桥小脑角区域病变的CT和MRI诊断
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位 、 否强 化 及 信 号 特点 将 其 进 行 分 类 并 提 出该 区病 变 的 诊 是
Ｃ Ａ是 位 于 小脑 、脑 桥 和 预 骨 岩 部 之 间 的 不 规 则 间 隙 ， Ｐ 其 前 外 侧 界 为 颞 骨 岩 部 内侧 壁 ，后 界 为 小 脑 中脚 和 小 脑 半 球， 内侧 界 为脑 桥 基 底部 和 延 髓 上 外 侧 ， 方是 Biblioteka Baidu脑 幕 ． 方 上 下
桥 小 脑 角 （ ｅ ｅ ｅ ｏ ｏ ｔ ｅ ａ ｇｅ Ｃ Ａ） 位 于 小 脑 、 Ｃ ｒ ｌ ｐ ｎｉ ｎ ｌ ， Ｐ 是 ｂ １ ｎ 脑 桥 和 颞 骨 岩 部 之 间 的不 规 则 间 隙 ， 颅 内病 变 尤 其 是 占位 性 是
是 舌 咽 、 走 、 神 经 和 小 脑 下 后 动 脉 及其 分 支 。 Ｐ 由脑 脊 迷 副 ＣＡ
断思路 （ １： 病 变强化 ， 根据起 源部 位考虑来 自 Ｃ Ａ 图 ）若 则 Ｐ 池 、 底 或 脑 内 和 脑室 ； 不 强 化 ， 分 Ｔ 低 信 号 （ 性 ） Ｔ 颅 若 则 囊 和
高信 号 （ 脂 肪 或 高 蛋 白 ） 类 含 两
图 １ Ｃ Ａ 区域 病 变 的分 类 及 诊 断 思 路 。 Ｐ
ｌ ＣＰＡ 解 剖 及 病 变 分 类
位 。 据 统 计 ， Ｃ Ａ各 种 占位 性 病 变 中 ，０ ８ ％为 听 伸 经 在 Ｐ ７ ％～ ０ 瘤 ，０ １％为 脑 膜 瘤 ，％为 表 皮 样 囊 肿 ，其 他 少 见 病 变 不 １ ％～ ５ ５ 到１ ” ％Ｅ 。尽 管 听神 经瘤 和脑 膜 瘤 占绝 大 多 数 。 其 他 少 见 病 但 变 种 类 繁 多 ， 区 病 变 分 类 方 法 多样 ｌＩ 综 合 根 据 起 源 部 该 ２， －现
ＣＴ ａ ｄ Ｍ ＲＩ ｄ ａ ｎ ｓｓ ｏ ｈ ｅ ｉｎ ｎ ｔ ｅ ｃ ｒ ｂ ｌ ｐ ｎ ｉ ｅ ａ ｇｅ ｎ ｉ ｇ ｏ ｉ ｆ ｔ ｅ ｌｓｏ ｓ ｉ ｈ ｅ ｅ ｅｌ ｏ ｔ ｎ ｌ ｏ ｎ
史 玉 振 ‘王 中 秋 ，
（．徐 州 医 学 院 ， １ 江苏 徐 州 ２ １０ ；．南 京 军 区 南 京 总 医 院影 像 科 ， 苏 南 京 ２０ ０ ） ２０ ２２ 江 １０ ２
Ｆｉ ｕ ｅ １ Ｔ ｌ ｓ ｉｉａ ｉ ｎ ａ ｄ ｄ ａ ｎ ｓｉ ａ ｇ ｒｔ ｍ ｆ ｌ ｓｏ ｓ ｎ ｈ ｅ ｅ ｅ ｐ ｎ ｉ ｅ ｎ ｌ ｇ ｒ ． ｈｅ ｃ ａ ｓｆｃ ｔ ｎ ｉ ｇ ｏ ｔｃ ｌ ｏ ｉｈ ｏ ｅ ｉ ｎ ｉ ｔ ｅ ｅ ｒ ｂ Ｈｏ ｏ ｔｎ ａ ｇ ｅ ｏ
［ 键 词 】 脑 疾 病 ； 层 摄 影 术 ， 线计 算 机 ； 共振 成像 关 体 ｘ 磁
【 图分 类 号 】 Ｒ ４ ； ８ ４４ ； ４ ５２ 中 ７ ２ Ｒ １ ．２ Ｒ ４ ． 【 文献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号 】 １ ０ — ０ ２ ２ １ ）０ ０ ２ — ５ 文 ０ ８ １６ （０ １ １— ７ ０ ０
听 神 经 瘤 是 Ｃ Ａ最 常 见 的 肿 瘤 ． 占 该 区 病 变 的 ７ ％一 Ｐ ０
２ Ｃ Ａ 病 变 的 ＣＴ和 Ｍ Ｒ 诊 断 Ｐ Ｉ
病 变 的好 发部 位 之 一 。但 Ｃ Ａ 区 病 变 临 床缺 乏 特 异 性 ， 状 Ｐ 症 与 病 变 本 身 关 系 不 大 ， 与 病 变 所 累 及 的神 经 等 颅 内结 构 有 而 密切联系 ， 因此 临床 诊 断 主 要 依 靠 影 像 学 。 又 由于 该 区周 围 毗 邻 结 构 较 多 且 复 杂 ， 变 来 源 多 样 。 而 给 该 区 疾 病 的 诊 病 因 断 和 治 疗 提 出 了挑 战 。 随着 影 像 技 术 的不 断 发 展 ． 们 对 该 人 区 域 病 变 的认 识 也 不 断 深 化 。 为 提 高 对 Ｃ Ａ 病 变 的影 像 诊 Ｐ 断 ， 就该区域的病变及其 Ｃ 现 Ｔ和 ＭＲ 表 现作 一 综 述 。 Ｉ
Ｓ ｌ Ｙｕ－ ｈ ｎ ， Ｗ ＡＮ Ｇ Ｚｈ ｎ ｑｉ ｉｌ ｚｅ ｏ ｇ－ ｕ
．
Ｘｕｈ ｕ Ｍｅ ｉａ ｏｌｇ ，Ｘｕ ｈ ｕ ￣ａ ｇ ｕ ２ １ ０ ，Ｃ ｉａ ｚ ｏ ｄｃ ｌ Ｃ ｌ ｅ ｅ ｚｏ ｎ ｓ ２ ０ ２ ｈｎ ， ＂
２ ｅａｔ ｎ ｏ ｄｃｌＩ ａｉｇ Ｎ ｎｉ ｅｅａ Ｈ ｓｉ ａｊ ｇ Ｃ ｍｍ ｎ ，Ｎ ｒｉ １ ０２ ｈｎ） ．Ｄ ｐ ｒ ｔ ｆ Ｍｅ ｉ ｍ ｇｎ， ａｊｎ Ｇ ｎｒ ｏｐｔ ｏ Ｎ ｎｉ ｏ ａ ｄ ａ ＂ｇ ２ ０ ０ ，Ｃ ｉ ｍｅ ａ ｇ ｌ ｌ ａｆ ｎ ｑｎ ａ
・
７ ０・ ２
中 国 临床 医学 影 像 杂 志 ２ １ 年 第 ２ ０１ ２卷第 １ ０期 ＪＣ ｉ Ｃｉ ｄＩ ｇ ｇ ２ １ Ｖ １ ２ Ｎ ． ｈｎ ｌ Ｍｅ ｎ ｍａｉ ０ １ ｏ ２ ｏ１ ｎ ． ０
综 述
桥 小 脑 角 区域 病 变 的 Ｃ Ｔ和 ＭＲ 诊 断 Ｉ
液 充 盈 ， 为 Ｃ Ａ池 ， Ｃ Ａ 池 的解 剖 范 围 与 Ｃ Ａ ～ 致 。 称 Ｐ 故 Ｐ Ｐ 池 内 有 三 叉 神 经 （ 、 展 神经 （ Ｉ 、 庭 蜗 神 经 （ Ｉ 、 神 经 Ｖ） 外 Ｖ ）前 Ｖ ）面 Ｉ （ ） 后 组 脑 神 经 （ 、 、Ｉ 、 神 经 （ Ｉ 和 舌 下 神 经 （Ｉ Ⅷ 、 Ｉ Ｘ Ｘ ）副 Ｘ Ｘ） Ｘ） Ｉ 穿 行 ， 是 小 脑 上 动 脉 （ Ｃ 、 脑 下 前 动 脉 （ Ｉ Ａ） 及 小 也 Ｓ Ａ） 小 ＡＣ 以 脑 下 后动 脉 （ Ｉ Ａ） 岩 上 静 脉 和 岩 下 静 脉 及 其 分 支 走 行 的 部 ＰＣ 、
Ｃ Ａ是 位 于 小脑 、脑 桥 和 预 骨 岩 部 之 间 的 不 规 则 间 隙 ， Ｐ 其 前 外 侧 界 为 颞 骨 岩 部 内侧 壁 ，后 界 为 小 脑 中脚 和 小 脑 半 球， 内侧 界 为脑 桥 基 底部 和 延 髓 上 外 侧 ， 方是 Biblioteka Baidu脑 幕 ． 方 上 下
桥 小 脑 角 （ ｅ ｅ ｅ ｏ ｏ ｔ ｅ ａ ｇｅ Ｃ Ａ） 位 于 小 脑 、 Ｃ ｒ ｌ ｐ ｎｉ ｎ ｌ ， Ｐ 是 ｂ １ ｎ 脑 桥 和 颞 骨 岩 部 之 间 的不 规 则 间 隙 ， 颅 内病 变 尤 其 是 占位 性 是
是 舌 咽 、 走 、 神 经 和 小 脑 下 后 动 脉 及其 分 支 。 Ｐ 由脑 脊 迷 副 ＣＡ
断思路 （ １： 病 变强化 ， 根据起 源部 位考虑来 自 Ｃ Ａ 图 ）若 则 Ｐ 池 、 底 或 脑 内 和 脑室 ； 不 强 化 ， 分 Ｔ 低 信 号 （ 性 ） Ｔ 颅 若 则 囊 和
高信 号 （ 脂 肪 或 高 蛋 白 ） 类 含 两
图 １ Ｃ Ａ 区域 病 变 的分 类 及 诊 断 思 路 。 Ｐ
ｌ ＣＰＡ 解 剖 及 病 变 分 类
位 。 据 统 计 ， Ｃ Ａ各 种 占位 性 病 变 中 ，０ ８ ％为 听 伸 经 在 Ｐ ７ ％～ ０ 瘤 ，０ １％为 脑 膜 瘤 ，％为 表 皮 样 囊 肿 ，其 他 少 见 病 变 不 １ ％～ ５ ５ 到１ ” ％Ｅ 。尽 管 听神 经瘤 和脑 膜 瘤 占绝 大 多 数 。 其 他 少 见 病 但 变 种 类 繁 多 ， 区 病 变 分 类 方 法 多样 ｌＩ 综 合 根 据 起 源 部 该 ２， －现
ＣＴ ａ ｄ Ｍ ＲＩ ｄ ａ ｎ ｓｓ ｏ ｈ ｅ ｉｎ ｎ ｔ ｅ ｃ ｒ ｂ ｌ ｐ ｎ ｉ ｅ ａ ｇｅ ｎ ｉ ｇ ｏ ｉ ｆ ｔ ｅ ｌｓｏ ｓ ｉ ｈ ｅ ｅ ｅｌ ｏ ｔ ｎ ｌ ｏ ｎ
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Ｆｉ ｕ ｅ １ Ｔ ｌ ｓ ｉｉａ ｉ ｎ ａ ｄ ｄ ａ ｎ ｓｉ ａ ｇ ｒｔ ｍ ｆ ｌ ｓｏ ｓ ｎ ｈ ｅ ｅ ｅ ｐ ｎ ｉ ｅ ｎ ｌ ｇ ｒ ． ｈｅ ｃ ａ ｓｆｃ ｔ ｎ ｉ ｇ ｏ ｔｃ ｌ ｏ ｉｈ ｏ ｅ ｉ ｎ ｉ ｔ ｅ ｅ ｒ ｂ Ｈｏ ｏ ｔｎ ａ ｇ ｅ ｏ
［ 键 词 】 脑 疾 病 ； 层 摄 影 术 ， 线计 算 机 ； 共振 成像 关 体 ｘ 磁
【 图分 类 号 】 Ｒ ４ ； ８ ４４ ； ４ ５２ 中 ７ ２ Ｒ １ ．２ Ｒ ４ ． 【 文献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号 】 １ ０ — ０ ２ ２ １ ）０ ０ ２ — ５ 文 ０ ８ １６ （０ １ １— ７ ０ ０
听 神 经 瘤 是 Ｃ Ａ最 常 见 的 肿 瘤 ． 占 该 区 病 变 的 ７ ％一 Ｐ ０
２ Ｃ Ａ 病 变 的 ＣＴ和 Ｍ Ｒ 诊 断 Ｐ Ｉ
病 变 的好 发部 位 之 一 。但 Ｃ Ａ 区 病 变 临 床缺 乏 特 异 性 ， 状 Ｐ 症 与 病 变 本 身 关 系 不 大 ， 与 病 变 所 累 及 的神 经 等 颅 内结 构 有 而 密切联系 ， 因此 临床 诊 断 主 要 依 靠 影 像 学 。 又 由于 该 区周 围 毗 邻 结 构 较 多 且 复 杂 ， 变 来 源 多 样 。 而 给 该 区 疾 病 的 诊 病 因 断 和 治 疗 提 出 了挑 战 。 随着 影 像 技 术 的不 断 发 展 ． 们 对 该 人 区 域 病 变 的认 识 也 不 断 深 化 。 为 提 高 对 Ｃ Ａ 病 变 的影 像 诊 Ｐ 断 ， 就该区域的病变及其 Ｃ 现 Ｔ和 ＭＲ 表 现作 一 综 述 。 Ｉ
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７ ０・ ２
中 国 临床 医学 影 像 杂 志 ２ １ 年 第 ２ ０１ ２卷第 １ ０期 ＪＣ ｉ Ｃｉ ｄＩ ｇ ｇ ２ １ Ｖ １ ２ Ｎ ． ｈｎ ｌ Ｍｅ ｎ ｍａｉ ０ １ ｏ ２ ｏ１ ｎ ． ０
综 述
桥 小 脑 角 区域 病 变 的 Ｃ Ｔ和 ＭＲ 诊 断 Ｉ
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