54例老年II型糖尿病合并脑梗塞的护理体会

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老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会老年2型糖尿病是一种常见的慢性病,容易并发其他疾病,如冠心病和脑梗死。

对于这类患者的护理非常重要,以下是我在实践中得出的一些体会。

首先是对患者进行全面的评估。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者往往存在多种并发症和合并症,包括高血压、高脂血症、肾功能不全等。

在对患者进行护理之前,首先需要对其进行全面的评估,了解其病情及体征变化,为后续的护理提供依据。

其次是控制血糖水平。

糖尿病是老年人中常见的代谢病,需要及时控制血糖水平。

对于老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者来说,血糖的控制更为重要。

护士需要按时监测患者的血糖水平,并根据医嘱及时调整胰岛素的剂量,保证血糖在合理的范围内。

护理人员还需要密切观察患者的心脏及脑血管状况。

冠心病和脑梗死是老年人中常见的并发症,会给患者带来严重的危害。

护理人员需要注意观察患者的呼吸、心跳、血压等vital sign 的变化,以及头痛、恶心、呕吐等神经系统症状的出现。

一旦出现异常,需要立即通知医生,并及时采取相应的护理措施。

护理中还需要注意饮食的管理。

老年2型糖尿病患者的饮食管理非常重要,可以通过合理的饮食控制帮助患者控制血糖水平。

护理人员应该根据患者的营养需要和血糖控制要求,制定合理的饮食方案,并根据情况进行调整。

还需要注意监测患者的体重变化、水肿情况等,并根据医嘱及时调整饮食方案。

对老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的心理护理也非常重要。

患者在面对多种并发症的困扰和治疗的痛苦时,往往会出现不同程度的焦虑和抑郁。

护理人员需要给予患者充分的关心和关怀,鼓励患者积极面对疾病,保持良好的心态。

还可以通过开展心理疏导、音乐疗法、社交活动等方式,提高患者的心理状态,促进其身心健康的恢复。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理需要综合多方面因素,包括全面的评估、控制血糖水平、观察心脑血管状况、饮食管理以及心理护理等。

我在实践中发现,只有做好这些方面的工作,才能更好地提供给患者全方位的护理,帮助患者尽快康复。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会
我是一名临床护士,曾经接触过一位老年患者,他患有2型糖尿病,并发冠心病和脑梗死。

与此同时,这位患者还有高血压、高血脂等多种并发症。

这位患者的护理需要极其紧密和谨慎,我也从中积累了不少经验。

首先,我们需要关注糖尿病的管理。

这位老年患者的2型糖尿病属于长期慢性病,因此需要日常进行血糖监测和药物管理。

我们护士在日常工作中要负责观察患者饮食情况、运动情况、血糖数据等,帮助医生及时调整药物剂量和治疗计划。

同时,还要教育患者养成健康的饮食和生活习惯,控制饮食摄入和限制糖分等高热量食物,避免过度运动加重病情。

其次,我们需要关注心脏病的治疗和管理。

这位患者的冠心病属于急性病,需要密切监测患者的心脏功能和血压状况。

护士要随时关注患者的病情变化,及时观察患者的心电图和血压数据,根据医生的诊断和治疗计划,调整应对的护理手段。

我们还要给予患者心理支持,加强患者的信心和勇气,帮助其克服疾病的困难和挑战。

最后,我们需要关注脑梗死的治疗和康复。

这位患者的脑梗死是近期的急性情况,需要进行及时的治疗和护理。

在治疗上,我们需要严格控制患者的血压,减少脑血管损伤,促进病情的康复。

在康复上,我们需要重点关注患者的生活能力和认知能力的恢复。

给予患者正确的康复训练和认知训练,帮助其重新融入社会。

这位老年患者的护理需要综合考虑各种因素,包括糖尿病、冠心病和脑梗死等多种并发症的综合护理。

我们需要贯彻创新性的思维和务实的方法,为患者提供高质量的医疗服务和护理体验,帮助患者重新获得健康和快乐的生活。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理涉及到多个方面,如药物治疗、饮食调节、心理疏导等。

因此,在这篇文章中,我将分享一下我的护理体会。

一、药物治疗老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者需要同时进行降糖和降脂治疗,这意味着他们需要同时服用多种药物。

在这种情况下,护理人员需要做到以下几点:1. 记住药物的名称、用法、剂量、副作用等信息。

2. 按照医生的嘱咐,准确无误地给患者服用药物。

3. 观察患者的用药情况,记录每次服用的时间、剂量、效果等信息。

4. 指导患者合理使用药物,避免过量或漏服的情况发生。

二、饮食调节1. 根据患者的身体情况、饮食习惯、病情等因素,制定适合患者的饮食方案。

2. 根据患者的实际情况,进行营养计算,确保患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。

4. 告诉患者如何选择适合自己的食物,特别是那些高糖、高脂的食物,要尽可能避免或减少摄入。

三、心理疏导老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者通常会感到惊恐、焦虑、抑郁等情绪,因此,护理人员需要给予患者充分的心理疏导。

1. 理解患者的心理状态,与患者建立良好的沟通关系。

2. 鼓励患者进行积极的思想调整,告诉他们可以通过饮食调节、药物治疗、运动锻炼等方式来控制疾病。

3. 给患者传授一些放松技巧和心理调节的方法,比如深呼吸、冥想、音乐疗法等。

四、疼痛缓解老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者可能会出现头痛、胸痛等症状,这时,护理人员需要及时采取相应的措施,缓解患者的疼痛。

1. 观察患者的疼痛程度、部位、持续时间等情况。

2. 给患者提供安静、舒适的环境,减轻患者的压力。

3. 根据患者的情况,采用口服或注射药物来缓解疼痛。

总之,老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理需要综合考虑多个方面,护理人员需要全面、细致地做好各项护理工作,为患者提供全方位的照顾。

同时,护理人员也需要注重自身的心理调节和修养,以更好地服务患者。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会糖尿病和冠心病是现代社会常见的慢性病,二者又常常相互影响。

同时,糖尿病和冠心病的并发症如脑梗死,给患者的身体和心理带来了极大的负担。

以下是我对从事老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者护理工作的体会:第一,护理过程要个性化。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的身体状况不尽相同,因此在护理过程中,需要根据患者的具体病情进行个性化的护理。

例如,对于有心脏病史的患者,我们要定期检测其心电图,密切关注患者的心跳和血压,避免发生突发状况;对于患有糖尿病的患者,需要关注血糖控制情况,定期测量血糖值,调整药物剂量,避免出现低血糖危机等状况。

第二,护理过程要科学化。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的治疗需要根据严谨的科学原则开展。

护士需要使用科学合理的检查和治疗方法来规范护理过程,避免出现不必要的风险。

例如,在给患者服药时,需要精确计算药品的剂量和给药时间,确保药物达到最佳疗效,同时避免过量用药或漏服药物等不良情况。

第三,护理过程要人性化。

老年患者的身体机能逐渐下降,精神状态也需关注。

我们要关心患者的饮食、活动、休息等方面,给予他们温暖关怀,满足他们的心理需求。

在与患者交流时,我们要耐心、细致,关心其身体和精神状态,让患者感受到家庭般的温馨和关怀。

第四,护理过程需注意患者防病知识的普及。

在护理过程中,我们需要向患者传授防病知识,让他们掌握自我保健和健康监护的方法。

例如,向患者宣传防止冠心病和脑梗死的措施,如常规检查、定期用药、科学饮食控制等,并引导患者根据自身病情制定可行的健康监护计划。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会老年患者患有2型糖尿病并发冠心病脑梗死,是一种常见的疾病类型,也是临床上治疗的重点对象。

这一类患者需要特别细心的护理,因为他们的身体状况相对较差,对药物的耐受能力比较低,同时在日常生活中也需要特别的关怀和照顾。

在护理这一类患者的过程中,我深有体会,下面我将分享一下我的护理体会。

关于糖尿病患者的护理。

糖尿病患者的护理是一个长期、复杂的过程。

在护理过程中,首先要对患者进行全面的评估,包括体格、心理、生活行为等各个方面。

特别是对老年病患者,要考虑到其慢性病、多发病、复杂病等因素的综合影响。

在护理过程中,要密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案。

饮食、运动、药物和血糖监测等方面也需要特别的关注和指导。

在护理这一类患者的过程中,护理人员需要具备良好的沟通能力、专业的知识和细心的耐心。

关于冠心病患者的护理。

冠心病是一种常见的心血管疾病,也是老年患者较为常见的疾病。

在护理这一类患者的过程中,首先要对患者进行全面的心电图检查,确定病灶的位置和严重程度,以便制定相应的治疗方案。

在护理过程中,要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。

在日常生活中,要注意控制饮食,合理安排生活作息,排除一切诱发因素,保持心情舒畅。

在护理过程中,还要注意相关并发症的预防和处理,提高患者的健康水平和生活质量。

通过以上的护理体会,我深深体会到老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理工作是一项复杂而又具有挑战性的工作。

在护理过程中,需要不断学习和积累相关的知识和经验,同时也需要具备细心耐心和敏锐的观察力。

与此也需要不断提升自身的护理水平和专业技能,以为患者提供更好的护理服务。

希望能够通过我们的努力,能够让更多的老年患者得到更好的护理和关怀,提高他们的生活质量。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会老年2型糖尿病是一种常见的慢性疾病,患者通常需要长期的护理和管理。

而当老年2型糖尿病并发冠心病和脑梗死时,疾病的管理和护理变得更加复杂和重要。

作为护理人员,我们需要针对老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的特点和需要,进行全面的护理工作,确保患者得到最好的照顾和治疗。

针对老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的特点,我们需要进行全面的评估和观察。

在评估中,我们需要考虑患者的年龄、疾病的严重程度、并发症的情况,以及患者的心理和社会需求等方面。

通过全面的评估,我们可以更好地了解患者的状况,并制定相应的护理计划和措施。

在观察中,我们需要密切关注患者的血糖和血压情况,以及心脏和脑血管的功能状态,及时发现并处理可能出现的并发症和不良反应。

针对老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的需求,我们需要进行个性化的护理和管理。

在护理中,我们需要根据患者的状况和需求,制定个性化的护理计划和措施,确保患者得到最合适的护理和支持。

在糖尿病管理方面,我们需要帮助患者进行血糖监测、饮食控制、药物管理、运动和身体检查等,确保血糖水平在合理范围内。

在冠心病和脑梗死管理方面,我们需要帮助患者进行心脏和脑血管保健、药物管理、心理支持和康复训练等,预防和减轻并发症的发生和发展。

针对老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的心理和社会需求,我们需要进行综合的支持和帮助。

在护理中,我们需要关注患者的心理健康和社会适应,帮助他们面对疾病和生活的挑战,建立积极的态度和适应策略。

我们可以通过心理咨询、社会支持、康复训练和健康教育等方式,帮助患者增强自信和战胜疾病的信心,提高生活质量和健康水平。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

护理老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者是一项繁重且重要的工作。

在临床实践中,我有幸与此类患者接触并提供护理。

通过这些经验,我有了一些体会。

下面将分享一些我在护理过程中学到的重要观察、沟通和教育的技巧。

首先,观察患者的反应和症状变化是至关重要的。

心血管疾病对患者的健康状况有着显著的影响,因此每天检查患者的血压、心率和心电图非常重要。

如果出现血压升高或心率不稳定等情况,护士应及时记录并向医生报告,以便进行进一步的评估和治疗。

同时,护士还应观察患者的病情变化,如头痛、胸闷、呼吸困难等,尤其是患者出现新的症状,护士需要立即采取行动。

其次,与患者进行有效的沟通非常重要。

老年患者通常面临许多困难和挑战,包括心理和生理上的变化。

因此,护士需要给予患者足够的关注和理解,帮助他们解决问题和缓解焦虑。

同时,护士应该解释每一项治疗计划和药物管理,确保患者了解他们需要做什么以及为什么需要这样做。

此外,护士还应提供心理支持,鼓励患者积极面对疾病,并尽可能提供康复建议和适应策略。

最后,教育是护理老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的重要部分。

护士应该为患者提供关于饮食、锻炼、药物管理和日常护理的详细指导。

特别是对于老年患者,饮食和药物的管理可能会有所不同,护士需要根据患者的实际情况进行个性化的教育。

此外,应鼓励患者积极参与自己的护理计划,并提供相关的资源和信息,以帮助他们更好地管理疾病。

护理老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者是一项需要全面关注的工作。

通过观察、沟通和教育等方面的努力,护士可以为患者提供最佳的护理,提高其生活质量并减轻疾病的影响。

然而,作为护士,我们还需要不断更新自己的知识和技能,以适应不断变化的护理需求,以更好地服务我们的患者。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会糖尿病是一种慢性疾病,一旦并发冠心病和脑梗死,就给患者的生活带来了巨大的变化和困扰。

作为护理人员,我们时刻都在关注这部分患者的身体状况和心理健康,尽力为他们提供最好的护理服务。

在平时的工作中,我对老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理体会汇总如下:要了解患者的病情和需求。

了解患者的病史、药物情况、症状表现和心理状态是进行护理工作的前提。

只有充分了解患者的情况,才能有针对性地进行护理,提供个性化的护理服务。

在这个过程中,要及时沟通交流,了解患者的需求和想法,尊重患者的意愿,做到为患者着想,为患者排忧解难。

要做好患者的疾病管理和监护工作。

糖尿病并发冠心病脑梗死患者需要定期监测血糖、血压、心电图和脑血管情况,合理使用药物,控制病情发展。

护理人员要做好患者的疾病管理工作,遵循医嘱,帮助患者规律服药,定期复诊,避免病情恶化。

要密切观察患者的身体状况和临床表现,及时发现和处理异常情况,确保患者的安全和健康。

要关注患者的心理健康和生活质量。

糖尿病并发冠心病脑梗死是一种严重的慢性疾病,对患者的生活和心理状态都会产生影响。

护理人员要关注患者的心理健康和生活质量,与患者进行心理沟通,了解他们的内心感受,帮助他们树立正确的疾病观念,增强战胜疾病的信心。

要关心患者的生活起居和饮食营养,指导他们进行科学的生活方式和饮食管理,提高生活质量,促进康复和健康。

要做好团队合作和信息交流。

在护理工作中,护理人员要密切配合医生、营养师、康复师等多学科专家,形成合力,为患者提供全面的护理服务。

及时交流病情变化和护理需求,共同制定和调整护理计划,做到齐抓共管,做到因材施教,因病施鞋,为患者提供最好的护理服务。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理工作需要综合性的护理策略,既要做好疾病管理和监护工作,又要关注患者的心理健康和生活质量,同时要做好团队合作和信息交流。

希望通过我们的努力,能让患者的生活更加健康和幸福。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会老年2型糖尿病患者并发冠心病脑梗死是一种临床常见的疾病,需要重点关注和护理。

作为护理人员,我们不仅要进行药物治疗,还要加强对患者的综合护理,帮助患者康复,提高生活质量。

以下是我在护理老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的一些体会。

我们要加强对患者的健康教育。

由于患者长时间患病,病情复杂,患者对疾病的认识和了解可能比较有限。

我们护理人员要耐心地向患者和家属讲解疾病的发生原因、注意事项、饮食和运动等方面的知识,帮助他们理解疾病的本质,提高对疾病的认知和防范意识。

要根据患者的具体情况进行个性化的护理计划。

每个患者的疾病表现和病情都有所不同,我们不能一概而论,要根据患者的年龄、病情、身体状况等因素进行个性化护理,制定相应的护理计划。

老年患者的机能下降,需要更多关注和照顾,需要更加细心和耐心地进行护理。

然后,要加强对患者的心理疏导。

患者患有老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死,不仅身体上遭受了巨大的疾病压力,心理上也会受到一定的影响。

我们要及时关注患者的心理状态,耐心倾听他们的疾病体验和情感需求,帮助他们缓解焦虑和恐惧,保持积极的心态。

通过与患者进行心理疏导,可以提高他们对疾病的应对能力,促进康复。

要加强对患者饮食和运动的指导。

饮食和运动对于老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的康复至关重要。

我们要根据患者的病情和身体状况制定相应的饮食和运动方案,引导患者合理、科学地选择食物,控制饮食,减少膳食中的糖分和脂肪摄入量,增加蔬菜、水果、粗纤维等食物的摄入,帮助患者控制血糖和血脂水平。

根据患者的身体情况和医生的建议,指导患者进行适当的运动,提高体力,增加心肺功能。

要加强对患者的日常生活照料。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者往往机能下降,生活自理能力下降,需要额外的帮助和照料。

我们护理人员要帮助患者进行日常生活照料,如洗漱、进食、穿衣等,帮助他们保持卫生,促进康复。

护理老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者需要综合考虑患者的健康教育、个性化护理计划、心理疏导、饮食和运动指导以及日常生活照料等方面。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会老年2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,而老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死的患者更是需要特别的关怀与护理。

作为护士,我长期从事老年2型糖尿病并发症患者的护理工作,通过多年来的工作经验,我深刻地体会到老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理工作并不容易,但是也给我带来了很多感悟与收获。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理需要全面细致的观察与评估。

这类患者往往伴有多种并发症,包括高血压、高血脂、肾功能受损等,因此在护理的过程中需要对患者的生命体征、病情变化、药物反应等情况进行全面细致的观察和评估。

只有及时发现问题、及时处理,才能有效避免并发症的发生,保证患者的生命安全。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理需要个性化的护理计划。

每个患者的情况都有所不同,因此在护理的过程中需要根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,包括饮食控制、运动方案、药物管理等方面。

只有根据患者的实际情况进行个性化的护理,才能更好地帮助患者控制疾病,减少并发症的发生。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理需要关注患者的心理健康。

这类患者长期患病,生活受到很大的影响,往往伴有情绪低落、焦虑、抑郁等心理问题。

在护理的过程中,需要对患者进行心理护理,关心患者的心理需求,帮助他们树立战胜疾病的信心,保持积极乐观的心态,提高对抗疾病的能力。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理需要家属的支持与配合。

这类患者往往需要长期的治疗和护理,而家属是患者最重要的支持者和陪伴者。

在护理的过程中,需要与家属建立良好的沟通和合作关系,帮助他们了解患者的病情和护理需求,指导他们正确的护理方式和照料方法,共同为患者的康复努力。

在日常护理中,我们要不断学习和提高自己的护理水平,针对老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的特点和需求,不断改进护理工作,提升护理质量,为患者提供更加安全、有效、舒适的护理服务。

我们也要不断关注护士自身的身心健康,保持良好的工作状态,为患者提供更好的护理服务。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会【摘要】。

这篇文章将围绕老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理体会展开。

在患者背景介绍中,将介绍患者的基本情况。

在将探讨疾病特点的护理、药物管理的护理、饮食调理的护理、运动锻炼的护理以及心理护理的重要性。

结合这些方面,分析综合护理的重要性,并挑战和收获护理工作中可能面临的困难和挑战。

展望未来护理工作的发展方向。

这篇文章将全面介绍老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理体会,希望能为相关护理工作者提供一定的参考和指导。

【关键词】老年、2型糖尿病、冠心病、脑梗死、护理、疾病特点、药物管理、饮食调理、运动锻炼、心理护理、综合护理、挑战、收获、未来展望.1. 引言1.1 患者背景介绍患者张爷爷,68岁,是一位老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者。

张爷爷曾经是一名退休工人,但在退休后并没有注意自己的饮食习惯和生活方式,导致患上了糖尿病和冠心病。

在一次突发的脑梗死事件后,张爷爷意识到自己的健康问题严重,开始寻求医疗护理和康复治疗。

张爷爷的家人都很关心他的健康状况,定期陪伴他去医院就诊,按时给他输液服药,帮助他调整饮食结构和进行适量的运动。

尽管张爷爷的病情较为复杂和严重,但他的家人始终给予他充分的关爱和支持,帮助他度过了很多艰难的时刻。

张爷爷是一个乐观坚强的人,他经常会积极配合医护人员的护理工作,努力进行康复训练,希望尽快恢复健康。

他的喜悦也常常感染着身边的人,让护理工作变得更加有意义和幸福。

张爷爷的护理过程充满了挑战,但也充满了温暖和感动。

2. 正文2.1 疾病特点的护理糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期的护理和管理。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理更加复杂且需要更多的关注。

在护理疾病特点时,护理人员需要重点关注以下几个方面:1. 血糖控制:老年2型糖尿病患者往往合并有其他疾病,如冠心病和脑梗死,因此血糖控制更加重要。

护理人员需要监测患者的血糖水平,并根据医嘱及时调整口服药物或胰岛素的剂量,以确保血糖水平稳定。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会老年2型糖尿病患者并发冠心病和脑梗死是一种常见的临床情况,对这类患者的护理工作显得尤为重要。

在我的护理工作中,我遇到过一位老年2型糖尿病患者,同时并发了冠心病和脑梗死,通过对她的护理,我有了一些体会与感悟。

在护理这类患者时,我们必须要了解他们的病情和治疗情况。

糖尿病患者身体中的血糖水平一定要控制在合理的范围内,而冠心病和脑梗死患者又需要严格控制血压和血脂。

对于这类患者,我们需要密切观察他们的生命体征和病情变化,合理调整用药和饮食,确保他们的体内各项指标都维持在稳定的水平上。

这类患者的精神状态也需要我们的关注。

疾病给患者带来了身体上的痛苦和不适,同时也会给他们的心理和情绪带来极大的影响,甚至引发抑郁和焦虑。

在护理中,我们需要给予他们足够的关爱和关注,鼓励他们树立乐观的态度,帮助他们树立战胜疾病的信心,让他们在精神面貌上能够尽快恢复。

我们需要积极教育患者及其家属,增强他们的自我护理意识和能力。

疾病的治疗是一个长期的过程,需要患者及其家属共同配合和努力。

我们需要向他们普及相关的疾病知识,告诉他们如何正确饮食、科学用药、注意休息和运动等方面的知识,增强他们对疾病的认识和对治疗的信心,促进患者尽快康复,减轻疾病对他们日常生活的影响。

护理人员需要给予这类患者足够的关爱和关怀。

患者的身体状况往往会对他们的生活造成很大的困扰,他们需要护理人员的关怀以及家人和亲人的陪伴。

在护理工作中,我们要与他们建立良好的信任关系,关注他们的饮食、起居、心情等方面,及时发现问题并给予帮助,让他们感到有人在身边,促进他们的康复。

老年2型糖尿病并发冠心病和脑梗死的患者的护理工作是一项综合性的工作,需要护理人员充分了解患者的病情和心理需求,同时也需要给予患者足够的关爱和关怀,协助他们尽快康复。

我们希望通过我们的努力,能够让这类患者感受到更多温暖和关怀,让他们早日康复,重新回到健康的生活轨道上。

老年糖尿病合并脑梗死患者的护理体会

老年糖尿病合并脑梗死患者的护理体会

老年糖尿病合并脑梗死患者的护理体会【摘要】老年糖尿病合并脑梗死是一种常见的疾病,对患者的身体和心理都会产生严重影响。

护理工作在这种情况下显得尤为重要,需要充分关注患者的身体状况和心理需求。

护理要点包括定期监测血糖和血压,控制饮食,保持体内水平衡等。

护理过程中需要注意防止压疮和其他并发症的发生,注意保持患者的生活质量。

营养护理也是非常重要的一环,需要根据患者的身体状况制定科学合理的饮食计划。

通过对老年糖尿病合并脑梗死患者的护理体会的总结,可以为今后类似病例的护理工作提供借鉴和指导。

建议患者要积极配合治疗,保持乐观心态,坚持规律作息,加强身体锻炼。

未来,希望能够有更多更有效的护理方法和手段,为这类患者提供更好的医疗服务。

【关键词】老年糖尿病、脑梗死、护理、特点、重要性、要点、注意事项、营养护理、体会、建议、未来展望1. 引言1.1 背景介绍老年糖尿病合并脑梗死是一种常见的临床情况,占据了很大一部分老年患者的病例。

随着人口老龄化的加剧,老年糖尿病合并脑梗死患者的数量也呈逐年增加的趋势。

这类患者的病情一旦发生,常常对患者的日常生活造成极大的影响,给患者家属和护理人员带来了巨大的挑战。

糖尿病是一种慢性疾病,长期高血糖状态会损害血管壁及神经,增加脑血管意外的风险。

而脑梗死则是因为脑部血液循环发生障碍,使得相关脑组织缺氧缺血,造成细胞死亡。

老年糖尿病合并脑梗死患者因此面临着双重威胁,需要更加专业、细致的护理工作来保障他们的健康。

对于这类患者的护理工作不仅仅要关注其疾病本身的治疗,还需要兼顾到患者的心理状态、饮食营养、生活起居等方面。

只有综合考虑各方面因素,才能实现对患者的全面、有效的护理。

在接下来的文章中,我们将详细探讨老年糖尿病合并脑梗死患者的护理要点和注意事项,希望能够给广大护理人员提供一些帮助和借鉴。

1.2 研究意义老年糖尿病合并脑梗死是一种常见且危险的疾病,患者常常需要长期护理和管理。

对于该群体患者的护理工作具有重要的意义。

65例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会

65例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会

65例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会近期,我们医院收治了65例老年糖尿病患者,他们均合并了脑梗塞。

因为糖尿病患者合并脑梗塞后治疗难度大,恢复需要时间,所以我们在护理过程中积累了一些经验和体会,分享一下。

一、科学护理:在治疗过程中,我们坚持科学护理,合理分配护理时间,确保每个患者都能得到充足的护理。

特别是糖尿病患者,要坚持按时检测血糖,控制血糖水平,防止血糖波动引起其他并发症。

二、心理疏导:糖尿病患者合并脑梗塞后,由于身体状况变化,很容易出现情绪波动,护理人员需要进行有效的心理疏导,帮助患者缓解压力,调整情绪,增强信心。

三、营养饮食:糖尿病患者合并脑梗塞后,饮食是重中之重,我们会为每个患者制定个性化的饮食计划,合理搭配食物,控制总热量和脂肪摄入,保证营养均衡,促进康复。

四、运动康复:糖尿病患者合并脑梗塞后,运动是促进康复的重要方法之一,我们会根据患者的具体情况,制定相应的运动康复方案,帮助患者恢复身体机能。

五、定期随访:糖尿病患者合并脑梗塞后,康复过程需要较长时间,我们会定期随访患者,了解身体状况和康复情况,及时调整康复方案,确保患者能够顺利康复。

总之,糖尿病患者合并脑梗塞需要经过长期的治疗和康复,护理人员需要耐心、细心、科学地进行护理,帮助患者早日康复。

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52例脑梗塞合并糖尿病的护理体会糖尿病合并脑梗塞

52例脑梗塞合并糖尿病的护理体会糖尿病合并脑梗塞

52例脑梗塞合并糖尿病的护理体会糖尿病合并脑梗

糖尿病合并脑梗塞是一种复杂而严重的疾病组合,对患者和护理人员来说都是具有挑
战性的。

以下是52例脑梗塞合并糖尿病的护理体会:
1. 控制血糖水平:糖尿病合并脑梗塞的患者需要密切监测血糖水平,并通过饮食控制、药物治疗或胰岛素注射来维持血糖的稳定。

2. 防止并发症:糖尿病合并脑梗塞的患者容易出现并发症,如高血压、心脏病和肾脏
病等。

护理人员应帮助患者合理控制体重、血压和胆固醇水平,并定期进行体检。

3. 清晰的沟通和教育:糖尿病合并脑梗塞的患者需要清晰的沟通和教育,以便他们能
够理解疾病的严重性和自我管理的重要性。

护理人员应提供相关信息和指导,并解答
患者和家人的疑问。

4. 促进康复:脑梗塞后的康复是一个长期而复杂的过程,特别是对于合并糖尿病的患
者来说。

护理人员应制定个性化的康复计划,包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等,以促进患者的康复。

5. 心理支持:糖尿病合并脑梗塞的患者可能会面临许多心理挑战,例如焦虑、抑郁和
失去独立性的恐惧。

护理人员应提供心理支持,鼓励患者积极面对挑战,并提供必要
的支持和参与。

总之,糖尿病合并脑梗塞需要综合性的护理和管理。

护理人员应密切关注患者的病情
和需求,并与其他医疗人员紧密合作,以确保患者能够获得最佳的护理和康复效果。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会【摘要】本文针对老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理体会展开讨论。

在患者情况分析部分,我们对患者的疾病情况进行了详细的分析,并提出了个性化的护理方案。

综合护理策略涵盖了药物管理、饮食管理以及心理护理,为患者提供全方位的护理保障。

饮食管理部分强调了合理饮食对患者康复的重要性,药物管理则着重于药物的正确使用和副作用监测。

心理护理环节帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪,增强治疗信心。

在我们总结了护理体会,强调了团队合作、持续学习和关爱患者的重要性。

通过本文的探讨,希望能为老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理工作提供有益的参考。

【关键词】老年、2型糖尿病、并发疾病、冠心病、脑梗死、护理体会、患者情况分析、综合护理策略、饮食管理、药物管理、心理护理、护理体会总结1. 引言1.1 背景介绍老年2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,随着社会老龄化的加剧,老年人糖尿病患者的数量逐渐增多。

冠心病和脑梗死是老年糖尿病患者最常见的并发症之一,给患者的健康和生活质量带来了严重威胁。

由于老年患者的身体状况和抵抗力较差,对于同时患有糖尿病、冠心病和脑梗死的患者来说,护理工作显得更加重要和复杂。

针对老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理工作,需要综合考虑患者的病情特点,制定个性化的护理方案。

有效的护理措施可以帮助患者控制血糖、预防心血管事件的发生,同时促进康复和提高生活质量。

护理人员需要具备丰富的专业知识和技能,关心患者、耐心细致地照料每一位患者,在护理过程中给予患者充分的关爱和支持。

在对老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者进行护理的过程中,护士们要不断学习和积累经验,不断提高自身的护理水平和技能,为患者提供更专业、更贴心的护理服务。

愿我们的努力能让每一位患者都感受到温暖和关爱,共同与疾病作斗争,重获健康和幸福。

2. 正文2.1 患者情况分析患者为一名65岁的男性,患有老年2型糖尿病并发冠心病和脑梗死。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死,是一种常见的高发病症。

这类患者在日常生活中需要严格控制饮食,保持适量的运动,合理用药等来控制疾病的进展。

我们作为护理人员,也是他们生活中的支持者和协助者,需要提供全方位的护理服务,帮助他们调整心态,积极面对疾病,保持身心健康。

在接待患者的时候,我们要以亲切的笑容和温暖的语言来接待他们,让他们感受到医院的温馨和关怀。

在交谈中了解患者的病情和家庭背景,有利于我们更好地为他们提供护理服务。

掌握糖尿病和冠心病的相关病理知识,加强对患者的教育,让他们了解疾病的病因、发展过程和相关的风险因素。

通过教育,提高患者的自我管理能力,帮助他们更好地控制疾病和预防并发症。

向患者普及糖尿病饮食的基本知识,指导他们选择低糖食物,合理搭配餐食,控制碳水化合物的摄入;告诉他们冠心病的危险因素和预防措施,如控制血脂和血压水平,戒烟限酒,定期锻炼等。

糖尿病与冠心病的并发症是相互关联的,需要综合性的护理。

在护理过程中,我们需要定期检测患者的血糖和血压水平,观察心脏、肾脏等器官的功能状态。

通过监测,掌握患者的病情变化,及时调整药物的剂量和治疗方案。

特别是患者发生脑梗死后,在护理中更要加强对患者的安全监护,避免再次发生意外事件。

除了医疗护理,我们也需要关注患者的精神和心理健康。

糖尿病和冠心病的并发症给患者带来了极大的生活压力和心理担忧,我们应该积极倾听他们的心声,关心他们的生活需求和情感变化,帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪,鼓励他们积极面对疾病,保持乐观的心态。

教育患者如何应对紧急情况,包括家庭成员和周围的人如何进行急救等,提高急救意识,增强应对突发事件的能力。

我们还要加强与患者家属的沟通和交流,鼓励他们积极配合治疗和护理工作,建立良好的家庭支持体系。

有时候,患者的家庭成员并不了解疾病,也没有相关的护理知识,这就需要我们对家属进行指导,告诉他们如何正确照顾患者,帮助他们理解疾病的发展和治疗进程,以改善患者的生活质量。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会1. 引言1.1 患者情况简介该患者是一位70岁的男性,已经被确诊患有老年2型糖尿病,并发冠心病和脑梗死。

他在平时生活中有糖尿病的症状,包括频繁口渴、多尿、疲乏等。

在一次突发心绞痛的情况下,他被紧急送往医院,经过检查后发现还有脑梗死的风险。

由于患者年龄较大,身体状况较为脆弱,需要全面的护理方案来保障他的健康和生活质量。

接下来我们将详细探讨针对这位患者的护理要点,并制定合适的护理计划。

2. 正文2.1 对糖尿病的护理要点1. 定期监测血糖:患者应该定期检测血糖水平,以确保血糖控制在合理范围内。

这可以通过自测血糖或定期到医院进行血糖检测来实现。

2. 合理饮食:患者需要注意饮食均衡,控制糖分和脂肪摄入,避免高糖高脂食物。

建议遵循医生或营养师的饮食建议,保持适当的饮食习惯。

3. 规律运动:适量的运动对于控制血糖水平和预防并发症非常重要。

患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、游泳或瑜伽等。

4. 定期体检:定期进行全面体检,包括心脏功能、肾功能、眼部检查等,及时发现并处理潜在的并发症。

5. 药物治疗:按时按量服用医生开具的药物,包括口服药、胰岛素注射等,严格遵守医嘱。

以上是对糖尿病患者的护理要点,通过严格遵守这些要点,可以有效控制糖尿病病情,减轻并发症的风险。

2.2 对冠心病的护理要点1. 定期监测心电图和心脏超声:冠心病患者需要定期进行心电图和心脏超声检查,以了解心脏功能和病情变化,及时调整治疗方案。

2. 控制血压和血糖:高血压和高血糖是冠心病的危险因素,护理人员需要密切监测患者的血压和血糖水平,确保在正常范围内。

3. 管理血脂:冠心病患者常常伴有高血脂,护理人员需要指导患者合理饮食,控制摄入脂肪,及时使用降脂药物。

4. 鼓励适量运动:适量的运动可以增强心脏功能,改善血液循环,降低冠心病的发作风险,护理人员需要鼓励患者进行适当的运动。

5. 心理护理:冠心病患者常常伴有焦虑和抑郁,护理人员需要给予心理支持,帮助患者缓解焦虑情绪,保持心情愉快。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

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老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会
对于这位患者来说,我觉得最重要的是要建立起良好的沟通和信任关系。

因为她糖尿病并发冠心病和脑梗死,身体状况较差,情绪较为敏感。

在护理过程中,我经常与她进行交流,倾听她的诉说,关心她的心情和身体状况。

通过这种方式,让她感受到我们对她的关爱和关心,也让她对我们护理人员有了更多的信任。

这种信任是很重要的,因为只有患者完全信任我们,才能更好地配合治疗和护理。

我们在护理患者的过程中要有细心和耐心。

糖尿病并发冠心病和脑梗死是一种慢性疾病,需要长期的治疗和护理。

在我们的护理过程中,要细心观察患者的身体状况和生活习惯,及时发现问题并给予关怀和指导。

要有耐心,因为患者的身体情况不同,对护理人员的要求也不同。

有些患者可能情绪低落,有些患者可能独立性较差,这些都需要我们有耐心,不断地鼓励和支持他们,让他们感受到生活的温暖和希望。

护理患者还需要有丰富的专业知识和技能。

糖尿病并发冠心病和脑梗死患者对于对药物的使用、饮食的控制、体育锻炼的技巧等方面都有很高的要求。

护理人员要不断地学习和充实自己的知识,提高自己的专业技能,才能更好地为患者提供有效的护理服务。

我在与这位患者的护理过程中,发现自己在专业知识和护理技能方面还有很大的不足,我会从这一过程中汲取经验教训,不断地充实自己,提高自己的专业水平。

通过这段时间的护理工作,我收获了很多,也深深地体会到了护理的重要性和艰辛。

我愿意在以后的工作中,继续不断地学习和提高自己的专业水平,为更多的患者提供更好的护理服务。

希望通过我自己的努力和付出,能够为更多需要帮助的患者带来温暖和希望。

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会

老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会对于老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理,我们需要有全面的了解和准确的判断能力。

通过详细的询问病史和体检结果,我们可以获得患者的病情信息,从而制定个性化的护理计划。

特别是在这类患者中,由于疾病的复杂性和多发性并发症的存在,我们必须密切关注患者的生命体征和症状变化,及时发现并处理突发状况。

在护理过程中,我们需要注重完善的医疗记录和信息沟通。

准确的记录和及时的沟通能够确保医护人员之间的信息传递,避免因沟通不畅导致的错误或疏漏。

在给患者接受治疗和护理过程中,沟通也是非常重要的一环。

我们应该向患者和家属清晰地解释治疗和护理方案,并在患者有问题或疑虑时给予耐心和详细的解答。

通过有效的沟通,我们能够增强患者对治疗的信心和合作性,提高护理的效果。

关怀和温暖也是护理老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的关键。

这类患者通常需要长期的治疗和护理,而且疾病对他们的生活产生了重大影响。

我们应该给予他们足够的关怀和支持,以帮助他们缓解身心压力。

我们可以在日常护理中关注患者的情绪变化,鼓励他们积极面对疾病,并提供心理支持和咨询。

在医院环境中,我们可以营造一个舒适和温馨的氛围,让患者感受到家一般的温暖。

我们应该给予患者和家属足够的教育。

糖尿病和冠心病是慢性疾病,需要患者终身管理。

我们应该向患者和家属详细介绍疾病的诊断和治疗情况,解释相关的饮食和运动方案,并提供必要的药物指导。

教育的目标是帮助患者理解疾病的发展过程,掌握合理的自我管理方法,降低疾病的复发和并发症的风险。

在教育过程中,我们也应该切实考虑患者的年龄、文化背景和认知能力,采用易于理解和接受的方式进行教育。

护理老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者需要我们具备全面的专业知识和技能,同时注重人文关怀和温暖。

通过准确的判断和规范的护理操作,我们能够帮助患者尽早康复,并提高他们的生活质量。

我们也要注重信息沟通和医疗记录的完善,以确保护理的连续性和安全性。

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54例老年II型糖尿病合并脑梗塞的护理体会
发表时间:2010-04-29T01:13:23.840Z 来源:《中外健康文摘》2009年第34期供稿作者:覃环萍
[导读] 总结54例老年Ⅱ型糖尿病合并脑梗塞患者的护理经验,探讨有效地护理措施和方法以提高患者的生命质量,降低致残率。

覃环萍(广西柳州市工人医院神经内科广西柳州 545005)
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)34-0217-02
【摘要】目的总结54例老年Ⅱ型糖尿病合并脑梗塞患者的护理经验,探讨有效地护理措施和方法以提高患者的生命质量,降低致残率。

方法对本院2005-2008年54例老年Ⅱ型糖尿病介并发脑梗塞的患者病例资料进行回顾后总结。

结果在54例患者中,除了4例由于拖延时问就医,造成完全性偏瘫,生活不能自理外,其余50例患者都有小同程度的稳定、好转。

结论采用严格监测血糖,及早控制血糖,预防并发症的发生,心理护理,加强瘫痪肢体功能锻炼等综合护理措施,可减少脑梗塞再发生,降低致残率,提高治愈率,缩短康复时间。

【关键词】Ⅱ型糖尿病脑梗塞护理
脑梗塞是神经内科的常见病、多发病之一,而糖尿病又是脑梗塞的重要危险因素。

因此,加强糖尿病合并脑梗塞的护理显得尤为重要,为提高对糖尿病合并脑梗塞的认识及护理水平,本文对糖尿病合并脑梗塞的护理特点进行了总结。

现报告如下。

1 临床资料
1.1一般资料
54例患者,其中男性42例,女性22例,年龄60~81岁,平均66岁。

本组患者均为住院患者,根据病史和入院后的检查,均明确诊断为II型糖尿病,所有病例均作头颅CT或MRI检查,其中基底节区脑梗塞26例,颖叶梗塞4例,顶叶梗塞7例,额叶梗塞3例,两个部位梗塞14例,合并脑出血3例。

1.2 临床表现
54例患者出现意识障碍10例,30例出现不完全性肌体偏瘫,4例出现完全行肌体偏瘫,10例为进展性脑梗塞。

有不同程度的智能缺损者30例,失语13例。

1.3 结果
在54例患者中,除了4例由于拖延时问就医,造成完全性偏瘫,生活不能自理外,其余50例患者都有小同程度的稳定、好转。

2 护理体会
2.1入院时应明确诊断
II型糖尿病合并脑梗塞主要是由于糖尿患者的慢性疾病过程引起大、中动脉的粥样硬化 [1]。

相当部分甚至多数患者无糖尿病临床症状,特别是部分平常无明显症状的患者,往往不重视饮食控制,不按医嘱要求服药,致血糖忽高忽低,糖尿病得不到控制,并发症愈加恶化[2]。

入院时及时检查血糖及尿糖,明确诊断糖尿病,对合并脑梗塞的患者非常重要,因为常用治疗脑梗塞的药物如甘露醇、低分子右旋糖配和一些利尿剂都可以增高血糖,如原发病未找出而机械地用上述药物,病情不但不好转反而会加重。

甚至会发生严重的并发症而危及生命。

在护理过程中,严格监测血糖,根据血糖指导用药,对脑梗塞的护理也是非常重要的,因为血糖升高易使病情进行性加重,神经功能缺损严重,病情恢复时问长,致残率高。

2.2 饮食护理
饮食治疗是糖尿病的一项重要的基础治疗措施[3]。

合理的饮食有利于减轻体重,改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压以及减少降血糖药物的剂量。

进餐要准时、定量,保证供给所需要的热量,以调整代谢紊乱,有利于血糖的控制。

少吃含胆固醇多的食物如动物内脏、蛋黄和含饱和脂肪酸多的食物,以减缓脑动脉硬化的进展,尽可能防止脑梗塞的再发。

而动物蛋自质的摄入量要足够,以保证必需氨基酸的供给。

对昏迷或由于脑组织的定位病变影响咀嚼、吞咽功能的患者,应子留置胃管,鼻饲流质,同时协助营养师改进食物,如在流质中加入菜汁或果汁,保证患者的能量与营养的供给。

糖尿病合并脑梗塞患者需长期卧床,易造成便秘而排便困难,应食用高纤维食物,既可软化大便,又可减慢吸收,还可通过减少肠激素,减少胰岛素释放及增加周围对胰岛素的敏感性。

2.3严密观察病情
糖尿病合并脑梗塞患者的病情与其梗塞的范围脑水肿程度、部位密切相关,严重者意识丧失,生命体征极不稳定。

因此,密切观察患者生命体征的变化及瞳孔显得尤为重要。

如患者出现瞳孔小等大,并有呼吸节律的改变等则应考虑脑病的发生; 如患者体温增高,脉搏加快,应考虑有无继发感染,如脉搏增强时就有血压升高的可能,脉搏缓慢时有颅内压升高的趋势,脉搏细弱时有循环衰竭的可能血压改变是观察脑部情况的反映,如出现呼吸频率加快,则应注意肺部感染的发生;如呼吸有烂苹果的气味,应考虑酮症酸中毒的可能,如呼吸变慢可能为颅内压升高迹象,如发现叹息样呼吸,说明脑干受到损害应立即通知医生及时处理。

如在使用胰岛素或降糖药后发生心慌、出汗、烦燥、昏迷,应考虑低血糖:如血压的不稳定,则直接影响糖尿病的愈合及糖尿病合并脑梗塞患者的预后,急性颅内压升高时常引起血压升高,尤以收缩压升高为主,舒张压不增或增加不明显,血压过低会引起脑组织供血不足,加重脑梗塞的脑部病变。

2.4 应用胰岛素的护理
对使用胰岛素的治疗者,应在抽取前认真核对医嘱,严格计算所需胰岛素的剂量,一般在三角肌及臀部、大腿外侧进行。

注射部位要常改变,如多次注射同一部位,可产生皮肤硬结,甚至溃烂,脓肿形成,不应在有硬结或皮下脂肪萎缩的部位注射,以免影响胰岛素的吸收,刺入后要回抽,确认不在血管内方可注射。

在注射完胰岛素后要严格检查患者进食情况及进食时间,避免引起低血糖。

脑组织对血糖浓度的改变极为敏感,血糖过低时脑组织缺氧、缺糖、缺能量,会引起脑组织功能失调发生低血糖,而低血糖超过6小时,大脑会产生不可逆的组织损害病愈后留下各种脑部后遗症。

2.5 预防并发症
老年II型糖尿病并脑梗塞的患者年龄大、免疫力低下、外周循环差,同时长期卧床等,患者极易发生如感染、褥疮等并发症。

保持病房的清洁和空气的流通;谢绝不必要的探视;定时翻身,至少每2小时一次,按摩常被压迫的部位;经常拍背,以利呼吸道分泌物的排除;加强口腔护理,如昏迷患者每天早、晚各做一次口腔护理,可自理患者应保持口腔清洁,饭后漱口,避免口腔溃疡发生;擦浴时水温不宜太热,对感觉障碍的肢体洗浴和热疗时要防止烫伤,因这类患者多合并周围神经变性,多存在痛、温觉障碍,极易烫伤[4]。

皮肤烫伤后立
即处理,避免继发感染。

尽量不插尿管,如病情确需要插尿管应严格按无菌操作程序。

2.6加强患肢功能锻炼
一定要指导患者进行适量的活动,循序渐进,逐渐增加活动量及时间,患者在病情稳定、心功能良好时及早进行,每日将患者瘫痪肢体进行被动伸屈,按摩,促进血液循环,淋巴循环及新陈代谢,改善皮肤营养及肌张力,能下床活动的患者,鼓励多下床活动,通过功能锻炼,有效地预防患者患肢废用性萎缩的发生。

2.7心理护理
由于糖尿病合并脑梗塞患者恢复较慢,有的会遗留不同程度的后遗症,少数患者悲观失望,能否消除患者的心理障碍,直接影响到疗效的好坏。

要建立良好的护患关系,以满腔热情的态度去取得患者的信任,根据患者的年龄、性格、知识层次及所处的社会环境不同而做不同的心理护理,向患者介绍糖尿病介并脑梗塞的病程特点及治疗过程,同时给予精神安慰,树立其战胜疾病的信心,指导、鼓励、促进患者运动和言语功能的锻炼,消除不必要的恐惧、消极等悲观情绪,促进病情的恢复,提高患者生活质量。

参考文献
[1]陈灏珠,主编.高等医药院校教材内科学.第2版.z[M].27.北京:人民出版社,1991,71.
[2]孙静萍.老年糖尿病合并脑梗塞患者的护理[J].中国民康医学杂志,2004, 16 (3): 186.
[3]王继瑞.糖尿病护理的若干问题.实用护理杂志,1990, 6(3):30.
[4]童旭英.糖尿病性脑梗塞的护理体会[J].中国临床医药研究杂志,2004, 124: 13197~13198.。

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