高血压的血液动力学原理
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高血压的血液动力学原理
作者达明辉
关键词:高血压,血液动力学,血阻,高血阻病,达氏定律
摘要
高血压是一种严重影响人类健康的疾病,它和它的并发症:肾衰,心脑血管疾病,心衰等造成的死亡率达到人类疾病总死亡率的一半。当今医学界认为,高血压是由于血压太高引起的,但又找不到导致血压升高的真正原因。一些医生认为,高血压是家族遗传的,是一种遗传性疾病,最后给出的结论是,高血压是终身性疾病,是不可治愈的。
本文根据血液动力学原理,引入一个血阻的概念,建立达氏定律。
达氏定律:血压=血流X血阻,
引用该定律证明了,引起高血压病的真正病因不是高血压,而是高血阻,並找到了导致高血阻的原因:血液黏稠度过高和血管堵塞。给出治疗高血压的处方:节食加运动,作者在文中指出了当今医学界对高血压的各种错误观点,认为高血压是无辜的,有时甚至是有益处的,给高血压平了反。
一,当今医学界对高血压的认识
上世纪八十年代后,一种以前很少见的疾病在中国突然大规摸地爆发,其发病率每年以一千万的速度快速遞增,而且患者的年龄,也由老年向中青年扩散,现在中国的患者人數己达I·6亿人。
这类病人因有头疼、头晕、目眩·、全身乏力、肢体麻木等症状而求诊,医生对这类病人捡查后发现,具有这类临床症状的病人,他们的血压普偏都偏高,于是就把这类疾病称之为高血压病,叫惯了就成为高血压(错误1),並认定高血压就是高血压病的病因(错误2),这种病发展到后期往往会引发肾衰竭,心力衰竭,心脑血管疾病等严重并发症,医生认为是由于这些靶器官长期经受高血压的攻击,发生了器质性病变所致(错误3)。
医生对引发高血压的原因进行了探索,约有5%的病人发现有肾脏或其它器官病变,认为高血压可能是由于这些器官的病变所导致,因而把这类高血压称为继发性高血压(错误4),而有95%的高血压患者找不到引发高血压原因,把这类高血压称之为原发性高血压,也就是找不到发病原因的高血压(错误5),有一些医生认为原发性高血压可能是通过家族遗传的,是一种遗传性疾病(错误6),在冶疗方法上既然认定高血压病是由高血压引起,就把治疗的目标锁定在降低病患者的血压上(错误7),给病人服用各种降压药(错误8),病人服用了降压药后·血压的确能下降,能暂时缓解或消除高血压的临床症状,但这种効果是暂时的、短期的,只能维持几个小时,最多一、两天,病人需要不断服药、终生服药,医生告诉病人,高血压是终生性疾病,是不可冶愈的(错误9)。
以上就是目前医学界对高血压的认识,但这些观点都是错误的。
二,高血压的探讨
首先必须要明确,高血压与高血压病是两种不同的概念,高血压指的是一种物理概念,或生理状态,指的是血压值偏高,高过某一标准。世界卫生组织WHO规定:收缩压大于等干140mmHg和(或)舒张压大于等干90mmHg即可认定为高血压。而高血压病则指的是因机
体供血不足而产生的各种病症,所以高血压和高血压病是两种不同的概念。我们可用体温的例子来更好地说明两者的区别,体温和血压同样是反映人体生理状态的指标,当体温高过38摄氏度称为高体温,俗称高烧,在流感大爆发时测得某一个人的体温超过38度。就基本上可判定这个人患上流感,但我们不能把高烧与流感等同起来,更不能认为是体温升高引发流感。体温升高是身体为应对流感病毒的侵袭而产生的一种免疫反应,它不是疾病,激烈运动或者暴晒都会引起体温升高,这是一种生理状态,不是疾病。同样,血压升高是身体为加大血流量,或血流流动时遇到过大的阻力而发生的一种物理现象,它也不是疾病。
高血压病的临床症状是头疼、头暈目眩、四肢乏力、手腳麻木,这些症状都明确地指向同一个病因:供血不足、血流缓慢。但血流缓慢应该与血压低、心动力不足相关朕,高血压病的病人,血压为什么不是偏低而是升高呢?正是这个迷团困惑了当今的医学界,使他们作出了错误的判断、认为高血压是高血压病的致病原因,由于这个根本性的错误,导至其后在疾病定性、治疗方向、用药等方面全都是错误的,最后連引发高血压的原因也找不到,只好说高血压病是遗传性疾病,是终生性疾病、是不可冶愈的。
三,血液循环系统的动力学原理
血液循环糸统是人体的生命维持糸统,它一旦停止运转,生命立即宣告终结,因比它是人体里最重要的器官,人体的很多疾病都是由于血液循环系统出了问题而导致。
血液循环糸统由三个部件组成:
1、血管,它的任务是把从心脏挤压出来的血液通过大、中、小动脉血管送到各个器官组织中由毛细血管形成的微循环区域,在微循环区域,血管壁非常薄,血液中传送的物质能渗透过血管壁,同血管外的组织进行物質交换,送出营养、氧气、还有工作指令,回收周围組织在生理活动中产生的废料,二氧化碳,还有它们的产品等(如果有的话),完成工作后再通过小、中、大、静脉血管带回心脏,加压后进行下一次循环,(这里暂时忽畧了肺循环)。
2、血液,血液是血液循环糸统的主角,它的作用上面刚讲过,就不再重覆了。
3、心脏,心脏在血液循环系统中起一个液压泵的作用,驱动血液向前运动,它的驱动压力称为血压。
血液动力学的三个重要参數:
1、血流,流动中的血液叫做血流,血液只有在流动中才能与周围的组织进行物质交换,如果血液停止了流动,血液与周围组织间的物质交换过程也会终止,生命就结束了,如果血液流动缓慢,血液与周围组织、器官间的物質交换过程也会減缓,这些组织和器官得不到足夠的营养和氧气,产生的生活废料也不能及时排出去,就会产生供血不足的种种病症。
2、血压,血压是推功血液向前运动的动力,它是由心脏的挤压而产生的。
3、血阻,这是本文引入的—个新的物理概念,不能将血阻理解为阻力,它不是力,它是一个与血液本身参數及血管状态有关的物理参數,虽然血阻本身不是力,但它能给血流产生阻力,为了能更好地理介这概念,我们举一个汽車的例子,公路上有很多碎石,路面坑洼不平等等障碍,这些东西本身不是力,但它会给行驶中的汽車带来阻力,阻力的大小同汽車的行驶速度成正比,汽車的速度赿快,阻力就赿大,血流就好像例子中的汽車,血流赿快,血阻对血流产生的阻力就越大,在人体的血液循环糸统中,血流和血压这两个参數就象汽車的速度和动力,是人体可以控制和调节的,是促使血液流动的枳极因素,而血阻就象公路上的石头和坑洼,是人体旡法控制和调节的,是一种消极的因素,血压的任务就是与血阻对抗,为了克服血阻而存在,血阻越高血压就越高,如果没有血阻,血液能自己流动,血压就没有必要存在,連心脏都不必要了。
达氏定律:BP=BC X BR…………l,