鼻导管吸氧操作评分标准
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吸氧操作考核评分标准
科室:
项目 总 分
6
操作者:
日期:
技 术 要 求 分值
3 3 5
得分:
扣 分 标 准
未评估扣3分 未评估扣3分 着装不规范一处扣1分、洗手不 规范扣2分 物品准备不全少一件扣1分,放 置乱扣2分,未查物品效期扣3 分 未核对扣5分,核对不规范扣2 分 未安置体位扣2分,环境安排不 合理扣2分 未清洁鼻腔扣2分 步骤错误、漏气、氧表欠稳各 扣3分 错接导管扣3分,未根据病情调 节氧流量扣3分,湿化瓶未标注 使用期限扣2分 未湿润扣2分,未检查是否通畅 扣3分 固定不牢或不规范扣3分,手法 不轻柔扣3分 未记录用氧时间、流量各扣2分 未指导有效呼吸方法扣4分 未告知扣4分、交代不清扣2分 未评估病情、缺氧改善程度各 扣2分 步骤错误扣4分, 处理不当扣2分 未洗手扣2分,未记录扣1分 程序不正确、不熟练扣4分,动 作不规范扣2分 沟通技巧欠佳扣2分,无人文关 怀扣2分 未回答正确不给分。
8 告知患者或家属勿擅自调节氧流量,注意用氧安全 5 4 用氧过程中密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度 及缺氧程度改善情况等 先取下鼻氧管--关流量表--拔吸氧管--卸流量表及 湿化瓶 用纱布擦拭患者面部 整理用物、洗手,记录(计时结束) 程序正确,动作规范,操作熟练
4
综合评价
14 解释合理、有效、体现人文关怀,病人感到满意 抽问:吸氧目的
分值
评估
仪表
5
备齐用物 查对 、安 全与 舒适
8源自文库
10
评估患者的病情、意识、呼吸状况、缺氧程度了解 心理状态及配合程度。 检查双侧鼻腔是否通畅、有无分泌物堵塞鼻腔、粘 膜有无肿胀、炎症,鼻中隔有无偏曲及鼻息肉。 着装整齐、洗手、戴口罩、头发不过肩、精神面貌 好。 (1)治疗车上层:治疗盘内备流量表、湿化瓶 (内盛1/2-1/3蒸馏水或灭菌注射水、双侧鼻导管 、碗2个、纱布、棉签、记录单、洗手液)(2)治 疗车下层;医用垃圾桶、生活垃圾桶 备齐用物携至病人床前,核对床号及姓名,做好解 释工作(计时开始) 协助病人取舒适卧位,环境安排合理 洗手,用湿棉签清洁双侧鼻腔,检查有无分泌物堵 塞鼻腔 将流量表及湿化瓶安装在墙壁中心供氧装置上,打 开流量表开关,检查氧气流出情况,关闭流量表。
合计总分
100
8
5 5 2 8 8 5 8 5 4 4 5 4 2 2 6 4 4 100
吸 氧 操 作 过 程 指导 告知 观察 停止 用氧 操作 后
36
连接氧气鼻导管,打开流量表,调节所需氧流量。 将鼻导管放人清水中湿润,检查鼻导管是否通畅。 将鼻氧管插入患者鼻孔,导管环绕耳布向下放置, 管道连接紧密。 记录用氧时间、流量、患者反应 指导患者进行有效呼吸方法
科室:
项目 总 分
6
操作者:
日期:
技 术 要 求 分值
3 3 5
得分:
扣 分 标 准
未评估扣3分 未评估扣3分 着装不规范一处扣1分、洗手不 规范扣2分 物品准备不全少一件扣1分,放 置乱扣2分,未查物品效期扣3 分 未核对扣5分,核对不规范扣2 分 未安置体位扣2分,环境安排不 合理扣2分 未清洁鼻腔扣2分 步骤错误、漏气、氧表欠稳各 扣3分 错接导管扣3分,未根据病情调 节氧流量扣3分,湿化瓶未标注 使用期限扣2分 未湿润扣2分,未检查是否通畅 扣3分 固定不牢或不规范扣3分,手法 不轻柔扣3分 未记录用氧时间、流量各扣2分 未指导有效呼吸方法扣4分 未告知扣4分、交代不清扣2分 未评估病情、缺氧改善程度各 扣2分 步骤错误扣4分, 处理不当扣2分 未洗手扣2分,未记录扣1分 程序不正确、不熟练扣4分,动 作不规范扣2分 沟通技巧欠佳扣2分,无人文关 怀扣2分 未回答正确不给分。
8 告知患者或家属勿擅自调节氧流量,注意用氧安全 5 4 用氧过程中密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度 及缺氧程度改善情况等 先取下鼻氧管--关流量表--拔吸氧管--卸流量表及 湿化瓶 用纱布擦拭患者面部 整理用物、洗手,记录(计时结束) 程序正确,动作规范,操作熟练
4
综合评价
14 解释合理、有效、体现人文关怀,病人感到满意 抽问:吸氧目的
分值
评估
仪表
5
备齐用物 查对 、安 全与 舒适
8源自文库
10
评估患者的病情、意识、呼吸状况、缺氧程度了解 心理状态及配合程度。 检查双侧鼻腔是否通畅、有无分泌物堵塞鼻腔、粘 膜有无肿胀、炎症,鼻中隔有无偏曲及鼻息肉。 着装整齐、洗手、戴口罩、头发不过肩、精神面貌 好。 (1)治疗车上层:治疗盘内备流量表、湿化瓶 (内盛1/2-1/3蒸馏水或灭菌注射水、双侧鼻导管 、碗2个、纱布、棉签、记录单、洗手液)(2)治 疗车下层;医用垃圾桶、生活垃圾桶 备齐用物携至病人床前,核对床号及姓名,做好解 释工作(计时开始) 协助病人取舒适卧位,环境安排合理 洗手,用湿棉签清洁双侧鼻腔,检查有无分泌物堵 塞鼻腔 将流量表及湿化瓶安装在墙壁中心供氧装置上,打 开流量表开关,检查氧气流出情况,关闭流量表。
合计总分
100
8
5 5 2 8 8 5 8 5 4 4 5 4 2 2 6 4 4 100
吸 氧 操 作 过 程 指导 告知 观察 停止 用氧 操作 后
36
连接氧气鼻导管,打开流量表,调节所需氧流量。 将鼻导管放人清水中湿润,检查鼻导管是否通畅。 将鼻氧管插入患者鼻孔,导管环绕耳布向下放置, 管道连接紧密。 记录用氧时间、流量、患者反应 指导患者进行有效呼吸方法