外科手术常用器械及使用方法
外科手术器械及打结
刀片按形态分圆刀、三角刀、弯刀;按大小分大中小刀片
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型 号
长度
惯 称
安装刀片
用 途
3 4 7 3L * 4L *
125 140 160 200 220
小号刀柄 普通刀柄 细长刀柄 长3号刀柄 长4号刀柄
小刀片(20号以下) 中大号刀片(20号以上) 小刀片 小刀片 小刀片
手术剪
组织剪 线剪 拆线剪 持剪方法
四、手术镊(Forceps)
手术镊用于夹持和提起组织,以利于解剖及缝合,也可夹持缝针及敷料等。有不同的长度,分有齿镊和无齿镊二种:
有齿镊(Teeth Forceps):又叫组织镊,镊的尖端有齿,齿又分为粗齿与细齿,粗齿镊用于夹持较硬的组织,损伤性较大,细齿镊用于精细手术,如肌腱缝合、整形手术等。因尖端有钩齿、夹持牢固,但对组织有一定损伤。
外科基本手术器械及打结法
浙江大学医学院附属第一医院
演讲人姓名
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一、目的
掌握各种常用外科手术器械的名称、规格及使用方法。
01.
初步掌握单手打结法及钳子打结法,并了解发生错误原因。
02.
二、手术基本器械及使用
手术刀
手术刀用来切开组织和解剖组织,刀背也可以用来分离组织
指套法:为传统执法用拇指、无名指套入钳环内,以手指活动力量来控制持针钳的开闭,并控制其张开与合扰时的动作范围。
掌指法:拇指套入钳环内,食指压在钳的前半部做支撑引导,余三指压钳环固定于掌中。拇指可以上下开闭活动,控制持针钳的张开与合拢
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外科手术器械使用方法说明书
外科手术器械使用方法说明书一、引言外科手术器械是在外科手术中广泛使用的工具,其正确使用能够提高手术效果和安全性。
本文旨在详细介绍外科手术器械的使用方法,以供医护人员参考。
二、器械名称及用途1. 刀片:用于切割组织,如手术刀、剪刀等。
2. 钳夹:用于夹持、固定组织,如手术钳、活检钳等。
3. 手术针:用于缝合伤口或进行针刺,如缝线针、穿刺针等。
4. 输液器:用于输送药物或液体至病患体内,如注射器、输液管等。
5. 手术钻:用于骨科手术,如电钻、手钻等。
6. 吸引器:用于吸取体内外的液体,如吸引器、引流管等。
7. 手术镊:用于微创手术和捡取物品,如艾诺钳、镊子等。
三、使用方法1. 刀片:a. 将刀片安装到手术刀柄上,确保安装牢固。
b. 握住手术刀柄,使用合适的力度切割组织,注意刀刃方向和角度。
2. 钳夹:a. 根据手术需要选择合适的钳夹。
b. 将钳夹对准目标组织,轻轻夹紧,避免损伤周围组织。
3. 手术针:a. 根据手术需要选择合适的手术针。
b. 握住手术针柄,将针刺入组织,注意方向和深度。
c. 手术结束后,将使用过的手术针丢入针刺容器中,避免二次使用。
4. 输液器:a. 填充注射器或连接输液管至静脉针头。
b. 缓慢注射药物或打开输液管道,保持流速适宜。
c. 注意观察患者是否有异常反应,及时调整输液速度或停止输液。
5. 手术钻:a. 根据手术需要选择合适的手术钻。
b. 把手术钻头对准骨头,适当施力,进行切削或钻孔。
c. 注意钻孔深度,避免损伤周围组织。
6. 吸引器:a. 将吸引器连接至负压吸引设备,确保负压正常。
b. 将吸引器置入体腔或伤口,吸取液体。
c. 注意观察液体收集情况,及时更换液体容器。
7. 手术镊:a. 选择合适的手术镊。
b. 握住手术镊柄,将镊子对准目标物品夹持,注意力度掌握。
四、注意事项1. 在手术过程中,医护人员应严格遵守无菌操作规范,保持器械的无菌状态。
2. 每个手术器械使用后,应及时清洗、消毒或丢弃,确保下次使用前的无菌状态。
常用外科手术器械及其使用
常用外科手术器械及其使用外科手术器械是外科医生在进行手术时使用的工具。
这些器械能够帮助医生完成手术过程中的不同步骤,包括切割、缝合、止血、探查等。
下面将介绍一些常用的外科手术器械及其使用。
1.手术刀:手术刀是外科手术中最常见的器械之一、它常用于切割和开口手术部位。
手术刀的刀片有不同的形状和尺寸,医生会根据手术的需要选择合适的刀片。
2.手术钳:手术钳有许多不同种类,如镊子钳、牵引钳、夹取钳等。
医生可以使用这些钳子夹取组织、止血、清除伤口内的异物等。
3.缝合针线组:缝合针线组包括缝合针和缝合线。
缝合针可以用于穿刺和缝合伤口,缝合线可以用于缝合伤口的边缘。
医生需要选择合适的缝合针和线,以确保伤口的愈合。
4.刀片刀柄:刀片刀柄通常用于剥离和切割组织,以便医生可以进一步操作和处理手术部位。
5.剥离器:剥离器可用于剥离组织,以便手术区域更清楚地展示出来。
医生可以使用剥离器将组织或肿瘤剥离开来,以便进一步处理。
6.吸引器:吸引器可以用于吸取手术部位的血液、污染物和其他液体。
它能够帮助保持手术区域的清洁和清晰,以便医生进行操作。
7.钳夹:钳夹常用于夹取血管、动脉或其他组织,以便控制出血和防止组织移动等。
8.开放器:开放器通常用于手术部位的保持和展示。
医生可以使用开放器将切口张开,以便进行手术操作。
9.吻合器:吻合器可以用于连接和结扎组织。
它可以有效地缝合切口,促进伤口的愈合。
10.手术针:手术针通常用于输液、点滴和穿刺患者。
医生可以使用手术针进行静脉和动脉穿刺,以便给予药物或采集血液样本。
此外,还有其他一些常用的外科手术器械,如止血钳、电刀、吸引器、手术托板、手术刷和冲洗器等。
这些器械都有各自的特点和用途,医生需要根据手术类型和需要选择合适的器械。
总而言之,外科手术器械是外科医生进行手术时必不可少的工具。
医生需要根据不同的手术类型和需要选择合适的器械,以确保手术的安全和顺利进行。
外科手术常用器械及使用方法
外科手术常用器械及使用方法外科手术是一种医疗行为,需要外科医生经过专门培训和实践才能进行。
在外科手术中,医生需要使用一系列的器械来完成手术操作。
下面是一些外科手术常用器械及使用方法的介绍。
1.外科刀:外科刀是进行手术切割的常用器械,可分为手动和电动两种。
主要包括手术刀柄和刀片,手术刀柄提供操作的支持和控制,刀片负责切削组织。
使用时需要注意刀片的锋利度,放置时要避免刀片受到损坏,使用后要彻底清洁和消毒。
2.剪刀:外科手术中常见的剪刀有手工剪刀和电动剪刀。
手工剪刀有直剪、弯剪、黏连剪等不同形状和大小,可用于切割组织、剪断缝线等操作;电动剪刀通常用于剪断较粗的组织或血管。
使用时需注意操作的角度和力度,避免损伤周围组织。
3.钳子:外科手术中有各种不同类型的钳子,常见的有镊子、铲子、抓钳等。
镊子主要用于组织夹取和修复,铲子用于刮取或剥离组织,抓钳用于实施夹持和吸引组织等。
使用时需注意操作的准确性和力度,避免损伤周围组织。
4.推针器:推针器是进行缝合时使用的器械,可用于将缝线穿入组织,方便缝合。
推针器的选择要根据手术部位和需要缝合的组织类型来决定。
使用时要掌握好推针的力度和方向,避免在操作过程中损伤周围重要结构。
5.包扎器:在手术结束后,医生通常会使用包扎器将切口包扎起来,以防止感染和出血。
包扎器包括绷带、棉花、胶带等,可根据手术需要进行选择。
使用时要注意绷带的松紧度和密度,确保切口得到适当的保护。
除了以上常见的器械,外科手术中还有很多其他的器械如针线组、止血器、吸引器、电凝器等等,它们都有各自的特点和使用方法。
在外科手术中,医生不仅需要熟悉器械的使用,还需要具备丰富的解剖知识和手术技巧,以确保手术的安全和成功。
外科手术常用器械及使用方法
外科手术常用器械及使用方法外科手术是一种用于治疗人体内部疾病的医疗程序,通常需要使用各种医疗器械。
以下是一些常见的外科手术器械及其使用方法:1.手术刀:手术刀是外科手术中最基本也是最重要的器械之一。
它由刀片和刀柄组成,根据刀片形状和大小的不同,手术刀有多种不同的型号。
在手术中,医生会根据需要选择合适的刀片和型号,切割组织、骨骼或器官。
使用手术刀时需要注意轻拿轻放,不要将刀片割到自己或其他人身上。
2.镊子:镊子是一种用于夹持组织、器官或血管的器械,分为无损伤镊和有损伤镊两种类型。
无损伤镊的尖端较为圆钝,适合夹持较脆弱组织或器官,而有损伤镊则较为锋利,适用于需要一定牵引力的情况,如牵引肠管等。
使用镊子时需要注意不要损伤组织和神经,并做到轻拿轻放。
3.剪刀:剪刀是一种用于剪断组织的器械,分为直头剪刀和弯头剪刀两种类型。
直头剪刀适合在深部组织中使用,弯头剪刀则更适合在浅部组织中使用。
使用剪刀时需要注意保持剪刀的锐利度,避免使用钝剪刀,以免损伤组织。
4.血管钳:血管钳是一种用于止血和夹闭血管的器械,分为直角血管钳和有齿血管钳两种类型。
直角血管钳适用于夹闭浅表部位的血管,有齿血管钳则适用于夹闭深部部位的血管。
使用血管钳时需要注意不要夹伤神经和肌腱,并掌握正确的使用方法。
5.手术针:手术针是一种用于缝合组织和器官的器械,分为直针和弯针两种类型。
直针适合于缝合表面较大、张力较高的组织,弯针则适合于缝合表面较小、张力较低的组织。
使用手术针时需要注意保持针的清洁和锋利度,避免将针掉落到地上或混入其他器械中。
6.持针器:持针器是一种用于固定手术缝线或吻合钉的器械,分为手捏式持针器和转轮式持针器两种类型。
手捏式持针器适用于快速固定缝线和吻合钉,转轮式持针器则适用于精确调整缝线和吻合钉的位置。
使用持针器时需要注意保持清洁和灵活使用的原则,避免将持针器掉落到手术野内。
7.牵引器:牵引器是一种用于牵拉和固定组织的器械,分为手动牵引器和电动牵引器两种类型。
手术常用器械识别与使用(手术操作技能课件)
• (六)缝针与手术用缝线
• 1.缝针 缝针是用于缝合或贯穿结扎各种 组织的器械。有直针、弯针及圆针、三角 针之分。直针适于缝合宽敞部位如胃肠道 粘膜层;弯针应用较广,几乎所有组织和 器官均可选用大小、弧度不同的弯针作缝 合。三角针的针尖锐利,用于缝合皮肤、 韧带、软骨和瘢痕等坚韧组织,但不宜用 于颜面皮肤的缝合。圆针用于缝合一般软 组织,如胃肠壁、血管、筋膜、膜腹及神
装卸手术刀片的方法
• 装卸刀片时,用持针钳夹持刀片前1/3背部, 使刀片的窗口对准刀柄前部的刀槽,稍用 力向后拉动即可装上,夹持刀片尾端背部, 稍用力提取刀片向前推即可卸下。
手术刀传递方法
• 刀的传递:传递手术刀时,传递者应握住 刀柄与刀片衔接处的背部,将刀柄尾端送 至术者手里,不可将刀刃指向术者以免造 成伤害。
执刀方式有以下四种
• 1.执弓式 是常用的一种执刀方式,适用 于切开较长的皮肤切口和组织。
• 2.执笔式 适用于小切口及精细组织的解 剖与显露,如分离血管、神经及切开腹膜 等。
• 3.握持式 此法控刀比较稳定,适用于范 围广、坚厚组织的切开。
• 4.反挑式 刀刃向上挑开组织,以免损伤 深部组织和器官。
外科常用手术器械识别及使用
手术是外科治疗的主要手段,而外科手术 基本操作是完成手术的必备条件。外科手术 基本功是指消毒、无菌、切开、止血、结扎、 缝合、分离、暴露等基本操作。
一、 常用器械及其使用方法
• (一)手术刀
• 普通手术刀由刀柄和可拆卸的刀片组成, 用于切开和分离组织。刀片根据刀刃形状 分为圆刃、弯刃、球头、三角刀片。可根 据不同的手术要求,选用不同的手术刀。
• 2.手术缝线 用于缝合组织和结扎血管。缝 线要求有一定的张力、组织反应小、无毒、 不致敏、无致癌性,易灭菌和保存。
外科常用手术器械的使用方法
外科常用手术器械的使用方法
外科手术器械是外科手术过程中必不可少的工具,各种器械的正确使用是保证手术成功的重要保障。
下面是常见的外科手术器械及其使用方法:
1.手术刀:手术刀是外科手术中最基本的手术器械,主要用于开刀、切割、剪断等操作。
使用时要保持手术刀的锋利度,同时要掌握正确的手术刀的握持姿势,切口的切法等操作技巧。
2.剪刀:剪刀是用于切割、剪断组织和缝合线等操作的工具。
使用时要选择适合不同材质和粗细的剪刀,并注意保持其锋利度和卫生清洁。
3.镊子:镊子是夹取、夹持和拔出异物等操作的工具,分为平头镊、尖头镊和弯头镊等多种类型。
使用时要注意选择适合不同操作的镊子,并掌握正确的使用方法。
4.钳子:钳子是用于固定和牵拉组织或器官的操作工具,分为鱼钩钳、直钳、弯钳等多种类型。
使用时要根据不同的手术操作选择不同类型的钳子,并注意使用时的力度和角度。
5.吸引器:吸引器是用于清除术野内血液和其他分泌物的器械,分为手动和电动吸引器。
使用时要选择适合手术操作的吸引器,并注意操作时的吸力和间歇时间。
6.输液器:输液器是用于输送药品和液体的器械,可以通过静脉或者动脉注入体内。
使用时要选择适合不同药品和液体的输液器,并注意操作时的输注速度和药品剂量。
以上是常见的外科手术器械及其使用方法,使用时要根据手术操作的需要选择不同的器械,并注意操作时的卫生清洁和正确使用方法。
外科手术器械介绍及使用方法
外科手术器械介绍及使用方法外科手术器械介绍及使用方法一、概述本章将介绍外科手术器械的分类及其在外科手术中的作用。
外科手术器械是医生在外科手术中使用的工具,包括刀具、夹钳、缝合器等。
正确使用和了解这些器械对于进行安全高效的手术至关重要。
二、刀具刀具是一类常用的外科手术器械,包括手术刀、剪刀和解剖刀等。
本章将介绍各类刀具的结构、用途以及正确使用方法,包括手术刀的刀片更换、剪刀的切割技巧等。
三、夹钳夹钳是外科手术中用于夹取组织或血管的常用器械。
本章将介绍不同类型的夹钳的结构、分类及使用方法,包括半曲夹钳、全曲夹钳等。
同时也将介绍夹取不同类型组织或血管时的注意事项。
四、缝合器缝合器是外科手术中用于缝合伤口的工具。
本章将介绍不同类型的缝合器的结构、分类及使用方法,包括手动缝合器、电动缝合器等。
同时也将介绍不同类型伤口的缝合技巧和注意事项。
五、其他器械除了刀具、夹钳和缝合器,外科手术中还有许多其他常用的器械,如吸引器、电钻等。
本章将介绍这些器械的结构、用途以及正确使用方法,以保证外科手术的顺利进行。
附件:本文档附有相关外科手术器械的图片和使用说明书,以供读者参考。
法律名词及注释:1·外科手术:指通过切开患者身体组织,进行手术操作的医疗行为。
2·刀具:指用于切割、割断等目的的工具。
3·夹钳:指用于夹取、固定或压迫组织或血管的工具。
4·缝合器:指用于缝合伤口、组织的工具或设备。
5·附件:指文档或书籍中附带的相关材料,如图片、说明书等。
常用外科手术器械及操作方法
三角针较锋利,用于缝合皮肤、软骨、韧 带等坚韧的组织,但损伤性较大,故除上 述组织外均应用圆针。
无损伤缝合针:制作时针尾即带有缝线的 针,用于一些脆弱精细的组织,如血管、 神经等。
常用缝合针
夹弯针方式
缝合线
缝合线作用
缝合组织和结扎血管
组织钳的作用
钳夹软组织如皮肤、筋膜、阑尾系膜、肌 肉、肌腱、肿瘤被膜;
牵引组织; 钳夹纱布垫。
术中应用
持组织钳方式
肠钳
肠钳的作用
钳夹肠管,防止肠内容物流至吻合口
持肠钳方式
卵圆钳
卵圆钳的作用
有齿者用于夹持敷料或棉球,进行皮肤消 毒、深部擦血、粘连分离等;
无齿者用于夹持胃肠等脏器。
持卵圆钳的方式
巾钳
巾钳的作用
用于固定手术野的布巾;夹持牵引肋骨等
持物钳
持物钳作用
夹持或传递无菌敷料、器械
刮匙
刮匙的作用
搔刮清除肉芽、坏死组织、死骨、病骨 等
探针
有槽探针
普通探针
探针作用
探测瘘管或窦道组织内异物、死骨等; 有槽探针还可用于引导切开瘘管。
缝合针(缝针)
手持牵开器(拉钩)
齿状拉钩
甲状腺拉钩
腹腔拉钩
内脏拉钩(S拉钩)
神经血管拉钩
持牵开器的一般方法
自动牵开器
腹腔自动牵开器
胸腔自动牵开器
牵开器作用
牵开组织,显露手术部位
术中应用
压肠板
压肠板的作用
压住肠管,以利于缝合腹膜。
吸引器
吸引器一般由电动 抽吸泵、收集瓶、 连接管、吸引器头 等部分组成。
外科手术器械说明书
外科手术器械说明书1. 引言外科手术器械是医务人员在外科手术中使用的工具,它们在手术中起到至关重要的作用。
本说明书将介绍外科手术器械的使用方法、结构和特点,以及相关的操作注意事项,旨在帮助医务人员正确、安全地使用这些器械。
2. 器械分类2.1 切割器械切割器械包括手术刀、剪刀等。
手术刀用于切开皮肤和组织,在使用时需要注意刀口的锋利度,以避免伤及正常组织。
剪刀则用于切断和剪裁组织,使用时要保持剪刀刃口的清洁。
2.2 钳夹器械钳夹器械用于夹取组织、止血和缝合。
常见的钳夹器械包括手术镊子、血管夹等。
在使用这些器械时,需要确保夹持力度适当,不可过度夹紧,以免损伤组织或造成血液循环障碍。
2.3 探查器械探查器械用于触诊和检查组织。
常见的探查器械有外科探针、刮匙等。
医务人员在使用这些器械时应注意温度和尖端的清洁程度,以确保操作的准确性和安全性。
2.4 其他器械除了以上分类的器械外,外科手术还会使用各种辅助器械,如电凝器、输液泵等。
这些器械的使用方法和注意事项需要根据具体情况来确定,医务人员在使用之前应仔细阅读相关的说明书,并按照要求操作。
3. 使用方法3.1 准备工作在使用外科手术器械之前,医务人员需要进行一系列准备工作。
首先,确保手术器械的清洁和消毒,以防止交叉感染。
其次,对器械进行检查,确保其正常工作和无损坏。
最后,按照手术需要,将需要使用的器械摆放整齐,以便随时取用。
3.2 操作流程在手术过程中,医务人员应根据手术需要选择合适的器械,并按照以下流程进行操作:3.2.1 将手术器械取出并检查,确保其完整和干净。
3.2.2 根据需要调整器械的使用角度和夹持力度。
3.2.3 在操作过程中,保持手术器械与患者身体的接触面干燥,以防止感染。
3.2.4 使用完毕后,将手术器械进行清洁和消毒,以备下次使用。
4. 操作注意事项4.1 注意器械的质量和有效期限,避免使用过期或损坏的器械。
4.2 使用器械时要注意力度和速度的掌控,以免对患者造成过度伤害。
常用手术器械及其使用方法
01
握刀姿势:采用正
保手术刀在手术过程中稳定、安全。
的切割方向,确保切割效果。
03
切割深度:根据手术需要,控制切割 04
切割速度:根据手术需要,控制切割
深度,避免损伤周围组织。
速度,确保切割效果和安全。
05
切割角度:根据手术需要,选择合适
06
切割后处理:切割完成后,及时处理
手术剪
手术剪是一种常用的手术器械, 用于切割组织、血管和神经等
手术剪的材质一般为不锈钢,具 有良好的耐腐蚀性和耐磨性
手术剪分为直剪和弯剪两种,直剪 用于切割组织,弯剪用于切割血管 和神经等
手术剪的使用方法:首先将手术剪 放在手术台上,然后用左手握住手 术剪的柄部,右手握住手术剪的刀 片,将刀片放在需要切割的组织上, 然后用力按压刀片,将组织切割下 来。
手术器械的消毒方法
1
高压蒸汽灭菌法: 利用高压蒸汽对器 械进行灭菌,适用 于耐高温、耐湿的
器械
4
臭氧消毒法:利用 臭氧对器械进行消 毒,适用于不耐高 温、不耐湿的器械
2
化学消毒法:利用 化学消毒剂对器械 进行消毒,适用于 不耐高温、不耐湿
的器械
5
低温等离子体消毒 法:利用低温等离 子体对器械进行消 毒,适用于不耐高 温、不耐湿的器械
手术钳的使用方法
01 握持方法:用拇指和食指握住手术钳的柄部,中指和 无名指放在柄部下方,小指放在柄部上方。
02 操作方法:将手术钳的尖端放在需要操作的部位,轻 轻夹住组织,然后根据需要调整钳子的角度和力度。
03 注意事项:使用手术钳时,要注意避免损伤周围的组 织,同时要避免将组织夹得太紧,以免造成组织损伤。
3
紫外线消毒法:利 用紫外线对器械进 行消毒,适用于不 耐高温、不耐湿的
常用外科手术器械及操作方法
常用外科手术器械及操作方法外科手术器械是医生在进行外科手术操作时所需要使用的工具。
这些器械通常由不锈钢制成,以确保在手术过程中具有足够的强度和耐腐蚀性。
下面是常见的外科手术器械及其操作方法的一些例子。
1.手术器械1.1手术刀:手术刀主要用于切割皮肤和组织。
根据手术的需求,选择不同类型的刀片,例如扁平刀片和圆柱刀片。
操作时需要注意控制力度和方向,以免伤及周围重要组织。
1.2手术剪刀:手术剪刀一般有直角和直线两种形状,用于剪裁组织。
在使用手术剪刀时,医生需要注意锐利的刀刃,以免伤及周围组织。
1.3钳子:钳子在外科手术中非常常见,有不同类型的钳子适用于不同的操作。
例如,镊子用于夹取和固定组织,骨钳用于固定和牵引骨骼。
2.止血器械2.1血管钳:血管钳主要用于控制血管出血。
操作时,医生需要适当地将血管钳夹在出血血管的上方,以便停止血液流动。
2.2压力止血器:压力止血器用于在外科手术中临时止血。
医生需要将压力器置于出血部位,并通过调节压力器上的压力来控制出血。
3.缝合器械3.1缝线和缝针:使用缝线和缝针将切割的皮肤和组织缝合起来以促进愈合。
医生需要选择适当的缝线和缝针,并熟练地进行缝合操作。
3.2剥离器:剥离器用于剥离组织和皮肤。
医生可以使用剥离器来清除伤口周围的血肿和血块,以便更好地缝合切口。
4.术中监测器械4.1血压计:术中监测中,医生需要使用血压计来检测患者的血压变化。
血压计通常通过将袖带套在患者的上臂上,并使用气囊和压力传感器来测量血压。
4.2心电图仪:心电图仪用于监测患者的心电图和心律。
医生需要将心电图仪的电极贴在患者的胸部,以便获取心脏的电信号,并将其显示在监测器上。
以上仅是一些常见的外科手术器械及其操作方法的例子,实际上手术器械有很多种类,每种手术器械都具有特定的用途和操作方法。
在进行手术时,医生需要具备相关知识和技能,以确保手术的安全和成功。
除此之外,医生还应当遵守严格的术中操作规范,并且密切注意手术器械的使用情况,以防止患者感染和并发症的发生。
外科手术常用器械辨认及使用方法
外科手术常用器械辨认及使用方法1.手术刀:手术刀是外科手术中最基本的器械之一、它由手柄和刀片组成。
辨认手术刀时,检查刀片的锋利度和完整性。
使用手术刀时,应掌握正确的握刀姿势,稳定手臂,控制手术刀的力度和角度。
2.剪刀:剪刀是外科手术中常用的器械,用于剪开皮肤、肌肉、血管等组织。
辨认剪刀时,检查刀口的锋利度、松紧度,以及手柄的完好性。
使用剪刀时,应注意正确的握持方式,并控制好剪刀的力度,避免损伤周围组织。
3.钳子:钳子在外科手术中有多种用途,常见的有解剖钳、骨夹钳等。
辨认钳子时,检查钳子的松紧度和开闭顺畅性。
使用钳子时,应正确地握持,在使用过程中要稳定手的力度,避免松脱。
4.流量计:流量计是一种用于测量液体或气体流量的器械,在外科手术中常用于检测血液、尿液、吸引物等的流量。
辨认流量计时,检查仪表的刻度是否清晰,指针是否灵敏。
在使用流量计时,应正确连接管道,确保读数准确,及时处理异常情况。
5.缝线器:缝线器是外科手术中用于缝合伤口的器械。
辨认缝线器时,检查缝线器的尖端是否锋利,手柄是否完好。
使用缝线器时,要掌握正确的握持方式,控制好力度和速度,确保有效缝合。
6.手术针:手术针在外科手术中常用于缝合组织。
辨认手术针时,检查针尖的锋利度和针柄的完整性。
使用手术针时,要注意正确的握持方式,控制好力度和角度,避免针尖伤到周围组织。
7.吻合器:吻合器是外科手术中用于将组织的断端连接起来的器械。
辨认吻合器时,检查器械的结构和松紧程度。
在使用吻合器时,要掌握正确的使用方法,确保吻合部位的牢固性。
8.吸引器:吸引器是外科手术中用于吸除血液、分泌物等的器械。
辨认吸引器时,检查器械的松紧度和管道的畅通性。
在使用吸引器时,要掌握正确的握持方式和吸引力度,避免对组织造成伤害。
以上是外科手术常用器械的辨认和使用方法。
在真正的外科手术操作中,还需要医生和护士进行专业的培训和实践,以掌握正确的技术和技巧。
此外,医务人员还需要严格遵守医疗器械的使用规范和操作规程,确保外科手术的安全和有效性。
手术器械及使用方法打结术
压肠板
❖ 为金属平板或特殊样式金属板,主要用于压 档肠管、暴露术野,便于手术操作及缝合腹 膜等。
吸引器头(管)
❖ 可为单孔金属吸头和多侧 孔吸管,也可为塑料多侧 孔吸引管
单结
方结 外科结
三重结 假结
滑结
打结方法
❖ 单手打结:为最常用的一种方法,简便迅速,左、 右手均可打结,虽然各人打结习惯不同,但基本动 作是一致的
❖ 双手打结法:除用于一般结扎外,对深部或组织能 力较大的缝合结扎较为方便可靠。双手打结便于作 外科结
❖ 持钳打结法:用持针钳或血管钳打结,方便易行, 用于深部结扎或线头较短用手打结有困难,或为节 省用线。此法缺点是缝合有张力时不易扎紧。
❖ 作用:用于夹持、固定手 术巾单。注意使用时勿央 损正常皮肤组织
❖ 持握姿势:布巾钳的执法、 关闭、开放与血管钳相同
探针(探条)
❖ 结构分类:大体分为普通探针、特殊探针和 有槽探针三大类,普通型又有直形、弯形、 平头和圆头之分
❖ 作用:普通型和特殊型探针用于探察组织异 物、器官管腔深浅、瘘或窦道深浅、走向; 有槽探针用于引导切开瘘管表层组织。
❖ 使用方法:组织钳的执法、关 闭、开放方法同血管钳。
பைடு நூலகம் 胃钳
❖ 有一多关节轴,压榨 力强,齿槽为直纹, 夹持组织后不易滑脱
肠钳
❖ 臂较薄,有弹性, 齿槽也较浅,外套 橡胶管用以暂时夹 持阻断肠管但又不 致对肠壁造成较重 的损伤
布巾钳(巾钳)
❖ 结构特点:构造与血管钳 相似,但其头端为弯曲的 相互重达的两个细齿
普通探针
外科常用手术器械的使用方法
外科常用手术器械的使用方法以外科常用手术器械的使用方法为题,我们将介绍一些外科手术中常见的器械及其正确使用方法。
一、手术刀手术刀是外科手术中最常用的器械之一,用于切割皮肤和组织。
使用手术刀时,医生应先确认刀片的锋利度,然后将刀片插入刀柄,并固定好。
在切割组织时,医生应掌握正确的切割角度和力度,以避免损伤周围重要组织。
二、手术钳手术钳有多种类型,如镊子钳、血管钳等,用于夹取和固定组织,以及止血。
使用手术钳时,医生应掌握正确的握持方法,将钳子的两侧置于所需夹取的组织上,然后用适当的力度夹取并固定。
三、手术剪手术剪用于切割组织和线缝。
使用手术剪时,医生应将剪刃插入剪口,确保剪刃的锋利度。
在切割组织时,应掌握剪刃与组织的角度和力度,以避免损伤周围组织。
四、吻合器吻合器常用于手术中的组织缝合,如胃肠吻合等。
使用吻合器时,医生应将组织置于吻合器的夹持器中,然后通过操作手柄将组织夹紧并进行缝合。
在操作过程中,医生应注意控制吻合器的力度,以确保缝合的牢固性和组织的血液供应。
五、电刀电刀是一种常用的外科手术器械,用于切割和止血。
使用电刀时,医生应先调节电刀的功率和波形,然后将电刀刀头置于所需切割或止血的组织上,通过控制电刀的工作时间和力度来完成手术操作。
六、吸引器吸引器用于吸取手术过程中产生的血液、组织渗出物和其他分泌物。
使用吸引器时,医生应将吸引头置于所需吸取的位置,然后通过控制吸引器的负压来实现吸取。
在操作过程中,医生应注意避免吸引过量的组织液,以免影响手术视野。
七、缝合针缝合针常用于手术中的皮肤缝合。
使用缝合针时,医生应先选择合适的针型和线材,然后将针穿过皮肤组织,并完成缝合操作。
在操作过程中,医生应注意掌握正确的针穿深度和方向,以避免损伤周围组织。
总结:外科常用手术器械的正确使用方法对于提高手术效果和减少手术风险至关重要。
医生在使用这些器械时,应严格按照操作规范进行,掌握正确的握持、切割、吸取和缝合技巧。
外科常用手术器械及使用
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血管钳
• 用以钳夹血管或出血点。血管钳分直、弯两型。有 齿、无齿及大、中、小等规格。直血管钳用于浅部 止血;深部止血时用弯血管钳较为方便。最小的一 种称为纹氏血管钳,用于精细的止血及组织别离。 血管钳对组织有压榨作用,不宜用其夹皮肤、脏器 及脆弱的组织。
• 持钳法:用拇指及无名指伸入柄环内,食指起稳 定血管钳的作用。
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内容总结
外科常用手术器械及使用 山东省立医院 李乐平。使用时用血管钳〔或持针钳〕夹持安装。组织剪刀刃厚而短,用以剪开各种组织。 最小的一种称为纹氏血管钳,用于精细的止血及组织别离。血管钳对组织有压榨作用,不宜 用其夹皮肤、脏器及脆弱的组织。为了保持手术野的显露及节省人力,有适合各种手术需要 的固定牵开器。分有齿纹、无齿纹两种。可分为普通探针和有槽探针两种。用以探查窦道或 瘘管,借以引导作窦道及瘘管的切除或切开
开各种组织;线剪刀刃薄而 长,用以剪线,纱布及橡皮 条。两种剪刀均有直弯两型 及不同长度等型号。
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手术镊
用于夹持组织,以利于解剖及缝合。 手术镊有不同长度。镊的尖端分为 有齿〔又称外科镊或组织镊〕及无 齿〔又称平镊或解剖镊〕。前者用 于夹持皮肤,筋膜等较坚韧的组织; 后者用于夹持血管、神经、粘膜、 内脏等较脆弱的组织。
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巾钳
• 用以固定消毒巾。
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拉钩
• 又名牵开器:根据需要,有不同的类型。 为了保持手术野的显露及节省人力,有 适合各种手术需要的固定牵开器。
• 使用拉钩时,应以纱垫将拉钩与组织隔 开,拉力应均匀,不应突然用力或用力 过大,以免损伤组织。正确持拉钩的方 法是掌心向上。
常用外科手术器械及其使用
常用外科手术器械及其使用外科手术器械是医生在进行外科手术时所需要的工具和设备,它们用于切割、缝合、止血、敷料和修复组织等操作。
常见的外科手术器械包括手术刀、剪刀、钳子、钩子、镊子、吻合器等。
下面将介绍一些常用的外科手术器械及其使用方法。
1.手术刀:手术刀用于切割组织,常见的有手术刀柄和可更换的手术刀片。
在使用手术刀时,医生应该握住手术刀柄,将手放置在患者皮肤上,然后用刀片从上到下施加轻压,进行切割手术。
2.剪刀:剪刀常用于切割和修剪组织。
剪刀的使用方法包括:握住剪刀的柄部,将手指放在剪刀的环形部分,然后将剪刃对准需要切割的部位,并通过手腕的旋转来完成切割操作。
3.钳子:钳子一般用于夹取组织、物体或患者的血管等。
常见的钳子有镊子、吸引器和血管夹等。
在使用钳子时,医生需要握住钳子的柄部,将手指放在钳子的环形部分,并夹住目标物体,然后通过手腕的旋转来实现钳取和夹持。
4.钩子:钩子用于提起和牵引组织,能够帮助医生更好地操作手术区域。
在使用钩子时,医生需要握住钩子柄的一端,将另一端的钩形部分插入组织内,并通过手腕的旋转和轻拔来实现对组织的提起和牵引。
5.镊子:镊子一般用于夹取小物体和缝线,有直口和弯口两种类型,可根据手术需要选择。
在使用镊子时,医生需要握住镊子的柄部,将手指放在镊子的环形部分,并通过手腕的旋转和压力来实现夹取和缝线等操作。
6.吻合器:吻合器常用于将缝线固定在组织中,用于缝合手术切口。
吻合器的使用方法包括:握住吻合器的柄部,将缝合针的一端插入组织内,通过推动柄部来将缝线穿过组织,并使用吻合器的按钮来固定缝线。
除了上述常见的外科手术器械,还有一些其他类型的器械也在外科手术中广泛使用,如止血器、电刀、各种针头和缝线等。
这些器械在外科手术中扮演着重要的角色,帮助医生完成手术操作,提高手术效果和安全性。
需要注意的是,任何外科手术器械在使用前都需要进行消毒和灭菌处理,以确保手术操作的安全性。
此外,医生在操作过程中应严格遵循手术操作规范,并确保对患者的安全性、手术效果和术后康复进行全面考虑。
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外科手术常用器械及使用方法任何手术操作,不论大小、复杂或简单,均离不开其工具——手术器械,手术中通用的器械即为外科常用器械,外科常用器械根据结构特点不同而分为许多种类型和型号。
只有掌握了各种手术器械的结构特点和基本性能,才能正确、灵活地使用,才能达到手术“稳、准、快、细”的基本要求。
一、手术刀(Scalpel,Surgical Blade)1、组成及作用:常用的是一种可以装折刀片和手术刀,分刀片(Knife blade)和刀柄(Knife handle)两部分,用时将刀片安装在刀柄上,常用型号为20-24号大刀片,适用于大创口切割,9-17号属于小刀片,刀片的末端刻有号码,适用于眼科及耳鼻喉科,又根据刀刃的形状分为园刀、弯刀、球头刀及三角刀。
刀柄根据长短及大小分型,其末端刻有号码,一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片。
如图1-1及表1-1。
刀片宜用血管钳(或持针钳)夹持安装,避免割伤手指。
图1-1 各种手术刀片及手术刀柄表1-1 手术刀型号、刀柄、刀片用途表型号长度惯称安装刀片用途3 4 7 3L * 4L *125140160200220小号刀柄普通刀柄细长刀柄长3号刀柄长4号刀柄小刀片(20号以下)中大号刀片(20号以上)小刀片小刀片小刀片浅小部割切浅部割切深部割切深部割切换部割切* L为Long的首字,意思是长。
手术刀一般用于切开和剥离组织,目前已有同时具止血功能的手术刀、用于肝脾等实质性脏器或手术创面较大,需反复止血的手术(如乳腺癌根治术)。
如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀等。
但这些刀具多需一套完整的设备及专业人员操作。
另外还有一次性使用的手术刀、柄。
操作方便,并可防止院内感染。
此处以普通手术刀为例说明其使用情况。
2、执刀法:正确执刀方法有以下四种:1)执弓式:是常用的执刀法,拇指在刀柄下,食指和中指在刀柄上,腕部用力。
用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等如图(1-2)。
2)执笔式:动作的主要力在指部,为短距离精细换作,用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等如图(1-3)。
图1-2 执弓式图1-3 执笔式3)抓持式:握持刀比较稳定。
切割范围较广。
用于使力较大的切开。
如截肢、肌腱切开,较长的皮肤切口等如图(1-4)。
4)反挑式:全靠在指端用力挑开,多用于脓肿切开,以防损伤深层组织。
如图(1-5)。
图1-4抓持式图1-5 反挑式(1)执筷式,且手的位置太高 (2)执刀太低图1-6 错误的执刀方式无论哪一种持刀法,都应以刀刃突出面与组织呈垂直方向,逐层切开组织,不要以刀尖部用力操作,执刀过高控制不稳,过低又妨碍视线,要适中。
如图(1-6)所示都是错误的执刀姿势。
二、手术剪(Scissors,straight, curved )根据其结构特点有尖、钝,直、弯,长、短各型。
据其用途分为组织剪(Tissue Scissors)、线剪(Stitch Scissors)及拆线剪(Ligature Scissors)。
组织剪多为弯剪,锐利而精细用来解剖、剪断或分离剪开组织。
通常浅部手术操作用直剪,深部手术操作用弯剪。
如图1-7。
线剪多为直剪,用来剪断缝线、敷料、引流物等。
如图1-8。
线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄,线剪的刃较钝厚。
所以,决不能图方便、贪快,以组织剪代替线剪,以致损坏刀刃,造成浪费。
拆线剪是一页钝凹,一页直尖的直剪,用于拆除缝线,如图1-9。
正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入剪刀柄的两环,中指放在第四指环的剪刀柄上,食指压在轴节处起稳定和向导作用,有利操作如图1-10图1-7组织剪图1-8线剪图1-9 拆线剪图1-10正确持手术剪的姿势三、血管钳(Hemostat or Clamp, straight, curved)血管钳为主要用于钳夹血管或出血点,亦称止血钳。
血管钳在结构上主要的不同是齿槽床,由于手术操作的需要,齿槽床分为直、弯、直角、弧形(如肾蒂钳)等。
用于血管手术的血管钳,齿槽的齿较细、较浅,弹性较好,对组织的压榨作用及对血管壁、血管内膜的损伤均较轻,称无损伤血管钳。
由于钳的前端平滑,易插入筋膜内,不易刺破静脉,也供分离解剖组织用。
也可用于牵引缝线、拔出缝针,或代镊使用,但不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。
用于止血时尖端应与组织垂直,夹住出血血管断端,尽量少夹附近组织,如图l-11。
止血钳有各种不同的外形和长度,以适合不同性质的手术和部位的需要。
除常见的有直、弯两种,如图1-12:还有有齿血管钳(全齿槽)、蚊式直、弯血管钳。
图1-11 血管钳止血(1)应尽量少钳血管用围组织(2)周围组织钳得过多是不正确的图1-12 各种类型血管钳A.弯血管钳(Kelly Clamp,large, med., small):用以夹持深部组织或内脏血管出血,有长短两种。
B.直血管钳(Straight Clamp):用以夹持浅层组织出血,协助拔针等用。
C.有齿血管钳(Kocher’s Clamp, large, med., small):用以夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出血,如肠系膜、大网膜等,前端齿可防止滑脱,但不能用以皮下止血。
D.蚊式血管钳(Mosquito C1amp):为细小精巧的血管钳,有直,弯(straight, curved)两种,用于脏器、面部及整形等手术的止血,不宜做大块组织钳夹用。
血管钳使用基本同手术剪,但放开时用拇指和食指持住血管钳一个环口,中指和无名指挡住另一环口,将拇指和无名指轻轻用力对顶即可。
如图1-13。
要注意:血管钳不得夹持皮肤、肠管等,以免组织坏死。
止血时只扣上一、二齿即可,要检查扣锁是否失灵,有时钳柄会自动松开,造成出血,应警惕。
使用前应检查前端横形齿槽两页是否吻合,不吻合者不用,以防止血管钳夹持组织滑脱。
图1-13 止血钳使用方法四、手术镊(Forceps)手术镊用于夹持和提起组织,以利于解剖及缝合,也可夹持缝针及敷料等。
有不同的长度,分有齿镊和无齿镊二种:1.有齿镊(Teeth Forceps):又叫组织镊,镊的尖端有齿,齿又分为粗齿与细齿,粗齿镊用于夹持较硬的组织,损伤性较大,细齿镊用于精细手术,如肌腱缝合、整形手术等。
因尖端有钩齿、夹持牢固,但对组织有一定损伤。
2,无齿镊(SmoothForceps):又叫平镊或敷料镊。
其尖端无钩齿,用于夹持脆弱的组织、脏器及敷料。
浅部操作时用短镊,深部操作时用长镊,尖头平镊对组织损伤较轻,用于血管、神经手术。
正确持镊是用拇指对食指与中指,执二镊脚中、上部。
如图1-14。
图1-14 持镊法 (上图)正确持镊 (下图)错误持镊五、持针钳(Needle Holder)持针钳也叫持针器。
主要用于夹持缝针缝合各种组织。
有时也用于器械打结。
用持针器的尖夹住缝针的中、后1/3交界处为宜,多数情况下夹持的针尖应向左,特殊情况可向右,缝线应重叠1/3,且将绕线重叠部分也放于针嘴内。
以利于操作,若将针夹在持针器中间,则容易将针折断。
常执持针钳方法有:1.掌握法:也叫一把抓或满把握,即用手掌握拿持针钳如图1-15。
钳环紧贴大鱼际肌上,拇指、中指、无名指和小指分别压在钳柄上,后三指并拢起固定作用,食指压在持针钳前部近轴节处。
利用拇指及大鱼肌和掌指关节活动推展,张开持针钳柄环上的齿扣,松开齿扣及控制持针钳的张口大小来持针。
合拢时,拇指及大鱼际肌与其余掌指部分对握即将扣锁住。
此法缝合稳健容易改变缝合针的方向,缝合顺利,操作方便。
图1-15 掌握法2.指套法:为传统执法(图l-16)。
用拇指、无名指套入钳环内,以手指活动力量来控制持针钳的开闭,并控制其张开与合扰时的动作范围。
用中指套入钳环内的执钳法,因距支点远而稳定性差,故为是错误的执法(图1-17)。
3、掌指法:拇指套入钳环内,食指压在钳的前半部做支撑引导,余三指压钳环固定于掌中。
拇指可以上下开闭活动,控制持针钳的张开与合拢(图1-18)。
图1-16 指套法图1-17错误执钳法图1-18 掌指法六、常用钳类器械1.海绵钳(卵园钳)(Ring forceps):也叫持物钳。
分为有齿纹、无齿纹两种,有齿纹的主要用以夹持、传递已消毒的器械、缝线、缝针、敷料、引流管等。
也用于钳夹蘸有消毒液的纱布,以消毒手术野的皮肤,或用于手术野深处拭血,无齿纹的用于夹持脏器,协助暴露。
换药室及手术室通常将无菌持物钳置于消毒的大口量杯或大口瓶内,内盛刀剪药液。
用其取物时需注意:(1)不可将其头端(即浸入消毒液内的一端)朝上,这样将消毒液流到柄端的有菌区域,放回时将污染头端。
正常持法头端应始终朝下。
(2)专供夹取无菌物品,不能用于换药。
(3)取出或放回时应将头端闭合,勿碰容器口,也不能接触器械台。
(4)放持物钳的容器口应用塑料套遮盖。
图1-19。
2.组织钳:又叫鼠齿钳(Allis)。
对组织的压榨较血管钳轻,故一般用以夹持软组织,不易滑脱,如夹持牵引被切除的病变部位,以利于手术进行,钳夹纱布垫与切口边缘的皮下组织,避免切口内组织被污染。
如图1-20。
3.布巾钳(Towel clip):用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
如图1-21。
4.直角钳(Angled clamp):用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的后壁,如胃左动脉、胆囊管等。
5.肠钳(肠吻合钳)(Intestinal clamp):用于夹持肠管,齿槽薄,弹性好,对组织损伤小,使用时可外套乳胶管,以减少对肠壁的损伤。
如图1-32。
6.胃钳(小胃钳,Payr’s clamp, 大胃钳,Stomach clamp):用于钳夹胃以利于胃肠吻合,轴为多关节,力量大,压榨力强,齿槽为直纹且较深,组织不易滑脱。
图1-23。
图1-19 海绵钳图1-20 组织钳图1-21 布巾钳图l-22肠钳图1-23 胃钳七、牵引钩类(Retractors)牵引钩也叫拉钩或牵开器,是显露手术野必须的器械。
常用几种拉钩分别介绍如下:1.皮肤拉钩(Skin retractor):为耙状牵开器,用于浅部手术的皮肤拉开。
2.甲状腺拉钩(Thyroid retractor):为平钩状,常用于甲状腺部位的牵拉暴露,也常用于腹部手术作腹壁切开时的皮肤、肌肉牵拉。
3.阑尾拉钩(Appendix retractor):亦为钩状牵开器,用于阑尾、疝等手术,用于腹壁牵拉。
4.腹腔平头拉钩(Abdominal retractor):为较宽大的平滑钩状,用于腹腔较大的手术。
5.S状拉钩(Deep retractor):是一种如“S”状腹腔深部拉钩。
使用拉钩时,应以纱垫将拉钩与组织隔开,拉力应均匀,不应突然用力或用力过大,以免损伤组织,正确持拉钩的方法是掌心向上。
图l-25。
6.自动拉钩(Self-retaining retractor):为自行固定牵开器,腹腔、盆腔、胸腔手术均可应用。