急诊常见病处理
急诊常见疾病抢救流程
急诊常见疾病抢救流程急诊科作为医院重要的门诊科室之一，承担着抢救危重病人、救治急病、处理急诊疾病等任务。
急诊科医生需要具备应急处置的能力，掌握常见疾病的抢救流程。
下面是急诊常见疾病的抢救流程。
1.心脏骤停心脏骤停是因心脏停止跳动导致的一种危急病情，需要立即进行心肺复苏（CPR）。
CPR包括心脏按压和人工呼吸两部分。
抢救者要迅速检查患者是否呼吸停止、无意识，并及时召唤急救人员。
如果患者已经呼吸停止，开始进行心肺复苏，30:2的比例进行心脏按压和人工呼吸。
应尽量保持手法正确，按压力度适中。
2.心绞痛心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的急性缺血性胸痛，病人在工作或休息时常突然发作。
抢救措施包括让患者休息，给予硝酸甘油舌下含化，监测电心图。
如果病情不稳定，可以考虑输注β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。
对于冠状动脉严重病变导致心电图改变、心肌梗死的患者，应及时介入治疗。
3.休克休克是一种急性的循环功能衰竭状态，由于有效循环血量不足或者组织灌流不良引起。
抢救时应迅速评估患者的休克类型、原因和程度，采取相应的治疗措施。
常见的休克类型包括失血性休克、感染性休克、心源性休克和过敏性休克等。
具体的抢救措施包括寻找和控制出血源、静脉补液、血管加压药物的应用等。
4.中毒中毒是指机体受到有毒物质的损害，包括药物中毒、化学物质中毒、食物中毒等。
抢救措施包括尽快采取解毒措施，如洗胃、呕吐、吸附剂等；维持患者呼吸道通畅，给予适当的氧气和吸痰；及时给予对症支持治疗。
5.意外伤害急诊科经常处理各类外伤患者，包括创伤性脑损伤、骨折、内脏损伤等。
在抢救意外伤害时，需要迅速评估患者的身体状况，并采取相应的处理措施。
如控制出血、复位骨折、行紧急手术等。
同时，要保证患者的生命体征稳定，并积极进行疼痛处理。
6.呼吸道紧急病变急性阻塞性气道病变（如哮喘、过敏性喉气管炎等）或急性感染性气道疾病（如严重支气管炎、肺炎等）均可导致呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭。
急诊科常见疾病急症处理实践考核
急诊科常见疾病急症处理实践考核急诊科是医院中最需要快速决策和处理急症的科室之一。
医务人员要能够准确诊断和迅速处理急诊科常见的各种疾病和急症。
本文将从实践考核的角度，介绍急诊科常见疾病急症的处理方法和技巧。
一、心肺复苏心肺复苏是急诊科常见的急症处理之一，它在救治心跳停止、呼吸停止的患者时起到至关重要的作用。
心肺复苏应该采用标准的操作程序，包括开放气道、进行人工呼吸和胸外按压。
在实践考核中，医务人员需要清晰且准确地掌握心肺复苏的步骤和节奏，确保在紧急情况下能够正确执行。
二、中风急症中风是急诊科常见的疾病之一，特别是在老年人中更加常见。
中风患者常常会出现面瘫、肢体无力、言语不清等症状。
在处理中风急症时，医务人员需要快速进行神经系统评估，以确定中风的类型和严重程度。
同时，迅速采取适当的治疗措施，如静脉溶栓治疗或手术干预。
实践考核中，医务人员需要模拟中风患者的情况，准确判断和处理。
三、外伤处理急诊科经常会遇到各种各样的外伤病例，如创伤、骨折等。
在实践考核中，医务人员需要能够迅速、准确地进行外伤评估，并根据损伤的程度和类型进行适当的处理。
处理外伤病例需要注意保护患者，并及时止血、固定骨折等。
此外，对于危重的外伤病例，医务人员还需要进行稳定患者的生命体征，如维持通畅的呼吸道、维持循环等。
四、气管插管气管插管是急诊科中常见的操作之一，它在维持患者呼吸道通畅方面起到重要的作用。
在实践考核中，医务人员需要准确掌握气管插管的技巧和操作方法。
插管过程中，需要熟练地运用喉镜或气管插管导管等工具，确保插管的准确性和患者的安全性。
同时，为了提高插管的成功率，医务人员还需熟悉常见的插管相关并发症及处理方法。
五、心电图阅读与处理心电图在急诊科中被广泛应用于心脏疾病的诊断和治疗。
在实践考核中，医务人员需要熟悉心电图的阅读和诊断，包括常见心律失常的判断和评估。
医务人员还需了解心电图异常的处理方法，如需要给予药物治疗、进行电击除颤等。
内科常见病急诊处理
肾上腺危象
通常由失代偿性肾上腺皮质功 能减退引起。治疗包括肾上腺 皮质激素替代治疗和治疗病因。
甲状腺风暴
甲状腺功能亢进的严重形式。 治疗包括降低治疗剂量和处理 其他症状的支例分析和讨论，我们可以更好地理解如何处理内科急症，包括治疗流 程、药物选择和注意事项。
总结
及时识别疾病
及早治疗内科急症，可以避免病 情的加重和併发症的出現。
密切关注病因和症状
了解疾病的起源和病情的实时发 展情况，可以选择最好的治疗方 案。
及时求医和寻求帮助
内科急症可能很危险，如果出现 潜在症状应该立即求医和寻求帮 助。
内科常见病急诊处理
内科医生需要在急诊场景中高效且准确地处理各种急性和慢性疾病。以下是 内科常见病急诊处理的要点。
呼吸系统急症
哮喘
常见于儿童和青少年，处理注重纠正窒息、支气管扩张、氧气和糖皮质激素的应用。
急性肺炎
常见且严重的疾病，处理包括抗生素治疗、氧气和人工呼吸机辅助治疗。
呼吸衰竭
通常由慢性阻塞性肺疾病（COPD）或心力衰竭引起，处理包括氧疗、机械通气和支持性治 疗。
1 脑出血
预防进一步损伤是至关重要的，通常需要手术。静脉血凝酶溶解药物常用于治疗部分患 者。
2 脑卒中
早期处理包括恢复血流量和控制脑水肿。通常使用吗啡、二氧化碳和方法酰胺治疗。
3 癫痫发作
治疗包括改善脑电图改变和肌阵挛的药物和通气支持。
急性胃肠道疾病
1
急性腹泻
通常由病毒、细菌或食物过敏引起，处理包括止泻剂、身体复水和电解质补充。
心血管急症
心肌梗死
需要快速采取措施以恢复心脏功 能，如血管成形术和血栓溶解治 疗。
高血压危机
需要迅速控制血压以避免心脏和 脑血管意外。药物治疗通常包括 硝酸甘油、利尿剂和β-受体阻滞 剂。
急诊科常见病例分类与处理
急诊科常见病例分类与处理急诊科是医院中一个重要的科室，负责接收和处理各种急性疾病患者。
在急诊科中，医务人员需要迅速而准确地对病例进行分类和处理，以保证患者的生命安全和健康。
本文将介绍急诊科常见病例的分类和处理方法。
一、心脑血管疾病心脑血管疾病是急诊科中常见且具有危险性的疾病。
对于突发的心梗、脑中风等病例，医务人员应迅速进行生命支持措施，并及时进行心电图、血液检测等辅助检查以明确病情。
对于心脑血管疾病引起的急性疼痛、呼吸困难等症状，可给予镇痛剂、静脉溶栓药物等治疗措施。
二、创伤及外伤创伤及外伤是急诊科中另一个常见的病例类型。
对于外伤性的骨折、损伤、出血等情况，医务人员应迅速进行初步处理，如止血、固定等，然后根据具体情况进行进一步的影像学检查和手术治疗。
对于严重外伤引起的休克等情况，应立即进行抢救，包括输液、升压、止血等处理。
三、胃肠道疾病胃肠道疾病也是急诊科中常见的病例类型。
对于严重腹痛、呕吐、腹泻等症状，首先需要进行体格检查和询问病史，然后进行必要的实验室检查和影像学检查以明确病因。
根据病情严重程度，可以给予抗生素、止痛药、补液等治疗措施，并观察患者的情况进行进一步处理。
四、呼吸道疾病急性呼吸道感染是急诊科中常见的病例类型。
对于严重咳嗽、气喘、呼吸困难的患者，需要进行详细的体格检查和辅助检查，如胸部X线、呼吸功能检查等。
给予合适的呼吸道扩张药物和抗生素治疗是常见的处理方法，同时应密切监测患者的呼吸情况和氧饱和度。
五、中毒及药物反应中毒及药物反应也是急诊科常见的病例类型。
对于中毒患者，首先应停止中毒源的进一步摄入，并尽快清除体内的毒物。
根据不同的毒物，可以采用洗胃、导尿、血液透析等清除方法，并进行相应的解毒治疗。
对于药物过敏或不良反应引起的严重症状，应给予相应的抗过敏药物治疗和对症处理。
六、其他病例除了以上所述的常见病例类型，急诊科还会接收和处理其他各种类型的疾病。
这些疾病可能包括急性肾衰竭、严重感染、高热不退等情况。
急诊科常见病症与治疗方案
急诊科常见病症与治疗方案引言：急诊科是医院中负责紧急救治、疾病急性发作和突发事件的科室，对各类急性病症的诊断和治疗具有重要意义。
本文将介绍急诊科常见病症及其常用的治疗方案，希望能为医务人员和公众提供一些参考和帮助。
一、心绞痛心绞痛是一种由于心肌供血不足引起的胸痛症状，多见于冠心病患者。
治疗方案如下：1. 缓解疼痛：- 给予硝酸甘油：舌下含服或静脉注射。
- 给予阿司匹林：咀嚼片或静脉注射。
2. 保护心肌：- 给予β受体阻滞剂：口服或静脉注射。
- 给予抗血小板药物：如氯吡格雷、替格瑞洛等。
二、脑卒中脑卒中是指突然发生的脑血管疾病，常见症状为猝倒、偏瘫等。
治疗方案如下：1. 急救措施：- 确保患者呼吸道通畅，保持呼吸循环。
- 定位患者瘫痪部位，避免进一步损伤。
2. 溶栓治疗：- 确认符合溶栓治疗条件后，尽快给予静脉溶栓药物，如血栓激酶。
3. 并发症处理：- 针对高血压、脑水肿、抽搐等并发症进行相应治疗。
三、急性溃疡性胃炎急性溃疡性胃炎是一种常见胃肠道急性疾病，其典型症状为上腹疼痛、恶心、呕吐等。
治疗方案如下：1. 药物治疗：- 给予抗酸药物：质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。
- 给予胃黏膜保护剂：如铋剂、苏打碱等。
2. 饮食调理：- 忌辛辣、刺激性食物。
- 少量多餐，避免饥饿或过饱。
四、急性阑尾炎急性阑尾炎是一种急性腹痛疾病，常见症状为右下腹痛、发热、恶心等。
治疗方案如下：1. 入院观察和禁食：- 确定诊断后，立即安排手术。
- 禁食，避免高蛋白和高渣食物，防止肠道梗阻。
2. 手术治疗：- 进行阑尾切除术，清除炎症。
- 注意手术操作的精细和术后护理。
结语：急诊科常见病症的治疗方案在对症治疗的基础上，还需根据患者具体情况进行个体化治疗。
在急诊科工作中，及时诊断和有效治疗是保障患者生命安全和减轻病痛的关键。
医务人员应具备相关知识和技能，以提供高质量的急诊医疗服务，确保患者获得及时、准确、科学的治疗。
希望本文所提供的常见病症和治疗方案能够对医务人员和公众有所帮助。
门诊部常见急诊病例的诊断与处理手册
门诊部常见急诊病例的诊断与处理手册一、病例一：急性呼吸道感染1. 病情描述：病人主诉出现鼻塞、咳嗽、咳痰、咽痛等症状，体温略有升高，但无呼吸困难现象。
2. 诊断与处理：- 初步诊断：急性呼吸道感染。
- 处理措施：- 让病人休息，注意饮食需清淡易消化。
- 建议进行常规血液检测，以排除其他相关感染。
- 口服抗生素治疗，如阿莫西林、头孢类药物等。
- 给予支持性治疗，如退热药物、咳嗽药物等。
- 提示病人多喝水，合理调节室内湿度，避免过度用药。
二、病例二：急性心肌梗死1. 病情描述：病人主诉胸痛、胸闷、气促，可能伴随恶心、出汗等症状。
2. 诊断与处理：- 初步诊断：急性心肌梗死。
- 处理措施：- 立即通知心血管科会诊，并全程监测病人的心电图。
- 给予氧气吸入，以缓解心肌缺氧。
- 快速静脉注射硝酸甘油、阿司匹林等药物。
- 尽早施行冠状动脉介入治疗，恢复血流。
- 积极处理并控制病人疼痛，如使用吗啡等镇痛药物。
三、病例三：创伤性骨折1. 病情描述：病人主诉出现明显疼痛、畸形、肿胀等症状，可能是因为发生了骨折。
2. 诊断与处理：- 初步诊断：创伤性骨折。
- 处理措施：- 快速为病人进行X光或CT检查，确立骨折部位和类型。
- 按照骨科医生的建议，进行保守治疗或手术治疗。
- 给予适当的止痛药物，如非甾体类药物等。
- 给予充足的休息，并注意病人的营养摄入。
- 加强创伤部位的护理，并进行定期复查以监测骨折愈合情况。
四、病例四：胃肠道感染1. 病情描述：病人主诉腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，可能伴随发热。
2. 诊断与处理：- 初步诊断：胃肠道感染。
- 处理措施：- 让病人保持充足的水分摄入，以防脱水。
- 推荐低脂、清淡易消化的饮食，并避免食用刺激性食物。
- 建议进行粪便常规检查，以排除其他相关感染。
- 给予口服抗生素治疗，如诺氟沙星、头孢类药物等。
- 提示病人勤洗手、保持个人卫生，并加强环境卫生。
五、病例五：急性溺水1. 病情描述：病人因溺水而导致呼吸困难、面色苍白、意识障碍等症状。
急诊科常见疾病与处理
小儿腹泻病通常由病毒感染或细菌感染引起，如轮状病毒、诺如病毒、大肠杆菌等。处 理时需要补充水分和电解质，防止脱水，同时根据病因选择合适的抗生素或抗病毒药物
。
新生儿窒息
要点一
总结词
新生儿窒息是指新生儿出生后不能正常呼吸或呼吸不规律 ，可能导致缺氧和二氧化碳潴留。
要点二
详细描述
新生儿窒息可能是由于呼吸道阻塞、呼吸道畸形、早产等 原因引起。处理时需要立即清理呼吸道，给予人工呼吸和 胸外按压，同时使用呼吸机等设备进行辅助呼吸。如果窒 息时间过长，可能导致脑损伤、多脏器功能衰竭等严重后 果。
脑卒中
总结词
脑卒中是一种急性脑血管疾病，可导致 脑组织缺血或出血性损伤。
VS
详细描述
脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中 ，前者由脑血管阻塞引起，后者由脑血管 破裂出血引起。患者可能出现头痛、恶心 、呕吐、偏瘫、失语等症状。诊断主要依 靠神经系统检查和影像学检查，如CT或 MRI。治疗包括药物治疗、手术治疗和康 复治疗，以降低颅内压、控制血压和预防 并发症。
急诊科常见疾病与处理
汇报人：可编辑
2024-01-02
CONTENTS 目录
• 急诊科常见疾病概述 • 常见内科疾病与处理 • 常见外科疾病与处理 • 常见儿科疾病与处理 • 常见五官科疾病与处理 • 急诊科疾病处理原则与注意事项
CHAPTER 01
急诊科常见疾病概述
定义与分类
定义
急诊科常见疾病是指那些在急诊 科就诊的患者中，发病率较高、 病情紧急的疾病。
急性扁桃体炎
总结词
急性扁桃体炎是扁桃体发生的急性炎 症，通常由细菌感染引起，表现为喉 咙疼痛、发热等症状。
详细描述
急性扁桃体炎患者应多休息，遵医嘱 使用抗生素和止痛药治疗。如症状较 重，出现高热、吞咽困难等，应及时 就医。
急诊科常见疾病急救与护理
急诊科常见疾病急救与护理急诊科是医院中专门处理急诊病患的科室，常见的急诊疾病包括心脏病、中风、外伤等。
在急诊科，医务人员需要进行快速的急救与护理，以确保患者的生命安全。
以下是急诊科常见疾病的急救与护理措施。
1.心脏病急救与护理：心脏病是一种常见的急诊疾病，患者可能出现胸痛、气短、心慌等症状。
在急救过程中，应立即给予氧气，监护心电图，进行心肺复苏。
同时，需要给予稳定心绞痛的药物，如硝酸甘油、阿司匹林等。
护理上，要保持患者的安静，观察血压、心率等生命体征的变化。
2.中风急救与护理：中风是一种严重的急诊疾病，常见症状包括半身不遂、言语不清、眩晕等。
在急救过程中，需要立即进行CT扫描或MRI检查以确定中风的类型。
对于缺血性中风，应尽早进行溶栓治疗；对于出血性中风，要进行护理措施以防止病情进一步恶化，如保持患者卧床休息、监测生命体征、控制血压等。
3.外伤急救与护理：外伤是急诊科最常见的疾病之一，包括创伤、骨折、烧伤、溺水等。
在急救过程中，要对患者进行全面的评估以确定伤势的严重程度，并给予相应的处理。
对于刀伤、枪伤等大出血的外伤，要进行止血处理；对于骨折，要进行固定处理；对于烧伤，要进行冷却处理以减轻伤害。
护理上，要保持患者的休息与舒适，并预防感染的发生。
4.突发性呼吸困难急救与护理：突发性呼吸困难是一种常见的急诊症状，可能由心源性、呼吸性或其他原因引起。
在急救过程中，要保持患者的气道通畅，给予氧气吸入，辅助呼吸，监测生命体征。
护理上，要密切观察患者的呼吸状态，帮助患者保持安静，减少焦虑。
5.中毒急救与护理：中毒是一种常见的急诊疾病，可由药物、化学品、食物等引起。
在急救过程中，要迅速清除体内的有毒物质，如洗胃、导泻等，同时给予解毒药物。
护理上，要观察患者的意识状态与心电图变化，补充水分与营养，保持患者的舒适。
急诊科常见疾病的急救与护理措施涉及多个方面，从病情评估、治疗措施到护理观察等，都需要医务人员具备相关的知识与技能。
急诊科各种常见疾病抢救流程
急诊科各种常见疾病抢救流程急诊科是医院中负责应急治疗的科室，常见疾病的抢救流程包括心脏病、中风、呼吸窘迫、急性腹痛、外伤、中毒等。
以下是急诊科常见疾病抢救流程的具体介绍。
1.心脏病心脏病是急诊科最常见的疾病之一，需要进行快速而有效的抢救。
抢救流程如下：-确认心脏骤停，立即使用自动体外除颤器（AED）进行电除颤。
-开放呼吸道，进行人工呼吸，同时给予高浓度氧气。
-静脉通路建立，给予静脉药物如肾上腺素、阿托品等。
-如有需要，进行胸外心脏按压和人工呼吸的复合技术CPR，并维持循环功能。
2.中风中风是急诊科中另一种常见疾病，抢救流程如下：-评估患者的病情，快速进行神经系统的检查，了解病情严重性。
-如果患者处于急性期，机械支持通气，维持合适的氧合。
-如有适应症，施行溶栓治疗或介入手术等血管再通方法。
3.呼吸窘迫呼吸窘迫可能是由多种原因引起的，抢救流程如下：-立即评估呼吸频率和质量，给予高流量氧气。
-必要时进行呼吸机辅助通气，包括非侵入性通气和有创性机械通气。
-根据具体病情给予适当的药物治疗，如支气管舒张剂、肾上腺素等。
4.急性腹痛急性腹痛可能是胃肠道疾病、胆道疾病等引起的，抢救流程如下：-进行全面体格检查，包括腹部按压检查、听诊心肺等。
-快速给予第一线治疗，如止痛药、抗生素等。
-如有需要，进行常规化验检查和影像学检查，以明确病因。
5.外伤外伤可能是手术意外、车祸、跌落等造成，抢救流程如下：-快速评估患者的生命体征和伤势严重性。
-做好损伤局部的处理，止血包扎、清创等。
-必要时进行血液制品的输注，保证血容量充足。
-如有需要，进行手术治疗或行介入治疗等。
6.中毒中毒可能是因误食有毒物质、饮酒过量等引起，抢救流程如下：-快速获取中毒物质的信息，做好相关的解毒处理。
-如有需要，立即洗胃或进行其他排毒处理。
-维持患者的呼吸、循环等生命体征的稳定。
-进行相关治疗，如给予解痉药物、补液等。
以上是急诊科常见疾病抢救流程的基本介绍。
急诊外科常见疾病及处理方法
急诊外科常见疾病及处理方法
急诊外科涉及对各种急性外科病症的紧急处理。
以下是一些急诊外科中常见的疾病及其处理方法：
创伤和损伤：
处理方法：评估和处理创伤的严重性，包括控制出血、清创、修复伤口，并在必要时进行手术干预。
急性阑尾炎：
处理方法：手术切除阑尾是治疗急性阑尾炎的主要方法。
在手术之前可能需要抗生素治疗。
急性胆囊炎：
处理方法：胆囊炎的治疗可能涉及抗生素、抗炎药物，但在某些情况下可能需要胆囊切除手术。
肠梗阻：
处理方法：通过非手术或手术方法来解除肠梗阻，可能包括引流、肠切除或肠梗阻处的手术修复。
急性腹痛：
处理方法：对急性腹痛进行详细的评估，可能需要进行影像学检查、实验室检查，然后采取相应的治疗措施。
外伤性骨折：
处理方法：对骨折进行固定或手术修复，以促进骨骼的愈合。
同时，给予适当的镇痛和抗生素治疗。
动脉瘤破裂：
处理方法：确认并紧急修复动脉瘤，可能需要进行血管修补或置入血管支架。
软组织感染和蜂窝织炎：
处理方法：给予抗生素治疗，有时需要手术干预进行感染灶的引流。
急性疝气：
处理方法：急性疝气可能需要手术干预，通过将脏器复位并修复疝口来纠正问题。
严重出血：
处理方法：控制出血是急诊外科的紧急任务，可能需要手术缝合、血管修补或介入血管手术。
这些是一些在急诊外科中常见的疾病，对于每种情况，具体的处理方法可能会根据患者的具体病情而有所不同。
在急诊情况下，及时的评估和处理对于患者的康复至关重要。
患者应尽早就医，以获得专业的急诊外科护理。
急诊科常见病例分析与处理技巧
急诊科常见病例分析与处理技巧急诊科作为医疗体系中的重要一环，负责接诊和处理各类急性疾病和伤情。
医务人员在急诊科需要具备丰富的专业知识和技能，以应对不同种类的急诊病例。
本文旨在总结和分享急诊科常见病例的分析与处理技巧，帮助医务人员提升临床能力。
一、心肺复苏心肺复苏是急诊科最紧急的处理技巧之一，常见于心脏骤停、溺水、窒息等情况。
在心肺复苏中，首先需要确认患者的意识和呼吸情况，采取相应的救治措施。
对于心脏骤停的患者，应迅速开始心肺复苏程序，包括胸外按压和人工呼吸等。
而对于其他情况，如溺水或窒息的患者，应先进行自主控制呼吸或人工气道建立，然后进行进一步的救治。
二、中风急救中风是急性脑血管疾病的一种，常见症状包括突然的面肌麻痹、言语不清、偏瘫等。
对于中风的患者，在急诊科中应尽快进行紧急处理。
首先，进行神经功能评估，确定中风的类型和程度。
然后针对患者的具体情况采取药物治疗或手术干预等措施。
及时的中风急救措施能够有效减轻患者的病情，提高其生存率和生活质量。
三、外伤处理急诊科常见的外伤包括刀伤、烧伤、跌倒等情况。
对于外伤患者，医务人员应首先进行初步伤情评估，并采取相应的急救措施。
比如，对于刀伤患者，应先进行止血处理，然后对伤口进行消毒和缝合。
对于烧伤患者，应迅速进行冷却处理，并尽快输液和疼痛控制。
跌倒患者可进行影像学检查，以明确是否有骨折等情况。
四、中毒处理中毒是急诊科常见的病例之一，常见的中毒包括药物中毒、化学品中毒等。
对于中毒患者，医务人员首先需要进行中毒物质的鉴定，并评估患者的病情和生命体征。
然后采取相应的解毒治疗措施，比如洗胃、应用解毒药物等。
在处理中毒的过程中，需密切关注患者的生命体征，及时调整治疗方案。
五、心绞痛处理心绞痛是急性冠状动脉血流供应不足引起的疾病，患者常表现为胸痛、呼吸困难等症状。
对于心绞痛的患者，急诊科医务人员应迅速进行急救处理，包括给予氧气、口服或静脉注射硝酸甘油等。
在急救的过程中，还需进行心电图监测和评估患者的病情变化，从而调整治疗方案。
医生在急诊科中的常见疾病处理流程
医生在急诊科中的常见疾病处理流程急诊科是医院内处理急性病症的重要部门，医生在急诊科中需要迅速判断患者的病情，并采取相应的应急处理流程，以保证患者的生命安全和健康。
下面将介绍医生在急诊科中常见疾病的处理流程。
一、心脏病突发急性心肌梗死的处理流程急性心肌梗死是心脏病中最常见的一种情况，也是生命危急的状况。
医生在急诊科中需要迅速判断患者是否出现心肌梗死的症状，如胸痛、呼吸困难、心跳不齐等。
处理流程如下：1. 快速评估患者的情况，包括生命体征、症状等，优先治疗病人的病情，给予氧气吸入，以维持患者的呼吸功能。
2. 进行心电图检查，以确定是否存在心肌梗死的证据。
3. 给予硝酸甘油等药物以扩血管，减轻心脏负担。
4. 尽快进行冠状动脉造影检查，确定梗死的部位和严重程度。
5. 根据检查结果，决定是否需要进行急诊介入治疗，如血管成形术、支架等。
6. 进行相关药物治疗，包括抗凝药物、抗血小板药物等，以预防再次梗死的发生。
二、外伤和骨折的处理流程医生在急诊科中经常会遇到各种不同类型的外伤和骨折，处理流程如下：1. 快速评估患者的情况，进行初步止血、固定等急救措施，保证患者的生命安全。
2. 进行详细的病史询问，了解具体的伤情和受伤过程。
3. 进行必要的影像学检查，如X射线、CT等，以明确骨折的类型和位置。
4. 根据骨折的情况，决定是否需要进行手术治疗，如骨折复位、骨钉植入等。
5. 给予适当的止痛药物和消炎药物，以缓解疼痛和防止感染。
6. 进行骨折固定，使用石膏、支具等器械，使骨折愈合。
三、急性中风的处理流程急性中风是一种常见的脑血管疾病，对患者的神经功能造成严重损害。
处理流程如下：1. 迅速评估患者的症状，如面部歪斜、言语不清等。
通过测试患者的神经功能，确定是否为中风。
2. 进行头部CT或者核磁共振等检查，以确定中风的类型和范围。
3. 给予抗凝药物或者溶栓药物，以尽快恢复脑部的血液供应。
4. 对脑血栓进行手术治疗，如血栓切除术等。
儿科急诊常见病症的处理ppt课件
蚕豆病用药禁忌:磺胺、呋南类,阿司匹林, 复方氨基比林,大量维生素C ,黄连,牛黄, 腊梅花,大剂量银花、麻黄。
（二）病因治疗:选用抗生素、中成药口服或静滴 口服类：
罗红霉素颗粒剂（50mg/包） 5 ~10 mg/kg/d， bid； 阿奇霉素5 ~10 mg/kg/d ， qd; 阿莫西林干糖浆30~50mg/kg/d tid~qid; 先锋6干糖浆:25~50mg/kg/d tid~qid; 施复捷:7 ~15 mg/kg/d ,bid; 世福素:4 ~8 mg/kg/d ,bid; 抗病毒口服液、双黄连口服液、黄虎解热袋泡剂、 克比奇等.
（2）鲁米那 每次5—10mg/kg，肌注,必要 时12小时后给维持量3—5mg/kg /d,肌注 或口服。
（3）10%水合氯醛 每次0.3—0.5ml/kg,或 每次1-2ml/岁加1-2倍生理盐水保留灌肠 或鼻饲，最大量一次不能超过1g。
3.退热：复方氨基比林肌注，来比林肌注或 静注，小儿退热栓塞肛。 4. 脱水：对有脑水肿或惊厥持续状态者， 用20%甘露醇，每次0.5—1.0g/kg，快速滴注。
重度疼痛654—2：每次 0.1~0.2mg/kg 或阿托品：每次0.01mg/kg，im。
便秘：开塞露，儿童每次10ml，婴幼儿每次 4~6ml
肠套叠特点： 1.年龄：2岁以下，4-10个月最多见。 2.腹痛：阵发性哭闹、屈腿、面色苍白。 3.血便：发病后4~12小时出现红果酱样便。 4.腹部肿物：右上腹肋缘下或脐上腊肠样 光滑带弹性略可活动肿物。
六、荨麻疹：可选用以下药物
1.盐酸苯海拉明：口服或肌注：每次 0.5~1mg/kg。 2.盐酸赛庚啶 3.扑尔敏：每日0.35mg/kg。 4.开瑞坦：口服：2岁以上可用。30 kg以 下每日5mg ； 30 kg以上每日10mg.
急诊常见病护理处理注意事项
急诊常见病护理处理注意事项急诊室是医院中非常重要的部门，处理急诊病人需要医护人员具备一定的专业知识和技巧。
以下是急诊常见病护理处理的注意事项：1.做好病情评估：对急诊病人进行系统全面的评估非常重要。
首先要了解病人的主诉，病史，以及病情的发生、发展和变化情况。
对患者进行体格检查，并尽可能获取其他必要检查和检验结果。
对于危重病人，应进行快速有效的评估和处理。
2.确保患者的生命体征稳定：急诊病人的生命体征是判断其先后处理优先级的重要指标。
护理人员要密切观察和监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。
一旦出现生命体征不稳定的情况，应及时采取相应措施以防止病情进一步恶化。
3.迅速缓解症状：急诊病人通常出现严重疼痛、呼吸困难、出血等症状，护理人员需要迅速缓解症状。
例如，对于疼痛患者可给予合适的止痛药物，对于呼吸困难患者可以给予辅助通气，对于出血患者可以采取止血措施等。
4.保持患者体液平衡：急诊病人可能因为各种原因导致体液平衡紊乱，例如大量出血、呕吐、腹泻等。
护理人员要密切观察患者的体液情况，定期测量赤字，及时纠正水电解质紊乱，保持患者水、电解质、酸碱平衡稳定。
5.注重交叉感染防控：急诊病人数量众多，病情复杂，护理人员必须注重交叉感染的防控。
做好手卫生，按规范佩戴个人防护装备，对不同病人和用具进行有效隔离。
保持急诊室的环境清洁整洁，定期消毒器械设备、床位和常用器械等。
6.与病人家属进行沟通：急诊病人的家属往往非常担心，并且情绪较为激动。
护理人员需要与家属进行耐心的沟通，尽量解答他们的疑问，安抚他们的情绪。
要向家属及时提供病情告知，告知治疗方案和预后情况，以减少家属的焦虑和担心。
7.协助医生进行诊断和治疗：急诊病人往往需要进行各种检查和治疗。
护理人员要协助医生进行检查，例如采集血样、做心电图、放置导尿管等。
在治疗过程中要密切观察患者的反应和病情变化，及时向医生反馈情况。
8.做好记录和交接班：急诊病人处理完毕后，要及时做好病历记录，记录患者的主诉、体征、处理过程和结果等信息。
急诊科常见疾病及处理方法
急诊科常见疾病及处理方法急诊科是医院中的一个重要科室，负责处理各种突发疾病和急救情况。
本文将介绍急诊科常见疾病及其处理方法，以帮助大家了解并处理突发疾病时应采取的正确措施。
一、心脏病突发心脏病是急诊科最常见的疾病之一，常见的症状包括胸闷、心悸、呼吸困难等。
在处理心脏病突发时，首先要保持患者的安静，舒适的体位，然后立即给予氧气吸入，并尽快进行心电监护。
如果患者出现心脏骤停，应立即进行心肺复苏术，并及时使用除颤器进行除颤。
二、中风中风是一种严重的脑血管疾病，常见症状包括突然出现的一侧身体无力、言语不清等。
处理中风时，首先要保持患者的呼吸道通畅，然后迅速将患者转移到急诊病床上，并进行脑部CT检查以明确诊断。
根据中风的类型，医生会决定是否进行溶栓治疗或手术干预。
三、呼吸系统疾病呼吸系统疾病是急诊科常见的疾病之一，如哮喘、急性支气管炎等。
在处理这些疾病时，医生会评估患者的呼吸状况，给予必要的氧气吸入和支持性治疗。
如果患者呼吸急促或出现严重呼吸困难，可能需要进行气管插管或机械通气。
四、胃肠道疾病胃肠道疾病如急性胃炎、胃溃疡、急性肠炎等也常见于急诊科。
处理这些疾病时，首先要保持患者的水电解质平衡，给予适当的液体补充。
同时，根据患者的症状和体征，给予相应的药物治疗，如抗生素、止痛药等。
五、外伤和创伤急诊科常见的外伤和创伤包括骨折、刀伤、烧伤、中毒等。
在处理这些情况时，医生首先要保护患者的生命体征，及时止血、缝合伤口，给予适当的止痛药物和抗生素。
对于严重的创伤，可能需要进行手术治疗或将患者转入相应的科室进行进一步处理。
六、精神卫生问题急诊科还常常接诊一些精神卫生问题，如抑郁症、焦虑症、自杀行为等。
在处理这些问题时，医生需要与患者建立良好的沟通，了解患者的情绪和心理状态。
根据患者的症状和严重程度，可能需要给予药物治疗、心理咨询或安排住院治疗。
急诊科是一个忙碌而重要的科室，医生需要在有限的时间内对各种不同的疾病进行快速而准确的处理。
如何正确处理常见的急诊情况
如何正确处理常见的急诊情况急诊情况是指突发的疾病、伤害或症状的情况，需要立即寻求医疗救助。
正确处理急诊情况可以有效地减少病情的严重性，保护患者的生命安全。
本文将介绍几种常见的急诊情况，并提供相应的处理方法。
1. 心脏病突发心脏病是一种常见的急诊情况，例如心绞痛、心肌梗死等。
当发生心脏病突发时，首先要保持患者的安静，并立即拨打急救电话。
然后，确保患者有足够的氧气供应，可以给患者吸氧。
如果患者有服用硝酸甘油的习惯，可以让患者使用硝酸甘油。
最后，尽快将患者送往最近的医院进行进一步治疗。
2. 呼吸窒息呼吸窒息是指呼吸困难、气道阻塞等情况，可能会导致缺氧甚至窒息。
当遇到呼吸窒息的急诊情况时，首先要保持冷静，并迅速拨打急救电话。
如果患者意识清醒，可以进行背部拍击或者腹背部压迫来解除气道堵塞。
如果患者昏迷或无意识，应立即进行心肺复苏术，同时等待救护车到达。
3. 大面积出血大面积出血是一种常见的急诊情况，如创伤导致的大出血、手术后术后出血等。
当遇到大面积出血的情况时，首先要迅速压迫受伤部位，以止血。
可以使用纱布、手帕等物品进行压迫，并保持压迫的力度。
然后，及时拨打急救电话，等待救护车的到来。
在等待救护车过程中，可以继续用一只手继续保持压迫，以控制出血情况。
4. 癫痫发作癫痫是一种脑神经系统疾病，患者容易突然发作抽搐。
当遇到癫痫发作的急诊情况时，首先要确保患者的安全，避免患者受伤。
可以将患者转移到安全的地方，例如远离尖锐物品和硬物。
同时，应保持患者的呼吸道畅通，不要阻止患者的抽搐。
在癫痫发作停止后，可以将患者转移到侧卧位，以防止呕吐物堵塞气道。
5. 中暑中暑是一种热应激性疾病，多发生在高温环境下。
当遇到中暑的急诊情况时，首先要将患者转移到阴凉通风的地方，并给予冷却措施。
可以用冷水擦拭患者的额头、脖子和手腕等部位。
同时，让患者多饮水，补充体液和电解质。
如果患者症状严重，应立即送往医院进行进一步治疗。
总之，正确处理常见的急诊情况对于救治患者、保障患者的生命安全至关重要。
急诊科各种常见疾病的抢救流程
急诊科各种常见疾病的抢救流程急诊科是医院的重要部门，负责接收并处理各种急诊病人，包括各种疾病和伤害。
鉴于篇幅所限，我将仅讨论急诊科中的一些常见疾病的抢救流程。
1.心肺复苏（CPR）:心肺复苏是急诊科最常见的抢救措施，用于急性心脏停跳或呼吸停止的病人。
抢救流程如下：-确定心脏停跳或呼吸停止。
-检查患者的意识和呼吸，如果没有意识和正常呼吸，立即开始胸外按压。
-进行胸外按压，每分钟100到120次，深度为至少5厘米。
-在断续按压中进行人工呼吸，每30次按压后进行2次插管或面罩通气。
-继续进行心肺复苏直到专业救护人员到达。
2.中暑：中暑是由于长时间暴露在高温环境下引起的体温调节障碍。
抢救流程如下：-将患者迅速转移到阴凉处。
-让患者休息，并松开衣服。
-给患者大量喝水，保持水分补充。
-使用风扇或空调降低环境温度。
-将湿毛巾放在患者的额头和颈部。
-如果症状加重或伴有干呕、昏迷等情况，立即送医院就诊。
3.中风：中风是脑血管疾病的一种，常见症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、言语困难、眩晕和意识混乱。
抢救流程如下：-立即就医，尽可能快地进行CT或MRI检查以确定是否为中风。
-如果确诊为中风，立即给予溶栓治疗。
溶栓药物有时间窗口，必须在特定时间内使用。
-给予对症治疗，如控制高血压、给予抗凝药物等。
-进行康复治疗，包括物理治疗、语言治疗和康复训练。
4.支气管哮喘：支气管哮喘是一种气道炎症和收缩引起的呼吸急促、胸闷和咳嗽的慢性疾病。
抢救流程如下：-让患者坐直，保持放松。
-使用雾化器给予支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。
-给予氨茶碱等口服或静脉药物以扩张气道。
-如有需要，开始气管插管或给予其他呼吸机辅助治疗。
-监测患者的氧饱和度、呼吸频率和心率。
以上仅是几种在急诊科常见的疾病的抢救流程的简要描述。
尽管这些流程可以作为抢救的指导，但在实际应用中，需要根据患者的具体情况进行调整。
此外，由于每个急诊科的资源和设备限制，具体的抢救操作可能会有所不同。
急诊科常见应急救援与危机处理
急诊科常见应急救援与危机处理应急救援和危机处理是急诊科工作中不可或缺的部分。
在这个快节奏、高压力的环境中，医护人员需要迅速、准确地应对各种突发状况，以最大程度地保护患者的生命和安全。
本文将介绍急诊科常见的应急救援和危机处理方法，旨在为急诊科医护人员提供相关指导和培训。
一、突发疾病的紧急处理在急诊科工作中，医护人员可能会遇到各种突发疾病的患者，如心脏骤停、中风、严重外伤等。
在这些紧急情况下，应采取以下措施：1. 心肺复苏心脏骤停是急诊科常见的危机情况之一。
医护人员应立即进行心肺复苏，包括CPR（心肺复苏术）和使用自动体外除颤器（AED）等紧急措施。
2. 缓解缺氧患者因严重呼吸困难、窒息等原因导致缺氧，医护人员应迅速采取相应的救治措施，如人工气道置放、吸氧等。
3. 控制出血外伤患者可能存在大量出血的情况，医护人员应迅速控制出血，包括使用止血带、进行外伤包扎等。
二、化学物质中毒的处理急诊科常常处理各种化学物质中毒的患者，这些患者需要得到及时的处理和救治。
应急处理包括以下几个方面：1. 确定中毒原因医护人员需要尽快确定中毒患者所接触的化学物质，以便采取相应的解毒措施。
2. 尽快脱离中毒环境如发生化学物质泄漏，中毒者应尽快脱离中毒环境，并进行适当的紧急处理，如用清水冲洗皮肤、眼睛等。
3. 给予解毒治疗根据中毒的化学物质不同，医护人员应选择适当的解毒药物进行治疗。
三、急诊科突发事件的处理急诊科可能面临各种突发事件，如火灾、地震、恐怖袭击等。
在这些紧急情况下，医护人员应按照以下原则进行处理：1. 迅速疏散患者在突发事件发生时，首要任务是迅速疏散患者，确保他们的安全。
医护人员应有序组织疏散，并确保患者的安全转移至其他安全地点。
2. 系统调度资源医护人员应及时调度急救车辆、物资和其他紧急资源，以满足突发事件中的急需。
3. 统一指挥调度突发事件处理需要有统一指挥和调度的组织，医护人员应配合指挥部门的工作，并及时提供所需信息和支援。
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2.只听到一次搏动音如80/0，可称为模糊 血压，应当作0/0处理，十分危重。如在失 血性休克表示血容量丢失40%以上。 3. 当一侧血压是 0/0 时，应测对侧血压， 并触颞动脉，股动脉，足背动脉搏动，以 排除大动脉炎。 4. 输液速度是抢救休克一个重要问题，主 要依靠床旁监测脉搏、血压、呼吸及全身 一般情况。
8*. 应观察24小时方可离院，以免复发
低血容量性休克
诊断思路
1.有明确呕吐、腹泻史，失液量大，可肯定 诊断。处理：林格氏液或生理盐水1000CC 第1小时输入，每15分钟观察血压，脉搏。 2.休克伴腹痛 应考虑急腹症，如宫外孕、内 脏破裂出血、重症胰腺炎，肠梗阻等。
3. 虽有腹泻，呕吐症状，但其失液量与 低血压不平行，可按低血容量性休克处 理，经输液1000毫升后血压不升者，应 寻找休克的其他原因，应入抢救室重点 抢救。 4. 老年晚期病人，如长期卧床，进食差， 以休克来急诊，多有低血容量因素，应 该足量补充液体。
处
理
1. 失液性低容量性休克宜大量补 充晶体液 2. 对失血性休克，过去强调大量 补液，目前主张在出血终止的情况 下，宜维持在可耐受低血压状态。
休克病因诊断线索
1. 有呕吐，腹泻，腹痛病史的，多为低血容 量性休克 2. 有晕厥史或血色素进行性下降，应考虑失 血性休克
3. 有过敏体征，如喉头水肿，哮鸣音，皮疹， 应考虑过敏性休克 4. 有长期服激素病史的，应考虑肾上腺皮质 功能低下，拟用大量激素，如氟美松40毫克
5.颈静脉怒张，心音遥远，休克，应考虑 心包积液 颈静脉怒张，心音不遥远，肝大，应考 虑右室梗塞，肺梗塞 6.有毛发，眉毛，阴毛脱落，产后大出血 闭乳，闭经，垂体手术史，应考虑垂体危 象 7. 有粘膜色素沉着，长期服激素史，应考 虑肾上腺皮质功能不全 8. 有颈椎损伤，四肢瘫痪，应考虑神经源 性休克
常见危重病急救
呼吸心跳骤停
基本生命支持
ABC的具体程序实施 根 据不同病人采取不同次序。
心脏病：先心电监护，除颤，再气管插 管（插管前务必先用简易呼吸器通纯氧2 分钟），开放静脉； 肺心病及其他呼吸疾病：先气管插管 （同上），保持呼吸道通畅，吸痰；
如呼吸停止，心跳仍存在：呼吸停止后一 般1.5-2.0分钟后，心跳才停止，此时病人 仍有弥散呼吸。这段时间的抢救是很重要 的，如不及时抢救心跳立即停止，应采取 仰头位及用简易呼吸器通气2分钟后，再做 气管插管；
2. 氟美松 10毫克 静注；
3. 快速输液扩容 初半小时可给 500ml晶体液，但也不宜太快，以免肺 水肿； 4. 抗组织胺药物 10%葡萄糖酸钙； 如苯海拉明，
5*. 可用H2受体拮抗剂 可用H2受 体拮抗剂;哮鸣音明显者可用β 受体拮 抗剂喷雾，但必须先用肾上腺素，以 防血压下降。
6* ．由于致死原因是休克与喉头水肿窒息， 除积极提升血压外，必须注意喉头水肿， 要及时气管插管，因到严重喉头水肿，插 管时很困难，而且极易出血，要在口唇或 舌有明显神经血管性水肿前插管。 7*. 顽固性病例可用胰高血糖素
诊断思路
1,想到休克：休克是常见危重病症，亦是监护病人危 重病情的常用手段，在诊治可能引起休克的病人，应 测血压，在诊治肺炎，肠道感染，消化道出血，急腹 症，长期用激素者及上感退热后，均应监护血压。 2，熟悉休克早期表现：过度通气，呼碱，四肢厥冷， 末稍循环差，脉压差小，心率增快、呼吸急促及少尿 等
3，升血压 先用多巴胺，一般心跳恢复，血压为 60/40mmHg, 应立即用多巴胺。
4，纠正心律失常 经常兴奋性低下和兴奋 性增高并存，如窦性停搏、传导阻滞/室速， 房颤并存，兴奋窦房结药（阿托品）和抑 制心肌兴奋药（胺碘酮或利多卡因）并用， 或按起搏器+药物治疗。 5，监护项目：心跳，呼吸，血压，大脑， 肾脏，酸碱水电，感染，全面处理
3,原因不明发热，则病程在2周以上： 应考虑①感染；②免疫病；③血液及肿 瘤。如淋巴瘤、恶网；④其他：如慢肝、 甲亢等。
常见发热诊断
1.普通感冒 发热，一般不超过39℃，多数 2 - 3天自行退热，有全身不适、头痛、畏寒、 卡他症、咽痛，可有全身肌肉酸痛，但程度不 如流感重，一般无寒战。
2.流行性感冒 其传染性很强，潜伏期1-3天， 症状与感冒类同，但较重，特别是全身肌肉酸 痛明显，可有寒战，一般发热2-3天自性消退。 但他有流行规律，在北京常在10月至次年3月； 在南方有冬、夏两个高峰。但在目前均应作疑 似病例处理。
3. 碳酸氢钠 首次5%-100ml，而后每10-15分钟 半量，如原有代酸，三环类抗抑郁药过量，宜用 大量。
心跳恢复，呼吸未恢复
1，呼吸机 FIO 0.5-1.0（50%-100%） 使PaCO2 维持在35～45mmHg(过去强调过度通气，近来提出 维持在正常PaCO2)，呼吸频率12-14次/min,用小 潮气量 6-7毫升/公斤（以维持正常PaCO2为度）。 2,降颅压 甘露醇，氟美松，速尿。
4 ．抗菌素问题：一般滥用抗菌素治感冒，适应 症是风湿病好发年龄，因合并链球菌感染。
5. 熟悉复方药物成分 治疗感冒药物繁多，一定 要熟悉其中成分，以便掌握其副作用与过敏反应 等问题。一般由解热镇痛剂，抗组织胺药组成。 阿司匹林对外源性支气管哮喘病人可致死性支气 管痉挛，机动车司机不宜服用含扑尔敏类药物。
意识障碍（精神症状）；呼吸困难； 抽搐、紫绀、腹胀；晕厥；呻吟不 息与烦躁不安者；反复呕吐与腹泻 者；青壮年需搀扶者。精神萎靡、 面色苍白者。
常见急诊病种
脑血管病，上消化道出血，肺炎， ＣＯＰＤ，哮喘，左心衰竭， 心律失常，糖尿病合并感染，尿毒 症，肝硬化，ＡＭＩ。 血液病（全血减少鉴别，血友病， ＩＴＰ） 中毒（ＣＯ，安眠药，酒精中毒， ＤＤＶ ）
3. 化脓性扁桃体炎 咽部；
发热、咽痛，应检查
4. 肺炎 发烧持续不退，全身症状重，精 神萎靡，应拍胸片； 5.泌尿系感染 ①有尿频，尿痛；②女性， 一侧肾区叩痛，即使尿常规正常，也应按 泌感处理；③老年男性注意前列腺肥大所 致的前列腺炎。
诊断注意事项
1.应鉴别是感冒还是非感冒 感冒是是自限性疾病，不治可愈。 有如下几点不应考虑感冒： ①有寒战 ②体温40以上 ③病程超过3—5天，应找其他发热原因，1周以上 一般不是感冒 ④有基础疾病，即使是上感亦应重视
3. 对消化道出血：如有心率加快、呼吸急促、 脉压差小、四肢厥冷、末稍循环差，则提示休克， 如血压下降提示已失血30-40%，如血压60/0（测不 到舒张压），说明已失血40%以上（可见于宫外 孕）。 4. 过敏性休克：在接触过敏原后数分钟则表现 咽痒、憋气，血压下降。
5. 心源性休克：急性心梗可以休克为首发表现来 诊，不要误诊为其他原因休克。
抢救休克注意事项
1.抢救过程中，要观察所有各项生命体征，包 括血压，脉搏，呼吸，意识，尿量，一项好不 行，应“五好”，只血压正常不行，要脉搏、 呼吸、尿量、外周循环、血气等均正常，方可 认为病情好转。上述是笔者经验，此为休克治 疗终点的观察，休克所造成各脏器血流分布是 不均匀的，休克时皮肤、肌肉、内脏血管收缩， 血流主要保证心、脑血流供应。只有全身各部 分血流恢复正常，亦就是说只有生命体征全部 正常，休克才纠正。
处
1,肾上腺素
理
①轻者 用肾上腺素0.3-0.5ml 皮下；
②重者 可先用肾上腺素 0.3-0.5ml 皮下， 接着用 0.2ml 用生理盐水 5 ～ 10ml, 缓慢静脉 注射（ 5 分钟以上），可每 5 ～ 10 分钟 1 次， 2-3次血压仍0/0，可成倍递增，直至1毫克/ 次。必要时1毫克+250 ml液体静点，速度根 据心率与血压而定。
呼吸系统急症
发热鉴别诊断
发热是最常见内科急症。根据病程及急诊临 床思路可分如下三个大类。
1,初次来诊者，最常见发热疾病为：普通感 冒、流感、化扁，肺炎（肺部感染），肠道 感染，泌感。
2, 经按感冒处理发热不退者，病程在 3-5天或1周以上，无明显各系统症状， 应考虑传单，支原体感染，肝炎，败血 症，其他。
处理原则
1. 一般处理：给氧；作血尿常规、急诊 8 项、血气、心电图等检查。失血性休克 应查血型配血备用。 2. 扩容：除心源性休克外，均需扩容。
3. 升压药：经扩容无效后，根据病情选 用升压药。
过敏性休克
诊断依据
1.喉头水肿； 2.哮鸣音； 3.用药及虫咬史。 诊断过敏性休克既要当机立断又要慎重。要 抓住Ⅰ型变态反应本质，在用药后即刻或很 短时间内出现休克，应考虑过敏性休克；如 在休克前 1 天因有用药史，除非有荨麻疹等 过敏表现，一般不能诊断过敏性休克。
急诊常见病处理
急诊常见病症
常见症状
发热、腹痛、胸痛、头痛、意识障碍、 呼吸困难，眩晕与头晕、晕厥、呕吐、 呕血、便血、黑便、咯血、腹泻、偏瘫、 截瘫、四肢瘫、腰背痛、关节痛。
常见危重症
呼吸心脏骤停、休克、心力衰竭、 呼吸衰竭、致死性心律失常、 ARDS与急性肺损伤、 DIC、急性肾功衰竭。
危重指征
组织措施
推荐使用UTSTAIN模式(4大金标准）：
1.发病到CPR时间； 2.除颤时间； 3.首次肾上腺素时间； 4.常见急救疾病之一。 应熟识其初步急救措施。
分
1.低血容量性休克； 2.心源性休克；
类
3.心外阻塞性休克；
4.分布性休克（败血症性、创伤性休克、过敏性、 中毒性）
2.寒战 应考虑肺炎、泌感、胆囊炎、败血 症、流感、非典等；伤寒、结核一般不寒战 （但我科曾遇到1例结脑有寒战）。 3.认真询问一般症状 如食欲不振及疲乏无力。 尽管它不能提供诊断线索，但可提供病情严重 程度，以引起重视，可决定去留。 食欲不振可分3级：Ⅰ级食而无味但食量不减、 Ⅱ级食量减少、Ⅲ最多进食少许。
其他事项
1. 胸外按压最好1人坚持15分钟；
2. 熟悉除颤器使用，对确诊或怀疑急性心 肌梗塞者应在床旁准备好除颤器，随时备用。 3.开放静脉应在肘静脉，不应在手、足背静 脉，因远离心脏。可用颈外静脉。 4.场地问题：对院内猝死病人，尽快把病人 搬到抢救室，不要在原地抢救。