1.慢性化脓性中耳炎的疾病护理常规之令狐文艳创作

慢性化脓性中耳炎的疾病护理常规

令狐文艳

【护理问题】

疼痛；出血；切口感染；眩晕；面瘫；颅内感染；自我形象紊乱。

【术前护理措施】

1.心理护理。应耐心细致的给予患者解释和安慰，可以让患者和家属与同种手术患者交谈，消除思想顾虑。

2.护理观察。术前密切观察病情变化，如出现恶心呕吐、剧烈头痛、精神萎靡或过分激动、瞳孔不对大等圆、体温过低、脉缓、血压升高等颅内外并发症情况，应及时通知医生。

3.增强体质，预防感冒。

4.术前认真做好常规术前准备及健康宣教，如备皮、术前禁食水；术晨置尿管、给予术前用药等。

【术前护理措施】

1.体位。全麻病人取平卧位，头偏向一侧，防止口腔分泌物进入气管。局麻者平卧或向健侧卧位，使术耳向上。

2.活动。一般中耳术后静卧休息1～2天；内耳术后应静卧7天以上，无眩晕等症状后方可起床；耳源性颅内并发症术后病人应酌情延长卧床时间。

3.饮食。无恶心呕吐的患者给予流质或半流质饮食，1～2天

以后改为普食。恶心呕吐仍剧烈者可以给鼻饲饮食或静脉营养。

4.心理护理。中、内耳术后常因恶心呕吐、眩晕等反应，造成患者焦虑不安、甚至恐惧。为此要耐心的给患者解释和安慰，让其保持良好的心态，以利于康复。

5.生活护理。内耳及听神经、耳源性颅内并发症术后患者，会因眩晕而生活不能自理，为此要注意患者的安全，防止意外损伤的发生。

6.治疗护理。准确及时地执行术后各项医嘱，按时给药，及时清除局部渗出物和更换敷料，对剧烈头痛者，通知医生遵医嘱给予处理。

7.护理观察。注意局部渗血情况，如渗血多、恶心呕吐加剧、出现面瘫、眩晕和眼震、生命体征不稳和肢体活动异常等情况，应立即通知医生，协同处理。