处方的规范书写
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2、医师处方
医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方及住院 医嘱。
麻醉药品处方、精神一类药品（主治医师及主治医 师以上职称具有独立开具麻醉药品处方的权利）
急诊处方 儿科处方 普通处方 住院医师为住院病人开具的医嘱
为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用 药，控制药品费用，保障医疗安全。2007年5月1 日起施行《处方管理办法》,医师开具处方和药师调 剂处方应当遵循安全、有效、经济原则。要做到开 具的处方规范，请注意以下几点。பைடு நூலகம்
（四）不要忘了后记： 医师签名（或盖专用章）、药品金额以及审核、调 配、核对、发药药师签名（或盖专用章）。 注意：未被院方授予处方权的医师在开具处方时需 由上级医师亲笔签字，上级医师签字后处方才视为 合格处方。 例如：李彬平／杜瑞
李彬平 亲笔签名
《处方管理办法》规定医生为患者开具处方必须使用 药品通用名。
以ＲＰ或Ｒ（拉丁文Ｒｅｃｉｐｅ“请取” 的 缩写）标示，再分列药品名称、剂型、规格、数量、 用法用量。
（三）处方用药要合理： 处方中药品间应避免存在配伍禁忌、重复给药现象； 药品用法用量要合适； 静脉注射溶媒选择要合理； 药品每日给药次数、给药方法及时机要符合药代动 力学； 普通人群、特殊人群(老年、儿童、妊娠期、哺乳期) 药物选择及剂量应适当； 肝、肾功异常患者药物选择及剂量应适当调整。
如：多潘立酮片 10mg×30片×1盒
用法：口服 10mg/次 3次/日
3、后记
后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审 核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名 或加盖专用签章。
1、法定处方
法定处方重要指《中华人民共和国药典》、国家食品药品 监督管理总局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。
临床诊断填写清晰、完整，住院病人与病历记载相 一致( 除特殊情况外)。
麻醉药品和第一类精神药品处方还应包括患者 身份证编号，代办人姓名、身份证编号。
2．临床诊断：临床诊断是用药的依据，所开 药物应与临床诊断相符。
特别注意：单一临床诊断不能支持所开具的药 品时，可填写符合诊断。
（二）正文书写要规范正确
药品通用名即中国药品通用名称，由国家药典委员
会按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报国 家食品药品监督管理总局备案的药品的法定名称， 是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的 通用名称，具有强制性和约束性。
例如：通用名称：硝苯地平片，常用（俗）名：心疼 定片
Rp或R
0.9%氯化钠注射液
250mlX1瓶
二、规范书写处方内容：
开具处方时要使用规定笔，不要用红笔、铅笔和易 褪色的笔。
（一）前记要完整
1．处方开具准确时间、门诊就诊号完整、住院病 人住院号清楚、姓名准确、完整、性别准确、年龄 准确(患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼 儿写日、月龄，必要时要注明体重。
费别选择是否清楚、科别清楚、床号（住院病人）、
一、正确选择处方的格式 普通处方的印刷用纸为白色； 急诊处方的印刷用纸为淡黄色，右上角表注“急诊”； 儿科处方的印刷用纸为淡绿色，右上角表注“儿科”； 麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色、右上角表 注“麻、精一”； 第二类精神药品处方为白色、右上角表注“精二”, 根据所开药物选用相应的处方格式。
1、前记
前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别(自费、 医保)，患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病例 号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期 等，并可忝列特殊要求的项目。 注：麻醉药品、第一类精神药品和毒性药品处方还 应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份 证编号。
2、正文 正文以Rp或R（拉丁文Recipe “请取”的缩 写），分列药品名称、剂型、规格、数量和用法 用量。
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 1.0X4支
用法：静脉滴注 1次 /日
5%葡萄糖注射液
250mlX1瓶
注射用双黄连
600mgX3支
用法：静脉滴注 1次 /日
Rp或R
硝苯地平缓释片 10mgX24片X1瓶
用法：口服 10mg/次 1次/日
复方甘草片
30片
用法：口服 3片/次 3次/日
安全、合理、有效的用药 是我们共同的目标！
药剂科：卜 军
处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。
原卫生部颁布的《处方管理办法》（2007年版） 中定义处方是指由注册的执业医师或执业助理医师在 诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专 业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、 核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
1、法律性 因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故， 医师和药师分别负有相应的法律责任。
医师具有诊断权和开具处方权，无调配处方权；
药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和处方修 改权。
2、技术性 开具或调配处方都必须是经过医药院校系统专业学 习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任。
3、经济性 处方是药品消耗及药品经济收入结账凭证和原始依 据，也患者治疗过程中用药报销的真实凭证。
医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方及住院 医嘱。
麻醉药品处方、精神一类药品（主治医师及主治医 师以上职称具有独立开具麻醉药品处方的权利）
急诊处方 儿科处方 普通处方 住院医师为住院病人开具的医嘱
为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用 药，控制药品费用，保障医疗安全。2007年5月1 日起施行《处方管理办法》,医师开具处方和药师调 剂处方应当遵循安全、有效、经济原则。要做到开 具的处方规范，请注意以下几点。பைடு நூலகம்
（四）不要忘了后记： 医师签名（或盖专用章）、药品金额以及审核、调 配、核对、发药药师签名（或盖专用章）。 注意：未被院方授予处方权的医师在开具处方时需 由上级医师亲笔签字，上级医师签字后处方才视为 合格处方。 例如：李彬平／杜瑞
李彬平 亲笔签名
《处方管理办法》规定医生为患者开具处方必须使用 药品通用名。
以ＲＰ或Ｒ（拉丁文Ｒｅｃｉｐｅ“请取” 的 缩写）标示，再分列药品名称、剂型、规格、数量、 用法用量。
（三）处方用药要合理： 处方中药品间应避免存在配伍禁忌、重复给药现象； 药品用法用量要合适； 静脉注射溶媒选择要合理； 药品每日给药次数、给药方法及时机要符合药代动 力学； 普通人群、特殊人群(老年、儿童、妊娠期、哺乳期) 药物选择及剂量应适当； 肝、肾功异常患者药物选择及剂量应适当调整。
如：多潘立酮片 10mg×30片×1盒
用法：口服 10mg/次 3次/日
3、后记
后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审 核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名 或加盖专用签章。
1、法定处方
法定处方重要指《中华人民共和国药典》、国家食品药品 监督管理总局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。
临床诊断填写清晰、完整，住院病人与病历记载相 一致( 除特殊情况外)。
麻醉药品和第一类精神药品处方还应包括患者 身份证编号，代办人姓名、身份证编号。
2．临床诊断：临床诊断是用药的依据，所开 药物应与临床诊断相符。
特别注意：单一临床诊断不能支持所开具的药 品时，可填写符合诊断。
（二）正文书写要规范正确
药品通用名即中国药品通用名称，由国家药典委员
会按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报国 家食品药品监督管理总局备案的药品的法定名称， 是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的 通用名称，具有强制性和约束性。
例如：通用名称：硝苯地平片，常用（俗）名：心疼 定片
Rp或R
0.9%氯化钠注射液
250mlX1瓶
二、规范书写处方内容：
开具处方时要使用规定笔，不要用红笔、铅笔和易 褪色的笔。
（一）前记要完整
1．处方开具准确时间、门诊就诊号完整、住院病 人住院号清楚、姓名准确、完整、性别准确、年龄 准确(患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼 儿写日、月龄，必要时要注明体重。
费别选择是否清楚、科别清楚、床号（住院病人）、
一、正确选择处方的格式 普通处方的印刷用纸为白色； 急诊处方的印刷用纸为淡黄色，右上角表注“急诊”； 儿科处方的印刷用纸为淡绿色，右上角表注“儿科”； 麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色、右上角表 注“麻、精一”； 第二类精神药品处方为白色、右上角表注“精二”, 根据所开药物选用相应的处方格式。
1、前记
前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别(自费、 医保)，患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病例 号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期 等，并可忝列特殊要求的项目。 注：麻醉药品、第一类精神药品和毒性药品处方还 应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份 证编号。
2、正文 正文以Rp或R（拉丁文Recipe “请取”的缩 写），分列药品名称、剂型、规格、数量和用法 用量。
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 1.0X4支
用法：静脉滴注 1次 /日
5%葡萄糖注射液
250mlX1瓶
注射用双黄连
600mgX3支
用法：静脉滴注 1次 /日
Rp或R
硝苯地平缓释片 10mgX24片X1瓶
用法：口服 10mg/次 1次/日
复方甘草片
30片
用法：口服 3片/次 3次/日
安全、合理、有效的用药 是我们共同的目标！
药剂科：卜 军
处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。
原卫生部颁布的《处方管理办法》（2007年版） 中定义处方是指由注册的执业医师或执业助理医师在 诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专 业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、 核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
1、法律性 因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故， 医师和药师分别负有相应的法律责任。
医师具有诊断权和开具处方权，无调配处方权；
药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和处方修 改权。
2、技术性 开具或调配处方都必须是经过医药院校系统专业学 习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任。
3、经济性 处方是药品消耗及药品经济收入结账凭证和原始依 据，也患者治疗过程中用药报销的真实凭证。