经络系统的功能与作用
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用。 任脉循行于胸腹正中线上。 督、任、冲三脉都是起于胞中,并同出于会阴。任督二脉在内唇
内相交接。 八脉中的阴阳跷脉、阴阳维脉、带脉因与保健按摩临床施术关系
不甚密切,不详细介绍。
第二节 腧穴的选取与配伍
按摩与针灸一样(都是属于祖国医学的外治法范畴),在临床治 疗中要根据病情需要,在辩证、立法的基础上,选择适当的腧穴,加 以配伍组合而成处方。处方是否得当,关系着治疗效果的优劣。因此, 学习经络、腧穴,用于按摩临床,必须讲究处方配伍。
3、对症选穴 对症选穴是针对个别症状的治疗措施,一般属于 治标的范畴。例如大椎退热、人中苏厥、神门安神、关元温阳等等。 个别症状的解除可以为治本创造有利条件。应用时根据病情的标本缓 急,适当地采用对症选穴法,也是针灸处方中不可忽视的环节。
此外,痛点选穴(阿是穴)亦属于对症选穴法。此法从《内经》 中“以痛为例”和“在分肉间痛而刺之”等刺法演变而来。临床上应 用压痛点治疗击仆、扭伤、痹症等疼痛。
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(2)异经取穴 许多疾病的病理变化,在脏腑与脏腑之间,往 往是彼此关联、相互影响的。因此治疗必须统筹兼顾。例如:呕吐属 胃病,当取中脘、足三里。若由肝气上逆导致胃气不降而呕吐者,则 当同时取太冲、肝俞,平肝降逆,使胃不受侮,呕吐而止。又如,鼓 胀水肿晚期,呈现肝、脾、肾数脏同病的症候,针灸处方常常选用三 经以上的穴位。因此,异经取穴法在处理错综复杂病例的过程中,应 用非常广泛。
两经相同
任脉 中风、昏迷、热病、头痛病 神态病、口齿、咽喉、胸肺、
督脉 回阳回脱,有强壮作用 脾、肠、肾、膀胱病、经期病
一、选穴原则 1、近部选穴 即在受病的脏腑、五官、肢体的部位,就近选穴 进行治疗。例如,胃病取中脘、梁门;肾病取肾俞、志室;肩痛选取 肩髃、臑俞;膝痛选取膝关、膝眼;眼病选取睛明、瞳子髎;鼻病选 取迎香、巨髎;耳病选取耳门、翳风;面颊病选取颧髎、颊车;口齿 病选取大迎、承浆、地仓等。此法在临床上应用较广,意在就近调整 受病经络、器官的阴阳气血,使之平衡。 2、远部选穴 亦称远道取穴。即在受病部位的远距离取穴治疗, 此法在具体应用时,有本经取穴和异经取穴之分。 (1)本经取穴 当诊断病变属于何脏何经之后,即可选该经有 关穴位治疗。例如:肺病取太渊、鱼际;脾病取太白、三阴交;急性 腰痛取委中等。
督脉有督一身之阳经的作用,十二经脉的手足三阳经脉均会于督
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脉,故称“阳脉之海”。 督脉不和可引起脊柱强直、角弓反张、头重、二便失禁或不通。 督脉循行于背部后正中线。 任脉有总任一身之阴经的作用,足三阴经脉、冲脉、阴维脉均会
于任脉,故称之为“阴脉之海”。 任脉不和,男子可引起疝气病,女子可导致带下等妇科病症。 任脉的穴位应用广,特别是腹部穴位,有一些是具有强壮保健作
有关处方基本规律,历代针灸专书积累了极其丰富的资料。例如 《灵枢·终始》、《针灸聚英·四总穴歌》都阐明针灸处方的基本规律 是循经取穴,即根据经络的循行,腧穴的分布及其主治作用,为针灸 处方配穴的理论基础。但因人体的经络纵横交错,腧穴星罗棋布,主
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治作用十分繁杂。初学者不易得要领。为了便利学习,现将经穴主治
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经脉有病,不仅可在其循行经路上发生或疼或肿等局部症状,同 时还能影响它所联系的内脏,即引起内脏的病变。如手少阴心经气血 不得通畅,既可引起上肢内侧后缘一线有疼痛或酸胀等感觉,也会出 现心前区堵闷疼痛等心脏的症状。同样脏腑发病也可以影响到经脉, 而在其所属经脉循行经路上发生异常变化。如肝病则两胁下疼痛引少 腹,就是因为两胁与少腹是肝经所循行的部位。此外,有些经脉不但 络属于本脏本腑,而且与其他脏腑也有直接的联系。当本经本脏发生 病变后,也就有可能影响到其他脏,而兼见其他脏的病症。例如,足 太阴脾经,不但络属于脾胃,而且有分支联系于心。因此,脾脏的病 变,不但可以影响脾的经脉,而且还可能影响心脏,引起心悸怔忡、 失眠等病症。又如足少阴肾经经脉,既络膀胱又直接联系于肝肺心三 脏,所以肾的病变常常会影响到膀胱、或心、肝或肺、心等脏,而兼 见其病症。
3、左右配穴法 这是以经络循行交叉的特点为取穴依据的,《内 经》中的“巨刺”、“缪刺”,就是左右配穴法的应用。此法多用于头 面部疾患,例如:左侧面瘫取右侧的合谷,右侧面瘫取左侧的合谷; 左侧头角痛取右侧的阳陵泉、侠溪,右侧头角痛取左侧的阳陵泉、侠 溪。又因经络的分布是对称的。所以临床对于内脏病症的取穴,一般 均可左右同用,以加强其协调作用。例如胃病取两侧胃俞、足三里。 此外,亦有舍患侧取健侧者,例如偏瘫、痹痛等用此法表 1-2-1
手三阴经
经名
主
治
本经特点
两经相同
三经相同
手太阴经
肺、喉病
手厥阴经
心、胃病
神态病
胸部病
手少阴经
心病
表 1-2-2
手三阳经
经名
主
治
本经特点
两经相同 三经相同
手阳明经
前头、鼻、口齿病
眼、咽喉病、
手少阳经
侧头、胁肋病
耳病
热病
手太阳经 后头、肩胛病、神志病
表 1-2-3
足三阳经
奇经八脉也是气血运行的通道,当十二经脉运行的气血满盈时, 就流溢到奇经八脉中贮存起来。当十二经脉中气血不足时,奇经八脉 再把气血还流到十二经脉中。所以,十二经脉可比作沟渠,奇经八脉 可比作湖泽,沟渠水满则溢入湖泽,沟渠水少再由湖泽流入沟渠。由 此可见奇经八脉的主要作用是维系和调节十二经脉气血的。此外由于 奇经八脉也各有其循行路线,因此它们所涵蓄的气血,同样起着营养 体内组织、内温脏腑、外濡腠理的作用。奇经八脉运行障碍,也会产 生不同的病变。
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斜刺一针。前指胸腹,后指背腰。此法多用于胸腹疼痛疾患,类似俞 募配穴法,但取穴不限于俞穴和募穴,其他经穴亦可采用。例如胃疼 痛者,腹部可取梁门,背部可取胃仓等穴。
2、上下配穴法 上指上肢和腰部以上,下指下肢和腰部以下。 《灵枢·终始》说:“病在上者,下取之;病在下者,高取之;病在 头者,取之足;病在腰者,取之腘。”上下配穴法在临床上应用最广。 例如胃病,上肢取内关,下肢取足三里;咽喉痛、牙痛、上肢取合谷, 下肢取内庭;脱肛、子宫下垂取百会;头痛项强取昆仑等等。这些都 是根据《内经》的启示在临床上的具体应用。
二、配穴方法 配穴方法是在上述经穴主治纲要和选穴原则的基础上,根据各种 不同病症的治疗需要,选择具有协调作用的两个以上的穴位加以配伍 运用的方法。它与经穴主治纲要和选穴原则相比用意更深刻、更具体。 因此,它在针灸处方中占重要位置。历来配穴方法很多,现将常用的 五种配穴方法介绍如下: 1、前后配穴法 在《灵枢·官针》中称为“偶刺”。应用时先用 手在胸腹部探明痛点,然后向背腰部划一平行弧线直对痛点,前后各
经名
主
治
足阳明经
本经特点
两经相同 三经相同
前头、口齿、咽喉病、胃肠病 眼病
足少阳经
偏头、耳病、胁肋病
神志病
足太阳经 后头、腰背病(背腧治腰病) 眼病
热病
表 1-2-4
足三阴经
经名
主
治
4
本经特点
三经相同
足太阴经
脾胃病
足厥阴经
肝病、前阴病
足少阴经
肾病、肺病、咽喉病
表 1-2-5
任督二脉
经名
主
治
本经特点
第一节 经络系统的功能与作用
经络是人体组织结构的重要组成部分,经络在生理上具有运行气 血、沟通表里、上下,抵御病邪、保卫机体的功能。在病理上,经络 既可反映病变的部位,又往往成为疾病转变的通路。因此经络所反映 的证候,在临床诊断上,可以作为判断疾病所在部位的一个重要依据。 在治疗上,经络普遍地应用于药物归经、针灸、按摩、气功等各个方 面。
4、表里配穴法 本法是以脏腑经络的阴阳表里的关系为配穴依 据的。即阴经的病变,可同时在其相表里的阳经取穴;阳经的病变, 可同时在其相表里的阴经取穴。这种配穴方法对于一般常见病症者均 可采用,取穴不限于原穴和络穴。
5、远近配穴法 即选穴原则中的“近部选穴”与“远部选穴”
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配合使用的方法。例如,胃病取中脘、胃俞等是近取法;取内关、足 三里、公孙等是远取法。亦可远近两者配合起来使用,但处方必须以 符合病情、分别主次、繁简得当为原则,切忌杂乱无章,无的放矢。
经络理论在生理、病理、诊断、治疗各方面都有重要意义,它贯 穿在祖国医学的整个理、法、方、药之中,成为指导临床各科的基础 理论之一。
经络与脏腑是密切联系着的。十二经络通过各自不同的循行经 路,来完成运行气血,沟通人体脏腑、表里、上下等相互联系的生理 作用。倘若内脏的生理功能异常,或体表感受病邪时,都会影响经脉 的正常循行,导致经气郁滞、经气不足等病变。而这些病变都可以在 经脉循行的经路上反应出来。例如手阳明大肠经和足阳明胃经的功能 失常,可以引起牙痛。因为这两经的循行经路都经过牙齿。但是胃经 的循行经路是入上齿龈,大肠经的循行经路是入下齿龈。所以上齿痛 属足阳明胃经,下齿疼痛属手阳明大肠经。治疗时取穴亦应根据“经 脉所过、主治所及”的原则选穴。又如上肢疼痛,痛在内侧(屈侧), 是手三阴经的病变;痛在外侧(伸侧),是手三阳经的病变;沿上肢 外侧后缘一线疼痛是手太阳小肠经病变;沿上肢内侧后缘一线疼痛是 手少阴心经的病变,如此等等。
内相交接。 八脉中的阴阳跷脉、阴阳维脉、带脉因与保健按摩临床施术关系
不甚密切,不详细介绍。
第二节 腧穴的选取与配伍
按摩与针灸一样(都是属于祖国医学的外治法范畴),在临床治 疗中要根据病情需要,在辩证、立法的基础上,选择适当的腧穴,加 以配伍组合而成处方。处方是否得当,关系着治疗效果的优劣。因此, 学习经络、腧穴,用于按摩临床,必须讲究处方配伍。
3、对症选穴 对症选穴是针对个别症状的治疗措施,一般属于 治标的范畴。例如大椎退热、人中苏厥、神门安神、关元温阳等等。 个别症状的解除可以为治本创造有利条件。应用时根据病情的标本缓 急,适当地采用对症选穴法,也是针灸处方中不可忽视的环节。
此外,痛点选穴(阿是穴)亦属于对症选穴法。此法从《内经》 中“以痛为例”和“在分肉间痛而刺之”等刺法演变而来。临床上应 用压痛点治疗击仆、扭伤、痹症等疼痛。
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(2)异经取穴 许多疾病的病理变化,在脏腑与脏腑之间,往 往是彼此关联、相互影响的。因此治疗必须统筹兼顾。例如:呕吐属 胃病,当取中脘、足三里。若由肝气上逆导致胃气不降而呕吐者,则 当同时取太冲、肝俞,平肝降逆,使胃不受侮,呕吐而止。又如,鼓 胀水肿晚期,呈现肝、脾、肾数脏同病的症候,针灸处方常常选用三 经以上的穴位。因此,异经取穴法在处理错综复杂病例的过程中,应 用非常广泛。
两经相同
任脉 中风、昏迷、热病、头痛病 神态病、口齿、咽喉、胸肺、
督脉 回阳回脱,有强壮作用 脾、肠、肾、膀胱病、经期病
一、选穴原则 1、近部选穴 即在受病的脏腑、五官、肢体的部位,就近选穴 进行治疗。例如,胃病取中脘、梁门;肾病取肾俞、志室;肩痛选取 肩髃、臑俞;膝痛选取膝关、膝眼;眼病选取睛明、瞳子髎;鼻病选 取迎香、巨髎;耳病选取耳门、翳风;面颊病选取颧髎、颊车;口齿 病选取大迎、承浆、地仓等。此法在临床上应用较广,意在就近调整 受病经络、器官的阴阳气血,使之平衡。 2、远部选穴 亦称远道取穴。即在受病部位的远距离取穴治疗, 此法在具体应用时,有本经取穴和异经取穴之分。 (1)本经取穴 当诊断病变属于何脏何经之后,即可选该经有 关穴位治疗。例如:肺病取太渊、鱼际;脾病取太白、三阴交;急性 腰痛取委中等。
督脉有督一身之阳经的作用,十二经脉的手足三阳经脉均会于督
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脉,故称“阳脉之海”。 督脉不和可引起脊柱强直、角弓反张、头重、二便失禁或不通。 督脉循行于背部后正中线。 任脉有总任一身之阴经的作用,足三阴经脉、冲脉、阴维脉均会
于任脉,故称之为“阴脉之海”。 任脉不和,男子可引起疝气病,女子可导致带下等妇科病症。 任脉的穴位应用广,特别是腹部穴位,有一些是具有强壮保健作
有关处方基本规律,历代针灸专书积累了极其丰富的资料。例如 《灵枢·终始》、《针灸聚英·四总穴歌》都阐明针灸处方的基本规律 是循经取穴,即根据经络的循行,腧穴的分布及其主治作用,为针灸 处方配穴的理论基础。但因人体的经络纵横交错,腧穴星罗棋布,主
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治作用十分繁杂。初学者不易得要领。为了便利学习,现将经穴主治
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经脉有病,不仅可在其循行经路上发生或疼或肿等局部症状,同 时还能影响它所联系的内脏,即引起内脏的病变。如手少阴心经气血 不得通畅,既可引起上肢内侧后缘一线有疼痛或酸胀等感觉,也会出 现心前区堵闷疼痛等心脏的症状。同样脏腑发病也可以影响到经脉, 而在其所属经脉循行经路上发生异常变化。如肝病则两胁下疼痛引少 腹,就是因为两胁与少腹是肝经所循行的部位。此外,有些经脉不但 络属于本脏本腑,而且与其他脏腑也有直接的联系。当本经本脏发生 病变后,也就有可能影响到其他脏,而兼见其他脏的病症。例如,足 太阴脾经,不但络属于脾胃,而且有分支联系于心。因此,脾脏的病 变,不但可以影响脾的经脉,而且还可能影响心脏,引起心悸怔忡、 失眠等病症。又如足少阴肾经经脉,既络膀胱又直接联系于肝肺心三 脏,所以肾的病变常常会影响到膀胱、或心、肝或肺、心等脏,而兼 见其病症。
3、左右配穴法 这是以经络循行交叉的特点为取穴依据的,《内 经》中的“巨刺”、“缪刺”,就是左右配穴法的应用。此法多用于头 面部疾患,例如:左侧面瘫取右侧的合谷,右侧面瘫取左侧的合谷; 左侧头角痛取右侧的阳陵泉、侠溪,右侧头角痛取左侧的阳陵泉、侠 溪。又因经络的分布是对称的。所以临床对于内脏病症的取穴,一般 均可左右同用,以加强其协调作用。例如胃病取两侧胃俞、足三里。 此外,亦有舍患侧取健侧者,例如偏瘫、痹痛等用此法表 1-2-1
手三阴经
经名
主
治
本经特点
两经相同
三经相同
手太阴经
肺、喉病
手厥阴经
心、胃病
神态病
胸部病
手少阴经
心病
表 1-2-2
手三阳经
经名
主
治
本经特点
两经相同 三经相同
手阳明经
前头、鼻、口齿病
眼、咽喉病、
手少阳经
侧头、胁肋病
耳病
热病
手太阳经 后头、肩胛病、神志病
表 1-2-3
足三阳经
奇经八脉也是气血运行的通道,当十二经脉运行的气血满盈时, 就流溢到奇经八脉中贮存起来。当十二经脉中气血不足时,奇经八脉 再把气血还流到十二经脉中。所以,十二经脉可比作沟渠,奇经八脉 可比作湖泽,沟渠水满则溢入湖泽,沟渠水少再由湖泽流入沟渠。由 此可见奇经八脉的主要作用是维系和调节十二经脉气血的。此外由于 奇经八脉也各有其循行路线,因此它们所涵蓄的气血,同样起着营养 体内组织、内温脏腑、外濡腠理的作用。奇经八脉运行障碍,也会产 生不同的病变。
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斜刺一针。前指胸腹,后指背腰。此法多用于胸腹疼痛疾患,类似俞 募配穴法,但取穴不限于俞穴和募穴,其他经穴亦可采用。例如胃疼 痛者,腹部可取梁门,背部可取胃仓等穴。
2、上下配穴法 上指上肢和腰部以上,下指下肢和腰部以下。 《灵枢·终始》说:“病在上者,下取之;病在下者,高取之;病在 头者,取之足;病在腰者,取之腘。”上下配穴法在临床上应用最广。 例如胃病,上肢取内关,下肢取足三里;咽喉痛、牙痛、上肢取合谷, 下肢取内庭;脱肛、子宫下垂取百会;头痛项强取昆仑等等。这些都 是根据《内经》的启示在临床上的具体应用。
二、配穴方法 配穴方法是在上述经穴主治纲要和选穴原则的基础上,根据各种 不同病症的治疗需要,选择具有协调作用的两个以上的穴位加以配伍 运用的方法。它与经穴主治纲要和选穴原则相比用意更深刻、更具体。 因此,它在针灸处方中占重要位置。历来配穴方法很多,现将常用的 五种配穴方法介绍如下: 1、前后配穴法 在《灵枢·官针》中称为“偶刺”。应用时先用 手在胸腹部探明痛点,然后向背腰部划一平行弧线直对痛点,前后各
经名
主
治
足阳明经
本经特点
两经相同 三经相同
前头、口齿、咽喉病、胃肠病 眼病
足少阳经
偏头、耳病、胁肋病
神志病
足太阳经 后头、腰背病(背腧治腰病) 眼病
热病
表 1-2-4
足三阴经
经名
主
治
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本经特点
三经相同
足太阴经
脾胃病
足厥阴经
肝病、前阴病
足少阴经
肾病、肺病、咽喉病
表 1-2-5
任督二脉
经名
主
治
本经特点
第一节 经络系统的功能与作用
经络是人体组织结构的重要组成部分,经络在生理上具有运行气 血、沟通表里、上下,抵御病邪、保卫机体的功能。在病理上,经络 既可反映病变的部位,又往往成为疾病转变的通路。因此经络所反映 的证候,在临床诊断上,可以作为判断疾病所在部位的一个重要依据。 在治疗上,经络普遍地应用于药物归经、针灸、按摩、气功等各个方 面。
4、表里配穴法 本法是以脏腑经络的阴阳表里的关系为配穴依 据的。即阴经的病变,可同时在其相表里的阳经取穴;阳经的病变, 可同时在其相表里的阴经取穴。这种配穴方法对于一般常见病症者均 可采用,取穴不限于原穴和络穴。
5、远近配穴法 即选穴原则中的“近部选穴”与“远部选穴”
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配合使用的方法。例如,胃病取中脘、胃俞等是近取法;取内关、足 三里、公孙等是远取法。亦可远近两者配合起来使用,但处方必须以 符合病情、分别主次、繁简得当为原则,切忌杂乱无章,无的放矢。
经络理论在生理、病理、诊断、治疗各方面都有重要意义,它贯 穿在祖国医学的整个理、法、方、药之中,成为指导临床各科的基础 理论之一。
经络与脏腑是密切联系着的。十二经络通过各自不同的循行经 路,来完成运行气血,沟通人体脏腑、表里、上下等相互联系的生理 作用。倘若内脏的生理功能异常,或体表感受病邪时,都会影响经脉 的正常循行,导致经气郁滞、经气不足等病变。而这些病变都可以在 经脉循行的经路上反应出来。例如手阳明大肠经和足阳明胃经的功能 失常,可以引起牙痛。因为这两经的循行经路都经过牙齿。但是胃经 的循行经路是入上齿龈,大肠经的循行经路是入下齿龈。所以上齿痛 属足阳明胃经,下齿疼痛属手阳明大肠经。治疗时取穴亦应根据“经 脉所过、主治所及”的原则选穴。又如上肢疼痛,痛在内侧(屈侧), 是手三阴经的病变;痛在外侧(伸侧),是手三阳经的病变;沿上肢 外侧后缘一线疼痛是手太阳小肠经病变;沿上肢内侧后缘一线疼痛是 手少阴心经的病变,如此等等。