2020护理部开展学习护理查对制度解读培训课件

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2&办公护士认真校对医嘱,特别注意查对药品的名称、规格、用药 剂量、途径、方法、时间和频次▲执行医嘱做到“五不执行”: 口头医嘱不执行(抢救、手术除外)、医嘱不全不执行、医嘱不 清不执行、用药时间剂量不准确不执行、对有疑问的医嘱不执行, 须向医师询问清楚后方可执行▲
3&抢救患者执行口头医嘱时,护士应复诵一遍,与医生核对无误后, 方可执行,安瓿保留至抢救结束后经两人核对后才能丢去,以备 记录▲抢救结束后督促医生及时补开医嘱▲
4&护士执行临时医嘱时,要及时填写执行时间并签名,做到医嘱班 班核对(白班责任护士核对自己所管病人的一切医嘱、及治疗单、 中班与夜班查对中班产生的医嘱、夜班与白班责任护士查对夜班
新增的医嘱),每周五总查对、并签名▲发现问题及时补 救▲
四、服药注射输液查对制度
什么是三查七 对
1&服药、注射、输液须严格执行三查七对▲三查:摆药 时查,服药、注射、处置中查,服药、注射、 处置后 查▲七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和 用法▲
一、前言
找找下面这些坏习惯我有吗?
今天医嘱没有什 么变化,只对新 病人的,老病人
不对了▲
卡托普利都是25mg 一颗的,没问题▲
找找下面这些坏习惯我有吗?
1床,打针了▲
乱七八糟
同学!把药发了 ▲
李医生让我给5床打 针,等会补医嘱▲
下面这些好习惯你能做到吗?
上过的药都勾了!
1床伯伯,请问您 叫什么名字?
查对制度无处不在
护理人员在执行各项治疗护理工作之前必须认真执行查对制度, 不管是发药、静脉输液、还是输血等任何操作必须在操作前、操作中、 操作后仔细查对病人的床号、姓名、所使用的药物名称、药物剂量、 药物浓度、药物的使用方法及使用的时间、药物的有效期▲如果需要 注射、静脉给药的,需要仔细查对药液,若发现药液变质、变色、浑 浊、沉淀、过期、或者是有安瓿破裂现象均不可使用;同时注射多种 药物时,应查对有无配伍禁忌▲输血时,需要两人或者以上人员同时 查对,减少出错,更需查对病人住院号、交叉配血试验结果、血液种 类、血型、血量、血液条码、血液质量以及有效期、输血装置是否完 好,并仔细检查血袋包装有无破损,如果取血时血袋掉落或受到撞击, 即使血袋未破损也不可使用,要及时更换▲不仅仅是我们护理专业人 员要仔细查对,也需要我们查对病人的腕带、床头牌,使用双向法进 行查对▲
好习惯的形成
• (2)7—21天左右▲不要放弃第一阶段的 努力,继续重复,跨入第二阶段,此时的 特征是“刻意,自然”,你已经觉得比较 自然,比较舒服了,但是一个不留意,你 还会回到从前▲因此,你要时刻提醒自己 改变▲
好习惯的形成
• (3)21—90天左右▲这个阶段特征“不 经意,自然”,其实就是习惯▲这是“习 惯的稳定期”,一旦跨入这个阶段,你已 经完成了自我改造,这项习惯成为你生命 中的一个有机组成部分,它会自然而然地 不停为你“效劳”▲
恭喜你!!!
二、什么是查对制度
查对是护士执行医嘱、实施护理和治疗前、中、 后必不可少的重要步骤,直接关系到病人安全 和护理治疗效果,是最重要、最根本的护理制 度之一▲
查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的 一项重要措施▲因此,护士在工作中必须具备 严肃认真的态度,严格进行四查八对,保证病 人的安全和护理工作的正常进行 .查对制度是 护理安全的保障
• 3&输液查对:输液前采取由患者自报姓名的方法, 查对患者床号、姓名、住院号(腕带),同时注 意输液卡、床号、姓名与患者本人是否相符▲
静脉输液安全查对
• 4&加液查对:加液之前先查对输液卡上是否与所 加液体相符,查对不相符或如有疑问及时查对纠 正▲
落实查对制度的重要性
• 护理安全是指病人在整个治疗期间身心始终处于接受治 疗与护理的良好状态,并得到及时的治疗和护理,未发生 任何医源性疾患,比较顺利地达到预期的治疗效果,从而 恢复健康▲
• 查对制度是保证医疗护理安全,防止差错事故的一项重 要制度▲俗话说得好:“安全问题重于泰山”,“查对制 度”是护理安全的根本,是保证病人安全,防止差错事故 发生的一项重要措施,因此护士在工作中必须具备严肃认 真的态度,思想集中,严格执行查对制度,并要积极主动 学习,提高观察病情变化和处理问题的能力,保证病人安 全,使医疗护理工作正常进行,只有这样才能为病人提供 安全优质的护理服务,为病人创造一个和谐、安全、舒适 的治疗环境,促进病人早日康复▲
2&备药前要检查药品的质量、标签、失效时间,如安瓿 有裂缝或瓶口松动,则不得使用▲
3&摆药后必须经第2人核对方可执行▲
4&易致过敏的药物,给药前应询问有无过敏史▲使用毒、 麻、限、剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿▲用 多种药物时注意有无配伍禁忌▲
5&发药或注射时,病人如提出疑问,应及时查清,方可 执行▲
勤整理,对起 来方便▲
一个人上班, 也要对清楚▲
下面这些好习惯你能做到吗?
下班前想想都做 好了吗?还有什 么没有做到的吗?
按规范做,一 步都不能错!
•良好的查对 习惯有哪些?
1、熟知环节、注重 细节
2、按照规章制度行 事 3、做事要善始善终 4、慎独性强
好习惯的形成
• (1)1——7天左右,这时的阶段特征是 “刻意,不自然”你需要十来自百度文库刻意提醒自 己改变,而你也会觉得有些不自然,不舒 服,坚持住!
能否正确执行查对制度是衡量护士履行职责的一把尺子,它不仅 要求护士要认真的、一丝不苟的执行,还必须规范操作,确保患者的 医疗安全有效有效,减少疾病带来的痛苦
三、医嘱查对制度
1&执行医嘱、进行治疗时,应进行“三查七对”▲“三查”:服药、 注射和各项操作前、中、后各查对一次,包括查新药使用说明书 ▲“七对”:床号姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间▲
静脉输液安全查对
• 1&摆药查对:长期液体由总务办摆药,责任护士 查对;临时液体由一人摆药,另一人查对▲
• 2&输液卡查对:输液卡由总务护士或办公护士打 印出来后,由责任护士再次查对;患者输液完毕, 由拔针护士检查有无漏签、错签时间及姓名;中 班护士查对所有的输液卡及新增、停止医嘱并签 名,并及时把已经摆好的液体要提取出来,夜班 护士再次查对后签名
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