牙体解剖

切牙的共同特点及区别：1 上颌切牙较下颌切牙的大，其中上颌中切牙大于上颌的侧切牙，而下颌的中切牙小于下颌的侧切牙；2 牙冠由唇面、舌面、近中面、远中面和一个切缘组成；3 牙冠唇舌面呈梯形，在唇面的切面1/3有条发育沟（其中上颌切牙较深下颌切牙较浅）界于三个生长叶之间，颈1/3处有嵴、舌面中央有深浅不一的舌面窝，颈1/3处突出为舌面隆突；4 牙冠邻面呈三角形，牙颈厚至边缘逐渐变薄接触区均位于近切角处；
5 切牙在初蒙时切缘上均可见三个半月状的小的突起叫做切端结节、随磨耗成平面状；
6 牙根为单根较直，根尖段略偏远中；
7 上颌牙根较圆下颌较扁。

磨牙的共同点和区别：1 磨牙的体积由第一磨牙到第二磨牙第三磨牙依次减小；2 亚冠体积较前磨牙大、颌面宽大、其形态结构复杂；3 上颌磨牙的颊舌颈大于近远中颈颌面为斜方形下颌磨牙的颊舌颈小于近远中劲颌面为长方形；4 牙尖多一般为四五个牙尖5 颊面的外形高点在颈1/3处舌面的外形高点在中1/3处近远中面的接触区均为（牙合）缘附近；
6 颌面发育沟副沟多并有通向颊舌的沟以利于食物在咀嚼时自颌面溢出同时沟窝点隙多发生龋病；
7 牙根根干粗，根分叉一般为两个或者三个牙根。

尖牙的共同特点：1 牙冠由唇面、舌面、近中面、远中面和一个牙根组成；2 唇、舌面近似圆五边形；3 邻面呈锲形，较厚、唇颈嵴将舌面分为两个斜面、舌轴嵴将舌面分为两个舌面窝；3 邻面呈锲形、较厚、唇颈嵴和舌隆突显著；4牙尖偏向近中；5 压根粗壮单根，根尖段偏向远中。

下颌中切牙的特点：唇面观：外形为细长的U字形左右大体对称、近中缘平直，远中缘圆突切缘水平沟嵴不明显，近中邻接点高远中邻接点略底牙颈线凸向根方。

舌面观：与唇面形态大体相同边缘嵴舌隆突不明显舌面窝浅沟窝不明显牙颈线凸向根方。

邻面观：外形为三角形，唇侧缘从外形高点向切缘大体呈直线形近远中面大小与形态近似相同，牙颈线凸向牙冠方向且近中比远中高。

切缘观：与上颌比比较平坦左右对称近中切角比远中略偏舍侧，切缘与牙根长轴近似垂直。

基托的伸展范围：（1）基托的唇、颊侧边缘应伸展至黏膜转折处，边缘形态要圆钝，与局部黏膜密贴，以获得良好的边缘封闭。

（2）下颌义齿基托的舌侧金额伸展至口底黏膜转折处。

（3）上颌义齿基托后缘的两侧一般应盖过上颌结节，伸展到翼上颌切迹，后缘中部最可达软、硬颌交界处稍后的软腭处。

（4）下颌义齿后缘可覆盖磨牙后垫的前1/3~1/2处。

（5）在系带区，基托局部应形成切迹，不妨碍其运动。

临床上寄托伸展大小应根据具体情况进行调整，原则上载保证义齿的固位、支持和稳定的条件下，应适当缩小，让患者舒适美观。

2基托厚度基托应有一定的厚度，以保证其强度。

金属寄托厚度0.5mm，边缘可稍厚切圆顿，达1mm左右。

塑料基托的厚度不少于2mm。

在少数上前牙缺失时上颌额侧基托的前1/3可薄些以减少对发音的影响。

寄托厚度应均匀一致。

3 寄托于天然牙的接触关系缺牙区基托应与基牙及邻近牙非倒凹区密贴而不能进入其倒凹区，前牙置于舌隆突之上。

4寄托的缓冲寄托应与黏膜密合而无压痛，在上颌结节颊侧、上颌硬区、上颌隆突、下颌内斜山，以及一些骨尖、骨嵴等相应部位基托的组织面应做适当缓冲。

5寄托的形态和美学要求根据患者牙槽组织缺损的条件和对美观的要求，应用基托可恢复缺损的外形。