医院环境消毒效果监测
医院环境卫生学消毒灭菌效果监测制度
医院环境卫生学消毒灭菌效果监测制度一、目的为确保医院环境卫生学消毒灭菌工作的质量和效果，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据国家相关法律法规和规范要求，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于全院各科室、部门的环境卫生学消毒灭菌效果监测工作。
三、组织架构1. 成立环境卫生学消毒灭菌效果监测领导小组，由院长担任组长，分管副院长、医务科、感染管理科、护理部、后勤保障科等部门负责人担任成员。
2. 设立环境卫生学消毒灭菌效果监测办公室，负责全院环境卫生学消毒灭菌效果监测工作的组织实施、协调和监督。
四、监测项目和频次1. 监测项目：包括空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、消毒后物品等的监测。
2. 监测频次：（1）空气监测：洁净手术室及采用洁净技术净化空气的科室每月监测一次，其他科室每季度监测一次。
（2）物体表面监测：每季度对重点部门如重症监护室、新生儿科、手术室等进行监测，其他科室根据实际情况确定。
（3）医务人员手监测：每月对重点部门如重症监护室、新生儿科、手术室等进行监测，其他科室根据实际情况确定。
（4）使用中消毒液监测：每月对所有使用中的消毒液进行监测。
（5）消毒后物品监测：每月对所有消毒后的物品进行监测。
五、监测方法和标准1. 监测方法：（1）空气监测：采用沉降法进行监测。
（2）物体表面监测：采用棉拭子涂抹法进行监测。
（3）医务人员手监测：采用棉拭子涂抹法进行监测。
（4）使用中消毒液监测：采用生物指示物法进行监测。
（5）消毒后物品监测：采用棉拭子涂抹法进行监测。
2. 监测标准：（1）空气监测：细菌总数≤500cfu/m³，不得检出致病性微生物。
（2）物体表面监测：细菌总数≤5cfu/m²，不得检出致病性微生物。
（3）医务人员手监测：细菌总数≤10cfu/mL，不得检出致病性微生物。
（4）使用中消毒液监测：细菌总数≤100cfu/mL，不得检出致病性微生物。
（5）消毒后物品监测：细菌总数≤5cfu/m²，不得检出致病性微生物。
医院消毒效果监测
04
消毒效果监测结果分析和改进措施
监测结果分析
监测指标
对医院消毒效果进行监测 时，应关注微生物数量、 菌落数等关键指标，确保 消毒效果达到预期标准。
监测频率
根据医院实际情况，合理 安排消毒效果监测的频率， 确保及时发现问题并进行 整改。
监测方法
采用合适的监测方法，如 采样、培养、计数等，确 保监测结果的准确性和可 靠性。
臭氧消毒注意事项
臭氧对人体有害，使用时应保持室内通风良好，避免臭氧浓度过高 导致中毒事件发生。
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消毒效果监测标准和流程
监测标准
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卫生部消毒技术规范
根据国家卫生部发布的消毒技术规范，对医院消 毒效果进行监测，确保达到规定的消毒合格标准。
行业标准和地方标准
根据医疗行业和地方的相关标准，结合医院实际 情况，制定具体的消毒效果监测标准。
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要点二
未来展望
为进一步提高医院消毒效果监测水平，建议医院加强制度 建设，完善消毒流程和操作规范；加强医务人员培训，提 高消毒意识和操作技能；加强监管力度，定期开展消毒效 果监测和评估工作；同时积极引进新技术、新设备，提高 消毒工作的科学性和有效性。通过不断努力和实践经验的 积累，相信医院消毒效果监测工作将得到持续改进和提升 。
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热力消毒
利用高温或高压对物品进行消 毒，如压力蒸汽灭菌法、干热
灭菌法等。
紫外线消毒
利用紫外线照射物品表面进行 消毒，适用于空气、表面和物
品的消毒。
过滤除菌
通过过滤介质去除空气或液体 中的微生物，如医用空气净化
器等。
机械清洗
利用机械力去除物品表面的污 垢和微生物，如超声波清洗等
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测管理制度
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测管理制度1.医院感染管理科对医院感染高风险部门及重点部门如手术部、内科监护室、外科监护室、急诊重症监护室、新生儿病房及 NICU、消毒供应中心、胃肠镜室、口腔科、急诊科、检验科等部门每季度进行环境卫生学及消毒效果（空气、物体表面、医务人员手）抽查监测一次。
对普通科室每年抽查监测一次。
2.各科对本科室重点区域的空气、物体表面、医务人员手依据《医院消毒、灭菌环境监测质控标准》要求进行微生物学自测。
细菌菌落总数应符合国家《医院消毒卫生标准》。
3.当怀疑医院感染暴发与相关部门的环境卫生学有关时应随时进行监测；增加采样点，查找、分析原因。
4.若发现医院感染暴发可能与医疗用品的消毒、灭菌有关时，应增加医疗器械消毒、灭菌效果的监测频率及内容。
5.消毒剂每季度进行一次生物监测，使用中的皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10cfu/ml；其他消毒液染菌量：≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物。
使用中消毒剂有效浓度应符合使用要求，连续使用的消毒液每天使用前应进行有效浓度的监测。
若怀疑出现医院感染暴发与消毒剂有关时，及时进行微生物监测。
6.临床科室新增设空气净化设施使用时，应及时进行相关的环境卫生学监测，监测结果应达标。
7.紫外线灯管应进行日常监测、紫外线照射强度检测，日常监测包括灯管使用时间、累计照射时间和使用人签名。
紫外线照射强度检测应每半年进行一次，使用中灯管强度：≥30W 直管型≥70uw/cm2；30W 高强度≥180uw/cm2。
8.各种消毒后的内镜及其它消毒物品，应每季度进行生物监测，不得检出致病性微生物；灭菌后的内镜应每月进行微生物监测，不得检出任何微生物。
9.医院感染管理科每季度对消毒供应中心集中清洗消毒的物品抽样检查，若医院感染暴发与相应物品有关时，随时进行监测。
10.灭菌效果监测:压力蒸汽灭菌效果监测：消毒供应中心负责监测。
10.1物理监测（工艺监测）：每锅进行，每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力、时间等灭菌参数；灭菌器新安装、移位和大修后进行监测。
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度是为了确保医院环境和医疗设备的卫生安全，有效预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全。
以下是医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度的详细内容：一、目的和原则1. 目的：通过对医院环境卫生学和消毒灭菌效果的监测，评价消毒设备运转是否正常、消毒剂是否有效、消毒效果是否达标，以及掌握医院物体表面、医护人员手卫生现状及影响因素。
2. 原则：医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测应遵循科学性、规范化、持续性和改进性原则，确保医院环境和医疗设备的卫生安全。
二、监测项目和标准1. 环境卫生学监测：包括对空气、物体及环境外表、医务人员手的监测。
（1）空气监测：对洁净手术室、洁净技术房间、新生儿室、重症监护室等关键区域进行日常监测，每季度进行一次全面监测。
（2）物体及环境外表监测：对医院各类物体表面、地面、墙壁等环境外表进行定期监测。
（3）医务人员手卫生监测：对医务人员的手进行定期监测，以确保手卫生状况符合要求。
2. 消毒灭菌效果监测：对医院各类消毒剂、无菌物品、使用中的消毒设备进行监测。
（1）消毒剂监测：定期对消毒剂的有效浓度、消毒效果进行监测。
（2）无菌物品监测：对医院各类无菌物品进行监测，确保其无菌状态。
（3）消毒设备监测：对高压蒸汽灭菌器、预真空压力蒸汽灭菌器等消毒设备进行监测，确保其工作正常。
三、监测方法和程序1. 监测方法：采用国家规定的监测方法和技术标准，包括采样、实验室检测、数据分析等环节。
2. 监测程序：（1）制定监测计划：根据医院环境和医疗设备的特点，制定详细的监测计划。
（2）监测实施：按照监测计划，进行现场采样和实验室检测。
（3）数据分析和报告：对监测数据进行分析，撰写监测报告，并提出改进措施。
四、结果处理和持续改进1. 结果处理：对监测结果进行评价，对不合格的项目进行原因分析，并提出整改意见。
2. 持续改进：督促相关科室和人员按照整改意见进行整改，并对整改效果进行跟踪监测，确保医院环境卫生学和消毒灭菌效果的持续改进。
2023年环境卫生学及消毒灭菌效果监测方案
2023年环境卫生学及消毒灭菌效果监测方案一、监测目的.环境卫生学及消毒灭菌效果监测是预防医院内感染的重要措施之一，旨在评价消毒设备运转是否正常、消毒药剂是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标。
为规范监测工作。
有效预防医院感染，特制定本方案。
二、监测范围1.医疗机构消毒技术规范(WST367-2023)2.医院消毒卫生标准(GB15982-2023)3.医疗机构空气净化规范(WST368-2023)4.医院清白手术部建筑技术规范(GB50333-2023)5.医务人员手卫生规范6.血液透析相关治疗用水三、监测方法及频次1.空气消毒效果监测:采用沉降法或空气采样器法。
每季度一-次。
2.物体表面消毒效果监测:采用表面涂抹法或棉拭子擦拭法，每季度一次。
3.医务人员手卫生监测:采用棉拭子擦拭法。
每季度一-次。
4.医疗器械消毒效果监测:采用模拟使用法或真实使用法，每季度一-次。
5.化学消毒剂浓度监测:采用试纸法或仪器法，每日一次或每周一-次。
6.污水处理效果监测:采用试纸法或化学分析法，每日- -次或每周-次。
7.血液透析相关治疗用水监测:采用化学分析法或仪器法，每日- -次或每周一次。
四、监测结果分析与报告1.对监测数据进行整理、分析，发现问题及时采取措施纠正。
2.每季度形成环境卫生学及消毒灭菌效果监测报告，报送医院感染管理部门及有关部门。
3.对监测过程中发现的问题，要认真分析原因，并提出改进措施，持续改进。
五、监测人员培训与考核1.对参与监测工作的人员进行专业培训，确保学握正确的监测方法和技术。
2.对培训人员进行考核，确保培训效果符合要求。
3.对监测人员进行定期的再培训和考核，以保持其专业知识和技能。
六、质量保证措施1.建立完善的质量控制体系，确保监测数据的准确性和可靠性。
2.对监测设备进行定期的校准和维护，确保设备的准确性和稳定性。
3.对监测试剂和消耗品进行严格的质量控制，确保其质显和稳定性。
医院消毒灭菌效果监测制度
医院消毒灭菌效果监测制度1、连续使用的消毒液每天使用前应进行有效浓度的监测；每季度应进行使用中的消毒液染菌量的监测。
使用中灭菌用消毒液应不得检出任何微生物；使用中皮肤粘膜消毒液染菌量≤10cfu/ml，其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml。
2、使用中紫外线灯管应进行日常监测，紫外线照射强度监测应每半年进行1次，使用中紫外线灯照射强度≥70μW/cm2为合格。
3、消毒后的内镜每季度进行生物监测，细菌菌落总数<20cfu/件，不得检出致病菌。
灭菌后的内镜每月进行生物监测，合格标准为无菌检测合格。
4、各种医疗器械应根据不同的消毒灭菌方法进行监测。
（1）高度危险性医疗器材应无菌。
（2）中度危险性医疗器材（直接或间接接触黏膜的器材）的菌落总数应≤20cfu/件（cfu/g或cfu/100cm），不得检出致病性微生物。
（3）低度危险性医疗器材（仅与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材）的菌落总数应≤200cfu/件（cfu/g或cfu/100cm），不得检出致病性微生物。
5、定期对血液净化系统透析液、透析用水进行监测。
（1）每月监测透析用水、透析液，细菌菌落总数必须<100cfu/ml，不得检出致病微生物；（2）每季度进行内毒素监测。
在水处理装置的输出端的内毒素应不得超过1EU/ml；在血液透析装置入口的输送点上的细菌内毒素不得超过5EU/ml。
（3）每半年进行1次透析用水化学污染物监测，结果必须符合国家医药业标准《血液透析和相关治疗用水》的要求。
6、应对压力蒸汽灭菌效果进行物理监测、化学监测、生物监测。
物理监测应每锅进行，并详细记录；化学监测应每包进行；预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B－D试验。
生物学监测每周进行。
7、应对环氧乙烷灭菌器进行物理监测、化学监测和生物监测。
物理监测应每锅进行，并详细记录；化学监测应每包进行；生物监测应每灭菌批次进行。
8、当监测结果不符合要求时，应及时追溯、分析原因，采取相应措施。
医院环境卫生学和消毒灭菌效果监测管理制度
医院环境卫生学和消毒灭菌效果监测管理制度第一章总则第一条为了加强医院环境卫生学和消毒灭菌效果监测管理，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据《医疗机构管理条例》、《消毒管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院环境卫生学和消毒灭菌效果的监测管理，包括对空气、物体表面、医务人员手、消毒剂、无菌物品等的监测。
第三条医院应当设立专门的环境卫生学和消毒灭菌效果监测管理部门，负责组织实施本制度的各项工作。
第二章环境卫生学监测第四条环境卫生学监测内容包括：（一）空气监测：对洁净手术室、洁净技术房间、重症监护室等高风险区域进行日常监测，每季度进行抽查。
（二）物体表面监测：对医疗设备、器械、床栏、门把手等物体表面进行监测。
（三）医务人员手监测：对医务人员的手进行监测，评估其手卫生状况。
（四）消毒剂监测：对使用的消毒剂进行监测，确保其有效性和安全性。
（五）无菌物品监测：对无菌物品进行监测，确保其无菌状态。
第五条空气监测应采用自然菌落计数法或滤膜法，物体表面监测应采用涂抹法，医务人员手监测应采用涂抹法或湿片法，消毒剂监测应采用比色法或滴定法，无菌物品监测应采用无菌生长法。
第六条监测结果判定标准：（一）空气监测：细菌总数≤500 CFU/m³为合格。
（二）物体表面监测：细菌总数≤5 CFU/mL为合格。
（三）医务人员手监测：细菌总数≤10 CFU/mL为合格。
（四）消毒剂监测：细菌总数≤100 CFU/mL为合格。
（五）无菌物品监测：不得检出任何微生物。
第三章消毒灭菌效果监测第七条消毒灭菌效果监测内容包括：（一）高压蒸汽灭菌器监测：进行工艺监测、化学监测和生物监测。
（二）预真空压力蒸汽灭菌器监测：进行B-D试验和生物监测。
（三）其他消毒设备监测：按照设备说明书进行监测。
第八条高压蒸汽灭菌器监测应每锅进行，记录灭菌时的温度、压力、时间等参数。
预真空压力蒸汽灭菌器监测应每日进行，记录B-D试验结果和生物监测结果。
医院消毒灭菌效果监测制度
医院消毒灭菌效果监测制度1. 简介医院消毒灭菌效果监测制度是为了确保医疗环境的安全与卫生，有效预防和控制医院感染，建立和完善医院消毒灭菌工作标准和流程，并通过监测手段评估医院消毒灭菌效果的管理制度。
2. 目的医院消毒灭菌效果监测制度的目的是： - 确保医院内各区域、设备和物品的消毒灭菌工作符合标准和规范； - 监测医院消毒灭菌效果，及时发现和解决消毒灭菌中存在的问题； - 提高医院感染控制水平，减少医院感染发生率。
3. 适用范围医院消毒灭菌效果监测制度适用于医院的各个科室、病房、手术室、实验室等医疗场所，以及不同类型的设备、器械、用具等。
4. 职责与义务4.1 医院管理层医院管理层负责制定并贯彻医院消毒灭菌效果监测制度，包括： - 确定监测指标和监测验收标准； - 分配相应的人力、物力和财力保障消毒灭菌效果监测工作； - 组织开展员工培训，提高医务人员的消毒灭菌意识和技能。
4.2 医务部门医务部门负责具体执行医院消毒灭菌效果监测制度，包括：- 制定科室消毒灭菌方案，确保科室内的消毒灭菌工作达到标准； - 监测医疗器械的消毒灭菌效果，确保器械的安全可靠；- 组织开展医务人员的培训，提高消毒灭菌操作的规范性和技术水平。
4.3 感控科室感控科室负责监测医院的消毒灭菌效果，包括： - 制定消毒灭菌效果监测计划和方案，确保监测工作的全面性和及时性；- 采集消毒灭菌样本，进行实验室检测； - 统计、分析和报告监测结果，及时发现和解决问题。
5. 消毒灭菌效果监测流程医院消毒灭菌效果监测流程主要包括以下几个步骤：5.1 制定监测计划医院感控科室根据实际情况制定消毒灭菌效果监测计划，明确监测的内容、频次和方法。
5.2 采集样本根据监测计划，医务人员按照规定的步骤采集样本，包括对环境表面、空气、水质、器械等进行采样。
5.3 实验室检测采集的样本送往医院实验室进行检测，根据监测指标进行定性和定量分析。
5.4 结果统计与分析感控科室对实验室检测结果进行统计和分析，评估消毒灭菌效果是否符合标准和要求。
三甲医院环境及消毒灭菌监测制度
三甲医院环境及消毒灭菌监测制度一、必须定期对消毒、灭菌效果进行监测，灭菌合格率必须达到100%，不合格物品不得进入临床使用。
监测原则及方法按卫生部《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012执行。
二、使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物学监测和化学监测。
生物学监测消毒剂每季度监测一次，灭菌剂每月一次，要求：使用中灭菌用消毒液；无菌生长；使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10CFU/mL，其他使用中消毒液染菌量≤100CFU/mL。
化学监测：应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测，如含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测；用于内镜消毒或灭菌的戊二醛必须每日或使用前进行浓度监测。
三、压力蒸汽灭菌的监测1、物理监测：每锅登记温度、压力、时间、锅次、物品等。
2、化学监测：常规进行包外、包内化学指示物监测。
采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
3、B-D 试验：每日一次。
4、生物监测：每周一次，有植入物时每锅进行生物监测；紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加入5类化学指示物。
5类化学指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果应及时通报使用部门。
四、过氧化氢等离子灭菌的监测1、物理监测法：每次灭菌应连续监测并记录每个灭菌周期的临界参数如舱内压、温度、过氧化氢的浓度、电源输入和灭菌时间等灭菌参数。
2、化学监测：常规进行包外、包内化学指示物监测。
3、生物监测：应每天至少进行一次灭菌循环的生物监测。
五、紫外线消毒效果监测1、日常监测：登记照射时间、累计使用时间、使用人签名。
2、强度监测：使用指示卡监测时每半年1次。
六、内镜消毒灭菌效果的监测1、各种消毒后的内窥镜（如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等）每季进行生物学监测，不得检出致病性微生物。
2、各种灭菌后的内窥镜（如腹腔镜、关节镜、膀胱镜等）、活检钳等灭菌物品，按规定进行相关监测，不得检出任何微生物。
七、诊疗器械、器具和物品清洗的效果监测1、日常监测：在检查包装时进行，应目测和（或）借助带光源的放大镜检查。
医院消毒灭菌效果的监测及医院环境卫生学监测
技术
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演讲人姓名
医院消毒灭菌效果监测
卫生部《医院感染管理规范》
医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测； 灭菌合格率必须达到100%； 不合格的物品不得进入临床使用部门。
消毒物品，不得检出致病性微生物；
灭菌物品，不得检出任何微生物。
三、消毒剂 的监测
化学监测
一．含氯消毒剂浓度测试纸：
○ 测定时，半分钟内，在自然光下与标准色块 比较，读出溶液所含的有效成分浓度值。
○ 时间超过1分钟，颜色即逐渐消退。
化学监测：（测氯 浓度试纸）
三、消毒剂 的监测
化学监测
戊二醛浓度测试纸操作方法： 从小瓶中取出一条试纸，并旋紧瓶盖； 将指示色块完全浸没于戊二醛溶液，并及时取
三、消毒剂的监测
•生物监测
• 检测方法：
B、倾注法： ➢用 无 菌 吸 管 吸 取 消 毒 液 1 . 0 m l ， 加 入 9 . 0 m l 含 相 应 中 和 剂 的 无
菌生理盐水采样管中混匀； ➢分 别 取 0 . 5 m l 放 入 2 只 灭 菌 平 皿 内 ， 加 入 已 熔 化 的 4 5 ℃ - 4 8 ℃
三、消毒 剂的监测
卫生部《医院感染管理规范》规定：
○ 必须对使用中的消毒剂、灭菌剂， 进行
生物和化学的监测。
○ 使用中的消毒剂国家卫生标准：皮肤黏膜消毒液 细菌菌落总数应≤10cfu/ml；其他使用中的消毒 液细菌菌落总数≤100cfu/ml，致病性微生物不 得检出。
三、消毒 剂的监测
化学监测要求 ○ 应该根据消毒剂、灭菌剂的性能定期监测。 ○ 含氯消毒剂：应该每日监测浓度，并做好记录； 消毒剂使用的时间不得超过产品说明书规定的使 用期限 ○ 戊二醛：每周不少于1次监测浓度；应同时对消毒、 灭菌的物品进行消毒灭菌效果的监测
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度
1、定期对消毒灭菌效果进行监测，灭菌合格率必须达到100%，不合格物品不得进入临床使用。
2、使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物监测和化学监测。
生物监测：消毒剂每季度监测一次，其含菌量必须≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物；灭菌剂每月监测一次，不得检出任何微生物。
化学监测：含氯消毒剂、过氧乙酸等每日监测，使用中的戊二醛每周监测一次。
用于内镜消毒或灭菌的戊二醛必须每日或使用前进行监测。
3、对消毒、灭菌物品应进行消毒灭菌效果监测，消毒物品每季度一次，不得检出致病性微生物。
灭菌物品每月监测一次，不得检出任何微生物。
4、压力蒸汽灭菌器必须每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，高度危险物品包、大包和难以达到消毒部位中央的物品包等包内需进行中心部位的化学监测；使用预真空压力蒸汽灭菌应每日灭菌前进行BD试验，每月进行生物监测。
新灭菌器及修理后灭菌器使用前必须进行生物监测，合格后才能使用。
对拟采用的新包装材料、容器摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用。
5、环氧乙烷气体灭菌必须按规定进行工艺监测、化学监测及生物监测。
6、应用紫外线灯管消毒，除进行日常监测外，每半年进行一次紫外线强度监测。
7、各种消毒后的内镜及其灭菌物品应每季度进行生物学监测，细菌总数≤20cfu/件，不得检出致病菌。
各种灭菌后的内镜及附件、活检钳等穿破粘膜的灭菌物品，每月进行生物学监测，不得检出任何微生物。
8、各科室对空气、物体表面、医护人员手，每季度监测一次。
9、医院感染管理专职人员定期对医院感染控制的重点部门进行环境卫生学监测。
医院消毒灭菌的效果监测
六、手消毒效果监测
1、采样时间：消毒后立即采样。 2、采样方法：被检人五指并拢，用浸有含 相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈 面从指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面积 约30cm2)，并随之转动采样的棉拭子，剪去操 作者手接触部位，将棉拭子投入10ml含相应中 和剂的无菌洗脱液试管内，进行细菌菌落总数 和致病菌检测。
结果判定：每个指示菌片接种的溴甲酚紫 葡萄糖蛋白胨水培养基都不变色，判定为灭 菌合格；指示菌片之一接种的溴甲酚紫葡萄 糖蛋白胨水培养基都由紫色变为黄色时，则 灭菌过程不合格。
环氧乙烷灭菌器灭菌效果监测
枯草杆菌黑色变种芽胞（ATCC9372）菌片事 先放入一次性注射器中（每个注射器中放1个菌 片），然后封装在一剥离式包装袋内。菌片在灭 菌器内布放的数量应足够多，应放在那些在性能 鉴定时发现是最难灭菌的部位，并均匀分布于整 个灭菌物品中。
采样结果计算方法： 平板上菌落数×稀释倍数 细菌总数（cfu/cm2）=
采样面积（cm2）
（2）致病菌检测：按《消毒技术规范》3.17.15原 则执行。
4、结果判定
Ⅰ、Ⅱ类区域工作人员：细菌总数≤5cfu/cm2， 并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌 为消毒合格。
Ⅲ类区域：细菌总数≤10cfu/cm2，并未检出金 黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒合格。
（2）Ⅱ、Ⅲ类环境布点、采样方法
依 据 《 消 毒 技 术 规 范 》( 卫 生 部 2002 年 版 ) 3.17.8。室内面积≤30M2，设内、中、外对角线3点， 内、外点布点部位距墙壁1M处；室内面积>30 M2，设 4角及中央5点（双对角线），4角的布点部位距墙壁 1M处。
将普通营养琼脂平皿(直径为9cm)放在室内各采 样点 处 ，采 样 高度 距 地面 1.5 米（GB15982-1995： 0.8～1.5米），采样时将平皿盖打开，扣放于平皿 旁，暴露5分钟，盖好立即送检，于37℃培养48小时， 计数平板菌落数，并计算出空气细菌菌落总数。
医院环境卫生学与消毒灭菌效果监测制度
医院环境卫生学与消毒灭菌效果监测制度
一、使用中消毒剂应根据其性能进行化学监测，并做好记录，含氯消毒剂浓度监测每日1次。
使用中消毒剂染菌量测定每季度1次,使用中皮肤粘膜消毒液染菌量WIoCFU/m1。
二、使用中压力蒸汽灭菌器每一灭菌周期应进行1次（每锅）物理监测和化学监测，有包装的应进行包内外化学指示物监测，并做好记录。
三、使用紫外线灯管应记录使用时间、累积照射时间、使用人。
对新灯管和使用中的紫外线灯管进行辐射强度监测,新灯管使用前符合相关要求，辐射强度不低于90μw∕cm2;使用中的紫外线灯管每半年监测一次，辐射强度不低于70μw∕cm2,消毒效果生物监测必要时进行，紫外线消毒后空气培养达标。
四、空气消毒机应按使用说明书使用和维护。
五、检验科、无抽搐电休克治疗室等感染高风险部门每季度进行室内空气、物体表面、医务人员手卫生效果等卫生学监测；普通病区每年监测一次。
有医院感染流行、怀疑与环境卫生学因素有关时，应及时进行监测。
六、各科室对监测报告妥善保存，对不合格项目要进行原因分析并制定改进措施。
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测方案
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测方案一、背景和目的医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测是医院感染管理的重要组成部分。
医院是一个特殊的环境，患者群体的免疫功能普遍较低，容易受到各种病原体的感染。
因此，医院环境卫生学及消毒灭菌效果的监测对于预防和控制医院感染具有重要意义。
本方案旨在建立一套全面、科学、规范的医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测体系，以确保医院环境的清洁和安全，提高医疗质量，保障患者和医务人员的健康。
二、监测范围和内容1. 监测范围：本方案适用于全院各科室，包括门诊、住院部、手术室、重症监护室、新生儿室、消毒供应室、实验室等。
2. 监测内容：包括空气、物体表面、医务人员手、使用中的消毒剂、无菌物品、紫外线灯管等的消毒灭菌效果监测。
三、监测方法和频次1. 空气消毒效果监测：采用沉降法，每月进行一次监测。
在采样前，清洁并消毒采样区域，然后将培养皿暴露在空气中一定时间，培养后计算菌落形成单位数量，以评估空气中细菌的数量。
2. 物体表面消毒效果监测：采用擦拭法，每月进行一次监测。
使用无菌棉签和消毒剂擦拭物体表面，将棉签放入培养皿中进行培养，计算菌落形成单位数量，以评估物体表面的清洁度和消毒效果。
3. 医务人员手消毒效果监测：采用涂抹法，每月进行一次监测。
在医务人员洗手或使用手消毒剂后，取一定量的消毒剂涂抹在培养基上，进行培养，计算菌落形成单位数量，以评估手卫生状况。
4. 使用中的消毒剂染菌量监测：每月进行一次监测。
从各科室使用中的消毒剂中取样，进行培养，计算菌落形成单位数量，以评估消毒剂的消毒效果。
5. 无菌物品消毒效果监测：每月进行一次监测。
从各科室的无菌物品中随机取样，进行培养，计算菌落形成单位数量，以评估无菌物品的消毒效果。
6. 紫外线灯管强度监测：每半年进行一次监测。
使用紫外线灯管强度测试仪测试紫外线灯管的强度，以确保其正常工作。
四、数据分析和处理1. 监测数据由院感科负责收集和整理，建立监测数据库。
医院环境卫生学、消毒灭菌效果监测制度
医院环境卫生学、消毒灭菌效果监测制度1.各科室必须按《医院感染管理规范》要求，对消毒、灭菌效果定期进行监测，灭菌合格率必须达100%，不合格物品禁止使用。
采集标本方法正确，及时送检。
2.手术室、产房、母婴同室、ICU、供应室无菌区、新生儿室、各科处置室、治疗室和烧伤病房等重点科室每月进行一次空气、物表、工作人员手的细菌学监测，不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及致病性微生物，产房、母婴同室、新生儿室物体表面与工作人员手不得检出沙门氏菌。
3.使用中的消毒剂每季进行一次细菌培养，细菌含量（100cfu/L）,不得检出致病性微生物；灭菌剂每月进行一次细菌培养，不得检出任何微生物。
含氯消毒剂、过氧乙酸等每日监测浓度一次，戊二醛浓度监测每周1-2次。
专职人员每月抽查。
4.科室泡镊子罐、消毒液罐每周灭菌两次，并有化学指示胶带显示灭菌效果。
5.科室经高压灭菌的物品在有效期内使用，有化学指示胶带显示灭菌效果和时间。
6.各科紫外线灯管强度每季度监测一次，并做好日常监测和记录。
7.供应室高压锅每锅进行工艺监测（包括锅号、压力、温度、时间、灭菌物品、操作者签名等），每包化学监测，每周生物监测，预真空压力灭菌器，每天灭菌前进行B-D试验，合格后方可使用，供应室灭菌后物品专室专柜存放，在有效期内发放。
8.每月对血液透析室出、入透析器的透析液进行监测，当疑有透析液污染时，应增加采样点，如原水口、反渗出水口、透析液配液口等，并及时进行监测，结果符合标准才能进行透析。
各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准致病微生物不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病微生物。
在可疑污染情况下进行相应指标的检测。
母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。
医院清洗、消毒、灭菌效果的监测标准操作规程【可编辑全文】
可编辑修改精选全文完整版医院清洗、消毒、灭菌效果的监测标准操作规程一、消毒灭菌设备的监测（一）清洗消毒器的监测1.日常监测:应每批次监测清洗消毒器的物理参数及运转情况，并记录。
2.监测方法:应遵循生产厂家的使用说明或指导手册；监测结果不符合要求，清洗消毒器应停止使用。
清洗效果测试指示物应符合有关标准的要求。
清洗消毒器更新、大修、更换清洗剂、消毒方法、改变装载方法等时，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行检测，清洗消毒质量检测合格后，清洗消毒器方可使用。
3.化学消毒:应根据消毒剂的种类特点，定期监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度，并记录，结果应符合该消毒剂的规定。
4.消毒效果监测:消毒后直接使用物品应每季度进行监测，监测方法及监测结果符合要求。
每次检测3件～5件有代表性的物品。
（二）压力蒸汽灭菌的监测1．物理监测法：每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。
温度波动范围在＋3℃以内，时间满足最低灭菌时间的要求，同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值，结果应符合灭菌的要求。
2．化学监测法：应进行包外、包内化学指示物监测。
具体要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的部位。
如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示物。
通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否经过灭菌和灭菌是否合格。
采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
3．生物监测法：(1)应每周监测一次。
灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。
按照《消毒技术规范》的规定，将嗜热脂肪杆菌芽胞菌片制成标准生物测试包或生物PCD，或使用一次性标准生物测试包，对灭菌器的灭菌质量进行生物监测。
标准生物监测包置于灭菌器排气口的上方或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位，并设阳性对照和阴性对照。
如果一天内进行多次生物监测，且生物指示剂为同一批号，则只设一次阳性对照即可。
医院环境卫生学与消毒灭菌效果监测制度
医院环境卫生学与消毒灭菌效果监测制度一、总则为了加强医院环境卫生学与消毒灭菌效果监测工作，提高医疗质量，保障患者安全，依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构感染管理规范》等相关法律法规，制定本制度。
二、监测目的1. 评价医院环境卫生学状况，确保医疗环境清洁、安全。
2. 监测消毒灭菌效果，确保医疗设备和器械符合无菌要求。
3. 预防和控制医院感染，提高医疗安全。
三、监测范围1. 医院环境卫生学监测：包括空气质量、物体表面、医务人员手、使用中消毒液等。
2. 消毒灭菌效果监测：包括医疗器械、药品、无菌物品、消毒液等。
四、监测组织1. 成立医院环境卫生学与消毒灭菌效果监测小组，组长由感染科负责人担任，成员包括感染科、护理部、检验科等相关人员。
2. 监测小组负责制定监测计划、组织实施、分析评价及整改措施。
五、监测方法1. 医院环境卫生学监测：（1）空气质量监测：采用空气采样器进行采样，按照《医疗机构空气净化管理规范》进行检测。
（2）物体表面监测：采用棉签法或擦拭法，将采样棉签放入营养肉汤培养基中，进行培养和计数。
（3）医务人员手监测：采用棉签法或擦拭法，将采样棉签放入营养肉汤培养基中，进行培养和计数。
（4）使用中消毒液监测：采用比色法或滴定法，检测消毒液的浓度和有效成分。
2. 消毒灭菌效果监测：（1）医疗器械监测：采用无菌操作技术，将器械放入无菌容器中，进行培养和计数。
（2）药品监测：采用无菌操作技术，将药品放入无菌容器中，进行培养和计数。
（3）无菌物品监测：采用无菌操作技术，将物品放入无菌容器中，进行培养和计数。
（4）消毒液监测：采用比色法或滴定法，检测消毒液的浓度和有效成分。
六、监测频次1. 医院环境卫生学监测：每季度进行一次全面监测，对重点部门和关键环节进行定期监测。
2. 消毒灭菌效果监测：每季度进行一次全面监测，对重点部门和关键环节进行定期监测。
七、监测结果处理1. 监测结果应及时反馈给相关科室，对不合格项目进行整改。
医院空气消毒效果监测
30
2.3.2 布点措施
等级
空气洁净度级别
手术区Βιβλιοθήκη 周围区Ⅰ级 100级（5） 1000级（6）
Ⅱ级
1000级（6 ）
1000级（7）
Ⅲ级
10000级（7 ）
100000级（8）
IV 级
300000级（8.5）
布点要求
每区 至少培养皿数
13
4
3
2
Ⅰ级
Ⅱ级
0.4m
手术床
0.9m
0.4m 手术床 0.6m
（室）、产房、新
治疗室、注射室、换药
生儿室、烧伤病房、 果
重症监护病房等空
气中旳细菌菌落总
数≤4cfu/
鉴
（15min·直径9cm平
室、输血科、消毒供给 中心、血液透析中心 （室）、急诊室、化验 室、各类一般病室、感 染疾病科门诊及其病房 空气中旳细菌菌落总数
皿）
定
≤4cfu/（5min·直径 9cm平皿）。
消毒供给室
4
急诊监护室
3
急诊手术室
4
PCR试验室
3
生殖医学科
1
2
中心配置室
2
1
2.3.1 采样时间
✓ 洁净手术室房间清洁 并擦试消毒后，使净 化空调系统到达自净 时间并处于开启状态 ，进行医疗活动前。
自净时间
分级 Ⅰ级（5）
至少自净时间 （min）
10
Ⅱ级（6）
20
Ⅲ级（7）
20
IV 级（8.5）
Ⅲ级
0.4m 手术床
0.4m
Ⅰ级手术室布点措施
Ⅱ级手术室布点措施
Ⅲ级手术室布点措施
IV级手术室布点措施
环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量持续改进制度
环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量持续改进制度一、目的为确保医院环境卫生学和消毒灭菌效果的持续提升，预防和控制医院感染的发生，提高医疗服务质量，制定本制度。
本制度旨在对医院环境卫生学及消毒灭菌效果进行监测，分析存在的问题，制定改进措施，并进行持续的质量改进。
二、监测内容1. 环境卫生学监测：包括对空气、物体及环境外表、医务人员手的监测。
2. 消毒灭菌效果监测：对消毒、灭菌物品进行监测，包括消毒物品细菌数、致病性微生物的检测，以及灭菌物品微生物的检测。
三、监测频率1. 环境卫生学监测：每年每季度对重点部门（科室）进行空气、物表、医务人员手等进行卫生学监测。
2. 消毒灭菌效果监测：每月对消毒、灭菌物品进行监测。
四、监测方法1. 环境卫生学监测：采用采样器采集空气、物表和医务人员手样本，将样本送实验室进行细菌培养和计数。
2. 消毒灭菌效果监测：采用采样器采集消毒物品样本，将样本送实验室进行细菌培养和计数，同时检测致病性微生物和微生物的灭活效果。
五、质量改进1. 对监测结果进行分析，找出存在的问题，制定改进措施。
2. 针对存在问题的科室，与相关责任人员召开原因分析会，深入分析问题产生的原因，制定针对性的改进措施。
3. 加强对科室的指导和督促，确保改进措施的落实。
4. 定期对改进效果进行评估，对持续改进的科室给予表扬和奖励，对改进效果不佳的科室进行约谈和督促。
六、培训与宣传1. 定期组织环境卫生学和消毒灭菌知识的培训，提高医务人员对环境卫生学和消毒灭菌的认识和重视。
2. 加强宣传，提高医务人员对环境卫生学和消毒灭菌监测与质量改进制度的知晓率。
七、制度执行与监督1. 由医院感染控制科负责组织实施环境卫生学和消毒灭菌效果监测与质量改进工作。
2. 各部门、科室要积极配合，确保监测与改进工作的顺利进行。
3. 医院感染控制科要对监测与改进工作进行定期检查和监督，确保制度执行到位。
八、制度修订本制度根据医院实际情况适时修订，以适应医院环境卫生学和消毒灭菌工作的需要。
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（二）物体表面的消毒效果监测
• 1、采样时间：在消毒处理后或怀疑与医院感染爆发有 关时进行采样。 • 2、采样方法：用5 cm×5cm灭菌规格板放在被检物体 表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在规 格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续 采样4个规格板面积，被采表面＜100 c㎡，取全部表 面；被采表面≥ 100 c㎡，取100 c㎡。剪去手接触部 分，将棉拭子放入装有10ml无菌检验用洗脱液的试管 中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物 体表面采样。采样物体表面有消毒剂残留时，采样液 应含相应中和剂。
破损皮肤的消毒剂
三、医院环境消毒卫生标准
• 医疗器材
进入正常无菌组织、脉管系统或 有无菌体液（如血液）流过，一旦 被微生物污染将导致极高感染危险 的器材。 直接或间接接触粘膜的器材 无菌
≤20 不得检出致病性微生物 ≤200 不得检出致病性微生物
仅与完整皮肤接触而不与 粘膜接触的器材
三、医院环境消毒卫生标准
（二）物体表面的消毒效果监测
物体表面监测重点部位——手频繁接触区域 1、门：门把手、推手的区域、 2、椅子：靠背中央处 3、灯开关：开关和基座板 4、非感应式水龙头：开关 5、空调控制面板或遥控器、 6、监护仪：控制面板、触摸屏、电线 7、扶手：如手术室无影灯拉手、抽屉拉手 8、电话：按键、听筒靠顶端、电话线下端 9、静脉输液支架：齐胸高度手环握部分
3、检测方法：
将采样管在混匀器上震荡20秒或用力振打80 次，用无菌吸管吸取1.0ml待检样品接种于灭菌平 皿，每一样本接种2个平皿，平皿内加入已溶化的 45℃-48℃的营养琼脂15-18ml，边倾注边摇匀， 待琼脂凝固，置36 ℃ ±1 ℃温箱培养48h，计数 菌落数。
4、细菌菌落总数计算方法：
3、检测方法
• 充分震荡采样管后，取不同稀释倍数的洗脱液 1.0ml接种平皿，将冷至40-45 ℃的溶化营养琼脂 培养基每皿倾注15-20ml， 36 ℃ ±1 ℃温箱培养 48h，计数菌落数。怀疑与医院感染爆发有关时， 进行目标微生物检测。
4、结果计算
规则物体表面：物体表面菌落总数（cfu/ c㎡）= 平均每皿菌落数×洗脱液稀释倍数 采样面积（ c㎡） 小型物体表面的结果计算：用cfu/件表示
洁净手术部遵循GB50333. 非洁净手术部、骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、 器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的 细菌菌落总数≤4CFU/（15min •直径9cm平皿）。
（四）空气的消毒效果监测
4、结果判定 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、 治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中 心、血液透析中心、急诊室、化验室、各类普通 病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌 落总数≤4CFU/（5min •直。径9cm平皿） 5、注意事项 采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下， 静止10min采样。 应有对照皿检测。
医院环境效果监测关键与要点
院感科_王宏伟
主要内容：
• 一、医院环境消毒效果监测采样的方法
• 二、采样的基本原则
• 三、医院环境消毒卫生标准
一、医院消毒效果采样方法
（一）手卫生效果的监测方法
• 1、采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样。 • 2、采样方法：备检者五指并拢，用浸有含相应中 和剂的无0c㎡， 涂擦过程中转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部 分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试 管内，及时送检。
4 6
5级 6级 6级 7级
7级 8级
21
10
8.5级
（四）空气的消毒效果监测
3、结果计算
沉降法按评均每皿的菌落数报告：CFU/（皿.暴露时间） 浮游菌法计算公式：
空气中菌落总数（CFU/≤m³ ）=采样器各平皿菌落数之和（CFU） ×1000 采样速率（L/min） ×采样时间（min）
4、结果判定
使用中的消毒液染菌量测定
3、结果判断
使用中灭菌用消毒液：无菌生长； 使用中皮肤粘膜消毒液染菌量：≤10cfu/ml, 使用中其他消毒液染菌量： ≤100cfu/ml。
4、注意事项
采样后4h内送检。
（四）空气的消毒效果监测
1、采样时间： 采用洁净技术净化空气的房间在洁净系统自净后与 从事医疗活动前采样；非洁净区域在消毒或规定的通 风换气后与从事医疗活动前采样；或怀疑与医院感染 爆发有关时采样。 2、监测方法： （1）、洁净手术部及其他洁净用房可选择沉降法 或浮游菌法，参照GB 50333要求进行监测。浮游菌法 可选择六级撞击式空气采样器或其他经验证的空气采 样器。监测时将采样器置于室内中央0.8-1.5m高度， 按采样器使用说明书操作，每次采样时间不应超过 30min。房间面积＞10㎡者，每增加10㎡增设一个点。
（二）物体表面的消毒效果监测
• 物表（手）卫生学监测的影响因素
试管 试管架 培养基 棉签 规格板 酒精灯 采样面积 实验操作人员 中和剂 实验室级别 实验结果计算 和判读
采样手法
蘸取洗脱液 二次污染 送检
采样箱
采样工具
样品采集
实验室因素
（三）使用中的消毒液染菌量测定
• 1、监测方法：用无菌吸管按无菌操作方法吸取 1.0ml被检消毒液，加入9ml中和剂中混匀。醇类 与酚类消毒剂用普通营养肉汤中和，含氯消毒剂、 含碘消毒剂和过氧化物消毒剂用含0.1%硫代硫酸 钠中和剂，洗必泰、季铵盐类消毒剂用含0.3%吐 温80和0.3%卵磷脂中和剂，醛类消毒剂用含 0.3%甘氨酸中和剂，含有表面活性剂的各种复方 消毒剂可在中和剂中加入吐温80至3%；也可使用 该消毒剂消毒效果检测的中和剂鉴定试验确定的 中和剂。
≤5.0
Ⅲ类环境
≤10.0
Ⅳ类环境
≤10.0
三、医院环境消毒卫生标准
• 医务人员手
类别 卫生手
菌落总数（cfu/c㎡） ≤10
外科手
≤5
三、医院环境消毒卫生标准
• 消毒剂 类别 菌落总数cfu/ml(g)
灭菌类
消毒剂
0
≤100 不得检出致病性微生物
其他使用中的 消毒剂
完整皮肤消毒剂
菌落总数≤10cfu/ml（g） 霉菌和酵母菌≤10cfu/ml（g） 不得检出致病菌 无菌
三、医院环境消毒卫生标准
• 空气——其他洁净场所
环境类别 Ⅰ类环境 空气平均菌落数（cfu/皿） 采用空气洁净技术的诊疗场所， 分洁净手术部及其他洁净场所 ≤4.0（30min)
Ⅱ类环境
非洁净手术部、产房、导管室、 血液病病区、烧伤病房等保护性 ≤4.0（15min) 隔离病区、重症监护病区、新生儿室等
细菌菌落总数（cfu/ c㎡）=平板上菌落数×稀释倍 数/采样面积（ c㎡）
（一）手卫生效果的监测方法
• 为什么手越洗越脏？ 揉搓时间≥120秒 明白两个概念： 常居菌：皮肤上持久的固有寄居菌。 暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清 除的微生物，可随时通过手传播，与医院感染密 切相关。
手揉搓时间：卫生手：15s 外科手：120s
二、采样的基本原则
• 1、送检时间不得超过4小时；若样品保存于0-4℃ 时，送检时间不得超过24小时。 • 2、不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查 • 3、常规监督检查可不进行致病性微生物检测 • 4、可使用经验证的现场快速检测仪器进行环境、 物体表面等微生物污染情况和医疗器材清洁度的 监督筛查；也可用于医院清洗效果检查和清洗程 序的评价和验证。 • 5、洁净手术室，先做物表取样，再做空气采样。
• 消毒器械
使用中紫外线灯
臭氧消毒器械 环氧乙烷灭菌器
（30W）的照射值应≥70 µw
工作环境的臭氧浓度应<0.16mg/ m³ 工作环境环氧乙烷浓度应<2mg/ m³
（四）空气的消毒效果监测
2、监测方法： （2）未采用洁净技术净化的房间采样沉降法：室内 面积≤30㎡，设内、中、外对角线3点，内、外点应 距墙壁1m处；室内面积＞30㎡，设四角及中央5点， 四角的布点位置应距墙壁1m处。将普通营养琼脂平皿 （ø 90mm）放置各采样点，采样高度为距地面0.81.5m；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规 定时间（Ⅰ类环境30min；Ⅱ类15min；Ⅲ、Ⅳ类 5min)后盖上平皿盖及时送检。 平皿收放顺序：从里到外（放） 从外到里（收）
（四）空气的消毒效果监测
2、监测方法（洁净手术部的布点方法及结果判定）
洁净度级别
手术区 周边区 手术区 周边区
手术区 周边区
布点方式
对角线 每边内两点 四角布点 长边内2点 短边内1点 单对角线 长边内2点 短边内1点 避开送风口 正下方
布点数
13 8 4 6 3
9 6 ≥3
标准
0.2 0.4 0.75 1.5 2
（五）清洁用品的消毒效果监测
1、采样时间 消毒后、使用前进行采样。 2、采样方法 布巾、地巾等物品可用无菌的方法剪取1 ×3cm， 直接投入5ml含相应中和剂的无菌生理盐水中， 及时送检。 3、检测方法 将采样管在混匀器上震荡20s或用力震打80次， 取采样液检测致病菌。 4、结果判定： 未检出致病菌为合格。
使用中的消毒液染菌量测定
• 用无菌吸管吸取一定稀释比例的中和后混合液 1.0ml接种平皿，将冷至 40-45 ℃的溶化营养琼 脂培养基每皿倾注15-20ml， 36 ℃ ±1 ℃温箱培 养72h，计数菌落数；怀疑与医院感染爆发有关 时，进行目标微生物的检测。 2、计算方法： • 消毒液染菌量（cfu/ml）=平均每皿菌落数×10 ×稀释倍数
母婴同室、消毒供应中心的检查包 装灭菌区和无菌物品存放区、血液 透析室及其他普通住院病区。 普通门（急）诊及其检查、治疗室； 感染性疾病科门诊及病区。
Ⅲ类环境
≤4.0（5min)
Ⅳ类环境