普外科选择题

普外科选择题
普外科选择题

普外科选择题

一、单选题

1.甲状腺大部切除术后,并发手足抽搐,最有效的治疗是()A.限制肉、乳、蛋类食品 B.给镇静剂

C.口服葡萄糖酸钙 D.口服双氢速固醇

2. 甲亢术后出现甲状腺危象,下列哪项不属其表现()

A. 谵妄 B.烦躁不安C. 心率加快D.手足抽搐

3.甲状腺手术后最危急的并发症为()

A. 误咽

B. 手足抽搐

C. 声音嘶哑

D. 出血

4.预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于()

A.术后使用镇静剂 B.加强术后护理

C.术前使基础代谢率降至+20%以下 D.术后使用镇痛剂

5. 甲状腺危象的好发时间是()

A.术后36-72小时 B.术后12-36小时

C.术后48小时 D.术后24-48小时DDDCB

6.甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关()A.手术创伤的应激诱发的危象 B.切口内出血压迫气管

C.气管软化塌陷 D. 喉头水肿

7.原发性甲亢特有的表现是()。

A.双手震颤 B.脉率大于100次/分 C.脉压增大 D.突眼症

8.甲亢术后发生手足搐搦的原因是()

A.喉上神经损伤 B.喉头水肿

C.喉返神经损伤 D.甲状旁腺损伤

9.喉上神经内支损伤的临床表现为()

A. 饮水呛咳 B.音调降低 C. 声音嘶哑 D.吞咽困难

10.基础代谢率BMR的计算公式为()

A.BMR=脉率+舒张压-111 B.BMR=脉率+收缩压-111

C. BMR=脉率+脉压-111 D.BMR=脉率+脉压

ADDAC

11.下列哪项不属于急性乳房炎的临床特点()

A. 局部红、肿、热、痛 B.乳头血性溢液

;

C.白细胞计数增高 D.患侧腋窝淋巴结肿大12.乳癌的早期体征是()

A.无痛性肿块 B.橘皮征 C. 卫星结节 D.酒窝征

13.乳癌病人乳房出现酒窝征的原因是()

A.表皮破溃 B.周围组织或皮肤被肿块累积

C. 乳头深部癌肿侵及乳管致乳头凹陷 D.癌肿侵入cooper韧带使皮肤凹陷

14.乳癌最易发生于乳腺的哪个部位()

A.内上象限 B.外上象限 C. 内下象限 D.外下象限

15.乳癌根治术后24h内,病人可进行()

A. 伸指、握拳、屈腕

B. 用患肢进食

C.用患肢梳头 D.用患肢洗脸

BADBA

16.乳房纤维腺瘤的主要临床表现是()

A. 乳房胀痛 B.乳头溢液

C.乳房肿块 D.乳头凹陷

17.乳癌根治术后,开始患侧上肢肘部功能锻炼的时间是()

A.l-2天 B.2—3天 C.3~5天 D.1周

18.乳癌根治术备皮范围,下列哪项不对()

A.上起锁骨上窝 B.下至肋缘

C. 患侧至腋后线 D.对侧至锁骨中线.包括患侧肩、上壁及腋部,剃除腋毛

19.乳癌病人乳房出现皮肤橘皮征的原因()

A.肿块压迫 B.肿块侵入cooper韧带

$

C. 癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管 D.肿块与皮肤广泛粘连

20.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是()

A疝囊有无压痛 B疝内容物能不能回纳

C.疝内容物有无血运障碍 D.是否有机械性肠梗阻的表现

CCBCC

21.最常见的腹外疝是()

A.脐疝 B股疝 C腹股沟直疝 D腹股沟斜疝

22.护理疝修补术后病人时,下列哪一项是错误的()

A.及时处理便秘 B.切口部位压砂袋

C. 咳嗽时注意保护切口 D.鼓励病人早期下床活动

23.发生腹部切口疝的最主要原因是()

A腹壁肌被切断 B缝线滑脱

C切口感染 D.切口过长

24.疝内容物嵌顿时间过久,发生血循环障碍而坏死称为()

A.难复性疝 B.嵌顿性疝 C. 绞窄性疝 D.易复性疝

25.腹外疝最重要的发病原因是()

A.慢性咳嗽 B.长期便秘

C. 经常从事导致腹内压增高的工作 D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

DDCCD 26.下列哪项是原发性腹膜炎的病因()

A.胃、十二指肠急性穿孔

B.腹腔内脏损伤

C.急性阑尾炎穿孔

D.病原菌经血行进入腹腔

$

27.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收()

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半卧位

28.急性腹膜炎的最主要体征是()

A.肠鸣音减弱或消失

B.压痛和反跳痛

C.腹肌紧张

D.肝浊音界缩小或消失

29.继发性腹膜炎的腹痛特点是()

A.阵发性全腹绞痛

B.逐渐加重的阵发性腹痛

C.剧烈持续性全腹痛,原发部位显著

D.高热后全腹痛

30.急性弥漫性腹膜炎最重要的体征是()

A.明显腹胀

B.叩诊移动性浊音

C.压痛、反跳痛、肌紧张

D.肠鸣音减弱

DDBCC

31.引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是()

A.肺炎球菌

B.变形杆菌

C.大肠杆菌

D.厌氧类杆菌

32.继发性腹膜炎的腹痛特点是()

A.阵发性绞痛 B逐渐加重的腹痛

C.疼痛与体位无关

D.持续性剧烈腹痛,以原发病灶部位为显著

33.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是()

A.发病的年龄

B.腹痛、发热的先后顺序

C.有无腹部手术史

D.腹腔内有无原发病灶

34.疝内容物是进入疝囊的腹内器官或组织,以()最为多见。

A、大网膜

B、小肠

C、盲肠

D、阑尾

|

35.胃癌好发于()。

A、胃窦部

B、胃体部

C、贲门部

D、幽门部

CDDBA

36.胃大部分切除术后一般24小时内不超过()ml。

A、100

B、200

C、300

D、400

37.十二指肠残端破裂一般发生于()术后。

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、胃部分切除后胃空肠Roux-en-Y吻合术

D、胃迷走神经切断术

38.胃肠吻合口破裂或瘘常发生在术后()。

A、24小时内

B、1-3天

C、3-7天 D两周内

39.高位肠梗阻呕吐特点为()

!

A、早期便发生呕吐且频繁

B、呕吐出现较迟而少

C、呕吐呈溢出性

D、呕吐物为血性或棕褐色液体

40.中等流量的肠瘘是指每天排出的消化液在()ml。

A、500

B、200-500

C、200以内

D、100以内

CBCAB

41.麦氏点是指()。

A、右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

B、右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处

C、左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

D、右髂前上棘与脐连线的中外2/3交界处

42.急性阑尾炎的重要体征()

"

A、右下腹压痛

B、腹膜刺激征

C、右下腹包块

D、转移性右下腹痛

43.直肠全长约()cm。

A、10-12

B、12-15

C、5-7

D、7-10

44.结肠癌首先出现的症状为()。

A、腹痛

B、腹部肿块

C、肠梗阻

D、排便习惯和粪便性状的改变

45.诊断直肠癌的最直接和主要的方法是()。

A、大便隐血试验

B、直肠指检

C、直肠镜检查

D、CT检查AABDA

46.下列哪项不是外科急腹症的临床表现()。

A、腹痛

B、恶心呕吐

C、腹膜刺激征

D、腹泻

47.腹部手术后行胃肠减压的病人,拔管的依据为()。

.

A、术后48小时

B、术后72小时

C、术后46-72小时

D、肛门有排气

48.男性腹股沟斜疝精索在疝囊的()。

A、后方

B、前外方

C、后外方

D、前方

49.腹外疝病人手术后离床活动的时间为 ( )。

A、1-2日

B、3-5日

C、5-6日

D、3-4日

50.幽门附近的胃癌可有()表现。

A、胸骨后疼痛

B、进行性哽咽感

C、呕血和黑便

D、呕吐宿食DDABD

51.()是诊断早期胃癌的有效方法。

A、内镜检查

B、X线钡餐检查

C、B超检查

D、CT检查

52.胃癌主要的转移途径是()。

%

A、直接浸润

B、淋巴转移

C、血性转移

D、腹腔种植

53.下列哪项不是防止胃癌术后倾倒综合征发生的有效措施()。

A、进食低碳水化合物饮食

B、进食低脂肪饮食

C、避免过浓的流质饮食

D、餐后平卧20-30分钟

54.胃十二指肠溃疡的检查方法是()。

A、胃酸测定

B、X线钡餐检查

C、胃镜检查

D、数字胃肠检查

55.消化和吸收食物的重要部位是()。

A、口腔

B、胃

C、小肠

D、大肠

56.腹痛病人在明确诊断后可遵医嘱使用的解痉剂为()。

|

A、阿托品

B、吗啡

C、曲马多

D、杜冷丁

57.肠瘘病人应采取的体位是()。

A、头低足高位

B、头高足低位

C、端坐位

D、低半坐卧位

58.指导直肠肛管周围脓肿病人温水坐浴的温度为()。

A、38-41

B、43-46

C、45-48

D、48-50

59.Ⅱ度内痔指的是()。

A、排便时出血,便后出血自行停止,无痔块脱出。

B、偶有便血,痔庤在腹内压增高时脱出,无法自行回纳,需用手辅助。

C、常有便血,痔块在排便时脱出肛门,排便后可自行回纳。

D、偶见便血,痔块长期脱出肛门,无法回纳或回纳后又立即脱出。

60结肠造口一般于术后()开放。

A、24小时内

B、2-3天

C、3-5天

D、一周后

ADBCB

61.腹腔双套管引流时需调节负压为()。

A、 B、 C、 D、正常成人每天可分泌()ml的消化液。

A、1000-2000

B、3000-4000

C、5000-6000

D、7000-8000

63.小肠不包括()。

A、十二指肠

B、空肠

C、回肠

D、盲肠

64.胃癌术后的远期并发症不包括()。

A、出血

B、碱性反流性胃炎

C、倾倒综合征

D、营养障碍

65.正常成人每日分泌的胃液约为()ml。

A、500-1000

B、1000-1500

C、1500-2500

D、2000-3000

DDDAC

66.腹部手术后生命体征平稳后应取()体位。

A、平卧位

B、半卧位

C、侧卧位

D、端坐位

67.休克病人头部和躯干应太高()。

A、20-30度

B、15-20度

C、30-45

D、10-15

68.下列哪种肠梗阻可出现血性粘液便()。

A、机械性肠梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、绞窄性肠梗阻

D、单纯性肠梗阻

69. 门静脉的正常压力约为()mmH2O。

A. 6~12

B. 13~24

C. 70~200

D. 15~20

70. 食管胃底静脉曲张破裂出血的多发部位为()

A. 食管上1/3

B. 食管中段

C. 食管下1/3和胃底

D. 食管下1/3

\

71. 门静脉和腔静脉之前存在的交通支中哪一条最重要()

A. 胃底、食管下段交通支

B. 直肠下端、肛管交通支

C. 腹膜后交通支

D. 前腹膜交通支

72. 门脉高压症形成后首先出现的病理变化是()

A. 脾大、脾功能亢进

B. 静脉交通支的扩张

C. 腹水

D. 呕血和黑便

73. TIPS ()

A. 经皮肝穿刺术

B. 经颈静脉肝内门体静脉分流术

C. 贲门周围血管离断术

D. 肝动脉栓塞化疗

74.肝上界平()水平

A. 右锁骨中线第四肋间

B. 左锁骨中线第六肋间

C. 左锁骨中线5~6肋间

D. 右锁骨中线5~6肋间

75. 肝脏每天分泌()胆汁

A. 800~1200ml

B. 600~1000ml

C. 800~1000ml

D. 600~1200ml

AABDB

76. 细菌性肝脓肿最主要的入侵途径和最常见的病因()

A. 胆道系统

B. 肝动脉

C. 门静脉系统

D. 淋巴系统

77. 原发性肝癌最常见最主要的症状()

A. 食欲减退、腹胀、恶心、呕吐

B. 不明原因的持续性低热或不规则发热

C. 黄疸和腹水

D. 肝区疼痛

78. 目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法为()

A. B型超声检查

B. 甲胎蛋白测定

C. 选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查

D. 肝穿刺或组织检查

|

79. 胆囊三角有哪些区域组成()

A. 肝总管、胆囊管、肝脏下缘

B. 右肝管、胆总管、肝脏下缘

C. 胆囊管、肝胆管、肝脏下缘

D. 副右肝管、胆囊管、肝总管

80. ERCP ()

A. 经皮肝穿刺胆管造影

B. 内镜逆行胰胆管造影

C. 肝动脉栓塞化疗

D. 静脉胆道造影

ADBAB

81. 诊断胆道蛔虫病的首选方法为()

A. ERCP

B. CT

C. B超

D. MRI

82. 胆道蛔虫病疼痛表现为()

A. 胸骨后疼痛

B. 上腹部钝痛

C. 剑突下或上腹部绞痛

D. 剑突下或上腹部钻顶样剧烈疼痛

83. 胰岛素主要由胰腺的哪种细胞分泌()

^

A. B细胞

B. D细胞

C. A细胞

D. G细胞

84. 急性胰腺炎最主要的病因为()

A. 过量饮酒和暴饮暴食

B. 十二指肠液反流

C. 胆道疾病

D. 创伤

85. 慢性胰腺炎最常见的症状为()

A. 黄疸

B. 腹痛,可向背部放射

C. 消化不良

D. 糖尿病

CDACB

86. 胰腺具有内分泌和外分泌功能,外分泌主要产生()

A. 胰液

B. 胰岛素

C. 胰高糖素

D. 生长抑素

87. 胰岛素瘤主要为胰岛素分泌过多所致的低血糖综合征,发作时血糖低于()mmol/L。

A. 7.0

B. 11.1

C.

D.

88. 胰腺癌和壶腹周围癌常见的首发症状为()

A. 腹痛

B. 黄疸

C. 消瘦、乏力

D. 恶心、呕吐

89. 主胰管与胆总管共同开口于()

A. 副胰管

B. 十二指肠

C. 十二指肠乳头

D. 十二指肠上段

90. 急性胰腺炎非手术禁用哪种解痉镇痛药物()

A.哌替啶

B.山莨菪碱

C.阿托品

D.吗啡

ADACD

91. 下列哪种不属于胰腺癌手术方式()

A. Whipple

B. PPPD

C. 放疗、化疗

D. 左半胰切除术

92. 胰腺癌术后胆瘘多发生于术后()

A. 3~7天

B. 一周

C. 5~10天

D. 1~2天

93. 根据肿瘤的位置,胰腺癌中哪种癌最为常见()

`

A. 胰头癌

B. 胰腺体、尾部癌

C. 壶腹癌

D. 胆总管下端的十二指肠癌

94. 胰头癌最主要的症状和体征为()

A. 腹痛

B. 黄疸

C. 消化道症状

D. 消瘦、乏力

95. 腹腔双套管持续冲洗时,滴速一般维持在()滴/分

A. 10~20

B. 20~30

C. 30~40

D. 40~50

CBABB

96. 在行胆囊切除术时应同时做胆总管切开探查加T管引流术,以下不包括()

A. 病人有黄疸

B. 胆总管内扪及结石或术前B超示肝总管、胆总管结石

C. 胆总管扩张,直接大于0.2cm者

D. 胆总管内抽出脓性胆汁或有胆色素沉淀者

97. T管引流术后,引流出胆汁的量应为()

A. 多(600~700ml)-少(300~500ml)-多(600~800ml)

\

B. 少(300~500ml)-多(600~700ml)-少(<200ml)

C. 少(300~500ml)-少(<200ml)-多(600~700ml)

D. 多(600~700ml)-多(600~800ml)-少(300~500ml)

98. 肝外胆管结石常用的手术方式除下列哪一项()

A. 胆肠吻合术

B. 胆总管切开取石加T管引流术

C. Oddis括约肌成形术

D. 胆肠内引流

99. LC术的禁忌症不包括下列哪项()

A. 不能排除胆囊癌变者

B. 合并胆管狭窄

C. 腹腔内严重感染

D. 结石直径超过2cm

#

100. 胆囊结石患者腹痛常发生于()

A. 空腹

B. 进食油腻食物后

C. 睡醒后

D. 饥饿CBDDB

单选答案:

DDDCB ADDAC BADBA CCBCC DDCCD DDBCC CDDBA CBCAB AABDA DDABD ABBCC ADBCB DDDAC BACBC AABDB ADBAB CDACB ADACD CBABB CBDDB

二、多选题

1、甲状腺大部分切除,术后主要的并发症有()

:

A、出血

B、喉返神经损伤

C、心率减慢

D、寒战

E、甲状腺危象

2、甲状腺大部分切除术后出血的表现为()

A、颈部迅速肿大

B、恶心、呕吐

C、烦躁、窒息

D、声音嘶哑

E、压迫气管引起呼吸困难

'

3、甲状腺大部分切除术后呼吸困难,窒息可见于哪些情况()

A、喉返神经损伤

B、出血

C、甲状旁腺受损

D、喉头水肿

E、单侧喉返神经损伤

4、甲状腺危象发生后应立即给()

A、保暖

B、给氧

C、镇静剂

D、口服碘化钠

E、口服硫氧嘧啶

5、甲状腺危象发生后,紧急时应静脉滴入()

A、氯化钠

B、氯化钙

C、碘化钠

D、心得安

E、氢化可的松

6、甲状腺大部分切除后,出血时的紧急处理是()

A、加压包扎

B、通知医师检查伤口

C、拆开缝线、清除积血、解除压迫

{

D、注射器抽除积血

E、急送手术室彻底止血

7、出现甲状腺危象时的处理应()

A、物理降温

B、氧气吸入

C、给予半卧位

D、给予大量碘制剂

E、密切观察生命体征

8、下列哪几种符合急性乳腺炎的临床表现()

A、一侧乳房明显肿胀、疼痛

B、特异性感染

@

C、乳汁淤积

D、高热

E、经产妇多见

9、哪些不是急性乳腺炎的局部表现()

A、乳汁淤积

B、乳房胀痛

C、腋窝淋巴结肿大

D、恶心、厌食

E、乳头周围卫星结节

10、乳汁淤积的原因有哪些()

A、乳头凹陷

B、乳管不通

C、吸乳不净

D、局部肿块、疼痛

E、乳瘘

11、急性乳腺炎的正确叙述有()

A、多属于金黄色葡萄球菌感染

B、多发生于经产妇

C、常发生于初产妇哺乳期

D、多发生于产后3~4周

E、可能恶变为乳癌

12、急性乳腺炎的预防有()

#

A、预防初产妇乳头皲裂

B、治疗乳头皲裂

C、产妇即用抗生素

D、停止哺乳

E、防止乳汁淤积

13、急性乳腺炎的一般疗法有()

A、停止哺乳

B、理疗

C、50%硫酸镁湿敷

D、切开引流

E、冷敷

~

14、乳癌病人通过有效护理应达到()

A、减少精神压力及焦虑、培养应付技能

B、接受并服从治疗计划

C、避免或减少并发症

D、手术根治需彻底、防止复发

E、化学药物治疗保证疗程

15、哪些不属于预防或减少乳癌术后并发症的护理措施()

A、保证伤口引流通畅

B、开诊训练、防止肩关节功能受损

C、定期普查

D、树立正确的人生观

#

E、防止意外伤害

16、乳癌术后患侧上肢发生水肿,可能是()

A、淋巴液回流受阻

B、静脉血回流不畅

C、静脉输液处液体外渗

D、切口引流不畅

E、切口处积血

17、乳癌术后应鼓励早期锻炼,下列哪些内容正确()

A、术后24小时内即可开始手及腕部的活动

B、3-5天后可开始患者的功能训练

C、先由肘部开始逐渐发展到肩部

{

D、术后72小时后开始手及腕部的活动

E、先由肩部开始逐渐发展到肘部

18、护理疝修补术后病人时,应()

A.及时处理便秘 B.切口部位压砂袋

C. 咳嗽时注意保护切口 D.术后3个月内避免重体力劳动E.鼓励病人早期下床活动

19、腹股沟直疝的叙述正确的是()

A容易嵌顿 B多见于老年男性,常双侧发生

C疝块呈半球形 D绝大多数为后天性

E疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

20、关于股疝的叙述正确的是()

,

A多见于中年以上的妇女 B易发生生嵌顿和绞窄

C透光试验不透光 D易发生嵌顿不宜紧急手术

E腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出

21、疝修补术后,预防腹内压升高的措施包括()

A.预防上呼吸道感染 B.保持大便通畅

C.加强锻炼如跑步、练气功等 D.及时治疗咳嗽、便秘等症状

E. 避免剧烈运动

22、甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素有关()

A.手术创伤的应激诱发的危象 B.切口内出血压迫气管

C.气管软化塌陷 D. 喉头水肿

E.双侧喉返神经损伤所致声带麻痹

23、关于急性乳房炎病人的护理,下列正确的是()

A.停止哺乳,人工喂养 B.用吸乳器吸净乳汁

C.局部用硫酸镁湿敷 D. 高热者给予物理降温

E. 脓肿切开引流术后定时换药

24、急性乳房炎的预防措施中,下列正确的是()

A. 孕妇经常擦洗乳头

B. 产前矫正乳房内陷

C. 每次哺乳后排净乳汁

D. 哺乳期避免乳头破损

E.哺乳期应用抗生素

25、乳癌的病因中,与下列有关的是()

A. 雌酮含量增高

B. 血型 C.高脂饮食 D. 生活方式 E.遗传

26、急性腹膜炎的临床表现包括()

"

A.腹痛

B.恶心呕吐

C. 高热

D.休克

E.肾衰竭

27、急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理,下列正确的是()

A.术后6h后接通引流管

B.妥善固定

C.保持通畅

D.观察引流液性状

E.记出入量

28、腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征()

A.一般情况好转

B.腹部症状缓解

C.引流液减少

D.引流液为稠脓

E.腹部体征好转

29、急性腹膜炎非手术治疗,正确的是()

A.一般取半卧位

B.禁食、胃肠减压

C.静脉补液

D.禁止应用止疼剂

E.应用抗生素

30、对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人,观察期间应采取哪项措施 ( )

A.禁食禁水

B.观察病情

C.用吗啡暂时止痛

D.极做好手术准备

E.不随意搬动病人

31、腹部损伤的护理,下列哪些正确( )

A.严密观察病情变化,至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次

B.给予抗生素,开放性损伤应给破伤风抗毒血清

C.观察期腹痛严重者,可给予吗啡止痛

D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息

"

E.无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食

32、腹膜炎根据累及范围分类可分为( )

A细菌性腹膜炎 B弥漫性腹膜炎C局限性腹膜炎

D急性腹膜炎 E亚急性腹膜炎

33、腹膜炎术后病人的护理措施包括( )

A减轻腹胀、腹痛,促进病人舒适

B控制感染,加强支持治疗和护理

C维持体液平衡和生命体征平稳

D加强病情观察

E保证有效引流

34、腹外疝发病的主要原因()。

.

A、腹壁强度降低

B、腹内压增高

C、腹部手术史

D、过度运动

E、男性

35、腹外疝由()组成。

A、疝环

B、疝囊

C、疝内容物

D、疝外被盖 D、精索

36、胃壁包括()。

A、皮下层

B、浆膜层

C、肌层

D、黏膜下层

E、黏膜层

37、胃液的主要成分为()。

A、胃酸

B、胃酶

C、电解质

D、粘液

E、水分

38、十二指肠分为那几部()

A、球部

B、降部

C、水平部

D、升部 D、横部

39、胃癌的病因有()。

A、地域环境

B、饮食生活因素

C、幽门螺旋杆菌感染

|

D、癌前病变和癌前状态

E、遗传因素

40、胃癌的转移途径()。

A、直接浸润

B、淋巴转移

C、血性转移

D、腹腔种植

E、远处转移

41、胃癌术后的并发症有()。

A、出血

B、感染

C、胃排空障碍

D、梗阻

E、吻合口瘘

42、依据肠梗阻发生的基本原因分为()。

A、机械性肠梗阻

B、动力性肠梗阻

C、血运性肠梗阻

D、单纯性肠梗阻

E、绞窄性肠梗阻

43、肠梗阻的共性表现有( )。

A、腹痛

B、腹胀

C、呕吐

D、停止排气

E、停止排便

44、急性阑尾炎的转归()。

A、炎症消退

B、炎症局限

C、炎症扩散

D、炎症吸收

E、休克

45、肛裂三联征为()。

A、前哨痔

B、肛裂

C、肛乳状肥大

D、出血

E、便秘

46、根据痔所处位置分为()。

A、内痔

B、外痔

C、混合痔

D、环痔

E、内外痔

47、肠癌的发生与以下哪些因素有关()

A、地域环境

B、饮食习惯

C、幽门螺旋杆菌感染

D、癌前病变

E、遗传因素

48、结肠癌的临床表现包括()。

A、排便习惯和粪便性状改变

B、腹痛

C、腹部肿块

D、肠梗阻

E、全身症状

?

49、直肠癌的临床表现为()。

A、直肠刺激症状

B、粘液血便

C、粪便变细

D、排便困难 D、转移症状

50、直肠癌根治术包括()。

A、局部切除术

B、经腹会阴联合直肠癌根治术

C、经腹腔直肠癌切除术

D、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术

E、乙状结肠癌切除术

51、大肠癌的组织学分型可分为()。

A、腺癌

B、粘液腺癌

C、未分化癌

D、腺鳞癌

E、鳞状细胞癌

52、结肠包括()。

A、盲肠

B、升结肠

C、横结肠

D、降结肠

E、乙状结肠

53、急性阑尾炎的病例类型分为()。

A、急性单纯性阑尾炎

B、急性化脓性阑尾炎

C、阑尾周围脓肿

/

D、坏疽性阑尾炎

E、穿孔性阑尾炎

54、疝的临床分型可分为()。

A、易复性

B、难复性

C、嵌顿性

D、绞窄性

E、坏死性

55、急性腹膜炎的临床表现有()。

A、休克

B、腹痛

C、恶心、呕吐

D、体温、脉搏变化

E、感染中毒症状

56、胃十二指肠溃疡常见的并发症包括()。

A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、坏死

57、胃癌术后梗阻根据梗阻部位可分为()。

A、输入襻梗阻

B、输出襻梗阻

C、吻合口梗阻

D、高位梗阻

E、低位梗阻

58、肠梗阻的治疗原则包括()。

A、禁食禁饮

B、胃肠减压

C、解痉止痛

D、纠正体液失调

E、应用有效抗生素,

59、急性阑尾炎典型的临床表现()。

A、转移性右下腹痛

B、胃肠道症状

C、右下腹压痛

D、腹膜刺激征

E、休克

60、外科急腹症的共同临床表现有()。

A、腹痛

B、消化道症状

C、腹膜刺激征

D、肠鸣音改变

E、肠梗阻

61、休克根据病因包括()。

A、低血容量性

B、感染性

C、心源性

D、神经源性

E、过敏性

62、缺水病人的观察内容有()。

A、体温

B、脉搏

C、血压

D、尿量

E、神经、精神症状

63、胃肠减压的护理要点中正确的是()。

A、妥善固定

B、保持管道通畅和负压

C、观察记录引流液的颜色、性质和量

D、给药护理

E、拔管护理

:

64、造口病人的饮食指导包括()。

A、进食易消化的饮食

B、调节饮食结构

C、以高蛋白、高热量少渣饮食为主

D、避免食用可致便秘的食物

E、多吃豆类、洋葱等食物

65、胃肠道术后发生吻合口瘘的原因是()。

A、缝合不当

B、吻合口张力过大

C、组织血供不足

D、低蛋白血症

E、组织水肿

66、胃癌术后远期并发症包括()。

A、术后梗阻

B、碱性反流性胃炎

C、倾倒综合征

D、营养性合并症

E、胃排空障碍

67、门静脉和腔静脉之间存在的交通支有哪些()

A.胃底、食管下段交通支

B.直肠下端、肛管交通支

C.后腹膜交通支

D.腹膜后交通支

E.前腹膜交通支

68、门脉高压患者常出现急性大出血,其常见的诱因为:()

A.\

B.酸性胃液反流入食管,腐蚀食管粘膜形成溃疡

C.进食质地较硬的粗糙食物,划破食管曲张静脉

D.剧烈咳嗽、呕吐、打喷嚏或用力排便时,由于腹腔内压力骤然升高,致使门静脉压力突

然大幅度上升而致曲张静脉破裂

E.进食刺激性较强的食物或饮料使食管粘膜充血而易于破裂

F.直肠下端和肛管处的静脉丛曲张则可形成痔

69、门脉高压常见的临床表现有哪些()

A. 食欲减退、恶心呕吐

B. 腹水

C. 呕血和黑便

D. 消瘦、虚弱无力

E. 脾大及脾功能亢进

70、门脉高压的处理原则:()

A.预防和控制急性食管、胃底曲张静脉破裂引起的上消化道出血

B.进行TIPS术

C.解除或缓解脾大、脾功能亢进

D./

E.治疗顽固性腹水

F.应用三腔二囊管压迫止血

71、门脉高压患者的健康宣教:()

A.避免劳累和过度活动,保证充分休息

B.注意自我保护,避免牙龈出血,防止外伤

C.进食低热量、丰富维生素饮食,维持足够的能量摄入;避免粗糙、干硬及刺激性饮食

D.避免引起腹内压骤升的因素,如咳嗽、打喷嚏、用力排便

E.保持乐观、稳定的心理状态,避免精神紧张、抑郁等不良情绪

72、门脉高压患者常见的护理问题有哪些()

A.恐惧:与突然大量呕血、便血、病情危重有关

B.有体液不足的危险:与食管胃底曲张静脉破裂出血有关

C.&

D.潜在并发症:出血、肝性脑病、感染和静脉血栓

E.体液过多:腹水

F.知识缺乏:缺乏预防上消化道出血的有关知识

73、门脉高压患者常见的护理措施有哪些()

A.减轻恐惧,保持情绪稳定

B.控制出血,维持体液平衡

C.预防和控制感染,保护肝功能,预防肝性脑病

D.控制和减少腹水的形成

E.提供预防上消化道出血的知识

74、原发性肝癌术后应注意预防和控制出血:()

A.$

B.密切观察病情变化:术后48小时内应有专人护理,动态观察病人生命体征的变化

C.体位与活动:术后病人血压平稳,可予半卧位,为防止术后肝断面出血,一般不鼓励病

人早期活动

D.引流液的观察:一般情况,术后当日可从肝旁引流管引流产血性液体100~300ml,若血

性液体增多,应警惕腹腔内出血

E.改善凝血功能

F.告诫病人尽量避免致肿瘤破裂的原因,如剧烈咳嗽、用力排便等致腹内压骤升的动作

75、胆汁的生理功能有哪些()

A.乳化脂肪

B.促进脂溶性维生素吸收

C.抑制肠内致病菌生长和内毒素生成

D.刺激肠蠕动

E.中和胃酸

76、—

77、胆囊三角内有哪些血管穿过()

A. 肝左动脉

B. 胆囊动脉

C. 肝右动脉

D. 副右肝管

E. 胆总管

78、ERCP适应症:()

A.胆道疾病伴黄疸

B.疑为胆源性胰腺炎、胆胰或壶腹部肿瘤

C.先天性胆胰异常

D.B超提示肝内胆管扩张

E.心肺功能不全,凝血时间延长

79、胆结石常见的成因有哪些()

A.胆道感染、胆管异物

B.胆道梗阻引起胆汁淤滞

C.(

D.代谢异常

E.胆囊功能异常

F.致石基因及其他因素

80、Charcot三联征:()

A. 腹痛

B. 寒战

C. 黄疸

D. 高热

E.休克

80、T管放置的目的:()

A. 引流胆汁和减压

B. 引流残余结石

C. 支撑胆道

D. 经T管溶石或造影等

E. 防止胆总管扩张

81、T管的拔管指征:()

A.胆汁色泽正常,引流量逐渐减少

B.试行夹管1~2天,病人无发热、腹痛、黄疸等症状,可经T管做胆管造影

C.试行夹管2~3天,病人无发热、腹痛、黄疸等症状,可经T管做胆管造影

D.如造影无异常发现,持续开放T管24小时充分引流造影剂

E.再次夹管2~3天,病人若无不适即可拔管

82、急性梗阻性化脓性胆管炎的处理原则:()

A.立即行急诊手术解除胆道梗阻并引流

B.尽早而有效降低胆管内压力

C.积极控制感染

D.立即抢救病人

E.*

F.立即行ERCP术

83、急性胰腺炎的临床表现:()

A. 头晕、心慌

B. 腹痛

C. 腹胀、恶心、呕吐

D. 腹膜炎

E. 水、电解质紊乱

84、急性胰腺炎非手术治疗期间的护理措施有哪些()

A.禁食和胃肠减压

B.补液、防止休克

C.应用支持

D.—

E.镇痛和解痉

F.抑制胰腺分泌

85、急性胰腺炎健康教育:()

A.帮助病人和家属正确认识胰腺炎,强调预防复发的重要性

B.积极治疗胆道结石和胆道疾病,防止诱发胰腺炎

C.养成良好的饮食习惯,规律饮食

D.遵医嘱服药,了解服药须知

E.加强自我观察,定期随访

86、腹腔双套管引流时的注意事项:()

A.保持各管道通畅,妥善固定

B.观察和记录引流液的量、色、质

C.#

D.保护引流管周围皮肤

E.冲洗液常用生理盐水,现配现用,不可添加抗菌药

F.做好心理护理

87、胆囊结石主要为()结石

A. 胆固醇结石

B. 胆色素结石

C. 混合型结石

D. 胆固醇为主的混合型结石

E.胆色素为主的混合型结石

88、慢性胰腺炎的“四联症”:()

A. 恶心、呕吐

B. 腹痛

C.腹泻

D. 体重下降

E. 糖尿病和脂肪泻

89、急性胰腺炎常用的影像学检查有哪些:()

A. MRI

B. 腹部B超

C. 腹部CT

D. 胸、腹部X线平片

E. 心电图

90、急性胰腺炎术后常见的并发症有哪些:()

A. MODS

B. 感染

C. 出血

D. 胰瘘

E. 肠瘘

|

91、急性胰腺炎手术治疗适用于:()

A.急性坏死继发感染

B.慢性胰腺炎

C.胆源性胰腺炎

D.经非手术治疗临床症状继续恶化

E.病程后期合并肠瘘或胰瘘假性囊肿

92、胰岛素瘤的主要临床表现:()

A.高血糖

B.低血糖诱发儿茶酚胺释放症

C. 神经性低血糖症

D. 营养失调

E. 腹痛

93、Whipple三联症:()

A.发作时头晕、心慌

B.发作时低血糖症

C.发作时血糖低于L

D.发作时血糖低于L

E.口服或静脉注射葡萄糖后症状缓解

94、胰腺癌术后常见的并发症有:()

A. 术后出血

B. 感染

C. 胰瘘

D. 胆瘘

E. 血糖异常

95、胰瘘常见的表现有哪些:()

A.右上腹痛、肌紧张、腹膜刺激征

B.多发生在术后5~10天

C.多发生在术后一周左右

D.引流液内测得淀粉酶

E.突发剧烈腹痛、持续腹胀、发热、腹腔引流管或伤口流出清亮液体

96、胆汁的成分有哪些:()

A. 水

B. 胆汁酸

C. 胆盐

D. 胆固醇

E. 脂肪酸

97、胆囊的功能有哪些:()

A. 浓缩

B. 刺激肠蠕动

C. 分泌

D. 储存

E. 排出胆汁

98、食管胃底曲张静脉破裂出血非手术治疗的护理措施有哪些:()

A. 补充血容量

B. 应用止血和保肝药物

C. TIPS

D. 三腔二囊管压迫止血

E. 硬化剂注射治疗

99、门体分流术可分为选择性和非选择性分流两种,其中非选择性分流术又分为:()

A. 门-腔静脉分流

B. 肠系膜-肾静脉分流

C. 脾-腔静脉分流

D. 肠系膜-上、下腔静脉分流

E. 脾-肾静脉分流

100、门脉高压病人急性出血期的护理措施:()

A.立即手术治疗

B.及时纠正休克,给予氧气吸入和保肝药物应用

C.清除肠道内积血,防止肠道内血液在细菌作用下分解成氨,肠道吸收氨增加而导致肝性

脑病

D.口服硫酸镁溶液导泻或酸性溶液灌肠,减少氨的吸收

E.应用肠道杀菌剂,减少肠道菌群

多选答案:

1、ABE

2、ACE

3、BCD

4、BCD

5、CDE

6、BCE

7、ABDE

8、ACD

9、DE 10、ABC

11、ACD 12、ABE 13、ABC 14、ABC 15、CD

16、AB 17、ABC 18、ABCD 19、BCDE 20、ABCE

21、ABDE 22、BCDE 23、BCDE 24、ABCD 25、ACDE

26、ABCD 27、BCDE 28、ABCE 29、ABCE 30、ABDE

31、ABDE 32、BC 33、ABCDE 34、AB 35、ABCD

36、BCDE 37、ABCDE 38、ABCD 39、ABCDE 40、ABCD 41、ABCDE 42、ABC 43、ABCDE 44、ABC 45、ABC

46、ABC 47、BDE 48、ABCDE 49、ABCDE 50、ABCD 51、ABCDE 52、ABCDE 53、ABCDE 54、ABCD 55、BCDE 56、ABCD 57、ABC 58、ABCDE 59、 ABCD 60、ABCD 61、ABCDE 62、ABCDE 63、ABCDE 64、ABCD 65、ABCDE 66、BCD 67、ABDE 68、ABCDE 69、ABCDE 70、ACD 71、ABDE 72、ABCDE 73、ABCDE 74、ABC 75、ABCDE 76、BCD 77、ABC 78、ABCDE 79、ABCD 80、ABCD 81、ABDE 82、ABCD 83、BCDE 84、ABCDE 85、ABCDE 86、ABCE 87、AD 88、BDE 89、BCD 90、ABCDE 91、ACDE 92、BC 93、BDE 94、ABCDE 95、CDE 96、ABCDE 97、ACDE 98、ABCDE 99、ABCDE 100、BCDE

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