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３ 讨 论
脂饮 食 产生 的 Ｉ 伴有 高胰 岛素 血 症 ， Ｒ常 这是 胰 岛 Ｂ 细 胞 分 泌 亢 进 和 胰 岛 素 清 除 障 碍 的 结 果 Ｊ 。
Ｎ Ｆ Ｄ时血 液 和肝脏 中显著 增 多 的 Ｆ Ａ、 ＡＬ Ｆ 肿瘤 坏 死 因子 － Ｔ Ｆ 一 ） 纤 溶 酶 原 激 活 物 抑 制 物 一１ 仅（ Ｎ 、 （ Ａ 一 ）５、 素 等 ， 促 进 胰 岛分 泌 Ｉｓ形 成 高 Ｐ Ｉ １［ 瘦 ３ 可 ｎ，
西南 国防 医药 ２ １ ０ ０年 ９月第 ２ Ｏ卷第 ９期
・３ ９ ９・
图 １ ３组 肝 脏 组 织形 态 学 比 较 （ Ｅ染 色 Ｈ
ｘ０ ） ４ ０
Ａ： 重度脂肪肝 ； 中度脂肪肝 ； ： Ｂ： ｃ 正常肝脏
２ ４ 肝 脏 病 理 学 Ａ 组 动 物 达 到 重 度 Ｎ Ｆ Ｄ程 ． ＡＬ 度， Ｂ组 Ｎ Ｆ Ｄ 轻 度 ～中度 ， ＡＬ Ｃ组 为 正 常 肝 脏 （ 图 １ 。实 验造 模成 功 ， ） 符合 实验 设计 。
流 行病 学调 查 显示 ， 代 生 活 方 式 导致 高脂 血 现
症、 ２型 糖 尿 病 （ｙ ｅ ２ ｄａ ｅ ｓ ｍ ｌｕ ， ２ Ｍ） ｔｐ ｉｂｔ ｅｉ ｓ Ｔ Ｄ ｅ ｔ 、
Ｉｓ 症和 Ｉ 从 而形 成恶 性循 环 。本 实验 Ｉｓ ｎ血 Ｒ， ｎ 水平 Ａ组 胰 岛素水 平 高 于 Ｂ组 ， ｃ组正 常 ； 血糖 异 常程度
８ １ ７ ５， ８ ．
Ｎ Ｆ Ｄ模 型 ， ＡＬ 观察 不 同程度 Ｎ Ｆ Ｄ兔 Ｉｓ 化 。 ＡＬ ｎ变
血脂 检查 结 果 显 示 ， 组 异 常 程 度 重 于 Ｂ组 ； Ａ 肝脏 病理 学 显 示 ， Ａ组 为 重 度 Ｎ Ｆ Ｄ， Ａ Ｌ Ｂ组 为 轻 ～
中度 Ｎ Ｆ Ｄ， Ａ Ｌ Ｃ组 正 常 。 说 明 高 脂 血 症 致 Ｎ Ｆ Ｄ Ａ Ｌ
造模 成功 。 高脂 血 症 导 致 血 液 中 游 离 脂 肪 酸 （ｒｅ ｆｔ ｆ ａｔ ｅ ｙ
［ 谭华炳 ， ２］ 贺琴． 肝脏 Ｃ Ｔ值与动脉粥样硬化关系 ［］ 中国比较 Ｊ．
医 学 杂 志 ，０ ８ １ （ ） ｌ ２ ． ２ ０ ，８ ３ ：９— ２
ａｉｓＦ Ａ） ｃ ，Ｆ 水平 升 高 ， ｄ 血循 环 中 Ｆ Ａ超 过 脂 肪 组织 Ｆ 的储备 能 力 和 各 组 织 对 Ｆ Ａ 的 氧 化 能 力 ， 多 的 Ｆ 过
ｉｃｅｓｄ ｉ ｐ ｔｎｓ ｉ ｎ ｎｌ ｈｌ ｓ ａｏｅａｉｓ［Ｊ ． ｎｒａｅ ｎ ａｉ ｔ ｅ ｗｔ ｏａｃ ｏｃ ｔ ｔ ｐ ｔｉ ｈ ｏ ｉ ｅ ｈ ｔ ］
Ｄ ａ ｅｅ ａｅ ２ ０ ３ （ ） ３ ３ ． ｉｂ ｔｓＣ ，０ ７，０ ５ ： １— ２ ｒ
胞 、 细胞 、 岛 １ 胞 ） 肝 胰 ３细 内脂 质 含 量 过 多 ， 通 过 可 各 种有关 途 径导 致胰 岛 素抵 抗 （Ｒ） 发生 ， Ｉ 的 以及 引
Ｆ Ａ以甘油 三 酯 （ Ｇ） 式 在 非 脂 肪 组织 中过 度 沉 Ｆ Ｔ 形
［ ３］ ［ ４］
陆再英 ， 南 山． 钟 内科 学 ［ ． Ｍ］ ７版． 北京 ： 民卫生 出版社 ， 人
２ ０ ４３ — ３ ７ ４． ０ ８： ５ ４ ６， ７
Ｏ ｋ ｓＮ Ｄ， ｈ ｅ Ｈ ｈｔ ｎ ｃ ａ． ｅａｌａａ ， ｕｌ ａｅ Ｔ ａ ｎ Ｐ， ｕ ｓａ ｄＴ， ｔ１ Ｔ ｓｇｉｚｒ ａｄ ａ ｌ ｒ ｔ
Baidu Nhomakorabea
内 Ｆ Ａ合成 Ｔ Ｆ Ｇ增 加 ， 致 肝 脏 脂 肪 堆 积 所 致 。血 导
循 环 中 Ｆ Ａ浓 度 过高 以及 非脂 肪 细胞 （ Ｆ 主要 是 肌 细
［］ ５
Ｗａｇ ｅ Ｂ ｒ ｌ ｉ ＳａａＬ，ｔａ． ｌｓ Ａ ｒｈｒ Ｇ，ｅｔ ｉ ｃ ｅ １ＰａｍａＰ Ｉ一１ｌｖｌ ａｅ ｏ ｎ Ｌ， ｌ ｅｅｓ ｒ
高脂 血症 通 过 多 种 机 理 影 响 Ｉｓ水 平 和 血 糖 代 谢 。 ｎ
因此 ， 临床 上诊 治 Ｔ Ｄ 或 高脂 血症 时 ， 定要 注意 ２Ｍ 一 二者 的影 响 ， 学 防治 。 科
【 参考文献 】
［ ］ 范建高 ， １ 曾明德． 脂肪 肝 ［ ． Ｍ］ 上海 ： 复旦 大学 出版社 ，０ １ ２０ ：
Ｐ Ａ ｛ｌｈ ｝ ｇｍｍ ｝ａｏ ｉ ，ｍ ｌ ｒｔ ｌｃｓ ｎ ｐｄ Ｐ Ｒ ａｐ ａ ／｛ａ ａ ｇｎｓ ａ ｅｉ ａｅ ｇｕｏｅａｄｌ ｉ ｔ ｏ ｓ ｉ ｉｔｅａ ｃ ｎｏ ｅｅＺ ｃ ｅ ｔ Ｊ ， ｍ ＪＰ ｙｉ ｅｎ ｎｅｒ ｎｏ ｒｎｅｉ ｂｓ ｕｋｒｒ ｓ［ ］ Ａ ｈｓ ｌ ｇｌＩｔ ｌ ａ ｏＲ ｇ
Ａ组 重 于 Ｂ组 ， 以上 理论 相符 。 与 Ｍｃ ａｒ 出糖 尿 病 是 糖 脂 病 。本 实 验 提 示 ， Ｇｒ ｙ提
Ｎ Ｆ Ｄ的发 病率 急剧 上 升 ， 为威胁 人 类 健 康 的 主 ＡＬ 成
要慢 性 病 ， 脂血 症是 Ｎ Ｆ Ｄ主要 病 因 。本实 验通 高 ＡＬ 过人 为控 制兔 脂 质摄 人 量 ， 制兔 血 脂 代 谢 紊 乱 程 控 度 ， 同 等 时 间 下 ， 立 不 同 程 度 高 脂 血 症 致 在 建
起 胰 岛 Ｂ细胞 脂性 凋亡 和分 泌 Ｉｓ 能缺 陷 。 高 ｎ功
（ 稿 日期 ：０ ０． ５．１ 修 回 日期 ：０ ０— ５— ０ 收 ２１ ０ ５ ２１ ０ ２）
参考 文 献 类 型标 识 符
在参考文献 中， 文题 后要用方括号加注文献 类型标 识符 ： Ｍ］ ［ 专著 、 图书 、 教科 书 ； ［］ Ｊ 期刊 ； Ｃ］ 文集 、 ［ 论 会议 记录 ； Ｎ］ ［ 报纸 ； Ｄ］ ［ 学位论 文 ； Ｒ］ 告 ； Ｓ 标 准 ； Ｐ］ ［ 报 ［］ ［ 专 利 ；Ｄ ］ ［ Ｂ 数据 库 ； Ｃ ］ 算机 程 序 ； Ｅ ］ ［Ｐ 计 ［ Ｂ 电子 公 告 ； Ｍ ］ 带 ； Ｄ 磁 盘 ； Ｃ ］ ［Ｔ 磁 ［ Ｋ］ ［Ｄ 光 盘 ；Ｏ ］ ［ Ｌ 联机 网络。
Ｃ ｍ ｈ ｓ ｌ２ ０ ， ８ ４ Ｒ ３ ． ｏ ｐ Ｐ ｙ ｉ ，０ ５ ２ ９（ ）： ９ ８ ｏ
积 而 造 成 组 织 损 伤 ， 致 脂 毒 性 （ ｉｏ ｘ ｉ ） 导 １ｐｔ ｉｔ 。 ｏ ｃｙ
Ｎ Ｆ Ｄ 的形成 主要 由于 Ｆ Ａ运输 至 肝脏 量增 多 ， ＡＬ Ｆ 肝
脂饮 食 产生 的 Ｉ 伴有 高胰 岛素 血 症 ， Ｒ常 这是 胰 岛 Ｂ 细 胞 分 泌 亢 进 和 胰 岛 素 清 除 障 碍 的 结 果 Ｊ 。
Ｎ Ｆ Ｄ时血 液 和肝脏 中显著 增 多 的 Ｆ Ａ、 ＡＬ Ｆ 肿瘤 坏 死 因子 － Ｔ Ｆ 一 ） 纤 溶 酶 原 激 活 物 抑 制 物 一１ 仅（ Ｎ 、 （ Ａ 一 ）５、 素 等 ， 促 进 胰 岛分 泌 Ｉｓ形 成 高 Ｐ Ｉ １［ 瘦 ３ 可 ｎ，
西南 国防 医药 ２ １ ０ ０年 ９月第 ２ Ｏ卷第 ９期
・３ ９ ９・
图 １ ３组 肝 脏 组 织形 态 学 比 较 （ Ｅ染 色 Ｈ
ｘ０ ） ４ ０
Ａ： 重度脂肪肝 ； 中度脂肪肝 ； ： Ｂ： ｃ 正常肝脏
２ ４ 肝 脏 病 理 学 Ａ 组 动 物 达 到 重 度 Ｎ Ｆ Ｄ程 ． ＡＬ 度， Ｂ组 Ｎ Ｆ Ｄ 轻 度 ～中度 ， ＡＬ Ｃ组 为 正 常 肝 脏 （ 图 １ 。实 验造 模成 功 ， ） 符合 实验 设计 。
流 行病 学调 查 显示 ， 代 生 活 方 式 导致 高脂 血 现
症、 ２型 糖 尿 病 （ｙ ｅ ２ ｄａ ｅ ｓ ｍ ｌｕ ， ２ Ｍ） ｔｐ ｉｂｔ ｅｉ ｓ Ｔ Ｄ ｅ ｔ 、
Ｉｓ 症和 Ｉ 从 而形 成恶 性循 环 。本 实验 Ｉｓ ｎ血 Ｒ， ｎ 水平 Ａ组 胰 岛素水 平 高 于 Ｂ组 ， ｃ组正 常 ； 血糖 异 常程度
８ １ ７ ５， ８ ．
Ｎ Ｆ Ｄ模 型 ， ＡＬ 观察 不 同程度 Ｎ Ｆ Ｄ兔 Ｉｓ 化 。 ＡＬ ｎ变
血脂 检查 结 果 显 示 ， 组 异 常 程 度 重 于 Ｂ组 ； Ａ 肝脏 病理 学 显 示 ， Ａ组 为 重 度 Ｎ Ｆ Ｄ， Ａ Ｌ Ｂ组 为 轻 ～
中度 Ｎ Ｆ Ｄ， Ａ Ｌ Ｃ组 正 常 。 说 明 高 脂 血 症 致 Ｎ Ｆ Ｄ Ａ Ｌ
造模 成功 。 高脂 血 症 导 致 血 液 中 游 离 脂 肪 酸 （ｒｅ ｆｔ ｆ ａｔ ｅ ｙ
［ 谭华炳 ， ２］ 贺琴． 肝脏 Ｃ Ｔ值与动脉粥样硬化关系 ［］ 中国比较 Ｊ．
医 学 杂 志 ，０ ８ １ （ ） ｌ ２ ． ２ ０ ，８ ３ ：９— ２
ａｉｓＦ Ａ） ｃ ，Ｆ 水平 升 高 ， ｄ 血循 环 中 Ｆ Ａ超 过 脂 肪 组织 Ｆ 的储备 能 力 和 各 组 织 对 Ｆ Ａ 的 氧 化 能 力 ， 多 的 Ｆ 过
ｉｃｅｓｄ ｉ ｐ ｔｎｓ ｉ ｎ ｎｌ ｈｌ ｓ ａｏｅａｉｓ［Ｊ ． ｎｒａｅ ｎ ａｉ ｔ ｅ ｗｔ ｏａｃ ｏｃ ｔ ｔ ｐ ｔｉ ｈ ｏ ｉ ｅ ｈ ｔ ］
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Ｆ Ａ以甘油 三 酯 （ Ｇ） 式 在 非 脂 肪 组织 中过 度 沉 Ｆ Ｔ 形
［ ３］ ［ ４］
陆再英 ， 南 山． 钟 内科 学 ［ ． Ｍ］ ７版． 北京 ： 民卫生 出版社 ， 人
２ ０ ４３ — ３ ７ ４． ０ ８： ５ ４ ６， ７
Ｏ ｋ ｓＮ Ｄ， ｈ ｅ Ｈ ｈｔ ｎ ｃ ａ． ｅａｌａａ ， ｕｌ ａｅ Ｔ ａ ｎ Ｐ， ｕ ｓａ ｄＴ， ｔ１ Ｔ ｓｇｉｚｒ ａｄ ａ ｌ ｒ ｔ
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内 Ｆ Ａ合成 Ｔ Ｆ Ｇ增 加 ， 致 肝 脏 脂 肪 堆 积 所 致 。血 导
循 环 中 Ｆ Ａ浓 度 过高 以及 非脂 肪 细胞 （ Ｆ 主要 是 肌 细
［］ ５
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高脂 血症 通 过 多 种 机 理 影 响 Ｉｓ水 平 和 血 糖 代 谢 。 ｎ
因此 ， 临床 上诊 治 Ｔ Ｄ 或 高脂 血症 时 ， 定要 注意 ２Ｍ 一 二者 的影 响 ， 学 防治 。 科
【 参考文献 】
［ ］ 范建高 ， １ 曾明德． 脂肪 肝 ［ ． Ｍ］ 上海 ： 复旦 大学 出版社 ，０ １ ２０ ：
Ｐ Ａ ｛ｌｈ ｝ ｇｍｍ ｝ａｏ ｉ ，ｍ ｌ ｒｔ ｌｃｓ ｎ ｐｄ Ｐ Ｒ ａｐ ａ ／｛ａ ａ ｇｎｓ ａ ｅｉ ａｅ ｇｕｏｅａｄｌ ｉ ｔ ｏ ｓ ｉ ｉｔｅａ ｃ ｎｏ ｅｅＺ ｃ ｅ ｔ Ｊ ， ｍ ＪＰ ｙｉ ｅｎ ｎｅｒ ｎｏ ｒｎｅｉ ｂｓ ｕｋｒｒ ｓ［ ］ Ａ ｈｓ ｌ ｇｌＩｔ ｌ ａ ｏＲ ｇ
Ａ组 重 于 Ｂ组 ， 以上 理论 相符 。 与 Ｍｃ ａｒ 出糖 尿 病 是 糖 脂 病 。本 实 验 提 示 ， Ｇｒ ｙ提
Ｎ Ｆ Ｄ的发 病率 急剧 上 升 ， 为威胁 人 类 健 康 的 主 ＡＬ 成
要慢 性 病 ， 脂血 症是 Ｎ Ｆ Ｄ主要 病 因 。本实 验通 高 ＡＬ 过人 为控 制兔 脂 质摄 人 量 ， 制兔 血 脂 代 谢 紊 乱 程 控 度 ， 同 等 时 间 下 ， 立 不 同 程 度 高 脂 血 症 致 在 建
起 胰 岛 Ｂ细胞 脂性 凋亡 和分 泌 Ｉｓ 能缺 陷 。 高 ｎ功
（ 稿 日期 ：０ ０． ５．１ 修 回 日期 ：０ ０— ５— ０ 收 ２１ ０ ５ ２１ ０ ２）
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在参考文献 中， 文题 后要用方括号加注文献 类型标 识符 ： Ｍ］ ［ 专著 、 图书 、 教科 书 ； ［］ Ｊ 期刊 ； Ｃ］ 文集 、 ［ 论 会议 记录 ； Ｎ］ ［ 报纸 ； Ｄ］ ［ 学位论 文 ； Ｒ］ 告 ； Ｓ 标 准 ； Ｐ］ ［ 报 ［］ ［ 专 利 ；Ｄ ］ ［ Ｂ 数据 库 ； Ｃ ］ 算机 程 序 ； Ｅ ］ ［Ｐ 计 ［ Ｂ 电子 公 告 ； Ｍ ］ 带 ； Ｄ 磁 盘 ； Ｃ ］ ［Ｔ 磁 ［ Ｋ］ ［Ｄ 光 盘 ；Ｏ ］ ［ Ｌ 联机 网络。
Ｃ ｍ ｈ ｓ ｌ２ ０ ， ８ ４ Ｒ ３ ． ｏ ｐ Ｐ ｙ ｉ ，０ ５ ２ ９（ ）： ９ ８ ｏ
积 而 造 成 组 织 损 伤 ， 致 脂 毒 性 （ ｉｏ ｘ ｉ ） 导 １ｐｔ ｉｔ 。 ｏ ｃｙ
Ｎ Ｆ Ｄ 的形成 主要 由于 Ｆ Ａ运输 至 肝脏 量增 多 ， ＡＬ Ｆ 肝