第四版牙体牙髓 -按课本顺序
深龋(后牙面)临床路径(最全版)
![深龋(后牙面)临床路径(最全版)](https://img.taocdn.com/s3/m/30a57a17d5bbfd0a7856733d.png)
深龋(后牙面)临床路径(最全版)一、深龋(后牙面)临床路径标准门诊流程(一)适用对象。
第一诊断为深龋(后牙面)(ICD-10:K02.901,K02.102)的治疗。
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南——口腔医学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2015年第二版)或《牙体牙髓病学》(樊明文主编,人民卫生出版社,2012年第四版)。
1. 症状:无自发痛史,可有遇冷、热、酸、甜等刺激敏感的症状,刺激去除后敏感症状立刻消失。
2. 检查:磨牙及前磨牙面有较深龋洞,去净腐质后洞底位于牙本质中层或深层。
牙髓温度测验正常,电活力测试,牙龈色泽正常,无松动。
3.拍摄X线片可见牙冠出现X线密度减低区达牙本质中层或深层,未及髓腔。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南——口腔医学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2015年第二版)或《牙体牙髓病学》(樊明文主编,人民卫生出版社,2012年第四版)。
深龋的治疗指征为:1. 凡是确诊为深龋的患牙均应予以治疗;2. 获得患者或其监护人的知情同意。
治疗方案:1. 复合树脂直接粘接修复术;2. 银汞合金充填术;3. 复合体充填术;4. 玻璃离子充填术;5. 嵌体等间接修复术。
(四)临床路径标准治疗疗程为1-2次。
(五)进入路径标准。
1. 第一诊断必须符合ICD-10:K02.901,K02.102深龋疾病编码。
2. 后牙面深龋,未累及邻面。
3. 患牙具有修复价值。
(六)疗效评价。
1. 成功:患牙牙髓状态正常,无自觉症状,修复体完整,固位良好,功能良好。
2. 失败:充填体继发龋坏,充填体部分或者全部折裂、松动、脱落或转成牙髓疾病或根尖周炎。
(七)变异和退出。
1. 因病情需要,治疗步骤和/或疗次出现变化时均标记为变异。
2. 疗效评价为失败的患牙需重新充填或进行根管治疗,退出本路径,进入相应临床路径。
二、深龋(后牙面洞)临床路径表单适用对象:第一诊断为深龋(ICD-10:K02.901,K02.102)行充填术(ICD-9-CM-3:23.2)患者姓名:性别:出生日期:年月日年龄:门诊号:就诊日期:年月日标准治疗次数:1次。
龋病的分类及充填治疗
![龋病的分类及充填治疗](https://img.taocdn.com/s3/m/de3bb3e210a6f524cdbf85c9.png)
热膨胀系数与牙体组织相近。
色泽与牙接近,抛光性好,X线阻射。
先用氧化锌丁香油粘固剂垫一层,以保护牙髓,再垫一层磷酸锌粘固剂,形成平面硬的洞底,以利于充填。
先用氧化锌丁香油粘固剂垫一层,以保护牙髓,再垫一层磷酸锌粘固剂,形成平面硬的洞底,以利于充填。
绝缘性好,不传导温度和电刺激。
垫底后可做倒凹固位增加固位力,应留出足够的深度,以容纳一定厚度的充填材料,选用适宜的充填材料充填,恢复牙的外形和功能。
进展慢,龋坏组织染色深,呈黑褐 色,病变组织较干硬,又称干性龋。
3 继发龋
龋病治疗后,由于充填物边缘或窝 洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞 留区,或修复材料与牙体组织不密 合,留有小的缝隙,这些都可能成 为致病条件,形成龋病,称继发龋。
一、按发病情况和进展速度分类
猛性龋
急性龋的一种,病程进 展快,多数牙在短期内 同时患龋,常见于颌、 颈放疗,严重疾病等。
进展慢,龋坏组织染色深,呈黑褐色,病变组织较干硬,又称干性龋。
1. 浅龋 2. 中龋 分为邻面龋:近远中接触点处的损害;
窝沟发生龋坏时,损坏并非从窝沟基底部开始,而是先在窝沟侧壁发生损害,最后扩散到基底。
3. 深龋
(慢1性)龋填的材一料种必,须龋有龋病足发病够展仅的至机累某械一及强阶到度段,牙,包由釉括于质抗龋压时病强坏称度境为、发抗浅生张变强化度,、隐抗蔽已弯部发强位度展变和得到抗开牙冲放击本,强原质度有浅,致且层病耐条的磨件龋。发病生变。化,龋病损不病再继变续进进展行,到损牙害本保持质原深状层,叫。做静止龋。
二、按损害的解剖部位范围
2.平滑面龋(II型龋):除窝沟外的牙 面发生的龋坏。 分为邻面龋:近远中接触点处的损害; 颈部龋:颊或舌面靠近牙釉骨质界处。 釉质平滑面病损呈三角形,底朝表面, 尖向牙本质,达到釉牙本质界时,沿其 向侧方扩散,在正常釉质下方发生潜行 性破坏。
口腔护理学教学大纲
![口腔护理学教学大纲](https://img.taocdn.com/s3/m/d6abd9c83186bceb19e8bb88.png)
★★★★★口腔护理学教学大纲(供临床护理专业学生用)一、课程基本信息课程名称:口腔护理学(Nursing of Stomatology)课程号(代码):50302010课程类别:专业课学时:16 学分:1二、教学目的及要求口腔护理学是以护理学的基本理论和技能为基础,以其独到的口腔专业基本理论和技术,集多种交叉学科与实用技能于一体的实用性护理学科。
本课程通过对牙体解剖、口腔预防保健、口腔内科护理、口腔修复科护理、口腔颌面外科护理以及口腔医院感染管理的讲授,结合口腔护理中所使用的实物教具、以及多媒体的应用,使学生掌握口腔卫生保健及健康教育,熟悉口腔常见病、多发病的护理,以及口腔医院感染的预防。
在本课程的教学中,教师应认真备课,查阅相关文献资料,讲授与启发提问相结合,深入浅出,通过教学活动深化学生对口腔护理基本理论与技能的认识与掌握,并适当介绍本学科在国内外的发展动态与学术前沿。
学生通过听课、电教录相观摩、课堂讨论、自学、教师辅导等形式完成教学大纲内容。
三、教学内容(下划双线表示掌握内容,下划单线表示熟悉内容,句尾的“*”表示教学难点)(一)大课讲授部分第一章口腔解剖生理第一节牙体解剖生理学前言;牙的演化;牙演化的规律。
第二节牙的组成、分类及功能牙的外部观察*;牙的内部观察*;根据牙的形态特点和功能特性分类*;根据牙在口腔内停留的久暂分类;牙的功能。
第二章口腔预防保健第一节龋病的预防龋病的流行病学(龋病的相关指数*、龋病流行特征及相关因素*);龋病现场调查及护理);龋病的预防(高危人群的检测、预防措施及方法)。
第二节氟化物与龋病氟的防龋机理*;氟在龋病预防中的应用;预防网点防龋法的护理。
第三节窝沟封闭适应症;作窝沟封闭的最佳时间*。
第四节牙周病的预防牙周疾病指数*;牙周疾病流行特征及有关因素;牙周疾病的预防*;牙周现场调查的护理;预防牙周疾病的健康教育*。
第三章口腔内科病人的护理第三节龋病龋病的病因;龋病的分类;龋病的临床表现及临床特征;龋病的治疗原则*和治疗方法;窝洞分类法;牙体修复术的定义及术后健康指导;龋病的护理评估及护理问题*;龋病的护理措施;牙体修复术的术后健康指导。
308护理综合
![308护理综合](https://img.taocdn.com/s3/m/620d5eb5daef5ef7bb0d3c21.png)
308护理综合《基础护理学》(第4版,李小寒主编,人民卫生出版社,2008年)《内科护理学》(第4版,尤黎明主编,人民卫生出版社,2008年)《外科护理学》(第4版,曹伟新主编,人民卫生出版社,2008年)《妇产科护理学》(第4版,郑修霞主编,人民卫生出版社,2008年)《儿科护理学》(第4版,崔焱主编,人民卫生出版社,2009年)338生物化学王镜岩 朱圣庚 徐长法主编,《生物化学》,第三版上下册,高等教育出版社,2002年352口腔综合《口腔解剖生理学》,皮昕主编,第六版《口腔组织病理学》,于世凤主编,第六版《口腔颌面外科学》,邱蔚六主编,第六版《口腔修复学》, 赵铱民主编,第六版《牙体牙髓病学》,樊明文主编,第三版《牙周病学》, 孟焕新主编,第三版《口腔黏膜病学》,陈谦明主编,第三版353卫生综合《卫生学》(第7版,仲来福主编,人民卫生出版社,2008年)《流行病学》(第6版,王建华主编,人民卫生出版社,2005年)《卫生统计学》(第6版,方积乾主编,人民卫生出版社,2005年)432统计学《统计学原理》(第七版)韩兆洲主编,暨南大学出版社2010年12月。
(注:如果没有找到第七版,2006年9月第六版也可以。
)《统计学原理学习指导及Excel与数据统计分析》韩兆洲、王斌会主编,暨南大学出版社2009年6月第12次印刷。
《概率论与数理统计教程》茆诗松、程依明、濮晓龙编著,高等教育出版社2004年7月。
《概率论与数理统计教程习题与解答》茆诗松、程依明、濮晓龙编著,高等教育出版社2010年6月。
《概率论与数理统计》(第二版)茆诗松、周纪芗编著,中国统计出版社2002年5月。
《概率论与数理统计习题与解答》茆诗松、周纪芗编著,中国统计出版社2002年5月。
433税务专业基础於鼎丞等主编:中国税制(第四版),暨南大学出版社,2010年9月出版434国际商务专业基础《国际贸易》易纲、海闻主编,格致出版社、上海人民出版社,2008年7月第11次印刷。
实验诊断学第版
![实验诊断学第版](https://img.taocdn.com/s3/m/6a1deea350e79b89680203d8ce2f0066f53364f4.png)
内科护理学 临床营养学 外科护理学 精神科护理学 护理学导论 组织学与胚胎学 药理学 基础护理学 助产学 健康服务与管理导论 管理学原理 老年健康服务与管理 职业生涯规划 基础医学概论 护理心理学 儿科护理学 眼耳鼻咽喉口腔科护理学 中西医结合内科学 中西医结合口腔科学 中西医结合骨伤科学 中西医结合耳鼻喉科学 中西医结合传染病科学 中西医结合思路与方法 中药药理学与药理学 中药药理学与药理学 中西医综合实验课 伤寒论 金匮要略 针灸学 中医基础理论 中西医结合导论 医古文 医用生物学 医学遗传学 中药学 伤寒杂病学 伤寒杂病学 临床输血学检验技术 临床输血学检验技术 临床检验基础 临床检验基础 临床免疫学检验技术 临床免疫学检验技术 临床微生物学检验技术 临床微生物学检验技术 临床疾病概要 临床免疫学检验技术 临床免疫学检验技术 临床微生物学检验技术 临床检验基础 临床检验基础 临床微生物学检验技术 老年病康复 康复功能评定学
病毒学检验(第2版/本科卫生检验与检疫) 细菌学检验(第2版/本科卫生检验与检疫) 卫生检疫学(第2版卫检) 免疫学检验(第2版/本科卫生检验与检疫专业) 理论与实践:医学伦理学概论 分析化学(第2版卫检) 分析化学实验(第2版) 无机化学(第7版/本科药学/第八轮规划教材) 新编药学综合实验教程 体内药物分析(第四版) 药事管理学(第6版) 中医药学概论(八版/本科药学) 生药学 生物药剂学与药物动力学(第5版/本科药学/第八轮规划教材) 药剂学(第8版)药学类 药用植物学 药学英语(上)(第五版) 天然药物化学 药物合成反应(本科药学) 分析化学(上册 第四版) 分析化学(下册)(第四版) 化工原理(本科药学) 药用高分子材料学 药物分析(第8版/本科药学/第八轮规划教材) 临床药物治疗学总论 药学服务与沟通技能(本科临床药学) 临床药理学(第2版/本科临床药学) 药物化学(八版/本科药学/配盘) 生药学 中医药学概论(八版/本科药学) 临床药学导论(第2版) 食品安全与检测 中药分析(第十版) 药物设计学 第三版 (供药学类专业用) 计算机辅助药物设计导论 中药分析(第十版) 中药鉴定学(新世纪第五版) 中药化学 方剂学 口腔颌面医学影像诊断学 口腔黏膜病学 牙周病学 口腔组织病理学 口腔解剖生理学 口腔预防医学(第7版)(第8轮口腔本科规划教材配网络增值服务) 牙体牙髓病学 口腔材料学 口腔生物学 组织学与胚胎学 医学英语(基础医学) 医学英语(临床医学) 护理管理学(第4版) 社区护理学(四版本科护理) 康复护理学(四版/本科护理)
口腔材料学第四版课后题答案人卫版
![口腔材料学第四版课后题答案人卫版](https://img.taocdn.com/s3/m/fea1a5771fb91a37f111f18583d049649b660eaf.png)
口腔材料学第四版课后题答案人卫版1、自凝基托树脂固化后的平均分子量()热凝基托树脂。
A、低于B、高于C、等于D、以上三者皆对本题答案:A2、对牙髓有一定镇痛和安抚作用,但溶于水和唾液的是()A、氧化锌黏固粉B、化学固化黏固粉C、磷酸锌粘固粉D、银汞合金E、玻璃离子黏固粉本题答案:A3、牙科烤瓷在下列哪种加载下显示出最大的机械变形耐受性()A、压应力B、拉应力C、剪应力D、弯曲应力本题答案:A4、缩合型硅橡胶印模材料的催化剂是()A、氯铂酸B、辛酸亚锡C、2,5,二氯苯磺酸乙酯D、都不是本题答案:B5、水门汀是()A、无机非金属修复材料B、无机金属修复材料C、有机非金属修复材料D、有机金属修复材料E、以上均不是本题答案:A7、关于石膏凝固速度的说法错误的是()A、调拌速度越快,凝固速度加快。
B、0至30摄氏度时凝固速度随水温升高无明显关系。
添加阻滞剂(如硼砂等)可延长凝固时间。
D、水,粉比低,结晶核聚集生长发生早,凝固时间短。
本题答案:B7、钴铬合金的铸造温度为()A、900至1000摄氏度B、1000至1250摄氏度C、600至800摄氏度D、1200至1425摄氏度本题答案:D8、不属于三型粘接牙本质的过程是()A、酸蚀15秒,冲洗B、涂底涂剂C、涂粘接树脂,轻吹D、光固化本题答案:A9、金属修复体表面处理方法为()A、机械打磨处理B、化学氧化处理C、电化学氧化处理D、以上都是E、2分钟本题答案:D10、临床常用的合金中,比重最大的是()A、18,8铬镍不锈钢B、钛合金C、钴铬合金D、高贵金属合金本题答案:D11、下列水门汀中,对牙髓刺激性最小的是()A、氧化锌丁香酚水门汀B、磷酸锌水门汀C、玻璃离子水门汀D、聚羧酸锌水门汀本题答案:A12、修复体用树脂水门汀粘接时须注意一些问题,以下描述不正确的为()A、修复体临时粘接不能用含丁香油的水门汀。
B、牙体表面必须彻底清洁,不残留暂粘剂,但可以用过氧化氢溶液冲洗。
新版西安交通大学口腔医学考研经验考研参考书考研真题
![新版西安交通大学口腔医学考研经验考研参考书考研真题](https://img.taocdn.com/s3/m/7784d6be6edb6f1afe001f67.png)
在我决定考研的那一刻正面临着我人生中的灰暗时期,那时发生的事对当时的我来讲是一个重大的打击,我甚至一再怀疑自己可不可以继续走下去,而就是那个时候我决定考研,让自己进入一个新的阶段,新的人生方向。
那个时刻,很大意义上是想要转移自己的注意力,不再让自己纠结于一件耗费心力和情绪的事情。
而如今,已相隔一年的时间,虽然这一年相当漫长,但在整个人生道路上不过是短短的一个线段。
就在短短的一年中我发现一切都在不知不觉中发生了变化。
曾经让自己大为恼火,让自己费尽心力和心绪的事情现如今不过是弹指的一抹灰尘。
而之所以会有这样的心境变化,我认为,是因为,在备考的这段时间内,我的全身心进入了一个全然自我,不被外界所干扰的心境,日复一日年复一年的做着同样枯燥、琐碎、乏味的事情。
这不正是一种修行吗,若说在初期,只是把自己当作机器一样用以逃避现实生活的灾难的话,但在后期就是真的在这过程中慢慢发生了变化,不知不觉中进入到了忘记自身的状态里。
所以我就终于明白,佛家坐定,参禅为什么会叫作修行了。
本来无一物,何处惹尘埃。
所以经过这一年我不仅在心智上更加成熟,而且也成功上岸。
正如我预期的那样,我开始进入一个新的阶段,有了新的人生方向。
在此,只是想要把我这一年备考过程中的积累的种种干货和经验记录下来,也希望各位看到后能够有所帮助,只不过考研毕竟是大工程,所以本篇内容会比较长,希望大家可以耐心看完,文章结尾会附上我的学习资料供大家下载。
西安交通大学口腔医学的初试科目为:(101)思想政治理论(201)英语一(352)口腔综合参考书目为:《牙体牙髓病学》,人民卫生出版社,第四版,2012年,樊明文;《儿童口腔医学》,人民卫生出版社,第四版,2013年,葛立宏;《牙周病学》,人民卫生出版社,第四版,2012年,孟焕新;《口腔预防医学》,人民卫生出版社,第六版,2012年,胡德渝;《口腔颌面外科学先综合说一下英语的复习建议吧。
如何做阅读?做阅读题的时候我建议大家先看题干,了解一下这篇文章大致讲什么内容,然后对应题干去阅读文章,在阅读文章的过程中可以把你做出答题选择的依据标注出来,便于核对答案时看看自己的思路是否正确,毕竟重要的不是这道题你最后的答案正确与否,而是你答题的思路正确与否。
常见营养素与龋病的发病关系及预防
![常见营养素与龋病的发病关系及预防](https://img.taocdn.com/s3/m/ee42b043ec3a87c24128c413.png)
常见营养素与龋病的发病关系及预防摘要:龋病会破坏牙体组织,影响人体摄入膳食中的营养素,甚至引起继发疾病,损害机体健康。
在我们的日常饮食中,各种营养物质与龋病有着较为密切的关系:碳水化合物会促进龋病的发生,而蛋白质、脂类、矿物质和维生素则有利于预防龋病的发生,同时氟化食物会降低龋病的发生率。
因此,了解各类常见营养素与龋病的发病关系有利于我们调节膳食平衡,预防龋病产生,从而拥有更加健康的体魄和幸福的生活。
关键词:营养素;龋病龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病[1]。
龋病俗称蛀牙,若不加控制,则会破坏牙体组织,影响营养素摄取,导致机体健康素质下降。
龋病的发病主要与细菌、环境、时间和宿主有关。
俗话说“病从口入”,这里主要从影响口腔环境的膳食营养素浅谈龋病的发病与预防。
生活中的常见营养素包括蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质与维生素,其中,碳水化合物容易导致龋病的发生,而氟化食物却可以阻碍龋病的发生。
1.蛋白质与龋病蛋白质对龋病的发生有着一定的阻碍作用。
首先,牙齿的生长发育离不开蛋白质的营养,如若蛋白质缺乏,牙齿结构改变,抗龋能力下降,唾液腺也会发育障碍,影响唾液对牙齿的保护作用。
其中,络蛋白的附着能够降低牙釉质的溶解度,预防龋病发生。
其次,高蛋白饮食可以相应地减少对碳水化合物的摄入,因而减少糖诱发龋齿的机率。
由此,我们可以适量增加牛奶、鸡蛋、豆类等富含蛋白质的食物的摄入量,以便预防蛀牙。
2.脂类与龋病脂类也可以间接地预防龋齿。
一方面,脂肪酸及其衍生物具有抑菌活性,能够阻碍细菌生长代谢,降低龋病的发病;另一方面,脂类可以防止牙齿脱钙,从而预防蛀牙。
生活中我们除了使用食用油外,还可以适当摄入花生、核桃、杏仁、奶酪等,奶酪中的脂肪还能够更好地促进身体对其他食物中钙的吸收。
3.碳水化合物与龋病大量流行病学调查、动物实验均表明碳水化合物与龋病的发生有着密切的联系,人们在日常生活中也总结出多吃糖会有蛀牙的经验。
第四版牙体牙髓常见病-----大类
![第四版牙体牙髓常见病-----大类](https://img.taocdn.com/s3/m/a1642be6b8f67c1cfad6b898.png)
1.临床标准 2.X 线标准 3.复查标准 4.生物学标准 X 线片 下 6、4 X 线片 上 1、2 上6 思考题
龋病的四联因素理论 龋病的发病机制 龋病按破坏牙体组织分类 龋病按龋坏部位分类
o急性浆液性根尖周炎
o急性化脓性根尖周炎
慢性根尖周炎
o慢性根尖周肉芽肿
o慢性根尖周脓肿
o慢性根尖周囊肿
o慢性根尖周致密性骨炎
根尖周炎
根尖脓肿
根尖脓肿
根尖肉芽肿
根尖囊肿
慢性致密性骨炎
急性浆液性根尖周炎
【临床表现】
咬合痛,自发性持续性钝痛
能准确定位
龋坏或深牙周袋
牙冠变色
叩痛
Іo松动
P
P
急性化脓性根尖周炎
急性化脓性根尖周炎
【分类及临床表现】
根尖脓肿:自发性持续性剧烈跳痛,患牙伸长感,叩痛明显,松动Ⅱ~Ⅲo P
骨膜下脓肿:疼痛更加剧烈,松动Ⅲo,前庭沟变浅,蜂窝织炎,全身症状
P
P
粘膜下脓肿:脓肿局限,波动感明显,疼痛减轻,松动Ⅰ o P
牙髓病和根尖周病的治疗 一、治疗原则 (一)保存活髓与保存患牙 (二)无痛与无菌 (三)引流与制洞 (四)清创与避免手术损伤 (五)确定牙髓状态与熟悉根尖周组织的 解剖和生理特点
二、应急治疗 (一)开髓引流,减压止痛 1.牙髓炎的开髓引流 2.根尖周病的开髓引流
(二)咬合调整 (三)药物止痛 (四)针灸止痛 (五)局麻止痛 (六)急性炎症拔牙
三、安抚治疗 四、盖髓术 五、活髓切断术 六、失活干髓术 七、牙髓摘除术 八、根管治疗术 八、根管治疗术 根管治疗术是治疗牙髓坏死及根尖周病的一种方法,通过清除根管内的坏死物质, 进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发 生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。 根管治疗术 适应证:牙髓病变、根尖周炎、牙髓牙周综合征。 步骤: o根管预备 o根管消毒 o根管充填 o充填窝洞 开髓、拔髓、根管扩大 根管扩大清理(根管消毒) 根管充填
口腔医学电子书籍书籍大整理
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1、北京大学口腔教材北京大学医学教材++牙体牙髓病学_2、儿童口腔医学_3、口腔材料学4、口腔颌面部解剖学5、口腔颌面外科学-张震康6、口腔颌面医学影像学7、口腔生物学8、口腔修复学9、口腔正畸学10、口腔组织学与病理学11、临床牙周病学12、普通高等教育“十五”国家级规划教材__临床牙周病学13、牙体解剖与口腔生理学14、预防口腔医学本科教材15、牙合学++(第二版)_16、儿童口腔医学++(第三版)_17、口腔材料学++(第四版)_18、口腔颌面外科学++(第六版)_19、口腔颌面医学影像诊断学(第五版)20、口腔解剖生理学++(第六版)21、口腔临床药物学++(第三版22、口腔黏膜病学++(第三版)23、口腔生物学++(第三版)_24、口腔医学实验教程25、口腔医学实验教程附册++(第三版)_1195167...26、口腔正畸学__(第五版)27、口腔组织病理学+(第六版)28、十一五规划教材++口腔修复学(第6版)_赵29、十一五规划教材++牙周病学(第3版)_孟焕30、牙体牙髓病学__(第三版)31、预防口腔医学++(第五版)_国际牙科名著系列32、根管外科临床图谱33、固定义齿修复学精要34、口腔种植学临床操作指南35、全口义齿原理与实践_36、牙体修复学新进展++第一卷++现代临床操作37、牙体预备基本原则38、牙周外科学临床图谱39、正畸学荟萃:与正畸相关的口腔其他学科问题的处理40、正畸学专业术语大全口腔临床要点快速掌握系列41、儿童龋病学_42、可摘局部义齿(中英文对_43、美容口腔医学++汉英对照44、如何让儿童配合口腔治疗+中英文对照45、实用口腔局部麻醉学(中英文对照)_46、实用口腔种植技术47、牙髓治疗失败的临床对策48、牙体修复的临床决策+中英文对照49、牙周病临床评估和诊断程序中英文对照50、牙周非手术治疗中英文对照51、牙周治疗团队工作原则口腔学习指南丛书52、口腔颌面外科学学习指南_53、口腔基础医学学习指南_54、口腔内科学学习指南55、口腔修复学学习指南56、口腔正畸学学习指南口腔医学应试习题集57、口腔颌面外科学精选模拟习题集58、口腔内科学精选模拟习题集59、口腔修复学精选模拟习题集60、口腔医学(综合)精选模拟习题集61、口腔正畸学精选模拟习题集口内62、PDQ 速成牙髓病学_63、根管治疗临床指南64、根管治疗临床指南65、根尖周病治疗学66、口腔内科__口腔全科医师实用技术手册_67、口腔黏膜病学68、口腔粘膜病诊断学彩色图谱_69、临床儿童口腔科学70、临床龋病学71、临床牙颌损伤治疗新技术彩色图谱72、龋病非创伤性充填(ART)_73、龋病学疾病及其临床处理74、全牙列漂白75、实用补牙技术76、实用龋病学77、实用牙髓病诊疗学78、实用牙体牙髓病治疗学79、图解牙周美容外科实用技术80、现代根管治疗学_81、现代根管治疗学_82、现代牙髓病学-边专樊明文83、牙髓病学84、牙髓病学-带书签85、牙髓病治疗技术图解86、牙髓生物学87、牙髓外科实用教程_88、牙外伤_89、牙周病学_90、牙周基础治疗技术91、一次性根管治疗学_92、预防口腔医学:基本方法与技术93、岳松龄现代龋病学94、中西医结合口腔粘膜病学95、重度牙周炎治疗临床指南_口腔医师实用手册96、口腔内科医师手册97、口腔内科医师手册98、口腔修复科医师手册99、口腔正畸科医师手册口腔医学精粹丛书100、口腔医学精粹丛书101、颌面颈部肿瘤影像诊断学_102、黄家驷外科学[上中下合集]103、可摘局部义齿修复学_2009104、口腔颌面种植修复学+++_105、口腔疾病的生物学诊断与治疗106、口腔临床流行病学_107、口腔生物材料学_108、口腔药理学与药物治疗学_109、头颈部血管瘤与脉管畸形_110、頭頸部血管瘤與脈管畸形口腔诊所开业管理丛书111、口腔医疗安全管理_112、口腔医疗国外现状_113、口腔医疗人力资源_114、口腔医疗市场拓展_115、口腔医疗质量管理116、口腔诊所病人管理117、口腔诊所感染控制_118、口腔诊所开业法规_119、口腔诊所开业准备_120、口腔诊所空间设计_口腔医学专业必修课考试辅导教材121、口腔解剖生理学122、口腔修复学123、口腔医学专业必修课考试辅导教材口腔颌面外科学124、口腔医学专业必修课考试辅导教材口腔修复...125、口腔医学专业必修课考试辅导教材口腔正畸学修复126、McCracken可摘局部义齿修复学127、磁性附着体覆盖义齿的临床术式128、附着体义齿129、固定修复学_130、固定义齿工艺技术131、机器人化全口义齿排牙技术_132、可摘局部义齿和全口义齿修复设计原理与应用133、口腔固定修复的临床设计134、口腔固定修复的临床设计-带书签135、口腔固定修复工艺学136、口腔固定修复中的美学重建137、口腔技工工艺学138、口腔美学修复临床实践139、口腔修复_140、口腔修复的磁附着固位技术141、口腔修复基础与临床142、口腔修复技术与工艺学_143、口腔修复科医师手册144、口腔修复专业护理教程145、临床全口义齿复诊学_146、美容口腔学147、美容牙科学彩色图谱148、前牙瓷粘结性仿生修复149、前牙美学修复及全瓷修复体设计150、全口义齿技工学151、石膏牙雕刻艺术与技术152、实用口腔粘接修复技术153、实用镶牙技术_154、树脂修复经典案例155、塑造甜美笑容的艺术++口腔多学科综合美学治156、无牙颌患者的治疗157、现代牙合学158、现代固定修复学__赵云凤主编159、现代牙科铸造技术+可摘局部义齿铸造支架制160、修复前外科与义齿和义颌修复161、牙合学理论与临床实践162、牙科技术工艺学++第2卷++固定义齿的基础与....163、牙科技术工艺学++第3卷++全口义齿口颌正畸....164、牙科技术工艺学++第一卷++义齿制作基础可摘...165、牙科全瓷修复技术166、牙科树脂及水门汀材料理论与临床高承志167、牙科修复材料学(第11版)168、牙外伤的治疗设计169、圆锥型套筒冠义齿_170、总义齿的牙合接触:五种不同牙合型的设计要点171、总义齿和可摘局部义齿的设计__(上册)172、总义齿和可摘局部义齿的设计__(下册)种植173、Surgical Manual of Implant Dentistry Step-by-step Procedures174、拔牙位点种植-各种治疗方案175、国际口腔种植学会(ITI)口腔种植临床指南:美学区种植治疗:单颗牙缺失的种植修复176、口腔种植图谱-手术与修复177、口腔种植外科分步操作指南(英汉对照)178、口腔种植学临床技术图谱_179、口腔种植学临床实践180、上颌骨种植骨移植技术181、实用口腔种植学-治疗程序与临床技巧182、现代口腔种植学183、牙种植技术++艺术与科学_184、牙种植学的负荷方案:牙列缺损的负荷方案185、种植义齿学_口腔临床操作技术丛书186、标准拔牙手术图谱187、根管治疗图谱188、全瓷修复技术189、社区口腔卫生服务实用技术_190、牙科临床规范化操作图谱191、口腔正畸治疗常用技弓丝弯制术口腔临床操作技术丛书第三辑192、阻生牙拔除术正畸193、“妙”矫治技术病例精粹194、SPEED矫治技术195、Tip-Edge正畸矫治技术196、Tweed-Merrifield标准方丝弓矫治理论与实用技术_197、Tweed-Merrifield定向力矫治技术图谱+第2卷198、爱丁堡皇家外科学院口腔正畸专业考试199、齿科学生用口腔正畸学200、当代口腔正畸学+(彩色大图)_201、当代实用口腔正畸技术与理论202、多曲唇弓矫治技术203、活动矫正器图谱_204、基于呼吸及口周肌功能的正畸临床治疗.dpf 205、开业医师用口腔正畸学:基础篇206、开业医师用口腔正畸学:循序渐进篇207、开业医师用口腔正畸学:应用篇208、口腔常见错牙合畸形的预防与矫治209、口腔正畸RICKETTS生物渐进技术210、口腔正畸病例集211、口腔正畸功能矫形治疗学++_212、口腔正畸技工学213、口腔正畸矫治器彩色图谱:科_214、口腔正畸矫治器图谱——结构_215、口腔正畸矫治器制作技术216、口腔正畸科医师手册217、口腔正畸临床固定矫治技巧第二版_218、口腔正畸临床固定矫治技巧_219、口腔正畸临床技术大全220、口腔正畸临床矫治彩色图谱_221、口腔正畸临床诊断222、口腔正畸微种植支抗技术_223、口腔正畸无托槽隐形矫治临床指南224、口腔正畸新进展++滑动机制直丝弓矫治技术_1... 225、口腔正畸学_226、口腔正畸学与审美学和心理学227、口腔正畸诊断彩色图谱228、口腔正畸诊断与矫治计划229、口腔正畸直丝弓矫治技术_230、口腔正畸治疗学231、口腔正畸专科教程232、口腔正畸专科教程+(全彩色)_傅民魁2007233、临床牙颌畸形治疗学彩色图谱234、临床正畸拓展牙弓方法与技巧_235、平直弓丝矫治技术236、实用口腔正畸矫治方法与技巧237、实用口腔正畸临床应用技术图谱238、图解活动矫治器_239、微种植体支抗正畸临床应用240、系统化正畸治疗技术241、现代口腔正畸学诊疗手册242、现代正畸片段弓矫正技术243、牙颌畸形的正畸早期矫治244、亚历山大矫治技术病例精粹:英汉对照245、亚历山大直丝弓技术——口腔正畸矫治原理与实践246、隐形口腔正畸治疗247、正畸和儿童牙科学248、正畸临床拔牙矫治与非拔牙矫治249、正畸临床矫治技艺的探索250、正畸临床推磨牙远移技术251、正畸疑难病例解析252、正畸治疗方案设计:基础、临床及实例253、直丝弓矫治口腔外科254、1口腔颌面外科手术255、2009-解密版head-and-neck256、Manual of Minor Oral Surgery for__ the General Dentist 257、Manual of Minor Oral Surgery for__ the General Dentist 258、Oral Cavity Reconstruction259、彩图临床口腔外科学_260、唇腭裂手术图谱261、唇腭裂修复外科学262、带血管蒂组织瓣移位手术图解263、儿童唇腭耳鼻喉全书-颈部疾病学264、裂序列治疗手册265、复杂牙拔除技术266、颌骨坚固内固定267、颌面功能性外科学268、颌面颈手术解剖269、颌面口腔应用解剖彩色图谱_270、颌面外科手术与技巧_271、颌面显微外科学_272、颌面赝复学上卷颌骨及腭部缺损的修复273、口腔颌面部恶性肿瘤治疗指南274、口腔颌面部畸形缺损外科学275、口腔颌面部疾病CT诊断学276、口腔颌面部肿瘤277、口腔颌面部肿瘤的现代诊断与治疗278、口腔颌面部肿瘤学:现代理论与临床实践279、口腔颌面骨疾病临床影像诊断学280、口腔颌面及颈部临床解剖学图281、口腔颌面疾病临床X线表现及其病理学基础282、口腔颌面疾患的MRI诊断学_283、口腔颌面外科、颌面整形外科手术图谱284、口腔颌面外科病理学285、口腔颌面外科理论与实践-邱蔚六-1版286、口腔颌面外科临床解剖学_287、口腔颌面外科临床手册288、口腔颌面外科手术规范及典型病例点评289、口腔颌面外科手术图谱与手术技巧290、口腔颌面外科手术学-王大章291、口腔颌面一头颈部手术麻醉292、口腔颌面肿瘤手术彩色图谱_293、口腔颌面肿瘤外科手术彩色图谱294、口腔颌面肿瘤学295、口腔疾病鉴别诊断学296、口腔解剖学彩色图谱297、口腔局部麻醉手册298、口腔外科彩色图谱299、口腔外科小手术操作指南300、口腔小手术图解:基础与实践301、口腔小手术指导302、临床口腔颌面外科麻醉学303、颅颌面骨骼手术入路精要第2版_304、面部皮瓣转位术305、颞下颌关节病的基础与临床++(第二版)306、颞下颌关节紊乱病307、颞下颌紊乱病手册_308、皮瓣手术入路彩色解剖图谱309、邱蔚六口腔颌面外科学310、实用拔牙技术311、实用拔牙学312、实用口腔颌面颈部手术图谱313、实用口腔颌面外科查房、会诊314、实用口腔颌面外科手术彩色图谱其他315、CT与MRI断层解剖学袖珍图谱第一卷头颈部316、齿科医院流程管理317、达拉斯鼻整形术大师的杰作第2版上卷-基础篇318、达拉斯鼻整形术大师的杰作第2版下卷-高级篇319、第二部分牙体组织图谱320、电子医患沟通(动漫版)321、儿童口腔科诊疗必修技术_322、儿童口腔医学++第4版323、国家医师资格考试口腔执业医师考试全真模拟324、国家执业医师资格考试口腔医师应试指导2009 325、简明眼耳鼻咽喉口腔科小手术图解326、建筑室内细部设计03 牙科医院空间_327、口腔病理学彩色图谱_328、口腔材料学专科教材329、口腔颌面部常见症状鉴别诊断手册330、口腔颌面部疾病诊断彩色图谱_331、口腔颌面影像医学图谱__中英文本332、口腔基础医学+王翰章编著+四川大学出版社333、口腔急诊医学334、口腔疾病病案分析335、口腔疾病的微生物学基础336、口腔疾病与内、外科学337、口腔疾病诊断流程与治疗策略338、口腔疾病诊治失误案例339、口腔科典型病例分析340、口腔科基本技术操作341、口腔科急症速查手册_342、口腔科急症速查手册_343、口腔科疾病_344、口腔科疾病鉴别诊断学345、口腔科精要346、口腔科临床药物手册_347、口腔科速查手册348、口腔科特色治疗技术_349、实用口腔颌面外科学350、实用口腔解剖学图谱_351、手术学全集--口腔颌面外科手术学(第二版)352、头颈部的修复重建353、头颈部少见疾病的诊断与治疗354、头颈部影像鉴别诊断:头颈部系统性放射诊断... 355、头颈部肿瘤放射治疗图谱_356、头颈颌面部手术麻醉_357、头颈外科解剖学358、头颈外科学与肿瘤学359、外科手术规范化操作与配合口腔颌面外科分册360、外科手术规范化操作与配合·耳鼻咽喉头颈外科分册361、王翰章口腔颌面外科手术学362、下颌骨骨折治疗_363、下颌骨重建的基础与临床364、下颌阻生智齿(第二版)365、涎腺疾病366、涎腺肿瘤的诊断和治疗指南367、现代口腔颌面外科麻醉_ 368、正颌外科369、正颌外科手术学370、周围性面瘫371、阻生第三磨牙拔除临床指南372、口腔科学案例版373、口腔科学全真模拟试卷374、口腔科学住院医师手册375、口腔科医师效率手册376、口腔科与耳鼻咽喉科急危重症377、口腔科诊疗常规378、口腔科主治医师592问379、口腔临床护理操作流程_ 380、口腔临床新技术新疗法_ 381、口腔美学比色382、口腔审美学383、口腔生物化学384、口腔生物化学-华西385、口腔生物力学386、口腔实习医生手册387、口腔数码摄影388、口腔数字化技术学_389、口腔医师进修必读390、口腔医师临床指南391、口腔医学392、口腔医学美学393、口腔医学美学基础394、口腔医学数码摄影395、口腔医学应试习题集396、口腔医院诊所经营管理学导论_ 397、口腔诊疗辅助技术与护理398、口腔诊所开设和经营管理399、老年口腔医学400、老年口腔医学-面向21世纪课程教材401、临床技术操作规范·口腔医学分册402、临床诊疗指南_口腔医学分册403、牛津临床口腔科手册++(第4版)404、石膏牙雕刻训练教程405、实用口腔颌面外科护理及技术_ 406、实用口腔科学407、实用口腔临床诊疗技术408、实用口腔微生物学与技术409、实用临床口腔医学词汇410、世界最新汉英口腔医学词汇411、头颈部病理学412、头颈部疾病影像鉴别诊断413、头颈部综合征414、五官组织学及发生学(供_415、现代口腔科治疗学416、循证口腔医学417、牙齿外伤手册_418、牙科树脂及水门汀材料:理论与临床_1203654...419、牙科诊所管理策略与方法420、牙科诊所开业管理421、牙体图谱_422、眼科、耳鼻咽喉科、口腔颌面外科手术配合423、医疗和口腔诊所空间设计手册++(第3版)424、医疗机构医务人员三基训练指南-口腔科425、遗传性口腔疾病_426、疑难口腔科学英汉对照口腔临床英语会话集_427、实用口腔疾病诊治图谱英文原版85本428、An Atlas of Minor Oral Surgery—Principles and Practice 2nd ed(口腔外科小手术原理与实践)429、Art and science of operative dentistry 4th ed430、Atlas of advanced orthodontics431、Atlas of Removable Orthodontic Appliances 2nd ed432、Atlas of the Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America Volume 14, Issue 1, Pages 1-136 (Marc433、Biomechanics and Esthetic Strategies in Clinical Orthodontics434、Bonding in OrthodonticsCase Studies in Medical Imaging Radiology for Students and Trainees435、cawsons essentials of oral pathology and oral medicine 7th ed436、Cleft Lip and Palate 2nd ed437、Clincal problem solving in orthodontics and paediatric dentistry438、Clinical Facial Analysis—Elements Principles and Techniques (Hardcover) 439、Clinical Guidelines for Dental Implant Treatment440、Clinical PeriOdontology and Implant Dentistry 4th ed441、Colo Atlas Of Dental Medicine – Radiologia442、Color atlas of endodontics443、Color Atlas of Occlusion and Malocclusion444、Contemporary Fixed Prosthodontics 3th ed445、Contemporary Implant dentistry446、Contemporary Orthodontics447、Contemporary Orthodontics 4th Edition448、Contemporary Orthodontics(1)449、Craniofacial Sutures450、Cysts of the Oral and Maxillofacial Regions 4th ed451、Damon System452、Denta orthopedia and treatment of cleft palate453、Dental Biomechanics454、Dental Erosion—From Diagnosis to Therapy455、Dental Materials and Their Selection 3rd ed牙科材料及其选择第3版456、Dental Secrets 2nd ed457、Dentistry for the Child and Adolescent 2004458、Drug Dictionary for Dentistry459、endodontics—problem-solving in clinical practice460、Essentia of Orthognathic Surgery461、Essentials of Dental Radiography and Radiology 3rd ed462、Essentials of Facial Growth463、ESTHETICS IN DENTISTRY volume 1 2nd ed464、Forensic Dentistry465、,.466、,.(1)467、handbook of Paediatric Dentistry468、Invisible orthodontics469、Key Topics in Oral and Maxillofacial Surgery470、LINGUAL Orthodontics471、Malamed, HandBook of Local Anasthesia 4th ed472、Manual of Minor Oral Surgery for the General Dentist473、Master Dentistry - Oral and Maxillofacial Surgery, Radiology, Pathology and Oral Medicine 1474、Master Dentistry - Restorative Dentistry, Paediatric Dentistry and Orthodontics Restorative Dentistry – Pa475、Medical Students Guide to the Plain Chest Film476、Modern Edgewise Mechanics477、Operative Dentistry—A Practical Guide to Recent Innovations478、oral radiology—principales and interpretation 5th ed479、Oral Surgery480、Orthodontic Applications of Osseointegrated Implants481、Orthodontic Cephalometry482、Orthodontic Materials483、Ortodontik tedavi. Prensipleri484、Osteomyelitis of the Jaws485、Pathways of the Pulp 6th ed486、Periodontal Medicine487、Peterson's Principles of Ora and Maxillofacia Surgery 2nd Ed 2004488、Pickard's Manual of Operative Dentistry 8th ed489、Pocket Atlas of Dental Radiology490、Polymers for Dental and Orthopedic Applications491、Principles and practice of endodontic 3rd ed492、Protocols for Predictable Aesthetic Dental Restorations493、Reconstructive Aesthetic Implant Surgery494、Retention and Stability in Orthodontics495、Seminars in Orthodontics(1-1Mar95) Biomechanics and Appliance Design496、Seminars in Orthodontics(7-1Mar01)Clinical Biomechanics497、Seminars in Orthodontics(8-1Mar02) Clinical Update on Technological Advances 498、Systemized Orthodontic Treatment Mechanics499、Temporary Anchorage Devices in orthodontics500、Textbook of Orthodontics501、the orthodontic treatment of impacted teeth502、the sinuse bone graft503、Three-dimensional Cephalometry504、Tip-Edge Orthodontics505、TMJ Disorders and Orofacial Pain—The Role of Dentistry in a Multidisciplinary Diagnostic Approach506、Tooth Colored Restoratives Principles and Techques 9th ed507、Treatment Planning for Traumatized Teeth508、Twin block functional therapy509、Understanding_Craniofacial_Anomalies510、W_H Orthodontic Notes 6th ed511、口腔黏膜病学习题集512、复制义齿+(pnw彩)_513、复制义齿+(pnw彩)_514、中华口腔科学515、总义齿与可摘局部义齿的设计++(上册)516、总义齿与可摘局部义齿的设计++(下册)517、口腔科学第3版518、口腔临床医学导论519、口腔流行病学520、口腔美学修复临床实战521、口腔内科学522、口腔内科学诊断彩色图谱523、口腔黏膜皮肤病学524、口腔微生物学525、口腔修复学理论与实践526、口腔医学信息学527、老年口腔医学2528、临床口腔预防医学529、临床医患沟通与交流技巧530、临床医师速成手册·口腔疾病531、螺旋CT诊断学-清晰532、颞下颌关节疾病的诊断与治疗533、龋病学:疾病及其临床处理534、实用口腔颌面X线诊断学535、实用口腔粘接修复技术536、实用临床核医学(第二版)537、实用门诊医师手册538、实用门诊医师手册539、数学与计算机技术在口腔医学中的应用540、危重急症的诊断与治疗眼科学、耳鼻喉科学、口腔科学541、现代颌面损(战)伤救治技术542、现代标准方丝弓矫治技术543、系统化正畸技术544、现代口腔内科学诊疗手册545、现代口腔正畸学科学与艺术的统一(第三版)546、笑容的艺术_口腔多学科综合美学治_[1]..547、笑容的艺术_口腔多学科综合美学治_[1]..548、[简明人体解剖学彩色图谱].扫描版549、解读化验单—化验结果600问550、活动义齿修复可摘局部义齿修复工艺技术551、口腔材料学基础口腔医学、口腔医学技术专业用552、口腔颌面外科查房手册553、口腔颌面外科学第4版554、口腔科学第3版555、口腔正畸学清华大学出版社556、口腔解剖生理学清华大学出版社557、2010年国家医师资格考试医学综合笔试应试指... 558、国家医师资格考试++模拟试卷+口腔执业助理... 559、国家医师资格考试实践技能应试指南++口腔执... 560、医师资格考试大纲++口腔执业医师_561、2009最新修订版:国家医师资格考试模拟试卷... 562、国家医师资格考试模拟试卷++口腔执业医师++... 563、国家医师资格考试实践技能考试一本过关口腔... 564、口腔医师执业资格考试一本通_565、口腔执业医师考试历年真题精解++2009版_121... 566、口腔执业助理医师考试历年真题精解++2009版... 想不想花百元钱得到万元口腔书籍?想不想技术猛增让同行刮目相看?想不想不出门就能购得各大书店精品口腔书籍?如果想就快点和我联系吧!!本店提供五百多本口腔医学专业书籍,300元可打包与同行分享,希望共同进步,电话另外还有各大高校的口腔升本数百集口腔视频考研历年真题试卷很有参考价值本人付出大量精力搜集的,绝大部分都是各大书店出售的硬壳彩页书籍,均为扫描版,清晰无错误即便书店全部都有卖,那购买这些书也至少要达到万元以上。
参考书目
![参考书目](https://img.taocdn.com/s3/m/19d4e2c8172ded630b1cb632.png)
土壤学《土壤学》,2000年版,黄昌勇主编,中国农业出版社
植物营养学《植物营养学》,2003年2月版(上册),陆景陵主编,中国农业大学出版社
草地培育学《草地培育学》,2000年10月版,孙吉雄主编,中国农业出版社
《草地与牧场管理学》,2009年版,张英俊主编,中国农业大学出版社
《原子核物理实验方法》,复旦大学,清华大学、北京大学合编,第三版修本,原子能
出版社
普通物理《物理学》,刘克哲理,高等教育出版社,1999
发酵工程《微生物与发酵工程》,胡永松等主编,四川大学出版社,第一版
微生物生理学《微生物生理学》,李季伦等主编,北京农业大学出版社,第一版
细胞生物学《细胞生物学》,翟中和主编,高等教育出版社
遗传学《遗传学》,戴灼华等主编,高教出版社,第二版,2007
《现代遗传学》,赵寿元等,高等教育出版社,2001
生物化学《生物化学》,王镜岩主编,高等教育出版社,第三版
《牧草种子学》,2011年版,韩建国、毛培胜主编,中国农业大学出版社
牧草病理学《草原保护学》第三分册,《牧草病理学》刘若主编,中国农业出版社
普通植物病理学《普通植物病理学》(第二版),许志刚主编,中国农业出版社
农业微生物学《农业微生物学》,2003,王贺祥主编,中国农业大学出版社
微生物次亚系统,南志标、李春杰、段廷玉(参见:任继周主编,《草地农业生态系统通论》,合肥:安徽教育出版社,2004,P159-206)
草原生态化学《草原生态化学》,1985年第一版,任继周主编,农业出版社
草坪学《草坪学通论》,2009年8月第1版,张自和、柴琦主编,科学出版社
草类作物栽培与种子学《牧草与饲料作物栽培学》,2001年,陈宝书主编,中国农业出版社
完整word版第十四章病史采集和临床检查方法
![完整word版第十四章病史采集和临床检查方法](https://img.taocdn.com/s3/m/98a893faf78a6529657d5340.png)
新疆医科大学教案首页编号: ____3____课程名称主讲教师专业技术职称章节名称教课目标与要求牙体牙髓病学专业口腔医学班级2014-1 、 2厚博 2014-2努尔比亚木·麦计划时2 学时专业层口腔本科麦提依明数次主治医师(讲课老师)编写时2017 年 8 月 25日间第三篇第十四章病史采集和临床检查使用时2017 年 11月方法间认识:主诉、现病史及系统病逝的内容与格式。
熟习:牙髓活力温度测试包含冷诊法和热诊法,两种方法的操作步骤、注意事项和临床意义。
熟习 X 线检查在牙髓病和根尖周病的诊断和治疗方面拥有重要意义及其限制性。
要点与难要点:联合临床示教和互相见习掌握检查方法及临床意义。
点教课内容联合图片以及标本解说牙髓根尖周解剖生理特色。
更新状况教课方法教课方法:多媒体讲堂解说、讲堂发问、练习为辅。
与组织安排时间安排:教师解说本次课内容90 分钟,讲堂总结、发问10 分钟。
教课手段板书+多媒体基本教材《牙体牙髓病学》,第四版,人民卫生第一版社,樊明文主编和参照书教研室集体备课内容,依据新订正的教课纲领,要点突出,依据专业特集体备课点由浅入深。
个人主讲,教研室集体审察。
教研室教研室主任署名:年月审察建议日第三篇牙髓病和根尖周病第十四章病史采集和临床检查方法认识:主诉、现病史及系统病逝的内容与格式。
熟习:牙髓活力温度测试包含冷诊法和热诊法,两种方法的操作步骤、注意事项和临床意义。
熟习 X 线检查在牙髓病和根尖周病的诊断和治疗方面拥有重要意义及其限制性。
要点:联合临床示教和互相见习掌握检查方法及临床意义。
正确的诊断是拟定治疗计划和成功治疗的基础。
要想对疾病作出正确的诊断,必须第一认识患者的病史、症状和体征,而后进行临床检查和测试,最后需要对所获取的信息加以综合剖析。
主要检查可分为:采集病史、基本临床检查、选择性临床检查第一节病史采集经过疾病的病史认识该疾病的发生、发展、治疗经历以及患者的浑身状况。
【牙周病学】第四版《牙周病学》
![【牙周病学】第四版《牙周病学》](https://img.taocdn.com/s3/m/759f306d69dc5022abea0047.png)
遗传因素
牙 周 炎临 开床 始表 和现 进 展
Page & Kornman提出的牙周炎致病机制(1997)
牙菌斑生物膜结构示意图
基质 细菌群体
水性通道 获得性膜 牙面
牙菌斑生物膜——牙周病的始动因子 口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性团块,是由基质包 裹的相互黏附,或黏附于牙面、牙间或修复体表面的软而未
牙周膜主纤维
牙在受到侧向压力时,以转动中心为支点发生倾斜 (1)示转动中心的位置 (2)牙受侧方压力时,各组牙周膜纤维的受力情况
釉牙骨质界的三种形式 a.牙骨质覆盖牙釉质 b.牙骨质与釉质端端相接 c.牙骨质与釉质不相接
骨开窗和骨开裂
Bränemark的骨质分类 I 类:颌骨大部分由骨皮质组成。 Ⅱ类:颌骨中央为高密度骨松质,周围由厚的皮质骨包绕。 Ⅲ类:颌骨中央为具有一定强度的低密度骨松质,周围为薄的骨皮质包绕。 Ⅳ类:颌骨中央为低密度骨松质,周围为薄的皮质骨包绕。
第一章 绪论
• 了解牙周病学在口腔医学中具有的重要地位,牙周病学在医学和 自然科学进步的基础上发展起来并与之有紧密联系,口腔医生要 运用多学科手段来维护牙周组织和口腔的健康;
• 简要介绍了我国牙周病学发展的简史。
表1-1 各年龄组龋齿和牙周病患病率(%)
12岁
患龋率
28.9
龈炎检出率 57.7
牙石检出率 59.0
第四章 牙周病微生物学
• 本章重点阐述牙周病微生物学的基本理论和基本知识,包 括牙菌斑生物膜的新概念和形成、口腔正常菌群和牙周致 病菌的不同作用、牙周微生物的致病机制等。介绍牙周生 态系的概念、牙周微生物与龋病微生物的生态关系、重要 牙周致病菌的毒力因子以及日益受关注的病毒研究等相关 新理念和新进展。提出一些迄今尚无定论、有待深入研究 的热点。旨在将牙周微生物与牙周病发生、发展、类型和 转归等规律联系起来,阐明牙周病的发病机制,提高牙周 病的防治水平。
牙体-二类洞预备-规培结业用
![牙体-二类洞预备-规培结业用](https://img.taocdn.com/s3/m/633629a58bd63186bdebbc56.png)
后牙标准Ⅱ类洞预备
刘雪
2019.4.15
鸠尾
•后牙标准Ⅱ类洞其实就是为邻面洞做鸠尾固位形。
•鸠尾的大小应该与邻面缺损大小相匹配。
•鸠尾峡的宽度为:后牙---所在牙颊舌尖间距的1/4-1/3•前牙---邻面洞舌方宽度的1/3-1/2•鸠尾峡位于轴髓线角的内侧,合面洞底的合方。
参考牙体牙髓病学第四版
位置要求
邻面洞形梯形
轴壁直,顺应邻面外形
龈壁平,宽度1-1.5mm
轴髓线角圆钝
点线角清晰圆钝
参考北大八年制实验课课件
细节要求
位置要求
鸠尾膨大部分和下部的比例为2:1-3:2,膨大部小于尾部邻面梯形向咬合面聚拢,即口小底大
邻面颊舌洞缘位于外展隙轴角内,接触区外0.5-1mm
邻面龈缘位于接触区下方0.5-1mm,未损及牙周组织
参考北大八年制实验课课件
•体位
1)患者仰卧位,
2)上牙列咬合面与地面成90度角3)下牙列咬合面与地面成0-45度角4)与术者视线距离为20-30厘米5)医师活动范围7-12点
•术式
1)使用口镜反光或者牵拉
2)握笔式握持器械,无名指作为支点3)点磨,水冷却充分
4)先制备邻面,再制备咬合面和修整洞形•邻牙保护,无邻牙损伤
•合面鸠尾的具体制备方法
1)自邻面向合面中央窝扩展,一次到达深度,侧方扩展
2)深度:釉牙本质界下0.2-0.5mm(前磨牙约1.5-2.0mm深;磨牙约2.0-2.5mm深)
3)避免将鸠尾峡部磨得过宽
愿我们一起成为更好地自己!。
口腔护理学教学大纲
![口腔护理学教学大纲](https://img.taocdn.com/s3/m/d6abd9c83186bceb19e8bb88.png)
★★★★★口腔护理学教学大纲(供临床护理专业学生用)一、课程基本信息课程名称:口腔护理学(Nursing of Stomatology)课程号(代码):50302010课程类别:专业课学时:16 学分:1二、教学目的及要求口腔护理学是以护理学的基本理论和技能为基础,以其独到的口腔专业基本理论和技术,集多种交叉学科与实用技能于一体的实用性护理学科。
本课程通过对牙体解剖、口腔预防保健、口腔内科护理、口腔修复科护理、口腔颌面外科护理以及口腔医院感染管理的讲授,结合口腔护理中所使用的实物教具、以及多媒体的应用,使学生掌握口腔卫生保健及健康教育,熟悉口腔常见病、多发病的护理,以及口腔医院感染的预防。
在本课程的教学中,教师应认真备课,查阅相关文献资料,讲授与启发提问相结合,深入浅出,通过教学活动深化学生对口腔护理基本理论与技能的认识与掌握,并适当介绍本学科在国内外的发展动态与学术前沿。
学生通过听课、电教录相观摩、课堂讨论、自学、教师辅导等形式完成教学大纲内容。
三、教学内容(下划双线表示掌握内容,下划单线表示熟悉内容,句尾的“*”表示教学难点)(一)大课讲授部分第一章口腔解剖生理第一节牙体解剖生理学前言;牙的演化;牙演化的规律。
第二节牙的组成、分类及功能牙的外部观察*;牙的内部观察*;根据牙的形态特点和功能特性分类*;根据牙在口腔内停留的久暂分类;牙的功能。
第二章口腔预防保健第一节龋病的预防龋病的流行病学(龋病的相关指数*、龋病流行特征及相关因素*);龋病现场调查及护理);龋病的预防(高危人群的检测、预防措施及方法)。
第二节氟化物与龋病氟的防龋机理*;氟在龋病预防中的应用;预防网点防龋法的护理。
第三节窝沟封闭适应症;作窝沟封闭的最佳时间*。
第四节牙周病的预防牙周疾病指数*;牙周疾病流行特征及有关因素;牙周疾病的预防*;牙周现场调查的护理;预防牙周疾病的健康教育*。
第三章口腔内科病人的护理第三节龋病龋病的病因;龋病的分类;龋病的临床表现及临床特征;龋病的治疗原则*和治疗方法;窝洞分类法;牙体修复术的定义及术后健康指导;龋病的护理评估及护理问题*;龋病的护理措施;牙体修复术的术后健康指导。
牙周病学教案
![牙周病学教案](https://img.taocdn.com/s3/m/f33d3974a8956bec0975e3fe.png)
牙周医学;牙周病的预后和治疗计划
课型
理论课第8次
对象
口腔医学本科
教学目的
1.掌握牙周医学的相关概念
2.掌握牙周病常规治疗计划(总体目标和治疗程序)
3.熟悉牙周炎与全身健康的关系
《牙周病学》教案
主讲教师:包广洁
口腔医学教研室
教学课题
绪论;牙周组织应用解剖生理
课型
理论课第1次
对象
口腔医学本科
教学目的
1.掌握牙周病的概念(定义)及牙周组织应用解剖生理。
2.了解牙周病及学科发展史
教学重点
1.牙周病的概念
2.牙周组织应用解剖生理
教学难点
牙周应用解剖
教学方法
讲授理论(多媒体)、提问
内容提要
思考题
1.常见牙龈病的类型
2.临床如何鉴别急性多发性龈脓肿与牙周脓肿?
教学课题
牙周炎
课型
理论课第6次
对象
口腔医学本科
教学目的
1.掌握慢性牙周炎、的临床表现、牙龈炎和早期牙周炎的区别及治疗原则。
2.掌握侵袭性牙周炎的临床特点(局限型、广泛型)、诊断及治疗原则。
3.熟悉侵袭性牙周炎的主要致病菌及反映全身疾病的牙周炎
内容提要
及
时间分配
牙周炎的伴发病变90′
1、牙周牙髓联合病变20′
临床表现;
治疗原则。
2、根分叉病变25′
发病因素
临床表现:分度
治疗原则
3、牙周脓肿25′
临床表现
诊断与鉴别诊断
4、牙龈退缩10′
5、牙根敏感及根面龋10′
小结内容
根分叉病变
牙周脓肿
思考题
1.牙周炎有哪些常见的临床伴发病?
第四版《牙周病学》
![第四版《牙周病学》](https://img.taocdn.com/s3/m/6512fa5b852458fb770b56de.png)
第三章
牙周病的分类和流行病学
• 本章介绍了牙周病分类的历史变迁、1999年分类 法的基本原则,以及牙周病的流行情况。对牙周 病的危险因素及流行病学研究的特点、影响因素 及所使用的各种方法、指数进行了简介和评价。
表1 1999年分类法大纲
Ⅰ.牙龈疾病(gingival diseases)(详见表2) A.菌斑性牙龈病(dental plaque-induced gingival
成人牙周炎 青春前期牙周炎 青少年牙周炎 快速进展性牙周炎 伴有全身疾病的牙周炎 坏死性溃疡性牙周炎 (坏死性溃疡性牙龈炎) 顽固性牙周炎(取消)
慢性牙周炎
侵袭性牙周炎
反映全身疾病的牙周炎 坏死性溃疡性牙周疾病
注: 粗箭头表示多数病例可直接对应,细箭头表示少部分病例可能另有归类
• 国内外调查显示轻中度的牙龈炎症在儿童和青少年中较普 遍,且患病率高达70%~90%。龈炎最早可见于3~5岁的 儿童,随着年龄的增长,其患病率和严重性也逐渐增加, 到青春期达到高峰。青春期后,牙龈炎的患病率随年龄的 增长而缓慢下降。
3.真菌性牙龈病
A.念珠菌感染:广泛性牙龈念珠菌病 B.线形牙龈红斑(linear gingival erythema) C.组织胞浆菌病
4.遗传性牙龈病损
A.遗传性牙龈纤维瘤病 B.其他
5.全身病的牙龈表现
A.皮肤黏膜病损 1) 扁平苔藓 2) 类天疱疮 3) 寻常性天疱疮 4) 多形性红斑 5) 红斑狼疮 6) 药物性 7) 其他
B.变态反应 1) 牙科修复材料
a.汞 b.镍 c.丙烯酸树脂 d.其他 2) 对下列物质的反应 a.牙膏 b.漱口水 c.口香糖添加剂 d.食品及添加剂 3) 其他
6.创伤性病损 (人为的、医源性、意外)
郑州大学2021考研自命题科目考试大纲-352口腔综合
![郑州大学2021考研自命题科目考试大纲-352口腔综合](https://img.taocdn.com/s3/m/205c386484254b35effd3402.png)
郑州大学2021年硕士生入学考试初试自命题科目考试大纲学院名称科目代码科目名称考试单元说明第一附属医院352口腔综合说明栏:各单位自命题考试科目如需带计算器、绘图工具等特殊要求的,请在说明栏里加备注。
郑州大学硕士研究生入学考试352《口腔综合》考试大纲一、考试基本要求及适用范围概述本考试测试考生对口腔医学的基础理论、基本知识和基本技能的掌握情况和运用能力。
考试范围包括本大纲规定的口腔临床医学综合专业知识。
二、考试形式考试方式为闭卷、笔试。
试卷由试题和答题纸组成。
答案必须写在答题纸相应的位置上。
三、考试内容考试内容包括口腔组织病理学、口腔解剖生理学、口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学等。
1.口腔组织病理学口腔胚胎学,口腔颌面部开始发育的时间,形成的各面突、面突联(融)合的时间、过程,所形成的面部组织、器官及常见的发育异常;牙齿开始发育的时间,发育过程中形成的组织、器官及其镜下的组织学表现;牙体、牙周各组织的形成过程;口腔组织学,牙体、牙周、粘膜、涎腺各器官的一般组织结构及其结构特点;熟悉掌握口腔组织病理学基本概念和基本病变;掌握常见病、多发病的病因、发病机制和基本病变和临床病理联系。
了解一些疾病的病因和发病机制,研究进展、存在的问题等。
2.口腔解剖生理学口腔局部解剖:上、下颌骨、蝶骨、颞骨的形态结构和解剖特点;颞下颌关节的组成及各部分的结构特点,颞下颌关节运动的开闭口运动特点,颞下颌关节运动中的生物力学作用,颞下颌关节功能解剖特点;表情肌、咀嚼肌、腭咽部肌各自肌群的位置、起止点、形态和功能;口颌系统的肌链及其临床意义;腮腺、下颌下腺、舌下腺、小唾液腺的位置、形态及其腺导管的走行、开口部位、临床应用、神经支配、血管分布、淋巴回流;颈总动脉的行程、颈动脉窦、颈动脉体的位置、性质及功能;颈外动脉及其分支的行程、分布、临床应用;颈内动脉的行程;面前静脉、颞浅静脉、翼静脉丛、颈内静脉、面后静脉、面总静脉、颌内静脉的起止、行程和属支;颅内、外静脉的交通及其临床应用;腮腺淋巴结、下颌下腺淋巴结、面淋巴结、颏下淋巴结的位置、收集范围及淋巴流向;颈外侧群淋巴结的位置、收集范围和淋巴流向;右淋巴导管和胸导管颈段的组成、行程收集范围及注入部;三叉神经分支的起止行程、分支、管理分布,及上、下颌神经在口腔内的分布及其变异;面神经管段的分支,面神经颅外段及其分支、分支的起止行程,分布区域及损伤时造成的面瘫结果;掌握舌下神经的纤维成份、分支、支配范围及其临床应用。
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第一篇 龋病第一章 概述1.龋病:是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
就病因学角度而言,也可称为牙体硬组织的细菌感染性疾病。
(英文)2.龋均:每个患者所患龋齿的均数3.目前常用反映龋均的指数是龋失补(DMF,decayed-missing-filled)指数,即龋齿数、因龋失牙数、因龋补牙数的综合。
4.DMFT 指数反映患者口腔中罹患龋病的牙数。
一组人数的DMFT指数就是受检人群中平均每个个体罹患龋齿牙数。
5.DMFS指数,S 代表龋病累及的牙面数。
更准确地反映龋病流行的严重程度,更具敏感性,更适用于在较短期间内观察龋病的预防效果。
一、龋病的定义和特征01 龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
致龋的多种因素主要包括细菌和牙菌斑、食物以及牙所处的环境等。
患龋病时牙体硬组织的基本变化是无机物脱矿和有机物分解。
02 龋病的临床特征是牙体硬组织在色、形、质各方面均发生变化。
初期时牙龋坏部位的硬组织发生脱矿,微晶结构改变,牙透明度下降,致使釉质呈白垩色。
继之病变部位有色素沉着,局部可呈黄褐色或棕褐色。
随着无机成分脱矿、有机成分破坏分解的不断进行,釉质和牙本质疏松软化,最终发生牙体缺损,形成龋洞。
03 龋病可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等一系列并发症,以致严重影响全身健康。
龋病可破坏咀嚼器官的完整性,影响消化功能,在童年时期可影响牙颌系统的生长发育,使人体健康素质下降。
龋病及继发病作为一个病灶,可引起远隔脏器疾病。
第二章 病因及发病过程1.牙菌斑dental plaque(名解):软而粘的未矿化的细菌性沉积物,牢固地粘附于牙面和修复体表面,由粘性基质和嵌入其中的细菌组成。
细菌在其中生长、繁殖、死亡,进行复杂的物质代谢活动。
一定条件下,其代谢产物可造成牙体活牙周组织的破坏。
2.平滑面菌斑分为3层:菌斑-牙界面,中间层和菌斑表层3.牙菌斑是由80%的水和20%固体物质(碳水化合物、蛋白质、脂肪及无机成分如钙、磷和氟)构成。
4.牙菌斑的形成分为3个阶段:获得性膜形成和初期聚集;细菌迅速生长繁殖;菌斑成熟。
●平滑面菌斑的组成:菌斑-牙界面,中间层(稠密微生物层和菌斑体部),菌斑表层。
获得性膜的作用①修复和保护釉质表面②为釉质提供选择性的渗透性③影响特异性口腔微生物对牙面的附着④作为菌斑微生物的底物和营养5.获得性膜:是由唾液蛋白货糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜,由蛋白质、碳水化合物和脂肪组成,功能包括修复货保护釉质表面,为釉质提供有选择的渗透性,影响特异性口腔微生物对牙面的附着,作为菌斑微生物的底物和营养。
6.蔗糖的致龋作用:要是通过一些细菌酶的代谢作用。
其中最主要的是葡糖基转移酶(GTF),其作用特征是:对蔗糖具有高度特异性,不能利用其他糖;具有较宽的pH作用范围(5.2-7.0),与牙菌斑范围一致;有适宜营养物存在时,微生物能产生这种酶,不需要诱导剂。
●变形链球菌通过3条途径代谢蔗糖:1将蔗糖转变为胞外多糖;2进入细胞内部作为能量来源,经糖酵解途径产生乳酸;3通过转化酶的作用将蔗糖降解为葡萄糖和果糖后,合成胞内多糖处贮存。
●龋病病因四联因素主要包括微生物、食物、宿主和时间,其基本点为:致龋性食物(特别是蔗糖和精制碳水化合物),紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上,在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面,而且可以在适宜温度下,有足够的时间在菌斑深层产酸,侵蚀牙齿,使之脱矿,并进而破坏有机质,产生龋洞。
第三章 临床特征和诊断1. 龋病的病理过程1)釉质龋:龋病早期,表面层损害极少,在表面层下方表现为显著脱矿。
分为4个区:透明带(损害进展的前沿),暗带(透明带中心部出现再矿化现象),损害体部,相对完整的釉质表面层2)牙本质龋:锥形损害,基底在釉牙本质界处,尖端指向牙髓。
光镜下分为:坏死区(遭破坏的牙本质小管,混合性口腔菌群,被降解的无结构基质),细菌侵犯层(感染层),脱矿区(深层组织称为革样牙本质leathery dentin——硬度似革),硬化层(高矿化区:牙本质小管因管内钙化而完全闭合,该层渗透性降低,矿化水平增高炒锅正常牙本质),修复性牙本质(第三期牙本质:增加了牙本质的厚度,使成牙本质细胞远离损害区)3)牙骨质龋:浅碟形,常发生在牙龈严重退缩,根面自洁作用较差的部位。
因牙骨质仅为20-50um厚,一旦发生龋损很快波及牙本质,故称为根部龋。
4)脱矿和再矿化:釉质的代谢活动迟钝,但是进行着重要的物理-化学交换反应,如再矿化。
脱矿:在酸的作用下,牙中的矿物质发生溶解,钙和磷酸盐等无机离子由牙中脱出。
再矿化:使钙、磷和其他矿物离子沉积于正常货部分脱矿的釉质中或釉质表面的过程。
龋损的形成是脱矿和再矿化的连续性动力学反应。
2. 按发病情况和进展速度分类1)急性龋(1)多见于儿童或青年人(2)进展较快,牙髓来不及形成修复性牙本质,或者形成较少,牙髓组织容易受到感染。
(3)浅棕色,质地较软而且湿润,又称湿性龋,易剔除(4)猛性龋(rampant caries):急性龋的一种类型,其病程进展很快,多数牙在短期内同时患龋,常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者,也称放射性龋。
另外在一些舍格伦综合症患者以及一些有严重全身性疾病的患者也可发生。
2)慢性龋(1)龋坏组织黑褐色,较干硬,又称干性龋(2)静止龋(arrested caries):由于病变环境发生变化,隐蔽部位变得开放,原有致病条件发生了变化,龋病不再继续进行,但损害仍保持原状,也是一种慢性龋。
3)继发龋(名解):龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密合,留有小的缝隙,这些都可能称为致病条件,产生龋病,称为继发龋。
3. 根据牙面解剖形态分:⒈牙合面(窝沟龋)和平滑面龋窝沟龋限指磨牙、前磨牙咬合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损。
除窝沟外的牙面发生的龋病损害称平滑面龋,可分为邻面龋和颈部龋。
⒉根面龋 在根部牙骨质发生的龋病损害被称作根面龋。
主要发生于牙龈退缩、根面外露的老年人牙列;最常发生于牙根的颊面和舌面。
3线形釉质龋:主要发生于上颌前牙唇面的新生带(代表出生前和出生后釉质的界限,市所有乳牙具有的特征),呈新月形。
4隐匿性龋:好发于磨牙沟裂下方和邻面。
4. 按病变程度分类:浅龋、中龋、深龋,临床上最为适用。
浅龋:亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。
初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。
中龋:龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
深龋:龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。
龋坏在X线片上呈黑色透射区,对难以确诊者(如邻面龋),可借助X线片协助诊断。
(4)鉴别可复性牙髓炎,不可复性牙髓炎深龋 可复性牙髓炎 不可复性牙髓炎自发痛 - - +冷热痛 + ++ ++~+++酸甜痛 + ++ ++叩痛 - - +痛持续 - + +第四章 龋病治疗1.龋病治疗的目的:是终止病变发展,保护牙髓,恢复牙齿的形态和功能,维持与邻近软硬组织的正常生理解剖关系。
3.龋病非手术治疗包括:药物治疗,再矿化治疗,窝沟封闭4.药物治疗(chemical therapy)(1)适应症:1)恒牙早期釉质龋,继发广泛浅龋,根面龋2)乳前牙邻面浅龋及乳磨牙牙合面广泛性浅龋3)静止龋5.再矿化治疗(1)采用人工方法使脱矿的釉质或牙骨质再次矿化,恢复其硬度,终止或消除早期龋损(2)再矿化液组成:不同比例的钙、磷和氟。
钙磷之比为1.63时再矿化效果最好。
(3)适应症:光滑面早期龋(白垩斑或褐斑);龋易感者(4)治疗方法:漱口液,局部应用。
6.窝沟封闭 (pit and fissure sealing)(1)适应症:窝沟可疑龋;无龋深沟裂(2)封闭剂:树脂是主体材料。
双酚A甲基丙烯酸缩水甘油酯(Bis-GMA)7.牙体修复的生物学基础(1)釉质:有机成分高,切割时产热多,须用高速、锋利的器械钻磨,且用冷水冷却;无基釉易崩解;洞侧壁的釉质壁必须与釉柱排列方向平行(较平坦的牙面——釉柱垂直于牙面;点隙裂沟——从釉牙本质界向点隙裂沟底部聚合,“人”;牙尖和轴角——从釉牙本质界向表面呈放射状)牙髓牙本质复合体01 牙髓和牙本质在胚胎发生上联系很密切,对外界刺激的应答有互联效应,是一个生物整体,被称为牙髓牙本质复合体。
02 牙本质受到外界的任何刺激,无论是生理的或病理的,都能产生感觉,并引起牙髓的相应反应。
越接近髓腔,单位面积的小管数越多,对外界刺激的反应也越强,更容易造成对牙髓的损伤。
03 备洞时切忌对牙髓牙本质复合体造成过大刺激。
(3)牙周组织:1)修复体正常咬合关系的恢复与牙周组织和颞下颌关节的健康密切相关。
2)患牙与邻牙的接触关系的恢复与否也影响牙周的健康(撕裂牙周膜,食物嵌塞)3)牙体外形(牙冠突度)的修复与否、充填体有无悬突影响牙周健康(压迫牙龈,引起牙周组织炎症和继发龋)9. 牙体修复的原则:(1)取出龋坏的牙体组织、感染牙本质,消除感染源(2)严格遵守保守治疗的原则,尽可能保留健康的牙体组织(3)采用生物力学和机械力学的基本原则预备窝洞,包括抗力形和固位形结构10. 窝洞分类(G.V.Black分类)(1)Ⅰ类洞 为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。
(2)Ⅱ类洞 为发生在后牙邻面的龋损所备成的窝洞。
(3)Ⅲ类洞 为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。
(4)Ⅳ类洞 为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。
(5)Ⅴ类洞 所有牙的颊(唇)舌面颈1/3处的龋损所备成的窝洞。
(6)Ⅵ类洞 前牙切嵴或后牙牙尖所发生的龋损所备成的窝洞。
11. 窝洞的命名牙合面Occlusal (O) 舌面LINGUAL (L) F(facial)包括唇面Labial (Lab)+ 颊面BUCCAL (B) 切缘Incisal (Inc) 腭面 Palatial(P) 近中面 Mesial (M) 远中面 Distal(D)窝洞是由洞壁、洞角和洞缘组成。
⒈洞壁 分为侧壁和髓壁。
侧壁以所在牙面命名。
髓壁与洞侧壁垂直,位于洞底,覆盖牙髓。
⒉洞角 洞壁相交形成洞角,分线角和点角。
两壁相交构成线角,三壁相交构成点角。
⒊洞缘 洞缘壁与牙面相交形成的线角。
21. 深龋的治疗一、深龋的治疗原则㈠停止龋病发展,促进牙髓的防御性反应(原则上应去净龋坏组织,尽量不穿通牙髓)㈡保护牙髓(髓角处保留软化牙本质,防穿通牙髓腔)㈢正确判断牙髓状况(不要将已有牙髓病的患牙误认为单纯的深龋来处理)二、深龋的治疗方法㈠垫底充填①适应证:适用于无自发痛、激发痛不严重、刺激去除后无延缓痛、能去净龋坏牙本质这一类牙髓基本正常的患牙。