优选无进展生存期ppt
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– 乳腺癌；激素耐药的前列腺癌；结直肠癌；NSCLC
• 对如下随机对照研究进行系统回顾
– 比较不同化疗方案 – 报告了PFS和OS – 治疗组和对照组之间PFS有差别
• 1990-2007年间共有107项研究入选
– 乳腺癌33项；前列腺癌38项，结直肠癌23项，NSCLC 13项
• 用散点图、Spearman相关分析来研究PFS与OS的关系
• 但这种概念需要研究数据支持
药物A
疾病进展
↓
疾病进展
↓
一 线治疗
二线治疗
三线治疗
总生存期
药物B
一线治疗
疾病进展
↓
来自百度文库疾病进展
↓
二线治疗
三线一治疗
总生存期
RR/TTP与OS的关系： 来自结直肠癌和NSCLC的研究结果
• 在不同的样本量的情况下，为了达到OS的显著性差异：
RR绝对值 结直肠癌
需提高
NSCLC
Bowarter RJ, et al Cancer letters. 2008 e-pub
NSCLC：PFS与进展后生存期关系
此线代表进展 后生存期与 PFS延长呈等 比例线性相关
此线代表进展 后生存期与 PFS延长无关
Bowarter RJ, et al Cancer letters. 2008 e-pub
PFS或TTP临床意义
• 一定程度上代表缓解持续时间 • 肿瘤持续缓解通常意味着－－临床获益
– 改善症状 – 从化疗反应恢复彻底 – 预示二线化疗耐受与疗效好
• 反映了研究药物的疗效－排除后续治疗的影响 挽救治疗药物增加，总体生存贡献度增加 二线治疗PFS 3－6个月 三线、四线治疗
PFS或TTP临床意义
TTP需延长 结直肠癌 和NSCLC
N=750 20％ 18% 1.8m
N=500 26% 21% 2.2m
N=250 38% 30% 3.3m
Johnson KR, et al Lancet Oncol 2006; 7;741-46
PFS与进展后生存期关系的研究
• 四种英国最常见的转移性肿瘤
• 预示总体生存延长 • 进展后常更换治疗方案，使最终的生存期
受到后续治疗方案的影响 • 使研究可以较早得到结果
以PFS为主要终点的临床研究
• JMEN • AVAIL • FACT-II • IPASS • SUTURN • C-TONG2
PFS与OS
• 长期以来的设想：一线治疗缓解期的延长能带来总生存期的相应延长
优选无进展生存期ppt
PFS与TTP的定义
• PFS: 从随机分组到疾病进展时间或任何原因引起 死亡的时间;在随访结束疾病未进展，生存的患者 （包括在缺乏疾病进展证据的条件下接受其它抗 肿瘤治疗） －属于censored observations.
• TTP是从随机分组到疾病进展的时间;在疾病随访 结束时，疾病未进展，生存者（包括在未进展的 情况下，接受其它抗肿瘤治疗）和任何原因引起 死亡－属于censored observations.
NSCLC：PFS与进展后生存期关系
• 作者结论：
–PFS的延长不能带来成比例的进展后生存期的延长，甚 至可能有缩短的倾向
–总生存延长的绝对值主要来自PFS延长的贡献
Bowarter RJ, et al Cancer letters. 2008 e-pub
• 对如下随机对照研究进行系统回顾
– 比较不同化疗方案 – 报告了PFS和OS – 治疗组和对照组之间PFS有差别
• 1990-2007年间共有107项研究入选
– 乳腺癌33项；前列腺癌38项，结直肠癌23项，NSCLC 13项
• 用散点图、Spearman相关分析来研究PFS与OS的关系
• 但这种概念需要研究数据支持
药物A
疾病进展
↓
疾病进展
↓
一 线治疗
二线治疗
三线治疗
总生存期
药物B
一线治疗
疾病进展
↓
来自百度文库疾病进展
↓
二线治疗
三线一治疗
总生存期
RR/TTP与OS的关系： 来自结直肠癌和NSCLC的研究结果
• 在不同的样本量的情况下，为了达到OS的显著性差异：
RR绝对值 结直肠癌
需提高
NSCLC
Bowarter RJ, et al Cancer letters. 2008 e-pub
NSCLC：PFS与进展后生存期关系
此线代表进展 后生存期与 PFS延长呈等 比例线性相关
此线代表进展 后生存期与 PFS延长无关
Bowarter RJ, et al Cancer letters. 2008 e-pub
PFS或TTP临床意义
• 一定程度上代表缓解持续时间 • 肿瘤持续缓解通常意味着－－临床获益
– 改善症状 – 从化疗反应恢复彻底 – 预示二线化疗耐受与疗效好
• 反映了研究药物的疗效－排除后续治疗的影响 挽救治疗药物增加，总体生存贡献度增加 二线治疗PFS 3－6个月 三线、四线治疗
PFS或TTP临床意义
TTP需延长 结直肠癌 和NSCLC
N=750 20％ 18% 1.8m
N=500 26% 21% 2.2m
N=250 38% 30% 3.3m
Johnson KR, et al Lancet Oncol 2006; 7;741-46
PFS与进展后生存期关系的研究
• 四种英国最常见的转移性肿瘤
• 预示总体生存延长 • 进展后常更换治疗方案，使最终的生存期
受到后续治疗方案的影响 • 使研究可以较早得到结果
以PFS为主要终点的临床研究
• JMEN • AVAIL • FACT-II • IPASS • SUTURN • C-TONG2
PFS与OS
• 长期以来的设想：一线治疗缓解期的延长能带来总生存期的相应延长
优选无进展生存期ppt
PFS与TTP的定义
• PFS: 从随机分组到疾病进展时间或任何原因引起 死亡的时间;在随访结束疾病未进展，生存的患者 （包括在缺乏疾病进展证据的条件下接受其它抗 肿瘤治疗） －属于censored observations.
• TTP是从随机分组到疾病进展的时间;在疾病随访 结束时，疾病未进展，生存者（包括在未进展的 情况下，接受其它抗肿瘤治疗）和任何原因引起 死亡－属于censored observations.
NSCLC：PFS与进展后生存期关系
• 作者结论：
–PFS的延长不能带来成比例的进展后生存期的延长，甚 至可能有缩短的倾向
–总生存延长的绝对值主要来自PFS延长的贡献
Bowarter RJ, et al Cancer letters. 2008 e-pub