致病微生物与传染性疾病
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3
被忽视的传染病
2007年-2009年，非洲乌干达北部地区发生戊肝的暴 发流行，累计发病人数超过10,000人，死亡160人。 受害最严重的人群是孕妇和0-2岁的儿童。
4
传染病（Infectious Diseases）
• 传染病–由肉眼看不见的，生活在人体内或人体外的特定致 病微生物侵入人体并大量繁殖所引起的一组能在不同宿主间 传播的疾病。
Spanish influenza
HIV & Emergence Infectious Diseases
7
当前传染病的特点
已被控制的传染病死灰复燃，卷土重来。如性病、
结核病、登革热、血吸虫病、霍乱、白喉、疟疾
新发传染病相继出现。如艾滋病、疯牛病、非典型性
肺炎等
人为因素。如恐怖分子手中的生物武器炭疽杆菌等
间接传播
❖ 食物源
➢ 沙门氏菌
❖ 水源
➢ 甲肝、戊肝病毒
❖ 空气
➢ 结核杆菌、水痘病毒
❖ 血液
➢ 乙肝、丙肝病毒
❖ 医源性
媒介传播
❖经蚊子传播的疟疾、登革热等
16
影响传染病传播的因素
病原体
• 传染性 • 致病性 • 毒力 • 抗原稳定性 • 生存能力
• 人体内含有大量的微生物，多数是细菌，它们与 人类是一种共生关系，在帮助人体免受有害微生 物或外来微生物的侵犯中起重要作用
11
细菌（Bacteria）
真核
原核 病毒 蛋白
❖原核生物，微米级单位 ❖不依赖于宿主细胞，可独立复制 ❖ 金黄色葡萄球菌/破伤风杆菌/结核杆菌/大肠杆菌 ❖ 对抗生素敏感
12
19世纪
全球传染病死亡人数占总死亡人数的50%~60%
1918年
全球甲型流感流行，发病5亿以上，死亡人数超过2000万
20世纪中后期 全球传染病死亡率低于10%
1970年代后 传染病复燃和新生，发病或死亡明显回升
1980年5月8日 WHO宣告全世界消灭了天花
1995年
全球1700万人死于传染病，占死亡人数的32%
8
传染病的流行过程
• 传染病发生的三个基本条件
显性感染
1.死亡
致
传 繁殖 病
染
微
源 排出 生
物
感染(毒力)
传播途径
免疫应答 (免疫力)
易
感
2.获得免疫
人
病原体被清除
群
3.隐性感染
病原体无症状携带或潜伏
9
致病微生物 Pathogenic microorganisms
• 引起传染病的病原体多数是形态微小的微生物
细菌的基本形态 :球状、杆状、弧菌、螺旋状
金黄色葡萄球菌
大肠杆菌
.tw
霍乱弧菌
螺旋体
13
病毒（Virus）
真核
原核 病毒 蛋白
❖ 纳米级单位
❖ 繁殖依赖于宿主细胞
❖ 基因组核酸、衣壳蛋白、包膜蛋白
❖ 病毒性传染病对人类的危害不断扩大
• 传染病的致病方式： – 直接侵入并摧毁细胞（天花） – 产生毒素摧毁细胞（炭疽） – 激发宿主免疫应答摧毁细胞（禽流感H5N1）
• 传染病的分类： – 急性、慢性、潜伏性（症状）
5
历史上的传染病
时间
事件
1347-1351 欧洲黑死病（鼠疫）流行，2400万人死亡
18世纪
欧洲死于天花的人数占所有死亡的10%
非生物专业类本科生文化素质教育课程
生命科学导论系列讲座（3）
致病微生物与传染病
内容大纲
• 什么是传染病 • 传染病的历史与特点 • 传染病是如何流行的 • 我们该如何应对传染病
2
Orthopoxvirus
(adapted from BioEdOnline Baylor Christine Herrmann)
病人 Cases
➢ 早发现、早诊断、早报告、早隔 离、早治疗
病原携带者 Carriers
➢ 采取登记、管理、随访等管理措 施，在规定期限内对其进行复查 和干预
接触者 Contacts
➢ 检疫、留验(隔离观察) 、医学观察
动物传染源 Animal
➢ 彻底消灭(捕杀、焚烧或深埋)、隔
离治疗、预防接种和检疫
1991-2002年 WHO宣布美洲、欧洲消灭了脊髓灰质炎
2003
SARS爆发，造成全球恐慌
2008至今
我国爆发手足口病流行，每年致死儿童约1000例
2009
甲型H1N1流感爆发全球大流行，全球死亡近2万人 6
传染病的病死率
➢ 疫苗的使用 ➢ 安全饮用水供应 ➢ 抗菌素发明和使用 ➢ 卫生宣传与教育 ➢ 医疗卫生服务改善
19
针对传播途径的措施 —— 切断
消杀：用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中致病 性微生物的一种措施，如洗手、沸水浴、暴晒、医用酒精、 漂白粉、福尔马林等等。 ➢ 预防性消毒 ➢ 疫源性消毒（随时消毒、终末消毒）
切断传播途径，主要针对 ➢ 呼吸道传染病（客气流通） ➢ 消化道传染病（水源、食物） ➢ 虫媒传染病（环境消毒） ➢ 寄生虫病（环境消毒） ➢ 医源性传染病（医疗器械消毒） ➢ 血液性传染病（血筛）
环境
• 天气 • 住房 • 地理 • 职业 • 空气质量 • 食物
宿主 •年龄
•性别
•遗传学
•行为
•营养状况
•健康状况
17
应对传染病的策略——防胜于治
Prevention is better than cure
针对传染病发生的三个基本条件
传染源
控制
传播途径
切断
易感人群
保护
18
针对传染源的措施 —— 控制
20
艾滋病的传播途径
性传播
血液传播
母婴垂直传播
21
针对易感人群的措施 —— 保护
免疫预防 药物预防 个人防护
22
面对传染病，我们应科学应对！ 你还会加入抢夺食醋、食盐和板蓝根的
队伍吗？
23
其他：朊病毒 Prions
14
致病微生物的感染入侵途径
人体的各种组织器官都可能遭到传染病病原体的入侵 15
传染病的传播途径
直接传播
❖ 皮肤-皮肤 ➢ HSV-1
❖ 粘膜-粘膜
➢ HPV、梅毒螺旋体
❖经胎盘（母婴）
➢ 弓形虫、乙肝病毒
❖ 经母乳
➢ HIV
❖ 经喷嚏-咳嗽
➢ 流感病毒Βιβλιοθήκη – 细菌 Bacteria
– 病毒 Viruses
– 放线菌 Actinomycete – 真菌 Fungi
– 寄生虫 Helminths
– 等等……….
10
并非所有微生物都是病原体
• 人类生存离不开微生物（食品、药品、环保、自 然界“清道夫”）
被忽视的传染病
2007年-2009年，非洲乌干达北部地区发生戊肝的暴 发流行，累计发病人数超过10,000人，死亡160人。 受害最严重的人群是孕妇和0-2岁的儿童。
4
传染病（Infectious Diseases）
• 传染病–由肉眼看不见的，生活在人体内或人体外的特定致 病微生物侵入人体并大量繁殖所引起的一组能在不同宿主间 传播的疾病。
Spanish influenza
HIV & Emergence Infectious Diseases
7
当前传染病的特点
已被控制的传染病死灰复燃，卷土重来。如性病、
结核病、登革热、血吸虫病、霍乱、白喉、疟疾
新发传染病相继出现。如艾滋病、疯牛病、非典型性
肺炎等
人为因素。如恐怖分子手中的生物武器炭疽杆菌等
间接传播
❖ 食物源
➢ 沙门氏菌
❖ 水源
➢ 甲肝、戊肝病毒
❖ 空气
➢ 结核杆菌、水痘病毒
❖ 血液
➢ 乙肝、丙肝病毒
❖ 医源性
媒介传播
❖经蚊子传播的疟疾、登革热等
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影响传染病传播的因素
病原体
• 传染性 • 致病性 • 毒力 • 抗原稳定性 • 生存能力
• 人体内含有大量的微生物，多数是细菌，它们与 人类是一种共生关系，在帮助人体免受有害微生 物或外来微生物的侵犯中起重要作用
11
细菌（Bacteria）
真核
原核 病毒 蛋白
❖原核生物，微米级单位 ❖不依赖于宿主细胞，可独立复制 ❖ 金黄色葡萄球菌/破伤风杆菌/结核杆菌/大肠杆菌 ❖ 对抗生素敏感
12
19世纪
全球传染病死亡人数占总死亡人数的50%~60%
1918年
全球甲型流感流行，发病5亿以上，死亡人数超过2000万
20世纪中后期 全球传染病死亡率低于10%
1970年代后 传染病复燃和新生，发病或死亡明显回升
1980年5月8日 WHO宣告全世界消灭了天花
1995年
全球1700万人死于传染病，占死亡人数的32%
8
传染病的流行过程
• 传染病发生的三个基本条件
显性感染
1.死亡
致
传 繁殖 病
染
微
源 排出 生
物
感染(毒力)
传播途径
免疫应答 (免疫力)
易
感
2.获得免疫
人
病原体被清除
群
3.隐性感染
病原体无症状携带或潜伏
9
致病微生物 Pathogenic microorganisms
• 引起传染病的病原体多数是形态微小的微生物
细菌的基本形态 :球状、杆状、弧菌、螺旋状
金黄色葡萄球菌
大肠杆菌
.tw
霍乱弧菌
螺旋体
13
病毒（Virus）
真核
原核 病毒 蛋白
❖ 纳米级单位
❖ 繁殖依赖于宿主细胞
❖ 基因组核酸、衣壳蛋白、包膜蛋白
❖ 病毒性传染病对人类的危害不断扩大
• 传染病的致病方式： – 直接侵入并摧毁细胞（天花） – 产生毒素摧毁细胞（炭疽） – 激发宿主免疫应答摧毁细胞（禽流感H5N1）
• 传染病的分类： – 急性、慢性、潜伏性（症状）
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历史上的传染病
时间
事件
1347-1351 欧洲黑死病（鼠疫）流行，2400万人死亡
18世纪
欧洲死于天花的人数占所有死亡的10%
非生物专业类本科生文化素质教育课程
生命科学导论系列讲座（3）
致病微生物与传染病
内容大纲
• 什么是传染病 • 传染病的历史与特点 • 传染病是如何流行的 • 我们该如何应对传染病
2
Orthopoxvirus
(adapted from BioEdOnline Baylor Christine Herrmann)
病人 Cases
➢ 早发现、早诊断、早报告、早隔 离、早治疗
病原携带者 Carriers
➢ 采取登记、管理、随访等管理措 施，在规定期限内对其进行复查 和干预
接触者 Contacts
➢ 检疫、留验(隔离观察) 、医学观察
动物传染源 Animal
➢ 彻底消灭(捕杀、焚烧或深埋)、隔
离治疗、预防接种和检疫
1991-2002年 WHO宣布美洲、欧洲消灭了脊髓灰质炎
2003
SARS爆发，造成全球恐慌
2008至今
我国爆发手足口病流行，每年致死儿童约1000例
2009
甲型H1N1流感爆发全球大流行，全球死亡近2万人 6
传染病的病死率
➢ 疫苗的使用 ➢ 安全饮用水供应 ➢ 抗菌素发明和使用 ➢ 卫生宣传与教育 ➢ 医疗卫生服务改善
19
针对传播途径的措施 —— 切断
消杀：用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中致病 性微生物的一种措施，如洗手、沸水浴、暴晒、医用酒精、 漂白粉、福尔马林等等。 ➢ 预防性消毒 ➢ 疫源性消毒（随时消毒、终末消毒）
切断传播途径，主要针对 ➢ 呼吸道传染病（客气流通） ➢ 消化道传染病（水源、食物） ➢ 虫媒传染病（环境消毒） ➢ 寄生虫病（环境消毒） ➢ 医源性传染病（医疗器械消毒） ➢ 血液性传染病（血筛）
环境
• 天气 • 住房 • 地理 • 职业 • 空气质量 • 食物
宿主 •年龄
•性别
•遗传学
•行为
•营养状况
•健康状况
17
应对传染病的策略——防胜于治
Prevention is better than cure
针对传染病发生的三个基本条件
传染源
控制
传播途径
切断
易感人群
保护
18
针对传染源的措施 —— 控制
20
艾滋病的传播途径
性传播
血液传播
母婴垂直传播
21
针对易感人群的措施 —— 保护
免疫预防 药物预防 个人防护
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面对传染病，我们应科学应对！ 你还会加入抢夺食醋、食盐和板蓝根的
队伍吗？
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其他：朊病毒 Prions
14
致病微生物的感染入侵途径
人体的各种组织器官都可能遭到传染病病原体的入侵 15
传染病的传播途径
直接传播
❖ 皮肤-皮肤 ➢ HSV-1
❖ 粘膜-粘膜
➢ HPV、梅毒螺旋体
❖经胎盘（母婴）
➢ 弓形虫、乙肝病毒
❖ 经母乳
➢ HIV
❖ 经喷嚏-咳嗽
➢ 流感病毒Βιβλιοθήκη – 细菌 Bacteria
– 病毒 Viruses
– 放线菌 Actinomycete – 真菌 Fungi
– 寄生虫 Helminths
– 等等……….
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并非所有微生物都是病原体
• 人类生存离不开微生物（食品、药品、环保、自 然界“清道夫”）