常见心理问题和心身疾病
心理问题的类型
心理问题的类型
世界各国都有自己对精神疾病的分类标准。
在我国，初步把心理问题分为心理不适和心理失调、心理障碍、精神病、心身疾病、大脑疾患与躯体缺陷的心理问题等。
一、一般性心理问题
心理不适和心理失调是较为普遍的，我们成年人都会时有体验。
例如，一段时间脾气暴躁、一段时间心情闷闷不乐、一段时间心理不安、一段时间控制不住自己情绪等等。
二、心理障碍
心理障碍可以包括5个方面：神经症、人格障碍、性心理障碍与性心理变态、行为障碍、酒精和药物依赖。
1、神经症包括神经衰弱、疑病症、强迫性神经症、抑郁性神经症、焦虑性神经症、瘴病性神经症等。
2、人格障碍包括偏执性人格障碍、依赖性人格障碍、分裂性人格障碍、攻击性人格障碍、双重人格障碍、反社会性人格障碍和表演型人格障碍等。
3、性心理障碍与性心理变态
性心理障碍包括阳萎、早泄、性厌恶、性高潮缺乏等心理问题。
性心理变态包括同性恋、露阴癖、窥阴癖、施虐癖、受虐癖、摩擦癖、恋物癖、异装癖、恋尸癖等等。
4、行为障碍
它包括自杀行为、攻击行为等。
5、药物与酒精依赖等。
三、精神病
精神病包括精神分裂症、偏执性精神病与情感性精神病。
精神分裂症包括单纯性精神分裂症、青春期精神分裂症、紧张性精神分裂症、残留性精神分裂症等。
四、心身疾病
常见心身疾病包括原发性高血压、冠心病、消化性溃疡、支气管哮喘、糖尿病、偏头疼、荨麻疹、神经性皮炎、月经失调等等。
五、大脑疾患及躯体缺陷的心理障碍
它包括颅内感染所致的心理障碍，躯体感染所致的心理障碍，脑血管硬化所致的心理障碍，颅脑外伤所致的心理障碍，颅内肿瘤所致的心理障碍，发音不全所致的心理障碍等。
心理健康问题的常见症状有哪些
心理健康问题的常见症状有哪些在如今快节奏的生活中，心理健康问题越来越受到人们的关注。
了解心理健康问题的常见症状，有助于我们及时察觉自身或身边人的异常，采取相应的措施，促进心理的健康。
首先，情绪方面的异常是心理健康问题的一个显著表现。
比如，持续的焦虑是常见的症状之一。
一个人可能总是感到不安、紧张，对未来充满过度的担忧，甚至这种担忧没有明确的原因。
常常伴有心跳加速、呼吸急促、肌肉紧张等生理反应。
抑郁情绪也是不容忽视的。
长期的情绪低落，对曾经喜欢的事物失去兴趣，感到无助、无望，自我评价过低，觉得自己毫无价值，这些都可能是抑郁的迹象。
有的人还会出现睡眠问题，如入睡困难、早醒或者过度嗜睡。
情绪波动过大也是一个问题。
一会儿情绪高涨，充满活力，一会儿又极度低落，这种极端的情绪变化可能是双相情感障碍的表现。
在思维方面，心理健康出现问题时，思维模式可能会发生改变。
比如，出现强迫思维，反复思考一些无意义的问题，或者无法控制地回忆某些事情。
有的人会出现妄想，坚信一些不符合实际的想法，比如觉得有人在监视自己、迫害自己。
注意力不集中也是常见的症状之一。
难以集中精力完成工作、学习任务，容易分心，思维变得迟钝，记忆力下降，这些都可能影响到日常生活和工作效率。
行为上的改变同样能反映出心理健康的状况。
社交退缩是一个比较明显的信号。
原本喜欢与人交往的人，突然变得不愿意参加社交活动，回避与他人接触，喜欢独自待着。
饮食习惯的改变也值得关注。
可能会出现暴饮暴食或者食欲不振的情况。
过度的购物、赌博、酗酒、滥用药物等不良行为，也可能是心理问题的外在表现。
睡眠障碍是另一个常见的症状。
除了前面提到的入睡困难、早醒和嗜睡，还可能出现多梦、梦魇等情况，导致睡眠质量极差，影响第二天的精神状态。
身体上的症状也可能与心理健康问题有关。
比如，没有生理原因的头痛、背痛、肠胃不适等，但经过各种身体检查却查不出明确的病因。
这可能是由于心理压力过大导致的身体反应，即所谓的心身疾病。
心身疾病——大学生心理健康知识讲座ppt课件(1)
分类：
• 特定恐惧症
a.动物恐惧症 b.伤害或疾病性恐惧（见到血莫名的惧怕等） c.非生物性恐惧（怕登高，坐飞机，黑暗，拥挤，幽闭等）
• 场所恐惧症 • 社交恐惧
定义：
疑病症是一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念 为主的神经症。患者往往对自身的健康状况或身体的某一部分 功能过分关注，怀疑患了某种疾病，但与实际情况不符，医生 对疾病的解释或客观检查常不能消除患者对自身健康固有的成 见。病人因为这种症状反复就医，常伴有焦虑和抑郁，并为此 深感苦恼。有些时候，病人确实存在某种躯体障碍，但躯体障 碍不足以解释所诉症状的性质或程度，或病人的痛苦和优势观 念与现实不符，也属疑病症。
盲、聋、哑、跛等躯体缺陷时所发生的心理异常。
大学生常见心理疾病发生的原因：
生理 心理 社会
你知道吗？
定义： 以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，以精神易兴奋 却又易疲劳为特征，表现为紧张，烦恼，易激惹等 情感症状，及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功 能紊乱症状。
主要概括为六个方面： A：衰弱症状 B：兴奋症状 C：情绪症状 D：紧张性疼痛 E：睡眠障碍 F：其他生理心理障碍
1、容易发生心理危机的六个重点时段： 毕业生离校前；放假前；考试前后；开学前后；新生入学后；季节交替前后 2、容易发生大学生心理危机的十类重点对象： 家庭贫困；言行异常；父母离异；家庭发生重大变故；直系亲属有精神病史； 本人有精神病史；经历了重大打击性事件；考试成绩急剧下降；失恋；网络 痴迷。 3、大学生心理危机的几种表现形式： 1）缺乏自信，自卑，有的甚至悲观、绝望； 2）逃学、离校出走； 3）极度的抑郁、孤僻和焦虑，怕与人交往； 4）对社会、对他人康标准 心理疾病综述
• 应激反应和适应不良反应 • 轻度心理疾病：（神经症） • 严重的心理疾病：（精神病）
常见心理问题和心身疾病护理课件
注意事项：强迫症患者需要 得到专业的评估和治疗，避 免自行判断和治疗。
恐惧症
恐惧症是一种常见的心理问题，表现为对特定物 体或情境的强烈恐惧和回避行为。
护理建议：提供心理治疗和支持，帮助患者逐步 暴露于恐惧的情境中，学习放松技巧和控制焦虑 的方法。同时，鼓励患者保持积极的心态和健康 的生活方式。
恐惧症患者常常对某些特定的物体或情境感到强 烈的恐惧和不安，如高度、封闭空间、动物等。 这种恐惧可能导致明显的生理反应，如心跳加速、 呼吸急促等。
认知重构
通过改变思维方式，重新 评估和解释压力情境，减 少不必要的压力反应。
呼吸练习
深呼吸、冥想等放松技巧， 有助于缓解紧张情绪，保 持冷静。
时间管理
合理安排时间，设置优先 级，减少压力源对生活的 负面影响。
建立良好的人际关系
有效沟通
学会倾听和表达，建立良好的沟 通渠道，有助于解决人际冲突。
支持系统
心理护理与治疗
心理护理与治疗是心身疾病护理的核心内容，可以帮助 患者调整心态、减轻焦虑和抑郁情绪。
心理护理与治疗需要选择合适的疗法和专业的心理医生 或心理咨询师进行指导。
心理护理与治疗包括心理咨询、认知行为疗法、放松训 练等多种方法。
心理护理与治疗过程中，需要建立良好的医患关系，鼓 励患者积极配合，以达到最佳的治疗效果。
护理建议
保持充足的睡眠和休息，避免过度劳 累和紧张，注意饮食调节，避免刺激 性饮品和食物，如咖啡、茶、巧克力等。
消化系统疾病
消化系统疾病症状
胃痛、胃胀、胃酸过多、消化不良等。
护理建议
保持规律的饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒，注意饮食卫生，保持心情愉悦， 必要时可寻求医生帮助。
心血管疾病
医学心理学-心身疾病
心理社会因素与肿瘤的关系表现在两个方面：一是成为癌症的病因之一；二是影响癌症病人的存活时间与预后。 重视心理社会因素有助于癌症的防治。
癌症的临床心理问题
肿瘤患者的心理特征表现
确诊前 回避、不积极检查、焦虑、失眠 确诊后 否认 愤怒 接受现实 消极等待 “明乐暗悲”
01
添加标题
某种个性特征是疾病发生的易患素质
02
添加标题
疾病发生发展与心理社会应激和情绪有关
03
添加标题
生物或躯体因素是发病基础，心理社会因素是扳机作用
04
添加标题
心身疾病常发生在自主神经支配的系统或器官
05
添加标题
心身综合治疗比单用生物学治疗效果好。
06
心身疾病研究的历史
希伯克拉底：体液学说
心身疾病
添加标题
心身疾病（psychosomatic diseases)
添加标题
心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能障碍。
添加标题
“凡是疾病的发生、发展、治疗、康复各环节有受心理社会因素影响者，都属于心身疾病”
心身疾病的特点
添加标题
以躯体症状为主，有明确的病例生理过程
常见临床心理问题与干预
认知功能损害
住院产生的心理问题
情绪障碍
人格改变
生活质量下降
心理干预
目标 消除心理社会刺激因素、改善情绪状态、提高治疗遵从性和生活质量，帮助建立有效的社会支持体系。 一般性的心理支持和心理咨询 方法 行为治疗：宣教、松弛训练、认知疗法 放松疗法：生物反馈、音乐疗法、催眠 其他：集体治疗、宣泄、沙盘
01
心身与身心
身心疾病是因人的机体发生了生理变化而引发了个体心理、行为上的变化，例如老年性痴呆、经期精神紧张、更年期综合征等等。 身心疾病中的心理反应包括： 躯体疾病对病人感知的影响 躯体疾病引起病人的心理反应 原发心理障碍 躯体疾病对病人生活质量的影响 继发社会后果 不同的躯体疾病可以通过对神经系统的直接、简介作用影响心理活动。
心身疾病的名词解释
心身疾病的名词解释
心身疾病是指由心理和生理因素相互作用所导致的一类疾病。
它们通常表现为身体上的症状和不适，但其根本原因却是情绪、心理或社会环境等因素引起的。
心身疾病包括许多不同类型的疾病，如焦虑障碍、抑郁症、强迫性障碍、失眠、头痛、胃肠道问题等。
这些问题往往与压力有关，而压力则可能来自于工作、学习或家庭关系等方面。
心身医学是一门专门治疗心身健康问题的学科。
它采用了综合性的治疗方法，包括药物治疗、行为治疗和认知行为治疗等。
此外，心身医学还注重患者在日常生活中的饮食和运动习惯等方面，以帮助患者恢复健康。
尽管心身健康问题不是传统意义上的“真正”医学问题，但它们对患者的生活质量和幸福感产生了深远影响。
因此，心身医学的发展和研究对于人类健康的提升具有重要意义。
80％的疾病跟心理因素
80％的疾病跟⼼理因素80％的疾病跟⼼理因素有关 许多⼈都会认为，⼤病是饮⾷不好，吃出来的，但其实未必，许多疾病都跟⼼理因素有关。
80%的疾病跟⼼理因素有关是⼩编为⼤家准备的，希望能帮到⼤家。
⼼⾝疾病的产⽣每个⼈⼀⽣中都会⽣病，究其原因时总会⽤“⼈吃五⾕杂粮，哪有不⽣病的”这句⽼话来安慰⾃⼰。
其实，很多疾病都跟⼼理因素有关，⽽跟饮⾷⽆关。
这是为什么呢? 从发病原因来看，⼤多数疾病的发病都跟⼼理有关系，包括艾滋病;如果病⼈⼼理有⼀些压⼒，那么他的病情会恶化得更快。
有研究表明，80%的疾病都跟⼼理有关系，⼼理因素在疾病发展和痊愈过程当中也起重⼤作⽤。
特别值得说明的是⼼理问题在⼀些疾病当中还是起主要作⽤的，这些疾病包括溃疡病、结肠炎、甲状腺机能亢进、糖尿病、类风湿性关节炎以及⾼⾎压和⽀⽓管哮喘等。
何为⼼⾝疾病? 产⽣⼼⾝疾病的最主要原因是⼈类特有的⼼理问题，如道德、尊严、社会规范和价值观等，这些其实是跟⽂化有关系的。
我们从⼩⽣下来的时候都被很多框框限制，我们每天上学、⼯作也会有很多框框存在。
很多时候我们只能让⾃⼰更好的适应这些框框，并且有所突破;如果没有突破，我们⾃⾝可能就会产⽣很⼤的问题。
例如，现在讲课给我带来的压⼒只是两个⼩时，两⼩时结束以后我很快就可以恢复。
如果⼀个⼈始终处在⾼度反应状态，就可能就会产⽣⼼⾝障碍。
例如，谈判时会有呼吸、⼼跳、⾎压升⾼的情况，这叫应激状态。
如果这种刺激过强，持续⼀个⽉、两个⽉甚⾄三年五年，这种情况就会慢慢转化为⼼⾝障碍阶段，再严重些就发展为⼼⾝疾病。
躯体化 接下来提出躯体化这个很重要的概念。
平时当我们感觉不舒服的时候，第⼀反应可能是⾝体的什么地⽅出问题了，有⼈也许会上⽹找⼀些资料看⼀下;过⼀段时间如果还是不好，我们会去吃药;如果再不好，我们可能会去医院检查。
这是⼀个⾮常惯性的思路，⾝体出现任何问题时我们都从⽣理问题的⾓度来思考，很少联系到我们的⼼理因素。
案例1 1997年我在天津跟导师学习时碰到这样⼀个病例，⼀个17岁的⼥孩准备⾼考，她妈妈带她来看病。
心理应激与心身疾病
心理应激与心身疾病心理应激是指个体在遭受生活事件或环境压力时，身体和心理的反应。
当人们面临各种压力时，身体会产生应激反应。
这种反应会使身体和心理处于亢奋状态，使机体处于受到威胁的状态。
随着时间的推移，应激因素会导致各种心身疾病的形成。
本文将探讨心理应激是如何导致心身疾病的，并介绍几种能够有效缓解压力的方法。
心理应激与心身疾病心理应激是指个体在遭受生活事件或环境压力时，身体和心理的反应。
应激反应包括生理学，行为上以及情感上的变化。
生理学反应表现为血压升高，心跳加快，呼吸急促，肌肉紧张等。
行为上的变化包括情绪波动、暴躁、易怒等。
情感上的变化表现为心理上的焦虑、抑郁等。
长时间的心理应激会导致机体处于持续的应激状态，影响脏器的正常功能。
长期的应激可能导致机体免疫系统出现问题，从而导致各种心身疾病的发生。
例如，长期的压力会导致免疫系统的功能下降，使机体易受疾病侵袭。
心脏病、白血病、糖尿病等疾病与应激及免疫系统失调有关。
此外，长期的应激还可能导致抑郁症，焦虑症、睡眠障碍等心理疾病的发生。
分类应激可以分为两类。
第一种是急性应激，如突然听到枪声，身体会立刻做出应激反应以适应外界环境，这是正常的应激反应。
第二种是慢性应激，是指由生活环境中的一系列小压力事件所组合造成的一种压力状态，比如家庭矛盾、工作压力、人际关系不和等等，这种长期的应激反应会影响人们的身心健康。
缓解应激缓解应激是维持身体健康不可缺少的部分。
以下是一些有用的方法：情绪管理有效的情绪管理是应对应激的重要因素。
了解自己的情绪状态，学会控制自己情绪的能力是必不可少的。
可采取的方法包括：•接受自己的情绪：了解自己的情绪，不要压抑自己的情绪，同时要保持客观的看待问题，不要让情绪主导思考。
•寻求支持：与家人、朋友聊天、寻找精神上的支持，可以缓解情绪。
•调整心态：更换思考方式，关注积极、正面、有希望的方面。
运动运动是一种有益的缓解应激的方式。
各种类型的运动都能够帮助减轻应激。
心身疾病的名词解释
心身疾病的名词解释心身疾病是指一类具有明显的心理和生理症状的疾病，其发病机制主要涉及心理因素和生理变化之间的复杂互动关系。
心身疾病又被称为功能性障碍、功能性疾病或身心疾病。
心身疾病的发病机制尚不完全清楚，但通常认为是心理和躯体因素的相互作用导致了生理和心理的异常反应。
心理因素包括压力、焦虑、抑郁、心理创伤等，而躯体因素包括自主神经系统功能异常、神经内分泌功能紊乱、免疫系统异常等。
这些因素相互作用，使个体的心理和生理机制发生改变，从而导致疾病的发生和发展。
常见的心身疾病包括不明原因的疼痛（如头痛、背痛、肌肉酸痛等）、慢性疲劳综合征、肠易激综合征、纤维肌痛综合征、心律失常、功能性胃肠病、失眠等，还有一些心理障碍，如抑郁症、焦虑症等。
这些疾病的特点是没有明确的生理病因，但患者有严重的身体不适和心理困扰。
心身疾病的诊断通常需要排除其他有明确生理病因的疾病。
因为心身疾病的症状和体征与其他疾病相似，但检查未发现明确的病理改变。
因此，诊断依赖于患者的症状描述、心理评估和排除其他疾病的可能性。
治疗心身疾病的方法包括心理治疗和药物治疗。
心理治疗的目的是帮助患者理解和处理内心的冲突和压力，并学会应对和管理心理和生理的异常反应。
常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、心理动力疗法等。
药物治疗主要针对控制疼痛、改善睡眠质量、缓解焦虑和抑郁等症状。
常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药、适应性药物等。
预防心身疾病的方法包括积极的生活方式管理、提高心理抗压能力和建立良好的社会支持系统。
保持良好的作息规律、均衡的饮食、适量的运动和放松技巧对预防心身疾病非常重要。
此外，提高心理抗压能力可以通过学习应对应激的技巧、寻求心理咨询和进行心理治疗来实现。
而建立良好的社会支持系统可以获得来自朋友、家人和专业人士的支持和帮助，缓解压力和改善心理健康。
总之，心身疾病是一类心理和生理因素相互作用导致的疾病，它们的特点是没有明确的生理病因，但患者有严重的身体不适和心理困扰。
常见的几种心身疾病
五、恶性肿瘤
• 2、情绪 • 喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。 • 确诊后病情往往迅速恶化；怀疑阶段常常比确诊前
好一些 • 消极情绪与积极情绪的影响 • 3、生活事件 • 配偶有一方患癌症或死于癌症，对方也容易患癌症。 • 亲人死亡后6~8个月易发生癌症。
• 六、支气管哮喘
• 发生率：0.5~2%(China) • 5~20%由情绪因素引起，特别是剧烈的情绪表达。
A型行为方式 • 做一件事总想一下子干完，不干完不踏实 • 总觉得时间紧张不够用，走路风风火火，上楼梯三步并两步； • 遇堵车，坐立不安，恨不得把司机换下来，自己开； • 若排长队买东西，宁可不买; • 做工作总要尽善尽美，比别人好，让领导说不出什么； • 不喜欢别人插手自己的工作，总觉得不如自己干得好； • 有很强的竞争欲，很强的嫉妒心，人际关系也比较紧张。
二、冠心病
• 1、A型行为
• ①时间紧迫感：行为急促，速度快；办什么事总 想提前；脾气急躁，缺乏耐心，常因急于考虑做什 么事情彻夜不眠，甚至半夜起床做事情；
• ②争强好胜、暴躁：常常是雄心勃勃，目标远大， 措施强硬，行为刚毅、果敢勇猛，只想到奋斗目标， 不顾不良后果。有时甚至一意孤行，独断专横。
• ③敌意：总是把周围的人看作自己的竞争对手，把 外界环境中不利因素比重看得大，有很强的他人和 环境控制欲。
一、原发性高血压病
• 高血压病人的90%，成年人10%左右
影响因素
1、生物因素： • 遗传：双亲之一——子女28%； 双亲均患——子女45% • 摄盐量高 • 肥胖 2、社会心理因素 （1）社会因素： 战争、社会动荡、自然灾害等 （2）心理因素： • 情绪因素: 隔离鼠>群养鼠 • 工作压力： • 人格特征：A型行为、敌意、焦虑与抑郁等。
教师常见心理问题及自我调节
纵观中小学教师生存状态，时下教师整体上健康而有活力，但也存在某些不足，教师心理问题主要有五个方面：1．适应不良适应不良是指个人与环境不能取得协调一致。
如：对工作环境的不满；人际关系紧张，情绪波动大等。
2．人际交往问题教师常见的人际交往心理障碍有：封闭心理、自卑心理、自傲心理、嫉妒心理、孤僻心理、猜疑心理等。
3．人格问题人格障碍指明显偏离正常人格并与他人和社会相悖的一种持久和牢固的情绪和行为反应方式。
人格缺陷是介于正常人格与人格障碍之间的一种人格状态，是人格发展的不良倾向。
教师中的人格问题往往属于人格缺陷。
4．心身疾病心身疾病又叫心理生理疾病。
它是指与心理、社会因素关系密切的躯体疾病。
教师常见的心身疾病有冠心病、原发性高血压、消化性溃疡病、紧张性头痛和偏头痛等。
5.神经症神经症是一种由于心理因素造成的常见病。
教师身上的神经症主要表现为强迫症、焦虑症及神经衰弱等。
人生在世，不如意事十有八九。
作为教师，每天备课、上课、批改作业、课后辅导、考试考查五步一循环，工作单调、紧张，容易倦怠。
特别是碰到顽皮学生，气不打一处来；或受到社会的不公正对待时，心理失衡。
但是，牢骚太盛易断肠，气坏身体不合算。
教师应该冷静对待，换位思考，调整心态。
心态好了，常常看什么都好；心态不好，常常看什么都不那么顺眼。
有了一个良好的心态，将是一个人一生的财富和幸福。
教师要怎样调整自己的心态，应视情况而定。
（1）遇到困难挫折时，视困难挫折为考验。
只要思想不滑坡，办法总比困难多。
没有不可战胜的困难，只有战胜困难，才能尝到胜利的滋味。
（2）当领导批评的时候，视批评为苦口良药，引以为戒，防止酿成大错。
（3）当同事指出自己的缺点或存在的问题时，视为他在提醒我帮助我，让我克服不足，不断完善，实现自我超越。
（4）当遇到逆境时，视逆境为磨刀石。
人只有在逆境中才能释放出全部情感和聪明才智。
（5）当受到别人嫉妒时，视为成功的另一种标志，别人的另一种喝彩。
名词解释心身疾病
名词解释心身疾病心身疾病是指影响个体身体和心理两个层面的复杂疾病，包括心理因素与生理机制相互作用所导致的身体功能异常、症状或疾病。
心身疾病是一种综合性疾病，其病因往往涉及生物学、心理学和社会学多个方面。
在心身疾病的发生中，心理因素可以作为一个触发和维持因素，加重了疾病的程度和持续时间。
心身疾病的典型表现是身体上的疼痛或其他生理症状，但找不到明确的生理病因解释这些症状。
常见的心身疾病包括：紧张性头痛、失眠、慢性疲劳综合征、不稳定性心绞痛、肠易激综合征、功能性消化不良等。
心身疾病的形成涉及多个因素。
首先，个体的心理压力可以导致身体上的生理和神经途径的改变，进而影响内分泌系统的平衡和免疫系统的反应。
心理压力还可以通过影响行为习惯，例如饮食和运动，而进一步增加身体疾病的风险。
其次，人体的身心健康是相互关联的。
生理疾病可以导致心理症状，而心理压力也可能诱发身体上的生理反应。
例如，高血压和糖尿病等慢性疾病可能增加个体的压力水平，进而增加心理疾病的风险。
最后，心身疾病的发生还与个体的心理特征和应对机制有关。
一些人具有更大的心理弹性和身体适应能力，他们更容易应对压力和适应心身疾病。
相反，一些人可能具有较差的应对机制，他们面对压力时更容易出现身体上的症状和心理疾病。
治疗心身疾病通常是一个综合的过程，旨在改善个体的身体和心理健康。
治疗的方法包括药物治疗、心理治疗和行为改变。
药物可以用于改善心理症状和身体疼痛，而心理治疗可以帮助个体认识和处理与心身疾病相关的心理因素。
行为改变方法旨在帮助个体调整不健康的生活方式，例如增加运动和改善饮食习惯。
总之，心身疾病是一种由心理因素与生理机制相互作用所导致的复杂疾病，常见症状包括身体疼痛和其他生理症状，同时也伴随着心理症状。
心身疾病的治疗应当综合考虑身体和心理健康，并采取综合措施。
心身疾病名词解释
心身疾病名词解释心身疾病，又称为躯体症状障碍或功能性障碍，是一种身体上的疾病或不适，其症状无法完全解释为任何已知的生理疾病，而是与心理因素密切相关。
心身疾病是身体和心理之间复杂相互作用的结果，它涉及到人们对压力、情绪和心理紧张的反应，这些反应可以影响身体的健康。
下面将介绍几种常见的心身疾病。
1. 焦虑症：焦虑症是一种持续而过度的焦虑感和担忧感，没有明确的对象。
它可以导致心率加快、呼吸急促、肌肉紧张、胃部不适等身体上的症状。
焦虑症常常与抑郁症共存，严重影响患者的生活质量。
2. 心理卫生障碍：心理卫生障碍是心理因素导致身体出现各种症状和健康问题的一类疾病，如心绞痛、胃溃疡、肠易激综合征等。
这些疾病的发生和进展受到个体心理抵抗力的影响。
3. 过敏性疾病：过敏性疾病是免疫系统过度反应导致的一类疾病，如过敏性鼻炎、过敏性皮炎等。
心理因素可以加重过敏反应，如焦虑、抑郁、压力等都可能使过敏症状更加明显。
4. 慢性疼痛综合征：慢性疼痛综合征可以是由多种因素引起的，如身体损伤、炎症、神经损伤等，但也有很多患者的疼痛无法用生理因素解释。
心理因素和情绪状态在这类疼痛中起着重要作用，患者的焦虑、抑郁和自我劝告都会影响疼痛的程度和持续时间。
5. 体质性功能紊乱：体质性功能紊乱是一类由心理因素引起的自主神经系统功能紊乱的疾病，如植物神经功能紊乱、血管运动性头痛等。
这些疾病的症状可能是由于个体对于应激、压力和情绪的异常反应引起的。
心身疾病的治疗主要侧重于心理治疗和药物治疗的结合。
心理治疗可以帮助患者认识到身心因素之间的相互关系，并学会应对压力、情绪和焦虑等。
药物治疗可以帮助缓解症状，如抗焦虑药物、抗抑郁药物和镇痛药物等。
另外，饮食、运动、睡眠和健康的生活方式也对心身疾病的康复起到重要的辅助作用。
总之，心身疾病是一种身体和心理之间复杂相互作用的结果。
了解心身疾病的不同类型和治疗方法，有助于提高个体对自身健康的认知，并促进心理健康。
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▲ 治疗躯体、精神疾病 ▲ 药物治疗：①思诺思5～10毫克，睡前口服 ②地西泮2.5～10毫克，口服或肌注 ③阿普唑伦0.4～1.2毫克，睡前口服 ④瑞美隆15～30毫克，晚饭后口服 ⑤安慰剂 ▲ 心理治疗
一、住院患者睡眠障碍的处理
对失眠者的十点建议： 1、首先建立信心 2、安排规律生活 3、保持适度运动 6、使睡床单纯化 7、睡前饮食适当 8、饮酒不利睡眠
常见心理问题与心身疾病
内容概要
一、住院患者睡眠障碍的处理 二、心身疾病的概念、种类、发病机制 三、心脏神经官能症 四、进食障碍 五、“疑病”素质患者的处理
六、不同病程过程中的心理变化及应对
七、意识障碍、痴呆患者的识别与处理 八、支持性心理治疗的原则及方法
一、住院患者睡眠障碍的处理
★ 睡眠生理 1、睡眠节律：
②物质中毒、物质戒断；
③慢性脑器质性疾病末期：阿尔采默病、血管性痴呆；
七、意识障碍、痴呆患者的识别与处理
3、谵妄的诊断要点 ①意识不清（即对环境领悟的清晰度减低），伴有注 意的集中、维持或转移的能力减低； ②认知有改变（如记忆缺陷、定向不良、言语困难） 或发生知觉异常，不能用原先存在的或正在发展的痴 呆来解释； ③症状在短时期（一般几小时或几天）内发展起来， 并且在一天过程中有波动趋势；
快波睡眠：肌肉完全松弛，心率加快，血压上升，呼 吸加快而不规则，胃肠运动停止。多处于梦境。
睡眠周期：觉醒→S1→S2→S3→S4→ S3 →S2 →第一次 快波睡眠→S2→S3→S4→ S3 →S2 →第二次快波睡眠…… 平均周期时间90分钟，一夜经过5～7次周期节律交替。 2、睡眠需要：有很大的年龄差异和个体差异。 婴儿：12～22小时 幼儿：9～10小时 学龄儿童：8～9小时 青年人：6～8小时 中老年人：进一步减少
④有证据说明障碍是某种特定原因的后果。
七、意识障碍、痴呆患者的识别与处理
4、谵妄状态的治疗 ①积极治疗原发疾病； ②加强看护，防意外； ③小剂量抗精神病药物对症治疗（奋乃静2～6mg、奥 氮平2.5～5mg、氯丙嗪25～50mg）； ④慎用安定类药物，避免加重意识障碍。
七、意识障碍、痴呆患者的识别与处理
二、心身疾病的概念、种类、发病机制
★ 心身疾病 1、狭义心身疾病的概念：
心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体 器质性疾病，例如冠心病、原发性高血压和溃疡病。 2、广义心身疾病的概念： 包括了狭义的心身疾病和心身障碍。 3、心身障碍：心理社会因素在疾病发病、发展过程中起 重要作用的躯体功能性障碍，例如神经性呕吐、偏头痛。
七、意识障碍、痴呆患者的识别与处理
★ 谵妄：病因学上非特异性的脑器质性综合征。 1、临床表现：意识清晰水平降低，同时产生大量的错觉 和幻觉，以幻视为多。幻觉内容生动而逼真，病人多伴有 紧张、恐惧等情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂 乱无章。病情波动，多在晚间加重，恢复后可部分回忆。 2、病因及诱因： ①外伤、感染、中毒、高热、肝性脑病、肺性脑病；
四、进食障碍
★ 进食障碍 1、临床表现：无显著器质性原因出现不能或不愿进食， 少量进食甚至闻到、看到食物即可引起呕吐等严重不适， 致体重低于应有体重的85％。 2、发生机制：各种原因影响进食→较长期禁食或纳差→ 胃肠道功能减退→对食物耐受性下降→进一步影响进 食…… 3、患者个性特征：被动、固执 4、治疗：①营养支持；②酌情应用胃肠动力药物及促消 化药；③心理治疗，进食训练；④抗抑郁药物治疗。
七、意识障碍、痴呆患者的识别与处理
①嗜睡：安静环境下经常处于睡眠状态，接受刺激后可以 立即醒转，能进行简单交谈，刺激一旦消失患者又入睡。
②意识混浊：意识清晰度轻度受损，患者反应迟钝、思维 缓慢，能回答简单问题，对复杂问题茫然不知所措，可出 现舔唇、伸舌、强握、吸吮等原始动作。
③昏睡：对一般刺激没有反应，强痛刺激才引起防御性反 射，深反射亢进，病理反射阳性。 ④昏迷：意识完全丧失，痛觉反应和随意运动消失。 ⑤谵妄：意识清晰度水平降低，同时产生大量的错觉和幻 觉，以幻视为多，内容生动而逼真。
4、睡前放松心情
5、设计安静卧房
9、慎服安眠药物
10、失败不要恐慌
一、住院患者睡眠障碍的处理
2、梦魇：又称睡眠焦虑发作，常与噩梦有关，表现为熟 睡中突然出现紧张恐惧、呼吸急促、心率加快，常伴有窒 息感。儿童、成人都会发生，多与疲劳过度、焦虑等不良 心理刺激因素有关。 3、夜惊：表现为睡眠中惊叫、骚动、恐惧、不安、心跳、 呼吸加快、出汗、不易被唤醒，通常发作数分钟后又入睡， 多见于儿童，多发生在睡眠前1/3阶段的慢波睡眠期。 治疗：应首先排除癫痫等器质性疾病，消除影响睡眠 的不良因素，疏导患者及家属紧张焦虑的情绪，给予适当 剂量的安定药物，放松训练等。
二、心身疾病的概念、种类、发病机制
★ Alexander提出的七种心身疾病——“神圣七病” 1、溃疡病
2、溃疡性结肠炎 3、甲状腺机能亢进 4、局限性肠炎 5、类风湿性关节炎 6、原发性高血压 7、支气管哮喘
二、心身疾病的概念、种类、发病机制
★ 心身疾病的发病机制 1、心理动力学理论
发病三个要素： ①未解决的心理冲突； ②身体器官的脆弱易感倾向； ③植物神经系统的过度活动性。 例如：强烈的爱情欲望受挫→胃的过度活动→胃溃疡 过分的悲伤、矛盾或逃避困难时→哮喘 被压抑的愤怒→交感神经持久过度兴奋→高血压
一、住院患者睡眠障碍的处理
3、睡眠剥夺研究 睡眠完全剥夺：72小时以上持续不眠的受试者会出现 错觉和幻觉，言语紊乱，甚至出现妄想。 快波睡眠剥夺：出现情绪不稳定，冲动、焦虑、兴奋 性较高而且多动。动物出现活动增多，食欲和性欲亢进现 象。 4、睡眠与梦 一夜睡眠中，第一个梦出现在入睡后的90分钟，持续 5～15分钟，一夜内要作4～6个梦，总共有1～2个小时的 睡眠时间是在梦中。
一、住院患者睡眠障碍的处理
★ 睡眠障碍的原因及治疗 1、失眠：入睡困难型；保持睡眠困难型；早醒型
失眠的原因： ▲ 环境外界因素：声音、光线、环境变化、物质 ▲ 生理状况：过度劳累、疼痛、咳嗽、呼吸不畅 ▲ 社会心理因素：压力、紧张、不良自我暗示 ▲ 精神疾病：抑郁症、焦虑症、精神分裂症
一、住院患者睡眠障碍的处理
2、痴呆的诊断标准 A、发生多种认知缺陷，表现为（1）与（2）： （1）记忆损害（学习新知识或回忆以前学到的知识的 能力有损害） （2）下述的认知障碍中至少有一项： ①失语（言语困难） ②失用（虽然运动功能无损，但不能进行运动性活动） ③失认（虽然感觉功能无损，但不能认识或辨别物品） ④实行功能（计划、组织、排序、抽象）的困难 B、A1与A2中的每种认知缺陷导致社交或职业功能的显 著损害，并且是原有的功能水平的显著减退。
二、心身疾病的概念、种类、发病机制
★ 心身疾病的发病机制 2、心理生理学理论
重点说明心理社会因素导致疾病发生的生物学机制。 ①传统的应激致病理论 应激→肾上腺素、皮质醇水平升高→机体过度动员→损伤 ②心理神经免疫理论 皮质醇升高、交感神经兴奋→抑制免疫系统→疾病 免疫系统改变包括：抗体和免疫球蛋白水平下降，巨 噬细胞的活力减弱，T细胞成熟的速度延缓等。
三、心脏神经官能症
★ A型行为模式与冠心病 A型行为模式：具有好胜心强、雄心勃勃、努力工作 而又急躁易怒的行为特点，概括为时间紧迫感和竞争敌意 倾向。 B型行为模式：按部就班、不加班加点、双手不颤动、 放松地坐着谈话、把生活看做是某种享受而不是战斗。 控制了年龄、血脂、血压、吸烟等因素，A型行为模 式患冠心病的危险ห้องสมุดไป่ตู้约为B型的两倍（1.9：1）。 A型行为模式与其他内科疾病也有相关，A型性格男性 患中风的可能性是B型性格的6倍。
七、意识障碍、痴呆患者的识别与处理
3、痴呆患者可能伴发的精神症状 ①情绪障碍：焦虑、抑郁、情感脆弱（血管性痴呆） ②人格改变：情感淡漠、懒散退缩、暴躁、自我中心、 情感行为幼稚、敏感多疑、行为不顾社会规范、藏匿物品、 性脱抑制
③进食、睡眠和行为障碍：食欲减退、睡眠节律紊乱 或颠倒、动作重复刻板、纠缠周围人、不让家人走开
五、“疑病”素质患者的处理
★ 患者 “疑病”素质在临床工作中的表现 1、主诉繁多，非特异症状丰富，与客观病情不符；
2、病情受情绪影响波动大； 3、心态悲观，夸大疾病的严重程度，专注于身体不适； 4、依赖医生，又缺乏主动配合。 ★ 应对措施 1、不要轻易“揭穿”患者； 2、减少不必要的承诺，防止形成依赖； 3、指导患者“带着症状去生活”。
④精神病性症状：多继发于人格改变及认知缺陷，表 现为感知觉障碍、被窃妄想、被害妄想、嫉妒妄想等
六、不同病程过程中的心理变化及应对
★ 病危临终期的心理活动特点 1、留恋人生，希望延长生命；
2、患者因病痛而烦躁易怒，性格改变； 3、家属身心俱疲，情绪易激惹； 4、家属悲伤绝望难以排解，易迁怒医护人员。 ★ 心理护理要点 1、给予患者人道主义关怀； 2、宽慰家属，称赞其尽心尽力等； 3、出现医患矛盾尽快解决，防止矛盾升级。
六、不同病程过程中的心理变化及应对
★ 康复期的心理活动特点 1、担心恢复不彻底留下后遗症或转为迁延慢性疾病；
2、担心出院后不能适应； 3、治疗进展缓慢出现急躁、愤怒甚至绝望情绪； 4、亲属照料、社会支持的逐渐减少。 ★ 心理护理要点 1、帮助患者和家属接纳现状； 2、将大的康复目标分解为若干个小目标； 3、要让患者觉得自己被“需要”。
六、不同病程过程中的心理变化及应对
★ 患病早期的心理活动特点 1、否认：不相信或难以接受已经患病的事实；
2、自责、埋怨：表现为孤独、自怜、情感脆弱；
3、恐慌、担忧、矛盾：有时想把病情打听得清楚一些， 有时又想“听天由命”，不愿意听医护人员交待病情。
★ 心理护理要点 1、给予支持，树立“希望”； 2、“不幸中的万幸”最能够帮助患者和家属渡过危机； 3、少谈及“过去”，多谈到“今后”，争取患者和家属 的配合。