《适应损伤和修复》PPT课件
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（二）、脂肪变性
（1）、病因：肝：酗酒等 （2）、部位：肝、心、肾等 （3）、机制：肝：脂肪酸增多，a-磷酸
甘油增多，载脂蛋白减少
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（1）肝脂肪变 病变： 肉眼：大、黄、软、油（脂肪肝） 镜下：脂肪空泡（特殊染色）
核改变（重点）
核固缩: 核缩小、凝聚、染色加深 核碎裂: 核膜破裂、崩解 核溶解：DNA分解，染色变淡
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常见的坏死类型
• 1.凝固性坏死 • 2.液化性坏死 • 3.干酪样坏死 • 4.坏疽 • 5.纤维素样坏死
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1.凝固性坏死
⑴概念：坏死组织发生凝固→灰白、干燥、坚 实的凝固体。
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细胞和组织的损伤表现形式
可复性：变性 不可复性：死亡 坏死
凋亡
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变性
细胞或细胞间质因代谢发生障碍所致的某 些形态学变化，表现为细胞浆内或细胞间 质内有各种异常物质或是正常物质的异常 增多。
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1、细胞水肿（水变性）
（1）病因：缺氧、感染、中毒 （2）病变 肉眼：大，紧，隆，翻，苍白。 光镜：肿大，淡 ，颗粒，气球样变。 （3）结局
肉眼：灰白、半透明、质韧 镜下：胶原纤维变粗、融合成均质、淡红染的 条索状、片状结构
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2.血管壁玻璃样变 ①缓进性高血压和糖尿病患者 ②厚、硬、狭窄、脆、弹性差，
易破裂出血。
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3.细胞内玻璃样变
气管、宫颈 胃
结缔组织、肿瘤
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柱状上皮的鳞状上皮化生形 态发生模式图
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第二节：细胞和组织的 损伤
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概述
1.原因：缺氧、物理、化学、生物、免疫。 2.损伤程度取决于损伤因子的性质、强度、 作用时间及细胞的种类、耐受程度等。
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3.干酪样坏死
•⑴特殊类型，结核病的特征性病变。 •⑵病变：
肉眼：灰黄、松软、豆渣样 镜下：组织结构完全崩解，淡红染。
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4、坏疽
⑴概念：组织大块坏死后继发腐败菌感染， 使坏死组织呈黑色、污绿色等特殊形态改变。 ⑵分类： ①干性坏疽 ②湿性坏疽 ③气性坏疽
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病理变化
肉眼：小、轻、深（褐色） 光镜下：小、少、脂褐素（胞浆内褐色颗
粒）பைடு நூலகம்
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正常肾脏
输尿管结石肾盂积水
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脑萎缩
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肥大（Hypertrophy）
1、细胞、组织和器官的体积增大，常伴有细 胞数量的增多。
2、 内分泌性：雌激素 妊娠期子宫 肥大
代偿性：高血压 左心肥大
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增生（Hyperplasia）
1、器官或组织的实质细胞数目增多， 常伴有体积增大。
2、生理性 —— 青春期乳腺增生 病理性 —— 由于雌激素水平过高所 致的子宫内膜和乳腺增生
细胞和组织的适应、损
伤和修复
王子妤 讲师
概述
1．细胞是生命的基本单位，接受内、外环境刺激因 素的影响，作出应答反应，超过其耐受程度时，细胞 和组织受损甚至死亡。 2．适应：细胞和组织对各种刺激因子和环境改变作 出应答反应，改变其代谢、功能、结构的过程。是一 项基本的生物学属性。 3. 损伤: 刺激因子作用超过细胞和组织的适应能力,引 起细胞和组织结构、功能的损害。
骨和牙齿外的其它组织内有固态的钙盐沉积： 磷酸钙，碳酸钙。 肉眼:灰白色颗粒状或团块状、硬，触之
有砂粒感或硬石感。 光镜：钙盐呈蓝色颗粒状、团块状。
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坏死
概念: 活体内局部组织、细胞 死亡，代谢停止，功能丧失， 结构破坏。
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（一）、坏死的基本病变
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第一节、细胞和组织的适应性 反应
萎缩 肥大 增生 化生
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萎缩（Atrophy）
1、发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。 2、生理性：脐带、胸腺、老年性萎缩
全身性：饥饿、恶性肿瘤 恶病质 病理性： 营养不良性
局部性 压迫性 废用性 神经性 内分泌性
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化生（Metaplasia）
1、一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转 化为另一种分化成熟组织的过程。
2、特点： 通常发生于同源性细胞之间 有利有弊：癌前病变
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化生的类型
类型
鳞状上皮化生 肠上皮化生 骨化、软骨化
疾病
慢性炎症 慢性炎症 慢性炎症、肿瘤
常见部位
① 细胞内的异常蛋白形成均质、红染 的近园性小体。
②酒精中毒→肝细胞核周不规则红染 小滴： Mallory小体。
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（四）、粘液样变性
1.间质内出现类粘液的积聚; 2.间质疏松，充以淡蓝色胶样液体 3.粘液性水肿。
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（五）、病理性钙化
⑵病变： 肉眼：灰白、边界清, 充血出血带。 镜下：胞核消失，但细胞的外形和组织轮廓 仍可保存一段时期。
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2.液化性坏死
• ⑴概念：组织坏死分解液化， 形成坏死腔、软化灶。
• ⑵大体:液状,坏死腔、软化灶。 • 镜下: 原组织结构溶解消失。
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（1） 干 性 坏 疽
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（2）心肌脂肪变 肉眼：黄、红相间（虎斑心）
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（三）、玻璃样变
指结缔组织、血管壁或细胞内在HE染 片中出现均匀、红染、毛玻璃样无结 构物质（蛋白质蓄积），又称透明变 性。
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1、结缔组织玻璃样变
①常见于老化、陈旧瘢痕、动脉粥样硬化斑块 ②病变
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（二）、脂肪变性
（1）、病因：肝：酗酒等 （2）、部位：肝、心、肾等 （3）、机制：肝：脂肪酸增多，a-磷酸
甘油增多，载脂蛋白减少
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（1）肝脂肪变 病变： 肉眼：大、黄、软、油（脂肪肝） 镜下：脂肪空泡（特殊染色）
核改变（重点）
核固缩: 核缩小、凝聚、染色加深 核碎裂: 核膜破裂、崩解 核溶解：DNA分解，染色变淡
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常见的坏死类型
• 1.凝固性坏死 • 2.液化性坏死 • 3.干酪样坏死 • 4.坏疽 • 5.纤维素样坏死
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1.凝固性坏死
⑴概念：坏死组织发生凝固→灰白、干燥、坚 实的凝固体。
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细胞和组织的损伤表现形式
可复性：变性 不可复性：死亡 坏死
凋亡
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变性
细胞或细胞间质因代谢发生障碍所致的某 些形态学变化，表现为细胞浆内或细胞间 质内有各种异常物质或是正常物质的异常 增多。
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1、细胞水肿（水变性）
（1）病因：缺氧、感染、中毒 （2）病变 肉眼：大，紧，隆，翻，苍白。 光镜：肿大，淡 ，颗粒，气球样变。 （3）结局
肉眼：灰白、半透明、质韧 镜下：胶原纤维变粗、融合成均质、淡红染的 条索状、片状结构
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2.血管壁玻璃样变 ①缓进性高血压和糖尿病患者 ②厚、硬、狭窄、脆、弹性差，
易破裂出血。
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3.细胞内玻璃样变
气管、宫颈 胃
结缔组织、肿瘤
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柱状上皮的鳞状上皮化生形 态发生模式图
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第二节：细胞和组织的 损伤
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概述
1.原因：缺氧、物理、化学、生物、免疫。 2.损伤程度取决于损伤因子的性质、强度、 作用时间及细胞的种类、耐受程度等。
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3.干酪样坏死
•⑴特殊类型，结核病的特征性病变。 •⑵病变：
肉眼：灰黄、松软、豆渣样 镜下：组织结构完全崩解，淡红染。
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4、坏疽
⑴概念：组织大块坏死后继发腐败菌感染， 使坏死组织呈黑色、污绿色等特殊形态改变。 ⑵分类： ①干性坏疽 ②湿性坏疽 ③气性坏疽
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病理变化
肉眼：小、轻、深（褐色） 光镜下：小、少、脂褐素（胞浆内褐色颗
粒）பைடு நூலகம்
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正常肾脏
输尿管结石肾盂积水
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脑萎缩
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肥大（Hypertrophy）
1、细胞、组织和器官的体积增大，常伴有细 胞数量的增多。
2、 内分泌性：雌激素 妊娠期子宫 肥大
代偿性：高血压 左心肥大
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增生（Hyperplasia）
1、器官或组织的实质细胞数目增多， 常伴有体积增大。
2、生理性 —— 青春期乳腺增生 病理性 —— 由于雌激素水平过高所 致的子宫内膜和乳腺增生
细胞和组织的适应、损
伤和修复
王子妤 讲师
概述
1．细胞是生命的基本单位，接受内、外环境刺激因 素的影响，作出应答反应，超过其耐受程度时，细胞 和组织受损甚至死亡。 2．适应：细胞和组织对各种刺激因子和环境改变作 出应答反应，改变其代谢、功能、结构的过程。是一 项基本的生物学属性。 3. 损伤: 刺激因子作用超过细胞和组织的适应能力,引 起细胞和组织结构、功能的损害。
骨和牙齿外的其它组织内有固态的钙盐沉积： 磷酸钙，碳酸钙。 肉眼:灰白色颗粒状或团块状、硬，触之
有砂粒感或硬石感。 光镜：钙盐呈蓝色颗粒状、团块状。
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坏死
概念: 活体内局部组织、细胞 死亡，代谢停止，功能丧失， 结构破坏。
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（一）、坏死的基本病变
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第一节、细胞和组织的适应性 反应
萎缩 肥大 增生 化生
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萎缩（Atrophy）
1、发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。 2、生理性：脐带、胸腺、老年性萎缩
全身性：饥饿、恶性肿瘤 恶病质 病理性： 营养不良性
局部性 压迫性 废用性 神经性 内分泌性
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化生（Metaplasia）
1、一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转 化为另一种分化成熟组织的过程。
2、特点： 通常发生于同源性细胞之间 有利有弊：癌前病变
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化生的类型
类型
鳞状上皮化生 肠上皮化生 骨化、软骨化
疾病
慢性炎症 慢性炎症 慢性炎症、肿瘤
常见部位
① 细胞内的异常蛋白形成均质、红染 的近园性小体。
②酒精中毒→肝细胞核周不规则红染 小滴： Mallory小体。
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（四）、粘液样变性
1.间质内出现类粘液的积聚; 2.间质疏松，充以淡蓝色胶样液体 3.粘液性水肿。
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（五）、病理性钙化
⑵病变： 肉眼：灰白、边界清, 充血出血带。 镜下：胞核消失，但细胞的外形和组织轮廓 仍可保存一段时期。
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2.液化性坏死
• ⑴概念：组织坏死分解液化， 形成坏死腔、软化灶。
• ⑵大体:液状,坏死腔、软化灶。 • 镜下: 原组织结构溶解消失。
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（1） 干 性 坏 疽
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（2）心肌脂肪变 肉眼：黄、红相间（虎斑心）
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（三）、玻璃样变
指结缔组织、血管壁或细胞内在HE染 片中出现均匀、红染、毛玻璃样无结 构物质（蛋白质蓄积），又称透明变 性。
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1、结缔组织玻璃样变
①常见于老化、陈旧瘢痕、动脉粥样硬化斑块 ②病变