门诊慢性病病种和鉴定标准

门诊特殊慢性病病种和鉴定标准序号病种鉴定标准

1 恶性肿瘤门诊

放化疗

提供诊断证明或住院病历，并符合下列条件之一者：

1、经影像学或细胞学检查确诊。

2、经手术探查及病理检查确诊为各种恶性肿瘤。

3、从确诊恶性肿瘤之日起，经门诊、住院治疗后有肿瘤转移复发者。

4、各种恶性肿瘤的放、化疗。

2 慢性肾功能衰

竭腹膜血液透

析提供诊断证明及门诊或住院病历，并符合下列条件者：

1、有明确的肾病病史，

2、肾功能检查符合尿毒症，需行或已行腹膜血液透析。

3 器官移植术后

服用排斥药提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：凡经异体器官组织移植手术治疗者。

4 糖尿病提供诊断证明及病历，并符合下列条件之二者：

1、临床有明显的糖尿病症状及明确的糖尿病病史资料；

2、空腹血糖、糖耐量试验(OGTT)2次及以上符合糖尿病诊断标

准。

3、糖尿病合并症。

5 原发性高血压

病

提供诊断证明及住院病历，并有下列病症之一者：

1、血压达到确诊水平为二级及以上，且危险程度分级为中度及以上。

2、出现因血压升高导致器官损害的临床表现。

6 多耐药肺结核提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：

一、有明确的肺结核病史，；

二、经胸片检查证实；

三、且痰找结核杆菌阳性，通过实验室药物敏感试验证实体

外对多种抗结核药物耐药。

7 精神分裂病提供精神病专科医院诊断证明或住院病历，并符合下列条件之

一者：

1、有明确的精神分裂症病史。

2、病情迁延不愈三年以上。

8 肝硬化（失代偿提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者：

期） 1、有明确的肝硬化病史。

2、肝功化验检查异常。

3、出现典型临床症状（腹水、肝性脑病、上消化道出血等）。

4、经影像学检查提供肝硬化依据。

9 冠状动脉硬化

性心脏病

提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者：

1、心绞痛型。

2、心肌梗死型。

3、心力衰竭和心律失常型（缺血型心肌病）。

4、无症状型。

10 慢性再生障碍

性贫血

提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：

1、有典型临床症状。

2、常规血象及骨髓化验检查均提示再生障碍性贫血。

3、除外其它疾病。

11 脑梗塞后遗症提供诊断证明或住院病历，并符合下列条件者：

脑栓塞后遗症。

12 脑出血后遗症提供诊断证明或住院病历，并符合下列条件者：

脑出血后遗症。

13 慢性活动性肝

炎提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：

1、有明确的肝炎病史及临床表现；

2、肝功能检查异常；血液检查有自体免疫现象发生

14 系统性红斑狼

疮

提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者：

1、有典型临床表现和病史。

2、实验室检查有多项检测异常。

3、根据上海风湿病学会(1987)提出的诊断标准，符合标准者。

15 白血症提供诊断证明或住院病历，并符合下列条件者：

1、有典型的临床症状；

2、常规血象及骨髓化验检查均提示白血病；除外其他疾病。

16 慢性肾小球肾

炎

提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：

1、有不向程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压等表现。

2、尿液检查或（及）肾功化验检查异常。

17 肾病综合症

提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者：

1、有明确的肾病病史。

2、血或肾功化验检查异常、肾细胞检查异常。

3、出现肾功能衰竭症状。

4、慢性肾功能衰竭的透析。

5、出现尿毒症，经中西医结合治疗无效。

18 帕金森氏病

提供诊断证明及二甲（或以上）医院住院病历，并符合下列条件之一者：

1、典型帕金森病临床症状。

2、有相关辅助检查协助诊断。

19 类风湿性关节

炎

提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：

1、典型的关节症状（晨僵、疼痛、肿胀、皮下结节等），且关节症状至少必须持续6周。

2、标准的X线片所见

3、类风湿因子阳性，或相关免疫学指标异常。

20 扩张性心肌病提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者：

1、心脏超声的典型影像；

2、心肌活检病理确诊

21 风湿性心脏病提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：

1、慢性风湿性瓣膜病。

2、二尖瓣狭窄或关闭不全，主动脉瓣狭窄或关闭不全。

22 慢性支气管炎

提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件之一者：

1、慢性或反复的咳嗽，咯痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上。

2、影像学（X线、胸部CT）检查异常。

3、肺功能检查异常。

23 支气管哮喘

提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：

1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

4、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。

24

慢性阻塞性肺

病提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：

1、有慢性支气管炎、支气管哮喘、重症肺结核、支气管扩张等慢性病史。

2、经X线、心电图检查异常。

3、肺功能检查异常。

25 肺气肿

提供诊断证明及住院病历，并符合下列两个条件以上者：

1、有慢性支气管炎、支气管哮喘、重症肺结核等慢性病史。

2、经X线检查异常。

3、肺功能检查异常。

26 肺源性心脏病

提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：

1、有慢支、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病史。

2、肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全临床表现。

3、有特征的心电图、X线表现，及超声心动图、肺阻抗血流图、肺功能或其他检查异常表现。

27 慢性心功能不

全

提供诊断证明及住院病历，并符合下列条件者：

1、有高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、继发性心脏病等病史；

2、心功能不全临床表现；心电图、心脏超声异常。

28 慢性肾功能不

全

提供诊断证明及门诊或住院病历，并符合下列条件者：

1、慢性肾功能不全的临床表现；

2、血及尿常规检查异常；肾功能检查异常

提供诊断证明及门诊或住院病历，并符合下列条件者：