人工流产术评估

合集下载

人工流产注意事项

人工流产注意事项

人工流产注意事项人工流产是一种通过手术或药物的方式终止妊娠的方法。

在进行人工流产时,我们需要注意一些事项来确保操作的安全性和术后的恢复。

以下是一些人工流产注意事项:1.选择合适的医疗机构:选择一个信誉良好、有经验的医疗机构进行人工流产手术。

咨询医生和朋友,了解他们对相关机构的评价,以确保手术的安全性和质量。

2.咨询医生:在进行人工流产手术之前,和专业医生进行详细咨询是非常重要的。

医生会评估您的身体状况,了解您的妊娠情况,并给出最佳的相关建议。

您可以提问关于手术步骤、麻醉方式、术后护理等问题,确保您对整个过程有充分的了解。

3.术前准备:在手术前,医生会给您进行一些相关的检查,包括妇科检查、超声波检查等。

这些检查有助于医生了解您的妊娠情况,选择合适的手术方式。

您还需要告知医生有关您的健康状况、过敏史、药物使用情况等重要信息。

4.遵循医嘱:在人工流产手术前的准备过程中,医生可能会给出一些建议或医嘱,如禁食、避免饮水等。

您需要严格按照医嘱的要求,避免可能对手术产生不利影响的因素。

5.选择合适的手术方式:人工流产可以通过手术或药物的方式进行。

根据您的具体情况和医生的建议,选择最适合您的手术方式。

手术方式可能会对手术的创伤、术后恢复时间、并发症等产生影响。

6.术后护理:术后,医生会给您一些术后护理的建议,包括饮食调理、注意卫生、服药情况等。

您需要严格按照医生的建议进行护理,避免感染和其他并发症的发生。

7.心理支持:人工流产是一种严肃的决定,可能会给女性带来身体和心理上的压力。

如果您需要,寻求专业的心理咨询和支持可以帮助您更好地处理情绪和恢复。

8.避免怀孕:在术后的恢复期间,您需要采取有效的避孕措施,避免再次怀孕。

咨询专业医生,选择合适的避孕方法。

9.注意身体变化:术后的几天内,您可能会经历一些生理和心理上的变化,如阴道出血、腹痛、情绪波动等。

如果这些症状加剧或持续时间较长,应及时咨询医生。

在人工流产过程中,您需要根据医生的建议和指导,注意一些事项来确保手术的安全性和术后的恢复。

人工流产具体操作

人工流产具体操作

人工流产具体操作人工流产是指通过医学手段终止妊娠,也被称为人工流产术或人工终止妊娠。

这是一种常见的医疗操作,通常在妇科门诊或妇科医院进行。

在接受人工流产手术之前,妇女需要接受详细的咨询和评估,以确保做出正确的决定并了解可能的风险和并发症。

1. 咨询和评估在妇科门诊或妇科医院,妇女首先需要接受咨询和评估。

咨询包括了解妇女的个人情况、妊娠时期、健康状况和妊娠意愿等。

医生将提供有关人工流产的详细信息,并回答妇女可能有的疑问和顾虑。

评估的目的在于确定是否适合进行人工流产手术。

医生将进行身体检查、妇科检查和必要的实验室检查,以评估妇女的健康状况和妊娠的状态。

如果妇女的健康状况不适合进行人工流产手术,医生可能会推荐其他替代方法。

2. 手术准备在决定进行人工流产手术后,妇女需要进行手术准备。

这可能包括一些特定的指导和清场操作。

此外,医生还会告知妇女手术前的禁食时间,在手术前一段时间内不要进食或饮水。

3. 麻醉人工流产手术一般会进行全身麻醉或局部麻醉。

医生会根据妇女的个人情况和健康状况选择合适的麻醉方式。

全身麻醉会使妇女完全失去意识,而局部麻醉只会在手术部位麻醉。

4. 手术操作手术操作一般有两种常见的方法:吸宫人工流产和刮宫人工流产。

吸宫人工流产是利用负压将胚胎和子宫内膜组织吸出。

医生会在妇女的子宫颈口插入一根细长的吸管,并通过负压将子宫内的组织抽吸出来。

这种方法通常适用于6到12周的妊娠。

刮宫人工流产是通过刮除子宫内膜组织来实现终止妊娠。

医生会在妇女的子宫颈口插入一个刮匙,并轻轻刮除子宫壁内的组织。

这种方法适用于12周以上的妊娠。

在手术过程中,医生会根据妇女的具体情况选择合适的方法,并确保手术操作的安全和有效。

5. 术后护理术后,妇女需要休息一段时间,以便恢复。

医生会给予相应的术后护理指导,并使用药物以减轻疼痛和预防感染。

妇女需要遵循医生的建议,并按时复诊,以确保身体的正常恢复。

结论人工流产是一种常见的医疗操作,通过医学手段终止妊娠。

人工流产术后大出血诊断标准

人工流产术后大出血诊断标准

人工流产术后大出血诊断标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:人工流产是一种早期妊娠结束的方法,常见于未婚女性或者其他不愿意维持怀孕的女性。

人工流产虽然是一种相对安全的手术,但在手术后仍然存在一些可能的并发症,其中最为严重的就是术后大出血。

术后大出血是一种严重的并发症,如果不及时处理可能会危及患者的生命。

对于术后大出血的诊断非常重要,本文将就人工流产术后大出血的诊断标准进行详细探讨。

我们需要了解术后大出血是如何定义的。

根据世界卫生组织的标准,术后大出血是指手术后24小时内腹腔内大出血超过500ml,或者手术后24小时内阴道流血超过1000ml。

术后大出血还可以表现为患者出现进行性贫血、血压下降、心率增快、皮肤苍白等症状。

在出现以上症状时,医生需要高度警惕可能存在的术后大出血,及时采取相应的处理措施。

我们需要了解术后大出血的常见原因。

术后大出血的发生原因多种多样,主要包括以下几个方面。

首先是手术操作不当所造成的子宫损伤,例如子宫穿孔或者子宫内膜剥除不彻底等。

其次是子宫收缩功能不良所导致的大出血,这可能与子宫内膜血管破裂有关。

术后感染、凝血功能障碍、妊娠超过12周等因素也可能导致术后大出血。

针对术后大出血的诊断,我们首先需要进行详细的病史询问和体格检查。

在询问病史时,需要了解患者术前月经情况、术中出血情况、手术方式等信息。

在体格检查时,需要注意观察患者的神志、皮肤苍白程度、心率、血压等指标。

还需要进行必要的实验室检查,如血常规、凝血功能、B超等。

在进行诊断时,需要注意以下几点。

首先是对症状的重视。

术后大出血的患者常常会出现进行性贫血、血压下降、心率增快等症状,这些症状可能提示存在术后大出血的可能性。

其次是实验室检查的重要性。

实验室检查可以帮助我们了解患者的血红蛋白水平、凝血功能状况等,从而更好地评估患者的病情。

在进行术后大出血的诊断时,我们还需要注意与其他可能原因的出血进行鉴别。

在肠胃道出血、泌尿系统出血等情况下也可能表现为进行性贫血,需要通过详细的病史询问和实验室检查排除其他可能性。

人流麻醉门诊评估报告书

人流麻醉门诊评估报告书

人流麻醉门诊评估报告书1. 患者信息- 姓名:XXX- 年龄:XX岁- 性别:XX- 职业:XXX- 病历号:XXX2. 主诉患者主诉为计划进行人流手术,希望评估是否适合进行麻醉,以及了解可能的风险和并发症。

3. 现病史患者现病史详述如下:XXX(根据患者实际情况填写)4. 既往史- 过敏史:患者否认对任何药物或物质过敏。

(根据患者实际情况填写)5. 体格检查患者体格检查结果如下:- 意识:清醒- 精神状态:良好- 体温:XX- 心率:XX次/分- 血压:XX/XX mmHg- 呼吸:XX次/分(根据患者实际情况填写)6. 辅助检查根据患者情况,需要进行以下辅助检查(如有):- 血常规- 尿常规7. 诊断根据患者病史、体格检查和辅助检查结果,初步诊断如下:(根据患者实际情况填写)8. 麻醉评估患者经过生理、心理和社会方面的麻醉评估后,得出以下结论:(根据患者实际情况填写)9. 麻醉方案根据患者评估结果,制定了以下麻醉方案:(根据患者实际情况填写)10. 风险评估根据患者的病史、体格检查和辅助检查结果,对麻醉过程中可能的风险进行评估如下:- XXX- XXX(根据患者实际情况填写)11. 并发症风险评估根据患者的病史、体格检查和辅助检查结果,对麻醉过程中可能的并发症进行评估如下:- XXX- XXX(根据患者实际情况填写)12. 麻醉知情同意患者已被告知麻醉的风险与效益,并签署了麻醉知情同意书。

13. 综合评价根据患者的评估结果和风险评估,患者适合进行人流麻醉手术。

同时,需要注重术后的护理及风险管理。

以上为《人流麻醉门诊评估报告书》。

人工流产术时出血诊断标准

人工流产术时出血诊断标准

人工流产术时出血的诊断标准主要依赖于术后患者的症状、体征和术后检查。

出血是人工流产手术后的常见并发症之一,因此医生通常会密切关注患者的情况,以确保出血量在正常范围内。

以下是一些与人工流产术时出血诊断相关的一般标准:
1. **术后症状**:患者可能会出现出血相关的症状,如阴道流血、腹痛或不适。

医生会询问患者的症状,以评估出血的程度。

2. **量的评估**:医生可能会询问患者有关阴道流血的性质和量。

一般情况下,少量阴道出血是正常的,但大量或持续性出血可能需要进一步关注。

3. **体征检查**:医生会进行体格检查,包括检查患者的腹部和阴道。

体征检查可以帮助医生评估出血的情况,例如是否存在腹膜刺激征象。

4. **超声检查**:有时医生可能会进行超声检查,以评估宫内情况,包括是否有残留组织或凝块。

5. **实验室检查**:在一些情况下,医生可能会要求进行血液检查,以测量血红蛋白和血细胞计数,以评估出血的程度。

在一般情况下,人工流产术后轻度出血是正常的,但如果患者出现以下情况之一,应寻求医疗帮助:
- 阴道流血量明显增加,无法用卫生巾控制。

- 阴道流血持续时间较长,超过术后几周。

- 出现严重的腹痛或不适。

- 血压下降或出现其他症状,如头晕、心悸等。

医生将根据患者的具体情况和症状来诊断和处理人工流产术后的出血问题。

因此,如果您或他人正在经历人工流产术后出血问题,请及时咨询医疗专业人士以获取适当的评估和治疗。

早期妊娠人工流产术标准操作规程

早期妊娠人工流产术标准操作规程

早期妊娠人工流产术标准操作规程1. 引言本文档旨在制定早期妊娠人工流产术的标准操作规程,以确保手术操作的安全性和效果。

早期妊娠人工流产术是一种常见的医疗操作,对于需要中止妊娠的个体非常重要。

2. 患者评估在进行早期妊娠人工流产术之前,需要进行全面的患者评估。

评估内容应包括但不限于以下几个方面:- 既往病史:了解患者的既往病史,包括慢性疾病、手术史等;- 妊娠检测:确认患者的妊娠情况,并确定妊娠的时间和类型;- 心理评估:对患者的心理状态进行评估,确保她能够理解并承受手术的可能后果;- 实验室检查:进行必要的实验室检查,包括血型、血常规等。

3. 术前准备在进行早期妊娠人工流产术之前,需要进行一些术前准备工作。

准备内容如下:- 解释手术过程:医生应与患者详细讲解手术过程,包括可能出现的风险和并发症;- 术前禁食:患者需要在手术前一定时间内禁食,以确保手术中的安全性;- 麻醉选择:根据患者的情况选择合适的麻醉方式;- 手术室准备:准备手术所需的器械、药物和消毒工作。

4. 手术操作早期妊娠人工流产术的手术操作应遵循以下标准操作规程:- 麻醉:确保患者在手术过程中不感到疼痛和不适;- 无菌操作:医生和护士应保持严格的无菌操作,以预防感染;- 明确手术步骤:按照标准操作流程进行手术,确保操作的准确性和完整性;- 出血控制:及时控制手术中的出血,避免大量出血导致并发症;- 手术时间控制:尽量减少手术时间,减少对患者的不适和并发症发生的风险。

5. 术后管理术后的管理是确保手术效果和患者康复的重要环节。

术后管理应包括但不限于以下几个方面:- 观察和监测:密切观察患者的情况,包括血压、心率、体温等指标;- 疼痛控制:根据患者的疼痛程度给予相应的镇痛治疗;- 并发症处理:及时处理手术可能引发的并发症,如感染、出血等;- 定期复查:安排患者进行定期复查,以评估手术效果和患者的恢复情况。

6. 结束语本文档所述的早期妊娠人工流产术标准操作规程,将有助于提高手术的安全性和效果,进一步保障患者的健康。

人工流产工作制度

人工流产工作制度

人工流产工作制度一、目的和原则1.1 目的为了规范医疗机构人工流产服务,保障妇女健康权益,根据《医疗机构管理条例》、《母婴保健法》等相关法律法规,制定本工作制度。

1.2 原则(1)自愿原则:尊重妇女的自主权,任何单位和个人不得强迫或者诱导妇女进行人工流产。

(2)安全原则:确保人工流产手术的安全性,降低手术风险和并发症发生率。

(3)保密原则:保护患者隐私,不得泄露患者个人信息。

二、人工流产服务流程2.1 咨询与预约(1)患者前往医疗机构进行人工流产咨询,了解相关政策和流程。

(2)医生对患者进行初步检查,确认符合人工流产条件。

(3)患者自愿签订人工流产知情同意书。

(4)患者进行相关术前检查,包括妇科检查、B超检查等。

(5)医生根据患者情况选择合适的流产方法,并告知患者注意事项。

2.2 手术安排(1)患者按照预约时间前往医疗机构进行人工流产手术。

(2)医生对患者进行术前再次确认,确保患者了解手术风险和可能出现的并发症。

(3)患者进行手术,由具备相应资质的医生进行操作。

(4)手术结束后,患者送往恢复室观察。

2.3 术后随访与关怀(1)医生对患者进行术后随访,了解患者恢复情况,解答患者疑问。

(2)提供必要的术后治疗和康复指导,如抗感染治疗、休息建议等。

(3)关注患者心理健康,提供心理疏导和支持。

三、人工流产手术安全管理3.1 术前准备(1)医生对患者进行全面检查,评估手术风险。

(2)准备必要的手术器械和药品,确保手术顺利进行。

(3)向患者详细解释手术过程和可能出现的并发症,取得患者同意。

3.2 手术操作(1)医生按照操作规程进行手术,确保手术安全。

(2)助手配合医生完成手术,确保手术顺利进行。

(3)护士密切观察患者生命体征,做好紧急处理准备。

3.3 术后处理(1)医生对患者进行术后评估,如出血量、宫腔深度等。

(2)护士对患者进行术后护理,如观察生命体征、疼痛缓解情况等。

(3)医生根据患者情况开具术后医嘱,如休息、用药等。

早期妊娠采用无痛人工流产术与药物流产治疗的效果分析

早期妊娠采用无痛人工流产术与药物流产治疗的效果分析

早期妊娠采用无痛人工流产术与药物流产治疗的效果分析【摘要】:目的:观察无痛人工流产术和药物流产在早期妊娠中的作用。

方法:将本院2022年10月~2023年8月收治70例要求终止早期妊娠的患者随机分为两组,各35例。

药物组采用药物流产,手术组采用无痛人工流产术。

对两组患者的完全流产率、临床相关指标及不良反应进行比较。

结果:与药物组相比,手术组完全流产率更高,出血量、不良反应总发生率更少,流产时间、月经恢复时间均更短(P<0.05)。

结论:与药物流产相比,无痛人工流产具有更高的临床疗效,具有更高的完全流产率、更好的临床指标、更低的不良反应发生率。

【关键词】:早期妊娠;无痛人工流产术;药物流产;治疗效果早期妊娠的无痛人工流产术和药物流产是常见的终止妊娠的方法。

无痛人工流产术通常通过宫腔内吸引、刮宫或抽吸来实现,手术过程由医生在手术室进行,患者处于局部麻醉或全身麻醉下[1]。

无痛人工流产术是一种迅速有效的治疗方法,能够在一次手术中完全清除宫腔内的胚胎组织,这种方法具有高度的成功率和较低的并发症风险,并且可以在手术过程中进行进一步检查和评估。

药物流产采用口服或阴道给药的方式,使用荷尔蒙类药物(如米非司酮和前列地尔)诱导子宫收缩,以促使妊娠组织从子宫排出。

无痛人工流产术和药物流产在终止早期妊娠方面都具有可靠的效果。

药物流产是一种非侵入性的治疗方法,适用于早期妊娠(通常在妊娠49天内),其成功率高,已被广泛应用[2]。

然而,药物流产过程中可能会伴随剧烈腹痛、阴道出血和其他不良反应。

此外,有时需要多次使用药物或转为手术治疗以达到完全清除胚胎组织的目的。

本文以我院70例患者为研究对象,探讨无痛人流和药物流产在早期妊娠中的作用。

报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选择我院70例要求终止早期妊娠的患者。

纳入标准:18-45岁;对无痛人工流产术或药物流产无过敏反应;签署知情同意书。

排除标准:有严重的心、肝、肾等器官疾病;有未经控制的内分泌疾病,如甲状腺疾病或糖尿病;有未经控制的凝血功能障碍。

大月份人工流产术临床路径效果评价

大月份人工流产术临床路径效果评价
WANG T n ig ig n De at n fI fm ain, a y xa mo a s i l Gu n d n o ic , a g h u 51 4 0 Chn p rme t o n t o n o P n u He in Me r lHo pt , a g o gPrvn e Gu n z o 1 0 , ia i a
ten r a dcl us gmo ego p , .1. h r s odf rn eb te nc nc a ru n o a dcl h o l m me ia n ri d ru < O ) T eewa ieec e e l ia p t gopa dn r l me ia n 0 n w i l h m n rigm d ru ncmpiain a , g , rg a ce dme oa s a s ( .5. n ls n T ei lm n f us o ego pi o l t srt a e pen n isa n pu edy J 00 )Co c i : h e e t n c o e n F uo mp o
现 报道 如 下 :
1资 料 与 方 法 11一 般 资料 .
1213术前 准 备 : 署知 情 同意 书 , 行告 知 义务 。 立 有效 ... 签 履 建 的静 脉 通道 , 助手 术位 置 。 协 备齐 抢救 用 药及 用具 。 连接 好心 电监 护 仪 , 氧饱 和度 探 头 , 血 鼻饲 给 氧 , 患 者 深 呼 吸 , 待 嘱 等 给药 手 术 。
21 0 1年 7月 住 院行 大月 份人 工 流产 术 患者 10例 , 为 实施 临床 路 径 的患 者 ( 6 分 路径 组 )与实 施 常规 医疗 护 理模 式 的 患者 ( 照组 ) 8 对 各 0例 , 对其 年 龄 、 经 天 数 、 次 、 停 孕 人均 住 院 臼、 均住 院费 用 、 发 症 、 均 药费 进 行 综 合分 析 、 人 并 人 评

人工流产手术考核标准

人工流产手术考核标准

人工流产手术考核标准
人工流产手术操作步骤评分标准
序号考核内容评分得分
1 与受术者沟通,简单询问病史,缓解患者紧张情绪。

5
2 体位:排空膀胱、截石位 5
3 备台:麻醉前整理排列器械、扩宫棒(大小号)、吸引管(大 5
小号)
4 消毒:范围(外阴、阴道、)、消毒剂类型及浓度 5
5 检查:铺单、双合诊检查(子宫位置、大小及附件情况) 5
6 暴露宫颈:再次消毒阴道、宫颈、宫颈管 5
7 探测宫腔:宫颈钳夹持固定宫颈、探测子宫深度及子宫屈向10
8 扩张宫颈:由小到大至大于吸管号半号至1 号、执笔式、稳、10
准、轻,忌暴力,
9 吸管吸引:负压吸引实验、按孕周选择吸管粗细及负压大小20
(孕7 周以下用5-6 号,负压400mmH;g孕7-9 周用6-7 号,负压400-500 mmH,g孕9周以上用7-8 号,负压450-550mmH,g
不宜超过600 mmH。

g)、顺时针方向或逆时针方向吸引宫腔
1-2 周、紧贴宫壁上下移动、至宫壁粗糙、宫腔缩小、仅见
少量血性泡沫表示吸净宫腔停止操作。

10 取出吸管:夹毕吸管、维持负压取出吸管、释放压力。

5
11 刮宫:小号刮匙轻刮宫底及宫角。

5
12 检查清出物:是否有绒毛及胎囊大小、(未见及异常者告知 5
患者并送病理检查、定期随访)不可随意丢弃标本。

13 手术结束:再次消毒宫颈、取下器械。

5
14 客观及时登记记录,告知注意事项及随访复诊时间、指导避 5
孕方法。

15 术后观察出血量及患者一般情况。

5
总分100。

手术前评估全流程

手术前评估全流程

手术前评估全流程手术前评估是手术准备过程中非常重要的一环。

通过对患者的全面评估,可以有效降低手术风险并提高手术成功率。

下面将介绍手术前评估的全流程。

1. 患者信息收集首先,医生需要收集患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等基本信息。

此外,还需要了解患者的病史,包括既往疾病、手术史、药物过敏史等。

这些信息对于手术前评估至关重要。

2. 体格检查接下来,医生将进行患者的体格检查。

这包括测量身高、体重、血压等基本指标,以及检查心肺功能、肝肾功能等。

通过体格检查,可以评估患者的整体健康状况。

3. 实验室检查为了更全面地评估患者的健康状况,医生通常会要求患者进行一系列实验室检查。

这包括血常规、尿常规、肝肾功能检查、凝血功能检查等。

实验室检查可以提供更准确的数据,帮助医生判断患者是否适合进行手术。

4. 心电图和胸片检查对于一些特定类型的手术,医生可能会要求患者进行心电图和胸片检查。

心电图可以评估患者的心脏功能,胸片可以检查肺部情况。

这些检查可以发现一些潜在的问题,为手术前的风险评估提供参考。

5. 专科评估如果患者需要进行特定领域的手术,医生可能会安排专科医生进行评估。

例如,对于心脏手术,可能需要心脏专科医生的评估。

专科评估可以提供更专业、全面的意见,帮助医生制定手术方案。

6. 术前指导在完成患者评估后,医生将根据评估结果制定术前指导计划。

这包括告知患者手术的相关信息,如手术过程、麻醉方法、术后恢复等。

同时,医生还会提供一些建议,如停药、禁食等。

术前指导可以让患者了解手术的整个过程,减少焦虑和不必要的担忧。

7. 手术风险评估最后,医生会根据患者的评估结果进行手术风险评估。

根据患者的病史、体格检查、实验室检查等,医生可以评估手术的风险程度,并决定是否适合进行手术。

手术风险评估是手术前评估的关键步骤,可以为手术的安全进行有效控制。

以上就是手术前评估的全流程。

通过全面评估患者的健康状况和手术风险,医生可以制定出更合理、安全的手术方案,提高手术的成功率和患者的安全性。

人工流产手术护理常规

人工流产手术护理常规

人工流产手术护理常规人工流产手术是指在孕早期用人工方法终止妊娠的手术。

方法有两种:①负压吸引术:适用于孕10周以内患者,可用吸管伸入宫腔,以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠;②钳刮术:适用于孕11~14周患者,因胎儿较大,需做钳刮及吸宫终止妊娠。

为保证钳刮术顺利进行,应先行宫颈扩张术。

一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。

二、护理措施(一)做好心理护理,解除患者的心理顾虑,取得患者合作。

(二)了解患者病史及药物过敏史,测量体温,术前4小时体温>37.5℃,通知医师暂缓手术。

(三)术前一餐禁食,以防止术中呕吐。

(四)进手术室前,嘱患者排空膀胱,协助患者更换拖鞋后进入手术室。

(五)手术室护士协助患者取膀胱截石位,遵医嘱给予镇痛药,并进行外阴及阴道冲洗消毒。

(六)手术过程中护士要配合手术医师准备用药,并随时观察患者病情,主动关心、安慰患者,如病情有变化,应立即通知手术医师停止操作,待情况稳定后继续手术。

(七)手术结束后遵医嘱给予缩宫素10U肌内注射,并观察出血量。

(八)术后护士护送患者返回病床,观察阴道出血及腹痛情况,同时进行术后宣教。

(九)人工流产术后应卧床休息4小时,手术后1个月内禁性生活及盆浴,并注意外阴局部的清洁卫生,防止发生感染。

(十)指导患者避孕。

(十一)钳刮术前宫颈扩张术患者护理要点1、钳刮人流术术前12~24小时进行宫腔插管术,以机械刺激子宫颈口,使宫口放松利于手术。

2、宫腔插管术前嘱患者排空膀胱进入手术室。

3、协助患者取膀胱截石位,并冲洗外阴及阴道。

4、备好插管包及聚维酮碘,并配合医师手术。

5、插管完成后,将患者推至病床,注意观察有无阴道出血及腹痛。

6、插管后嘱患者绝对卧床休息,防止管子脱落,如有脱落应通知医师,不能自行回纳,在患者卧床休息期间加强生活护理。

三、主要护理问题(一)潜在并发症:感染与手术操作有关。

(二)疼痛与手术有关。

人工流产术护理常规

人工流产术护理常规

人工流产术护理常规(一)评估和观察要点1.一般状况2.既往孕产史、手术史3.现身体状况:饮食、睡眠、大小便等4.有无阴道出血(二)护理要点L心理护理,减轻病人恐惧感,以及对失去胎儿的失落感。

2.根据医嘱完善术前检查和化验,如血、尿常规,白带检查,尿妊娠试验,B超等。

3.根据医嘱对有合并症的病人完成特殊检查。

4.术前测量体温,超过37.5C者,需复测,再次超过37.5℃者通知医生暂停手术。

5.健康宣教,讲解术前术中术后注意事项。

【术中护理】L配合医生严格无菌操作。

2.随时观察病人反应以及生命体征变化,出现异常,及时通知医生暂停手术,进行处理。

3.注意观察术中出血及腹痛和宫缩情况,出现异常,及时通知医生,并遵医嘱给以催产素,如情况严重,应立即采取开放静脉通路,吸氧保暖等抢救措施。

4.协助医生查找绒毛和/或胎儿组织,并确定是否完整。

5.需要送检的组织物,放入标本瓶中,用95%酒精或10%甲醛浸泡,核对无误后及时送检。

6.注意进行心理护理,减轻病人对疼痛的恐惧和敏感性。

7.有合并症的病人按对应的合并症护理。

【术后护理】L协助病人下手术台,卧床休息30分钟。

2.术中应用镇痛剂者,卧床休息4小时,做好生活护理,避免病人在药物作用消失前下床活动造成外伤。

3.观察腹痛及宫缩、阴道流血情况。

4.术后3日内监测体温,如有异常继续监测至正常。

5.保持会阴清洁,及时更换污染的会阴垫。

6.心理护理。

7.健康宣教。

(三)指导要点L讲解人工流产术的过程、方法。

8.告知病人术前各项检查化验的目的、方法。

9.嘱咐病人术前一餐禁食,避免由于手术刺激和镇痛剂等原因造成恶心、呕吐。

10讲解术中护士会随时陪伴在身边,如有不适可向医护人员诉说,手术开始后不要随意挪动身体,避免造成子宫穿孔等意外;双手可放置胸前,不要向下抓摸,避免触碰无菌区域,造成感染。

11一般人流术后1周左右可有少量阴道流血,如果阴道流血时间过长,或超出月经量,应及时就诊。

人工流产清宫术操作考核评分标准.pdf

人工流产清宫术操作考核评分标准.pdf

人工流产清宫术操作步骤评分标准 100分项目考核内容评分得分术前准备1.与受术者沟通,简单询问病史,缓解患者紧张情绪,解除患者思想顾虑。

2.测T、BP、全身检查,妇科检查,完善病历书写。

3.精神紧张者,适当给予镇静药物。

5操作步骤1.术者穿清洁工作服,戴帽子,口罩,肥皂洗手,带无菌手套。

52.体位:排空膀胱、截石位,常规外阴阴道清洁。

53.将手术器械依次放妥,铺无菌巾,妇科检查行双合诊,再次确定子宫大小,倾曲度。

:104.以窥器暴露宫颈,消毒阴道(碘伏),宫颈(碘伏)。

55.以宫颈钳钳夹宫颈前唇中部,稍向外牵拉,使子宫成水平位。

56.探测宫腔深度,曲度(探针顺宫腔方向)。

57.扩张宫颈:由小到大至大于吸管半号至1号,执笔式、稳、准、轻,禁止跳号。

108.吸管选择:根据宫腔大小选择吸管(<10cm选6号,10-12cm选7号,12cm 选8号)5 9.连接宫腔吸管:一端连接吸管末端,另一端由助手接在负压吸引瓶上。

510.送入吸管,开动负压:负压400-500mmHg,孕9周以上用7-8号,负压450-550mmHg,不宜超过600mmHg,顺时针方向或逆时针方向吸引宫腔1-2周、紧贴宫壁上下移动、至宫壁粗糙、宫腔缩小、仅见少量血性泡沫表示吸净宫腔停止操作。

25 11.取出吸管:夹毕吸管、关闭负压取出吸管、释放压力。

512.检查宫腔是否吸净,以小号刮匙轻刮宫角,测量宫腔深度可缩小1-3cm。

513.擦净阴道血性物,取下宫颈钳及窥器。

514.检查吸出物,有无绒毛膜胚胎组织,与妊月相符后,有异常,送病理科,估计失血量,写手术记录。

5术后医嘱(1)休息2小时,注意流血情况;(2)1月内禁房事,盆浴;(3)腹痛,发热,血多持续2周以上应随诊;(4)指导避孕;(5)1月后随访。

5。

人工流产及清宫术同意书

人工流产及清宫术同意书

人工流产及清宫术同意书同意书:人工流产及清宫术姓名:_______ 年龄:_____ 婚姻状况:_____ 妊娠时间:_______ 手术理由:_______人工流产是一种早期人为终止妊娠的方法,但在手术过程中可能会出现一些并发症。

这些并发症的发生率虽然很低,但仍与个体因素有关。

1.人工流产综合征:通常在手术过程中发生,症状轻重不一,表现为恶心、呕吐、头晕、心慌、面色苍白、出冷汗,严重者会出现休克等症状。

2.宫腔内组织残留:由于子宫位置、形态、性质的改变,或多次行人流、药流及疤痕子宫等因素,手术可能会带来一定困难,导致组织残留。

如果存在组织残留,会影响子宫的收缩,引发感染等症状,需要再次进行刮宫清除。

3.空吸、漏吸:早早孕或胚胎组织很少,或在子宫角部妊娠,或因子宫过度倾屈难以吸到,甚至畸形子宫都可造成空吸、漏吸。

如果是宫外孕,术前的病史、症状、体征及特检等均不能确诊,除了空吸之外还会有大出血危及生命的危险。

4.子宫穿孔:常发生在子宫畸形、疤痕子宫、子宫位置过度倾屈、哺乳期子宫及受孕多次宫腔有操作史者。

5.大出血:子宫肌瘤合并妊娠、畸形子宫、宫腔组织残留发生机化、过期流产、葡萄胎在人流、刮宫、清宫时均易引起大出血。

6.宫颈或宫腔粘连:由于人工流产术为负压吸引及人工钳刮操作,可能损伤宫颈或宫腔内膜,如术前有生殖器炎症,术后感染,人工流产过多发生率会越高。

7.不孕症:少数人流产后会出现月经紊乱或发生宫颈宫腔粘连及术后感染致盆腔输卵管炎性阻塞等,则会引起不孕。

我们的妇产科医师已经告知患者及家属以上内容,如果同意进行人工流产术、清宫术,请签字。

同时建议您将刮出组织送病检,以明确诊断。

患者签字:____________医生签字:____________手术情况:__________________________________________________ _____________________日期:200年月日。

四种无痛人工流产术的临床效果评价

四种无痛人工流产术的临床效果评价
关键 词 : 人工流产 ; 异丙酚 ; 芬太尼 ; 利多卡因 ; 阿托 品
中 图分 类 号 : 7 3 9 R 1 . 文献 标 志码 : B 文 章 编 号 :0 22 6 2 1 )90 9 -2 10 .6 X(0 1 4 -060
无 痛人工流 产术 以阿托品 +芬太 尼 +异丙 酚效果
术 , 中追 加 药 量 约 5 。 C组 静 注 阿托 品 0 5 术 0mg . m g后相继 给 予芬 太 尼 1 g k 、 丙 酚 2m / g D / g异 gk ; 组静 脉 给予阿 托 品 0 5m . g后 , 1 盐 酸利 多 卡 因 以 %
24 不 同麻 醉方 法对 人 流手 术 的影 响 术 后 各 组 . 均未 发生 人 流 综 合 征 。其 他 并 发症 发 生 情 况 见 表
最好 , 但须注意术中呼吸 、 血压的监测及药量 ; 其他方法有其独特优点 , 根据手术人员及条件 可适 当选择 。
人工 流产 ( 人流 ) 以往 多采 用 宫 颈局 部 麻醉 , 术
受 , 影 响手术 ; 不 无效 : 觉疼 痛 明显 , 吟 , 感 呻 出汗 ) , 恶心 、 呕吐 、 头晕 等不 良反 应 , 生人 流综合 征情 况 , 发 宫颈松 驰情况 ( 6号 宫 颈扩 张 棒通 过 宫 颈 内 口情 以
2 1 各 组镇 痛 效果 比较 .
A组显 效 4 8例 , 效 4 有 4
例, 总有效 率 9 % ; 2 B组分 别 为 4 、6例 , 有效 率 44 总 9% ; 0 C组分 别 为 6 、6例 , 23 总有 效 率 9 % ; 8 D组 分 别 为 2 、2例 , 有 效 率 6 % 。 四组 总 有 效 率 比 24 总 4 较 , B、 A、 c组 明显 高 于 D组 ( P均 < . 1 , 0 0 ) C组 明 显 高于 B组 ( P<00 ) A、 .1 , B组 总 有效 率 比较 无统

无痛人流麻醉的风险评估

无痛人流麻醉的风险评估

无痛人流麻醉的风险评估摘要:目的:探讨无痛人流麻醉的风险及不良反应发生率。

方法:选取本院于2012年1月至2012年12月收治250例行人工终止妊娠的妇女为研究对象,根据患者意愿,随机将其分为无痛人流术组150例及药物人流术组100例,对比分析两组孕妇手术情况、腹痛情况以及不良反应情况。

结果:与药物人流术组相比,无痛人流术组出血量明显减少、腹痛持续及术后出血时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。

无痛人流术组术后不良反应率为10.67%,药物流产组术后不良反应率为35.0%,两组不良反应率具有统计学意义(P<0.05)。

结论:无痛流产与药物流产均能起到终止妊娠的效果,但与药物流产相比,无痛流产具有药效迅速、手术时间短、出血量少、不良反应发生率低等优点,值得在临床上应用推广。

关键词:无痛人流术;药物流产;临床效果人工流产是由于妇女避孕失败导致意外妊娠而采取的补救措施,人流可分为无痛人流术及药物流产[1]。

无痛人流术是在传统手术的基础上配合丙泊酚进行麻醉,大大减轻了患者手术过程中的疼痛,加之其术后出血时间短、出血量少,患者术后并发症发生率低,因此与药物流产相比,更容易被患者接受[2]。

回顾性分析本院于2012年1月至2012年12月行无痛人流术患者的临床资料,并与药物流产患者的临床效果进行对比分析,现对分析结果报告如下。

1.资料及方法1.1临床资料选取本院于2012年1月至2012年12月收治250例行人工终止妊娠的妇女为研究对象,患者年龄为19~37岁,平均年龄为(28.5±3.2)岁,妊娠期为5~12周,其中初次人流患者544例,人流次数≥2次的有140例。

根据患者意愿,随机将其分为无痛人流术组150例及药物人流术组100例,两组患者年龄、孕周、体质、人流次数不具有差异性(P>0.05)。

1.2方法1.2.1人工流产组患者术前4小时严禁进食进水,及时排清尿液,确保膀胱处在非充盈的状态,术前对患者血常规、生命体征、心肺功能进行检查,对患者建立静脉通道,并给予氧气支持。

人流工作流程

人流工作流程

人流工作流程
人工流产是一种常见的手术,用于终止妊娠。

以下是一般人工流产手术的工作流程:
1. 术前评估:医生会进行详细的病史询问和身体检查,包括妊娠周数、健康状况、药物过敏史等。

还会进行超声检查以确定妊娠的位置和大小。

2. 术前准备:患者通常需要在手术前进行一些准备工作,如禁食、禁水一定时间,可能需要服用药物以帮助放松和缓解疼痛。

3. 麻醉选择:根据患者的需求和医生的建议,可以选择局部麻醉或全身麻醉。

4. 手术过程:在麻醉生效后,医生会使用器械通过阴道进入子宫,吸出或刮宫以终止妊娠。

手术时间通常较短,但具体时间取决于妊娠周数和手术的复杂程度。

5. 术后观察:手术后,患者会被转移到恢复区域进行观察,以确保没有出血、疼痛或其他并发症。

医生会提供术后注意事项和药物使用说明。

6. 术后护理:患者需要遵循医生的指示进行术后护理,包括休息、饮食、避免性生活等。

可能需要服用抗生素和止痛药来帮助恢复。

7. 术后随访:通常会安排术后的随访,以确保患者的恢复情况良好。

需要强调的是,人工流产是一个重要的决定,涉及到身体和心理健康。

在考虑人工流产之前,患者应该与医生进行充分的咨询和讨论,了解所有的选择和风险,并根据自己的情况做出明智的决策。

流产史评估

流产史评估

流产史评估流产史评估是对女性的个人健康进行评估的重要内容之一。

通过深入了解女性的流产史,可以帮助医生了解女性的生殖健康状况,进一步指导治疗和预防措施。

本文将对流产史评估的相关内容进行讨论。

一、询问流产史的目的询问流产史主要是为了了解以下几个方面的情况:1. 流产的次数:了解是否存在多次的流产史,对于了解女性的生殖健康状况具有重要意义。

2. 流产的时间:了解流产的时间间隔和具体时间点,可能有助于了解特定时间段可能存在的风险因素。

3. 流产的方式:了解流产是自然流产还是人工流产,有助于判断患者的生殖健康问题是自身问题还是外界因素导致的。

4. 流产的原因:了解流产的原因,可能有助于判断是否存在遗传因素、免疫因素等疾病。

5. 流产后是否做过相关检查:了解是否曾经做过相关的检查,可以进一步确定问题的病因。

二、流产史评估的常见问题1. 多次流产:如果女性经历多次流产,可能存在一些潜在的生殖健康问题。

例如,宫颈机能不全、子宫内膜异位症等。

这些问题可能需要进一步进行诊断和治疗。

2. 排除遗传因素:女性存在某些遗传因素(如重复染色体异常)可能导致多次流产的问题。

需要进行相关检查,确定是否存在遗传问题。

3. 检查甲状腺功能:甲状腺功能异常可能导致多次流产。

需要进行相应的检查和治疗,以确保甲状腺功能正常。

4. 检查血液凝血功能:凝血因子异常可能导致流产。

需要进行相关检查,如凝血酶原时间、抗凝血酶等。

三、流产史评估的指导原则1. 尊重患者的隐私和个人意愿。

2. 注意倾听患者的描述和感受,做到真实客观。

3. 询问时要详细完整,不要省略或遗漏重要信息。

4. 尽量减少对患者造成的压力和焦虑,让患者感受到医生的关怀和支持。

5. 根据患者的回答,进一步推断可能的相关问题。

综上所述,流产史评估是了解女性的生殖健康状况的重要手段。

通过询问流产史,可以了解女性是否存在多次性的流产史,推断可能的相关问题,并据此制定相应的治疗和预防措施。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

人工流产术风险评估
一、适应证
(1)因避孕措施失败而怀孕,要求终止妊娠而无禁忌证者。

(2)有不良孕产史,不符合优生者。

(3)因患各种疾病不利于妊娠者。

二、多次人流的危害?
人工流产是人为地突然终止妊娠过程的一种方法。

这种方法只有在避孕失败,万不得已的情况下才使用,多次人流,会造成一系列危害。

正常的妊娠和分娩遵循一定的生理规律,人为地突然中断怀孕,势必会使机体突然发生一系列变化,造成一些功能特别是内分泌功能的紊乱。

人工流产手术可能导致宫颈口松弛,对生殖道的创伤,有可能造成宫颈及宫腔粘连,增加生殖道感染和子宫内膜异位症发生的机会。

人流次数越多,危害越大,结果会导致继发不孕或不育。

所以,多次人工流产对女性来说,可谓身心俱损,一定要加强避孕,尽量避免人流的危害。

三、禁忌证
(1)各种疾病的急性发作期。

(2)急性生殖道炎症,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、
脓性白带等。

(3)妊娠剧吐尚未治愈者。

(4)术前体温两次在37.5℃以上者。

(5)术前3日之内有性生活史者。

四、人工流产术后有哪些并发症?
人工流产术虽然操作简单,但妊娠期子宫血管丰富,宫体变软,术者稍有不慎就可能发生异常情况,给受术者带来痛苦,甚至意外。

(1)出血:术中出血常常发生在妊娠周数较大者。

因为胎盘面积较大,而选用的吸管较小,负压不够,不能迅速将胎盘及胎儿成分取出,子宫就不能很好地收缩止血,所以容易引起出血。

此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物,再注射宫缩剂,出血就会止住。

(2)术后残留物:人工流产术后如果有少部分绒毛或蜕膜残留在宫腔内,易发生术后感染。

其症状是子宫收缩不良,阴道不规则出血,至术后2周出血仍不止,有时量很多,或为血性白带,有臭味,多伴有微热,说明宫腔内有感染。

此时一定要请医生仔细检查,如发现宫腔内有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着,应在抗感染的同时,立即消毒局部,然后清除官腔内残余的组织,术后给以抗生素及官缩药物。

有时少量残留在子
宫腔内的蜕膜组织,由于慢性炎症和异物的刺激,易形成子宫内膜息肉,其血运与子宫壁血运相通而引起出血。

因为息肉可在子宫内长期存留,所以应该在宫腔镜下手术切除,,以彻底解决子宫的不正常出血。

(3)漏吸:孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应,除了因子宫畸形影响手术成功之外,还常有另一种情况,那就是因为子宫的位置不好,或手术医生胆怯,未能将胚胎组织吸出,使胎儿在子宫内继续生长发育。

对此孕妇决不能抱有任何幻想,应到医院尽早手术。

因为胎儿经过人工流产术的创伤,即使足月分娩,很可能为残疾儿,会给孩子、家庭、国家带半痛苦或负担。

(4)子宫穿孔:人工流产术是一种盲目的手术,全凭医生手的感觉。

如孕妇子宫位置不好(重度前倾屈或后倾屈)、宫颈发育不良、年龄<20岁或>50岁(子宫颈和阴道弹性差,子宫收缩力较弱)、哺乳期子宫较软、于宫畸形等,均会给手术带来一定的困难,甚至发生子宫穿孔。

子宫穿孔对孕妇突然感到下腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重者面色苍白、出冷汗、四肢发凉,甚至昏厥等。

此时手术应立即停止,做好必要的检查,最好入院观察确诊和治疗。

如果是小的穿孔,如探针穿孔,用抗生素和宫缩剂治疗观察数日即可愈合好转。

经上述治疗如不见好转,又出现腹痛、伴压痛、反跳痛及腹肌紧张,就应想到有内出血或脏器损伤的可能,此时应找出病灶加以清理和手术治疗,以确保受术者的健康与安全。

(5)畸形子宫合并妊娠:孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应,而且自己能触到腹部有包块,且渐渐增大,应去医院。

如果尿妊娠试验阳性,B超证实确有胎儿、胎心,往往是因为孕妇有子宫畸形,如双子宫纵隔子宫,术中只吸一侧宫腔,而在另一侧宫腔中的胎儿得以继续生长发育,此时应住院,·再行另一侧宫腔的人工流产术。

(6)空吸:空吸一般是因为误诊为妊娠,或妊娠试验假阳性而施术的;也有可能为宫外孕。

吸出的组织经病理检查未见到胚胎组织成分,应再做尿妊娠试验,如为阳性,还应做B超检查,如发现妊娠囊在子宫以外,还见到了胎芽和胎心,那就是宫外孕了,应马上住院观察与治疗。

早期宫外孕可用中药和化学药物治疗,使胚胎被杀死,然后待身体慢慢吸收其组织;或是一旦出现腹痛并确诊为宫外孕,就应马上手术,以减少内出血和确保受术者的安全。

(7)人工流产术后感染:术后感染是在术后1~7天以内,出现发热,腹痛,分泌物增多及带臭味等,这是由于细菌感染所致。

致病菌的种类很多,主要是厌氧链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等,多数患者为几种细菌的混合感染。

细菌来源主要有自身感染和外来感染两种。

自身感染是指人工流产术前阴道内清洁度不好所致的感染,常见的致病菌是厌氧链球茵。

它寄生于阴道内,人工流产术后由于机体内在环境改变或子宫壁的损伤,该菌便可入侵而致病。

原来已经寄生在身体其它部位的细菌,也能经血液循环或经手的接触,
传播到生殖道而引起感染。

外来感染是指人工流产术前、手术时或人工流产术后,细菌从外界进入阴道。

如手术器械、敷料、手套等消毒不彻底时,均可能带入致病菌。

细菌亦可通过空气传播给受术者。

人工流产术后过早性交,个人卫生习惯差等因素亦均可使外界细菌侵入生殖道而引起感染。

细菌侵入后由于细菌毒力的强弱和机体抵抗力的不同,疾病的轻重和发展也不同,轻者阴道局部感染;重则引起子宫内膜、盆腔结缔组织发炎,病人发热,腹痛,如不及时控制,会导致感染性休克而危及生命。

人工流产术后感染应以预防为主。

术前到医院检查阴道、宫颈、盆腔是否有炎症,如有炎症及时治疗,痊愈后再施术。

术前3日之内不能性交。

手术的器具要彻底消毒。

术前外阴。

阴道应该用Iki新洁尔灭消毒,宫颈用碘酒酒精消毒。

术中医生要严格执行无菌操作。

做到以上这些,才能避免人工流产术后感染。

人工流产术后应该怎样避孕?
由于计划生育科学知识的普及,育龄夫妇知道人工流产术后的许多弊病,尤其是曾做过手术的妇女,一旦提到人工流产术时就会不寒而栗,避孕是她们的迫切需要。

那么人工流产术后应该怎样避孕呢?
(1)在做人工流产术的同时放入宫内节育器:如果孕期在7周以内,人工流产术后子宫收缩比较好,宫腔在8厘米左右,就可以紧接着放入1枚宫内节育器,这样可以减少再一次放环手术的痛苦。

(2)服用女用避孕药:人工流产术后恢复月经者应及时请医生帮助选择避孕方法。

经医生全面检查及化验合格后可服用女用口服避孕药,但是年龄最好在35岁以卞。

也可以采用长效避孕针、皮下埋植、阴道环等方法避孕。

(3)其它:月经规律者可采用安全期和外用工具避孕等。

相关文档
最新文档