急性酒精中毒护理常规
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急性酒精中毒护理常规
一、评估与观察要点
1.评估饮酒的种类、时间、酒精的度数及患者对酒精的耐受程度。
2.评估患者的呼吸及意识状态。
3.评估患者呕吐的次数、呕吐物的性状、有无胃出血。
二、护理措施
1.卧床休息,注意保暖,维持正常体温;保持气道通畅,吸氧,及时清理呕吐物和呼吸道分泌物。
2.维持循环功能,纠正低血压,防治肝、肾、脑、消化道出血、横纹肌溶解等并发症。
3.一般不需要催吐或洗胃,如果摄入酒精量极大或同时服用其他药物时应尽早洗胃,昏迷患者应维持呼吸道通畅,必要时予气管插管、机械通气。
4.观察患者生命体征,尤其是神志、呼吸和呕吐物性状;监测心电活动,及时发现心律失常和心肌损害;密切监测血糖水平,及时配合医生处理。
5.重症者可采用透析疗法,迅速降低血中乙醇浓度,抢救患者生命。
6.做好安全护理,躁动者防坠床。
三、健康教育
1.开展反对酬酒宣教。
2.早期发现嗜酒者,进行相关并发症治疗和康复治疗。