大肠杆菌耐药性的研究进展

大肠杆菌的耐药机制
产生灭活酶
大肠杆菌可以产生酶加工修饰进入菌体内的抗生 素，是抗生素失活，提高菌体的耐药性。 β-内酰胺酶 超广谱β内酰胺酶 氨基糖苷修饰酶
讨论
大肠杆产生菌耐药原因
大肠杆菌自身特点 抗生素的不合理使用 大肠杆菌作为肠道寄生菌
讨论
增加用药量 合理使用抗生素
新型抗菌药物 联合使用药物
大肠杆菌的耐药机制
• ①固有耐药性( Intrinsic Reistance)
• ②获得性耐药性(Acquired Resistance)
大肠杆菌的耐药机制
生物被膜 外膜通透性
外排泵
β-内酰胺酶
氨基糖苷修饰酶
大肠杆菌的耐药机制
• 生物被膜
细菌生物被膜是指细菌粘附于固体或 有机腔道表面, 形成微菌落, 并分泌细 胞外多糖蛋白复合物将自身包裹其中 而形成的膜状物。
针对单一药物的外排泵：pA29 DNA或pB29 DNA编码表达的外排泵，可排出氯霉素。 外排泵家族：SMR家族、MFS超家族、 ABC超家族、RND超家族、MATE家族。 RND、MFS、SMR为H+/药转运，MATE为 Na+/药转运。
大肠杆菌的耐药机制
• 外排泵
• 肠杆菌具有 AcrA/AcrB/TolC三重 外排泵系统及 • MexAB–OprM，可以 排除多种抗生素。
The end ，thank you！
请老师同学批评指正
大肠杆菌耐药性的研究进展
基础兽医专业：杨微
目录
大肠杆菌的耐药现状 大肠杆菌的耐药机制
讨论
大肠杆菌的耐药现状
据耐药状况, 将细菌耐药性可分为两类: 第一类, 单类耐药性。 第二类, 多重耐药性。
大肠杆菌的耐药现状
国内研究
2001年雷连成等报道：分离146株大肠杆菌,最多耐15 种药 2004年杨汉春等报道分离80 株鸡源性大肠杆菌对萘啶酸的 耐药率最高，为93.3% 2005 张秀英等报道：分离204株鸡源性大肠杆对菌对四环 素的耐药率最高，为92.2% 2007年杜向党等报道：分离91 株鸡源性大肠杆菌对恩诺、 沙星环丙沙星和沙拉沙星的耐药率均为100 % 2010年尹泽东等报道：分离96鸡源性或猪源性大肠杆菌对 氟苯尼考耐药率最高，为88.5%
大肠杆菌的耐药现状
国外研究
2010年John Hwa Lee报道：从韩国的家畜粪便 样本中分离大肠杆菌分离得到有70%的E. coli O26和 60%的E. coli O111 。耐药一种以上。 2009年Sebastian Guenthe在德国农村周边野生 动物粪样中采集分离得到188株大肠杆菌，其中多 重耐药血清型占5.5% 2010年报道欧洲常见野生鸟类的粪便中分离到187 株大肠杆菌，其中多重耐药血清型占4.8%。
药物进入菌体必须通过菌体外膜，因而菌体 外膜的通透性直接影响药物通过菌体外膜。 LPS（Lipopolysaccharide）是构成大肠杆菌 细胞细胞壁的脂多糖。
大肠杆菌的耐药机制
通过改变细菌外膜上的孔蛋白（OmpA、 OmpF、OmpC）数量、大小和选择性提 高菌体耐药性。
大ຫໍສະໝຸດ Baidu杆菌的耐药机制
• 外排泵
大肠杆菌的耐药机制
生物被膜
acrA, agn43, csgA, csgD , pgaA基因与 生物被膜的生成直接相关。 一定浓度的抗生素可以影响大肠杆菌上述基 因的表达量 有学者实验证明浓度为16μL/mL的链霉素可 以显著增强上述基因的表达量，提高细菌 生物被膜的生成量。
大肠杆菌的耐药机制
细菌外膜通透性