胸腔镜辅助下食管癌根治术

胸腔镜辅助下食管癌根

治术

The manuscript was revised on the evening of 2021

侧卧位体位垫 ，热盐水

先仰卧位后90o 右侧卧位

主刀站病人腹侧

、先仰卧位消毒皮肤，铺无菌巾。

、于脐下切开置入10mm 戳卡放入镜头行腹腔镜探查。

、将胃向前上翻起，探查见胰腺包膜完整，胃左动脉，，腹腔干动脉等处淋巴结无转移。考虑可行单纯经左侧开胸喷门癌根治术。关腹，改右侧卧位

、与左胸腋下第8肋间行10cm 切开人胸腔撑开器撑开肋骨，分离、游离食管下段，距喷门肿物近端5cm 行食管切断，置入蘑菇头，结扎固定。距喷门肿物近端5cm 以直线切割缝合器行胃大部份切除，食管吻合器经胃残端口经胃后壁与食管吻合。

、切除食管残端组织，间断缝合胃残端口，浆肌层间断缝合，检查有无活动性出血。

6、于腋中线第9肋间留置32号胸腔引流管接负压瓶。

7、清点器械、敷料、血纱、缝针无误后，逐层关腹。

胸腔镜辅助下食管癌根治术配合流程