劳动争议仲裁委员会调解笔录

劳动争议仲裁委员会调解笔录

文书类型：劳动仲裁文书

×××劳动争议仲裁委员会调解笔录时间：_______年___月___日_______时至_______ 时

地点：_______

案号：劳仲字（）第号

案由：______________

调解主持人：_______

书记员：_______

申诉人：_______

委托代理人：_______

被诉人：_______

委托代理人：_______

第三人：_______

委托代理人：_______

调解情况：___________________________________

说明

一、本通知书是根据《劳动争议仲裁委员会办案规则》第二十六条的规定制作的。

二、仲裁庭开庭裁决前的调解，可使用本笔录；开庭裁决程序中根据当事人的意见再进行的调解，因记入“庭审笔录”。

三、本文书的“案号”一栏应填写本案“受理通知书”等仲裁文书的同一个编号：“劳仲字（）第号”。

四、调解笔录是制作调解书、仲裁决定书的依据，应由双方当事人和主持人阅后在笔录最后一页的下方签字。一方或双

方当事人拒绝签字的应记录在案。

五、增加的续页应注明页数。