第16篇血液生物化学PPT课件
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[课件]第十六章 血液生化ljPPT
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ABO血型系统抗原与抗体分布规律
血型
红细胞表面抗原 （凝集原）
血清中抗体 （凝集素）
A
A
抗B
B
AB O
B
AB 无
抗A
无 抗A和抗B
二.血浆蛋白质的功能
维持血浆胶体渗透压 维持血浆正常的pH
清蛋白占75%-80% 7.4 + 0.05
运输作用 载脂蛋白、清蛋白、运铁蛋白
免疫作用 抗体、补体
第十六章 血 液生化lj
血液 blood
血浆 plasma（55％ ～ 60％） 有形成分（40 ～ 50％） 红细胞、白细胞、血小板等
血清 serum
血液在体外凝固后析出的淡黄色透明液体
血液凝固过程中，血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白 析出，因此血清中无纤维蛋白原
பைடு நூலகம்
红细胞压积：
红细胞在全血中所占的容积百分比，其大小
3磷酸甘油醛
磷酸二羟丙酮
6-磷酸葡萄糖
1.3-二磷酸甘油酸
3-磷酸甘油酸
6-磷酸果糖
6-磷酸果糖激酶1
2-磷酸甘油酸
1.6-二磷酸果糖 丙酮酸激酶
丙酮酸
磷酸烯醇式丙酮酸
糖酵解途径
乳酸
红细胞糖酵解的特点：
生成大量2，3-二磷酸甘油酸（2，3-BPG）
2，3-bisphosphoglycerate
红细胞成熟过程中的代谢变化
代谢能力
分裂增殖能力 DNA 合 成 RNA 合 成 RNA 存 在 蛋白质合成 血红素合成 脂类合成 三羧缩酸循环 氧化磷酸化 糖酵解 磷酸戊糖途径
有核 红细胞
＋ ＋* ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋
网织 红细胞
血液的生物化学PPT课件
2, 3–BPG
(3)NADH和NADPH的功能
代谢物,糖酵解的基本反应和其他组织相同。
糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径，每mol葡萄
糖经酵解生成2mol乳酸的过程中，产生2mol ATP 和2mol NADH+H+，通过这一途径可使红细胞内
ATP的浓度维持在1.85×103mol/L水平。
2,3-二磷酸甘油酸旁路：
葡萄糖
1,3-BPG 二磷酸甘油酸变位酶 三磷酸甘油酸激酶
血液
固体成分
无机物 阴离子：CL-、HCO -、HPO 23 4 有机物：包括蛋白质、非蛋白质类含 氮化合物、糖类和脂类等
少量气体：O2 、CO2
血液比重：1.050-1.060 血液pH：7.4±0.05
非蛋白氮(non-protein nitrogen, NPN): 血液中非蛋白质类含氮化合物。主要有 尿素、肌酸、肌酸酐、尿酸、胆红素和 氨等。正常NPN含量为14.28-24.99 mmol/L。其中血尿素氮（blood urea
渗透压：溶液中的溶质颗粒通过半透膜吸取膜外水分 子的一种力量。渗透压的大小与单位体积中溶质分子 的数目有关，而与溶质颗粒的大小无关。 血浆晶体渗透压：维持细胞内外水平衡 血浆渗透压 血浆胶体渗透压：维持血管内外水平衡
血浆胶体渗透压的大小主要取决于血浆蛋白的摩尔浓 度。清蛋白最能有效维持胶体渗透压。 清蛋白浓度过低 分在组织间潴留 血浆胶体渗透压下降 水肿 水
注:“+”,“-”分别表示该途径有或无
* 晚幼红细胞为“-”
(一)糖代谢
糖酵解通路和2,3-二磷酸甘油酸旁路：
90%～95%的葡萄糖通过此途径进行代谢
磷酸戊糖途径：主要功能是产生NADPH+H+，
《血液生物化学ok》PPT课件
血红蛋白测定
检测红细胞中血红蛋白的 含量，用于贫血的诊断和 治疗监测。
红细胞形态学检查
观察红细胞的大小、形状 和染色情况，有助于鉴别 贫血的类型和病因。
生化检测方法
血糖测定
评估血糖水平，诊断糖尿 病和低血糖等疾病。
血脂测定
检测血液中的胆固醇、甘 油三酯等脂质成分，评估 心血管疾病风险。
肝功能检查
检测肝脏功能相关的酶、 蛋白质和胆红素等指标， 用于肝脏疾病的诊断和治 疗监测。
反映补体系统活性，有助于诊断感染性疾病、自身免疫病等。
细胞因子（IL-6、TNF-α）
反映炎症反应和免疫应答，有助于诊断感染性疾病、自身免疫病等。
肿瘤标志பைடு நூலகம்（AFP、CEA）
反映肿瘤的存在和生长，有助于肿瘤的早期发现和监测治疗。
04
血液生物化学检测方法
血常规检测方法
01
02
03
血细胞计数
通过计数红细胞、白细胞 和血小板等血细胞的数量 ，评估血液系统的功能状 态。
《血液生物化学ok》 ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 血液生物化学简介 • 血液的组成与功能 • 血液生物化学的主要指标 • 血液生物化学检测方法 • 血液生物化学的临床应用 • 血液生物化学的未来展望
01
血液生物化学简介
血液生物化学的定义
01
血液生物化学是研究血液中化学 成分及其变化规律的学科，主要 涉及血液中各种分子、离子的代 谢和相互作用。
02
血液的组成与功能
血浆的组成与功能
血浆的组成
血浆主要由水、电解质、蛋白质 、葡萄糖和脂质等组成，其中蛋 白质是血浆的主要成分。
血液的生物化学PPT课件
功能？ 5. 概述血浆蛋白的生理功能。 6. 写出血红素合成的部位、原料、关键酶和
合成调节。
5） 脂蛋白类
6） 血浆酶类 血浆功能酶：凝血和纤溶系统的酶、LCAT等 外分泌酶：胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等 细胞酶：转氨酶等
（二）性质
1. 大多数在肝脏合成 2. 蛋白前体被切去信号肽后进入血浆 3. 血浆蛋白（除清蛋白）均为糖蛋白 4. 多态性 5. 半衰期
清蛋白-20天；结合珠蛋白-5天
泌尿道
0.1 mg/天
2.吸收
吸收率 <10%
需要量 10 ~ 15 mg/天
三、铁的运输和贮存 运铁蛋白： Fe3+ 铁蛋白： 骨髓，肝及其他组织
复习题
1. 提出3种常用的分离血浆蛋白的方法，说明 其原理。
2. 试述红细胞代谢的特点？ 3. 红细胞2，3-BPG是如何生成的，对Hb结合
O2有何影响？ 4. 成熟红细胞内ATP是如何生成的？有什么
血液的生物化学
本章要求
熟悉血浆蛋白质的分类方法，扼要叙述 各类血浆蛋白质的特点、功能。
掌握成熟红细胞能量代谢特点，主要代 谢途径及意义。
血红素的生物合成
全血：占体重8% 血浆：占全血55~60% 血清：血浆去除纤维蛋白原 比重：1.05 --- 1.06
pH: 7.4 0.05 水： 81 – 86% 气体：O2 , CO2 固体：
无机：电解质 有机：蛋白质、非蛋白氮、糖和脂等 非蛋白氮（ non-protein nitrogen, NPN） 除蛋白质外其他含氮物质所含氮的总和， 正常为25 ---35 mg/dL （14.28-24.99 mmol/L)
第一节 血浆蛋白
一、血浆蛋白的分类与性质 （一）分类
合成调节。
5） 脂蛋白类
6） 血浆酶类 血浆功能酶：凝血和纤溶系统的酶、LCAT等 外分泌酶：胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等 细胞酶：转氨酶等
（二）性质
1. 大多数在肝脏合成 2. 蛋白前体被切去信号肽后进入血浆 3. 血浆蛋白（除清蛋白）均为糖蛋白 4. 多态性 5. 半衰期
清蛋白-20天；结合珠蛋白-5天
泌尿道
0.1 mg/天
2.吸收
吸收率 <10%
需要量 10 ~ 15 mg/天
三、铁的运输和贮存 运铁蛋白： Fe3+ 铁蛋白： 骨髓，肝及其他组织
复习题
1. 提出3种常用的分离血浆蛋白的方法，说明 其原理。
2. 试述红细胞代谢的特点？ 3. 红细胞2，3-BPG是如何生成的，对Hb结合
O2有何影响？ 4. 成熟红细胞内ATP是如何生成的？有什么
血液的生物化学
本章要求
熟悉血浆蛋白质的分类方法，扼要叙述 各类血浆蛋白质的特点、功能。
掌握成熟红细胞能量代谢特点，主要代 谢途径及意义。
血红素的生物合成
全血：占体重8% 血浆：占全血55~60% 血清：血浆去除纤维蛋白原 比重：1.05 --- 1.06
pH: 7.4 0.05 水： 81 – 86% 气体：O2 , CO2 固体：
无机：电解质 有机：蛋白质、非蛋白氮、糖和脂等 非蛋白氮（ non-protein nitrogen, NPN） 除蛋白质外其他含氮物质所含氮的总和， 正常为25 ---35 mg/dL （14.28-24.99 mmol/L)
第一节 血浆蛋白
一、血浆蛋白的分类与性质 （一）分类
生化课件第十六章血液生化
约占1/2
2020/10/20
第一节 血 浆 蛋 白 Plasma ProteinБайду номын сангаас
血浆蛋白是维持体内代谢的重要物质
吉林大学白求恩医学院 杨成君
5
2020/10/20
一、血浆蛋白的分类与性质
血浆蛋白指血浆含有的蛋白质，是血浆中的主要的固体成分
血浆蛋白总浓度：70～75g/L
血浆蛋白的种类多，含量也不相同 通常按来源、分离方法和生理功能将血浆蛋白质
分类。 分离蛋白质的常用方法包括
电泳（electrophoresis）：血浆蛋白质 超速离心（ultra centrifuge）：血浆脂蛋白
吉林大学白求恩医学院 杨成君
6
2020/10/20
（一）血浆蛋白的分类
电泳(electrophoresis)
是最常用的分离蛋白质的方法,常据此分类
清蛋白（albumin） 1球蛋白（1 –globulin） 2球蛋白（ 2 –globulin ）
多种疾病导致血浆蛋白异常
风湿病
急性炎症反应和抗原刺激引起免疫系统增强，特征：
免疫球蛋白升高：特别是IgA，可有IgG和IgM升高 炎症期可有α1-AG、Hp、C3升高
肝脏疾病
急性炎症反应和抗原刺激引起免疫系统增强，特征
免疫球蛋白升高：特别是IgA，可有IgG和IgM升高？ 炎症期可有α1-AG、Hp、C3升高？
外分泌酶：外分泌腺分泌的酶
消化系统的蛋白酶、淀粉酶、酯酶 脏器受损时血浆含量增加，有助于临床诊断
细胞酶：存在于组织细胞内参与代谢的酶类
正常情况血浆含量甚微，小部分有器官特异性，用于诊断。
吉林大学白求恩医学院 杨成君
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2020/10/20
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第一节 血 浆 蛋 白 Plasma ProteinБайду номын сангаас
血浆蛋白是维持体内代谢的重要物质
吉林大学白求恩医学院 杨成君
5
2020/10/20
一、血浆蛋白的分类与性质
血浆蛋白指血浆含有的蛋白质，是血浆中的主要的固体成分
血浆蛋白总浓度：70～75g/L
血浆蛋白的种类多，含量也不相同 通常按来源、分离方法和生理功能将血浆蛋白质
分类。 分离蛋白质的常用方法包括
电泳（electrophoresis）：血浆蛋白质 超速离心（ultra centrifuge）：血浆脂蛋白
吉林大学白求恩医学院 杨成君
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（一）血浆蛋白的分类
电泳(electrophoresis)
是最常用的分离蛋白质的方法,常据此分类
清蛋白（albumin） 1球蛋白（1 –globulin） 2球蛋白（ 2 –globulin ）
多种疾病导致血浆蛋白异常
风湿病
急性炎症反应和抗原刺激引起免疫系统增强，特征：
免疫球蛋白升高：特别是IgA，可有IgG和IgM升高 炎症期可有α1-AG、Hp、C3升高
肝脏疾病
急性炎症反应和抗原刺激引起免疫系统增强，特征
免疫球蛋白升高：特别是IgA，可有IgG和IgM升高？ 炎症期可有α1-AG、Hp、C3升高？
外分泌酶：外分泌腺分泌的酶
消化系统的蛋白酶、淀粉酶、酯酶 脏器受损时血浆含量增加，有助于临床诊断
细胞酶：存在于组织细胞内参与代谢的酶类
正常情况血浆含量甚微，小部分有器官特异性，用于诊断。
吉林大学白求恩医学院 杨成君
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第16章血液生化-PPT精选文档
5. 在循环过程中，每种血浆蛋白均有自己特异的 半衰期。 6. 在急性炎症或某种类型组织损伤等情况下，某 些血浆蛋白的水平会增高，它们被称为急性时 相蛋白质(acute phase protein，APP)。
目录
二、血浆蛋白的功能
（一）维持血浆胶体渗透压
正常人血浆胶体渗透压的大小，取决于血浆蛋 白质的摩尔浓度。
由于清蛋白的分子量小（ 69kDa ），在血浆内 的总含量大、摩尔浓度高，加之在生理pH条件 下，其电负性高，能使水分子聚集其分子表面， 故清蛋白能最有效地维持胶体渗透压。清蛋白 所产生的胶体渗透压大约占血浆胶体总渗透压 的75%～80%。
目录
（二）维持血浆正常的pH
正常血浆的pH为7.40±0.05。
织蛋白质的合成，或转变成其他含氮化合物。
此外，蛋白质还能分解供能。
目录
（七）凝血、抗凝血和纤溶作用
血浆中存在众多的凝血因子、抗溶血及纤溶物 质，它们在血液中相互作用、相互制约，保持 循环血流通畅。 但当血管损伤、血液流出血管时，即发生血液 凝固，以防止血液的大量流失。
目录
（八）血浆蛋白质异常与临床疾病
目录
一、红细胞的代谢特点
红细胞是血液中最主要的细胞，它是在骨髓 中由造血干细胞定向分化而成的红系细胞。 在成熟过程中，红细胞发生一系列形态和代 谢的改变。
目录
红细胞成熟过程中的代谢变化
代谢能力 成熟红细胞 DNA 合 成 RNA 合 成 蛋白质 合 成 血红素合成 脂类合成 三羧缩酸循环 氧化磷酸化 糖酵解 磷酸戊糖途径 有核红细胞 ＋ ＋＊ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 网织红细胞 － － － ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 成熟红细胞 － － － － － － － － ＋ ＋
血液的生物化学 ppt课件
遗传性 继发性
先天性红细胞生成性卟啉症 迟发性皮肤卟啉症 遗传性粪卟啉症 混合性卟啉症
红细胞生成性卟啉症 六氯苯等化学因素
UPGIII合成酶
尿卟啉原III
UPG脱羧酶
粪卟啉原III
CPG氧化酶
原卟啉原IX
PPG氧化酶
尿卟啉IX
亚铁螯合酶
血红素
9
Vampire disease
红细胞生成性卟啉症
吸血鬼
UPGIII合成酶
尿卟啉原III
UPG脱羧酶
粪卟啉原III
CPG氧化酶
原卟啉原IX
PPG氧化酶
尿卟啉IX
亚铁螯合酶
血红素
DNA突变
mRNA异常
酶蛋白功能丧失 6
6
8代8名患者
7
7
六氯苯
8
8
甘氨酸+琥珀酰辅酶A ALA合酶 氨基酮戊酸 PBG合成酶 尿卟啉原
急性间歇性卟啉症
卟胆元脱氨酶
羟甲基胆核orfin
维替泊芬
湿性视网膜黄斑变性
手臂静脉注射15分钟聚集到眼底变异血管
红色激光激活，封闭血管，保护视网膜
可以重复，在3年的时间里6到7次
11
11
12
12
13
13
第十六章 血液的生物化学
Chapter 16 Biochemistry of the blood
1
公元1788年，大英帝国，乔治三世
腹痛，棕色小便，口出秽语、行事疯狂而不能自制
2
2
卟啉症(Porphyria)
卟啉 铁 (Porphyrin)
血红素
珠蛋白
O2
血红蛋白
3
光子
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一、成熟RBC代谢特点
无亚细胞结构，不能进行核酸、蛋白 合成，不能进行有氧氧化，但保留了糖 酵解和磷酸戊糖途径 及谷胱甘肽代谢系 统
意义：供能、2,3-BPG支路、氧化还原系统
1. 糖酵解
获得能量的唯一途径 ATP:
维持膜上离子泵的正常功能 脂质的更新 谷胱甘肽和NAD+的生物合成
2. 2,3-BPG支路
非蛋白氮（non-protein nitrogen, NPN）： ——除蛋白外的含氮物质所含的氮
正常人血中NPN: 14.3~25.0mmol/L
临床意义：反映蛋白质、核酸的代谢情况 及肾脏的排泄功能
血液中尿素氮（blood urea nitrogen, BUN） 约占NPN的1/2
临床意义：判断肾脏排泄功能的指标
二、血浆蛋白的共同特点
大部分在肝脏合成（其他： 球蛋白） 合成场所— 附在内质网上的多核蛋白体 大多数属于分泌性蛋白质 绝大多数是糖蛋白（清蛋白例外） 许多血浆蛋白呈多态性 具有特征的t1/2（半寿期）
三、血浆蛋白的功能
1. 维持血浆胶体渗透压—清蛋白（75%~80%） 2. 维持血液正常pH值 3. 营养作用—清蛋白 4. 运输作用 5. 催化作用 6. 血液凝固和纤维蛋白溶解作用 7. 防御作用
珠蛋白
血红素
heme
氧化还原系统
还原力
NADH(糖醛酸途径)
MHbHb
NADPH(磷酸戊糖途径)
GSSGGSH
血红素的生物合成
部位：(骨髓)有核红细胞及网织红细胞 的线粒体和胞液
原料：琥珀酰CoA、Gly、Fe2+
关键酶：ALA合成酶 （辅酶：磷酸吡哆醛）
胞液
血红蛋白
珠蛋白
琥珀酰CoA、Gly
BPG与去氧血红蛋白结合
红细胞内能量的贮存形式
3. 磷酸戊糖途径和氧化还原系统
6-PG
NADP+
2GSH
H2O2
磷酸戊 6-磷酸葡萄糖
糖途径
脱氢酶
谷胱甘肽 还原酶
谷胱甘肽 过氧化物酶
6-PGA
NADPH+H+ GSSG
蚕豆病
2H2O
二、血红蛋白的合成 与调节
血红蛋白 hemoglobin
正常成人：HbA（α2β2）
② 合成的原料简单：琥珀酰CoA、甘氨酸、 Fe2+等小分子物质；
③ 合成过程的起始与最终过程在线粒体，中 间过程在胞液。
第四节 血红蛋白
一、组成和结构
血红蛋白（Hb）: 占红细胞总蛋白的90%以上
组成：珠蛋白+4血红素
正常人： HbA(97%)——22
HbA2
——2 2
胎儿： HbF
——2 2
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
二、功能
运输O2 运输CO2 调节体液H+
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败 也是伟大的，所以不要放弃，坚持 就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
早幼红、中幼红
网状红
成熟RBC
晚幼红
红细胞成熟过程中的代谢变化
代谢能力 分裂增殖能力
DNA合成 RNA合成 RNA存在 蛋白质合成 血红素合成 脂类合成 三羧酸循环 氧化磷酸化
糖酵解 磷酸戊糖途径
有核红细胞
+ + + + + + + + + + +
网织红细胞
+ + + + + + + +
成熟红细胞
二、血浆蛋白质的分类
正常含量：60~80g/L
常用分类方法
盐析法
电泳法
超速离心法
盐析法[(NH4)2SO4]
清蛋白（A） 球蛋白（G） 半饱和 全饱和
正常人A/G：1.5~2.5 1
电泳法
醋酸纤维素薄膜
+ 清蛋白 1 2
_
超速离心法
根据蛋白质密度不同而分离
CM VLDL LDL HDL
ALA合 成酶
血红素 原卟啉IX
线粒体
ALA
粪卟啉原III
ALA
ALA脱氢酶
卟胆原
粪卟啉原III 尿卟啉原III
血红素合成的调节
(—)
琥珀酰CoA ALA合成酶
Gly
ALA
(+) (+) (+)
血红素
某些类固醇激素 促红细胞生成 杀虫剂、致
（睾酮）
素（EPO） 癌物、药物
血红素合成的特点
① 合成的主要部位是骨髓和肝脏(成熟红细胞 不含线粒体，不能合成血红素)；
血液化学
（Chemistry of blood ）
第一节 血液及血浆主要的蛋白质 （Blood and Major Plasma Proteins）
一、血液的化学组成
血液（全血）
血浆（55%~60%）
有形成分（40%~45%）
（红细胞、白细胞、血小板等）
血液总量： 占体重8% 失血<10%：无症状，可代偿 失血=20%：症状明显 失血>30%：休克死亡
抗凝
全 血
非抗凝
血浆（含可溶性纤维蛋白原） 白细胞、血小板 红细胞
血清（无纤维蛋白原） 凝块（含不溶性纤维蛋白）
？血清(serum)与血浆(plasma)的区别
血浆的主要物质成分
水 可溶性固体 81%~86%
O2、CO2
蛋白质
非蛋白 含氮物
不含氮 有机物 无机物 维生素
相对恒定
非蛋白含氮物： 尿素、尿酸、肌酸、肌酐、 氨基酸、氨和胆红素
红细胞糖酵解途径中，由1,3-二磷酸甘油 酸（1,3-BPG）经2,3-BPG转变为3-磷酸 甘油酸的侧支途径，称为2,3-BPG支路
G
1,3-二磷酸甘油酸变位酶源自1,3-BPG3-磷酸甘油酸激酶
2,3-BPG
3-PG
2,3-二磷酸甘油酸磷酸酶
乳酸
2,3-DPG支路
2,3-DPG的作用
降低Hb对O2的亲和力，调节运氧功能
清蛋白： 1. 维持血浆胶体渗透压 2. 营养作用 3. 运输功能
四、疾病状态血液成分变化
血液无机成分是机体稳态的重要标志 非血清固有酶有临床诊断价值 1. 血浆功能酶 2. 血浆非功能酶 血浆蛋白质含量变化
第二节 红细胞代谢
一、红细胞膜具有特殊蛋白质的 膜结构和功能
RBC的成熟过程：
原始红
一、成熟RBC代谢特点
无亚细胞结构，不能进行核酸、蛋白 合成，不能进行有氧氧化，但保留了糖 酵解和磷酸戊糖途径 及谷胱甘肽代谢系 统
意义：供能、2,3-BPG支路、氧化还原系统
1. 糖酵解
获得能量的唯一途径 ATP:
维持膜上离子泵的正常功能 脂质的更新 谷胱甘肽和NAD+的生物合成
2. 2,3-BPG支路
非蛋白氮（non-protein nitrogen, NPN）： ——除蛋白外的含氮物质所含的氮
正常人血中NPN: 14.3~25.0mmol/L
临床意义：反映蛋白质、核酸的代谢情况 及肾脏的排泄功能
血液中尿素氮（blood urea nitrogen, BUN） 约占NPN的1/2
临床意义：判断肾脏排泄功能的指标
二、血浆蛋白的共同特点
大部分在肝脏合成（其他： 球蛋白） 合成场所— 附在内质网上的多核蛋白体 大多数属于分泌性蛋白质 绝大多数是糖蛋白（清蛋白例外） 许多血浆蛋白呈多态性 具有特征的t1/2（半寿期）
三、血浆蛋白的功能
1. 维持血浆胶体渗透压—清蛋白（75%~80%） 2. 维持血液正常pH值 3. 营养作用—清蛋白 4. 运输作用 5. 催化作用 6. 血液凝固和纤维蛋白溶解作用 7. 防御作用
珠蛋白
血红素
heme
氧化还原系统
还原力
NADH(糖醛酸途径)
MHbHb
NADPH(磷酸戊糖途径)
GSSGGSH
血红素的生物合成
部位：(骨髓)有核红细胞及网织红细胞 的线粒体和胞液
原料：琥珀酰CoA、Gly、Fe2+
关键酶：ALA合成酶 （辅酶：磷酸吡哆醛）
胞液
血红蛋白
珠蛋白
琥珀酰CoA、Gly
BPG与去氧血红蛋白结合
红细胞内能量的贮存形式
3. 磷酸戊糖途径和氧化还原系统
6-PG
NADP+
2GSH
H2O2
磷酸戊 6-磷酸葡萄糖
糖途径
脱氢酶
谷胱甘肽 还原酶
谷胱甘肽 过氧化物酶
6-PGA
NADPH+H+ GSSG
蚕豆病
2H2O
二、血红蛋白的合成 与调节
血红蛋白 hemoglobin
正常成人：HbA（α2β2）
② 合成的原料简单：琥珀酰CoA、甘氨酸、 Fe2+等小分子物质；
③ 合成过程的起始与最终过程在线粒体，中 间过程在胞液。
第四节 血红蛋白
一、组成和结构
血红蛋白（Hb）: 占红细胞总蛋白的90%以上
组成：珠蛋白+4血红素
正常人： HbA(97%)——22
HbA2
——2 2
胎儿： HbF
——2 2
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
二、功能
运输O2 运输CO2 调节体液H+
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败 也是伟大的，所以不要放弃，坚持 就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
早幼红、中幼红
网状红
成熟RBC
晚幼红
红细胞成熟过程中的代谢变化
代谢能力 分裂增殖能力
DNA合成 RNA合成 RNA存在 蛋白质合成 血红素合成 脂类合成 三羧酸循环 氧化磷酸化
糖酵解 磷酸戊糖途径
有核红细胞
+ + + + + + + + + + +
网织红细胞
+ + + + + + + +
成熟红细胞
二、血浆蛋白质的分类
正常含量：60~80g/L
常用分类方法
盐析法
电泳法
超速离心法
盐析法[(NH4)2SO4]
清蛋白（A） 球蛋白（G） 半饱和 全饱和
正常人A/G：1.5~2.5 1
电泳法
醋酸纤维素薄膜
+ 清蛋白 1 2
_
超速离心法
根据蛋白质密度不同而分离
CM VLDL LDL HDL
ALA合 成酶
血红素 原卟啉IX
线粒体
ALA
粪卟啉原III
ALA
ALA脱氢酶
卟胆原
粪卟啉原III 尿卟啉原III
血红素合成的调节
(—)
琥珀酰CoA ALA合成酶
Gly
ALA
(+) (+) (+)
血红素
某些类固醇激素 促红细胞生成 杀虫剂、致
（睾酮）
素（EPO） 癌物、药物
血红素合成的特点
① 合成的主要部位是骨髓和肝脏(成熟红细胞 不含线粒体，不能合成血红素)；
血液化学
（Chemistry of blood ）
第一节 血液及血浆主要的蛋白质 （Blood and Major Plasma Proteins）
一、血液的化学组成
血液（全血）
血浆（55%~60%）
有形成分（40%~45%）
（红细胞、白细胞、血小板等）
血液总量： 占体重8% 失血<10%：无症状，可代偿 失血=20%：症状明显 失血>30%：休克死亡
抗凝
全 血
非抗凝
血浆（含可溶性纤维蛋白原） 白细胞、血小板 红细胞
血清（无纤维蛋白原） 凝块（含不溶性纤维蛋白）
？血清(serum)与血浆(plasma)的区别
血浆的主要物质成分
水 可溶性固体 81%~86%
O2、CO2
蛋白质
非蛋白 含氮物
不含氮 有机物 无机物 维生素
相对恒定
非蛋白含氮物： 尿素、尿酸、肌酸、肌酐、 氨基酸、氨和胆红素
红细胞糖酵解途径中，由1,3-二磷酸甘油 酸（1,3-BPG）经2,3-BPG转变为3-磷酸 甘油酸的侧支途径，称为2,3-BPG支路
G
1,3-二磷酸甘油酸变位酶源自1,3-BPG3-磷酸甘油酸激酶
2,3-BPG
3-PG
2,3-二磷酸甘油酸磷酸酶
乳酸
2,3-DPG支路
2,3-DPG的作用
降低Hb对O2的亲和力，调节运氧功能
清蛋白： 1. 维持血浆胶体渗透压 2. 营养作用 3. 运输功能
四、疾病状态血液成分变化
血液无机成分是机体稳态的重要标志 非血清固有酶有临床诊断价值 1. 血浆功能酶 2. 血浆非功能酶 血浆蛋白质含量变化
第二节 红细胞代谢
一、红细胞膜具有特殊蛋白质的 膜结构和功能
RBC的成熟过程：
原始红