保温样板墙验收记录表
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监理（建设）单位验收结论
合格，通过验收。
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
分项工程名称
建筑节能
验收部位
施工单位名称
专业工长
项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2007
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
施工质量验收规范规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
基层处理
第 条
符合规范要求
符合要求
2
板材质量
第4.2.2条
符合规范要求
符合设计要求
9
特殊部位处理
第4.3.7条
符合规范要求
施工单位检查评定结果
主控项目符合规范要求，一般项目全部合格。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
合格，通过验收。
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
外墙保温（聚苯板）检验批/分项工程质量验收记录表
编号：
工程名称
合 格
符合要求
2
基层处理
符合规范要求
3
保温砂浆质量
符合规范及设计要求
4
粘结/抹面胶浆
符合规范要求
5
锚固件、安装
符合设计及规范要求
符合要求
6
接缝方法
符合规范要求
7
特殊部位处理
/
8
外观及外包装
符合设计及规范要求
9
加强网铺设及搭接
符合规范及设计要求
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员签字(章)：
年 月 日
主控项目符合规范要求，一般项目全部合格。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
合格，通过验收。
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
外墙保温（聚苯板）检验批/分项工程质量验收记录表
编号：
工程名称
分项工程名称
建筑节能
验收部位
施工单位名称
专业工长
项目经理
施工执行标准名称及编号
监理单位验收结论
专业监理工程师签字(章)：
年 月 日
建设单位验收结论
建设单位驻工地代表签字(章)：
年 月 日
外墙保温系统样板墙验收报验表
工程名称
寿春路安置小区三期工程51#楼
日期
2012年03月05日
现报上下表中的技术管理文件，请予以审核。
类别
编制人
审核人
册数
页数
分户验收方案
金怀国
张鑫
1
申报简述：
寿春路安置小区三期51#楼分户验收方案已编制完成，现报上，请审批。
外墙保温（聚苯板）检验批/分项工程质量验收记录表
编号：
工程名称
分项工程名称
建筑节能
验收部位
外墙南立面
施工单位名称
专业工长
项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2007
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
施工质量验收规范规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）单位验收记录
《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2007
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
施工质量验收规范规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
基层处理
第 条
符合规范要求
符合要求
2
板材质量
第4.2.2条
符合规范要求
3
粘结/抹面胶浆
第4.2.6条
符合规范要求
4
锚固件、安装
第4.2.7.4条
申报部门：六安东城经济建设有限公司 申 报 人：
申报日期：2010年08月20日
监理（建设单位）审批意见：
经审核该验收方案编制内容基本齐全，组织结构合理，同意该方案。
审批结论： □ 同意 □ 修改后重报 □ 重新编制
审批单位：山东天柱建设监理咨询有限公司 审 批 人：
审核日期： 2010年08月20日
符合设计要求
5
接缝方法
第4.3.4条
符合规范要求
符合要求
6
孔洞、盒
第4.2.10条
符合规范要求
7
外观及外包装
第4.3.1条
符合设计要求
8
加强网铺设及搭接
第4.3.2条
符合设计要求
9
特殊部位处理
第4.3.7条
符合规范要求
施工单位检查评定结果
主控项目符合规范要求，一般项目全部合格。
项目专业质量检查员： 年 月 日
3
粘结/抹面胶浆
第4.2.6条
符合规范要求
4
锚固件、安装
第4.2.7.4条
符合设计要求
5
接缝方法
第4.3.4条
符合规范要求
符合要求
6
孔洞、盒
第4.2.10条
符合规范要求
7
外观及外包装
第4.3.1条
符合设计要求
8
加强网铺设及搭接
第4.3.2条
符合设计要求
9
特殊部位处理
第4.3.7条
符合规范要求
施工单位检查评定结果
1
基层处理
第 条
符合规范要求
符合要求
2
板材质量
第4.2.2条
符合规范要求
3
粘结/抹面胶浆
第4.2.6条
符合规范要求
4
锚固件、安装
第4.2.7.4条
符合设计要求
5接缝Leabharlann 法第4.3.4条符合规范要求
符合要求
6
孔洞、盒
第4.2.10条
符合规范要求
7
外观及外包装
第4.3.1条
符合设计要求
8
加强网铺设及搭接
第4.3.2条
外墙保温系统样板墙验收记录表
工程名称
阜阳颍东开发区纺织服装产业园研发楼
分项工程名称
外墙保温系统
验收部位
样板墙
施工单位名称
中铁十六局集团有限公司
施工执行标准名称及编号
《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2007
施工质量验收规范规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
保温系统材料试验
合格，通过验收。
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
分项工程名称
建筑节能
验收部位
施工单位名称
专业工长
项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2007
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
施工质量验收规范规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
基层处理
第 条
符合规范要求
符合要求
2
板材质量
第4.2.2条
符合规范要求
符合设计要求
9
特殊部位处理
第4.3.7条
符合规范要求
施工单位检查评定结果
主控项目符合规范要求，一般项目全部合格。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
合格，通过验收。
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
外墙保温（聚苯板）检验批/分项工程质量验收记录表
编号：
工程名称
合 格
符合要求
2
基层处理
符合规范要求
3
保温砂浆质量
符合规范及设计要求
4
粘结/抹面胶浆
符合规范要求
5
锚固件、安装
符合设计及规范要求
符合要求
6
接缝方法
符合规范要求
7
特殊部位处理
/
8
外观及外包装
符合设计及规范要求
9
加强网铺设及搭接
符合规范及设计要求
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员签字(章)：
年 月 日
主控项目符合规范要求，一般项目全部合格。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
合格，通过验收。
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
外墙保温（聚苯板）检验批/分项工程质量验收记录表
编号：
工程名称
分项工程名称
建筑节能
验收部位
施工单位名称
专业工长
项目经理
施工执行标准名称及编号
监理单位验收结论
专业监理工程师签字(章)：
年 月 日
建设单位验收结论
建设单位驻工地代表签字(章)：
年 月 日
外墙保温系统样板墙验收报验表
工程名称
寿春路安置小区三期工程51#楼
日期
2012年03月05日
现报上下表中的技术管理文件，请予以审核。
类别
编制人
审核人
册数
页数
分户验收方案
金怀国
张鑫
1
申报简述：
寿春路安置小区三期51#楼分户验收方案已编制完成，现报上，请审批。
外墙保温（聚苯板）检验批/分项工程质量验收记录表
编号：
工程名称
分项工程名称
建筑节能
验收部位
外墙南立面
施工单位名称
专业工长
项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2007
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
施工质量验收规范规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）单位验收记录
《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2007
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
施工质量验收规范规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
基层处理
第 条
符合规范要求
符合要求
2
板材质量
第4.2.2条
符合规范要求
3
粘结/抹面胶浆
第4.2.6条
符合规范要求
4
锚固件、安装
第4.2.7.4条
申报部门：六安东城经济建设有限公司 申 报 人：
申报日期：2010年08月20日
监理（建设单位）审批意见：
经审核该验收方案编制内容基本齐全，组织结构合理，同意该方案。
审批结论： □ 同意 □ 修改后重报 □ 重新编制
审批单位：山东天柱建设监理咨询有限公司 审 批 人：
审核日期： 2010年08月20日
符合设计要求
5
接缝方法
第4.3.4条
符合规范要求
符合要求
6
孔洞、盒
第4.2.10条
符合规范要求
7
外观及外包装
第4.3.1条
符合设计要求
8
加强网铺设及搭接
第4.3.2条
符合设计要求
9
特殊部位处理
第4.3.7条
符合规范要求
施工单位检查评定结果
主控项目符合规范要求，一般项目全部合格。
项目专业质量检查员： 年 月 日
3
粘结/抹面胶浆
第4.2.6条
符合规范要求
4
锚固件、安装
第4.2.7.4条
符合设计要求
5
接缝方法
第4.3.4条
符合规范要求
符合要求
6
孔洞、盒
第4.2.10条
符合规范要求
7
外观及外包装
第4.3.1条
符合设计要求
8
加强网铺设及搭接
第4.3.2条
符合设计要求
9
特殊部位处理
第4.3.7条
符合规范要求
施工单位检查评定结果
1
基层处理
第 条
符合规范要求
符合要求
2
板材质量
第4.2.2条
符合规范要求
3
粘结/抹面胶浆
第4.2.6条
符合规范要求
4
锚固件、安装
第4.2.7.4条
符合设计要求
5接缝Leabharlann 法第4.3.4条符合规范要求
符合要求
6
孔洞、盒
第4.2.10条
符合规范要求
7
外观及外包装
第4.3.1条
符合设计要求
8
加强网铺设及搭接
第4.3.2条
外墙保温系统样板墙验收记录表
工程名称
阜阳颍东开发区纺织服装产业园研发楼
分项工程名称
外墙保温系统
验收部位
样板墙
施工单位名称
中铁十六局集团有限公司
施工执行标准名称及编号
《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2007
施工质量验收规范规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
保温系统材料试验