治疗冠心病针灸疗法

治疗冠心病针灸疗法

冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)，是由于冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血、缺氧所引起的心脏病。我国属低发国家；但近年有上升趋势，据北京、广州、上海统计资料，近20年来冠心病死亡率增加重-2倍。由于导致本病的病因——动脉粥样硬化的原因迄今未完全清楚，现代西医学尚缺乏理想的治疗方法。且95％以上心肌梗塞多由冠心病发展而成，而急性心肌梗塞死亡率甚高；大多在30％-40％，是严重威胁人类生命、健康的常见病。

冠心病一般归属中医“胸痹”、“厥心痛”、“真心痛”等范畴。早在《黄帝内经》中就有记载：“心痛者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背胛间痛。”又如《灵枢·厥病》篇日：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”颇类似心绞痛及心肌梗塞；汉代张仲景在《金匮要略，胸痹心痛短气病脉证治》等篇章中进一步作了一系列脉证描述，并提出比较系统的方药。如“胸痹之病，喘息咳唾，脚背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜萎薤白白酒汤”；又如?胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜萎薤白半夏汤主之”。历代医家在此基础．上对辨证、方药均有所发挥，在长期医疗实践中积累了一整套中医中药防治冠心病的临床经验。

针灸治疗冠心病

①体针

取穴：主穴分2组，交替使用。a．心俞、巨阙、心平(少海穴下2寸)；b．厥阴俞、膻中、内关；配穴：阴盛配三明交或太溪；气虚配气海、足三里；阳虚配关元或大推；痰阻配丰隆或肺俞；血瘀配隔俞。

操作：背部穴，斜向脊柱椎体深刺，提插捻转至有酸麻感串到前胸，刮针柄2分钟。内关等穴以“气至病所”手法激发针感向上传导，能达到胸或前胸最佳，然后施平补乎泻法2分钟。余穴用泻法。均留针直5-20分钟，每隔5分钟运针1次，每日1次，发作频繁者可2-3次。

疗效：以上法治疗心绞痛506例，显效219例，占43．3％，改善242例，占47．8，无效45例；占8．9％，总有效率为91．1％；心电图变化583例，显效146例，占25．04％。改善244例，占41．9％，无效181例，加重12例，占33．1％，总有效率为66．9％。

②艾条

取穴：膻中、膈俞。

操作：纯艾条在离皮肤直寸处固定不动，使病人有温热舒适感，局部皮肤红润、潮湿。每穴15分钟左右，每日1次，6天为一疗程。

疗效：治疗14例，显效8例，改善5例，无改变Ⅰ例；心电图观察14例，显效8例，有效5例，无效1例。