的神经系统、内分泌系统和免疫系统，提高机体的抗病能力，使严重威胁糖尿病患者的感染性疾病降到最低限度。
运动疗法的作用是单纯依靠饮食及药物治疗所不能代替的，并有利于纠正二者的不足。
糖尿病患者适宜的运动疗法
糖尿病患者适宜的运动疗法糖尿病患者的运动疗法并不是越剧烈越好，运动强度要根据自己的年龄、体重、血糖水平、心肺功能状态等情况，制定适宜自己的运动强度，运动强度太大可能会造成不良后果，运动强度太小则达不到治疗效果。
体育运动有“有氧运动”和“无氧运动”之分。
“有氧运动”是在运动时吸入的氧气能满足人体氧化代谢之需，一般是中小强度、反复多次的运动。
“无氧运动”则是在运动时运动量超出了自己的心肺负荷能力，吸入的氧气不能满足人体氧化代谢之需，人体组织中进行了无氧代谢。
糖尿病患者的运动量要根据自己的心肺功能状态进行“有氧运动”，超出自己心肺负荷能力的剧烈运动不可取。
进行有氧运动可增加心、脑血液的氧供应，增强大脑的活动量，对缺血性心脏病十分有利。
运动后可使人精力充沛，自我感觉良好。
此外，足够的氧供应还可促使脂肪代谢，有利于消耗体内堆积的剩余脂肪。
运动的强度和时间如何确定运动强度：我们知道，糖尿病病人要根据自己的心肺功能状态进行“有氧运动”，所以糖尿病运动的时间和强度就是控制在既达到了运动治疗的目的，又不能过分剧烈进入“无氧运动”状态。
“有氧运动”与“无氧运动”可以根据自己运动后每分钟的心脏跳动次数和自我感觉进行判断。
“有氧运动”的目标心跳次数可以按以下公式计算：目标心跳次数=(220-年龄)×60%～80%运动的时间：每次连续运动的时间一般不能少于20分钟，但不宜超过1小时，如果血糖控制不佳，有条件者可在三餐后半小时均进行20～40分钟的适量运动，这样有助于血糖的控制，并减少降糖药物的用量。
一般糖尿病病人每天都应该有半小时左右的运动时间，长期坚持中小运动量的体育运动比间断进行大运动量的运动要好得多。
一天之中较适宜运动的时间一般在早晨或下班后，不要在饱食后即刻进行运动，也不可在饥饿时进行运动，应该在饭后半小时开始进行运动，这时血糖水平较高，进行运动不易发生低血糖，而且有助于餐后血糖的控制。
运动的频率：一般糖尿病病人每天都应该有半小时左右的运动时间，有条件者三餐后都应进行适当的运动，长期坚持中小运动量的体育运动比间断进行大运动量的运动要好得多。
糖尿病运动方案
糖尿病运动方案糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平的持续升高。
在治疗糖尿病的过程中，合理安排运动方案是非常重要的一环。
适当的运动可以帮助控制血糖水平，改善糖尿病患者的身体状况和生活质量。
为了帮助糖尿病患者更好地进行运动，下面将介绍一些适合糖尿病患者的运动方案。
一、健步走健步走是一种简单而有效的运动方式，适合大部分糖尿病患者。
它不需要额外的设备，只需要一双舒适的鞋子即可进行。
每天步行30分钟到1小时，或者根据个体情况酌情增减时间。
健步走可以提高身体的代谢水平，促进糖尿病患者体内胰岛素的利用，使血糖得到更好地控制。
二、有氧运动有氧运动是指低强度、长时间持续运动，如慢跑、游泳、骑自行车等。
这类运动可以增强心肺功能，提高糖尿病患者的心血管耐力，并有助于降低血糖。
患者可以选择自己比较喜欢并且适合自己的有氧运动，每周进行3-5次，每次持续30分钟以上。
三、力量训练力量训练是指通过肌肉有规律地收缩和放松来增加肌肉力量和耐力的一种运动方式。
糖尿病患者可以使用哑铃、弹力带等辅助器材进行力量训练。
适当的力量训练可以提高胰岛素的敏感性，帮助身体更好地利用血糖。
建议每周进行2-3次力量训练，每次选择8-10个不同的动作，每个动作进行8-12次。
四、瑜伽瑜伽是一种注重呼吸控制和体位调整的运动方式。
糖尿病患者可以通过瑜伽来改善身体的灵活性、平衡性和心理状态。
瑜伽还可以帮助糖尿病患者放松身心，减轻压力，缓解症状。
每周进行2-3次瑜伽练习，每次持续30-60分钟。
五、伸展运动伸展运动是指通过拉伸肌肉，增加关节活动度和柔韧性的一种运动方式。
糖尿病患者可以进行一些简单的伸展运动，如颈部、肩部、胸部、腰部、臀部和下肢等部位的伸展。
适当的伸展运动可以减轻糖尿病患者的疲劳感，改善运动后的恢复情况。
建议每天进行5-10分钟的伸展运动。
六、注意事项在进行运动前，糖尿病患者应该注意以下几点：1.就医咨询：在开始运动前，糖尿病患者应该先得到医生的指导和建议，了解自己的身体状况和运动能力，确定适合自己的运动方案。
糖尿病者运动处方
糖尿病者运动处方糖尿病是一种常见的慢性疾病，对病人身体健康和生活质量有着重大影响。
许多糖尿病患者担心运动会加重疾病，但实际上适度的运动对于控制糖尿病、改善血糖控制、增强心肺功能以及预防并发症具有积极的作用。
本文将为糖尿病患者提供一份运动处方，帮助他们合理安排运动计划，提高生活质量。
每周运动频率：糖尿病患者在进行运动时，应每周至少进行3-5次的运动，以保持一定的运动强度和效果。
运动强度要适中，不要过于剧烈，避免引发低血糖或其他并发症。
有氧运动：有氧运动是一种对糖尿病患者非常有益的运动方式，可以有效提高心肺功能，控制血糖水平。
推荐进行30分钟的有氧运动，如快走、跑步、骑自行车等，每天进行都会有良好效果。
力量训练：力量训练是糖尿病患者运动处方中不可忽视的部分。
通过力量训练可以增强肌肉力量和耐力，促进身体新陈代谢，维持骨骼健康。
选择适当的力量训练项目，如举重、俯卧撑、深蹲等，每周进行2-3次，每次20-30分钟。
灵活性训练：灵活性训练有助于改善身体柔韧性和关节活动度，减少肌肉拉伤和伤害的风险。
对于糖尿病患者而言，灵活性训练也能减轻关节压力，改善运动效果。
可以选择瑜伽、太极拳等灵活性训练项目，每周进行1-2次，每次20-30分钟。
运动前后的注意事项：1. 糖尿病患者运动前应测量血糖水平，确保在合理范围内，避免低血糖的发生。
2. 运动过程中应注意补充水分，避免脱水和中暑。
3. 运动时穿着舒适、合适的运动装备，保护关节和肌肉，防止运动损伤。
4. 若感到疲劳、头晕或有不适，请立即停止运动，并就医咨询。
运动之外的生活建议：除了运动，糖尿病患者还需注意饮食和睡眠等方面。
保持均衡的饮食结构，控制摄入碳水化合物的量，尽量选择低糖、低脂的食物。
保证充足的睡眠时间，维持良好的生物节律。
同时，戒烟限酒，减少对身体的伤害。
总结：糖尿病患者可以通过适度的运动来改善自身状况，控制血糖，增强身体健康。
但在进行运动时，要注意合理安排运动频率和强度，选择适合自己的运动项目。
糖尿病患者运动指导
运动疗法被称为治疗糖尿病的五架马车之一，通过运动可增强胰岛素敏感性，调节血糖，减轻体重，降低心血管疾病风险，有效控制病情。
对于糖尿病患者，应该根据不同病情，结合患者运动习惯和爱好，制定运动计划。
那么，糖尿病要该怎么运动呢？要注意些什么呢？✧∙运动疗法适合所有的糖尿病患者吗？虽然运动疗法在糖尿病患者治疗中有着非常重要的作用，但是并非所有患者都适合。
适合运动疗法：（1）病情稳定的1型糖尿病和2型糖尿病患者；（2）体重超重的2型糖尿病患者；（3）稳定期的妊娠糖尿病患者。
不适合运动疗法：（1）血糖控制不佳，波动明显，FPG>16.7mmol/L的糖尿病患者；（2）严重糖尿病肾病者，Cr>1.768mmol/L；（3）严重眼底病变、糖尿病足患者；（4）血压过高者，一般指超过180/120mmHg；（5）伴有严重并发症或者伴发疾病患者；（6）合并各种急性感染患者；（7）明显酮症或者酮症酸中毒患者；（8）伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重患者；（9）血糖控制不佳，发作时血糖<4.0mmol/L患者。
✧∙哪些运动适合糖尿病患者？（1）散步：散步是一项简单且很容易完成的运动。
糖尿病患者可以选择散步等休闲的运动方式，特别是中老年人群，身体机能较弱，进行适当有氧运动，可降低糖尿病对机体造成的伤害，而且散步的运动强度比较小，通常情况下不会出现不适症状。
糖尿病患者长期坚持散步，有助于降低血糖值，维持血糖在一个相对稳定的状态。
（2）慢跑：慢跑也是一种相对温和的运动方式，慢跑的时候，心脏及血管得到很好刺激，有助于促进血液循环，让身体大量出汗，而出汗可帮助降糖，排出身体内多余的水分和代谢废物，从而缓解症状。
（3）瑜伽：瑜伽也属于较温和的运动方式，利用身体增加各肌肉群的力量，可增强身体柔韧性。
糖尿病患者经常练瑜伽，可改善平和性及稳定性，有助于将血糖值维持在相对平稳状态。
另外，瑜伽比较适合年轻的糖尿病患者，尤其是女性。
糖尿病五大疗法
如何掌握运动量：
1、以减肥为目的. 2、以降低血糖为目的. 3、以代谢控制指标. 4、运动疗法的作用.
运动类型推荐：
1、步行 2、慢跑 3、室内运动 4、床上运动 5、太极拳 6、瑜伽 7、八段锦 8、降糖操
运动后的放松活动：
1、5 ~10分钟的慢走，自我按摩等。可促进 血液回流，防止突然停止活动造成的肢体淤 血，回心血量下降，昏厥或心律失常。 2、在运动结束后，最好利用几分钟，再用 正确的拉筋伸展的运动把各肌肉群一一拉开， 这样可以进一步增加柔软度，也能帮助减轻 运动后肌肉酸痛的现象。
1、糖尿病饮食. 2、主食. 3、低糖低热量素菜谱. 4、低糖低热量荤菜谱. 5、糖尿病人饮食禁忌. 6、糖尿病的饮食建议. 7、膳食计划步骤. （1）制定膳食计划举例. （2）不同热量糖尿病饮食内容. （3）安排各餐次. （4）合理安排各餐热量. （5）糖尿病一周食谱举例.
糖尿病患者饮食误区及注意
了解体育促进身体健康的道理 ：
体育运动加速体内能源物质的消耗， 促进体内物质的分解与合成，使组织细 胞得到比原有水平更多的营养补充，有 机体获得更加旺盛的活动能力，从而使 身体不断发展、完善，这就是体育锻炼 促进身体健康发展的基本道理。
微循环与运动的关系：
1、血流从微动脉经后微动脉、前毛细血管括约肌、真 毛细血管网，最后汇流至微静脉。由于真毛细血管交织 成网，迂回曲折，穿行与细胞之间，血流缓慢，加之真 毛细血管管壁薄，通透性又高。因此，此条通路是血液 与组织进行物质交换的主要场所。称之为“营养通路”。 真毛细血管是交替开放的。安静时，骨骼肌中真毛细血 管网大约只有20﹪处于开放状态，运动时，真毛细血管 开放数量增加，提高血液与细胞组织之间的物质交换， 为组织提供更多的营养物质.
糖尿病人的运动疗法分析
糖尿病人的运动疗法糖尿病的控制除了合适的用药方案和规律合适的饮食控制外，合适的运动也是一项必不可少的治疗项目。
长期体育锻炼可增强体质，改善肌糖原的氧化代谢及心血管功能，提高机体抗病能力，减少并发症，减少降糖药物剂量。
肥胖患者运动可使体重减轻，使活动的肌肉等靶组织对胰岛素敏感性增强，胰岛素受体数目上升，减少降糖药的用量或降低胰岛素的用量。
加速脂肪分解，减少脂肪堆积，促进游离脂肪酸，胆固醇等的利用，以补偿葡萄糖供能不足；降低血清甘油三脂、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白，有利于动脉硬化症、高血压、冠心病的防治。
增强心肺功能，促进全身代谢，对糖尿病并发症起一定的预防作用，还可防止骨质疏松。
另外，运动还可以陶冶情操，消除应激，改善脑神经功能状态，放松紧张情绪，提高生活质量。
一、糖尿病患者运动疗法要量力而行糖尿病患者的运动疗法一定要量力而行，盲目的运动方法不仅起不到保健的功效，反而会加速并发症的发生：锻炼前一定要征得医生的许可，特别是那些平时不爱动的患者。
与医生商讨的内容包括：进行哪些运动，寻找最佳锻炼时间，锻炼对某些药物疗效可能产生的影响。
为了达到最理想的健身效果，建议每周中等强度锻炼2.5小时。
比如，快走、游泳或骑自行车等。
但是在行这些运动之前一定要问问医生这些运动是否适合自己的情况。
如果患者正在使用胰岛素或其他降糖药，应该在锻炼前半小时测血糖，并在做准备活动时再测一遍，以判断是否适宜锻炼。
患者在锻炼最好遵循以下原则：1．血糖低于100毫克/分升（5.6毫摩尔/升）：血糖过低，锻炼不安全。
建议锻炼前适当吃点含糖零食，比如水果或饼干等。
2．血糖为100—250毫克/分升（5.6—13.9毫摩尔/升)最适合锻炼，比较安全。
3．血糖大于等于250毫克/分升（13.9毫摩尔/升)：这是“警戒”血糖水平。
为安全起见，最好检测尿酮体。
酮体过高意味着体内胰岛素不足，此时强行锻炼会导致酮症酸中毒，属于糖尿病的严重并发症。
糖尿病患者运动处方
糖尿病患者的运动处方糖尿病运动疗法目标：1、通过运动抑制不运动的肌肉对糖的利用；2、通过运动促进局部血流增加，使胰岛素在深度较低的情况下就能保持较正常的血糖代谢，因而使紊乱的糖代谢得到改善。
运动疗法适宜人群：轻度及中度2型糖尿病及非胰岛素依赖型糖尿病。
运动疗法的形式：步行、慢跑、游泳、太极拳等。
运动强度：控制在中等。
适当的运动量应该是全身出汗，心率在130次/分以下，每次持续20-30分钟，逐渐延长至1小时，使全身的肌肉都得到锻炼。
这样可提高肌肉对葡萄糖的利用率。
注意事项：1.每次运动前先进行10分钟的准备运动；2.运动疗法应结合饮食控制及药物治疗。
待血糖、尿糖基本稳定后，再行运动疗法；3.避免空腹或是注射降糖药物60-90分钟后进行运动，以防止低血糖发生；4.避免在腿部注射胰岛素等药物。
不同时间段进行血糖监测的意义对糖尿病患者进行血糖监测是治疗方案调整的有效依据，也是控制病情进展、有效预防各种并发症和合并症的重要保证。
1.早餐前血糖（早晨6:00-7:00的血糖）：此时的血糖是反映在没有应激因素存在的情况下，机体自身的基础胰岛素分泌水平，也体现降糖药的远期疗效。
2、午餐前、晚餐前血糖：可指导患者调整食物量及餐前的胰岛素注射量，也可体现降糖药的远期疗效。
3、睡前血糖：可有效防止夜间低血糖或清晨空腹高血糖的出现。
4、三餐后血糖：反映进食后胰岛素的分泌情况，及药物-饮食治疗的情况。
5、随机血糖：怀疑低血糖反应时，应测随机血糖。
6、夜间血糖（凌晨2:00-3:00）：这是一天中人体血糖最低的时间。
监测此时的血糖值能及时发现夜间低血糖或高血糖。
7、餐后2小时血糖：主要用于糖尿病的诊断及药物疗效的评价，有利于检测出高血糖人群。
接受强化治疗的患者每天均需要接受多次血糖监测。
祝您健康！。
糖尿病的运动疗法
心跳、呼吸加快，循环血量增加 ——增强心肺代偿能力
增强机体的运动能力和灵活性，改善和调节中枢神经的紧张度 ——身心健康
三、运动治疗的原则
因人而异，适可而止 循序渐进，持之以恒
四、不宜进行运动的情况：
糖尿病患者的运动应在医生的指导下进行，视总的健康状况而定， 因人而异
根据体内物质代谢的状况可将运动分为“有氧 运动”和“无氧运动”： 有氧运动指强度小、节奏慢、运动后心跳不过 快，呼吸平缓的一般运动如散步、太极拳等 无氧运动指强度大、节奏快、运动后心跳可达 每分钟150次左Байду номын сангаас，呼吸急促的剧烈运动如快 跑、踢足球等
糖尿病患者应采用有氧运动
运动方式多种多样，如散步、广播体操、作家务、 骑自行车、跳舞、游泳等。 ● 1992年WHO提出最好的运动是步行的建议
一天中适宜的运动时间为早晨或下班后，进餐一小时 后开始为宜，不宜在饱餐后或饥饿时进行运动
七、确定运动量是否适宜
根据个体运动后的感觉判断运动量是否适宜： （1） 运动量适宜：运动后有发汗，稍感肌肉酸痛，休息后肌肉
酸痛消失,饮食睡眠良好，身心舒畅，有运动欲望 （2）运动量过大：运动时不能自然交谈，运动后大汗、胸闷气
轻度糖尿病无并发症：
跳绳、游泳、长跑、打篮球 、重体力劳动
遵循个体化原则以个人的爱好和身体承受能力为准， 选择适合自己，且易于坚持的运动方式。
六、糖尿病患者运动的频度和时间：
每次运动时间自10分钟始，逐步延长至30-60分钟， 期间可穿插必要的休息时间
每周锻炼3-5次最为适宜 若每次运动量较小，频率可为每天1次
糖尿病的运动疗法
一、糖尿病的治疗
浅谈糖尿病治疗的五驾马车
浅谈糖尿病治疗的“五驾马车当今对糖尿病的治疗提倡综合治疗方式：饮食治疗、运动治疗、糖尿病教育、药物治疗及自我血糖监测五大基本治疗原则,又称为“五驾马车”;只有坚持上述的治疗方式,该疾病才能得以理想的控制;糖尿病是一种慢性病,至今仍然不能彻底根治,只有采取综合治疗措施,才能把它控制住;所以,世界卫生组织WHO明确提出,现代糖尿病治疗的五大基本原则是：饮食治疗、运动治疗、糖尿病教育、药物治疗和自我血糖监测;有人将这五项治疗措施比喻为“五驾马车”;1饮食治疗是综合治疗的基础,对于1型糖尿病和2型糖尿病患者的预防和治疗都十分重要;任何再好的治疗措施,如果离开了科学的饮食,都不会获得满意的疗效;我们在临床中发现,一些病人得病前吃饭很随便,毫不在意,一旦被诊断患了糖尿病,就什么都不敢吃了;每顿只以一些所谓的低糖食品如豆面、莜面、杂面、燕麦等充饥,希望以此种方法来控制血糖;其实这些食物的含糖量都在60%～70%左右,只是难以消化吸收,长时间大量进食这些食品易导致病人的营养不良,使患者日渐疲乏、消瘦、机体免疫力下降,不利于胰岛功能的的恢复;还有的病人得病以后仍然暴饮暴食,这样致病的原因没有去除,治疗自然也不会取得好的效果;科学合理的饮食能减轻胰岛β细胞的负担,对于空腹及餐后血浆胰岛素不低的轻型糖尿病患者来说,饮食疗法是治疗本病的主要方法;总的饮食治疗原则是平衡膳食,食物所含的营养成分要全面,比例要适当,数量要充足,使患者比较乐意接受;又要提供足够的营养以满足生长发育及生活劳动的需要,还要减轻胰岛β细胞的负担;要求食用低盐、低热能和低脂肪食物,限制淀粉的摄入量,可将主食由大米、白面改为适当搭配吃些粗粮,例如荞麦、玉米、小米等;早上应进食营养充足的食物,如可吃一个鸡蛋,一杯牛奶,1/2～1个馒头加点凉拌菜就可以了;中午吃饱,指的是中午的食量可以稍大,营养更丰富一些;一些肉类食物宜放在中午食用;晚饭吃少,一方面总量要少,另一方面要清淡;每顿进餐量不宜过大,可吃八成饱,以到下次进餐不感到十分饥饿为度;若中间感到饥饿,可在中间适当加餐;这样可以避免一次大量进食后,血糖明显升高,减少对病人的危害,亦不宜食用直接加糖的食品,以防血糖过快升高;最新科研发现,碳水化合物含量完全相同的食物进入人体后,引起的血糖反应是不同的;同样食用含50克碳水化合物的食物,两小时后,他们的血糖生成指数GI;有“质”的区别,认为GI低于55的为适合糖尿病病人和希望控制血糖者的健康饮食,而GI超过70的食物不仅不适于糖尿病病人和糖耐量异常者食用,也不适用于希望享受健康饮食的人;引入GI概念以后,可使糖尿病患者对食物的选择面更宽,能够更加大大胆地选用某些水果,更多地选用豆类食品和富含膳食纤维的食物,多吃粗制或较少加工的谷类食物;少选择GI值高的谷类及发酵食品,既可满足口腹,又有利于血糖的控制;提倡糖尿病患者轻轻松松吃主食;在饮食治疗中应控制油脂食物的投入,注意粗细粮搭配,多吃蔬菜,以增加膳食纤维摄入量;合理摄入蛋白质,肉蛋奶适量,还应重视铬、锌等微量元素的补充和禁止烟酒;将体重保持在理想的范围之内;2运动疗法是治疗2型糖尿病的重要方法,有减轻体重、缓解胰岛素抵抗、降低血糖和减少心脑血管并发症的作用;此外,它也是预防和治疗2型糖尿病的重要方法;在决定要采取运动疗法以前,患者应先进行相关的各种检查,了解一下自己的血糖、尿酮体、血常规、心肺肝肾功能及糖尿病并发症等情况;一般来说,只有当糖尿病控制在一定程度,而且不存在可能会因运动而使病情加重的情况时,运动疗法才是合适的;下列情况应限制或禁止运动：①糖尿病控制状态很差者：空腹血糖在250mg/dl以上且尿酮体阳性,或尿酮体虽阴性但空腹血糖在300mg/dl以上的病人;②增殖性视网膜病变引起新鲜眼底出血的病人;③糖尿病肾病到了氮质血症期以后的病人；男性血肌酐在dl以上、女性在dl以上者;④患有严重末梢神经病变,或合并有严重的植物神经病变者;⑤心、肺功能不全的病人;⑥出现下肢坏疽或有破溃、感染者;⑦伴有其他急性感染者;在确定自己确实适合运动疗法之后,运动强度是患者必须加以考虑的另一个重要问题;一般来说,中等强度的运动是比较合适的,每次运动时间为10～30分钟,每周进行运动的日子应不少于3～5天;所谓：中等强度运动指的是最大耗氧量为50%的运动,就成年人来说运动时应达到的心率为170—年龄,如一个50岁的糖尿病患者的中等强度运动心率为170—50=120次/分钟;运动种类：根据患者体质、年龄及运动习惯等,可采取散步、打太极拳、做广播体操、爬楼梯、骑自行车及游泳等项目,使全身肌肉都能得到锻炼的有氧运动;对于肌力低下的高龄患者,被动的肢体按摩也不失为一种可行的肌肉运动方式;结合强度和种类综合考虑,可有多种选择;以散步为例,有人推荐每天行走1万步以上至少7500步,这种方法简便易行,适合于多数糖尿病患者;糖尿病患者进行运动应当首先考虑安全性,事先做好必要的准备工作,与医生共同制定科学的运动方案,循序渐进,长期坚持;3药物治疗：随着患病时间的延长,胰腺功能逐渐衰竭,大多数糖尿病患者最终都需要采用药物治疗;降糖药物包括口服药和胰岛素两大类,1型糖尿病患者主要使用胰岛素,2型糖尿病患者则主要使用口服药物,但在一些特殊条件下,2型糖尿病患者也完全可以使用胰岛素治疗;血糖老降不下来的用药方面的原因有：选药不适合,用药剂量不足或过量,服药方法不正确,药物继发性失效,胰岛素抵抗,其他化学药物的干扰、未被识别的1型糖尿病等因素;患者应配合医生,找出原因而采取相应对策;4自我血糖监测：随着家庭血糖仪的普及,已经可以在家中独立完成;这是人类继发明胰岛素之后,在挑战糖尿病过程中的又一个里程碑;有了家庭血糖自测仪,糖尿病患者可以在家中、学校、办公室及任何地方,任何时间自测血糖;运用血糖自测仪测出来的血糖值要比从静脉抽血化验的血糖值约低10%;但即使如此,血糖自我检测还是有许多优点：①它比尿液测试更加准确,尤其适合那些因患有糖尿病肾病而引起肾糖阈变化的糖尿病患者;②任何时间都可测知即时的血糖水平;③高血糖和低血糖可立即被识别;④测试血糖不受肾糖阈影响;⑤把血糖控制在正常值内,可预防严重并发症发生;在血糖控制稳定的情况下,每月至少检测一次空腹、一次餐后血糖;空腹血糖能反映胰岛素基本分泌状况,餐后血糖则能反映胰岛素追加分泌情况,因此,空腹血糖与餐后血糖同等重要,做为一个糖尿病患者,不仅要控制好空腹血糖,也要控制好餐后血糖,这样才能最大可能地预防并发症的发生,提高生命质量,带病延年,延长寿命;血糖控制不稳定,需要调整药物、饮食和运动、调整期间宜每周检查一次空腹、一次餐后,然后按照血糖测试结果调整药物、饮食、运动;直至血糖稳定,方可每月测一次包括空腹及餐后2小时血糖,目前糖尿病治疗中最大的问题是我们很多病者知道服药重要,殊不知,监测血糖更加重要;对于部分通过合理饮食、适当运动及药物治疗后血糖逐步控制正常,其后再逐步减少药物用量,直至停止一切用药,仅靠控制饮食、运动也能把血糖控制平稳的患者,即使暂不服药,也还是要继续控制饮食,不能放松血糖监测,这类患者最好半个月测一次空腹及餐后血糖;因为一旦确诊为糖尿病患者,即终生带病,不存在完全治愈;糖尿病患者的自我监测,还应该定期检查以下项目：①眼科检查：至少每半年至1年检查1次;以便及时发现眼底出血、视网膜脱离、白内障、玻璃体病变等眼部疾患的发生;②肝功能检查：至少每半年查1次,判断有无肝功能损害,并且作为选择降糖药物的参考依据;③肾功能、尿常规、尿微量白蛋白排泄率检查：至少每半年或1年查1次,以判断有无糖尿病肾病;尿微量白蛋白排泄率是目前用来反映糖尿病患者肾脏病变的最好检测方法;④神经科检查：至少每半年至1年检查1次,以判断有无糖尿病并发神经病变;⑤尿酮体检查：正常时尿酮体为阴性;在糖尿病酮症酸中毒时常为强阳性;在一些应激情况下,如感染、发热、呕吐等时应该做此项检查,以监测糖尿病酮症酸中毒发生;⑥糖化血红蛋白AGhbA测定：至少应每3个月检查1次,它反映近3个月的平均血糖1可反映取血前4～12周血糖的总水平,以弥补水平;正常值为8%～10%;测定糖化血红蛋白A1查空腹血糖只反映瞬时血糖之不足,成为监测糖尿病控制情况的指标之一;5糖尿病教育：为治疗糖尿的重要手段之一;最新的糖尿病治疗理论认为,治疗糖尿病需要医生和患者两者的共同努力,强调患者进行自我管理,进行自我血糖监测;但在实际生活中,许多患者由于缺乏必要的糖尿病知识,连正确理解和落实各种治疗措施都觉得困难,当然就更谈不上自我管理了;这种情况使我国的糖尿病治疗基本上仍然停留在以医生为主、患者被动接受的水平;解决这个问题的方法只有一个,那就是加强对患者的糖尿病知识教育;所谓糖尿病知识教育,就是指采取各种形式为患者提供科学、实用的糖尿病防治知识,其中,经常阅读有关糖尿病的科普读物便是接受糖尿病教育的好方法,可以提高患者自我治疗、自我监测和自我管理的技能;通过糖尿病教育要让患者熟知糖尿病的病因及临床表现,知道糖尿病血管并发症的危害,熟悉糖尿病的基本饮食原则和运动疗法的作用、适应征、禁忌证、运动项目的选择及运动时的注意事项;常用血糖药物的作用机制及服用方法;掌握血糖自我监测技术;熟悉酮症酸中毒的诱因及症状,低血糖的症状、危险及自我救助,病情恶化时的争救联系及应急措施;对自己的病情做到心中有数,对自己的生活、工作做到合理安排,控制好血糖、尿糖,严密监测并积极预防糖尿病各种并发症的发生,使自己真正关注自己健康,成为自己生命健康的保护神;一些经济发达国家的经验已经证明,糖尿病患者接受教育后,接受治疗的主动性、积极性得到了加强,疗效也随之提高了;。
糖尿病患者的康复锻炼指导
糖尿病患者的康复锻炼指导锻炼类型1. 有氧运动：有氧运动包括步行、慢跑、游泳等，可以提高心肺功能，增强循环系统和呼吸系统功能。
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，或75分钟的高强度有氧运动。
2. 耐力训练：耐力训练可以增加肌肉力量和耐力，使身体更加健康。
推荐进行2至3次每周的耐力训练，包括举重、弹力带训练等。
3. 灵活性训练：灵活性训练可以提高身体柔韧性，预防肌肉和关节损伤。
可通过瑜伽、太极拳等进行灵活性训练。
预防措施1. 在开始锻炼前，请先咨询医生的建议，确保锻炼适合您的身体状况。
2. 检测血糖水平：在锻炼前、期间和锻炼后，必须监测血糖水平，以避免低血糖发生。
3. 逐步增加强度：刚开始锻炼时，应逐渐增加运动的强度和时间，以避免过度劳累。
4. 避免低血糖：在锻炼前应适量进食，以保持血糖稳定。
对于长时间的高强度锻炼，应携带一些快速补充血糖的食物或饮料。
5. 控制心率：监测自己的心率，确保在适当的心率范围内进行锻炼。
6. 留意异常症状：如果出现胸闷、气促、头晕等异常症状，应立即停止锻炼并咨询医生。
康复锻炼的好处1. 控制血糖：康复锻炼有助于减少胰岛素耐受性，帮助降低血糖水平。
2. 降低心血管风险：定期锻炼可以降低心血管疾病的风险，包括心脏病和中风。
3. 提高心肺功能：有氧运动可以增强心肺功能，提高身体的整体健康水平。
4. 降低血压：锻炼有助于降低高血压的风险，并提高血压的控制水平。
结论康复锻炼对于糖尿病患者来说非常重要，但在开始锻炼前，一定要根据个人情况咨询医生的建议。
通过合理的锻炼计划，可以控制血糖、降低心血管风险、增强心肺功能和降低血压，从而改善糖尿病患者的整体健康水平。
糖尿病的运动疗法
糖尿病的运动疗法生命在于运动运动疗法是糖尿病综合治疗不可缺少的一部分，但是它与饮食密切关联，二者相辅相成，互相配合才能收到事半功倍的效果。
规律、适当的运动锻炼将给您带来无尽的益处。
运动可以帮助血糖降低：运动之初，生体消耗存在肌肉和脂肪的糖原分解成的葡糖糖作为“能源”，随着储存能源的消耗，逐渐开始消耗血糖作为运动的能量，使血糖在持续运动一段时间内开始下降；当运动结束后，肌肉和肝脏还会吸收大量的葡萄糖再变成糖原补充已消耗的储备，使血糖持续下降。
运动可以增强胰岛素的降糖作用：良好的运动锻炼可以增强胰岛素的利用增强并使胰岛素更加敏感，甚至可以减少药物用量。
运动有助于减肥：持之以恒的控制饮食，参加体育锻炼，会使过重的体重减轻，血糖也会随之降低，使生体更加结实、更健康。
运动可以纠正异常脂血症：运动可以减低过高的甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白等，同时还会增加对心血管有保护作用的高密度脂蛋白，防止大血管并发症的发生。
运，动可以减低血压并增加血管弹性，防止高血压。
运动锻炼心肺功能：运动有助于循环、呼吸功能加强，并能强壮身体。
运动防止骨质疏松：运动能够促进骨钙的合成，防止骨质疏松。
运动陶冶情操，培养生活情趣，放松紧张情绪，提高生活质量。
不适合运动的糖尿病人病情控制不佳，血糖很高或血糖波动大的患者。
有急性病发症的患者，如：急性感染、酮症酸中毒等。
有严重慢性病发症的患者，如：心、肾功能衰竭、严重视网膜病变、下肢大血管病变、植物神经功能紊乱、中毒高血压等。
运动前的准备在医院做一次全面的检查，包括血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、肾功能、心功能以及神经系统的检查。
如果年龄超过45岁最好做心功能激发实验，以判断心功能是否适合运动，这样可以了解自己目前身体健康状况。
同医生讨论目前的病情是否适合运动、适宜的运动强度和方法。
准备合脚运动鞋棉袜，注意鞋的密闭性和通透性，既不能进去沙石，导致脚的意外损伤，又要保证通气。
选择一个经常性的适宜运动场所，地面要平整，车辆不要太拥挤。
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糖尿病做什么运动好，糖尿病患者应进行有规律、累计时间较长的低强度运动，帮助控制血糖;同时避免大强度的运动，防止血糖的大幅波动。
如果出汗量较大，可补充低糖或无糖的饮料，避免血糖快速升高引发的损害。
1、慢跑：慢跑被称作温和的心脑血管体操，它对人体的心脏和血管会产生非常好的刺激。
跑步当中排汗非常有利于健康，它不等同于蒸桑拿或者由于环境温度高出汗的概念。
动汗为贵，跑动起来心脏加快跳动出的汗才有意义，陶世强主任讲因为糖尿病患者体质偏酸性，动汗可使体内环境偏碱性，从而降低炎症的发生率，对伤口的愈合、皮肤的修整都会起到很好的作用。
2、散步：散步一种比较悠闲的运动，所谓“练十练不如散一散”，强调的是任其自然的一种锻炼方式。
这种运动方式对糖尿病患者最有益，因为散步不会因为过度的劳累造成血压上升，另外当遇到心跳加快或者其他的不适时也可以及时的得到救助。
一边散步，一边按摩腹部，适用于防治消化不良和肠胃道慢性疾病的患者。
所以，散步不但对糖尿病有好处，对其他的疾病也有一定的好处。
3、健身操：糖尿病患者很多都有远端的血管坏死，因此糖尿病后期很多患者会出现手指头痛、脚指头红肿麻木等症状。
每天可以做：身体往上拔，脚掌支撑，脚后跟离地，一上一下地踮脚，同时手臂手掌全力张开，做“抓”的动作，每抓一把，脚底下都随之运动，每次做5分钟，每天早上和晚上都坚持做。
4、太极拳：练习太极拳有助于缓解压力、改善平衡能力和提高身体灵活性。
糖友练太极还有助于降低血糖水平。
有新研究发现，糖友每周参加两次太极拳训练班，每次练习1小时，每周再在家练习三次，每次20分钟，可以使血糖水平明显降低，提高糖友生活质量。
5、间歇式运动：间歇式运动是指在正常运动过程中增加几次强度更高的运动，比如慢跑与快跑结合，散步与快走结合等。
研究发现，间歇式运动有助于降低血糖水平、改善心血管健康和增强运动毅力。
专家建议，插入高强度运动的时间一开始可以是15—30秒，之后逐渐增加到1—2分钟。
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