(推荐)静脉用药病区分散调配管理制度
医院病区静脉用药调配管理制度
医院病区静脉用药调配管理制度一、总则为了确保病区静脉用药的合理性、安全性和有效性，提高医疗服务质量，根据《医疗机构药事管理暂行规定》、《医疗机构静脉用药管理规范》等法规文件，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织机构与职责1. 成立病区静脉用药调配管理小组，由病区护士长、药剂师、医生等相关人员组成。
2. 病区静脉用药调配管理小组负责病区静脉用药的调配、监督、指导和评价工作。
3. 药剂科负责提供合格的静脉用药制剂，并对病区静脉用药进行质量控制。
4. 医生负责开具静脉用药处方，护士负责静脉用药的给药和观察。
三、静脉用药调配1. 医生根据患者病情和治疗需要，开具静脉用药处方。
2. 病区护士长将处方提交给病区静脉用药调配管理小组，由药剂师进行审核。
3. 药剂师审核通过后，进行静脉用药的调配。
4. 静脉用药调配应在洁净、无菌的环境下进行，严格按照无菌操作规程进行。
5. 静脉用药调配后，应进行质量检查，确保药物的稳定性和安全性。
6. 静脉用药调配好的药物应注明床号、姓名、剂量、用法、时间等信息，由护士进行给药。
四、静脉用药给药1. 护士按照医嘱和药物说明书，准确给药。
2. 给药前应核对患者信息、药物名称、剂量、用法等，确保给药正确无误。
3. 给药过程中应密切观察患者的病情变化和药物反应，如发现异常情况，立即报告医生并采取相应措施。
4. 给药后应记录给药时间、剂量、途径、患者反应等信息。
五、静脉用药观察与评价1. 护士在给药后应定期观察患者的病情变化和药物反应，如有异常情况，及时报告医生并处理。
2. 病区静脉用药调配管理小组定期对静脉用药情况进行评价，分析存在的问题，并提出改进措施。
3. 病区静脉用药调配管理小组每季度对静脉用药情况进行汇总，向医院药事管理与药物治疗学委员会报告。
六、培训与教育1. 病区静脉用药调配管理小组负责对护士进行静脉用药知识培训，提高护士的静脉用药能力和安全意识。
2. 药剂科负责对医生和护士进行药物知识培训，提高医生和护士的药物合理应用能力。
静脉用药分散调配管理工作制度
静脉用药分散调配管理工作制度一、总则静脉用药分散调配是指将静脉药物配制完毕后按照一定规格分包装，并使用相应的标签进行标识，便于医疗人员进行使用。
为了确保药物质量、用药的安全和减少差错，制定静脉用药分散调配管理工作制度，严格遵守操作流程，加强质量控制和监管，确保患者的用药安全。
二、管理职责1.医务处负责静脉用药分散调配的规范化管理，包括制定工作制度、培训和督导；2.临床药剂科负责具体的静脉用药分散调配工作，包括调配药物、装配包装、标识、质量保证等；3.医疗科室负责用药申请、审批和使用，确保用药合理、减少用药差错。
三、静脉用药分散调配流程1.医疗科室向临床药剂科提出用药申请（包括患者基本信息、用药名称、用药剂量、用药周期等），申请表经科室负责人签字后交给临床药剂科。
2.临床药剂科根据医疗科室申请的药物信息，从药房调取相应的药物，并核对药物的有效期、储存条件等，确保药物质量合格。
3.临床药剂科按照合理的配方和调配指示进行药物的分散调配工作，确保准确无误。
4.分散调配完成后，药剂科工作人员对每份分散调配好的药物进行包装，并使用标签标识药物的名称、剂量、有效期、保质期等信息。
5.包装完成后的药物送往医疗科室，并在送达时及时进行验收，医疗科室在验收后及时签字确认。
6.医疗科室将药物妥善存放，并及时进行使用，使用过程中应严格按照药物使用标识进行操作，并做好相应记录。
四、质量控制和监管1.医务处要求临床药剂科建立健全的质量管理制度，并进行定期的内部质量控制和监督检查。
2.临床药剂科要对药物的包装进行质量检验，确保药物包装符合规定标准，并定期进行药物有效期的检查和更新。
3.医务处要求医疗科室建立合理的用药审批制度，提高医疗科室用药的合理性和减少用药差错。
4.医疗科室在使用药物时要严格按照临床药剂科提供的使用标识进行操作，并及时进行记录和报告。
五、培训和督导1.医务处要求临床药剂科组织药剂工作人员定期进行技能培训和知识更新，确保其具备相应的分散调配技能和知识。
病区静脉用药调配管理规范
病区静脉用药调配管理规范1. 引言在医疗机构的病区中，静脉用药是常见的治疗方法之一。
为了保障患者的用药安全和医疗质量，需要建立一套科学规范的病区静脉用药调配管理制度，以确保药品的准确调配和正确使用，避免用药错误和药品浪费。
本文将从病区静脉用药调配的流程、药品管理、药品质量控制以及用药监测等方面进行详细介绍。
2. 病区静脉用药调配流程病区静脉用药调配的流程主要包括医嘱审核、药品核对、用药准备和配送等环节。
(1) 医嘱审核：药师需对医生开出的静脉用药医嘱进行审核，确保医嘱的完整性、准确性和规范性。
(2) 药品核对：核对所需的药品是否匹配该静脉用药医嘱，确认药品的名称、剂量和规格等信息是否与医嘱一致。
(3) 用药准备：根据医嘱的要求，准备所需的药品、药物配制剂或溶媒等，确保准备的过程严格按照规定操作和要求进行。
(4) 配送：将准备好的药品按照病人的档案、床位号等信息，配送到相应的病床上。
3. 药品管理药品管理是病区静脉用药调配中非常重要的一环。
具体包括药品采购、储存、保存和报废等方面。
(1) 药品采购：根据医院的采购制度，按照药品使用的需要和药品质量的要求，进行适当的药品采购。
要求与供应商签订正规的药品供货合同，保证药品质量和供应的稳定性。
(2) 药品储存：药品储存要求干燥、阴凉、通风、无污染，并要根据药品的特性分别储存。
同时要按照药品的生产日期和有效期对药品进行分类、标识和排列，保证药品的有效性和可追溯性。
(3) 药品保存：药品的保存要求严格遵守药品的储存条件，根据药品的不同储存在不同的环境中。
对于需要冷藏的药品，要保证冷藏设备运行正常，并进行定期的温度监测和记录。
(4) 药品报废：对于已过期或损坏的药品，要及时进行报废处理，按照医院制定的程序进行记录和销毁。
报废品要进行分类、清点、封存和销毁，并做好报废记录以备查。
4. 药品质量控制药品质量控制是保障静脉用药安全和有效性的关键环节。
(1) 严格执行药品质量检测制度，对每批次入库的药品进行检测和评估，包括药品的外观、标识、有效期、溶解性等方面的检测。
医院病区静脉用药调配管理制度
医院病区静脉用药调配管理制度第一章总则第一条为规范医院病区静脉用药调配管理，保证患者用药的安全有效性，制定本制度。
第二条本制度适用于医院病区静脉输液药物的配制、保存、标识、核对、交接等环节的管理。
第三条病区静脉用药，在满足临床需求的前提下，应以最小剂量、最短疗程、最佳途径选择和最佳给药速度为原则，尽量减少抗生素和肾毒性药物的应用。
第四条医院病区静脉用药调配管理应遵守国家和地方相关法规和标准，制定相应的流程和操作规程，保证临床质量和患者安全。
第二章病区静脉用药调配管理的组织与职责第五条医院药学部门是医院病区静脉用药调配管理的主体，负责制定和落实相关制度和流程，同时负责药品的选用、质量管理、存储和调配工作。
第六条各病区静脉用药调配管理的具体工作由医院药学部门和病区护理部门共同负责。
病区护士长为病区静脉用药调配管理的主责人，负责组织和管理病区静脉用药的配制、核对和交接工作。
第七条病区静脉用药调配管理的具体操作由病区护士长和药学部门确定，并进行相关培训，确保病区护士具备相关知识和技能。
第三章病区静脉用药调配管理的流程第八条病区静脉用药调配管理的流程包括：医嘱开立、用药品种选择、用药品种核对、药品配制、药品交接等环节。
第九条医嘱开立环节应按照规定的格式和要求进行操作，确保医嘱内容的准确性和完整性。
第十条用药品种选择环节应选择适合患者病情和药物特点的药品，根据临床需要进行药物浓度和剂量的调整。
第十一条用药品种核对环节应由医生、护士和药师共同参与，确保患者接受的药品与医嘱一致。
第十二条药品配制环节应按照相关工艺和标准操作，注意药品的安全、准确和无菌。
第十三条药品交接环节应进行双人核对，确保药品的准确性和无误。
第四章病区静脉用药调配管理的质量控制第十四条病区静脉用药调配管理的质量控制应包括环境监测、物品检验和人员培训。
第十五条病区静脉用药配制的环境应符合相关要求，保证无菌条件和药品的质量。
第十六条药品的购进、储存、配制和交接的物品检验应按照相关标准进行，确保药品质量的过程控制。
静脉用药病区分散调配管理制度
静脉用药病区分散调配管理制度第一章总则第一条为了规范静脉用药病区分散调配管理，提高药物使用质量和安全性，保障病患的生命安全和身体健康，制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院内各临床科室的静脉用药病区分散调配管理。
第三条本管理制度的基本原则是：科学性、合理性、规范性、安全性、可操作性。
第四条静脉用药病区分散调配的主要目的是缩短用药的响应时间，提高用药效果，降低用药成本。
第五条静脉用药病区分散调配的范围包括但不限于：抗生素、营养药物、营养液、止痛药物、肾上腺素等。
第六条静脉用药病区分散调配的具体药品由医院临床药师负责评估，根据病情、药物特性和需求确定。
第二章人员管理第七条医院应设立静脉用药病区分散调配药师岗位，负责静脉用药病区分散调配管理工作。
第八条静脉用药病区分散调配药师的主要职责包括但不限于：评估药品使用需求、制定静脉用药病区分散调配方案、监督用药过程、负责用药效果评估等。
第九条静脉用药病区分散调配药师应具备相应的临床药学专业知识和操作技能，并定期参加相关培训，不断提高专业水平。
第十条医院应定期组织药师进行岗前培训和考核，确保药师掌握相关知识和操作技能。
第三章药品管理第十一条静脉用药病区分散调配的药品应符合国家标准和相关政策要求，保证质量安全。
第十二条医院应建立与供货单位的合作关系，确保药品的及时供应和质量可靠。
第十三条医院应设立药房，并配备适当的设备和药品储存条件，保证药品的质量和稳定性。
第十四条医院应建立药品的采购、入库、领用和退库制度，确保药品的流通透明和可追溯。
第四章调配管理第十五条静脉用药病区分散调配药师应严格按照病区的用药需求和医嘱要求，制定调配方案。
第十六条调配过程中，应注意药品的稳定性、适应性和安全性，确保调配药品的质量和有效性。
第十七条调配过程中，应注意药品的保存、混合和使用方法，避免交叉感染和不良反应的发生。
第十八条调配完成后，应及时核对药品名称、剂量、注射方式和时间等信息，确保用药的准确性。
静脉用药分散调配运营制度
静脉用药分散调配运营制度1. 简介静脉用药分散调配是指将大量的药物集中配制成小剂量的溶液，并进行灌注或注射给患者。
为了确保静脉用药分散调配的安全和有效，制定以下运营制度。
2. 质量管理- 所有药物分散调配工作必须在无菌条件下进行，严格遵循洁净操作规程。
- 工作人员必须穿戴合适的工作服和手套，并定期进行卫生防护培训。
- 所使用的药品必须经过验收，并记录相应的信息，包括药品名称、批号、到期日期等。
- 药物分散调配的工作必须由具备相关资质和培训的人员进行。
3. 设备和设施- 药物分散调配工作必须在配有洁净流通装置的操作室内进行。
- 洁净流通装置必须定期进行清洁和消毒，并记录相应的信息。
- 所使用的洁净流通装置必须符合相关标准，并定期进行质量检测和维护。
4. 流程管理- 进行药物分散调配前，必须编制相关的操作流程和标准操作规程，并将其实施。
- 所有操作人员必须依照操作流程进行工作，遵循规定的操作步骤和要求。
- 所有操作必须记录并进行验证，包括药品配制记录、洁净流通装置的检测记录等。
- 药物分散调配后，必须进行验收，确保药品的质量和安全性。
5. 安全管理- 所有工作人员必须具备相关的职业健康知识和应急处理能力。
- 药品的储存和运输必须符合相关的规定和要求，防止药品受到污染或破坏。
- 药物分散调配过程中，必须采取相应的措施，防止交叉感染和误用等问题的发生。
6. 监督与评估- 静脉用药分散调配工作必须定期开展质量评估和监督检查，确保运营制度的有效执行。
- 发现问题和隐患时，必须及时采取措施进行整改，并记录相关信息。
- 进行不定期的内部和外部审核，以评估静脉用药分散调配运营制度的运行效果。
以上为静脉用药分散调配运营制度的简要介绍，具体的操作细节和要求还需根据实际情况进行制定和完善。
这一制度的实施将有助于提高分散调配的质量和安全性，为患者提供更好的医疗服务。
病房(区)分散调配静脉用药管理制度
病房（区）分散调配静脉用药管理制度
1.目的
规范病房（区）静脉用药调配环节,保障用药安全。
2.目标
通过制度实施，减少静脉用药配药不良事件，保证医疗安全。
3.适用范围
适用于全院医护人员。
4.名词定义
在医院静脉用药调配中心未完善之前，静脉用药在各病区治疗室内调配。
5.内容
5.1在病房(区)调配的静脉用药仅限目前未进入静配中心的“静脉注射用药、临时静脉滴注用药、当天医嘱及夜间时间点静脉滴注用药”,细胞毒药品原则上在静配中心配置，PN须在静配中心配置。
5.2 静脉用药调配应在治疗室进行，治疗室环境应清洁、无尘,温湿度符合要求,调配前半小时停止清扫。
5.3配药过程严格执行“护理查对制度”有关要求。
仔细核对医嘱内容，对有疑义的应查清、问清再执行。
严格核对住院号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期等信息。
5.4对未使用完包装剂量的在药物标签上以“红笔”画圈提示。
5.5排药
5.5.1实行单剂量排药。
排药前应检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。
如不符合要求或标签不清者，不得使用。
排药后必须经第二人核对后方可执行。
涉及冷藏药品短时间内不调配的在标签上等注明,药品仍放冰箱并单独放置注明患者信息。
5.5.2 液体检查：摆药者须检查每一袋/瓶溶液的质量,根据输液包装不同采用以下不同方法:
5.5.2.1软包装溶液检查方法:一挤二照三倒转四复照。
5.5.2.1.1 一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液。
5.5.2.1.2 二照:对光照看溶液的质量,认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等;。
静脉用药调配管理制度
静脉用药调配管理制度为规范临床静脉用药调配，提高静脉用药质量，保障静脉用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《静脉用药集中调配质量管理规范》和《处方管理办法》，制定本规范。
1.静脉用药的调配必须在病区治疗室内调配，参考《静脉用药集中调配管理规范》要求严格管理，其他场所不能用于静脉用药的调配。
2.进行静脉用药调配工作的护理人员必须具有独立执业资格的护士。
3.静脉用药调配操作程序：3.1按输液治疗卡核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，检查输液袋（瓶）有无裂纹，瓶口有无松动、裂缝，输液袋（瓶）内有无沉淀、絮状物等，确认无误后，方可进行调配。
3.2用规定的消毒剂消毒输液袋（瓶）口，待干。
3.3除去西林瓶盖，用75%规定的消毒剂消毒西林瓶塞；安瓿用砂轮切割后，需用规定的消毒剂仔细檫拭消毒，去除微粒。
3.4选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。
3.5抽取药液时，紧靠安瓿颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。
3.6溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀。
3.7调配结束后，进行检查及核对：3.7.1再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等；3.7.2进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处；3.7.3按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量是否相符；3.7.4核对非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否相符；3.7.5核对完成后，空安瓿等废弃物按规定进行处理。
3.8输液调配操作完成后，用清水或规定的消毒剂檫拭台面，除去残留药液，保持台面清洁。
4.静脉用药混合调配注意事项：4.1若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入，并注意配伍禁忌；对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配，应当制定相关的加药顺序调配操作规程。
病房(区)分散调配一般静脉用药的管理制度
病房(区)分散调配一般静脉用药的管理制度一、前言近年来，医院病房(区)分散调配一般静脉用药的管理问题日益突出。
为规范病房(区)分散调配一般静脉用药的管理，保障患者用药安全，提高医疗质量，特制定此管理制度。
二、管理范围本制度适用于医院各科室的病房(区)分散调配一般静脉用药的管理。
三、管理原则1. 安全原则：患者用药安全是管理的首要原则，一切操作都应当以患者的利益和安全为前提。
2. 规范原则：严格按照相关法律法规、规章制度和标准执行，规范操作。
3. 经济原则：合理使用药品和药物设备，防止浪费。
4. 实用原则：尽可能简化过程，方便实施。
5. 监督原则：建立有效的监督机制，加强对工作质量的监督和检查，及时纠正问题。
四、管理要求1. 建立管理制度：每个科室应当建立病房(区)分散调配一般静脉用药的管理制度，并在制度内明确工作职责和操作流程。
2. 严格申请审批程序：医生按照患者的病情和需要，合理申请使用一般静脉用药，并按照规定的程序进行审批。
3. 有效控制库存：医院药房应当储备足够的常用一般静脉用药，保证及时供应。
科室病房(区)应当定期进行库存盘点，及时将使用过期或短缺的药品上报药库，确保药品的有效控制。
4. 定期检查药品质量：医院药房应当定期进行药品质量检查，对过期或短缺的药品进行整理和补充。
5. 管理药品登记：病房(区)负责人应当建立药品登记制度，每日记录使用的药品名称、数量和剩余量，并及时上报给药房。
6. 定期召开药品会诊：每个科室应当定期召开药品会诊，由主治医师、主管护士和药学专家共同讨论患者的用药情况，确保用药的合理性和安全性。
7. 动态监测患者用药：病房(区)负责人应当及时了解患者的用药情况，对用药过程进行动态监测，并及时发现和纠正问题。
五、管理措施1. 病房(区)设定专门区域：每个科室病房(区)应当设定专门区域供存放一般静脉用药，确保一般静脉用药能够专用。
2. 分配专人负责：每个科室应当指定专人负责一般静脉用药管理工作，包括采购、登记、审核、发放等环节。
静脉用药调配管理制度
静脉用药调配管理制度一、引言静脉用药调配是临床药物管理中非常重要的一环，直接关系到患者的用药安全和疗效。
为了确保静脉用药的安全性和有效性，制定科学合理的静脉用药调配管理制度是非常必要的。
本文将针对静脉用药调配管理制度进行详细的讨论和规范，以保障患者的用药安全。
二、管理范围静脉用药调配管理制度适用于医院内所有需要进行静脉给药的科室，包括但不限于急诊科、重症监护室、手术室、内科病房等。
三、管理原则1. 严格遵循医师开具医嘱，不得随意改动静脉用药的种类和剂量；2. 严格按照药品管理规范，确保药品的规范使用和存储；3. 强化药师和护士的培训和管理，提高用药的准确性和安全性；4. 建立完善的质控机制，及时发现并纠正用药误差。
四、药品调配1. 静脉用药调配应由专业药师负责，严格遵守药品调配操作规范；2. 药品调配前应对药品进行核对，确保药名、剂量、瓶签等信息一致；3. 药品调配完成后应在瓶签上标注患者姓名、用药时间、剂量等信息；4. 药品调配过程中应注意无菌操作，避免交叉污染；5. 药品调配后应及时送达患者科室，不得拖延。
五、静脉用药管理1. 静脉给药前应做好前期准备，包括查阅医嘱、核对药物瓶签等；2. 静脉给药时应按照医嘱要求进行，不得随意增减剂量或更换药品；3. 静脉给药后应留意患者的反应和症状变化，如有异常应及时通知医生；4. 静脉给药结束后应妥善处理药品残余物，避免药剂残留。
六、用药记录和信息管理1. 所有静脉用药的记录应详细、准确，包括患者姓名、病历号、用药时间、药品名称、剂量等信息；2. 用药记录应及时归档，便于日后查阅和追溯；3. 静脉用药相关信息应定期进行整理和汇总，便于总结和改进工作。
七、质量管理和风险控制1. 建立健全的静脉用药质量管理制度，包括质量评估、监测和改进机制；2. 对于静脉用药中出现的误用、滥用等问题，应及时进行整改，并对责任人进行追责；3. 加强风险控制意识，定期进行风险评估，确保静脉用药的安全性和有效性。
分散调配静脉用药管理制度
分散调配静脉用药管理制度
1. 静脉用药在病区分散调配的应参照《静脉用药集中调配质量管理规范》和《静脉用药集中调配操作规程》执行。
2. 分散调配静脉用药适用于新开长期当日医嘱及临时医嘱。
3. 病区药品应根据药品保管原则分区、分类、定位放置，定期检查质量，注意药品有效期。
对变质、破损药品应登记制表上报，经科主任、护士长批准后作报废处理。
4. 医师开具处方时应注意药物的相互作用及配伍禁忌，护士执行前有疑问及时与医生联系，确认准确无误后方可调配药物。
不得调配存在配伍禁忌、超剂量等不合格处方的药物。
5. 摆药时应思想集中，根据医嘱认真核对，按床位定位摆放，避免差错的发生。
6. 配置时应严格按照配药操作规程，严格“三查七对”制度和无菌技术操作流程，配置后第二人核对后方可执行。
7. 药物应现配现用，配置两小时后没有使用则不能再使用。
8. 科室设专人负责本病区静脉药物的合理用药、药品调配、药品保管、药品消耗统计盘点等工作。
9. 严格执行国家物价政策，药品调价时及时统计药物盈亏情况并上报到药剂科。
10. 实行月盘点制度，盘点应账物相符。
静脉用药分散调配管理制度
静脉用药分散调配管理制度1.目的规范静脉用药的分散调配。
2.目标加强临床科室药事管理，提高静脉用药质量，促进静脉用药合理使用，保障医院静脉用药安全。
3.适用范围临床各科室护士。
4.名词定义静脉用药调配，是指经过医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由本科室护理专业技术人员按照无菌操作要求，在相对洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。
5.内容5.1总则静脉用药的调配在医院静脉用药集中调配中心未开展之前，可在病区治疗室内分散调配，但需参考《静脉用药集中调配质量管理规范》有关要求严格管理，其他场所不能用于静脉用药的调配。
5.2职责分工管理职责：护理部主任、药剂科主任实施职责：护士5.3工作流程见附件1。
5.4工作标准5.4.1药品、耗材和物料基本要求5.4.1.1药品、医用耗材和物料的储存应当按其性质与储存条件要求分类定位存放，不得堆放在过道或洁净区内。
5.4.1.2药品的储存与养护应当严格按照国家有关规定实施。
静脉用药调配所用的注射剂应符合中国药典静脉注射剂质量要求。
5.4.2 静脉药物混合调配前的准备5.4.2.1正确执行医嘱5.4.2.1.1药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，确认医嘱无误后才能执行，有疑问的医嘱必须询问清楚再执行。
5.4.2.1.2开具医嘱后需打印输液标签。
5.4.2.1.3每班进行医嘱查对。
5.4.2.2人员的准备配制护士应着装整洁，按七步洗手法彻底洗手，戴口罩；不留长指甲，不应化妆和佩戴饰物。
5.4.2.3环境的准备配制室应整洁，做好桌面、地面清洁工作；有足够的照明，以利操作核对；室内分区合理，洁污分开，防止交叉污染；操作时减少不必要的人员走动。
5.4.2.4物品的准备5.4.2.4.1静脉用药调配所用药品、医用耗材和物料应当按规定由医疗机构药学及有关部门统一采购，应当符合有关规定。
5.4.2.4.2静脉用药调配所使用的注射器等器具，应当采用符合国家标准的一次性使用产品，临用前应检查包装，如有损坏或超过有效期的不得使用。
静脉用药调配工作制度
静脉用药调配工作制度
1.为全院各病区的静脉输液剂进行加药调配操作。
思想应集中，工作认真负责，避免差错。
静脉用药调配中心所有工作人员均应经过培训、考核合格后方能上岗。
2.操作人员应身体健康，对患有法定传染病者，进行岗位调整，做好职工职业防护。
3.工作期间遵守劳动纪律，坚守岗位，不脱岗，不串岗。
操作过程中严禁随意离开，确保调配质量。
4.操作前必须开启紫外线灯和净化设施，待消毒30min后再行操作。
5.操作之前，先将新医嘱进行归位，将退药找出；全部准备工作完成之后，方可进行药品调配工作。
6.遵守各项操作规程，进入调配间必须清洗双手，穿鲎服、戴发帽、口罩等，严格按照无菌操作技术加药。
7.操作完毕，必须立即对工作环境、所用容器及用具等进行清洗消毒。
按清场要求进行清场，不得遗留药物、药液、空瓶及安瓿等。
8.如实填写各项记录，并签字。
9.保持室内清洁、整齐、干燥，定期进行空气培养做菌落计数，对净化设备定期检查净化级别，必要时更新。
10.出仓前打开紫外线消毒30min，关闭照明灯、门，并检查无误方可离开。
病房分散调配静脉用药管理制度
病房分散调配静脉用药管理制度第一章总则第一条为规范病房分散调配静脉用药管理工作，保障患者用药安全，提高医疗质量，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有涉及病房分散调配静脉用药的科室。
第三条病房分散调配静脉用药是指医院将一些需要立即使用的静脉药物准备好，放置于各个病房内，以便护士按需使用的方式。
第四条护士是病房分散调配静脉用药的最终使用人员，负责药物的管理和使用。
第五条医院应对护士进行相关的技术培训，确保其具备独立调配和使用静脉药物的能力和技术水平。
第二章病房分散调配静脉用药管理流程第六条病房分散调配静脉用药管理应按照以下流程进行：（一）医院负责收集并储备需要分散调配的静脉药物，确保药物的数量和种类满足使用需求。
（二）病房负责每天定时向药房提交静脉药物需求清单，包括药物名称、剂量、规格等信息。
（三）药房按照需求清单准备好所需的静脉药物，并进行贴签管理，确保药物的安全和准确性。
（四）护士在每班开始时向药房领取药物，并按照需求准备好所需的辅助材料，如输液器、针头等。
（五）护士按照病人的医嘱和用药需求，在药物及辅助材料上做好标记，并进行审核。
（六）护士在使用药物前必须仔细核对药物的名称、剂量、规格等信息，确保使用正确的药物。
（七）护士在使用药物时，应当保证操作规范，注意药物的保存和防止受污染，并完整记录使用情况。
（八）护士在病人用药结束后，如有剩余的药物应当按照规定退还给药房并做好退库登记。
第七条病房分散调配静脉用药管理应当与药房、病人医嘱、输液室、质检等相关部门或人员进行有效的沟通和协作，确保用药的安全性和准确性。
第三章人员职责第八条药房负责做好每天静脉药物的储备工作，确保药物的保存、质量和数量的合理配置。
第九条病房护士负责每天向药房提交静脉药物需求清单，并按照医嘱和用药需求正确使用药物。
第十条输液室负责对护士使用药物的过程进行抽查和监督，确保用药过程的规范性和安全性。
第十一条护士长负责组织护士进行相关的技术培训和知识普及，监督护士的用药行为，及时发现和纠正问题。
最新静脉用药分散调配管理工作制度
最新静脉用药分散调配管理工作制度一、概述静脉用药分散调配是指将一袋完整的静脉用药拆分为多袋，以便于按病人需要精确调配药物剂量、减少药物浪费和交叉感染的过程。
静脉用药分散调配是医院药学工作的重要环节，对于提高药物使用效率、减少药物浪费具有重要意义。
本工作制度旨在规范静脉用药分散调配的操作流程，确保药品质量和病人用药安全。
二、工作流程1. 静脉用药分散调配的申请（1）医生在开具处方时，有需要进行静脉用药分散调配的情况下，填写静脉用药分散调配申请单，并注明需要调配的药品和剂量。
（2）医生根据病人的具体情况和需要，决定申请分散调配的静脉用药。
申请单中应包括药品名称、剂量、病人姓名、住院号、科室等信息。
（3）医生在填写申请单时应特别注意药物的相容性，避免药物之间的不良反应。
2. 药师的处理（1）药师接收到静脉用药分散调配的申请单后，应及时核对药品的品种和剂量。
（2）药师检查药品的有效期、包装完整性和保存条件等，确保药品质量符合要求。
（3）药师根据病人的具体需要和申请单上的信息，进行药物的分散调配。
（4）药师应按分散调配后的药品剂量再次核对，确保准确无误。
（5）药师将调配好的药物装入适合的容器中，并贴上标签，标注病人姓名、住院号、科室和药品剂量等信息。
3. 分散调配药品的存储和管理（1）完成药物分散调配后，药师应将所调配好的药品放入特定的储存柜中，分门别类进行存放。
（2）药师需定期检查储存柜内的药品有效期，并视情况进行更换。
（3）储存柜应放置于阴凉、干燥、通风良好的环境中，避免阳光直射和药品受潮。
（4）储存柜上应贴有标签，标明药品品名、规格、有效期等信息，以便于快速查找和管理。
4. 药物分散调配的记录（1）每一次静脉用药分散调配都应有相应的记录，记录内容包括药品名称、剂量、调配日期、负责药师等信息。
（2）记录应存档备查，方便日后查询和追溯。
（3）记录中应包含有关药品质量的信息，如有效期、生产批号等，以便于药师和医生了解药品的来源和质量。
静脉用药调配质量管理制度3
静脉用药调配质量管理规范本规范所称静脉用药调配，是指根据医师处方或用药医嘱,经护士确认查对后，按照无菌操作要求，在病区治疗室对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。
本规范不适用于肠外营养液调配与供应。
一、调配静脉用药应按照《静脉用药集中调配操作规程》要求执行。
二、静脉用药调配基本要求(一）环境要求1。
治疗室室内布局合理，物放有序，标识明显。
光线充足，顶棚、墙壁、地面应平整、光洁、防滑，便于清洁，不得有脱落物。
2.保持室内整洁，每日清洁消毒擦拭,空气消毒不少于2次，每次1小时,拖布严格分室专用，标识清楚，每次用后清洗消毒,悬挂晾干备用。
（二）人员要求1.工作人员进入室内应衣帽整洁，戴口罩，严格手卫生，认真执行无菌技术操作规程，非工作人员不得入内。
2.负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员，应当具有相关专业初级以上专业技术职务任职资格。
3.从事静脉用药调配工作的人员，应当接受岗位专业知识培训并经考核合格。
4。
对患有传染病或者其他可能污染药品的疾病，或患有精神病等其他不宜从事药品调剂工作的人员，应当调离工作岗位。
（三) 药品、耗材和物料基本要求1.静脉用药调配所用药品、医用耗材和物料应当按规定由医院有关部门统一采购。
2。
药品、医用耗材和物料的储存应当有适宜的二级库,按其性质与储存条件要求分类定位存放，不得堆放在过道或洁净区内.3.药品的贮存与养护应按照《静脉用药集中调配操作规程》等有关规定实施。
静脉用药调配所用的注射剂应符合中国药典静脉注射剂质量要求。
4.静脉用药调配所使用的注射器等器具，应当采用符合国家标准的一次性使用产品，用前应检查包装,如有损坏或超过有效期的不得使用。
三、医师应当按照《处方管理办法》有关规定,开具静脉用药处方或医嘱；护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时应当向该医师所在科室负责人或者医院负责医疗服务管理的人员报告。
医院病区静脉用药配置与使用管理制度
医院病区静脉用药配置与使用管理制度
1、医生开具静脉用药医嘱，主班或责任护士核对、确认医嘱。
2、准确打印静脉用药执行单，将执行单与电子医嘱进行双人核对。
3、治疗护士或责任护士按执行单摆药，严格执行双人核对，并签名。
4、严格按无菌操作技术原则配置药液，保证药物配置准确，药物必须现配现用，一般情况放置时间不超过2小时，特殊情况按说明书规定配制使用。
5、化疗药物应在生物安全柜中配置，应做好环境及个人防护；肠外营养等静脉输注药物应在洁净环境下配置。
6、执行用药医嘱时，请患者或家属陈述患者的姓名，并用PDA 扫描患者的腕带与药物标签上的二维码，核对患者信息及药物无误，保证对正确的患者给正确的药物。
7、使用过程中加强巡视，严密观察有无药物不良反应及输液反应，如有发生，立即启动药物不良反应的应急预案与流程，及时上报。
8、加强用药宣教，取得患者配合。
1。
医院静脉用药分散调配与使用操作规程
医院静脉用药分散调配与使用操作规程Ⅰ目的规范医院临床科室静脉用药调配操作流程，保证调配输液质量，促进静脉用药合理使用，保障医院静脉用药安全。
Ⅱ范围适用于本院各临床科室静脉用药分散调配与使用。
Ⅲ规程一、静脉用药在治疗室调配流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱—用药医嘱信息传递—药师审核—发药—贴签摆药—核对—混合调配—输液成品核对—分组放置于治疗车—给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对—给患者静脉输注用药。
二、审核处方或用药医嘱负责处方或用药医嘱审核的护士应逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。
主要包括以下内容：（一）确认药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。
（二）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。
（三）确认选用溶媒的适宜性。
（四）对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。
因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。
对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。
三、打印标签与标签管理（一）主班护士将审核后的用药医嘱，打印输液标签。
核对输液标签上患者姓名、科室、床号、住院号、调配日期、时间，将输液标签按床号顺序排列，以方便调配操作。
（二）输液标签内容除应当符合相关的规定外，还应当注明需要特别提示的下列事项：高警示药品有警示标识；在摆药准备或者调配时需特别注意的事项及提示性注解，如非整瓶（支）使用药品的实际用量等。
四、贴签摆药与核对（一）摆药前护士应当仔细核查输液标签是否准确、完整，如有错误或不全，应校对纠正。
（二）按输液标签所列药品顺序摆药，按其性质、不同用药时间进行摆药。
（三）摆药时需检查药品的品名、剂量、规格等是否符合标签内容，同时应当注意药品的完好性及有效期。
（四）摆药注意事项：1.摆药时，确认同一患者所用同一种药品的批号相同。
2.摆好的药品应当擦拭清洁后，方可摆放，但不应当将粉针剂瓶盖去掉。
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静脉用药调配管理制度
一、静脉用药的调配在医院静脉用药调配中心未开展之前，可在病区治疗室内调配，但需参考《静脉用药集中调配管理规范》有关要求严格管理，其他场所不能用于静脉用药的调配。
二、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训并经考核合格，否则不能进行此项工作。
三、静脉用药调配操作程序:
㈠按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，检查输液袋（瓶）有无裂纹，瓶口有无松动、裂缝，输液袋（瓶）内有无沉淀、絮状物等，确认无误后，方可进行调配。
㈡用75%乙醇消毒输液袋（瓶）口，待干。
㈢除去西林瓶盖，用75%乙醇消毒西林瓶塞；安瓿用砂轮切割后，需用75%乙醇仔细檫拭消毒，去除微粒。
㈣选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。
㈤抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。
㈥溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀。
㈦调配结束后，进行检查及核对:
1、再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等；
2、进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处；
3、按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量是否相符；
4、核检非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否相符；
5、操作人员和核对人员应当分别签名，签名需清晰可辨；
6、核查完成后，空安瓿等废弃物按规定进行处理。
㈧输液调配操作完成后，应立即清场，用清水或75%乙醇檫拭台面，除去残留药液，不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、注射器等。
三、静脉用药混合调配注意事项:
㈠不得采用交叉调配流程。
㈡静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（支）用量，则必须将实际所用剂量在输液贴上明显标识，以便校对。
㈢若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入，并注意配伍禁忌；对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配，应当制定相关的加药顺序调配操作规程。
㈣调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配，保留相关药品用具，报告护士长或与处方医师协商调整用药医嘱，上述情况应做好详细记录，防止再次发生。
㈤调配操作危害药品注意事项:
1、危害药品调配应当重视操作者的职业防护，严格按照有关规程操作；
2、危害药品调配完成后，必须将留有危害药品的西林瓶、安瓿等单独置于适宜的包装中，以供核查；
3、调配危害药品用过的一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物，按规定统一处理；
4、危害药品溢出处理按照相关规定执行。
四、静脉用药调配所用药品、医用耗材和物料由药学及有关部门统一采购，应当符合有关规定。
静脉用药调配所使用的注射器等用具，应当采用符合国家标准的一次性使用产品，临用前应检查包装，如有损坏或超过有效期的不得使用。
五、每日对操作台、治疗室进行清洁消毒处理。
定期检测治疗室空气中的菌落数，并有记录。
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